Dýchavičnost při chůzi se nejčastěji vyskytuje u starších lidí. Tento příznak doprovází mnoho nemocí, proto lékaři nemocnice Yusupov před zahájením léčby pacienta zjistí, co způsobuje dušnost při chůzi. Vyšetření pacientů se provádí pomocí nejnovějších diagnostických zařízení od předních evropských a amerických výrobců.
Během léčby jsou pacienti na odděleních s evropskou úrovní pohodlí. Lékaři jednotlivě vybírají nejúčinnější léky, které mohou ovlivnit příčinu dušnosti u každého pacienta. Rehabilitační terapeuti rozvíjejí individuální soubor cvičení, která zlepšují pohodu pacienta. Zdravotnický personál dbá na přání pacientů a jejich příbuzných.
Proč se při chůzi objevuje dušnost
K těžké dušnosti a bušení srdce při chůzi u starších lidí dochází při nadměrné fyzické námaze během chůze po schodech nebo dlouhých procházkách po sedavém způsobu života. Odborníci na rehabilitaci doporučují, aby starší lidé postupně zvyšovali fyzickou aktivitu, odpočívali častěji.
Těžká dušnost při chůzi u starších lidí se vyskytuje se zvýšeným emočním stresem as nadváhou. Dušnost může být způsobena následujícími chorobami:
- Anémie;
- Srdeční selhání;
- Bronchiální astma;
- Srdeční ischemie;
- Chronická obstrukční plicní nemoc.
U anémie si pacienti stěžují na závratě, slabost, zvýšenou únavu, dušnost, která se zvyšuje při chůzi. Jejich nehty a vlasy křehnou, v koutcích rtů se objevují praskliny..
U pacientů s chronickým srdečním selháním nemůže srdce plně vykonávat své funkce, krev nedodává dostatek kyslíku do vnitřních orgánů. V těle se hromadí velké množství oxidu uhličitého, který stimuluje dýchací centrum. Z tohoto důvodu se zvyšuje frekvence respiračních pohybů a kontrakcí srdce, objevuje se dušnost, která se u starších lidí zvyšuje chůzí.
Bronchiální astma je onemocnění, které zřídka začíná ve stáří. U pacientů dochází k výdechové dušnosti, což ztěžuje výdech. Útoky z udušení vedou k panice, což zvyšuje udušení.
Onemocnění věnčitých tepen je způsobeno nedostatečným přívodem krve do myokardu v důsledku onemocnění věnčitých tepen. Nemoc je zpočátku asymptomatická. V průběhu času dochází k záchvatům anginy pectoris, objevuje se dušnost. U starších dospělých se může vyvinout infarkt myokardu.
Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je častou příčinou dušnosti u starších osob. Vyvíjí se v důsledku častých respiračních onemocnění u kuřáků. Pacienti se nejprve obávají přetrvávajícího kašle, poté se objeví dušnost, která se zvyšuje při chůzi.
Dýchavičnost se může objevit u starších lidí trpících tyreotoxikózou, cukrovkou, obezitou. V prvním případě se pacientův metabolismus zrychluje, zvyšuje se potřeba kyslíku, zvyšuje se frekvence kontrakcí srdečního svalu a objevuje se hypoxie (nedostatek kyslíku). U pacientů s diabetes mellitus s progresí onemocnění jsou postiženy krevní cévy, dochází k hladovění kyslíku v těle, což způsobuje dušnost. Obezita ztěžuje práci vnitřních orgánů, což u starších lidí vede k dušnosti. Při chůzi se zesiluje.
U pacientů s plicní vaskulitidou trpí cévy, cévy zásobující plíce krví. Dýchavičnost je jedním z prvních příznaků onemocnění, protože zánět narušuje normální průchodnost tepen, což způsobuje hladovění kyslíkem.
Druhy dušnosti u starších osob
Dušnost je akutní a chronická. V případě akutní dušnosti pociťuje pacient pocit svírání na hrudi a nedostatek vzduchu. Dušnost se vyvíjí na pozadí pneumonie, bronchiálního astmatu, selhání levé komory a hyperventilace plic. Pokud není pacient léčen okamžitou lékařskou péčí, může dojít k zástavě dýchání. Akutní dušnost u starších osob může být způsobena plicní embolií. Onemocnění se vyvíjí, když krevní sraženina vstupuje do plicní tepny z periferních žil. Pacienti mají ostrou bolest na hrudi, těžkou dušnost, cyanózu horní poloviny těla.
Srdeční dušnost, která se často vyskytuje u starších osob, je charakterizována chronickým průběhem. U pacienta je neustále přítomen, ale zpočátku není dostatečně silný, aby vzbuzoval obavy. Dýchání je trochu omezené, kyslík vstupuje do těla v nedostatečném množství. Při chůzi, cvičení se zvyšuje frekvence a hloubka dýchání kvůli zvýšené spotřebě kyslíku orgány.
Dyspnoe u starších lidí má tři typy:
- Inspirativní;
- Expirační;
- Smíšený.
U inspirační dušnosti je inhalace obtížná, s výdechovou dušností - výdech. Při smíšené dušnosti je pro pacienta obtížné vdechovat a vydechovat. Existují následující stupně závažnosti dušnosti:
- Nula - objevuje se pouze při silné fyzické námaze;
- Za prvé, dýchání je narušeno při chůzi, běhu, lezení na horu;
- Druhá - dušnost se objevuje obvyklým tempem chůze;
- Třetí - kvůli nedostatku vzduchu je člověk nucen neustále zastavovat;
- Za čtvrté - dýchání je narušeno v klidu as menší fyzickou námahou.
Hodnocení pacientů s dušností
V první fázi vyšetřování staršího pacienta s podezřením na chronickou dušnost určují lékaři v nemocnici Yusupov, který orgánový systém je primárně ovlivněn: srdeční, plicní, obojí nebo žádný. Pokud pacient i přes intenzivní terapii nadále trpí dušností, vyloučte přítomnost doprovodného faktoru - emoční reakci na onemocnění nebo zhoršení celkového fyzického stavu. Starší pacienti s chronickým kardiopulmonálním onemocněním mohou postupně omezovat fyzickou aktivitu, protože dušnost je spojena s námahou, což vede k následné nerovnováze kardiovaskulárního systému a dále zvyšuje dušnost při chůzi nebo cvičení. Analýza anamnézy, výsledků fyzikálních vyšetření a prosté rentgenografie pomáhá stanovit přesnou diagnózu.
U chronické dušnosti, která se zhoršuje u starších lidí při chůzi, provádějí lékaři testy úrovně 1:
- Podrobný obecný krevní test;
- Indikátory metabolismu;
- Rentgen prostého hrudníku;
- Elektrokardiografie;
- Spirometrie;
- Pulzní oxymetrie.
Testy druhé úrovně zahrnují echokardiografii, stanovení hladiny natriuretického peptidu v mozku, studium plicních funkcí, Holterův monitoring, radioizotopové metody výzkumu. Pokud diagnóza není stanovena, po konzultaci s odborníky na zasedání odborné rady je rozhodnuto o bezpečnosti provádění testů třetí úrovně u starších pacientů: vyšetření kardiovaskulárního systému během cvičení, bronchoskopie, biopsie plic.
Léčba pacientů s dušností
Pokud má starší pacient při chůzi nebo se mu zhoršuje dušnost, lékaři předepisují léčbu v závislosti na příčině respirační dysfunkce. Lékaři-psychoterapeuti při léčbě dušnosti, která se objevuje nebo zhoršuje během emočního stresu, používají integrovaný přístup využívající psychoterapeutické, medikační, fyzioterapeutické techniky a opatření..
Pokud mají starší lidé dušnost způsobenou anémií, terapeuti poskytují individuálně přizpůsobenou terapii. Při hladině hemoglobinu 109-90 g / l, hematokritu 27-32% je předepsána strava, která zahrnuje potraviny bohaté na železo, sůl, polysacharidové sloučeniny železnatého železa, komplex železa (III) - polymaltózy. Při hladině hemoglobinu pod 90 g / l, hematokritu pod 27% je konzultován hematolog, jsou předepsány soli nebo polysacharidové sloučeniny železnatého železa nebo komplexu hydroxidu železitého a polymaltózy ve standardní dávce. Kromě předchozí terapie se intramuskulárně podává komplex železo-III-hydroxidpolymaltózy nebo dextran železitý III. Pacientům se závažnými anemickými a oběhovo-hypoxickými syndromy se podává infuze suspenze leukofiltrovaných erytrocytů.
Pokud je srdeční selhání příčinou těžké dušnosti při chůzi, jsou předepsány následující léky:
- Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu;
- p-blokátory;
- Antagonisté receptoru aldosteronu;
- Diuretika
- Srdeční glykosidy;
- Antagonisté receptoru angiotenzinu II.
