Index barvy krve

Barevný index krve je klinická analýza, během níž je vypočítán podmíněně stanoven stupeň koncentrace hemoglobinu v jedné buňce. Zohledňuje se počet CCT (erytrocytů), protože tyto buňky dávají červenou barvu biologické tekutiny, obsahují železo a hemoglobin, což je pro člověka životně důležité.

Barevný index krve se vypočítá pomocí speciálního vzorce, pokud se analýza provádí ručně, nebo pomocí hematologického analyzátoru výpočtem podobného indexu erytrocytů.

Pokud je barevný index krve snížen nebo zvýšen, bude to znamenat vývoj určitých patologických procesů v těle dítěte nebo dospělého. Často se jedná o anémii z nedostatku železa..

Stanovení barevného indexu krve se provádí laboratorními testy. Používá se pouze obecný krevní test, ale žádný analytický systém. Pouze lékař může správně dešifrovat analýzy, poté bude rozhodnuto o dalších diagnostických a terapeutických opatřeních.

Prognóza se sníženým nebo zvýšeným ukazatelem bude mít čistě individuální povahu, protože vše závisí na závažnosti porušení a základním faktoru.

Standardy

Index barvy krve má stejné standardy pro děti i dospělé. Děti do tří let jsou však vyloučeny, protože jejich počet červených krvinek bude v každém případě vyšší. Následující optimální index barvy krve:

• barevný index krve je normou pro muže a ženy - 0,86–1,05 jednotek;
• u novorozenců a až pět dní - 0,9-1,3 jednotek;
• od pěti dnů do 15 let - 0,85 - 1,0 jednotky.

Tento index je relativně stabilní a věkově se nijak výrazně neliší. Je třeba poznamenat, že parametr může být mírně zvýšen nebo snížen, což může být symptomatickým znakem a nemusí znamenat vývoj jakéhokoli patologického procesu..

Analýza a výpočty

K určení, zda je index vysoký nebo nízký index barvy, se odebere krev pro obecnou klinickou studii. Postup je velmi jednoduchý, ale pro správné výsledky byste měli dodržovat některá pravidla:

• testování se provádí na prázdný žaludek;
• den před odběrem krve by měl být vyloučen alkohol, užívání léků (pokud je to možné);
• pokud pacient přijme jakékoli prostředky, musíte to oznámit lékaři, který doporučení předal, nebo laborantovi.

Odběr krve se provádí propíchnutím palce a odebráním požadovaného množství krve.

Zkreslení výsledků zkoušky může ovlivnit následující:

• porušení techniky odběru krve;
• nedodržování pravidel přípravy ze strany pacienta.

Pokud je během studie indikátor kriticky snížen nebo příliš vysoký, může být nařízeno opakované studium k vyloučení chyby.

Výpočet barevného indexu je poměrně jednoduchý - potřebujete znát množství hemoglobinu a celkový obsah erytrocytů. Vzorec pro výpočet je následující: hmotnost hemoglobinu vg / l by měla být vynásobena 3 a vydělena prvními třemi číslicemi počtu erytrocytů v krvi.

Například: Stanoví se 125 g / l hemoglobinu a 4,10 milionu / μl erytrocytů. Proto 125 * 3/410 = 0,91. Pokud znáte parametry, můžete si sami vypočítat barevný index krve.

Dekódování

V závislosti na množství CCT a hemoglobinu v krevním testu může být výsledek následující:

• hyperchromní - 1,05;
• normochromní - 0,85–1,05;
• hypochromní - méně než 0,85 jednotek.

Typ anémie můžete určit podle barevného indexu a přítomnosti dalších patologických procesů.

Důvody pro odchylku od normy

Odchylka od normy může mít následující důvody:

• onkologické procesy nebo benigní formace;
• perniciózní anémie;
• Anémie z nedostatku železa;
• nedostatek kyseliny listové a dalších stopových prvků, vitamínů a minerálů v těle;
• akutní nebo chronická ztráta krve;
• otrava toxickými látkami;
• anémie, která je běžná během těhotenství;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• pronikající záření.

Pouze lékař může určit přesné důvody toho, co vedlo k odchylce od normy, provedením všech nezbytných diagnostických postupů.

Je třeba poznamenat, že analýza při stanovení diagnózy se nikdy nepovažuje za samostatnou jednotku. Spolu s dalšími laboratorními a instrumentálními diagnostickými opatřeními umožňuje test určit typ a závažnost patologického procesu.

