Fáze progrese mezenterické trombózy

Navzdory značnému pokroku v moderní medicíně zůstává mnoho chorob špatně pochopeno. Jednou z těchto patologií je mezenterická trombóza, která se vyznačuje vysokou úmrtností pacientů. Porucha je tvořena na pozadí obstrukce mezenterických cév krevními trombotickými hmotami. Důležitým rysem onemocnění je jeho schopnost rychle se rozvíjet, což významně zvyšuje riziko komplikací..

V článku vám řekneme:

Trombóza mezenterických cév

Podstata onemocnění spočívá ve skutečnosti, že krevní cévy jsou částečně nebo úplně narušeny v cévách intestinálního mezenteria. Mezenterie, také nazývaná mezenterie, je záhyb pobřišnice, který připojuje orgány umístěné v břišní dutině k zadní části břicha. Kromě toho obsahuje nervy, krevní cévy, lymfatické uzliny a tukovou tkáň..

V roce 2016 však známý lékařský časopis publikoval společné dílo profesora Calvina Coffeye a Dr. Petera O'Learyho, ve kterém vyvrátili konvenční moudrost. Takové změny umožnily snížit výskyt traumatu a komplikací a také ovlivnit míru uzdravení pacienta..

Důvody

Podle mezinárodní klasifikace patří mezotrombóza do skupiny „Vaskulární onemocnění střev“, a proto má ICD-10 kód K55. Existující synonyma patologie: mezenterický infarkt, trombóza viscerálních cév, střevní ischemie střeva.

Wikipedia, pojmenování příčin tvorby trombu v mezenterických cévách, naznačuje vývoj:

  • aterosklerotické léze;
  • endokarditida a infarkt;
  • zvýšené srážení krve;
  • infekce, zánět nebo nádor v břiše;
  • portální hypertenze.

Mrtvice do břicha mohou způsobit prasknutí mezenterických cév, následované odlupováním jejich vnitřní membrány (intima) a zablokováním lumenu.

Když už mluvíme o příčinách mezenterické trombózy, je třeba vyčlenit ty, kteří jsou ohroženi a musí neustále sledovat jejich zdraví.

Trombóza může probíhat velmi rychle, proto při výskytu prvních příznaků zavolejte sanitku..

To se týká lidí trpících:

  • kardiovaskulární onemocnění;
  • cirhóza jater;
  • prodloužená dehydratace;
  • důsledky chemoterapie;
  • nedostatek fyzické aktivity.

Mesotrombóza, podobně jako tromboembolismus, se může objevit po operaci srdce a u starších osob, stejně jako u pacientů s anamnézou tromboflebitidy dolních končetin..

Příznaky a stadia

O této nemoci bylo napsáno více než jedna esej, která říká, že mezenterická trombóza je nebezpečím pro život bez ohledu na její typ.

V přítomnosti chronické formy nebo léze mezenterické žíly má pacient trochu času na odstranění problému.

Když se náhle vyvíjí akutní trombóza, lze v jejím postupu rozlišit 3 fáze s odpovídajícími projevy:

  1. Ischemická fáze. Pacient trpí bolestivými břišními záchvaty, rozrušenými stolicemi a zvracením se sekrecí žluči.
  2. Fáze infarktu. Existují příznaky v podobě silné bolesti, která může vyvolat bolestivý šok, a příznaky, jako je vyblednutí kůže, zbarvení rtů, zvýšení krevního tlaku nebo teploty, nadýmání, výkaly s krvavými skvrnami.
  3. Fáze peritonitidy. Bolesti jsou nesnesitelné, břicho ztvrdne, střevní peristaltika zmizí. Dochází k perforaci stěny orgánu s tokem střevního obsahu do břišní dutiny.

Některé příznaky předcházejí rozvoji trombózy mezenterické tepny. Signálem pro možné poškození cév mezenterií může být bolest, která se zvyšuje po dlouhé procházce nebo po jídle, střídavý průjem a zácpa, úbytek hmotnosti.

Patogeneze

Lidé středního a staršího věku obvykle trpí poškozením mezenterické cévy, což je spojeno se zvláštnostmi vývoje aterosklerózy. U této nemoci je pravděpodobnější výskyt u žen než u mužů.

Viscerální žíly a tepny dodávají krev do střev. Když do nich vniknou krevní sraženiny, je krevní oběh zablokovaný - částečný / úplný, což má určité následky.

Vývoj venózní mezenterické trombózy ve stadiu ischemie je doprovázen kyslíkovým hladem tkání s jejich další nekrózou. Pokud v prvních několika hodinách pacient nedostane kvalifikovanou pomoc, nekrotizace bude mít za následek peritonitidu a sepsi, což často vede k tragickému konci.

Obvykle se tvoří krevní sraženiny v horní mezenterické tepně (v 90% případů), mnohem méně často jsou postiženy dolní tepny nebo žíly.

Diagnostika

Při sebemenším známce naznačující trombózu mezenterických cév je pacient odvezen na kliniku k vyšetření a lékařské péči. Vzhledem k podobnosti s mnoha střevními chorobami existuje potřeba diferenciální diagnostiky.

Lékař vyšetřuje pacienta a shromažďuje informace o projevech porušení.

Diagnóza se stanoví pomocí:

  • testy krve a moči;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • angiografie;
  • laparoskopická metoda.

Druhá metoda se používá v akutní formě mezothrombózy, která umožňuje určit povahu léze v krátké době.

Léčba mezenterické trombózy

Výsledky terapie přímo závisí na době diagnózy a přípravě léčebného režimu. V případě trombózy mezenterických žil nebo tepen je zajištěno užívání léků a chirurgický zákrok. Relevantnější léčba je chirurgický zákrok.

Metoda léčby

Konzervativní léčba je vhodná pouze v chronickém průběhu patologie, kdy je částečně zachován krevní oběh v mezenterických cévách.

  • antikoagulancia (heparin);
  • disaggregants (Trental, Gemodez).

Lék se podává parenterálně a stav se sleduje pomocí testů.

Chirurgický zákrok

Pokud je intestinální ischemie akutní a intenzivně symptomatická, bude jediným správným řešením chirurgický zákrok. V tomto případě je pacientovi poskytována pomoc na cestě do nemocnice, protože každá zmeškaná minuta může oběť stát život.

