Transferrin

Transferrin je krevní protein, jehož funkcí je transport železa.

Transportér železa, siderofilin.

Anglická synonyma

Siderofilin, transferin, Tf.

G / l (gram na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• Nejezte 8 hodin před studiem, můžete pít čistou nesycenou vodu.
• Přestaňte užívat léky obsahující železo 72 hodin před studií.
• Eliminujte fyzický a emoční stres do 30 minut před zahájením studie.
• Zákaz kouření po dobu 30 minut před analýzou.

Obecné informace o studii

Transferin je hlavní protein nosiče železa v krevní plazmě. Tvoří se v játrech z aminokyselin, které se vstřebávají z potravy během trávení. Transferin se váže na železo, které je dodáváno s jídlem nebo při zničení erytrocytů, a přenáší jej do orgánů a tkání (do jater, sleziny). Transferrin je schopen připojit více železa, než kolik váží.

Železo je základní stopový minerál v těle. Je součástí hemoglobinu, proteinu, který plní červené krvinky a umožňuje jim přenášet kyslík z plic do orgánů a tkání. Železo je také součástí svalového proteinu myoglobinu.

Tělo obvykle obsahuje 4 až 5 g železa, asi 3 až 4 mg (0,1% z celkového množství) cirkuluje v krvi ve spojení s transferinem. Zpravidla je 1/3 center vázajících transferin naplněna železem, zbývající 2/3 zůstávají v rezervě. Nasycení transferinovým železem odráží ukazatele, jako je celková vazebná kapacita železa v séru, vazebná kapacita latentního železa v séru a procenta saturace transferinu..

Při nedostatku železa se zvyšuje hladina transferinu, takže může vázat i malé množství železa v séru.

Množství transferinu v krvi také závisí na stavu jater, lidské výživě a funkci střev. Pokud je funkce jater narušena kvůli významnému růstu tkáně jizvy v ní (cirhóza), pak hladina transferinu klesá. S nedostatkem bílkovin ve stravě nebo porušením vstřebávání aminokyselin v důsledku zánětu ve střevě se také netvoří transferin v dostatečném množství.

K čemu se výzkum používá?

• Chcete-li podrobně posoudit metabolismus železa (společně s testem na železo v séru a na celkovou - někdy latentní - kapacitu vazby na železo v séru - kombinace těchto testů vám umožní vypočítat procento saturace transferinu železem, to znamená určit, kolik železa je neseno krví). Tento indikátor nejpřesněji charakterizuje výměnu železa.
• Posoudit ukládání železa v těle.
• Zjistit, zda je anémie způsobena nedostatkem železa nebo jinou příčinou, například chronickým onemocněním nebo nedostatkem vitaminu B.₁₂. Při nedostatku železa klesá hladina železa v séru, ale hladiny transferinu stoupají.
• Posoudit funkci jater.

Kdy je studie naplánována?

• Pokud jsou při obecném krevním testu zjištěny jakékoli abnormality, hemoglobin, hematokrit, počet červených krvinek.
• Pokud máte podezření na nedostatek železa nebo jeho přebytek v těle.
• Pokud máte podezření na přetížení těla železem (hemochromatóza). Příznaky hemochromatózy: bolesti kloubů a břicha, slabost, únava, snížená sexuální touha, poruchy srdečního rytmu.
• Pokud máte podezření na chronické onemocnění jater nebo změněnou absorpci ve střevě.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 2 - 3,6 g / l.

Interpretace výsledků je obvykle založena na jiných ukazatelích odrážejících metabolismus železa..

Důvody pro zvýšené hladiny transferinu

• Anémie z nedostatku železa. Je to obvykle způsobeno chronickou ztrátou krve nebo nejedením dostatečného množství masa..
• Třetí trimestr těhotenství. Pokles železa a zvýšení transferinu je v tomto případě normální..

Důvody pro snížení hladiny transferinu

• Chronická onemocnění: systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, tuberkulóza, bakteriální endokarditida, Crohnova choroba atd..
• Nedostatek bílkovin v těle spojený s poruchami absorpce ve střevě, chronickým onemocněním jater, popáleninami.
• Chronické zánětlivé onemocnění střev.
• Podvýživa.
• Dědičná hemochromatóza. U tohoto onemocnění se zvýšené množství železa vstřebává z potravy, která se ukládá v různých orgánech a způsobuje jejich poškození..
• Thalassemia je dědičná anemická porucha, při které je změněna struktura hemoglobinu.
• Akutní onemocnění jater.
• Cirhóza jater.
• Glomerulonefritida - zánět ledvinové tkáně.
• Nedostatečné předepisování doplňků železa (zvýšené dávkování).
• Vrozený nedostatek transferinu.

Co může ovlivnit výsledek?

• Estrogeny, perorální kontraceptiva, vedou ke zvýšení hladiny transferinu.
• ACTH, kortikosteroidy, testosteron mohou snížit transferin.

• Hladina feritinu klesá s nedostatkem železa, ale zůstává normální, pokud je doprovázena zánětem. K diagnostice nedostatku železa v těchto situacích lze proto použít společné jmenování testů na feritin a transferin..

Kdo si objedná studii?

Praktický lékař, internista, hematolog, gastroenterolog, revmatolog, nefrolog, chirurg.

10 zajímavých faktů o transferinu a jeho roli v lidském těle

Některé krevní parametry umožňují posoudit úroveň metabolických procesů. V našem těle existuje několik typů metabolismu: bílkoviny, lipidy, sacharidy, pigmenty. Existuje také samostatná výměna stopových prvků, jako je železo. Transferrin je jedním z indikátorů charakterizujících výměnu tohoto prvku. Dále bude řečeno, o jaký druh látky jde, jaká je rychlost transferinu v krvi, důvody odchylky jejího obsahu.

Jaká je funkce transferinu

Kde a z čeho se tvoří transferin?

Transferrin je ze své podstaty glykoprotein. Má molekulovou hmotnost asi osmdesát kilodaltonů..

