Úroveň HCG během těhotenství a mimoděložního těhotenství - jak se nechat otestovat?

Chorionický gonadotropin svou přítomností v těle ženy poskytuje informace o tom, že je v zajímavé pozici. To platí pro dámy v plodném věku.

V závislosti na vývoji plodu budou přípustné výkyvy v koncentraci hCG v krvi uvnitř. Tyto změny odhalují přítomnost možného problému nebo sledují průběh těhotenství bez patologických procesů.

1. Co je HCG?
2. Stanovení hCG
3. Pomocí krevního testu
4. Pomocí analýzy moči
5. Pomocí těhotenského testu
6. Příprava na zkoušku
7. Dekódování výsledků
8. Tabulka indikátorů HCG v normě podle týdnů
9. Co je mimoděložní těhotenství?
10. Vlastnosti patologie
11. Proč se nechat otestovat na hCG pro mimoděložní těhotenství?
12. Úroveň HCG v mimoděložním těhotenství
13. Pokud je vaše hladina hCG nízká?
14. Pokud je vaše hladina hCG vysoká?
15. Recenze žen

Co je HCG?

Při vysoce kvalitní práci těla se hCG může projevit výhradně během období těhotenství..

Produkce nastává oplodněným vejcem poté, co proběhl proces početí.

Při tvorbě trofoblastu hrají tuto roli jeho tkáně. Z tohoto důvodu je hCG vizualizován po oplodnění..

HCG se vyznačuje dvěma podjednotkami - alfa a beta. První mají navíc identickou strukturu s alfa hormony vytvořenými v hypofýze..

Když však mluvíme o chorionickém gonadotropinu, obvykle se uvažuje o jeho beta částicích.

Vyznačují se svou jedinečností a je obtížné je zaměnit s jinými hormony. V laboratorní analýze není žádný rozdíl mezi hCG a beta.

Stanovení hCG

Význam hCG v ženském těle je neuvěřitelně důležitý. Nárůst indikací v primárním období těhotenství je způsoben nadměrnou produkcí hormonu oplodněným vajíčkem.

Díky chorionickému gonadotropinu se plod vyvíjí, protože pomáhá zahájit všechny procesy, které zajišťují normální průběh těhotenství.

Pomocí krevního testu

1. Asi desátý den po početí je hCG v plazmě dobře definován.
2. Při počátečním zavedení oplodněného vajíčka do endometria lze na grafu detekovat výrazné zvýšení hormonu.
3. Koncentrace hCG se může každý den zdvojnásobit a standardy pro tento růst lze zkontrolovat podle lékařské tabulky.
4. 9 týdnů po poslední menstruaci lze identifikovat vrcholové hladiny hCG.
5. V budoucnu se toto číslo začne snižovat, do 20. týdne se chorionický gonadotropin sníží dvakrát. Poté je zaznamenána stabilizace indikátoru hCG v krevní plazmě..

Pomocí analýzy moči

1. K vylučování hCG z těla během těhotenství dochází v důsledku fungování vylučovacího systému, tj. Ledvin. To znamená, že v moči bude nějaký hormon..
2. Stanovení koncentrace lidského choriového gonadotropinu v těle pomocí testu moči je možné asi několik měsíců po extrémní menstruaci. Spíše to lze provést dříve, ale budou nalezeny minimální objemy, které pouze potvrdí těhotenství.
3. V pozdějším období, krátce před porodem, můžete také určit vrchol hCG v moči..

Kdysi byl tento fenomén pro lékaře považován za normu, ale nedávno se začali držet názoru, že mluvíme o přítomnosti možné patologie.

Pomocí těhotenského testu

Expresní testy jsou nepostradatelné; v gynekologii je mnoho diagnostických manipulací založeno na jejich výsledku.

Je snadné z něj zjistit hladinu hCG, ale je třeba si uvědomit, že v moči je ho mnohem méně..

Odečet může být nižší přibližně o polovinu, což znamená, že tato diagnóza nemá vysokou přesnost.

Někdy se specialisté uchýlí k těhotenským testům, ale k potvrzení výsledku jsou vždy předepsány další testy..

Příprava na zkoušku

Aby pacient získal co nejpřesnější informace o hormonálním pozadí, musí se na studii řádně připravit:

• Pokud lékař neposkytne objasňující informace, nebude nadbytečné věnovat pozornost skutečnosti, že stanovení množství beta-hCG, nebo spíše odběru krve, se provádí před prvním jídlem.
• Nejlepší je předložit materiál ráno, ale časové odchylky jsou přijatelné. Pokud je krev darována večer, je před odběrem vzorku pozorována 6 hodinová hladovka.
• Materiál se shromažďuje z žíly.
• Asi den před návštěvou laboratoře se doporučuje chránit se před fyzickou aktivitou.
• Při léčbě hormonálními léky musí pacient o této nuance informovat lékaře. Varován je také laboratorní asistent, který odebírá krev.

Nestojí za to nezávisle ověřit výsledek pomocí tabulky, protože správné posouzení může provést pouze lékař. Podezřelý test lze vždy opakovat, aby se získaly co nejpřesnější údaje.

Dekódování výsledků

Při obecném zvážení problému je jakákoli odchylka počátečních ukazatelů o 20% od normy považována za předzvěst patologického vývoje plodu..

O každém z těchto případů by se však mělo uvažovat případ od případu..

Interpretaci získaných výsledků provádí kompetentní odborník, který v případě potřeby může požádat o opakované testování.

Nový vzorek krve se odebírá v intervalech až 3 dnů.

Pouze při přijímání nejpřesnějších údajů je lékař schopen správně diagnostikovat stav pacienta. V případě potřeby lze předepsat léky nebo jinou terapii.

Za předpokladu, že je vyšetřen výsledek za účelem identifikace patologie ve vývoji plodu, je konečné hodnocení provedeno formou screeningu.

Šance na přítomnost patologického procesu je uvedena v grafu frekvence. Zvažte konkrétní příklad, čára naznačuje, že riziko vzniku syndromu Patau se rovná 1: 1600. To znamená, že pouze jediný případ z 1 600 se může proměnit v podobný výsledek..

Normální hodnoty hCG během těhotenství naznačují, že s vývojem plodu nejsou žádné problémy a komplikace s největší pravděpodobností nevzniknou. I s pochybným výsledkem byste neměli paniku, dobrý lékař může rozptýlit pochybnosti..

V některých případech lze většinu problémů překonat. Diagnózu, která nakonec potvrdí patologický vývoj, lze provést pouze tehdy, pokud má pacient výsledky jiných diagnostických manipulací.

Tabulka indikátorů HCG v normě podle týdnů

Rychlý růst indikátorů lze zaznamenat v prvním trimestru, zejména v prvních týdnech po početí. Vrchol hCG, pokud se vyvíjí bez patologie, se vylučuje v 11. týdnu těhotenství. Poté nastává obrat ve fázi, kdy produkce choriového gonadotropinu začíná klesat.

Do 12. týdne je růst hormonu minimální, dalších několik týdnů klesá jeho koncentrace v krvi. Tyto ukazatele jsou v normálních mezích. Během 2. a 3. trimestru by v rozvrhu nemělo docházet k významným výkyvům..

Normální indikace pro plod, pokud neexistují žádné patologie, jsou uvedeny níže:

Tato tabulka je považována za přibližnou, protože není možné zadat referenční hodnoty. Některé laboratoře mají své vlastní měřítko, a proto je podle nich nutné výsledky sladit..