Pokud jde o klinický obraz, povaha průběhu onemocnění bude zcela záviset na základním faktoru. Pokud se necítíte dobře, musíte navštívit lékaře a neprovádět autodiagnostiku a zahájit léčbu na základě pseudodiagnostiky. Včasná návštěva lékaře významně zvyšuje šance na úplné uzdravení..

Index barvy krve

Barevné skóre a anémie

Podle toho, jak nízký (nebo zvýšený) je barevný index, lze posoudit typ anémie.

Pokud je tedy snížena a je menší než 0,85, mluvíme o hypochromní anémii. Tato kategorie zahrnuje anémii z nedostatku železa, anémii u zhoubných nádorů nebo chronických onemocnění a také chronické posthemoragické.

Pokud je zvýšena (více než 1,15), můžete diagnostikovat hyperchromní anémii (k tomu dochází při nedostatku kyseliny listové nebo vitaminu B12), stejně jako polycytemii.

Ale i když je tento parametr normální, je možná hemolytická nebo posthemoragická anémie. Barevný indikátor je také normální u onemocnění, jako je chronické selhání ledvin nebo hypotyreóza..

U jakékoli anémie se mohou objevit příznaky, jako je snížení celkového tónu těla, závratě, dušnost, bolesti hlavy a bledost kůže, pulzování v chrámech, zvýšená srdeční frekvence, oslabení paměti a pozornosti..

Pro objasnění typu anémie je také možné podstoupit testy na feritin, vitamin B12, železo v séru a transferin.

Výpočet ve dvou krocích

Barevný index se vypočítá podle vzorce: CP = hemoglobin x 3: počet červených krvinek.

Například s počtem erytrocytů 4,2 x 1012 / la hladinou hemoglobinu 128 g / l bude barevný index 0,9 (128 x 3 a děleno 420), což odpovídá normě (normochromie). Mezitím je třeba poznamenat, že normochromie nemusí vždy znamenat normu. Poměrně snížený počet erytrocytů a hemoglobinu bude mít také podobné označení - normochromie, ale v tomto případě budeme hovořit o normochromní anémii. Kromě toho existují i ​​další situace:

• Může existovat spousta erytrocytů nebo jejich počet je na horní hranici normy, například 4,7 x 1012 / ls hemoglobinem 120 g / l. Při výpočtu indexu barev (120 x 3: 470 = 0,76) se zjistí, že se nevejde do normálních hodnot, to znamená, že erytrocyty cirkulují „prázdné“, existuje mnoho z nich, ale neobsahují dostatek hemoglobinu (hypochromie). Tento jev naznačuje vývoj anémie, jejíž druh a příčinu je třeba objasnit pomocí dalších hematologických studií..
• Obsah erytrocytů v krvi je normální (například u žen 4,0 x 1012 / l) nebo není daleko od spodní hranice normy a hemoglobin je vysoký (160 g / l) a po výpočtu CP se ukáže, že přesahuje 1,0 ( 160 x 3: 400 = 1,2). To znamená, že erytrocyty jsou nadměrně nasyceny hemoglobinem a v takovém případě hovoří o hyperchromii - krev těchto lidí je hustá a „těžká“.

Výpočet barevného indikátoru, norma u dětí a dospělých, důvody nízké a vysoké

Výpočet barevného indexu (nebo barvy, která je synonymem) se odkazuje na staré, ale důležité metody studia periferní krve.

Barevný indikátor nese informace o stupni nasycení červených krvinek (erytrocytů) pigmentem obsahujícím železo a nesoucím kyslík - hemoglobin. Vypočítá se podle vzorce, pokud se celková analýza provádí ručně nebo je nahrazena analogickým indexem erytrocytů (MCH) vypočítaným automatickým analytickým systémem (hematologický analyzátor).

Barva nebo barevný indikátor - norma a odchylky

Barevný indikátor je charakteristika, která signalizuje významné změny v poměru hlavních složek červené krve (erytrocyty a hemoglobin).

Norma barevného indikátoru u dospělých i dětí, s výjimkou kojenců do 3 let, se podle různých zdrojů pohybuje od 0,8 do 1,1, ačkoli někteří autoři tvrdí, že 0,8 již nestačí a 1,1 již překračuje povolené hranice.