Transferin je protein, to znamená, že aminokyseliny budou pro jeho syntézu monomery. Tento protein se tvoří v játrech a retikuloendoteliálním systému..

Hlavní funkce transferinu

Ve struktuře transferinu existují dvě oblasti, které jsou schopné vázat se na železo. To znamená, že hlavní funkcí tohoto glykoproteinu je přenos tohoto stopového prvku do orgánů a tkání..

Fe2 + vstupuje do těla s jídlem. Dále se oxiduje na Fe3 +. Nosný protein je tedy schopen vázat pouze oxidovanou formu tohoto stopového prvku.

Zajímavosti

Zajímavá fakta o tomto ukazateli jsou nejen tato:

1. Transferinu se také říká siderofilin, který doslova znamená milující železo.
2. 1 gram transferinu je schopen vázat 1,4 miligramu Fe.
3. Železo má kladný náboj, a proto se k jeho vazbě v molekule siderofilinu navíc vyžaduje záporně nabitý hydrogenuhličitan.
4. Pokud tělo nemá tento stopový prvek (železo), pak tento protein může také vázat Cr2 +, Mn3 +, Cu2+.
5. Existuje polymorfismus siderofilinu, který lze detekovat elektroforézou. Například běloši mají typ C a Afričané typ D..
6. Existují další ukazatele, které charakterizují výměnu železa v těle a mají něco společného s transferinem: schopnost séra vázat železo, procento saturace transferinu atd..
7. Fe hraje v našem těle důležitou roli. Tento prvek se podílí na tvorbě molekuly jiného transportního proteinu - hemoglobinu. Kdo neví - hemoglobin transportuje plyny mezi různými tkáněmi. Kromě toho je železo součástí myoglobinu, který se nachází ve svalech, a slouží zde jako sklad kyslíku. Proteiny, jako jsou cytochromy, také obsahují tento mikroelement. Jejich hlavní funkcí je dodávat energii buňkám a neutralizovat toxické sloučeniny..
8. Tělo by mělo dostat 10 - 15 mikrogramů Fe denně. Za určitých podmínek se potřeba tohoto stopového prvku zvyšuje, například během těhotenství.
9. Pokud má tělo nedostatečné množství aminokyselin, sníží se procesy syntézy transferinu.
10. Volné ionty Fe mohou podporovat tvorbu radikálů, které poškozují buněčné membrány.

Jaká je podstata analýzy stanovení siderofilinu v krvi

Jednou z hlavních přístupnějších metod pro stanovení siderofilinu v krvi je turbidimetrie..

Tato metoda vyžaduje krevní sérum. K jeho získání je krev darovaná pacientem odstředěna. K tomu se nejčastěji odebírá venózní krev..

Do krevního séra pacienta se přidá činidlo obsahující protilátky proti lidskému transferinu. Pokud je v séru transferin, protilátky se na něj specificky vážou. Výsledná směs tak bude zakalená. Tento zákal se použije k výpočtu koncentrace siderofilinu.

Podle vypočítaného indikátoru, který je úměrný stupni zákalu, je koncentrace transferinu v krvi.

Zákal roztoku s testovacím sérem se porovnává s prázdným vzorkem, u kterého je známá nepřítomnost siderofilinu..

Indikace pro účely studie

Pokud má lékař podezření na nedostatek nebo přebytek železa v těle, stanoví se siderofilin v krvi.

Například při obecném klinickém krevním testu byly zaznamenány příznaky anémie. Za účelem zjištění příčin tohoto stavu se provádí diferenciální diagnostika a jsou předepsány další studie. Jedním z nich je stanovení koncentrace tohoto vektoru. Podle jeho úrovně lze vyvodit závěr, zda je tato anémie spojena s nedostatkem Fe.

Vzhledem k tomu, že tento transportní protein je syntetizován v játrech, lze jeho množství použít k závěru o stavu práce tohoto orgánu.

Pokud má pacient potíže s bolestmi kloubů, jsou zjištěny poruchy srdečního rytmu, letargie, snížené libido, suchá kůže, je možné podezření na hemochromatózu. Toto onemocnění je způsobeno nadbytkem Fe v těle, v důsledku čehož je zadržováno v různých orgánech a tkáních, což způsobuje jejich poškození. Vysoká hladina siderofilinu odhalí tuto patologii.

Koncentrace nosného proteinu v krvi tedy ukazuje, na jaké úrovni jsou zásoby mikroelementu transportovaného v těle.

Vlastnosti přípravy na analýzu pro stanovení proteinu nosiče železa

Aby výsledky odrážely procesy, které ve skutečnosti probíhají, musí se pacient řádně připravit.

Pravidla jsou jednoduchá, takže pro pacienta nebude obtížné je dodržovat:

• krev musí být darována ráno, v případě potřeby pít čistou vodu. Ráno nemůžete snídat. Protože krev musí být darována na lačný žaludek. To se chápe jako jednodenní půst po dobu 10 hodin;
• několik hodin před odběrem krve se doporučuje zdržet se jednoho ze špatných návyků - kouření;
• den před, před dodáním biologického materiálu, je důležité zachovat emoční klid;
• fyzický odpočinek je také důležitý. Existují situace, kdy se indikátory po běhu změní;
• lékař musí být informován o tom, jaké léky a doplňky stravy pacient užívá. Mohou obsahovat železo, respektive se spolehlivost výsledků změní.

Někdy pacienti neinformují lékaře o lécích, v důsledku čehož bude indikátor v normálním rozmezí. Lékař si nevšimne skutečných odchylek kvůli nespolehlivosti obdržených informací. Například v budoucnu se může nedostatek Fe zhoršit a vést k vážným následkům. Pacient bude zároveň litovat, že neinformoval lékaře o důležitých informacích..

Dekódování analýzy

Normální hodnota

Níže je tabulka s orientačními čísly pro normální hladinu transferinu v krvi. Každá laboratoř se spoléhá na data, která výrobce reagencií doporučuje použít.

Tabulka 1. Norma transferinu.