Pacientům, kteří mají jako příčinu dušnosti bronchiální astma, které se zhoršují při chůzi, jsou předepsány léky, které rozšiřují průdušky snížením tonusu hladkých svalů průdušek a zlepšují průchodnost průdušek snížením zánětu stěny dýchacích cest..
Pokud se při chůzi obáváte o těžkou dušnost a bušení srdce, domluvte si schůzku s terapeutem online nebo volejte kontaktní centrum. Po zjištění příčiny dušnosti lékař individuálně vybere nejúčinnější léky k obnovení funkce dýchání.
Dušnost při chůzi. Těžká dušnost při chůzi: příčiny, léčba
Tělo není dokonalý stroj. Někdy se člověk nemusí z různých důvodů cítit velmi dobře. V tomto článku bych chtěl hovořit o tom, proč se při chůzi může objevit dušnost a jak se s tímto příznakem dokážete vyrovnat.
Terminologie
Na začátku musíte zjistit, co je to dušnost. Nejprve je tedy třeba poznamenat, že se jedná o příznak, který může doprovázet mnoho nemocí. Abyste však lépe pochopili povahu dušnosti, musíte zvážit její hlavní příznaky:
- Dýchání osoby se stává častějším.
- Existuje pocit udušení, tj. člověk cítí nedostatek vzduchu.
- Hloubka inhalace-výdechu se mění. Dýchání je hlasitější.
Rovněž je třeba říci, že dušnost si lidé kolem sebe vždy všimnou..
Důvod 1. Kardiovaskulární systém
Prvním a nejdůležitějším důvodem, proč je při chůzi dušnost, jsou problémy v činnosti kardiovaskulárního systému. Tento příznak se tedy může objevit při srdečním selhání, kardioskleróze. Objevuje se nejčastěji při fyzické námaze a při pohybu. Pokud problém nebude vyřešen, může se změnit na vážnější formu - dušnost při ležení na zádech. Zbavit se tohoto onemocnění bude mnohem obtížnější. Pokud je dušnost při chůzi doprovázena dalšími příznaky, může to znamenat následující problémy:
- Infarkt myokardu. V tomto případě je dušnost doprovázena bolestí v oblasti hrudníku..
- Také bolest na hrudi a dušnost mohou signalizovat prasknutí aneuryzmatu hrudní aorty a ischemickou chorobu srdeční..
Důvod 2. Dýchací systém
Pokud osoba trpí těžkou dušností při chůzi, důvody v tomto případě mohou být skryty v narušení dýchacího systému těla. Tento příznak může doprovázet následující nemoci:
Pokud se dušnost změní na dušení, je to již alarmující příznak. V takovém případě mohou nastat situace, kdy bude výrazně narušena práce dýchacího systému..
Důvod 3. Nervový systém
Dýchavičnost při chůzi se může objevit u lidí s traumatickým poškozením mozku, stejně jako u těch, kteří jsou často vystaveni stresovým situacím. Určité mozkové struktury, které patří do centrálního nervového systému, jsou skutečně nazývány odpovědnými za regulaci dýchání..
Důvod 4. Anémie
Při chůzi často dochází k těžké dušnosti při anémii. V tomto případě krev nemůže přenášet kyslík přes tkáně, a proto dochází k podobnému stavu. Dýchavičnost během pohybu může také znamenat, že se u pacienta vyvinou nádorové procesy v mediastinu..
Jiné důvody
Nadále uvažujeme o tématu „dušnost při chůzi: příčiny, léčba“. Podobný příznak se tedy může objevit také v následujících situacích:
- Nachlazení V této době má člověk ucpaný nos, což také výrazně komplikuje dýchací proces. Řešení problému je jednoduché, stačí si koupit lék na nachlazení v lékárně.
- Alergické reakce. V tomto případě se může při chůzi objevit také dušnost. Tento stav může způsobit otok hrtanu nebo otok hlasivek..
Kdy navštívit lékaře?
Pouze lékař dokáže plně a kompetentně říci, jak zacházet s dušností při chůzi. V případě samoléčby můžete skutečně zahájit onemocnění bez identifikace hlavní příčiny příznaku. V jakých situacích byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc??
- Když je nedostatek vzduchu a již to není možné kompenzovat rychlým dýcháním.
- Když se objeví bolest na hrudi spolu s dušností.
- Měly by být upozorněny příznaky, jako je otok dolní části nohou a chodidel.
- Pokud pacientovi dříve nebylo diagnostikováno astma nebo jiné závažné onemocnění dýchacích cest a dušnost přetrvává.
- Musíte také navštívit lékaře, pokud má člověk spolu s dušností chraplavé dýchání a kašel s hlenem.
Léčba
Pokud má člověk při chůzi občas dušnost, je třeba mu věnovat zvláštní pozornost. Koneckonců, tento příznak může naznačovat poměrně závažné onemocnění. Nejprve byste tedy měli zjistit příčinu tohoto stavu. Nakonec na tom bude záviset typ léčby a její účinnost. Jaké jsou hlavní způsoby řešení této nemoci?
- Pokud dušnost způsobuje dýchací potíže, mohou vám dýchací cvičení pomoci zvládnout příznaky. I v tomto případě dobře pomáhá kyslíková terapie a v případě potřeby antibakteriální léky. Pokud má pacient astma, měl by mít vždy po ruce speciální inhalátor, který mu pomůže obnovit normální dýchání..
- Pokud dojde k dušnosti v důsledku narušení kardiovaskulárního systému, měla by být v tomto případě léčba prováděna přísně pod dohledem lékařů. Přijetí jakýchkoli nezávislých opatření v této situaci je extrémně nebezpečné..
- Pokud je dušnost způsobena alergickou reakcí, můžete jednoduše užít jeden z následujících léků: "L-cet", "Tavegil", "Suprastin". Alergický edém zmizí a poté zmizí i příznak.
- Pokud anémie způsobila dušnost při chůzi, pak v tomto případě lékař s největší pravděpodobností předepíše léky jako „Ferroplex“ nebo „Hemofer“.
Tradiční medicína
Pokud je člověk při chůzi sužován dušností, lze léčbu provádět také pomocí tradiční medicíny. V takovém případě budou relevantní následující recepty:
- Infuze. Sklenici vroucí vody je třeba nalít na jednu čajovou lžičku květů hlohu. Dále musí být ingredience pečené po dobu 15 minut ve vodní lázni a trvat 45 minut na tmavém místě. Lék se užívá třikrát denně na třetinu sklenice.
- Vývar. 0,5 litru vroucí vody je třeba nalít se 100 gramy nasekaných plodů hlohu. Lék se vaří na mírném ohni po dobu půl hodiny, poté se ochladí a filtruje. Produkt musíte užívat třikrát denně, 100 ml po jídle..
- Ovesné vločky. Dokonale pomáhá zmírnit dušnost, ke které dochází během pohybu. K přípravě léčivého jídla potřebujete 0,5 šálku ovesných zrn, nalijte dva litry mléka. Všechno se vloží do předehřáté trouby a chřadne při nízké teplotě asi hodinu a půl. Musíte jíst kaši jednu sklenici jednu hodinu před spaním. Průběh léčby touto metodou je dva týdny..
Dýchavičnost při chůzi a cvičení
Dušnost při chůzi je zcela běžná. Vyskytuje se v reakci na zvýšenou fyzickou aktivitu. Pokud jsou zátěže velmi intenzivní, lze vzhled dušnosti považovat za normální variantu. V případě, že má člověk potíže s dýcháním i při normální chůzi, jedná se o patologický stav.
Dýchavičnost se ne vždy vyskytuje u starších lidí; často trápí mladé ženy a muže. Neměli byste ignorovat příznaky dušnosti (jak lékaři nazývají dušnost), zvláště když se tento jev vyvíjí v mladém věku a nemá zjevný důvod.
Příčiny dušnosti při chůzi a fyzické aktivitě
V některých případech bude dušnost považována za fyziologický jev. Slovo „fyziologický“ nebo „bezpečný“ znamená normální reakci těla v reakci na zvýšenou fyzickou aktivitu.
Důvody této dušnosti:
Rychlý běh, cvičení, cvičení v tělocvičně, plavání.
Rychlým tempem stoupat do výšky, jako je lezení po schodech.
Dělat těžkou fyzickou práci.
Zkušený strach, stres nebo emoční stres.
Příčinou dušnosti, ke které dochází u člověka během fyzické aktivity, může být jeho nedostatek tréninku. Pokud dříve nešel sportovat a najednou začal vykonávat těžká cvičení, pak bude dušnost v tomto případě kompenzačním mechanismem, který spustí tělo. Jeho cílem je umožnit orgánům a systémům přizpůsobit se novým okolnostem, aniž by došlo k hladovění kyslíkem..