Získané analýzy lze navíc označit v různých jednotkách. Při překladu by se jejich význam neměl lišit, bez ohledu na označení, koncentrace zůstane nezměněna.

Na základě tabulky byste neměli brát v úvahu období poslední menstruace, protože normy jsou uvedeny v závislosti na délce těhotenství. Odpočítávání je od začátku ovulace, tento čas je považován za okamžik početí.

Co je mimoděložní těhotenství?

V gynekologické praxi často najdete patologii, při které se oplodněné vajíčko nemůže připojit k tělu dělohy, ale začíná svůj další vývoj mimo ni..

Většina případů odhaluje implantaci vajíčka na vejcovod, výjimečně lze tento jev určit na děložním čípku, stěnách vaječníků nebo játrech.

Bez ohledu na to, jak se situace vyvine, tento typ těhotenství nemá další vývoj, zastaví se na 7 týdnech.

V případě, že mimoděložní těhotenství nebylo diagnostikováno, může žena trpět prasknutím tkáně nebo problémy s velkými cévami..

Podobný faktor vyvolává nástup krvácení, které může vést ke smrti..

Příznaky mimoděložního těhotenství:

• bolest v břiše;
• neurčité vědomí, závratě;
• vaginální výtok, který může obsahovat krev;
• pozitivní těhotenský test, ale s nevyjádřenými pruhy.

Možnosti detekce patologie:

• Kvalifikovaný odborník je schopen při vyšetření na křesle určit, zda je žena těhotná mimo děložní dutinu.
• Ultrazvukové vyšetření vám umožní zjistit přesnou polohu embrya. Lékař navíc hodnotí stav pánevních orgánů.
• Po absolvování testu na hladinu chorionického gonadotropinu existuje vysoká šance na určení mimoděložního těhotenství u ženy.

Vlastnosti patologie

Po absolvování pravidelného vyšetření bude ženě velmi brzy diagnostikována nízká hladina hCG, která se projevuje mimoděložním těhotenstvím. Specialista rychle naviguje a najde správnou cestu z nepříjemné situace.

Podobný stav těla pro ženu je považován za tragédii..

Nuance mimoděložního těhotenství:

• Nedostatek šance na zachování plodu.
• V těhotenství, které se vyvíjí mimo dělohu, je ohrožen nejen reprodukční systém, ale také život ženy. Oplodněná buňka je často připevněna ke stěně vajíčkovodu; patologické vajíčko může každou chvíli prasknout. Z tohoto důvodu je vyvoláno silné krvácení, bolestivý šok a riziko smrti..
• V budoucnu bude pro pacienta obtížné počat dítě normálně..
• Patologie se vyznačuje zákeřností, protože první trimestr odchylek ve zdraví budoucí porodní ženy není. Chcete-li detekovat patologický proces, musíte projít testem na hladinu hCG. Jakmile výsledky odhalí problém, je ženě poskytnuta chirurgická pomoc..

Laboratorní testy krve a moči ukáží sníženou hladinu hormonu v důsledku skutečnosti, že chorion není schopen produkovat dostatek hCG kvůli patologii.

Proč se nechat otestovat na hCG pro mimoděložní těhotenství?

S včasnou diagnózou patologického umístění embrya může odborník snadno provést včas nezbytné lékařské zákroky.

V pokročilých situacích je žena ohrožena, proto se doporučuje okamžitě provést analýzu hCG. Pokud má jeho výsledek určité hodnoty, pak má dáma fixaci plodu mimo děložní dutinu.

Úroveň HCG v mimoděložním těhotenství

K dispozici je tabulka obsahující ukazatele hCG v závislosti na ženském cyklu. Pokud po laboratorních testech nebyly ve výsledcích nalezeny žádné abnormality, není důvod k obavám. Po zjištění kritického minima hCG je nutné přistoupit k dalšímu vyšetření.

Norma pro ženy, které nejsou ve stádiu porodu, se považuje za hladinu chorionického gonadotropinu od 0 do 5. Jednotka měření se bere jako med / ml.

Normální hodnoty hormonu v krvi podle týdne:

Na základě indikátorů z tabulky je odborník schopen diagnostikovat přítomnost mimoděložního těhotenství. Je zakázáno interpretovat indikátory sami, protože bez určitých dovedností není možné identifikovat patologii s důvěrou.

Je třeba poznamenat, že nízká hladina hCG indikuje nejen fixaci plodu mimo děložní dutinu. Hrozí riziko dalších odchylek, například vyblednutí vývoje plodu nebo jeho smrti, riziko přerušení atd. Práce s tabulkou by měla být prováděna pouze odborníkem.

Pokud je vaše hladina hCG nízká?

Minimální nebo snížená hladina tohoto hormonu může varovat nejen před mimoděložním těhotenstvím.

S touto anomálií lze zjistit, že pacient zemře na dítě uvnitř dělohy nebo zmrazí vývoj..

Tento jev je potvrzen ultrazvukovým vyšetřením.

Pokud nedojde k vlastní likvidaci plodu, je žena seškrábnuta.

Navzdory přítomnosti těhotenské patologie nemusí test hCG ve velmi rané fázi odhalit pokles ukazatelů u mimoděložního těhotenství.

Srovnání s tabulkou často ukazuje hormonální hladiny v normálních mezích..

V budoucnu se dynamický růst hCG náhle zastaví, maximální hodnota, které lze dosáhnout během mimoděložního těhotenství, je 26 000–68 000 IU / l. Tento stav nastává v důsledku chorionického oddělení a umělé implantace plodového vaku.

S poklesem hCG se zvyšuje riziko potratu v důsledku přítomnosti hormonální nerovnováhy.

Pokles hCG však není vždy potvrzením patologického procesu. V některých případech je hormon kritický kvůli pozdní ovulaci. Problémy s diagnostikou nastanou, pokud pacientka nezná svůj menstruační cyklus dobře a na grafu uvede nesprávné hodnoty.

Pokles hCG lze pozorovat u:

• mimoděložní těhotenství;
• zmrazení vývoje plodu;
• riziko spontánní likvidace dítěte;
• úmrtí plodu před porodem během 2. a 3. trimestru;
• přesčas.

Pokud je vaše hladina hCG vysoká?

Co říká vysoká hladina hCG:

• Přebytek chorionického gonadotropinu v počáteční fázi těhotenství je plod schopen říci o mnohočetném těhotenství u ženy. Podobný stav lze zjistit u ženy, která dlouhodobě trpí problémy s hladinou glukózy v krevním materiálu nebo trpí toxikózou.
• Skok v hCG ve 2. trimestru může způsobit velké obavy, protože v této situaci existují podezření na abnormality ve vývoji plodu. To znamená, že dítě může trpět Downovým syndromem. K potvrzení počáteční diagnózy je třeba provést úplné vyšetření budoucí porodní ženy.
• Pokud dojde ke zvýšení hCG ve 3. trimestru, mají lékaři podezření na prodloužení plodu. Dítě v děloze tím trpí, protože lékaři v této situaci často způsobují porod..