Stáří	Referenční hodnoty
První týden života	1,3 - 3,6 g / l
První rok života Dospělí	2,0 - 3,6 g / l

Studie hladiny siderofilinu v dynamice by proto měla být prováděna ve stejné klinické diagnostické laboratoři..

Důvody pro zvýšené hladiny transferinu

Ke zvýšení množství nosného proteinu Fe dochází, když tělu tento stopový prvek chybí. Hlavním důvodem vysokého obsahu siderofilinu v krvi je proto anémie z nedostatku železa..

Existují různé důvody pro tento typ anémie:

• velká ztráta krve;
• mírná ztráta krve v průběhu času;
• nízký obsah železa v těle, například kvůli nízkému příjmu potravin bohatých na tento stopový prvek.

Již bylo zmíněno, že potřeba Fe se zvyšuje během těhotenství. Pokud tedy nastávající matka nezměnila stravu, tj. Nezvýšila obsah tohoto stopového prvku v potravinách, bude mít nedostatek. To vede k tomu, že se také zvýší hladina siderofilinu. Při plnění deficitu by se však všechny metabolické ukazatele tohoto stopového prvku měly vrátit do normálu.

Následující může vést k falešnému nadhodnocení obsahu nosného proteinu:

• cvičit stres;
• vysoký obsah estrogenu;
• užívání léků, jako je karbamazepin, Danazol, Mestranol.

Nízké hodnoty transferinu

Pacienti si neustále kladou otázku: proč je transferin snížen? Odpověď bude uvedena níže..

Existuje mnoho důvodů pro snížení hladiny tohoto transportního proteinu. Mezi hlavní patří:

• autoimunitní poruchy, jako je systémový lupus erythematodes;
• onkopatologie;
• nedostatek bílkovin v těle, ke kterému dochází, když dojde k malabsorpci živin ve střevě nebo ke zvýšené ztrátě bílkovin v důsledku například nefrotického syndromu. Nedostatek aminokyselinových polymerů vede k nedostatku stavebního materiálu (aminokyselin) pro syntézu dostatečného množství transferinu;
• hemochromatóza - onemocnění, při kterém se nadbytek Fe ukládá v orgánech a tkáních a poškozuje je;
• patologie jater, místo syntézy zkoumaného transportního proteinu, jak již bylo zmíněno dříve, může vést ke snížení jeho koncentrace v krvi;
• existuje řada dědičných onemocnění, při nichž dochází ke snížení siderofilinu v krvi. Patří mezi ně: talasémie - porušení syntézy hemoglobinových řetězců; vrozený nedostatek nosného proteinu Fe.

Protože siderofilin patří k beta-globulinům, bude v přítomnosti zánětlivého procesu v těle jeho obsah v krvi pod normální hodnotou. Pro přesnější posouzení zásob hladiny Fe je v tomto případě navíc stanoven feritin. Koncentrace tohoto proteinu v krvi nezávisí na přítomnosti zánětu..

Další ukazatele metabolismu železa

Ferritin je molekula proteinu, ve které je Fe uložen v buňkách a tkáních. Jeho množství přímo odráží obsah tohoto stopového prvku. To znamená, že pokud to tělu chybí, pak bude tento indikátor nižší než normální hodnoty..

Výsledky stanovení tohoto indikátoru v krvi budou ovlivněny zvýšenou fyzickou aktivitou, užíváním alkoholu a některých léků.

Při diagnostice stavů doprovázených nedostatkem Fe se často používá koeficient saturace transferinu železem. Tento poměr se počítá takto:

Nasycení siderofiliny Fe = Fe sérum / TIBC * 100%, kde TIBC je celková kapacita vazby na železo v séru.

Normálně je tento poměr 15 - 45%. Při nedostatku tohoto stopového prvku v těle se tento indikátor sníží.

TIBC je indikátor, který ukazuje množství Fe, které je schopné vázat se na siderofilin. To znamená, že toto je maximum, které je schopné vázat se na transportní protein siderofilin.

Normálně je tato charakteristika výměny Fe 40 - 62 mikromolů na litr u mužů a u žen - 40 - 75 μmol / l..

Existuje také koncept latentní vazebné kapacity séra na železo. Tento indikátor ukazuje, kolik stopového prvku může být spojeno s jinými proteiny, ne nutně siderofilinem. Tato hodnota v séru se vypočítá jako rozdíl mezi obsahem TIBC a obsahem železa v séru..

Latentní schopnost séra vázat Fe je přidělena 45 - 60%.

Je na lékaři, aby pochopil všechny tyto složité a matoucí ukazatele. Na základě nich je na základě údajů z vyšetření, stížností, metod instrumentálního výzkumu stanovena diagnóza. Aby lékař udělal vše správně, musí mu pacient důvěřovat a nic před ním neskrývat..

Závěr

Existuje tedy dostatek indikátorů, na jejichž úrovni je možné posoudit stav metabolismu železa. Tento stopový prvek hraje v našem těle důležitou roli, vstupuje do struktury hemoglobinu, myoglobinu, cytochromů. Je obzvláště nutné sledovat obsah železa v těle těhotných žen..

A aby výsledky přesně odrážely výměnu Fe, musíte znát pravidla pro přípravu dárcovství krve na hladinu siderofilinu v krvi, která byla popsána výše. Dekódování výsledků by mělo být svěřeno kompetentnímu specialistovi, který vezme v úvahu vše a nepřijme diagnózu, má pouze data jedné studie.

Usilovně jsme pracovali na tom, abyste si mohli přečíst tento článek, a my rádi obdržíme vaši zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autora potěší, že vás tento materiál zaujal. poděkovat!

Transferrin

Desacharizovaný transferin je protein nacházející se v krvi a je zodpovědný za transport železných částic v těle. Jeho syntéza probíhá v játrech a přímo závisí na jejím celkovém stavu. Proto je krevní test na transferin indikativní jak pro hodnocení procesu metabolismu železa v těle, tak pro studium funkčních schopností jater..