U zdravého člověka se někdy může během fyzické aktivity objevit dušnost, pokud nedávno jedl. Odborníci doporučují počkat alespoň 1,5 hodiny po jídle. Teprve po této době můžete začít trénovat. Faktem je, že tělo potřebuje energii k rozpuštění kusu jídla. Krev proudí do žaludku, slinivky břišní, jater, střev. Pokud se v této době člověk začne energicky pohybovat, pak se zvýší přívod krve do plic, ale ne na plný výkon, což může vyvolat dušnost..
Fyziologická dušnost nemusí vždy následovat člověka. Jak bude tělo trénováno, bude stále méně a méně intenzivní a pak se úplně zastaví..
Dušnost, ke které dochází při chůzi a fyzické aktivitě, není vždy variantou normy. V některých případech může mít patologický základ..
Nemoci a poruchy, které mohou vést k dušnosti:
Infekce doprovázené intoxikací těla, zvýšením tělesné teploty.
Nemoci krve (anémie), rakovinové nádory mozku nebo dýchacího systému, metabolické poruchy.
Nadváha,
Poškození nervového systému.
Nemoci srdce a cév. To zahrnuje jakékoli patologie, které jsou doprovázeny rozvojem srdečního selhání..
Nemoci dýchacího ústrojí: bronchitida, pneumonie, bronchiální astma, CHOPN atd..
Onemocnění endokrinního systému. V tomto ohledu jsou tyreotoxikóza a diabetes mellitus nebezpečné..
V závislosti na patologii, která vyvolala nástup dušnosti, bude doprovázena dalšími příznaky..
Dušnost při chůzi u těhotných žen
U mladých žen se může v důsledku těhotenství objevit dušnost se zvýšenou fyzickou aktivitou. Od konce druhého trimestru si více než 60% všech nastávajících matek všimne, že rychlá chůze vede k potížím s dýcháním. Čím delší období, tím výraznější nepohodlí bude.
Tento stav zpravidla není patologický (za předpokladu, že dušnost není intenzivní a rychle projde). Je spojena se zvýšenou zátěží těla, protože musí poskytovat kyslík nejen ženě, ale i dítěti. Dýchací systém nemá čas se přizpůsobit, proto v podmínkách zvýšené fyzické aktivity dochází k dušnosti.
Závažnost dušnosti
Existuje pět stupňů závažnosti dušnosti, v závislosti na jejích projevech:
Nulový stupeň dušnosti. Vyskytuje se až poté, co tělo zažilo vážnou fyzickou aktivitu..
Mírná dušnost. Objeví se po rychlé chůzi, po výstupu do výšky.
Průměrný stupeň. Taková dušnost se vyskytuje častěji, nutí osobu zpomalit tempo chůze. Člověk nemůže dlouho kráčet rychlým tempem.
K těžké dušnosti dochází po několika minutách chůze. Přibližně každých 100 metrů člověk nuceně zastaví, aby se „nadechl“. Pro takové lidi je obtížné vylézt výše než na jedno schodiště..
Po odpočinku následuje velmi těžká dušnost. Začíná mít potíže s dýcháním i po minimální fyzické aktivitě..
Příznaky dušnosti
Dýchavičnost je pocit nedostatku vzduchu, v souvislosti s nímž člověk cítí potřebu zvýšit dech. Navenek absolutně zdraví lidé často projevují stížnosti na dušnost. Pokud se neustále trápí, má smysl podstoupit komplexní vyšetření..
Zdravý člověk nevěnuje pozornost svému dýchání. Jeho frekvence se může zvyšovat s dávkovanou fyzickou aktivitou, například při lezení po schodech. To však nedává žádné úzkosti ani nepohodlí. Po několika minutách je vše v normálu. Pokud je člověk zdravý, pak se jeho NPV za minutu pohybuje mezi 14-22. V dětství se tato čísla mírně liší..
Patologická dušnost může být přítomna průběžně nebo se může objevit během exacerbace základního onemocnění.
Mezi nejčastější příznaky dušnosti patří:
Těsnost v hrudi.
Obtížné dýchání dovnitř a ven.
Tlak a bolest v oblasti hrudníku.
Nedostatek kyslíku a závratě.
Neschopnost zhluboka dýchat.
V závažných případech může dušnost vést k udušení.
S patologickou dušností u většiny pacientů se rty zbarvují modře, zvyšuje se pocení a kůže bledne. Při srdečních onemocněních člověk trpí bolestmi na hrudi, cítí nepravidelný srdeční rytmus. Dyspnoe horší při ležení a lepší při sezení..
Exspirační a inspirační dušnost
Při chůzi může člověk pociťovat výdechovou i inspirační dušnost. V prvním případě má člověk potíže s vydechováním, protože stěny průdušek procházejí určitými změnami nebo křečemi. Expirační dušnost může doprovázet bronchiální astma, obstrukční bronchitidu, emfyzém a další patologické procesy v dýchacím systému..
S inspirační dušností je pro pacienta obtížné inhalovat. Pneumoskleróza, tuberkulóza, rakovinné výrůstky, bronchiální astma, patologie hrtanu atd. Mohou vyvolat nástup tohoto patologického příznaku..
V některých případech může být dušnost smíšená, když má člověk potíže nejen během inhalace, ale také během výdechu..
Diagnostika
Před zahájením léčby musíte zjistit příčiny dušnosti. Pacient by měl popsat svůj stav co nejpodrobněji a upřesnit, že dušnost ho znepokojuje pouze při chůzi nebo fyzické aktivitě.
Lékař vyšetří pacienta a předepíše následující diagnostické postupy:
Rentgen hrudníku.
Vnitřní tomografie.
Dárcovství krve pro obecnou a biochemickou analýzu.
V závislosti na obdržených datech bude lékař schopen stanovit správnou diagnózu a předepsat léčbu.
Léčba
První věcí, kterou musíte udělat, když se při chůzi nebo fyzické aktivitě objeví dušnost, je zastavit a přestat zatěžovat tělo. Včasný odpočinek zabrání hypoxii tkání a zabrání vzniku závažných následků. Pokud se 10-15 minut po ukončení intenzivních pohybů dýchání nevrátí do normálu, musíte zavolat sanitku.
Zbavit se patologické dušnosti, ke které dochází při zvýšené fyzické aktivitě, bude možné pouze tehdy, pokud je léčba zaměřena na eliminaci základního onemocnění.
Hlavním úkolem, kterému čelí pacient během záchvatu dušnosti, je zajistit normální ventilaci. To usnadní odvykání kouření, používání masek při práci v nebezpečných průmyslových odvětvích, zvyšování fyzické aktivity, časté procházky na čerstvém vzduchu.
Hlavní oblasti léčby mohou být následující:
Pokud je dušnost výsledkem zánětu dýchacího systému, musíte v něm eliminovat ohnisko infekce.
Srdeční patologie vyžadují použití léků zaměřených na zlepšení fungování srdečního svalu. Pacient musí užívat vitamíny a minerály..
Pro zvýšení imunity jsou předepsány imunomodulátory.
Abyste zabránili vysychání hlenu v dýchacích orgánech, musíte vypít dostatek vody. Alkalická minerální voda bude užitečná.
K odstranění intoxikace z těla je nutné intravenózní podání hemodezu, fyziologického roztoku, rheopolyglucinu a dalších sloučenin.
Na pozadí bronchospasmu se často vyskytuje dušnost. K jejich uvolnění lze použít léky jako Salbutamol, Fenoterol, Terbutalin, Atrovent, Berodual. Mnoho z nich se používá jako inhalační roztoky.
V závažných případech se provádí kyslíková terapie. Zlepšuje kvalitu života pacientů s rakovinou plic, plicní fibrózou, srdečním selháním.
Můžete se samostatně vypořádat s dušností a zvýšit svou vytrvalost pomocí dechových cvičení.
Technika jeho implementace je jednoduchá:
Vzduch je vydechován ústy a vdechován nosem. Výdych by měl být silný. V tuto chvíli je břicho zatažené, dech je zadržen a počet je 10. Cvičení se nejlépe provádí vsedě..
Je nutné pohodlně sedět, ohnout ruce a roztáhnout dlaně a otočit je nahoru. Pak zaťali ruce do pěstí a krátce se nadechli 8krát. Pak jsou ruce spuštěny a vydechnuty. Cvičení musíte opakovat 20krát..
Cvičení se provádí vsedě na židli. Nohy jsou složeny, záda je narovnána. Ruce jsou položeny na spodní žebra a pomalu se nadechují. Současně jsou hlava a ramena spuštěna dolů. Poté se vrátí do výchozí polohy a znovu provedou cvičení..
Při pravidelném provádění dechových cvičení můžete trénovat své vlastní tělo a záchvaty dušnosti vás budou obtěžovat mnohem méně často.