K oslabení klinických projevů se lékaři uchylují k:

  • tromboektomie, při které je odstraněna krevní sraženina bez vyříznutí části střeva;
  • rekonstrukční chirurgie na tepně, kdy je trombus odstraněn spolu s postiženou částí cévy;
  • resekce nekrotických oblastí střeva.

Je také možné provést kombinovaný typ operace.

V pozdějších stadiích onemocnění je chirurgický zákrok obzvláště obtížný. Často po provedených manipulacích, po 6-12 hodinách, musíte provést druhou operaci..

Prognóza mezenterické trombózy

S rozvojem této poruchy má velký význam její stádium, přesná a včasná diagnostika a správnost činnosti odborníka..

Nejvyšší míra přežití je pozorována u pacientů s mezotrombózou 1. stupně, kterým byla odstraněna krevní sraženina před vytvořením nekrózy. Přítomnost stupňů 2 a 3 významně snižuje šance na uzdravení. I v důsledku úspěšné chirurgické léčby zemře asi 70-80% pacientů.

Bez ohledu na to, kde se krevní sraženina vytvořila, může blokovat jakoukoli tepnu nebo žílu, včetně mezenterické.

Důvod spočívá v:

  • těžká intoxikace těla;
  • zvýšená složitost operace;
  • onemocnění, které způsobuje zablokování mezenterické cévy.

Pacienti trpící akutními poruchami mezenterické cirkulace ve stadiu dekompenzace často umírají bez chirurgického zákroku.

Komplikace

Překrytí lumen mezenterických cév přispívá k rozvoji nekrotických procesů a peritonitidy. Jak již bylo zmíněno, s takovými komplikacemi přežije jen několik..

Prevence nemoci

Dodržováním preventivních opatření může ohrožená osoba zachránit život.

Stojí za to poslechnout si následující doporučení:

  1. Je důležité se zbavit faktorů, proti nimž se riziko patologie významně zvyšuje. Zejména mluvíme o závislosti na nikotinu a alkoholu, nedostatku fyzické aktivity, obezitě.
  2. Pravidelné dárcovství krve pro analýzu umožní včasné zjištění poruch srážlivosti. Zkouška musí být dokončena jednou do 6 měsíců..
  3. Nemohu spustit onemocnění střev. Pokud je nalezen novotvar, musíte se ho včas zbavit. Pokud lékař předepíše protinádorové léky, odebere se krev pro koagulogram. V případě potřeby užívejte léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin.
  4. Pokud byla operace provedena na břišních orgánech, je důležité přesně dodržovat lékařské pokyny týkající se rehabilitačního období.

Z preventivních důvodů je povoleno použití receptů tradiční medicíny. Hlavní věc je, že použití tinktur a odvarů by mělo být dohodnuto s lékařem..

Samoléčba pouze urychlí nežádoucí konec, takže první podezření na problémy s krevními cévami by mělo být signálem k okamžitému vyhledání kvalifikované pomoci.

Mezenterická trombóza: příčiny, příznaky a léčba

Obsah článku

  • Příčiny mezenterické trombózy
  • Formy, typy a stadia onemocnění
  • Příznaky intestinální mezenterické trombózy
  • Diagnostika a léčba nemoci

Střevo je zažívací orgán umístěný v břišní dutině. Jeho celková délka je přibližně čtyři metry. Střevní smyčky jsou v pevném stavu, což jim brání v kroucení. To je možné díky jinému orgánu trávicího systému, který se nazývá mezenterium (lat. Mesenterium).

Tento orgán je zdvojnásobený list pobřišnice, který obsahuje nejen nervová zakončení a lymfatické uzliny, ale také cévy střeva:

  • horní a dolní mezenterické tepny (přívod krve);
  • horní a dolní mezenterické žíly (odtok krve).

Existují různé bolestivé stavy, které vyvolávají narušení průtoku krve střevem, a tedy i jeho funkcí..

O tom, o jaký druh onemocnění jde, jaký je jeho klinický obraz, je obtížné diagnostikovat a jaké metody léčby existují, dále v našem článku.

Mezenterická trombóza: příčiny

Jak již bylo zmíněno dříve, mezenterická trombóza je akutní porucha oběhu. Příčinou jeho výskytu je mechanické zablokování arteriálních a venózních kanálů střeva. Pohybu krve cévami částečně nebo úplně brání vytvořený trombus (krevní sraženina), který může mít nevratné následky. Kvůli nedostatku včasné diagnózy a terapie se nemoc nepochybně vyvine. Infarkt střev je téměř nevyhnutelný. To znamená, že bude odstraněna část trávicího orgánu, což představuje skutečnou hrozbu pro život..

Mnozí pravděpodobně o takové nemoci ani neslyšeli. Proto je dvojnásob důležité mít o nemoci alespoň minimální informace. Tak proč to může vzniknout?;

Nejčastěji ve stáří se u lidí s kardiosklerózou (Cardiosclerosis) vyvíjí aneuryzma srdce a různé etiologie endokarditidy (Endokarditida), fibrilace síní, trombóza mezenterických cév střeva. Kromě toho může být infarkt myokardu také důvodem ucpání cév mezenterií. Koneckonců, krevní sraženiny vytvořené na místech poškození srdečního svalu se v případě jejich oddělení mohou pohybovat do různých cév. A poté je ucpaná tepna nebo žíla zbavena výživy, což samozřejmě nemůže vést k vážným následkům, často fatálním.

Jsou to pouze pacienti se srdečními arytmiemi, jako je fibrilace síní a infarkt myokardu, u kterých se může vyvinout trombóza mezenterických tepen a žil? Bohužel se tyto bolestivé stavy neomezují pouze na důvody vzniku krevních sraženin a embolií ve střevních cévách. Jakákoli onemocnění s rizikem vnitřního krvácení mohou následně vést k mezenterické trombóze, a to:

Příčiny mezenterické trombózy

  • závažné stadia akutních střevních bakteriálních infekcí;
  • zánět slinivky břišní (pankreatitida);
  • syndrom portální hypertenze s kongescí krve uvnitř portální (portální) žíly;
  • nádory tenkého nebo tlustého střeva, které stlačují tepny;
  • zvýšené srážení krve;
  • cirhóza (Cirhhosis hepatis) a steatóza jater (Steatosis hepatis).

Kromě výše uvedených onemocnění může být arteriální a venózní mezenterická trombóza vyvolána traumatem břišní dutiny, chirurgickým zákrokem, hormonální terapií, zneužíváním tabáku a dokonce i neaktivním životním stylem.