Indikace pro biochemickou analýzu hladiny transferinu v krvi

Analýza indikátoru sérového transferinu, jehož rychlost v krvi závisí na věku a pohlaví pacienta, se používá pro:

• diagnostikovat anémii a určit příčiny jejího výskytu;
• hodnocení celkové úrovně zásob železa v těle u mužů a žen;
• potvrzení skutečnosti o porušení absorpčního procesu ve střevě.

Hlavními indikacemi pro stanovení koeficientu nasycení transferinu v krevním séru jsou bolest kloubů a břicha, slabost, nepravidelnosti srdečního rytmu..

Můžete určit nedostatek transferinu a zjistit jeho jednotky měření v našem centru pomocí telefonního čísla uvedeného na webových stránkách.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Biochemický krevní test - normy, význam a dekódování indikátorů u mužů, žen a dětí (podle věku). Indikátory metabolismu železa: celkové železo, transferin, feritin, haptoglobin, ceruloplazmin

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

V průběhu biochemického krevního testu jsou stanoveny ukazatele metabolismu železa. Z tohoto článku se dozvíte, co znamenají pojmy jako celkové železo, transferin, feritin, haptoglobin, ceruloplazmin a NZHSS, které nemoci vyžadují diagnostiku svých hodnot a co znamená zvýšení nebo snížení těchto parametrů, vypočítané během krevního testu..

Celkem železo

Železo je prvek, který je součástí hemoglobinu a podílí se na přenosu kyslíku a zajišťuje také práci mnoha enzymů. Železo vstupuje do těla s jídlem a vstřebává se ve střevech a vstupuje do krve. V krvi je železo spojováno hlavně s bílkovinami - transferin, feritin, hemosiderin, které tento prvek uchovávají a přenášejí. Velmi málo železa cirkuluje ve volné formě v krvi. Indikátor "celkové železo" znamená stanovení koncentrace železa v krvi spojené s transferinem a feritinem v krvi a nezohledňuje železo ve složení hemoglobinu. Stanovení koncentrace celkového železa v krvi umožňuje detekovat anémii, onemocnění trávicího traktu a jater, stejně jako některé chronické patologické stavy.

Indikace pro stanovení celkového železa v krvi jsou následující stavy:

• Diagnostika anémie;
• Diagnóza přebytečného železa v těle (hemochromatóza, hemosideróza, otrava železem);
• Monitorování příjmu doplňků železa;
• Těhotenství;
• Akutní a chronické infekční nemoci;
• Systémové zánětlivé procesy;
• Poruchy absorpce železa, hypovitaminóza;
• Špatná výživa;
• Poruchy zažívacího traktu.

Normálně je koncentrace celkového železa v krvi u dospělých mužů 10 - 31,3 μmol / l a u žen - 9 - 24,3 μmol / l. U novorozenců do jednoho měsíce je hladina železa v krvi obvykle 17,9 - 44,8 μmol / l, u dětí ve věku 1 měsíc - 1 rok - 7,2 - 17,9 μmol / l, u dětí ve věku 1-14 let - 9, 0 - 21,5 μmol / l a u dospívajících starších 14 let - jako u dospělých.

Zvýšení hladiny celkového železa v krvi je pozorováno za následujících podmínek:

• Anémie z nedostatku B12 a nedostatku kyseliny listové;
• Hemolytická anémie;
• Aplastické anémie;
• Sideroblastické anémie;
• Talasémie;
• Hemochromatóza;
• Onemocnění jater (hepatitida atd.);
• Nadměrný příjem doplňků železa nebo konzumace velkého množství železa z potravy;
• Opakované krevní transfuze;
• Nefrit;
• Leukémie;
• Otrava olovem.

Pokles hladiny celkového železa v krvi je pozorován za následujících podmínek:

• Anémie z nedostatku železa;
• Nedostatek železa v potravinách;
• Poruchy absorpce železa na pozadí patologických stavů trávicího traktu (nízká kyselost žaludeční šťávy, chronický průjem, střevní nádory, steatorea, odstraněný žaludek nebo jeho část);
• Chronická ztráta krve (v důsledku krvácení a u žen také se silnou menstruací);
• Chronická hepatitida;
• Cirhóza jater;
• Obstrukční žloutenka;
• Nefrotický syndrom;
• Chronické selhání ledvin
• Myom dělohy;
• Zhoubné novotvary;
• Akutní a chronické infekce (zejména hnisavé) a zánětlivé procesy;
• Období zvýšené potřeby železa v těle (těhotenství, kojení, aktivní růst, vysoká fyzická aktivita).

Transferrin (siderofilin)

Transferin je navíc protein akutní fáze, to znamená, že jeho koncentrace je indikátorem zánětlivých a infekčních procesů v těle. Pouze na rozdíl od jiných proteinů akutní fáze klesá koncentrace zánětu v krvi.

Po stanovení koncentrace transferinu v krvi se po komplexním posouzení stavu metabolismu železa matematicky vypočítá nasycení transferinu železem pomocí vzorce: celkové železo (v μmol / l) / transferin (vg / l) * 3,98 Poměr nasycení transferinovým železem odráží nedostatek latentního železa.

Indikace pro stanovení hladiny transferinu v krvi jsou následující stavy:

• Stanovení transportní kapacity železa v krvi;
• Identifikace a rozlišení anémie z nedostatku železa a latentního nedostatku železa;
• Identifikace hemochromatózy;
• Přítomnost nádorů;
• Chronické infekční a zánětlivé procesy;
• Nemoci jater a ledvin;
• Těhotenství.

Normálně je hladina transferinu v krvi u dospělých mužů do 60 let 2,0 - 3,65 g / l, u žen do 60 let - 2,5 - 3,8 g / l. U starších lidí ve věku 60 - 90 let je normální hladina transferinu v krvi u obou pohlaví 1,9 - 3,75 g / l, nad 90 let - 1,86 - 3,47 g / l. U dětí je hladina transferinu v krvi obvykle následující hodnoty, v závislosti na věku:

• Novorozenci do 4 dnů - 1,3 - 2,75 g / l;
• Děti 4 dny - 3 měsíce - 1,3 - 3,32 g / l;
• Děti 3 měsíce - 16 let - 2,03 - 3,60 g / l;
• Teenageři starší 16 let - jako dospělí.