Zvýšený hCG lze tedy zaznamenat v níže popsaných situacích:

• nesprávně nastavený gestační věk;
• těhotenství s velkým počtem plodů;
• dítě s nadváhou;
• cukrovka;
• toxikóza od prvních týdnů těhotenství;
• chromozomální abnormality dítěte (Downov syndrom, vrozené patologie ve vývoji);
• užívání umělých gestagenů;
• nádorové procesy v ledvinách, děloze a dalších orgánech;
• cystický drift;
• nedávný potrat může vyvolat nerovnováhu v hormonálních hladinách;
• choriový karcinom;
• léčba léky, které obsahují hCG nebo vyvolávají jeho růst.

Je možné identifikovat přítomnost mimoděložního těhotenství podle zvýšeného chorionického gonadotropinu. Stačí podstoupit laboratorní testy a ultrazvuk.

HCG během těhotenství je normou - podle týdne

HCG (lidský choriový gonadotropin) nebo HCG (lidský choriový gonadotropin) je speciální těhotenský hormon. Hladinu hCG lze nadhodnocovat nejen během těhotenství, a to nejen u žen. Analýza hladiny volného b-hCG se používá při screeningu nitroděložního vývoje a přítomnosti fetálních patologií v prvním trimestru těhotenství. Vezměte prosím na vědomí, že standardy hCG pro týdny těhotenství, i když začínají od prvního týdne embryonálního vývoje, se však v současné době výsledky prakticky neliší od indikátorů hCG u netehotných žen.

Normy pro hladinu hCG během těhotenství v různých obdobích jsou uvedeny v následující tabulce. Při hodnocení výsledků normy hCG podle týdnů těhotenství se však musíte spoléhat pouze na normy laboratoře, kde jste byli na hCG testováni!

HCG je lidský choriový gonadotropin, hormon, který je aktivně produkován buňkami chorionu (fetální membrány) bezprostředně po jeho připojení ke stěně dělohy. „Produkce“ tohoto hormonu je nezbytná pro udržení a udržení těhotenství! Je to hCG, který řídí produkci hlavních těhotenských hormonů - estrogeny a progesteron. Při vážném nedostatku hCG se oplodněné vajíčko oddělí od dělohy a menstruace začíná znovu - jinými slovy, dojde k spontánnímu potratu. Normálně koncentrace hCG v krvi nastávající matky neustále roste a dosahuje maxima za 10–11 týdnů těhotenství, poté se koncentrace hCG postupně snižuje, aby zůstala nezměněna až do samotného narození.

Jaké jsou normy hCG v normálním těhotenství a jaká je hladina hCG v mimoděložním těhotenství? Těhotné ženy dostávají v laboratořích speciální tabulky, které ukazují, jaká by měla být hladina hCG v různých fázích těhotenství.

Při dekódování získané analýzy pro hCG se řiďte následujícími pravidly:

1. Většina laboratoří uvádí gestační věk spíše „od početí“ než od data vaší poslední menstruace..
2. Při hodnocení získaných výsledků testů vždy zkontrolujte standardy laboratoře, která provedla vaši analýzu. Protože různé laboratoře mohou mít různé normy pro hladinu hCG během těhotenství
3. Pokud se vaše hladina hCG liší od laboratorní normy - nepanikařte! Nejlepší je dešifrovat analýzy v dynamice. Zopakujte analýzu za 3-4 dny a teprve poté vyvodte závěry.
4. Pokud máte podezření na mimoděložní těhotenství, ujistěte se, že podstoupíte ultrazvukové vyšetření, abyste získali přesnou diagnózu.

Míra HCG v krvi u žen během těhotenství

Indikátory HCG během těhotenství, med / ml (normy laboratoře INVITRO)

Muži a netehotné ženy	0-5
Norma hCG - u těhotných žen:
1 - 2 týdny	25 - 156
2 - 3 týdny	101 - 4870
3-4 týdny	1110 - 31500
4 - 5 týdnů	2560 - 82300
5 - 6 týdnů	23100 - 151000
6-7 týdnů	27300 - 233000
7-11 týdnů	20 900 - 291 000
11-16 týdnů	6140 - 103000
16 - 21 týdnů	4720 - 80100
21 - 39 týdnů	2700 - 78100

Hodnoty HCG v rozmezí od 5 do 25 mU / ml neumožňují potvrdit nebo vyvrátit těhotenství a vyžadují opakované vyšetření po 2 dnech.

Poprvé lze zvýšení hladin hCG zaznamenat krevním testem přibližně 11 dní po početí a 12-14 dní po početí pomocí analýzy moči. Jelikož je obsah hormonu v krvi několikrát vyšší než v moči, je krevní test mnohem spolehlivější. V normálním průběhu těhotenství se v 85% případů hladina beta-hCG zdvojnásobuje každých 48-72 hodin. Jak se doba těhotenství zvyšuje, doba potřebná k jejímu zdvojnásobení se může zvýšit na 96 hodin. Hladina HCG vrcholí v prvních 8–11 týdnech těhotenství a poté začne po zbytek období klesat a stabilizovat se.

Míra HCG během těhotenství

Lidský choriový gonadotropinový hormon se měří v mil. - mezinárodních jednotkách na mililiter (mIU / ml).

Hladina hCG nižší než 5 mIU / ml neznamená žádné těhotenství a hodnota nad 25 mIU / ml se považuje za potvrzení těhotenství.

Jakmile hladina dosáhne 1000-2000 mIU / ml, transvaginální ultrazvuk by měl ukazovat alespoň fetální vak. Vzhledem k tomu, že se normální hladiny hCG mohou u žen během těhotenství významně lišit a datum početí lze nesprávně vypočítat, neměla by být diagnóza založena na ultrazvukových nálezech, dokud hladina hormonu nedosáhne alespoň 2000 mIU / ml. Výsledek jednoho testu hCG pro většinu diagnóz nestačí. K určení zdravého těhotenství je zapotřebí několik měření lidského choriového gonadotropinu s rozdílem několika dní.

Je třeba poznamenat, že tyto ukazatele by neměly být používány ke stanovení gestačního věku, protože tato čísla se mohou značně lišit..

Dnes existují dva typy rutinních krevních testů na hCG. Kvalitativní test určuje přítomnost hCG v krvi. Kvantitativní test hCG (nebo beta-hCG, b-hCG) měří, kolik hormonu je přítomno v krvi.

Hladiny HCG za týden

Úrovně HCG za týden od začátku posledního menstruačního cyklu *

3 týdny: 5 - 50 mIU / ml

4 týdny: 5 - 426 mIU / ml

5 týdnů: 18 - 7340 mIU / ml

6 týdnů: 1080 - 56 500 mIU / ml

7-8 týdnů: 7650 - 229000 mIU / ml

9-12 týdnů: 25700 - 288000 mIU / ml

13-16 týdnů: 13300 - 254000 mIU / ml

17-24 týdnů: 4060 - 165 400 mIU / ml

25-40 týdnů: 3640 - 117000 mIU / ml

Netehotné ženy: Zvýšené hladiny hCG

Muži a netehotné ženy:

1. chorionický karcinom, recidiva chorionkarcinomu;
2. cystický drift, opakování cystického driftu;
3. seminoma;
4. testikulární teratom;
5. novotvary gastrointestinálního traktu (včetně kolorektálního karcinomu);
6. novotvary plic, ledvin, dělohy atd.;
7. studie byla provedena do 4 - 5 dnů po potratu;
8. užívání hCG léků.

Těhotná žena:

1. vícečetné těhotenství (úroveň ukazatele se zvyšuje úměrně s počtem plodů);
2. prodloužené těhotenství;
3. nesoulad mezi skutečným a stanoveným gestačním věkem;
4. časná toxikóza těhotných žen, gestóza;
5. diabetes mellitus u matky;
6. chromozomální abnormality plodu (nejčastěji s Downovým syndromem, vícečetnými malformacemi plodu atd.);
7. užívání syntetických gestagenů.