Video: o nejdůležitější věci „arytmie a dušnost během cvičení“
Prevence
Aby nedošlo k dušnosti, je lepší se předem postarat, aby se zabránilo jeho výskytu..
To lze provést pomocí následujících preventivních opatření:
Vyvarujte se stresu a nadměrného nervového napětí.
Odmítnout špatné návyky. Jedná se především o kouření..
Veďte zdravý životní styl s pravidelnou fyzickou aktivitou. Současně by pro člověka mělo být proveditelné školení. Je nutné jejich tempo zvyšovat pomalu a systematicky.
Měli byste trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu. Je dobré, když člověk nesedí jen na lavičce, ale chodí na procházky.
Během spánku by měl být vzduch v bytě chladný a vlhký..
Pokud osoba trpí srdečními patologiemi, musíte spát se zvýšenou čelo postele.
Léčba srdečních, respiračních, endokrinních a jiných patologických stavů by měla být včasná.
Pokud dojde k patologické dušnosti, dokonce i při mírné chůzi, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře a zjistit jeho povahu.
Vzdělávání: Diplom se specializací "Kardiologie" obdržel na PMGMU pojmenované po IM Sečenov (2015). Zde jsem dokončil postgraduální studium a získal diplom „kardiolog“.
Dušnost při chůzi a cvičení: příčina, diagnóza, léčba
Osoba žije ve světě, kde jedna pětina celého světa kolem nás je kyslík. Jsme zvyklí na to, že je to pro život nezbytné natolik, že si ani nevšimneme vlastního dýchání, dokud s ním nenastanou nějaké problémy. Když nám najednou začne nedostatek kyslíku, přemýšlíme o jeho důležitosti. Existuje několik důvodů pro dušnost při chůzi a cvičení. Podívejme se na nejoblíbenější z nich společně, abychom věděli přesně, co to je a co můžete od svého těla očekávat..
Když je dušnost normální: k dispozici o komplexu
Pro začátečníky není na škodu porozumět primární anatomii, pokud někdo absolvoval kurz anatomie školy. Navzdory tomu, že se nám dýchání zdá být něco naprosto přirozeného, jednoduchého a srozumitelného, jsou do něj zapojeny téměř všechny systémy našeho těla. Krev, srdeční cévy, ústa, nosohltan, průdušky a krevní cévy, to vše se tak či onak podílí na dýchání.
Jak funguje dýchací systém: jak dochází k dušnosti
Ale to není zdaleka úplný cyklus, protože ostatní orgány dělají současně docela vážnou práci. Například srdce vytváří tlak v plicním oběhu. Svaly v bránici umožňují plicím stahům a roztažení, uvolňují oxid uhličitý a nasávají více vzduchu. K ovládání tohoto složitého mechanismu, který si jednoduše nevšimneme, je dýchací centrum v mozku. Je tak spolehlivě uspořádán, že přestane fungovat hlavně až po vypnutí téměř všech ostatních systémů podpory života..
Dýchání však není vždy nedobrovolné. Vědomě ho můžete také vést. Příkazy, které dáváme, jsou odesílány přes míchu do bránice, což způsobuje, že se hrudní koš roztahuje a znovu smršťuje. Když je poškozen co i jen jeden z prvků tohoto složitého „stroje“, mohou nastat různé poruchy dýchání, například dušnost. Nedostatek kyslíku okamžitě pociťují plíce, pak se zaznamená srdce a mozek. Poté dýchací centrum vydá signál ke zvýšení frekvence vdechů a výdechů, aby se doplnily chybějící zásoby vzduchu..
V jejím jádru je dušnost (dyspnoe) porucha frekvence nebo hloubky dýchání. Zdálo by se, že není nic strašného, ale tělo nedostatek vzduchu vnímá velmi bolestivě. Kromě toho může existovat několik důvodů pro snížení hladiny kyslíku v krvi, a proto se nejčastěji objevují příznaky dušnosti, a to jak zcela přirozené, tak skutečně nebezpečné..
Proč by dušnost neměla být vždy děsivá
Po cvičení
Dyspnoe při námaze je zcela normální. Pokud svaly aktivně pracují, zvyšuje se v nich spotřeba kyslíku. Zároveň jej doslova „extrahují“ z krve, což vyvolává výskyt respiračních poruch. Jeho rychlost se výrazně zvyšuje a může se objevit přirozená dušnost..
Emocionální zážitek
Pokud se člověk bojí nebo má z něčeho úzkost, může dojít také k narušení dýchacího procesu. Jakýkoli emocionální zážitek je obvykle doprovázen uvolňováním adrenalinu do krevního řečiště. Tento hormon způsobuje, že membrána pracuje aktivněji a plíce rychle pumpují vzduch skrz sebe..
Kašel, rýma nebo jiné podobné problémy
Viry, bakterie a jiné mikroorganismy mohou způsobit závažné záchvaty kašle. Nosní kongesce také zdaleka nepřispívá ke správnému normálnímu dýchání. Výsledkem je, že i přes naše pokusy vykašlat nebo vysmrkat nám jídlo dostává méně kyslíku, než by normálně dostávalo. Mozek proto vysílá signál k dýchání ještě častěji a aktivněji. Pokud se stále pohybujete ke všemu, pak je situace vážně komplikovaná, může dojít k těžké dušnosti.
Anémie
S tímto onemocněním je narušena absorpce železa v těle, které je nezbytné pro život. Logický řetězec je dále jednoduchý: hemoglobin se také stává sníženým množstvím a je to on, kdo je zodpovědný za transport kyslíku z plic do mozku a dalších orgánů. Pokud je kyslíku velmi málo, tělo zapne svůj první obranný mechanismus - začne dýchat častěji.
Sedavá práce
Jen málo lidí věnuje pozornost tomu, jak sedí u stolu. Většina z nich nekontroluje své držení těla vůbec, často si bradu opře o ruku, stáhne si nohy pod sebe, zkroutí se a ohne. To může ovlivnit skutečnost, že některá část plic je jednoduše „sevřena“ a dočasně ztrácí svou funkčnost. Proto při jakékoli zátěži mozek okamžitě vysílá signál, aby dýchal častěji. Koneckonců, objem přijatého vzduchu pro něj nestačí. Výsledkem je, že administrativní pracovníci, kteří roky nesprávně sedí, trénují své svaly natolik, že se jim už vůbec nechce uvolnit. Pak se dušnost může stát věčným společníkem, ale nelze říci, že je příliš příjemná.
Obezita a nadváha
Hovoříme-li o nadváze, vše je okamžitě jasné. Čím těžší je pro vás pohyb svalů, což je u velkého tělesného tuku velmi důležité, tím více kyslíku potřebují. Vzhledem k tomu, že fyzická aktivita je považována za téměř hlavní příčinu dušnosti, pak jakýkoli pohyb osoby s obezitou způsobuje záchvaty dušnosti..
Kromě toho může být přebytečná hmota nejen problémem vzhledu, ale také hluboce vnitřní. Viscerální tuk se může hromadit na vnitřních orgánech. Zahaluje a také mačká vnitřní orgány. To obvykle zahrnuje srdce a plíce..
Plnost, nadmořská výška a špatná ventilace
Dušnost se může objevit nejen z vnitřních důvodů, ale také z vnějších. Například pokud je v prostředí nedostatek kyslíku, s největší pravděpodobností pocítíte nepříjemné příznaky při sebemenší aktivitě. Taková dušnost po cvičení je zcela normální v dusné místnosti, během letních veder, vysoko nad mořem..
Příčiny dušnosti
Ne všechno je však tak růžové, jak by se mohlo zdát. Problémy s bezpečným dýcháním, které jsme popsali výše, by vás neměly děsit. Ale když se při nejmenší fyzické námaze objeví dušnost a pocení, například při běžné chůzi v klidném tempu, může to znamenat vážné problémy v těle. V žádném případě by to nemělo být přehlíženo.
- Vysoký krevní tlak.
- Pneumonie (zápal plic).
- Angina pectoris.
- Ruptura aneuryzmatu hrudníku.
- Astma.
- Anafylaktický šok.
- Pneumotorax (mechanické poškození plic).
- Přítomnost cizího předmětu v dýchacích cestách.
- Hormonální poruchy, včetně poruch štítné žlázy.
- Cukrovka.
- Plicní embolie.
V žádném případě byste neměli takové problémy ignorovat. Dušnost bezdůvodně může být jediným příznakem asymptomatického infarktu. Je důležité nevynechat okamžik, všimnout si ho, abyste včas dostali potřebnou lékařskou péči..
Hlavní příznaky: typy dušnosti, diagnostika, léčba
V závislosti na typu a typu dušnosti, kterému se budeme věnovat níže, může mít také závažnost. To znamená, že to může být mírná dušnost, střední a také těžká. Zároveň podle hlavních příznaků může každá osoba dokonce nezávisle posoudit svůj stav..