Rychlost saturace transferinu železem je obvykle méně než 15% u dospělých, méně než 8% u starších osob a méně než 10% u dětí..

Zvýšení hladiny transferinu v krvi je pozorováno za následujících podmínek:

• Těhotenství (třetí trimestr)
• Dětství;
• Ztráta krve;
• Latentní nedostatek železa;
• V kombinaci s nízkou úrovní celkové anémie s nedostatkem železa;
• Užívání estrogenových hormonů.

Snížení hladiny transferinu v krvi je možné za následujících podmínek:

• Vrozená atransferrinemie;
• Anémie způsobená chronickými chorobami;
• Nefrotický syndrom;
• Akutní onemocnění jater;
• Příliš vysoká dávka přípravků železa;
• Zánětlivé procesy s prodlouženým průběhem;
• Zranění a popáleniny;
• V kombinaci se zvýšením celkového železa v krvi - anémie (hemolytická, megaloblastická, hypoplastická), hemochromatóza, syndrom nadbytku železa;
• V kombinaci se snížením celkového železa v krvi - hladovění bílkovin, akutní a chronické infekce, cirhóza jater, hepatitida, operace, nádory, onemocnění tenkého střeva.

Feritin

Ferritin je protein, který může vázat velké množství železa, a je proto hlavní formou ukládání železa v těle. Většina feritinu se nachází v játrech, slezině a kostní dřeni, protože právě tyto orgány konzumují železo k tvorbě dalších látek. Normálně malá část feritinu cirkuluje v krvi a toto množství je úměrné jeho celkovému obsahu v těle. V důsledku toho feritin odráží zásoby železa v těle.

Obsah feritinu v krvi klesá s nedostatkem železa, proto je stanovení hladiny tohoto proteinu ukazatelem nedostatku železa ještě před vznikem anémie..

Feritin je navíc protein akutní fáze, takže jeho koncentrace v krvi se zvyšuje nejen při nadbytku železa v těle, ale také při zánětlivých procesech..

Indikace pro stanovení hladiny feritinu v krvi jsou následující stavy:

• Rozlišování různých typů anémií od sebe navzájem;
• Diagnóza nedostatku nebo nadbytku železa (hemochromatóza) v těle;
• Hodnocení zásob železa v těle;
• Chronická infekční a zánětlivá onemocnění;
• Zhoubné novotvary;
• Hodnocení účinnosti terapie přípravky obsahujícími železo.

Normálně je hladina feritinu v krvi u dospělých mužů 20 - 250 ng / ml, u dospělých žen před menopauzou je to 10 - 120 ng / ml a po menopauze - 30 - 400 ng / ml. Normální hladina feritinu v krvi u dětí různého věku je následující:

• Novorozenci do 1 měsíce - 200 - 600 ng / ml;
• Kojenci 2-5 měsíců - 50-200 ng / ml
• Děti 6 měsíců - 15 let - 7 - 140 ng / ml;
• Dospívající nad 15 let - jako dospělí.

Zvýšení hladiny transferinu v krvi je pozorováno za následujících podmínek:

• Anémie (megaloblastická, sideroblastická, hemolytická, thalasemie);
• Anémie při chronických onemocněních;
• Popáleniny;
• Hladovění;
• Biopsie jater;
• Onemocnění jater (cirhóza, karcinom, hepatitida, poškození alkoholem);
• Přetížení těla železem (transfuze krve, hemodialýza, hemochromatóza atd.);
• Infekční onemocnění (osteomyelitida, infekce močových cest atd.);
• Akutní a chronická zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes);
• Hypertyreóza;
• Maligní nádory (leukémie, lymfom, neuroblastom, lymfogranulomatóza, rakovina pankreatu, rakovina prsu).

Pokles hladiny feritinu v krvi je pozorován za následujících podmínek:

• Anémie z nedostatku železa;
• Nedostatek železa v těle v důsledku nedostatečného příjmu potravy nebo zvýšené spotřeby (období růstu, těhotenství atd.);
• Nemoci zažívacího traktu (celiakie, malabsorpční syndrom, gastritida atd.);
• Chronická ztráta krve.

Nenasycená (latentní) kapacita vazby na železo v séru (NSHSS, LVSS)

Nenasycená (latentní) kapacita vazby na železo v séru (NSHSS, LVSS) je indikátorem odrážejícím nedostatek železa v těle. Faktem je, že normálně je transferin nasycen železem pouze o 30%, ale další množství železa, na které se tento protein může připojit, se nazývá nenasycená kapacita železa v séru. To je ve skutečnosti NZHSS, kolik se může teoreticky připojit transferinu železa.

V minulosti byla matematicky po stanovení NIBC a celkového železa vypočítána celková kapacita vazby na železo v séru (TIBC), ale nyní může být tento indikátor nahrazen stanovením koncentrace transferinu, protože TIBC nepřímo odrážela hladinu transferinu v krvi..

Indikace pro stanovení NZhSS jsou následující podmínky:

• Posouzení zásob železa v těle a diagnostika nedostatku železa;
• Identifikace hemochromatózy;
• Rozlišování anémie z nedostatku železa od chronických onemocnění;
• Systémová onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, sklerodermie atd.);
• Ztráta krve;
• Nemoci gastrointestinálního traktu;
• Hodnocení kvality potravin.

Normální délka života u dospělých mužů je 12,4 - 43 μmol / l a u žen - 12,5 - 55,5 μmol / l.

Zvýšení hladiny NSAID je charakteristické pro následující stavy:

• Anémie z nedostatku železa;
• Latentní nedostatek železa v těle kvůli nedostatku tohoto prvku v potravinách;
• Chronická ztráta krve (včetně silné menstruace);
• Akutní hepatitida;
• Cirhóza jater;
• Nemoci zažívacího traktu;
• Polycythemia vera (erythremia);
• Pozdní těhotenství;
• Období aktivního růstu.