Norma CP u dítěte do 3 let je o něco nižší a činí 0,75 - 0,96.

Barevný indikátor se stanoví jako součást obecného krevního testu prováděného bez účasti analytického systému. Za přítomnosti automatického hematologického analyzátoru se výpočet CP stává nepraktickým, postupně se stává minulostí a je nahrazen indexy erytrocytů.

Nejčastěji existuje situace, kdy je CP snížena (hypochromie), což dává důvod k podezření na rozvoj anémie (IDA, anémie doprovázející neoplastické procesy nebo chronická onemocnění vnitřních orgánů).

Jedna desetinná část pak řekne, jaká diagnóza bude brzy provedena..

Výpočet ve dvou krocích

Barevný index se vypočítá podle vzorce: CP = hemoglobin x 3: počet červených krvinek.

Například při počtu červených krvinek 4,2 x 1012 / la hladině hemoglobinu 128 g / l bude barevný index 0,9 (128 x 3 a děleno 420), což odpovídá normě (normochromie).

Mezitím je třeba poznamenat, že normochromie nemusí vždy znamenat normu.

Poměrně snížený počet erytrocytů a hemoglobinu bude mít také podobné označení - normochromie, ale v tomto případě budeme hovořit o normochromní anémii. Kromě toho existují i ​​další situace:

• Může existovat spousta erytrocytů nebo jejich počet je na horní hranici normy, například 4,7 x 1012 / ls hemoglobinem 120 g / l. Při výpočtu indexu barev (120 x 3: 470 = 0,76) se zjistí, že se nevejde do normálních hodnot, to znamená, že erytrocyty cirkulují „prázdné“, existuje mnoho z nich, ale neobsahují dostatek hemoglobinu (hypochromie). Tento jev naznačuje vývoj anémie, jejíž druh a příčinu je třeba objasnit pomocí dalších hematologických studií..
• erytrocyty v krvi jsou normální (například u žen 4,0 x 1012 / l) nebo blízko spodní hranice normy a hemoglobin je vysoký (160 g / l) a po výpočtu CP se ukazuje, že překračuje 1,0 (160 x 3: 400 = 1,2). To znamená, že erytrocyty jsou příliš nasyceny hemoglobinem a v takovém případě hovoří o hyperchromii - krev těchto lidí je hustá a „těžká“.

Nízký nebo nízký barevný indikátor tedy především indikuje přítomnost anémie a jeho vysoká hodnota indikuje zesílení krve, jejíž příčinu je také třeba určit..

Snížené hodnoty naznačují vážné vyšetření

Kritériem pro nasycení červených krvinek hemoglobinem je průměrný obsah krevního pigmentu (Hb) v jednom erytrocytu, který se vypočítá podle vzorce: CGE = hemoglobin: na počet erytrocytů v jednom litru krve. Indikátor se měří v pikogramech (pg) a obvykle se pohybuje od 27 do 31 pg.

Automatický analyzátor ve stejných jednotkách měří průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytu (MHC) a vypočítává jej pomocí vzorce: MHC = desetinásobek hladiny hemoglobinu dělený počtem erytrocytů v mikrolitru (106).

Měřením průměrného obsahu hemoglobinu v erytrocytu, jako v případě CP, se anémie dělí na hypochromní, normochromní a hyperchromní.

Samozřejmě, každý z těchto indexů samostatně nemůže představovat jediný spolehlivý indikátor patologie, proto, pokud se sníží, je třeba hledat příčinu porušení..

Nejčastěji se jedná o anémii s nedostatkem železa, pak je nutné najít problém s absorpcí nebo syntézou železa, a to je stále spousta všech druhů vyšetření, včetně nejen krevních testů, ale také ne vždy příjemných postupů, jako je fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

To znamená zlomkové číslo, které není zahrnuto v normálních hodnotách indexu barev..

Proč je hypochromie u dítěte nebezpečná?

Zásoby železa jsou u dětí v raném věku vyčerpány každý den, protože rostoucí tělo vyžaduje mnoho živin. Pokud mají anémii z nedostatku železa, pak takový dlouhodobý stav hrozí komplikacemi:

• Infekce dýchacích cest;
• Nemoci gastrointestinálního traktu;
• Neuropsychiatrické poruchy;
• Snížené vidění a sluch kvůli špatnému vedení nervových impulsů.