- Těžkosti v oblasti hrudníku.
- Udušení.
- Nedostatek vzduchu.
- Únava na hrudi, slabost.
- Prasknutí v hrudi.
- Neúplné naplnění plic vzduchem.
V některých případech se může v oblasti hrudníku objevit i silná bolest. A někdy prostě jsou a někdy se mohou zvýšit vdechováním nebo výdechem. Lékaři rozlišují kompenzovanou a dekompenzovanou dušnost. V prvním případě „pomáhá“ rychlé dýchání, tj. Dýchání se časem obnoví. Ve druhém, s největší pravděpodobností, tělo už nedokáže zvládnout, pak nastává hypoxie (udušení). Navenek navíc může vypadat navenek mnohem neškodněji než ten první, takže byste měli být velmi pozorní vůči všem známkám, které nám tělo dává.
Klasifikace
Typ takového jevu většinou indikuje směr patologie, pokud existuje. U obyčejného člověka v dospělosti a v klidu nestoupá dechová frekvence za minutu nad osmnáctkrát..
- Tachypnea je povrchní, rychlé dýchání, dosahující více než 20 dechů. Tento jev lze často pozorovat s rozvojem kardiovaskulárních onemocnění, anémie, horečky, krevních onemocnění. Během záchvatu hysterie může dechová frekvence dokonce dosáhnout osmdesáti dechů za šedesát sekund. Lékaři nazývali tuto patologii dechem „poháněného zvířete“.
- Bradypnoe je nadměrně pomalý, prodloužený dech (méně než 12 za minutu). Nejčastěji se něco takového může projevit zánětlivými procesy v membránách mozku, stejně jako jeho další léze, diabetické kóma, acidóza a další patologie podobného plánu.
Chcete-li posoudit, zda se jedná o normální dušnost, nebo stále stojí za to navštívit lékaře, můžete si dobře prostudovat pouze své tělo. Pokud se dušnost objeví ve zcela klidném stavu, bez vynaložení jakéhokoli fyzického úsilí, v normálním emočním stavu nebo s minimální námahou, jako je normální krok, pak je důvod k obavám. V ideálním případě navštivte ihned svého lékaře.
Druhy dušnosti
Kromě těchto typů dušnosti existují i typy, kterým by bylo hezké porozumět. Nebudeme se ponořit do lékařských indikátorů a pojmů, projdeme pouze jednoduché a dostupné definice pro každého.
- Expirační. Tento typ dušnosti lze charakterizovat skutečností, že potíže nejsou pozorovány při vdechování, ale při výdechu vzduchu. To je možné u emfyzému nebo obstrukčních lézí..
- Inspirační místnost. V takovém případě osoba pociťuje zjevné nepohodlí při vdechování vzduchu. Nejčastěji se podobný pocit objevuje u bronchitidy a jiných onemocnění dýchacích cest..
- Smíšený. V případě závažných plicních onemocnění se může objevit stav, kdy je již poměrně obtížné vdechovat a vydechovat..
Diagnostika dušnosti: kam běžet
Je zřejmé, že příznaky dušnosti se neobjevují samy o sobě, pro jejich výskyt musí existovat nějaký důvod. Samotná skutečnost dušnosti naznačuje, že v tkáních nebo orgánech existují patologické procesy, které by měly být vypočítány a zastaveny včas. Úkolem lékaře je objasnit, kam vedou stopy „poruch“ v těle, a poté předepsat správnou léčbu.
K diagnostice dušnosti předepisují lékaři řadu studií a testů..
- Podrobný krevní test.
- Stanovení objemu hrudníku.
- Echokardiogram.
- CT vyšetření.
- Obecná analýza moči.
- Magnetická rezonance.
- Vyhodnocení elektrokardiogramu ve stresu a v klidu.
- Rentgen hrudníku.
- Bronchoskopie.
V některých případech se také používá počítačová elektroencefalografie, duplexní skenování a ultrazvuk. Pouze lékař může předepsat ty možnosti, které jsou nezbytné. Neměli byste se diagnostikovat, natož předepisovat léčbu, která může nejen pomoci, ale také ji mnohem zhoršit.
Léčba dušnosti při námaze nebo chůzi
Pokud se při námaze objeví dušnost, bude nutné s lékařem projednat příčiny a léčbu, jak jsme již zmínili. Pokud vás však problémy s dýcháním obtěžují ve vašem běžném každodenním životě, projevují se při sebemenším fyzickém úsilí nebo dokonce vůbec bez důvodu, pak je to důvod k vážnému znepokojení. Abyste účinně zastavili příznaky dušnosti, musíte odstranit samotnou kořen problému. To znamená, že nejprve musíte diagnostikovat nemoc, která způsobuje takové nesrovnalosti, vyléčit ji.
- Pokud je příčinou astma nebo jiné nevyléčitelné onemocnění, lékař obvykle vypracuje komplexní léčebné metody, které minimalizují závažnost příznaků.
- Když se stanou příčinou problémy s kardiovaskulárním systémem, je nejčastěji předepisována farmakoterapie mimo nemocnici. Ale tady vše přímo závisí na typu, typu a také závažnosti onemocnění..
- U anémie se lékaři zaměřují na maximální zastavení vývoje, progrese onemocnění.
- Krevní nemoci jsou nejčastěji léčeny léky, postupy, dietní korekcí.
- U obezity se musíte nejprve zbavit nadváhy, což lze zvládnout i bez přísných omezení jídla a vyčerpávajícího silového tréninku..
- Pokud problém spočívá v plicní nedostatečnosti nebo v jakémkoli jiném onemocnění dýchacího ústrojí, doporučuje se nejprve úplně vyloučit všechny provokující faktory. Nejprve se to týká špatných návyků - kouření a zneužívání alkoholu.
Při léčbě dušnosti je použitelné mnoho lékařských metod. V nejpokročilejších a nejzávažnějších případech je možný i chirurgický zákrok. Nejčastěji se používá fyzická a manuální terapie, reflexologie, akupunktura, terapeutická masáž, farmakopunktura.
etnoscience
Pokud problém nespočívá v rovině závažných onemocnění, v nichž musí být přítomna léčba, můžete se s problémem vyrovnat několika alternativními metodami..
Dýchací cvičení
Hladké a pomalé dýchání břicha může zastavit příznaky dušnosti. Lehněte si na záda s rukama založenýma na břiše. Dýchejte velmi hluboko nosem a rozšiřujte nejen hrudník, ale zejména břicho. Poté na chvíli zadržte dech a vydechněte ústy..
Inhalace
Vlhkost, nebo spíše horká pára, pomůže zlepšit dýchání a eliminovat příznaky dušnosti. Teplo a pára navíc zjemňují hlen v plicích, což také pomáhá dýchat. K tomu jsou vhodné jakékoli možnosti inhalace. Například nejjednodušší způsob, jak naplnit misku horkou vodou, je přidat do ní pár kapek eukalyptového nebo mátového esenciálního oleje. Musíte se ohnout přes misku, pokrytou velkým ručníkem nebo prostěradlem.
Je důležité nechat vodu mírně vychladnout, aby nedošlo k opaření dýchacích cest nadměrně horkou párou. Je možné provádět takové inhalace nejen v okamžiku exacerbace, ale jednoduše je zvykem je provádět několikrát týdně. To vám pomůže, abyste se nemuseli starat o budoucí udušení..
Čerstvý a nakládaný zázvor
Ne každý ví, že pravidelný kořen zázvoru může pomoci vyrovnat se s dušností. Může být jednoduše přidán do vody, bude to obecný tonikový profylaktický prostředek proti mnoha chorobám. Navíc se dobře hodí k mnoha pokrmům, takže není na škodu zavést do stravy takový zdravý produkt. Kromě toho pomůže vyrovnat se nejen s dušností.
Šálek černé kávy
Všichni fanoušci aromatického nápoje budou touto skutečností potěšeni a v naší zemi je jich docela dost. Jen jeden malý šálek kávy dokáže doslova zázraky. Kofein v něm obsažený může zmírnit únavu dýchacích svalů. Mnoho vědců tvrdí, že může dokonce pomoci zastavit skutečný astmatický záchvat v rané fázi..
Mějte však na paměti, že nadměrná konzumace takového nápoje může vyvolat poruchu činnosti srdce, proto buďte velmi opatrní. Raději nepijte více než tři šálky denně, pak bude vše v pořádku.
Ventilátor nebo ventilátor
Pokud lze první bezpečně připsat lidovým lékům známým lidem po dlouhou dobu, pak moderní „dar pokroku“ do tohoto obrazu nepatří. Tuto metodu zastavení dušnosti však lidé vymysleli, proto ji také vyjádříme.