Video: mezenterická trombóza - střevní infarkt

Společnost „VERTEX“ nenese odpovědnost za přesnost informací uvedených v tomto videoklipu. Zdroj - JitZdorovo

Mezenterická trombóza: formy, typy a stadia onemocnění

Podle formy procesu se rozlišují chronické a akutní mezenterické intestinální trombózy. Může být lokalizován pouze v žilách, pouze v tepnách nebo smíšeného typu, ve kterém je nejprve narušen průtok krve v mezenterických tepnách a poté v žilních cévách.

Podle stupně poškození kolaterálního průtoku krve a velkých tepen je obvyklé rozlišovat 3 hlavní stadia onemocnění:

  • S kompenzací:

Tato fáze je považována za chronickou střevní ischemii. Průtok krve, který se provádí v důsledku neovlivněných cév.

  • Subkompenzováno:

Částečné zásobení střeva krví;

  • S dekompenzací:

Extrémně obtížná fáze, která se ve většině případů vyznačuje nezvratnými důsledky. Přívod krve do střev zcela chybí, což způsobuje infarkt. Jeho první fáze není delší než 120 minut. V tuto chvíli stále existuje šance na reverzibilitu procesu. Po 4 hodinách začíná druhá fáze, ve které se rychle rozvíjí poškození gangrenózních orgánů. Tato fáze ve většině případů končí smrtí..

Příznaky intestinální mezenterické trombózy

Klinický obraz, který má trombózu mezenterických tepen a žil, závisí na stadiu léze - formě ischémie a úrovni zablokování krevního oběhu. V tomto ohledu jsou příznaky různé a objevují se postupně..

Existují tři stadia onemocnění: ischemie, infarkt a peritonitida. Jaké jsou příznaky trombózy mezenterických cév v každé z těchto fází? Budeme o tom hovořit dále..

První fází je ischemie (ischemie). Jeho charakteristickým rysem je, že je to jediný reverzibilní stav. Při ischemii nedochází k průtoku krve v postižené oblasti střeva, stěny cév jsou částečně vykrváceny a zvyšuje se proces obecné otravy těla produkty rozpadu tkání. Vzhledem k akutní povaze onemocnění dochází k nárůstu příznaků poměrně rychle. Intoxikace se zpočátku projevuje bledostí kůže a bolestmi břicha. Kromě toho mohou mít jinou povahu, křečovitou i nezmenšenou..

Po syndromu bolesti dochází ke zvracení. Zvracení lze mísit s krví nebo žlučí. V této fázi navíc není zvracení neobvyklé. Může dojít k průjmu. Vodnatá tekutá stolice je vyvolána násilnou peristaltikou a je doprovázena střevní kolikou. Někdy si pacienti bohužel pletou střevní ischemii s akutní infekcí. Což, jak náhle začalo, brzy skončí. To se ale neděje a neocenitelný čas již byl ztracen.

Mezenterická trombóza: příznaky

Druhou fází je střevní infarkt (Infarctus intestini). Tato chirurgická patologie znamená úplné zastavení průtoku krve, které má za následek nekrózu střev. Změny jsou nevratné a úmrtnost v této fázi je extrémně vysoká - přežije 10 lidí ze 100. Nastává těžká forma intoxikace. Zvracení nekončí. Kvůli destruktivním změnám je průjem nahrazen zácpou s rozstřikem krve. Bolest břicha se zhoršuje a poté začíná ustupovat. Zdánlivé zlepšení znamená smrt nervových zakončení. Pulz je obtížné cítit, krevní tlak je nestabilní. Při palpaci je mírně oteklé břicho měkké, pouze pod pupkem lze někdy najít malou pečeť. Tento stav může být doprovázen šokem..

Třetí etapa je peritonitida (peritonitida). Tento jev připomíná perforovaný vřed. Výsledkem nekrózy střevní stěny je její perforace prouděním střevního obsahu do břišní dutiny. Zánětlivý proces v pobřišnici je charakterizován nadýmáním a břišním napětím. Odpadní plyny způsobené střevní parézou.

Diagnostika mezenterické trombózy a její léčba

Trombóza mezenterických cév má vysokou úmrtnost, protože její diagnostika je obtížná. Klinický obraz tohoto onemocnění nelze včas odlišit od příznaků takových onemocnění, jako jsou: gastritida, pankreatitida, cholecystitida, střevní obstrukce atd..

Hodně bude záviset na tom, jak jasně lékař popíše příznaky a stádia průběhu onemocnění..

Diagnostické metody, které umožňují diferenciaci mezenterické trombózy a následnou volbu léčby, zahrnují:

  • laboratorní krevní testy;
  • instrumentální výzkum.

Počítačová tomografie nebo laparoskopie se používají k poskytování neodkladné péče ak výběru metod chirurgického zákroku v časném stadiu onemocnění. Používá se také rentgenová a ultrazvuková diagnostika.

V pozdějších případech pouze urgentní chirurgická léčba. Před nástupem nekrózy je nutné odstranit krevní sraženinu z cévy nebo postižené oblasti střeva. Případy kombinovaných operací jsou povoleny.

Prevence žilních chorob

Je možné provést preventivní opatření k minimalizaci rizika mezenterické trombózy? Prvním a nejdůležitějším doporučením pro prevenci jakýchkoli žilních onemocnění je dodržování pravidel zdravého životního stylu a vyvážené stravy. Rozhodující roli má samozřejmě včasná péče o stav kardiovaskulárního systému. Je nutné provést včasnou prevenci tvorby trombů, která často spočívá v užívání léků s antikoagulačním účinkem.

Pro přesnou diagnózu kontaktujte odborníka.

  1. Akutní a chronické poruchy mezenterické cirkulace: průvodce studiem. příručka pro studenty 5. a 6. ročníku oboru "Všeobecné lékařství", studenty 5. ročníku oboru "Lékařské a diagnostické podnikání" lékařských univerzit / MF Kurek [a další]. - Gomel: GomGMU, 2017.-- 24 s..
  2. Saveliev, B. C. Akutní poruchy mezenterické cirkulace / B. C. Saveliev, I. V. Spiridonov. - M.: Medicine, 1979.-- 232 s..
  3. https://emedicine.medscape.com/article/189146-overview
  4. https://radiopaedia.org/articles/acute-superior-mesenteric-vein-thrombosis
  5. https://www.researchgate.net/publication/47357331_Mesenteric_venous_thrombosis

Pro přesnou diagnózu kontaktujte odborníka.