Haptoglobin

Haptoglobin je protein, který váže hemoglobin a zabraňuje jeho rozpadu a vylučování z těla. Haptoglobin je syntetizován v játrech a plicích a jeho koncentrace v krvi se zvyšuje během zánětu a destruktivních procesů. Když se navíc hemoglobin uvolňuje z rozpadajících se erytrocytů, váže se na něj haptoglobin a tvoří komplex, který neprochází ledvinovým filtrem. To udržuje železo v těle a používá se k syntéze nových molekul hemoglobinu a zabraňuje poškození ledvin sloučeninami železa..

Haptoglobin je indikátorem akutního zánětlivého procesu a hemolýzy (rozpadu) erytrocytů. Stanovení koncentrace tohoto proteinu se proto provádí při anémii, podezření na hemolýzu erytrocytů a při akutním zánětu.

Indikace pro stanovení hladiny haptoglobinu v krvi jsou následující stavy:

• Posouzení závažnosti hemolýzy erytrocytů během transfuze nekompatibilní krve;
• Podezření na hemolýzu erytrocytů;
• Anémie (k identifikaci nebo vyloučení hemolytické povahy anémie);
• Vyšetření lidí s umělou srdeční chlopní;
• Hypertenze u těhotných žen;
• Komplexní hodnocení proteinů akutní fáze.

Normálně je koncentrace haptoglobinu v krvi dospělých mužů do 60 let 14 - 258 mg / dl, u žen do 60 let - 35 - 250 mg / dl. U žen starších 60 let se hladina haptoglobinu v krvi pohybuje od 60 do 273 mg / dl a u mužů starších 60 let od 40 do 268 mg / dl. U dětí různého věku je normální hladina haptoglobinu následující:

• Děti od narození do 1 roku: chlapci - 0 - 300 mg / dl, dívky - 0 - 235 mg / dl;
• Děti ve věku 1 - 12 let: chlapci - 3 - 270 mg / dl, dívky - 11 - 220 mg / dl;
• Dospívající nad 13 let - jako dospělí.

Zvýšení hladiny haptoglobinu v krvi je pozorováno za následujících podmínek:

• Akutní zánětlivé procesy v těle;
• Zranění a operace;
• Tkáňová nekróza (popáleniny, omrzliny, stlačení atd.);
• Sepse;
• Maligní nádory (myelom, Hodgkinova nemoc);
• Nefrotický syndrom;
• Zúžení žlučových cest;
• Tuberkulóza;
• Kolagenóza (lupus erythematodes, vaskulitida, revmatoidní artritida atd.);
• Hladovění;
• Užívání glukokortikoidů.

Pokles hladiny haptoglobinu v krvi je charakteristický pro následující stavy:

• Geneticky podmíněný nedostatek haptoglobinu;
• Hemolytická anémie;
• Hemolytická choroba, včetně transfuze krve;
• Cirhóza a jiná závažná onemocnění jater;
• Nedostatek kyseliny listové a vitaminu B.₁₂;
• Hemolýza erytrocytů u malárie, umělých srdečních chlopní, endokarditidy, aktivního sportu atd.;
• Nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• Infekční mononukleóza;
• Malabsorpční syndrom;
• Těhotenství a novorozenecké období;
• Dědičná sférocytóza;
• Neúčinná erytropoéza (syntéza erytrocytů);
• Užívání estrogenových hormonů.

Ceruloplasmin

Ceruloplazmin je enzymový protein, který obsahuje měď, a je proto indikátorem obsahu mědi v lidském těle. Ceruloplazmin se podílí na výměně mědi a železa v těle, oxidačních a antioxidačních reakcích zánětlivého procesu. Vzhledem k tomu, že měď je důležitá pro normální fungování jater a udržování hladin železa, stanovení koncentrace ceruloplazminu se používá k diagnostice onemocnění jater, Wilson-Konovalovovy choroby, Menkesova syndromu.

Indikace pro stanovení koncentrace ceruloplazminu v krvi jsou následující stavy:

• Nemoci centrálního nervového systému bez zjevné příčiny;
• Nevysvětlitelná hepatitida nebo cirhóza jater;
• Diagnostika genetických chorob (Wilsonova-Konovalovova choroba, Menkesův syndrom, aceruloplasminemie);
• Kompletně parenterální výživa;
• Anémie, která nereaguje na doplňování železa
• Identifikace nedostatku ceruloplazminu.

Normální hladina ceruloplazminu v krvi u dospělých je 15 až 45 mg / dl. U těhotných žen se hladina tohoto indikátoru zvyšuje 2–3krát ve srovnání s normami pro dospělé. Normální obsah ceruloplazminu v krvi u dětí, v závislosti na věku, jsou následující hodnoty:

• Novorozenci do 3 měsíců - 5 - 18 mg / dL;
• Děti 6 - 12 měsíců - 33 - 43 mg / dL;
• Děti ve věku 1 - 5 let - 26 - 56 mg / dl;
• Děti ve věku 6 - 7 let - 24 - 48 mg / dl;
• Děti ve věku 7 - 18 let - 20 - 54 mg / dL.

Zvýšení hladiny ceruloplazminu v krvi je charakteristické pro následující stavy:

• Těhotenství;
• Akutní zánětlivé a infekční procesy v těle;
• Nekróza (smrt) jakékoli tkáně (popáleniny, komprese, infarkty atd.);
• Maligní nádory (rakovina prsu, plic, gastrointestinálního traktu, kostí);
• Hodgkinova choroba;
• Revmatoidní artritida;
• Systémový lupus erythematodes;
• Nemoci jater doprovázené stagnací žluči (cirhóza, hepatitida atd.);
• Zranění;
• Schizofrenie;
• Užívání estrogenových hormonů.