Snížené hladiny hCG

Těhotná žena. Alarmující změny v úrovni: nekonzistence s gestačním věkem, extrémně pomalý nárůst nebo absence zvýšení koncentrace, progresivní pokles hladiny, navíc o více než 50% normy:

1. mimoděložní těhotenství;
2. nevyvinuté těhotenství;
3. hrozba přerušení (hladina hormonu klesá postupně, o více než 50% normy);
4. chronická placentární nedostatečnost;
5. skutečné prodloužené těhotenství;
6. předporodní smrt plodu (ve II. - III. trimestru).

Falešně negativní výsledky (nedetekování hCG během těhotenství):

1. test byl proveden příliš brzy;
2. mimoděložní těhotenství.

Pozornost! Test není specificky validován pro použití jako nádorový marker. Molekuly hCG vylučované nádory mohou mít normální i změněnou strukturu, což testovací systém ne vždy detekuje. Výsledky testu by měly být interpretovány opatrně, ve srovnání s klinickými údaji a výsledky jiných typů vyšetření je nelze považovat za absolutní důkaz přítomnosti nebo nepřítomnosti onemocnění.

Úroveň hCG během mimoděložního těhotenství bude výrazně nižší než stanovené standardy, což vám umožní včas reagovat na situaci.

Analýza hladiny volného b-hCG se používá při screeningu nitroděložního vývoje a přítomnosti fetálních patologií v prvním trimestru těhotenství. Tento test se provádí v období od 11 do 14 týdnů embryonálního vývoje. Jeho účelem je identifikovat možné patologické změny ve vývoji ve formě trizomie 18 nebo 13 párů chromozomů. Můžete tak zjistit sklon dítěte k onemocněním, jako je Downova choroba, Patau a Edwardsovy syndromy..

Tento test se neprovádí jako stanovení predispozice plodu k výše uvedeným onemocněním, ale k jejich vyloučení proto nejsou nutné žádné zvláštní indikace pro provedení analýzy. Je to naplánováno jako ultrazvukové vyšetření na 12 týdnů.

Ke zvýšení hladin hCG během těhotenství může dojít, když:

• vícečetná těhotenství;
• toxikóza, gestóza;
• mateřský diabetes mellitus;
• patologie plodu, Downov syndrom, mnohočetné malformace;
• nesprávně stanovené období těhotenství;
• užívání syntetických gestagenů atd...

Zvýšené hodnoty lze pozorovat také během týdne při provádění analýzy po ukončení těhotenství. Vysoká hladina hormonů po minimálním potratu naznačuje progresivní těhotenství..

Nízká hladina hCG během těhotenství může naznačovat nesprávné nastavení gestačního věku nebo být známkou vážných poruch, například:

• mimoděložní těhotenství;
• nevyvinuté těhotenství;
• zpoždění ve vývoji plodu;
• hrozba spontánního potratu;
• chronická placentární nedostatečnost;
• úmrtí plodu (v II. - III. trimestru těhotenství).

Pravidla pro přípravu na krevní test na hCG během těhotenství

1. Darování krve by mělo probíhat ráno (od 8 do 10 odpoledne). Před provedením testu je lepší nejíst tučná jídla, nemít ráno snídani.
2. Den před odběrem krve je přísně zakázáno konzumovat alkohol, léky a cvičit.
3. Několik hodin před testem nekuřte, nepijte nic jiného než čistou vodu; eliminovat stres a emoční nestabilitu. Raději si před zkouškou odpočiňte a uklidněte se.
4. Nedoporučuje se darovat krev po fyzických procedurách, vyšetřeních, masáži, ultrazvuku a rentgenografii.
5. Pokud je pro kontrolu indikátorů nutné test opakovat, doporučuje se neměnit podmínky pro darování krve (denní doba, jídlo).

Test HCG během těhotenství - význam

Za prvé, analýza hladiny hCG v krvi může potvrdit, že se stanete matkou již 5-6 dní po početí. To je mnohem dříve a co je nejdůležitější, mnohem spolehlivější než použití konvenčních expresních testů.

Zadruhé je nutný test k určení přesné délky těhotenství. Budoucí matka velmi často nemůže uvést přesné datum početí, nebo tomu říká, ale je to špatné. Současně s každým obdobím odpovídají určité ukazatele růstu a vývoje, odchylky od normy mohou naznačovat výskyt komplikací..

Za třetí, hladina hCG v krvi dokáže docela přesně „zjistit“, zda se vaše dítě vyvíjí správně.

K neplánovanému zvýšení hladiny hCG obvykle dochází u vícečetných těhotenství, gestózy, příjmu syntetických gestagenů, diabetes mellitus u nastávající matky a může také hovořit o některých dědičných onemocněních dítěte (například Downov syndrom) a vícečetných malformacích. Abnormálně nízká hladina hCG může být známkou mimoděložního a nerozvíjejícího se těhotenství, zpomalení vývoje plodu, hrozby spontánního potratu a chronické placentární nedostatečnosti..

Nepokoušejte se však spustit poplach: vyšší nebo nižší hodnoty mohou také znamenat, že gestační věk byl původně nastaven nesprávně. Váš lékař vám pomůže správně interpretovat výsledky testu..

Chemická struktura hCG a její role v těle

Glykoprotein je dimer s molekulovou hmotností přibližně 46 kDa, syntetizovaný v placentárním syncyotrofoblastu. HCG se skládá ze dvou podjednotek: alfa a beta. Alfa podjednotka je identická s alfa podjednotkami hypofyzárních hormonů TSH, FSH a LH. Beta podjednotka (β-hCG) použitá pro imunometrické stanovení hormonu je jedinečná.

Hladina beta-hCG krve již 6-8 dne po početí umožňuje diagnostikovat těhotenství (koncentrace beta-hCG v moči dosahuje diagnostické úrovně o 1 až 2 dny později než v krevním séru).

V prvním trimestru těhotenství poskytuje hCG syntézu progesteronu a estrogenu nezbytného k udržení těhotenství žlutým tělem vaječníku. HCG působí na žluté tělo jako luteinizační hormon, to znamená, že podporuje jeho existenci. To se děje, dokud komplex plod-placenta nezíská schopnost samostatně vytvářet potřebné hormonální pozadí. U mužského plodu stimuluje hCG Leydigovy buňky, které syntetizují testosteron, což je nezbytné pro tvorbu mužských pohlavních orgánů.

Syntéza HCG se provádí buňkami trofoblastu po implantaci embrya a pokračuje po celou dobu těhotenství. V normálním průběhu těhotenství, mezi 2 a 5 týdny těhotenství, se obsah β-hCG zdvojnásobuje každých 1,5 dne. Maximální koncentrace hCG nastává po 10–11 týdnech těhotenství, poté se jeho koncentrace začíná pomalu snižovat. U vícečetných těhotenství se obsah hCG zvyšuje úměrně s počtem plodů.

Nízké koncentrace hCG mohou naznačovat mimoděložní těhotenství nebo hrozící potrat. Stanovení obsahu hCG v kombinaci s dalšími testy (alfa-fetoprotein a volný estriol po 15–20 týdnech těhotenství, tzv. „Triple test“) se používá v prenatální diagnostice k identifikaci rizika vývoje plodu.