Intestinální mezenterická trombóza: konzervativní a chirurgická léčba

Mezenterická trombóza je střevní infarkt nebo náhlé zastavení průtoku krve, které způsobí odumření části střeva. Tento stav se vyvíjí nejčastěji u starších lidí trpících srdečními a cévními chorobami, zejména srdečním selháním a poruchami rytmu. Mezenterické tepny jsou postiženy častěji než žíly. U 90% je horní mezenterická tepna blokována, u zbývajících 10% - dolní.

Příčiny výskytu

Srdcem patologického procesu je tvorba trombů, která doprovází mnoho nemocí:

  • srdeční choroby: revmatické vady, arytmie, kardioskleróza, infarkt myokardu, revmatické srdeční choroby;
  • ateroskleróza aorty s velkými plaky;
  • aneuryzma - sakrální vazodilatace s trombotickými hmotami uvnitř;
  • arteritida - zánět cévní stěny;
  • hnisání v břišní dutině;
  • portální hypertenze - zvýšený tlak v portální žíle, který se vyvíjí současně s cirhózou jater;
  • tupé trauma břicha;
  • rakovinné nádory;
  • sepse nebo otrava krve.

Primární krevní sraženiny ve střevních cévách se téměř nikdy nevytvářejí; dostávají se tam tokem krve z jiných orgánů.

Po ucpání cévy trombem dochází u části střeva, která se napájí z této cévy, k těžkému hladovění kyslíkem nebo k ischemii. Čím větší je průměr zablokované cévy, tím závažnější je klinický obraz..

Příznaky

Střevní projevy

Prvním projevem mezenterické trombózy je záchvat akutní bolesti břicha. Místo bolesti závisí na úrovni ucpání střevních cév:

  • v blízkosti pupku, pod žaludkem nebo v celém břiše - hlavní kmen horní mezenterické tepny;
  • pravá iliakální oblast, podobná apendicitidě - iliocolic artery;
  • levý dolní kvadrant břicha - dolní mezenterická tepna;

Projevy jsou velmi podobné střevní obstrukci - bolest je konstantní nebo křeče. Aby pacienti nějak zmírnili bolest, leží na zádech, ohýbají kolena a kyčelní klouby a snaží se nehýbat.

Asi hodinu po nástupu bolesti začíná nevolnost a zvracení a u některých se často vyskytuje řídká stolice smíchaná se šarlatovou krví. Současně je břicho měkké, nedochází k nadýmání a puls se okamžitě zvyšuje..

Extraintestinální projevy

V průběhu času přicházejí do popředí příznaky intoxikace:

  • bolest celého břicha se svalovým napětím;
  • bolest hlavy;
  • možná zvýšení tělesné teploty;
  • bledost;
  • časté zvracení;
  • zastavení vylučování výkalů a plynů;
  • ústup peristaltiky střev;
  • obecné omráčení;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • pokles krevního tlaku.

Postupně se všechny příznaky redukují na projevy peritonitidy, což vyžaduje chirurgickou léčbu.

Diagnostika

Vývoj instrumentálních metod umožňuje odlišit mezenterickou trombózu od jiných podobných stavů během dne. Nejinformativnější metody jsou:

  • angiografie - rentgenové vyšetření cév s kontrastem - trombované zóny prostě nejsou viditelné, není tam žádná venózní fáze nebo je snížen odtok;
  • rentgenové paprsky střev - jsou viditelné hladiny tekutin ve střevních smyčkách, které se mění při otáčení a změně polohy těla;
  • obecný krevní test - je detekováno prudké zvýšení počtu erytrocytů, což je charakteristické pouze pro tento stav;
  • EKG - podobný klinický obraz se často vyskytuje při akutním infarktu myokardu;
  • konzultace souvisejících odborníků s podezřením na perforovaný žaludeční vřed, akutní pankreatitidu, cholecystitidu, apendicitidu.

Sada vyšetření vám umožní stanovit přesnou diagnózu.

Léčba

Hlavní metoda je chirurgická, pouze tak lze zachránit život.

Konzervativní léčba je možná pouze při trombóze malých větví, když jsou ucpané cévy malého průměru. Klinika takových stavů je špatně vyjádřena a existuje pravděpodobnost vzniku vedlejších nebo bypassových cév a smrt střevní oblasti nenastala.

Konzervativní léčba

Je to možné až po úplném vyšetření, kdy je vyšetřením potvrzena skutečnost fungování střev. V každém případě se léčba provádí v chirurgické nemocnici, protože situace se může kdykoli změnit.

Cévní přípravky a látky se používají ke zlepšení metabolismu, opravy tkání pod kontrolou rentgenového záření s kontrastem. Takové případy jsou vzácné, nejčastěji je nutný chirurgický zákrok..

Chirurgická operace

Výše zásahu závisí na počtu postižených cév a délce mrtvého střeva.

Během revize břišní dutiny se vyšetřuje celé střevo a krevní cévy. Pokud střeva neměla čas odumřít, pak se potýkají s cévami.

Cévní chirurgie

Provádí se jedna z operací:

  • embolektomie - tepna je podříznutá a to, co ji zablokovalo, pak je zeď zašita a zajištěno, aby byla krev dodávána v dostatečném objemu;
  • endarterektomie - odstranění aterosklerotického plaku, který brání průtoku krve;
  • resekce tepny - je odstraněna změněná část cévy a místo ní je nainstalována protéza nebo je do aorty všit zdravý pahýl tepny.

Obnova průtoku krve okamžitě zlepšuje stav.

Rekonstrukční techniky

Pokud od okamžiku trombózy uplynulo hodně času nebo je blokáda příliš masivní a došlo k úmrtí, pak je mrtvá oblast zcela vyříznuta, pak jsou zdravé tkáně sešity.

V praxi se nejčastěji kombinují oba typy operací, při nichž se odstraní všechna podezřelá místa krevních cév, aby se v budoucnu zabránilo trombóze..

Období zotavení

Závisí na objemu chirurgické léčby. Čím delší je rehabilitační období, tím je odstraněna větší část střeva. Tělo musí přestavět svou práci a přizpůsobit trávení změněné délce střev.

V pooperačním období je především věnována velká pozornost léčbě onemocnění, které způsobilo mezenterickou trombózu. Po odstranění části střeva je možné krmení ústy 5. den, předtím se použijí intravenózní infuze živných roztoků. Jíst upravené recepty někdy trvá déle než 2 týdny.