Pokles hladiny ceruloplazminu v krvi je charakteristický pro následující stavy:

• Wilson-Konovalovova choroba;
• Menkesův syndrom;
• Nemoci jater doprovázené porušením syntézy bílkovin;
• Aceruloplasmina (geneticky podmíněná úplná absence ceruloplazminu v krvi);
• Nedostatečný přísun mědi s potravinami;
• Malabsorpční syndrom;
• Nefrotický syndrom;
• Dlouhodobá parenterální výživa.

Transferrin: zvýšené a snížené hladiny, způsoby normalizace

Transferrin je protein v krevní plazmě, který váže ionty železa a transportuje je po celém těle. Pokud vaše tělo obsahuje dostatek transferinu, můžete efektivně využít železo, které získáte z potravy. Přítomnost železa v těle určuje produkci transferinu, ale hladiny také závisí na zánětu a zdraví jater a ledvin. Následující článek bude hovořit o vysokých a nízkých hladinách transferinu a o tom, jak je normalizovat..

Článek vychází ze zjištění 56 vědeckých studií

Autoři jsou citováni v článku:

• Ústav patologie, Dětská nemocnice Boston, USA
• Fernando Bermejo, Trávicí služba, Fakultní nemocnice ve Fuenlabradě, Španělsko
• University of Utah, USA
• Katedra gastroenterologie a hepatologie, Vratislavská lékařská univerzita, Polsko
• Lékařská univerzita a Fakultní nemocnice Innsbruck, Rakousko
• a další autoři.

Všimněte si, že čísla v závorkách (1, 2, 3 atd.) Jsou klikatelnými odkazy na recenzované výzkumné studie. Tyto odkazy můžete sledovat a zobrazit původní zdroj informací k článku.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Co je Transferrin

Transferrin je protein v krevní plazmě, který váže železo a přenáší ho po celém těle. Je hlavním nosičem železa v krvi. Pokud máte dostatek transferinu, vaše tělo může efektivně využívat železo, které získáte z vaší stravy. [p, p]

p, blockquote 2,0,0,0,0 -> Ukazuje charakteristické vzorce změn, ke kterým dochází v krevní plazmě koncentrací určitých proteinů akutní fáze po mírném zánětu. Věnujte pozornost trvání produkce fibrinogenu (současné zvýšení ESR).

Hladiny transferinu se zvyšují se zvyšujícím se nedostatkem železa. Když je železa málo, vaše tělo se pokusí tento stav kompenzovat zvýšením množství transferinu, aby se zvýšila dostupnost železa v tkáních. [R] Na druhé straně množství transferinu klesá se zvyšujícím se obsahem železa. [p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> Reakce akutní fáze. Zánětlivý stimul vede k aktivaci monocytů a makrofágů, které vylučují cytokiny. Cytokiny působí na játra a stimulují produkci proteinů akutní fáze. Cytokiny spolu s proteiny akutní fáze produkují systémovou odpověď s neuroendokrinními, metabolickými, hematologickými a biochemickými změnami. (www.researchgate.net)

Protein transferin se vyrábí v játrech, takže hladiny jsou také spojeny s celkovým zdravím a obecným zánětem v játrech a těle jako celku. Transferrin je negativní protein akutní fáze. To znamená, že jak se zvyšuje zánět a jak se zvyšuje produkce zánětlivých proteinů v játrech (např. C-reaktivní protein, feritin), produkce transferinu klesá. [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Schéma homeostázy železa (metabolismus železa). Střední část obrázku zobrazuje vstup železa do těla (tenkým střevem), jeho připojení k transferinu (TF), jeho přesun do hlavního místa využití (erytroidní kostní dřeň), připojení k cirkulujícím erytrocytům, k tkáňovým makrofágům, které fagocytují erytrocyty a recirkulují hladiny železa do slezina se pohybuje za účelem skladování v hepatocytech. (www.researchgate)

Normální hladiny transferinu

Jednotka měření transferinu pro testování - g / l.

Krev pro transferin - rychlost transferinu v krvi, důvody pro zvýšení a snížení

K určení příčiny anémie se provádí krevní test na transferin. Snížený nebo zvýšený indikátor také poskytuje informace o zánětu, maligních formacích, onemocněních jater. Pro tuto studii se provádí biochemický krevní test.

Jaká je funkce transferinu v krvi?

Transferrin je bílkovina, která je nezbytná pro pohyb železa v těle. Nenavázaný kov je toxický a není schopen vykonávat svou funkci uvnitř tkání. Proto potřebuje nosný protein. Nazývá se také siderofilin, což znamená „milující železo“.

Kde a z čeho se tvoří transferin

Siderofilin je produkován jaterními buňkami. Poté je transferin nasycen kovem v krvi a transportován do tkání. Množství železa, které se váže na bílkoviny, závisí na jeho obsahu v potravinách.

Hlavní funkce transferinu

Hlavní funkcí siderofilinu je transport železa ze střeva do tkání. Železo vstupuje do krve ve formě malých částic - iontů. Mohou k sobě připojit až tři ionty jiných látek. Po navázání na molekulu proteinu mohou být ionty bezpečně transportovány tělem bez připojení dalších látek.

Nepřímou funkcí siderofilinu je udržení imunity. Bakterie používají nevázané železo jako potravu. Čím více je, tím vyšší je riziko vzniku zánětu. Transferrin také sbírá železo v krvi, uvolňuje se ze zničených červených krvinek a neumožňuje jeho hromadění v tkáních..

Podstata definice siderofilinu v krvi

Krevní test pro diagnostiku anémie zahrnuje několik indikátorů:

• pro hemoglobin a transferrin;
• erytrocyty;
• feritin.

Pro objasnění původu anémie se stanoví procento saturace transferinu ionty železa. Tento indikátor se nazývá faktor nasycení. Pro jeho výpočet se množství železa vázaného na bílkoviny vydělí indikátorem kapacity železa v séru v krvi. Výsledek je vyjádřen v procentech.

Rychlost indexu sytosti je 15-50%. Ukazatel se zvyšuje v případě anémie s nedostatkem B12, hemochromatózy. Sníženo anémií z nedostatku železa, prodlouženým zánětem, rakovinou.