Nízký barevný indikátor u kojenců se může objevit z různých důvodů. Za prvé, u novorozenců je nedostatek železa spojen s nedostatkem prvku v matce během těhotenství. Tento stav je také zaznamenán u těžkého oplodnění plodu, hypoxie, krvácení, abnormálního vývoje pupečníkové šňůry a placenty. Děti, které nejí mateřské mléko, ale umělou výživu nebo mléčné výrobky živočišného původu, nemají dostatek železa.

Pokud pokles CPC není způsoben intrauterinními poruchami, pak stojí za to hledat patologie v těle dítěte. Krvácení vede k hypochromii z nedostatku železa:

• Kýla jícnu;
• Gastrointestinální vředy, hemoroidy;
• Divertikuly, nádory, polypy střevního traktu;
• Vnitřní krvácení v dýchacím systému.

Užívání hormonálních protizánětlivých léků také přispívá ke ztrátě hemoglobinu

Pokud je absorpce železa narušena, je důležité rozlišovat helminthické invaze, Crohnovu chorobu, dysbiózu

Podle vnějších znaků poznáte anémii u dítěte. Všichni pacienti mají bledost, náladovost, pocení, letargii, sníženou chuť k jídlu, zvracení po krmení, regurgitaci, nespavost, ztrátu svalového tonusu. Regresi motorických dovedností lze pozorovat až rok. Ve druhé polovině roku se objeví drsnost kůže, praskliny na rtech, stomatitida, kaz, zpomalení fyzického vývoje.

Stanovení barevného indexu

Barevný indikátor odráží relativní obsah hemoglobinu v erytrocytech. Hodnota 33,3 pg, což je normální obsah hemoglobinu v jednom erytrocytu, se obvykle bere jako jednotka a označuje se jako barevný index (CP). Barevný index se vypočítá stanovením poměru dvou kvocientů získaných dělením obsahu hemoglobinu počtem erytrocytů v normě a v testované krvi podle následujícího vzorce:

kde X_heme. - množství nalezeného hemoglobinu; N_heme. - normální množství hemoglobinu; X_ehm. - počet nalezených erytrocytů; N_ehm. - normální počet červených krvinek.

Pokud předpokládáme, že normálně 1 litr krve obsahuje 167 g hemoglobinu a 5 × 1012 erytrocytů, má vzorec formu:

Nalezené množství hemoglobinu je například 120 g / l; nalezený počet erytrocytů je 4,12 × 1012 / l, pak CP = 120 × 3: 412 = 0,87.

Normálně je barevný index v rozmezí 0,86–1,05 (Menshikov V.V., 1987); 0,82–1,05 (Vorobiev A. I., 1985); 0,86 - 1,1 (Kozlovskaya L.V., 1975). V praktické práci je vhodné k výpočtu barevného indikátoru použít přepočítávací tabulky a nomogramy. Podle hodnoty barevného indexu je obvyklé dělit anémii na hypochromní (pod 0,8); normochromní (0,8-1,1) a hyperchromní (nad 1,1).

Klinický význam. Hypochromní anémie jsou častěji anémie z nedostatku železa způsobené prodlouženou chronickou ztrátou krve. V tomto případě je hypochromie erytrocytů způsobena nedostatkem železa. Hypochromie erytrocytů se vyskytuje u anémie těhotných žen, infekcí, nádorů. U talasémie a otravy olovem nejsou hypochromní anémie způsobeny nedostatkem železa, ale porušením syntézy hemoglobinu..

Nejčastější příčinou hyperchromní anémie je nedostatek vitaminu B12, kyseliny listové.

Normochromní anémie jsou častější u hemolytických anémií, akutní ztráty krve, aplastické anémie.

Barevný index však závisí nejen na nasycení erytrocytů hemoglobinem, ale také na velikosti erytrocytů. Proto se morfologické koncepty hypo-, normo- a hyperchromní barvy erytrocytů ne vždy shodují s údaji barevného indexu. Makrocytární anémie s normo- a hypochromními erytrocyty může mít barevný index nad 1 a naopak, normochromní mikrocytární anémie vždy dává CP pod 1,0

Proto je u různých anémií důležité vědět na jedné straně, jak se změnil celkový obsah hemoglobinu v erytrocytech, a na druhé straně jejich objem a saturace hemoglobinem