Se souhlasem lékaře začnou dávat tekuté cereálie, nízkotučný tvaroh, slabý vývar, bramborovou kaši, zeleninové šťávy, vařená vejce, dušené masové suflé. Seznam produktů se denně rozšiřuje, ale pouze v případě, že hojení probíhá dobře. Výživa je dohodnuta s ošetřujícím lékařem.

Režim motoru se také uvolní po odstranění stehů. V budoucnu můžete jíst a pohybovat se, jak to základní onemocnění dovolí.

Prognóza a možné komplikace

Prognóza je špatná, po operaci nebo během ní až 80% pacientů zemře. To je způsobeno skutečností, že mezenterická trombóza je komplikací těch nemocí, které se formovaly po řadu let. V době vývoje střevního infarktu je hluboce narušeno mnoho typů metabolismu, které nejsou ovlivněny operací.

Prevence

Je důležité sledovat hodnoty srážení krve, abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin. Používejte léky, které ředí krev, ale pouze pod laboratorním dohledem.

Druhým nebezpečím je tvorba aterosklerotických plaků, ke kterým dochází, když je poměr frakcí cholesterolu nesprávný. Tento poměr lze také do jisté míry zlepšit správnou výživou a léky..

Neexistuje žádná specifická profylaxe, s každým dalším rokem se zvyšuje pravděpodobnost trombózy střevní tepny.

V pokračování tématu si přečtěte:

Bohužel vám nemůžeme nabídnout vhodné články..

Mezenterická trombóza: příčiny, příznaky, léčba

Mezenterická trombóza je ucpání cév v mezenterii (tkáň, kterou jsou střeva připojena k břišní stěně). Tepny a žíly procházející touto strukturou provádějí krevní oběh do břišních orgánů, zejména do střev. Trombóza střevních mezenterických cév je extrémně závažný stav, který se často rychle rozvíjí a může být smrtelný.

Důvody

Mezenterická trombóza je charakterizována obstrukcí průtoku krve tepnami a žilami mezenterií. Taková diagnóza je častěji zaznamenána u starších osob, protože má přímou souvislost s kardiovaskulární patologií. Krevní sraženiny vytvořené v místech poškození tkáně myokardu se mohou odlomit a pohybovat, v důsledku čehož se vyvíjí trombóza mezenterických cév.

Existují primární a sekundární příčiny trombózy mezenterické tepny.

Primární příčiny trombózy mezenterické tepny:

  • mitrální stenóza;
  • arytmie;
  • aneuryzma srdeční přepážky;
  • infarkt myokardu;
  • mezenterické trauma, například úderem do břicha.

Při poškození srdečního svalu je pozorován výrazný pokles jeho kontraktility. Zpomalení rychlosti toku krve vede k tvorbě embolu. Nejčastěji krevní sraženina vstupuje do mezenterických tepen z aorty, ale v některých případech se může krevní sraženina tvořit přímo v mezenterických cévách.

Sekundární příčiny trombózy mezenterické tepny:

  • stenóza vyplývající z ukládání aterosklerotických plaků;
  • srdeční selhání s výrazným poklesem krevního tlaku;
  • operace k odstranění krevní sraženiny z lumen aorty (při odstraňování krevních sraženin z její dutiny krev proudí vysokou rychlostí do cév dolních končetin, obchází mezenterické tepny, v podmínkách obstrukce, při kterých se tvoří více sraženin a ložisek intestinální nekrózy, přičemž nemusí být ovlivněny hlavní kmeny tepen).

Trombus se tvoří uprostřed břišní aorty a šíří se dolů, což vede k rozvoji trombózy horní mezenterické tepny. Tento proces může trvat dlouho. V důsledku toho je možné poškození dolní mezenterické tepny, stejně jako rozvoj trombózy celiakálního kmene..

Hlavní příčiny trombózy mezenterických žil jsou:

  • portální hypertenze;
  • hnisavé zánětlivé procesy v břišní dutině;
  • sepse;
  • novotvary;
  • trauma.

Kromě toho existují rizikové faktory, jejichž přítomnost významně zvyšuje riziko vzniku mezenterické trombózy:

  • trombofilie;
  • chirurgické zákroky;
  • trauma;
  • dlouhodobé užívání léků, které zvyšují viskozitu krve;
  • prodloužená imobilizace, zejména v pooperačním období;
  • těhotenství a období po porodu;
  • syndrom portální hypertenze;
  • cirhóza jater;
  • pankreatitida;
  • cukrovka;
  • obezita;
  • kouření.

Výsledný trombus může blokovat jakoukoli cévu. Riziko poškození mezenterických tepen nebo žil se zvyšuje s těžkým onemocněním střev.

Příznaky

Ischemie střeva, která se vyvíjí v důsledku trombózy mezenterických cév, se dělí na tři stupně závažnosti, jejichž vývoj závisí na kalibru postižené cévy a na možnosti kolaterálního průtoku krve:

  1. kompenzovaná ischemie je chronická patologie, s touto formou onemocnění je krevní oběh zcela obnoven podél kolaterálů;
  2. subkompenzovaná ischemie - průtok krve je částečně obnoven obtokovými cestami;
  3. dekompenzovaná ischemie je nejzávažnější formou léze mezenterických tepen, začíná fází reverzibilních změn (trvá 2 hodiny), pokud není poskytnuta lékařská péče včas, je nahrazena fází nevratných změn, které ohrožují vývoj střevní gangrény.

Trombóza mezenterických tepen probíhá ve třech fázích:

  1. ischemie nastává, když je lumen tepny blokován o více než 70%, je charakterizován oběhovým selháním;
  2. střevní infarkt - nekróza tkání dodávaných postiženou cévou;
  3. peritonitida - vývoj zánětlivých procesů v pobřišnici je doprovázen příznaky intoxikace, tato fáze je život ohrožujícím stavem.

Mesotrombóza má různé příznaky, které jsou vysvětleny patologickými procesy probíhajícími v různých fázích. Ve stadiu ischemie se příznaky intoxikace těla zvyšují, což se projevuje bledostí kůže a bolestmi břicha, které mohou mít různou intenzitu a charakter. Dochází ke zvracení, při kterém se nacházejí nečistoty krve a žluči, přetrvává pach stolice. Průjem se vyvíjí, zatímco stolice má tekutý, vodnatý charakter. K tomuto příznaku dochází v důsledku zvýšené peristaltiky.