Všechno je extrémně jednoduché - na několik minut si foukněte obličej pomocí ventilátoru nebo ventilátoru jakéhokoli typu. Směrové proudění vzduchu usnadňuje dýchání dovnitř a ven, takže nepříjemné příznaky ustupují. Je třeba si uvědomit, že za přítomnosti jakýchkoli nemocí bude taková metoda neúčinná..
Med, česnek a citrony
Slavný lidový lék na léčbu dušnosti je směs včelího produktu s kyselými citrusovými plody. K přípravě léku jsou nutné následující přísady.
- Přírodní med, nejlépe z bylin - 1 kilogram.
- Zralé citrony - 10 kusů.
- Česnek - 10 hlav.
Stiskněte citrony a promíchejte s medem a kůrou. Rozemlejte česnek na mlýnku na maso, pošlete do běžné nádoby, nejlépe do sklenice. Banka. To vše dobře promíchejte, zavřete víko z nylonu. Umístěte na tmavé místo přesně sedm dní. Poté vypijte přesně čtyři čajové lžičky denně užívaného léku. Můžete to udělat kdykoli, ráno, v poledne nebo večer, kdy je to pro vás výhodnější. Hlavní věcí je nesnažit se spolknout všechno najednou. Musíte vypít jednu lžíci najednou, můžete ji vypít vodou nebo dokonce čajem.
Citrony a kořen křenu
Další skvělý recept na lidový lék, který většina lidí, kteří ho vyzkoušeli, nazývá efektivní. K vaření budete potřebovat přesně 300 gramů strouhaného křenu a pět kusů velkých citronů. Chcete si vzít plody se silnou kůží, mají více vitamínů a další užitečnost.
Smíchejte všechny ingredience v jedné misce a tam můžete poslat kůru z předem vytlačeného citronu. Výslednou hmotu přeneste z misky do skleněné nádoby, přikryjte víčkem a vložte do chladničky. Musíte ji vypít třikrát denně, půl hodiny před jídlem, jednu čajovou lžičku pro dospělé a koberec pro děti od sedmi do šestnácti let. Kurz by měl trvat tak dlouho, jak je potřeba, z tohoto léku nebude žádná újma.
Citrony, med a meruňkové jámy
Další účinný prostředek nápravy je také velmi jednoduchý. Vezměte 0,5 kilogramu medu a citronů. Vyjměte jádra z 20 meruňkových jader. Všechny ingredience rozemlejte na mlýnku na maso a promíchejte v jedné misce. Odstraňte semena z citrusů předem, zde budou k ničemu.
Výsledná hmota musí být velmi dobře promíchána a ponechána přes noc při pokojové teplotě, pokryta čistým hadříkem nebo gázou. Poté nádobu uzavřete a uložte do chladničky..
Prevence dušnosti při chůzi a cvičení
Jednoduchá opatření
Abyste se v budoucnu chránili před projevy příznaků dušnosti, můžete přijmout preventivní opatření. Je mnohem snazší aplikovat prevenci, než zastavit nepříjemné příznaky později..
- Nejprve musíte včas věnovat pozornost všem děsivým jevům a včas léčit nemoci, které mohou vyvolat dušnost..
- Odmítněte brát omamné a psychotropní látky, kouřit a pít alkohol.
- Zvolte vyváženou stravu. To je jediný způsob, jak poskytnout tělu všechny potřebné látky: makro- a mikroelementy, vitamíny, minerály, aminokyseliny atd..
- Zůstaňte štíhlá, fit. K tomu budete muset jasně sledovat všechny změny vaší tělesné hmotnosti, mírně sportovat, vést zdravý životní styl..
- Odmítněte samoléčbu, pokud si nejste jisti její účinností.
- Snažte se vyhnout látkám, které mohou vyvolat alergickou reakci.
- Jakmile se u vás objeví jakékoli rušivé dýchací příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře..
- Spánek nebude bolet ve správné poloze, když je hlava v úhlu 40 stupňů k tělu.
- Snažte se vyhnout nadměrnému stresu. Navíc, pokud ji máte pravidelně.
Pro prevenci neuškodí provádět dechová cvičení, můžete dokonce navštěvovat kurzy jógy a meditace, to také nebolí. Téměř všechny orientální praktiky jsou založeny na správném dýchání, které přímo souvisí s dušností. Doporučuje se také vyhnout se silným emočním otřesům, stresovým situacím, ponoření do depresivního stavu.
Sada cvičení, která zabraňují dušnosti
Cvičení 1
Postavte se s nohama na šířku ramen a zhluboka se nadechněte nosem a nafoukněte břicho. Poté vydechněte ústy, pokud je to možné, zadržte dech na 5-10 sekund. V tomto případě musí být žaludek co nejvíce vtažen. Opakujte 3-6krát.
Cvičení 2
Pohodlně se posaďte na židli s opěradlem, nohy pohodlně od sebe, aby byla póza polo uvolněná a stabilní. Natáhněte ruce volně podél těla. Zvedněte ramena nahoru a snažte se co nejvíce napnout všechny svaly. Poté svaly znovu uvolněte. Opakujte vše od začátku. Můžete opakovat 6-10krát.
Cvičení č. 3
Pokračujte v sedění ve stejné poloze jako v předchozím cvičení a ohýbejte lokty. Otevřete dlaně a směřujte nahoru. Silně sevřete pěsti a krátce, ale silně se nadechněte. Rychle vydechněte, opakujte znovu 8krát. Toto cvičení lze rozdělit do sérií, po každém bloku 8 dechů spusťte paže a uvolněte svaly. Přístupy mohou být od 5 do 10.
Cvičení 4
Lehněte si na záda na gymnastickou podložku, ohněte nohy v kolenou a pevně přitlačte nohy na podlahu. Při výdechu zvedněte pánev a stahujte břicho, dokud nebudete stát na lopatkách a chodidlech. Při nádechu se posuňte do výchozí polohy..
Dušnost
Články lékařských odborníků
Protože dušnost nebo dušnost nejsou vždy výsledkem patologických procesů v těle, dělí se na fyziologické a patologické varianty. Fyziologická dušnost je tedy běžným kompenzačním mechanismem, který je vyvolán nuceným nedostatkem kyslíku - například nadměrným fyzickým přetížením. Ale patologická varianta dušnosti je výsledkem bolestivých procesů. Například dušnost se může projevit onemocněním kardiovaskulárního systému, dýchacích cest atd..
Nejčastější příčiny dušnosti:
- srdeční astma a plicní edém,
- plicní embolie,
- spontánní pneumotorax,
- bronchiální astma,
- psychogenní příčiny.
Psychogenní příčiny
Někteří lidé mohou mít záchvaty psychogenní dušnosti. V těchto případech z neznámých důvodů dochází k pocitu nedostatku vzduchu, který není spojen se srdečním selháním. Dýchavičnosti zpravidla předchází pocit nemotivované úzkosti nebo strachu. Pacient začíná dýchat hlouběji a častěji, ale zároveň se hrudník nedokáže dostatečně rozšířit, aby se zhluboka nadechl. Výsledkem je, že pocit dušnosti a dušnosti se zintenzivňují, často se objevují závratě a někteří pacienti mohou mít dokonce stav hlavy. Tato dušnost se běžně označuje jako hyperventilační syndrom. Psychogenní dušnost je sama o sobě neškodná. V mírné formě mnoho zdravých lidí zažívá podobné záchvaty během úzkosti nebo úzkosti. Obvykle ve formě neschopnosti dýchat tak hluboce, jak chcete, nebo jednoduše ve formě nedobrovolných povzdechů.
Z klinických a patogenetických poloh je třeba odlišit psychogenní dušnost od syndromu hyperventilace, ve kterém může být jedním z hlavních projevů. Přítomnost (subjektivních) dýchacích potíží obvykle vyvolává touhu zmírnit dušnost zvýšením dýchání, což zpravidla zvyšuje pocit dechového nepohodlí. V důsledku toho je souvislost mezi psychogenní dušností a hyperventilací velmi úzká a roli v tom, zda je kombinována s kompenzační hyperventilací nebo s již vyvinutým syndromem hyperventilace - poměrně hlubokým a multidimenzionálním, přetrvávajícím patologickým stavem, může hrát pouze doba trvání jevu dýchavičnosti a její závažnost..
Zdá se, že psychogenní dušnost v „čisté“ formě (tj. Bez doprovodné hyperventilace) je vzácná. Nicméně za přítomnosti klidového dýchacího nepohodlí u pacienta beze změn organického charakteru v nervové a somatické (včetně plicní) sféře, s klidným dýcháním, bez známek hypokapnie a alkalózy krve, je diagnóza psychogenní dušnosti zcela legitimní.
Patologické příčiny
Dýchavičnost obvykle začíná na pozadí fyzické námahy, která je charakteristická pro časná stadia různých onemocnění, kdy se dříve snadno prováděná cvičení postupně stávají méně snesitelnými.