Kromě těhotenství se hCG používá v laboratorní diagnostice jako nádorový marker nádorů trofoblastické tkáně a zárodečných buněk vaječníků a varlat, vylučujících choriový gonadotropin..

Dynamika růstu a normy hladin hCG podle dnů a týdnů těhotenství

HCG během těhotenství

Lidský choriový gonadotropin je hormon, který je syntetizován chorionem gestačního vajíčka. Díky tomuto hormonu jsou regulovány hormonální procesy v reprodukčním systému a je možné uchovat těhotenství. A na konci prvního trimestru tuto „roli“ již přebírá placenta a koncentrace gonadotropinu začíná postupně klesat.

Pokud je hladina gonadotropinu nižší než 5 mU / ml, lze tvrdit, že k početí nedošlo, ale pokud hCG stoupne na 25 mU / ml nebo více, pak je toto zvýšení normálního současného stavu těla ukazatelem těhotenství (při přirozeném početí nebo po přenosu embryí)..

Jakmile se hladina gonadotropinu zvýší na 1000-2000 mU / ml, lze během transvaginálního ultrazvuku pozorovat fetální vak.

Stojí za to říci, že jediný test na gonadotropin nestačí k diagnostice normálního průběhu těhotenství. Lékaři zpravidla předepisují trojitý test, kdy je krev darována třikrát s frekvencí 2 dny. A pokud dynamika ukazuje, že pravidelné zvyšování hCG se zdvojnásobuje, pak to naznačuje normální průběh těhotenství.

Mimochodem, choriový hormon lze určit nejen krevním testem, je také přítomen v moči. Je pravda, že se dostane do moči ne 5-7 dní po početí, ale přibližně 10-12 dní. A právě tento princip spočívá v práci domácích testů k určení těhotenství. V činidle, kterým je test impregnován, existují látky, které dávají pozitivní reakci na určitou koncentraci gonadotropinu odpovídající markeru těhotenství.

Stojí za to vědět, že pokud je hCG vyšší nebo nižší než obvykle, pak můžeme hovořit o vývoji patologií v těle nastávající matky nebo plodu. Jak a po kolika dnech provést druhou studii, pokud výsledky krevního testu na hCG nejsou v rámci standardních ukazatelů, řekne lékař.

Jak hCG roste po dnech těhotenství: normy

Nejnaléhavější otázkou denního růstu hCG pro nastávající matky, které podstoupily proceduru IVF. Graf je uveden v tabulce:

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/07/1_tablitsa.jpg "alt =" "width =" 541 "height =" 792 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/07/1_tablitsa.jpg 541w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 07 / 1_tablitsa-205x300.jpg 205w "sizes =" (max. Šířka: 541px) 100vw, 541px "/>

Údaje uvedené v následující tabulce obsahují referenční hodnoty koncentrace chorionického hormonu v různých týdnech těhotenství.

Existují také další údaje, které ukazují normy hCG ve dne od početí, ale zpravidla nejsou příliš populární mezi lékaři v reprodukci, ani v průběhu laboratorního výzkumu..

Důležité! Dešifrování výsledků analýzy by měl provádět kvalifikovaný odborník. Pouze lékař může s přihlédnutím ke všem doprovodným faktorům správně vyhodnotit údaje získané studie.

Při dekódování získaných indikátorů se navíc doporučuje vzít v úvahu následující body:

1. Úroveň hCG se rychle mění, ale růst u dvojčat se bude lišit od normativních ukazatelů. Koncentrace gonadotropinu u vícečetných těhotenství zpravidla překračuje uvedené normy, což je způsobeno zvýšenou potřebou udržovat plný vývoj několika embryí současně.
2. Při hodnocení výsledku klinické studie zkontrolujte standardy v laboratoři, kde byla analýza provedena a analyzována. To je způsobeno skutečností, že v různých laboratořích se normy hladin hCG v týdnech těhotenství mohou lišit..
3. Pokud se získaná data liší od normativních - analýza ukázala nízkou nebo vysokou hladinu hCG - není třeba paniku. Nejprve je nutné konzultovat gynekologa nebo reprodukčního lékaře. Pro potvrzení aktuálního stavu ženského těla bude často nutné provést analýzu podle trojnásobného schématu - krev se daruje třikrát s frekvencí 2 dny.

Proč může hCG klesat

Rozpor mezi úrovní hCG a normou je často způsoben chybami ve výpočtu gestačního věku. To se často stává, pokud má žena nestabilní menstruační cyklus a v tomto případě je velmi obtížné určit den ovulace..

Hladina hCG v raných stádiích může klesnout v důsledku placentární nedostatečnosti nebo v případě zhoršeného krevního oběhu mezi tělem nastávající matky a plodu. Ze stejného důvodu lze pozorovat pomalý růst hCG..

Špatný růst chorionického hormonu lze pozorovat také v těchto případech:

1. Příloha embrya. Při mimoděložní implantaci je dynamika růstu hladiny gonadotropinu slabá, což je charakteristický marker během diagnostiky mimoděložního těhotenství..
2. Fetální smrt. V tomto případě bude koncentrace hCG nejprve stát na jednom místě, poté se začne postupně snižovat..
3. V případě chyby. Pokud indikátor gonadotropinu v krvi nastávající matky klesl a současně ultrazvuk neukazuje, že se plod vyvíjí s patologiemi a těhotenství přetrvává, může to znamenat chybný test. V tomto případě lékař obvykle doporučuje znovu podstoupit test..

Je možné ovlivnit hladinu gonadotropinu

Ve většině případů abnormální produkce hCG naznačuje pouze to, že se v těle nastávající matky nebo jejího dítěte vyvíjí patologický proces. V tomto případě je nepraktické bojovat s nízkou hladinou hormonu. Jinou věcí je nízká aktivita procesů pro plný vývoj plodu, která je nejčastěji způsobena nedostatečnou prací placenty. V tomto případě již mluvíme o inhibici gonadotropinu protilátkami nebo o blokování působení hormonu na syntézu progesteronu. Za takových okolností lze situaci napravit farmakoterapií..

Většina žen je ohrožena přítomností protilátek proti hCG. Proto v této fázi lékaři předepisují glukokortikosteroidy za účelem potlačení protilátek, které musí žena užívat v 1. trimestru porodu. Kromě toho můžete zvýšit hladinu gonadotropinu a tím stimulovat syntézu progesteronu užíváním přípravku Pregnil, léku, při jehož výrobě se používá přírodní lidský choriový gonadotropin..

Důležité! Výběr nápravné léčby abnormálních hladin hCG by měl provádět kvalifikovaný odborník. Samoléčba může být nebezpečná pro zdraví a život nastávající matky a jejího dítěte..

Zvýšení gonadotropinu vyvolané léky může také znamenat injekce s hCG. Pokud jde o dávkování a vhodnost tohoto nebo toho léku, je to výsadou lékaře..

Důležité! Přípravky HCG je přísně zakázáno podávat během období těhotenství, aby se zvýšila koncentrace tohoto hormonu. To může vyvolat vývoj patologií u plodu..

A na konci této publikace bych chtěl říci následující: nízká nebo vysoká hladina hCG není vždy větou pro nastávající matku, takže byste se neměli příliš starat, když uvidíte, že výsledky analýzy neodpovídají normám.