Průjem s bolestí a zvracením si pacient někdy mýlí s intestinální infekcí. Očekává-li, že onemocnění projde samo, pacientovi chybí doba, kdy lze zabránit rozvoji nevratných procesů, čímž se zhoršuje prognóza.


Infarkt střeva se vyvíjí s úplným zastavením průtoku krve v mezenterických cévách po 5-17 hodinách od začátku onemocnění. Tato fáze je charakterizována nekrózou střevní tkáně. Úmrtnost v této fázi onemocnění je extrémně vysoká. Infarkt střeva se projevuje těžkou intoxikací, zvracením, zácpou, ke které dochází v důsledku destrukce střevní tkáně. Syndrom bolesti se nejprve zvyšuje a poté ustupuje. Taková úleva od příznaků naznačuje smrt nervových zakončení. Krevní tlak je nestabilní. Břicho je na pohmat měkké, pod pupkem se nachází těsnění. Někdy je střevní infarkt doprovázen šokem..

Peritonitida se vyvíjí 17-36 hodin po nástupu onemocnění jako komplikace mezenterické trombózy. Stává se výsledkem destrukce střevní stěny, když je perforována, obsah vstupuje do břišní dutiny. Vyvíjí se zánětlivý proces, který je doprovázen zvýšením tělesné teploty, nadýmáním a napětím břišní stěny. Bolest může zmizet několik hodin a poté se znovu objevit.

Trombóza mezenterických tepen může mít rychlý průběh, proto když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Trombóza mezenterických žil se projevuje silnými bolestmi břicha, častými řídkými stolicemi, ve kterých se nacházejí nečistoty krve a hlenu. Jak se nekróza vyvíjí v tkáních střevní stěny, vzniká peritonitida. Blokování mezenterických žil, jakož i tepen, je extrémně nebezpečný stav vyžadující lékařskou péči. Tento typ onemocnění je však charakterizován pomalým nárůstem příznaků, ke kterému může dojít během 5-7 dnů..

Předpověď

Prognóza závisí na stadiu, ve kterém byla diagnostikována mezenterická trombóza. Blokování mezenterických tepen vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud je léčba prováděna v raných fázích, míra úmrtnosti nepřesahuje 30%. V případě zahájení terapeutických opatření 8 hodin po nástupu vývoje onemocnění vede každá hodina zpoždění ke zvýšení úmrtnosti. Ve fázích 2 a 3 může dokonce i při úspěšné operaci odstranění trombu úmrtnost dosáhnout 70%. Taková nepříznivá prognóza je vysvětlena rostoucími příznaky intoxikace a progresí základního onemocnění, které vedlo k trombóze..

Diagnostika

Ve stadiu diagnostiky trombózy mezenterických tepen a žil je důležité odlišit toto onemocnění od jiných typů intestinálních lézí, které mají podobné příznaky: apendicitida, střevní vřed, stejně jako od patologie ženského reprodukčního systému.

V případě podezření na mezenterickou trombózu je pacient urgentně doručen na chirurgické oddělení nemocnice, kde je provedena diagnostika a léčba. Chirurg objasní historii pacienta a vyhodnotí příznaky. Po vyšetření jsou přiřazeny laboratorní testy a instrumentální studie.

Při podezření na mezenterickou trombózu se provádí následující:

  • obecný krevní test určuje zvýšení hladiny leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů;
  • biochemický krevní test: nekróza u mezenterické trombózy se projevuje zvýšením hladiny bílkovin;
  • koagulogram zobrazuje změny v systému srážení krve;
  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
  • výpočetní a magnetická rezonance;
  • angiografie (metoda výzkumu kontrastu) vám umožňuje detekovat trombózu a určit její lokalizaci;
  • diagnostická laparoskopie je minimálně invazivní zásah, který vám umožní vyšetřit břišní orgány a zjistit přítomnost patologie;
  • při absenci možnosti provedení laparoskopie je možné provést laparotomii.

V rané fázi vývoje onemocnění, kdy jsou změny reverzibilní, může diagnostikovat trombózu pouze angiografie a laparoskopie. Jiné metody budou informativní pouze v případě závažné patologie.

Léčba

Volba léčby mezenterické intestinální trombózy závisí na stadiu, ve kterém bylo onemocnění diagnostikováno. V počátečních stádiích je možné provádět terapii ambulantně s odsouhlasením léčivých přípravků. Pacientovi jsou předepsány antikoagulancia pro resorpci trombu. Pokud je tromboembolismus mezenterických cév diagnostikován v pozdním stadiu, je indikován urgentní chirurgický zákrok.

Chirurgická léčba akutní mezenterické trombózy zahrnuje následující kroky:

  • vyšetření střev a palpace cév mezenterií;
  • stanovení přítomnosti pulzace v tepnách na hranici postižené oblasti, v případě pochybností se provádí disekce mezenterie, aby se zjistilo arteriální krvácení;
  • odstranění krevní sraženiny;
  • rekonstrukce poškozené lodi;
  • pokud se operace provádí v pozdním stadiu onemocnění a v tkáních jsou ložiska nekrózy, je nutné odstranit postiženou oblast střeva;
  • ve stadiu 3 patologie se břišní dutina umyje;
  • pooperační období zahrnuje povinné jmenování antikoagulancií (heparin, warfarin).

Rekonstrukce cévy v oblasti stenózy nebo trombózy zahrnuje vytvoření zkratu, který zajišťuje průtok krve mezi mezenterickou tepnou a aortou. Tato metoda je účinná.

Prevence

Trombóza mezenterických cév je nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Ani léčba však nezaručuje příznivou prognózu. Proto by měla být věnována zvláštní pozornost preventivním opatřením..


Aby se zabránilo rozvoji trombózy mezenterických cév, měli byste:

  • vyloučit rizikové faktory: nadváha, špatné návyky, sedavý životní styl;
  • včas léčit nemoci kardiovaskulárního systému;
  • pacienti z rizikové skupiny by měli darovat krev na koagulogram každých 6 měsíců, pokud je zjištěno zvýšení schopnosti srážení krve, je předepsán preventivní příjem ředidel krve;
  • včas léčit střevní patologii;
  • v pooperačním období dodržujte doporučení lékaře týkající se léčby a časného nástupu fyzické aktivity;
  • během chirurgických zákroků na cévách užívejte antikoagulancia a antiagregační látky předepsané lékařem.