Příznak dušnosti je často spojován především s plicním onemocněním, i když tento klinický příznak se vyskytuje se stejnou frekvencí u srdečních onemocnění. Kromě toho se může objevit dušnost s obezitou, těžkou anémií, intoxikací a má také psychogenní povahu (například s hysterií - v tomto případě je vhodnější hovořit o hyperventilaci). Pokud si tedy pacient stěžuje na dušnost, je nejprve nutné zjistit s patologií, se kterým systémem je spojován hlavně.
Při fyzické námaze dostatečné intenzity se u zdravých lidí vyskytuje dušnost. Tento pocit dušnosti při námaze je známý všem. U srdečních onemocnění se začíná objevovat dušnost i při běžné denní činnosti, což nutí pacienta pohybovat se pomalejším tempem.
Nejčastější příčinou dušnosti při námaze je detraining. U všech lidí se dříve či později během námahy projeví dušnost, pokud si neudrží fyzickou zdatnost.
Stejná dušnost je pozorována u obezity. Navíc obezita a detraining se často navzájem doprovázejí. Dýchavičnost může být známkou plicních onemocnění. Nejčastější příčinou chronické přetrvávající dušnosti je emfyzém..
U pacientů s výrazným poškozením srdce při srdečním selhání dochází v důsledku poškození levého srdce (selhání levé komory) k záchvatům dušnosti v klidu. Nejčastěji se jedná o záchvaty takzvané paroxysmální noční dušnosti. Tyto záchvaty se častěji nazývají srdeční astma (během záchvatů je slyšet suchý pískot způsobený otoky průdušek). V typických případech pacient usne, ale po 2–5 hodinách se probudí kvůli pocitu nedostatku vzduchu způsobenému žilní kongescí v plicích. V sedě nebo při chůzi po místnosti útok projde po 30-45 minutách. Pokud užíváte nitroglycerin, záchvat srdečního astmatu zmizí rychleji. Pacienti s záchvaty noční dušnosti zpravidla nemohou dlouho ležet kvůli potížím s dýcháním, kvůli rychlému nárůstu žilní kongesce v plicích. Tento stav se nazývá ortopnoe. Pacienti s ortopnoe místo ležení musí sedět v polosedě, například pomocí několika polštářů.
Extrémně výrazným projevem srdečního selhání je plicní edém. U plicního edému dochází k pocitu udušení, těžké dušnosti s dechovou frekvencí vyšší než 30 za minutu, pocení. Pacienti nemohou ležet a zaujmout polohu vsedě nebo ve stoje (ortopnoe), opírající se o okraj nebo čelo postele. Dýchání v plicích je slyšet z dálky. V pokročilých případech je zaznamenáno bublavé dýchání, které vykašlává narůžovělé pěnivé sputum.
Dýchavičnost s lézemi pravého srdce (tromboembolismus plicní tepny a cor pulmonale, stenóza plicní chlopně, infarkt pravé komory) a se srdeční tamponádou není ve většině případů doprovázena ortopnoe, protože žádné žilní kongesce v plicích. Pacienti mohou být zpravidla v poloze na zádech. Zaznamenává se pouze tachypnoe (zvýšená dechová frekvence) a známky venózní stagnace v systémovém oběhu. To je velmi důležitý rozdíl od dušnosti způsobené selháním levé komory, protože v případě poškození pravého srdce je užívání diuretik a vazodilatancií kontraindikováno. A při hypotenzi je indikována i.v. tekutina.
Následující nemoci a patologické stavy vedou k dušnosti.
- Nemoci dýchacích cest;
- chronická obstrukční bronchitida:
- bronchiální astma;
- dráždivá bronchiální obstrukce (inhalace kyselých a alkalických par, chloru, amoniaku, sirovodíku, oxidů dusíku a dalších látek, znečišťujících látek a teplotních účinků na bronchiální sliznici);
- zápal plic;
- akutní bronchiolitida;
- plicní tuberkulóza, sarkoidóza;
- silikóza;
- plicní otok;
- onkologické léze dýchacího systému;
- non-onkologická onemocnění vedoucí ke stenóze průdušnice, hrtanu (Quinckeho edém, virová infekce se stenózou hrtanu, záškrtu záškrt, retrofaryngeální absces, cizí těleso atd.);
- atelektáza plic:
- emfyzém plic;
- výpotek pohrudnice, pleurální empyém, pneumotorax, hemotorax:
- pneumomediastinum;
- intersticiální plicní onemocnění, včetně vzácných onemocnění, která lze diagnostikovat v pediatrické praxi (familiární fibrocystická plicní dysplazie, idiopatická plicní hemosideróza, alveolární plicní proteinóza), stejně jako systémová onemocnění (sklerodermie, některé varianty ankylozující spondylitidy, revmatoidní artritida, různé ), ozařování plicní fibrózy;
- tracheobronchomegalie;
- cystická fibróza.
- Kardiovaskulární choroby:
- srdeční ischemie; myokarditida, kardiomyopatie, perikarditida, srdeční vady;
- hypertonické onemocnění;
- disekující aneuryzma aorty; trombóza.
- Onemocnění krve, při kterých klesá schopnost vázat kyslík a transportovat jej do orgánů a tkání:
- anémie různých etiologií;
- otrava oxidem uhelnatým (oxidem uhelnatým);
- methemoglobinemie.
- Porážka dýchacích svalů:
- poliomyelitida (nervy, které inervují interkostální svaly, bránici a další skupiny dýchacích svalů, jsou poškozeny):
- myasthenia gravis;
- dermatomyozitida (se zapojením dýchacích svalů do procesu);
- otrava nikotinem;
- hypokalémie;
- postdifterická paralýza dýchacích svalů.
- Dyspnoe centrálního původu (deprese dýchacího centra):
- předávkování léky na anestezii, barbituráty, morfin;
- uremie;
- acidóza;
- novotvary mozku;
- mozkové krvácení, mozkový edém;
- bulbární forma poliomyelitidy; meningitida, encefalitida.
- Endokrinní poruchy (onemocnění štítné žlázy, obezita, hypoparatyreóza, hypotalamická patologie, Addisonova choroba).
- Psychogenní dušnost s neurózami, hysterie.
- Tlak na bránici z břišní dutiny (ascites, silná plynatost atd.), Kyfoskolióza, rigidita hrudníku související s věkem.
- Horečky různého původu.
Co jiného může způsobit dušnost?
Kromě toho existuje také koncept atypické, přechodné dušnosti: tento typ dušnosti může být spojen s příjmem určitých léků nebo látek. Na konci léčby se obnoví dýchací rytmus.
- Dušnost při akutní bronchitidě nejčastěji signalizuje možný vývoj komplikací ve formě pneumonie nebo pleurisy nebo přechod akutního procesu na chronický. Dyspnoe s bronchitidou by měla být odlišena paroxysmální dušností - to je obzvláště obtížné dýchání, které je často vyvoláno zablokováním průdušek průdušek viskózním hustým sputem, což vede k stenóze a dokonce k deformaci průdušky. Podobná situace je typická pro obstrukční bronchitidu - při delším výdechu pacient vydá konkrétní „píšťalku“, kterou lze slyšet i na dálku.
- Dýchavičnost vyvolaná alergiemi se objeví okamžitě po expozici alergenu na těle pacienta. Průběh takové dušnosti je paroxysmální, s jiným průběhem - od mírného po těžký a nebezpečný. Léčba takové dušnosti nemusí být prospěšná, pokud není vyloučen alergen způsobující reakci..
- Dýchavičnost z kouření se může objevit jak u začínajícího kuřáka, tak u osoby se zkušenostmi. Komplikace je spojena s křečemi průdušek průdušek, což vede k dýchacím obtížím. Aby taková dušnost časem nevedla k rozvoji bronchiálního astmatu, musíte nejen hledat dobré léky na dušnost, ale také přemýšlet o ukončení závislosti..
- Dýchavičnost z osteochondrózy se objeví, když je narušeno umístění hrudních obratlů, když jsou narušena nervová vlákna a krevní cévy. Při takovém porušení dochází k nedostatku kyslíku: tělo zapne kompenzační režim, ve kterém se mění frekvence a hloubka dýchání. Současně pacient pociťuje nedostatek vzduchu, snaží se zhluboka nadechnout - v tomto okamžiku se zpravidla objeví bolest v narušené zóně hrudní páteře.
- Dušnost z nervů se také nazývá respirační neuróza. Důvodem tohoto jevu není vždy přítomnost častého stresu nebo úzkosti, ale zde hraje hlavní roli psychologický faktor..