HCG v časném těhotenství

Články lékařských odborníků

• Indikace
• Výcvik

• Na koho se obrátit?
• Technika
• Normální indikátory
• Zvyšování a snižování hodnot

HCG během raného těhotenství může být důležitým diagnostickým znakem nejen samotného těhotenství, ale také jeho průběhu. Pochopení podstaty tohoto hormonu a stanovení jeho hladiny může být důležité pro diagnostiku průběhu těhotenství a stavu plodu..

Co je HCG?

Dekódování HCG vám umožňuje definovat tento koncept jako lidský choriový gonadotropní hormon. Je to jeden z hormonů, který je indikátorem endokrinní funkce u žen mimo těhotenství a během těhotenství..

HCG je klasický těhotenský hormon, který je produkován placentou. Když testujete doma těhotenským testem, skutečně kontrolujete hladinu hCG. Pokud je přítomen hCG, bude těhotenský test pozitivní, což znamená, že jste těhotná, pokud neexistuje falešně pozitivní těhotenský test.

Lidský choriový gonadotropin je placentární hormon, který je nejprve vylučován buňkami (syncytiotrofoblasty) z implantačního embrya v průběhu týdne a podporuje ovariální výstelku, což podporuje výstelku endometria, a proto podporuje těhotenství. HCG se uvolňuje do krevního řečiště krátce po implantaci a je detekován těhotenskými testy. HCG začíná být placentou produkován ihned po implantaci. K tomu dochází asi týden po oplodnění a ovulaci, kdy se implantáty embrya a placenty připojí k výstelce dělohy.

K implantaci dochází v průměru 9 dní po ovulaci (rozmezí 6–12 dní) nebo přibližně 5 dní před zmeškaným obdobím. Hladiny HCG se nacházejí v krvi po dobu 2–3 dnů a v moči 3–4 dny po implantaci. Očekává se, že těhotenský test v moči bude pozitivní během zmeškaného období nebo 14-15 dnů po implantaci (což může být již několik dní před zmeškaným obdobím).

Další potenciální buněčné zdroje syntézy hormonů mohou zahrnovat hyperglykosylovaný hCG produkovaný buňkami cytotrofoblastů, volnou beta podjednotku tvořenou několika primárními netrofoblastickými malignitami a hypofýzový hCG produkovaný buňkami gonadotropů přední hypofýzy. Proto má definice různých typů hCG různé významy..

Funkce hCG, který je syntetizován trofoblastem, jsou velmi široké. Podporuje produkci luteálního progesteronu v těle ženy, což podporuje těhotenství. HCG zajišťuje angiogenezi (vaskulární formaci) vaskulatury dělohy. Poskytuje diferenciaci cytotrofoblastů, potlačení imunity a blokování fagocytózy napadajících trofoblastových buněk. HCG ovlivňuje růst dělohy v souladu s růstem plodu a také podporuje růst a diferenciaci plodových orgánů. Růst a vývoj pupečníkové šňůry také poskytuje hCG. Receptory HCG v dospělém mozkovém hipokampu, hypotalamu a mozkovém kmeni mohou během těhotenství způsobit nevolnost a zvracení. Hormon má mnoho dalších rolí, včetně stimulace nástupu fetální steroidogeneze, a bylo prokázáno, že vysoké hladiny jsou pro plodové pohlavní žlázy teratogenní.

HCG je marker, který má potenciál předvídat pravděpodobný výsledek těhotenství od okamžiku početí a je informativní než jiné léky

sledování těhotenství. V menší míře byly zkoumány hladiny hCG, aby se posoudila možnost trvání těhotenství. Hladiny HCG jsou také zkoumány spolu s dalšími biochemickými a fyzikálními markery pro použití při predikci genetické abnormality v těhotenství.

Proto hraje v těle ženy rozhodující roli nejen během těhotenství, ale také před těhotenstvím..

Indikace HCG během časného těhotenství

Indikace pro testování na hCG jsou omezeny na tři hlavní důvody. Prvním a hlavním důvodem je detekce normálního těhotenství. Těhotenské testy se provádějí během studie amenorey, aby se potvrdily klinické příznaky a příznaky těhotenství a detekovala se včasná implantace. Ačkoli kvalitativní hodnocení hCG je obvykle dostatečné, bylo navrženo kvantitativní měření jako cenný nástroj pro hodnocení raného gestačního věku, když je log hCG vynesen podle gestačního věku..

Zadruhé se ukázalo, že hCG má hodnotu při detekci a sledování potenciálně abnormálních těhotenství. Pacienti s mimoděložním těhotenstvím, hrozícím nebo neúplným potratem mají zpravidla nízké koncentrace hCG v krvi po dobu těhotenství. Tyto vlastnosti jsou užitečné při hodnocení pacientky s abnormálním krvácením z dělohy nebo bolestmi břicha, když kvalitativní měření hCG prokázalo přítomnost trofoblastové tkáně. Kvantitativní analýza hCG v kombinaci s ultrazvukovým skenováním je považována za cenný doplněk k hodnocení klinických rysů těhotenství..

Indikace pro měření hCG jsou také monitorování aktivity nádoru, zejména gestačního trofoblastického onemocnění (choriokarcinom). Tyto novotvary vylučují velké množství hormonu, což umožňuje sledování nádorů pomocí hCG nádorů..

Výcvik

Příprava analýzy pro stanovení hCG závisí na metodě a podmínkách této analýzy. Pokud má žena cíl kvalitativně stanovit přítomnost hCG v moči doma, není nutná určitá příprava. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek, kdy se během těhotenství očekává maximální množství hCG v moči.

Pokud je nutné kontrolovat nebo stanovit hCG v krvi, pak existují určité podmínky. Analýza se také provádí na prázdný žaludek. Krev se odebírá z žíly, takže den předem je důležité dodržovat zdravou výživu s vyloučením tučných jídel a škodlivých látek.

Na koho se obrátit?

Technika HCG během raného těhotenství

Technika stanovení hCG závisí na použité metodě. Imunologické metody mají dnes mnoho výhod. Kvantitativní testy jsou široce používány k měření hCG v séru a jsou obvykle založeny na metodách ELISA nebo IRMA. Hlavní věc, kterou potřebujete vědět o této technice, je, že žena je odebrána z žíly a poté je krev analyzována na speciálních zařízeních a je stanovena hladina hCG.

Analytické zařízení může mít různé modifikace..

Co je hCG pro časné těhotenství? Jak již bylo zmíněno, rychlost hCG během raného těhotenství je od 25 do 5 000 mIU / ml. V prvních 2-4 týdnech po oplodnění se hCG obvykle zdvojnásobuje každých 48-72 hodin. Zvýšení o 35% během 48 hodin v časném těhotenství je považováno za normální. Pokud je jeho hladina 1200 mIU / ml, hCG se obvykle zdvojnásobuje každých 48-72 hodin. Maximální úrovně je obvykle dosaženo za 10 nebo 11 týdnů. Asi po 10 týdnech hCG obvykle klesá.

Normální indikátory

Hladina hCG v moči stoupá nejméně 6 dní po předpokládaném dni početí. Hladiny HCG rychle stoupají ve velmi raných dnech těhotenství a lze je zjistit velmi brzy. Bod, ve kterém lze hCG detekovat poprvé, závisí na metodě použité k posouzení koncepce a citlivosti testu hCG. Několik studií prokázalo detekci hCG v moči matky 6 nebo více dní po předpokládaném dni početí. Plazmatický hCG lze detekovat 8 dní po početí. Tyto analýzy se však opírají o extrémně citlivá měření prováděná za přesných podmínek..