Indikace pro předepsání krevního testu na transferrin

K identifikaci latentního nedostatku železa k objasnění povahy anémie je nutný krevní test na transferin. Podle množství siderofilinu můžete určit:

• aktivita metabolismu železa v těle;
• celkové zásoby železa;
• funkce jater.

Analýza množství transferinu a feritinu je předepsána pro následující příznaky:

• zvýšená únava;
• závratě a bolesti hlavy;
• neschopnost vykonávat obvyklou fyzickou činnost;
• bledost kůže;
• porušení chuti k jídlu;
• kardiopalmus;
• dušnost.

Současně s touto analýzou se doporučuje provést kompletní krevní obraz.

Vlastnosti přípravy na krevní test na transferrin

Krev pro analýzu transferinu se odebírá ze žíly na prázdný žaludek. Den před darováním krve se nedoporučuje:

• pít alkohol a kouřit;
• jíst hodně tučných masných jídel;
• pít silný čaj a kávu;
• věnujte se aktivnímu sportu.

Těsně před odběrem krve byste měli klidně sedět před kanceláří. Výsledek analýzy je ovlivněn emočním nepokojem.

Pokud je to možné, měli byste přestat užívat všechny léky. Pokud jsou užívány ze zdravotních důvodů - informujte o tom svého lékaře.

Přepis krevního testu na transferrin

Normální obsah transferinu v krvi ukazuje, že osoba nemá žádné zdravotní abnormality. Zvýšená hladina znamená latentní nebo zjevný nedostatek železa. Snížený indikátor indikuje chronický zánět, nedostatek bílkovin v těle..

Menší odchylky od normy nejsou kritériem pro stanovení diagnózy. Mohou být příbuzní

Stanovení koeficientu nasycení transferinu železem je důležité pro stanovení příčiny anémie a stanovení latentního nedostatku železa. Nízká hodnota CST označuje anémii z nedostatku železa, vysoká hodnota CST označuje nedostatek B12.

Pro detekci dlouhodobého zneužívání alkoholu se stanoví obsah transferinu s nedostatkem sacharidů. Siderofilin může obsahovat zbytky kyseliny sialové. U chronického alkoholismu se zvyšuje množství sialových kyselin. Ve výsledku se zvyšuje transferin s nedostatkem sacharidů.

Test UBT je důležitý pro diferenciální diagnostiku onemocnění jater, zejména u pacientů, kteří skrývají svůj alkoholismus. UDT se nemění s nealkoholickým poškozením jater. Pokud je tedy test pozitivní, lze tvrdit, že onemocnění jater souvisí se zneužíváním alkoholu. Ze stejného důvodu se stanoví transferin s nedostatkem sacharidů nebo CDT.

Normální hodnoty transferinu v krvi

V analýze pro transferin je míra téměř stejná pro muže i ženy:

• 2,2 - 3,6 g / litr pro muže;
• 2,5 - 3,8 g / litr pro ženy.

U dětí do dvou měsíců je hladina bílkovin 0,99-2,18 g / litr.

Ve věku 14 let se indikátor srovnává s indikátorem u dospělých.

Během těhotenství indikátor překračuje věkové normy, protože tělo utrácí hodně železa pro potřeby plodu. Ve druhém trimestru je obsah bílkovin 4,4 g / litr a na konci třetího trimestru 5,3 g / litr.

Důvody pro zvýšení transferinu

Krevní transferin je zvýšen, když v těle není dostatek železa. Indikátor stoupá několik týdnů před stanovením anémie poklesem hemoglobinu. Proto je analýza vhodná pro diagnostiku latentního nedostatku železa. Současně se zvyšuje koeficient saturace transferinu.

Vysoký výskyt u žen je spojen s dlouhodobým užíváním hormonální antikoncepce.

Snížení obsahu siderofilinů znamená zvýšení příjmu potravin obsahujících železo. Patří sem červené maso, maso z orgánů, zelená jablka. Doplňky železa jsou předepsány pouze pro klinicky a laboratorně potvrzenou anémii.

Doporučuje se omezit konzumaci alkoholu, silného čaje a kávy. Kyselina askorbová zlepšuje vstřebávání železa ze stravy. Nachází se téměř ve všech druzích zeleniny a ovoce..

Důvody pro snížení transferinu v krvi

Transferrin se snižuje při následujících onemocněních a stavech:

• dlouhodobý pokračující zánět;
• nadměrná akumulace železa v tkáních;
• cirhóza jater;
• onkologická onemocnění;
• rozsáhlé popáleniny;
• závažné poškození ledvin;
• časté krevní transfuze;
• užívání hormonů nadledvin.

Nízký příjem bílkovin může být příčinou nízkého transferinu. Játrová bílkovina vyžaduje aminokyseliny, které lze získat pouze ze živočišných produktů.

Zvýšení transferinu znamená snížení příjmu potravin obsahujících železo. Musíte jíst více vlákniny, pít zelený a bylinkový čaj. Hlavním způsobem, jak normalizovat indikátor, je provádět kompetentní léčbu nemocí..

Další ukazatele metabolismu železa

V biochemii krve v diagnostice anémie jsou také stanovena další kritéria výměny železa v těle:

• feritin;
• kapacita séra vázat železo.

Ferritin je opatření, které odráží celkové zásoby železa ve všech tkáních. Vazebná kapacita železa je maximální množství kovu, které lze připojit k molekulám bílkovin v krvi.

Diagnóza je stanovena po analýze všech výsledků, přesném stanovení nedostatku železa. U anemií jiného původu se množství siderofilinu nemusí měnit, ale častěji stoupá.

Siderofilin transportuje železo ze střeva do tkání, kde se vytváří jeho zásoba. Zvýšení ukazatele je spojeno s nedostatkem železa a pokles - s přebytkem. Koeficient nasycení určuje schopnost siderofilinu transportovat ionty železa.

Vědecký pracovník Laboratoře pro prevenci poruch reprodukčního zdraví ve Výzkumném ústavu pracovního lékařství. N.F. Izmerova.