- Dušnost z antibiotik a jiných léků je velmi častá. Tato reakce je považována za častý vedlejší účinek užívání antibiotik, sulfa léků a mnoha kardiotonických a neurologických léků. Méně často je dušnost způsobena nesteroidními protizánětlivými a antihistaminiky, zejména u lidí náchylných k hypersenzitivitě na léky. Mechanismus vývoje tohoto typu dušnosti spočívá v tom, že mnoho léků vede k hromadění průdušek, což na pozadí slabosti a nízké imunity vyvolává potíže s dýcháním.
- Dušnost z Phlebodie je velmi vzácný výskyt, který se může vyskytnout pouze u lidí náchylných k přecitlivělosti. Phlebodia je droga diosminu, což je angioprotektivní a kapilární stabilizátor. Phlebodia je považována za moderní drogu, která málokdy způsobuje vedlejší účinky, a je většinou pacientů dobře přijímána..
- Dušnost z prednisolonu se vyskytuje pouze v ojedinělých případech - častěji se to děje naopak: Prednisolon je předepsán k odstranění problémů s dýchacím systémem. Nelze však vyloučit možnost vzniku přecitlivělosti - tento stav se může objevit u každého pacienta..
- Cvičení dušnost je normální reakce těla, které nebylo dříve trénováno. Zejména dušnost se vyskytuje u těch, kteří dříve vedli sedavý životní styl. Pokud cvičíte pravidelně, časem problémy s dýcháním během fyzické námahy samy zmizí..
- Může se vyskytnout dušnost z kávy, protože kofein zvyšuje krevní tlak a stimuluje srdce. Tento vedlejší účinek se však nestane všem milovníkům kávy - u některých lidí může káva naopak zmírnit záchvat dušnosti. Proto musíte pečlivě poslouchat své tělo: pokud káva způsobuje nepříjemné příznaky, je lepší nápoj odmítnout. Někteří odborníci se domnívají, že pouze instantní nápoj může způsobit dušnost a vysoce kvalitní uvařená káva nemá takový účinek..
- Dýchavičnost při ukončení kouření je často problémem lidí. Jaký je důvod? Ve skutečnosti se nic strašného neděje: plíce se jednoduše vyčistí a přestaví se na nový, zdravý režim provozu. Dyspnoe může pokračovat po celou dobu očisty, která obvykle trvá přibližně šest měsíců. Aby se však zabránilo negativním důsledkům, je stále lepší podstoupit diagnostiku dýchacího systému..
- Dýchavičnost od piva nebo jiných alkoholických nápojů není neobvyklá. I jednorázové požití alkoholu může na několik dní narušit činnost srdce - zatímco trpí výživa myokardu, zvyšuje se srdeční frekvence, zužují se cévy, krev zhoustne. Výsledkem je nedostatek kyslíku v srdci, který se postupem času může vyvinout v kardiovaskulární nedostatečnost.
Proč dušnost při sebemenší námaze?
Srdeční problémy zpočátku často nepřitahují pozornost. Ale pro mnoho lidí je první „zvonek“ jen dušnost, a to i při malé fyzické aktivitě nebo v klidu. Většina onemocnění srdce a cév se projevuje dušností, ale musíte pečlivě naslouchat svému tělu: jsou nějaké další bolestivé příznaky?
- Při srdečním selhání je dušnost s malou fyzickou aktivitou doprovázena častým pocitem únavy a slabosti. Dále mohou být rušeny závratě a pravidelné pocity brnění v oblasti srdce.
- U hypertenze je dušnost spojena s nadměrným stresem srdce v důsledku vysokého krevního tlaku. Tento stav se může zhoršit pocitem únavy, bolestmi v zadní části hlavy nebo po celé hlavě, zvoněním v uších.
- Stav před infarktem se vyskytuje nejen s dušností, ale také se zvýšenou srdeční frekvencí, studeným potem, vnitřním pocitem strachu.
- Ischemie myokardu může nastat s výraznými příznaky nevolnosti, pocení. Dyspnoe je kombinována s pocitem naléhání za hrudní kostí..
- Poruchy srdečního rytmu se mohou lišit, ale často jsou doprovázeny pocitem „vyskočení“ ze srdce, dušností, těžkou slabostí, zakalením vědomí.
- Prolaps mitrální chlopně často vyvolává obecnou slabost, závratě, dušnost, pocit plného hrudníku.
- Srdeční astma je doprovázeno těžkou paroxysmální dušností, cyanózou kůže, zvýšeným pocením.
Pokud je dušnost spojena se srdečními potížemi, pak užívání vhodných léků k normalizaci srdeční činnosti určitě povede ke změkčení a dalšímu vymizení známek respiračního selhání..
Co způsobuje dušnost při chůzi?
Dýchavičnost, která se pravidelně objevuje při chůzi, je v mnoha případech spojena s poruchami funkce dýchacího systému, srdce a cév. Zhoršování dýchání se postupně zvyšuje, frekvence dýchání je zmatená, pokožka bledá, rty modří.
Ale tento stav není vždy spojen s onemocněním. Pokud člověk vede neaktivní životní styl, nepohybuje se dostatečně, tráví spoustu času seděním u počítače nebo televizního monitoru, pak je jeho tělo jednoduše „odstaveno“ od stresu. I chůze se pro takového člověka může stát jakýmsi „přetížením“. Obzvláště často se „hypodynamická“ dušnost vyskytuje při zrychlení kroku i při stoupání.
Pokud dušnost při chůzi obtěžuje pouze v chladném období - a to se stává poměrně často, pak mohou být na vině patologické stavy, jako je anémie, pomalý metabolismus a alergické procesy. V této situaci je možné doporučit správnou výživu, užívání multivitaminových přípravků a správné dýchání, aby se optimalizovala plicní ventilace.
Dýchavičnost z chůze během těhotenství
Dyspnoe u těhotných žen je častější ve druhé polovině těhotenství a obvykle má fyziologické vysvětlení..
Dýchavičnost se tedy může objevit jako adaptační mechanismus - koneckonců tělo těhotné ženy vyžaduje více kyslíku kvůli zvýšenému krevnímu oběhu.
Důležité jsou také hormonální změny. Například progesteron, nesmírně důležitý hormon, jak pro koncepci, tak pro udržení těhotenství, aktivuje dýchací centrum v mozku, což vede ke zvýšené ventilaci..
Plod se vyvíjí a roste, zároveň se zvyšuje velikost dělohy, která v průběhu času začíná vyvíjet tlak na těsně umístěné orgány. Blíže ke třetímu trimestru začíná děloha tlačit na bránici, což ve většině případů vyvolává dušnost. Taková dušnost je smíšená - to znamená, že je stejně obtížné vdechovat a vydechovat. Mimochodem, když se děloha trochu potopí - a to se stane asi ½ - 1 měsíc před porodem, je snadnější dýchat.
Uvedené důvody jsou považovány za fyziologické a nevyžadují další lékařský zásah. Jedinými doporučeními jsou odpočinek, jóga a dechová cvičení, stejně jako prevence obezity.
Možnost patologie by však neměla být zavrhována. Důvody uvedené níže vyžadují povinnou konzultaci s lékařem, nelze je ignorovat:
- nízká hladina hemoglobinu (transport kyslíku do tkání se zhoršuje);
- ateroskleróza krevních cév v důsledku nemoci nebo kouření;
- častý nebo silný stres;
- onemocnění dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, obstrukční bronchitida, astma);
- onemocnění srdce a cév (kardiopatie, ischemická choroba srdeční, srdeční vady).
Pokud je problém s dýcháním doprovázen dalšími bolestivými příznaky (horečka, kašel, závratě, bolest hlavy atd.), Měli byste se v každém případě poradit s lékařem.
Proč má dítě dušnost?
Dyspnoe u dítěte se často objevuje ze stejných důvodů, pro které se vyskytuje u dospělých pacientů. Kvůli zvláštní přecitlivělosti dýchacího systému dětí však mohou na vzhled problému působit faktory, jako je strach, fyzické přetížení, vysoká teplota, vysoká teplota v místnosti atd..
Neměli byste se snažit zjistit příčinu porušení sami: měl by to udělat pediatr, protože takový důvod není vždy neškodný. Obtížné dýchání u dítěte je nejčastěji způsobeno následujícími stavy:
- alergická reakce;
- rýma;
- astma;
- chřipka, SARS, adenovirová infekce;
- onemocnění srdce nebo plic;
- vdechnutí cizího předmětu (tento stav je extrémní a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc);
- stresové situace, nemoci nervového systému (tzv. hyperventilační syndrom);
- nadváha;
- genetické patologie dýchacího systému (například cystická fibróza);
- hormonální a imunitní poruchy.
U dětí se komplikace vyvíjejí mnohem rychleji než u dospělých. Po zjištění respiračních problémů u dítěte je proto nutné neprodleně vyhledat lékařskou pomoc. Lékař určí příčinu a předepíše hlavní léčbu a vhodný lék na dušnost.