Protože hCG je produkován trofoblastovými buňkami, nemělo by být detekováno, pokud nedojde k těhotenství. Proto je hCG normou u netehotných žen - jedná se o negativní test nebo jeho digitální hodnotu od 0 do 5 jednotek. Pokud má netehotná žena zvýšení hCG, musíte hledat příčinu.

Technicky jsou testy hCG navrženy tak, aby kvalitativně detekovaly nebo měřily hormon v moči nebo krvi, a kromě těhotenství mohou existovat i jiné důvody, které mohou hCG způsobit. Zde jsou některé z těchto důvodů.

1. Biochemické těhotenství. Biochemické těhotenství nastává, když je žena těhotná, ale má spontánní ztrátu plodu dříve, než vůbec věděla, že je těhotná. Pokud k testování hCG dojde dříve, než je veškerý hCG metabolizován z těla, lze hCG detekovat laboratorním testem. Tato situace není tak neobvyklá, jak by si člověk myslel ze dvou důvodů. Za prvé, testy hCG se často provádějí ve zdravotnických zařízeních za účelem identifikace těhotné pacientky, aby se zabránilo jakýmkoli lékařským zásahům, které jsou potenciálně škodlivé pro plod. Zadruhé, testy hCG jsou schopné detekovat velmi nízké koncentrace hormonu. Vysoká míra testování v kombinaci s analytickou citlivostí testů znamená, že biochemická těhotenství jsou snadno detekovatelná.
2. HCG hypofýzy. Ačkoli placenta obvykle produkuje hCG během těhotenství, může tuto funkci vykonávat také hypofýza. Hypofýza je malá struktura v mozku, která vylučuje mnoho různých hormonů, které regulují mnoho endokrinních systémů v orgánech. Zajímavé je, že tři hormony normálně produkované hypofýzou (hormon stimulující štítnou žlázu, hormon stimulující folikuly a luteinizační hormon) jsou strukturně podobné hCG. Hypofýza hCG se běžněji vyskytuje u žen nad 55 let, ale lze ji nalézt u žen do 41 let. Netehotné ženy s hCG hypofýzy mají obvykle v krvi a moči nízké koncentrace hCG. Je důležité si uvědomit, že koncentrace hCG produkované hypofýzou nevykazují rychlé zvýšení, ke kterému dochází během těhotenství..
3. Rakovinové buňky někdy produkují hCG. Ačkoli bylo prokázáno, že mnoho druhů rakoviny má hormon, je nejčastěji spojováno s gestačními trofoblastickými chorobami a některými typy nádorů zárodečných buněk varlat.
4. Rušení protilátek. Některé ženy mají v krvi protilátky, které mohou interferovat s testy na hCG a způsobit pozitivní nebo zvýšený výsledek v nepřítomnosti hCG. Tento problém může být ovlivněn pouze hCG testy prováděnými na krvi, protože interferující molekuly protilátek nejsou obvykle přítomny v moči. To může být vážný problém, protože některé ženy mají špatně diagnostikovanou rakovinu kvůli falešně pozitivním výsledkům testu hCG a podstoupily zbytečnou léčbu. V posledních několika letech se výrobci testů na hCG snažili minimalizovat potenciální interference těchto protilátek, ale nebylo učiněno nic pro úplné odstranění problému..

Jen proto, že výsledek testu hCG je interpretován jako pozitivní, automaticky neznamená, že je žena těhotná. Existují velmi dobré důvody pro detekci hCG v nepřítomnosti těhotenství. Pokud však výsledek testu hCG není v souladu s klinickým obrazem, je třeba laboratoř požádat o spolehlivost získaných hodnot..

U 85% normálních těhotenství se hladina hCG zdvojnásobuje každých 48 až 72 hodin. Jak se během těhotenství dostanete dále a vaše hladiny hCG se zvyšují, doba potřebná ke zdvojnásobení se může zvýšit na přibližně 96 hodin. Hladiny dosáhnou vrcholu v prvních 8–11 týdnech těhotenství a poté po zbytek těhotenství klesají.

Při generování příliš mnoha čísel hCG je třeba postupovat opatrně. Normální těhotenství může mít nízké hladiny hCG a vést k dokonale zdravému dítěti. Výsledky ultrazvuku po 5-6 týdnech těhotenství jsou mnohem přesnější než při použití čísel hCG.

HCG se měří v mil. Mezinárodních jednotkách na mililiter (mIU / ml). Existuje široká škála normálních hladin a hodnot hCG a hodnoty se liší v séru nebo moči. Hladiny hCG v moči jsou obvykle nižší než hladiny hCG v séru. Testování HCG v krvi je mnohem citlivější než HPT v moči. To znamená, že krevní test dokáže zjistit těhotenství o několik dní dříve než při rozboru moči, a to již 2–3 dny po implantaci nebo 8–9 dní po oplodnění..

Hladiny HCG nižší než 5 mIU / ml jsou považovány za negativní pro těhotenství a vše nad 25 mIU / ml je považováno za pozitivní pro těhotenství..

Úrovně HCG mezi 6 a 24 mIU / ml jsou považovány za šedou oblast a pravděpodobně budete muset znovu provést testy, abyste zjistili, zda hladiny stoupají k potvrzení těhotenství.

Testy moči měří hCG kvalitativně, což znamená, že výsledky jsou „pozitivní“ nebo „negativní“. Během prvního vynechaného období (14+ dní po ovulaci) je obvykle více než 95% hCG pozitivní.

Hladiny hCG v krvi nejsou příliš užitečné pro testování životaschopnosti těhotenství, pokud je hladina hCG nad 6000 nebo po 6-7 týdnech těhotenství. Místo toho, aby se lépe zkontrolovalo zdraví těhotenství, je třeba provést sonogram k potvrzení přítomnosti srdečního rytmu plodu. Jakmile se objeví srdeční tep plodu, nedoporučuje se kontrolovat životaschopnost těhotenství pomocí hladin hCG.

Hladiny HCG jsou také vyšší u žen nesoucích plod ženského pohlaví ve srovnání se ženami nesoucími plod mužského pohlaví, takže je možné, že se těhotenský test později u žen s plodem mužského pohlaví změní na pozitivní..

Existují dva běžné typy testů hCG. Kvalitní test hCG jednoduše sleduje, zda je v krvi hCG. Kvantitativní test hCG (nebo beta hCG) měří množství hCG skutečně přítomného v krvi.

HCG během těhotenství ve dne má rozdíly, které je třeba vzít v úvahu při interpretaci údajů. Jednu hladinu hCG však nelze posoudit v souvislosti s průběhem těhotenství a zdravím tohoto těhotenství, je nutné vyhodnotit údaje hCG spolu s klinickými změnami.

HCG po dobu několika týdnů závisí na gestačním věku:

• 3 týdny: 5 - 50 mIU / ml
• 4 týdny: 5 - 426 mIU / ml
• 5 týdnů: 18 - 7 340 ml / ml
• 6 týdnů: 1080 - 56 500 mIU / ml
• 7-8 týdnů: 7, 650 - 229 000 mIU / ml
• 9-12 týdnů: 25 700 - 288 000 mIU / ml
• 13 - 16 týdnů: 13 300 - 254 000 mIU / ml
• 17 - 24 týdnů: 4060 - 165 400 mIU / ml
• 25 - 40 týdnů: 3 640 - 117 000 mIU / ml

1. Netehotné ženy: 0-5 mIU / ml
2. Postmenopauzální ženy: 0-8 mIU / ml

Tato čísla jsou pouze vodítkem - hladina každé ženy v hCG může stoupat různými způsoby. Není nutně důležitá úroveň, ale spíše změna úrovně..