Kromě toho je třeba chápat důležitost zdravého životního stylu a dodržování zásad správné výživy. Taková opatření slouží jako prevence mnoha chorob, včetně patologie kardiovaskulárního systému, která často způsobuje trombózu mezenterických tepen..

Mezenterická trombóza

Bolest břicha, zvracení, průjem nejsou vždy příznaky střevní infekce nebo apendicitidy. Pravděpodobnost mezenterické trombózy je vysoká. Úmrtnost z něj převyšuje onkologii a zranění.

Irina, 32 let: „Jak jsem se zbavil pavoučích žil za 2 týdny + FOTKY“

  1. Jaké cévy jsou ovlivněny mezenterickou trombózou
  2. Důvody
  3. Mechanismus rozvoje
  4. Rizikové faktory
  5. Příznaky
  6. Charakteristika fází vazokonstrikce
  7. Předpověď
  8. Diagnostika
  9. Léčba
  10. Konzervativní léčba
  11. Chirurgická operace
  12. Pooperační období
  13. Komplikace
  14. Rehabilitace
  15. Prevence
  16. Možné následky

Jaké cévy jsou ovlivněny mezenterickou trombózou

Střevo je připevněno k zadní stěně břicha pomocí mezenterie nebo mezentária. Procházejí nimi žíly a tepny, které zásobují střeva krví..

Když se vytvoří krevní sraženina, blokuje horní nebo dolní mezenterickou tepnu. Úplně nebo částečně uzavírá krevní oběh. V určitých částech střevního traktu je narušen průtok krve, nejprve v tepnách, poté v žilách a mikrocirkulačních kanálech.

Zastavení krevního oběhu v cévách mezenterií se nazývá mezenterická trombóza..

Důvody

Těžká střevní patologie je důsledkem aterosklerózy cév. Plaky v tepnách zužují jejich lumen, krevní oběh v oblasti se zhoršuje.

Při úplném zablokování střeva se objevují destruktivní změny: vředy na sliznici, nekróza. Rozpadá se, objevují se díry.

  • ateroskleróza;
  • hypertenze;
  • sepse;
  • srdeční onemocnění: infarkt, kardioskleróza;
  • zhoubné nádory;
  • trauma (rána do žaludku);
  • komplikace po operaci;
  • onemocnění jater a sleziny;
  • sklon k trombofilii;
  • periarteritis nodosa.
Krevní sraženiny v cévách

Pokud jsou známy důvody pro tvorbu krevních sraženin, léčba začíná v rané fázi, je úspěšnější.

Mechanismus rozvoje

Když krevní sraženiny uzavírají lumen v cévách, onemocnění prochází ve třech fázích.

Fáze střevní trombózy:

  1. První je ischemie. Tok krve tepnami se zastaví. Tělo akumuluje metabolické produkty. Nejsou absorbovány z důvodu zhoršeného krevního oběhu. Intoxikace je slabá.
  2. Druhým je střevní infarkt. Nekróza postupuje. Průtok krve je relativně obnoven, ale plazma a krevní prvky vstupují do lumen střeva a břišní dutiny. Dochází k těžké intoxikaci.
  3. Třetí je peritonitida. Nejsou často pozorovány, protože pacienti umírají ještě před ním na intoxikaci, narušení všech typů metabolismu a narušení práce životně důležitých orgánů.

Obraz nemoci, klinické příznaky se mohou lišit. Onemocnění se v některých případech rychle rozvíjí, v jiných je chronické..

Rizikové faktory

Lidé se srdečními chorobami nejčastěji trpí ucpáním střevních žil: arytmie, infarkt myokardu.

Když se kontraktilní schopnost srdce sníží, rychlost průtoku krve se zpomalí, vytvoří se embolus. Částice, které tam za normálních podmínek nejsou přítomny, cirkulují krví. Krevní sraženina je dodávána do mezenterických cév.

Další rizikové faktory:

  • tromboflebitida;
  • užívání léků, které stahují krevní cévy, zvyšují viskozitu krve;
  • těhotenství a porod;
  • pankreatitida;
  • hormonální terapie;
  • cukrovka.

Lidé s nadváhou, kuřáci, alkoholici jsou ohroženi, protože takový životní styl vede k cirhóze jater, kardiovaskulárním onemocněním.

Rizikový faktor u obézních lidí

Krevní sraženiny ve střevech se častěji tvoří u starších osob, častěji u žen. Děti onemocní v důsledku přirozené predispozice. Břišní trauma je běžnou příčinou.

Příznaky

Nejprve si pacienti stěžovali na ostré řezné bolesti v břiše. Jejich výskyt je spojen s příjmem potravy, fyzickou aktivitou. Toto je fáze ischemie. Trvá 6-12 hodin.

Pacient je nemocný, začíná zvracení. Ve zvratcích jsou patrné pruhy a krevní sraženiny. Připojuje se průjem. Ostrá bledost, cyanóza rtů mluví o rychlé mezothrombóze. Krevní tlak někdy stoupá.

Objektivní výzkum ukazuje symetrické nadýmání. Podílí se na dýchání, na dotek mírně bolestivé.

V další fázi (po 12 hodinách) se střevní infarkt rychle rozvíjí. Palpace může odhalit bolestivý, sedavý nádor. Je výsledkem edému střevní a pojivové tkáně. Nesnesitelná bolest zesiluje a ustupuje - začala nekróza střev. Jeho tkáně odumírají.

18-36 hodin. Postup střevní trombózy vede ke klasickým peritoneálním příznakům. Vyvíjí se to jako komplikace. Je charakterizována prudkým zhoršením stavu pacienta, paralýzou střeva a jeho obstrukcí.

Charakteristika fází vazokonstrikce

Závažnost poruch oběhu závisí na kalibru cévy, do které vstoupila krevní sraženina. Rozděleno na 3 stupně.

  • Kompenzovaná ischemie je chronická forma patologie. Krevní oběh prochází pouze vedlejšími cévami.
  • Subkompenzovaná ischemie - charakterizovaná částečným zásobováním krví obtokovými cestami.
  • Dekompenzovaná ischemie je okamžikem nevratných změn. Nejtěžší forma. Krev neteče do tkání, odumírají.

Během prvních dvou hodin dekompenzace lze pacientovi pomoci. Toto je reverzibilní fáze. O dvě hodiny později začíná druhá, nevratná fáze. Vyvíjí se střevní gangréna, možná fatální.