Zvyšování a snižování hodnot

Existuje široká škála normálních hodnot hCG a hodnoty se liší v séru nebo moči. Neexistuje jediná normální hladina lidského choriového gonadotropinu, která by vždy naznačovala zdravé těhotenství. Zvýšený hCG během raného těhotenství má tedy poměrně široký koncept. Určení toho, co přesně představuje „vysokou“ hladinu hCG, může být obtížné, protože normální rozmezí hladin hCG v časném těhotenství je široké a hladiny hCG mohou stoupat a klesat různou rychlostí. V závislosti na tom, jak daleko jste v těhotenství, existují obecné pokyny, které lékaři používají. Zvýšení hladin hCG bude obvykle úrovní, která během 48 hodin vzroste o více než 60%.

Vysoké hladiny hCG mohou naznačovat několik různých věcí, z nichž většina není tak důležitá. To může znamenat, že výpočet data vašeho těhotenství je nesprávný a že jste dále, než se dříve myslelo. Může to také znamenat, že máte více než jedno dítě, například dvojčata. Pokud užíváte léky na plodnost, zvyšuje se také vaše hladina hCG.

Hladina hCG u dvojčat je vyšší než v těhotenství jediného dítěte, protože dva trofoblasty fungují a syntetizují více hormonů. Je však nemožné diagnostikovat dvojité těhotenství pouze pomocí hCG. Není dostatek vědeckých důkazů, že u dvojčat je vždy rychlejší než obvykle zvýšení hCG. Normální hodnoty hCG se mohou v normálním těhotenství lišit až 20krát. Změny ve zvýšení hCG nemusí nutně znamenat, že těhotenství je abnormální nebo že existují dva nebo více plodů.

Snižování hCG během raného těhotenství je více informativní než jeho zvyšování. Odhadované datum narození vašeho dítěte se počítá na základě vaší poslední menstruace. Pokud jste v minulosti měli nepravidelnou menstruaci nebo si nejste jistí svou poslední menstruací před těhotenstvím, může být pro vás těžší zjistit, jak daleko jste v těhotenství. Pokud je vaše těhotenství velmi časné nebo posledních 12 týdnů těhotenství, mohou být hladiny hCG nízké. Pro korelaci hladin hCG a gestačního věku může být nutný ultrazvuk a opakované hladiny hCG.

Potrat je spontánní ztráta těhotenství před 20. týdnem těhotenství. Potrat může vést ke snížení hladin hCG. Těhotenství, které nevyvíjí placentu, nemůže vylučovat vyšší hladiny hCG. V takových případech mohou být hladiny hCG zpočátku normální a poté se v případě potratu sníží..

Uložené vajíčko nastane, když je vajíčko oplodněno a připojí se ke stěně dělohy, ale nevyvíjí se. Buňky rozvíjejí gestační vak a mohou uvolňovat hormon hCG, i když se oplodněné vajíčko dále nevyvíjí. Takové zmrazené těhotenství může nakonec způsobit pokles hCG, protože teprve poprvé roste a poté se hladina snižuje, protože nedochází k vývoji plodu.

K mimoděložnímu těhotenství dochází, když se oplodněné vajíčko usadí uvnitř vejcovodu, trubice, která nese vajíčko z vaječníku do dělohy nebo mimo dělohu. Mimoděložní těhotenství je život ohrožující stav, protože může prasknout vejcovod a způsobit krvácení. Hladiny HCG mohou pomoci odlišit normální těhotenství od mimoděložního těhotenství, protože hladina hCG v mimoděložním těhotenství bude nižší, než se očekávalo pro gestační věk.

Na začátku těhotenství existují dva hormony, které mají tendenci se v těle po implantaci zvyšovat - progesteron a lidský choriový gonadotropin. Hladiny obou hormonů mají tendenci být zvýšené u žen se životaschopným těhotenstvím, ale u žen s očekávaným potratem. A v posledních několika desetiletích se všeobecně uznává, že lékaři předepisují doplňky progesteronu ženám s opakovanými potraty, s myšlenkou, že příčinou potratu může být nedostatečná produkce progesteronu..

Avšak progesteron je předmětem diskuse mezi lékaři, protože nízký progesteron je mnohými považován za známku neúspěšného těhotenství, spíše než za faktor přispívající k neúspěšnému těhotenství, a doplnění progesteronu u žen s rizikem potratu ještě nebylo prokázáno..

Mnohem menší pozornost byla věnována myšlence doplňování dalšího těhotenského hormonu - hCG - k prevenci potratů, i když hCG je hormon měřený v domácích těhotenských testech a postupných krevních testech používaných lékaři k hodnocení životaschopnosti raných těhotenství.

Záběry HCG během raného těhotenství mohou být užitečné při prevenci potratů, protože je známo, že endogenní HCG hraje důležitou roli při vytváření těhotenství. Hormonální hCG hraje klíčovou roli při napomáhání těhotenství a je teoreticky možné, že snížená produkce hCG by mohla hrát příčinnou roli při potratech. Ve většině případů mohou být tyto injekce vyžadovány během prvního trimestru těhotenství a někdy v druhém trimestru. Jak embryo roste, množství vylučovaného hCG se významně zvyšuje. Jinými slovy, dostatečný přísun je nezbytný pro normální vývoj během těhotenství..

Existující výzkumy ukázaly, že léčba může prospět ženám s nepravidelnou a nepravidelnou menstruací (oligomenorea). To však bohužel neznamená, že byste měli jít k lékaři a požádat o časnou injekci HCG v příštím těhotenství, i když máte oligomenoreu. O tom, zda tato léčba funguje, je známo příliš málo. Za předpokladu, že to dokonce funguje, je zapotřebí dalšího výzkumu, než bude léčba široce používána.

Užívání injekce HCG během ovulace může zvýšit vaše šance na vícečetná těhotenství..

Injekce HCG mohou způsobit určité vedlejší účinky. Pro začátečníky, protože hCG je těhotenský hormon, může způsobit a zhoršit některé z běžných příznaků spojených s těhotenstvím, jako je nevolnost a citlivost prsou. Některé další mírné vedlejší účinky spojené s injekcemi hCG zahrnují zadržování vody, bolesti hlavy, podrážděnost, únavu, břišní diskomfort a bolestivost v místě vpichu. Ženy, které užívají injekce hCG během těhotenství, jsou také vystaveny riziku vzniku ovariálního hyperstimulačního syndromu. Jedná se o zdravotní stav, který může být život ohrožující. Může způsobit silné bolesti břicha a pánve, dušnost, nevolnost, zvracení, průjem, občasné močení a dokonce otoky končetin.

Ve skutečnosti rizika spojená s používáním zobrazování hCG během těhotenství daleko převažují nad výhodami, které nabízí matce a dítěti. Proto je důležité, abyste ho užívali pouze po konzultaci s gynekologem.

HCG během raného těhotenství může být prvním příznakem, že jste skutečně těhotná. Sledování tohoto indikátoru vám v budoucnu může říci o stavu těhotenství, ale pouze při hodnocení klinických údajů o průběhu těhotenství.