Předpověď

Jedna osoba z 50 tisíc je přijata do nemocnice s příznaky střevní trombózy. Počet se každým rokem zvyšuje.

Stanovení správné diagnózy

Prognóza závisí na rychlosti stanovení diagnózy. Pacient potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.

Raná stadia jsou léčitelná, smrtelné případy nejsou vyšší než 30%. Pokud je léčba zahájena 8 hodin po záchvatu, zvyšuje se úmrtnost každou hodinu.

Bez chirurgického zákroku zemře v případech akutní mezenterické trombózy 100% pacientů. Mezi operovanými se úmrtnost vyskytuje u 70% lidí. Je to způsobeno rostoucí intoxikací a exacerbací základního onemocnění, které vedlo k zablokování žil..

Diagnostika

Pacient je převezen na chirurgické oddělení. Lékař zjistí nástup onemocnění, jak to pokračovalo. Bolestivý syndrom a povaha stolice umožňují podezření na mezenterickou trombózu. Předepsány jsou další testy a studie.

  • Selektivní angiografie - ukazuje úroveň vaskulární okluze.
  • Laparoskopie - určuje stupeň poškození orgánů. Považována za nejlepší metodu pro diagnostiku tromboembolitidy.
  • Obecná analýza krve. Věnujte pozornost leukocytóze a ESR.
  • Možné tumory v břiše jsou identifikovány (nebo vyloučeny) pomocí CT a MRI.
  • Koagulogram ukazuje změny ve srážení krve.
  • Chemie krve. Když začíná nekróza tkáně, hladiny reaktivního proteinu stoupají v krvi.
Diagnostika k určení léčebného režimu

Diagnostika je důležitý krok. Nemoci břišní dutiny mají podobné příznaky, proto je pro úspěšnou léčbu nezbytná správná diagnóza.

Léčba

Mezenterická trombóza - klasifikační kód K55 v ICD 10 - závažné onemocnění. Vede k nekróze postižené oblasti, vyžaduje okamžitou chirurgickou péči.

Průměrný věk dospělých pacientů je 70 let. Podíl lidí do 40 let - 10%.

Když se objeví příznaky mezothrombózy, první pomoc je zavolat sanitku. Pacient je převezen na kliniku v poloze na zádech, jsou mu podávány léky na srdce.

Taktiku terapie volí lékař.

Konzervativní léčba

Možná jen v raných fázích. Aplikujte injekce, inhalaci, ředění krve. Toto je parenterální metoda.

Podávají se trombotické léky. Pacient má šanci na spásu.

Chirurgická operace

Když léková terapie nefunguje, uchýlí se k chirurgickému zákroku. V tomto případě není konzervativní terapie zrušena, pacientovi jsou podána antispazmodika.

  • posoudit střevní životaschopnost;
  • odstranit gangrénové části střeva;
  • obnovit průtok krve.

Během operace jsou přijímána opatření proti rozvoji sepse a peritonitidy.

Velké cévy jsou rekonstruovány chirurgickými metodami. Při nekróze se mrtvá oblast vyřízne, obnoví se přívod krve. Na operačním stole jsou prováděna opatření k prevenci střevní parézy.

Chirurgická léčba

Po 1–2 dnech je břišní dutina revidována laparoskopií.

Pooperační období

V období po operaci se u pacientů často vyskytuje syndrom krátkého střeva. Absorpce je narušena. Proto, řídká stolice, slabost. Závažnost stavu závisí na tom, jak dlouho je střevo ponecháno..

Mikroflóra z tlustého střeva může vstoupit do tenkého střeva. Tomu předchází léčba antibiotiky.

Pooperační pacient je převeden na dietu. Laktóza je vyloučena ze stravy, je předepsána vyvážená energeticky náročná strava.

Komplikace

Ischemie střev je komplikována nekrózou tkání. K odstranění mrtvých částí orgánu se používá nouzový chirurgický zákrok. Odstraňte nemocnou oblast a zašijte zdravé části.

Když se to nepodaří, provede se kolostomie. Lidské odpadní produkty budou odstraněny otvorem v břiše. Pro sběr výkalů je k dispozici přijímač kolostomie.

Další komplikací je zúžení tlustého střeva v důsledku jizvy. Často se tvoří během orgánové ischémie. Jizevnatá tkáň je odstraněna chirurgicky, zdravé okraje jsou spojeny. V případě potřeby vytvořte kolostomii.

Ve formě komplikací je možné hnisání operační jizvy a adheze střev..

Rehabilitace

Po chirurgickém zákroku na střevní trombózu tráví pacienti nějaký čas v nemocnici. Je nutný odpočinek v posteli bez fyzické aktivity.

Odpočinek po operaci

Proveďte jemný břišní tah ve směru hodinových ručiček. Nemůžete zvednout více než 2 kg hmotnosti, aby nedošlo k kýle.

Můžete se umýt pod teplou sprchou, vany jsou kontraindikovány.

Jídlo se skládá z obilovin, másla, mléčných výrobků, nízkotučného vařeného masa. Vejce a ryby jsou povoleny. Uzené maso, konzervy, koření jsou zakázány.

Po nemocnici tráví čas na čerstvém vzduchu, dělají terapeutická cvičení. Spěte 8 hodin denně, navštivte lékaře.

Pokud budete postupovat podle doporučení lékařů, léčba přinese pozitivní výsledky..

Prevence

Zdravý životní styl - prevence mezotrombózy. Abyste se vyhnuli nemoci, přestat kouřit, jíst správně.

Strava zahrnuje syrové ovoce a zeleninu, celozrnné výrobky. Omezte cukr, uzená jídla, živočišné tuky.

Monitorujte krevní tlak a funkci srdce, cvičte mírně.

Musíte pravidelně navštěvovat svého lékaře.

Možné následky

Po operaci je možná střevní trombóza, když se v lumen mezenterických cév vytvoří krevní sraženina. Embolie je také možná - kousek krevní sraženiny s průtokem krve vstupuje do samotných cév.

Nebezpečná nemoc. Záchrana přímo závisí na pomoci, která přišla včas, následovaná chirurgickým zákrokem. Částečné nebo úplné zablokování krevního řečiště trombem nebo embolií způsobuje vazospazmus. Nutriční nedostatky vedou k peritonitidě.

Mezenterická trombóza je onemocnění, kterému je opravdu snazší předcházet než léčit.

Oční cévy

Dekódování výsledků obecného krevního testu