• Střední korpuskulární objem MCV
• Střední korpuskulární hemoglobin (MSH)
• Průměrná koncentrace korpuskulárního hemoglobinu (MCHC)
• Průměrný průměr erytrocytů (SDE)
• Osmotická rezistence erytrocytů
• Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Klesající barevný indikátor příčiny

Pojďme se podívat na hlavní důvody poklesu CPU:

• Cirhóza jater;
• Tuberkulóza, hnisavé infekce;
• Zhoubné nádory;
• Anémie z nedostatku železa;
• Talasémie;
• Mikrocytóza (nedostatek hemoglobinu je zaznamenán u otravy olovem, nedostatku železa, těhotenství);
• Hypochromie nasycená železem.

V 95% případů dochází k poruchám nedostatku železa. Většinu pacientů tvoří ženy ve věku 15-50 let. Tento jev je způsoben skutečností, že tělo přijímá méně železa, než ho spotřebovávají tkáně. Hypochromie je často způsobena menstruačním krvácením, hormonální nerovnováhou, těhotenstvím, laktací a nevyváženou stravou. Po užití léků s obsahem železa anémie zmizí a CP se obnoví do normálu.

A hypochromie nasycená železem je stav, ke kterému dochází, když v těle existuje norma železa, ale špatná absorpce kostní dření a tvorba hemoglobinu. Vyskytuje se v případě otravy chemickými látkami nebo léky, které způsobily intoxikaci. Léčba patologie léky obsahujícími železo je nemožná.

Existuje také anémie způsobující distribuci železa. V tomto případě mluvíme o přebytku železa v těle, protože červené krvinky jsou předčasně zničeny. Vyskytuje se při závažných hnisavých procesech - tuberkulóza, poškození infekčních orgánů, endokarditida atd. Pokles indikátorů se po léčbě základního onemocnění obnoví do normálu..

Výpočet

Účelem výpočtu barevného indexu krve je určit, zda je hladina hemoglobinu v jedné buňce erytrocytů normální, tj. Jak kvalitativní je, jako poměr ukazatelů.

Výsledný index se používá dlouhodobě a úspěšně; ke stanovení indikátoru jsou nutné dvě počáteční hodnoty - kolik erytrocytů a hemoglobinu je v analyzovaném vzorku.

Pro takový výpočet se používá vzorec:

Norma barevného indikátoru pro dospělého může být indikována úrovní od 0,85 do 1,00.

Pokud je vypočítaný index analyzovaného vzorku vyšší než obvykle, hovoří o hyperchromii, pokud je snížen barevný index krve - hypochromie.

Při analýze na automatických analyzátorech vám barevný index krve umožňuje vypočítat poměr numerické koncentrace hemoglobinu k počtu buněk erytrocytů v jednotkovém objemu analyzované tekutiny. Vypadá to, že číslo se získá vydělením čísla hemoglobinu (g / l) počtem červených krvinek. Název této analýzy je SIT a její výsledek se obvykle bere jako barevný indikátor. Normální hodnoty MCH u dospělého muže jsou 27–34 pg, podobné u žen, u novorozenců do 14 dnů - 30–37 pg, do jednoho měsíce - 29–36 pg, do dvou měsíců - 27–34 pg, do 36 měsíců - 22 –30 pg, do 13 let 25–31 pg, do 16 let 26–32 pg, do 17 let 26–34 pg. Co je to pikogram v analýze? Jedná se o váhovou jednotku představující 1 biliontinu celku.

Vlastnosti a role hemoglobinu

Erytrocyty nebo červené krvinky jsou schopné tvořit hemoglobin:

• V procesu dýchání absorbuje každá buňka těla kyslík, včetně hemoglobinu.
• Je to on, kdo je prostředníkem, který je schopen zavést kyslík do buněk tkáně..
• V tomto případě erytrocyty plní pouze transportní funkci..
• Kyslík navíc „odebírá“ oxid uhličitý z buněk a odstraňuje jej plic.

Molekula hemoglobinu je komplexní chromoprotein složený ze čtyř hemů a proteinu zvaného globin. Střed hemu obsahuje železo, které zajišťuje vazbu kyslíku v plicích..

V kombinaci s kyslíkem tvoří hemoglobin oxyhemoglobin, který štěpí molekulu O.₂ a přidává oxid uhličitý. Výsledkem je, že karbohemoglobin již ustupuje z tkání, které dostaly svoji kyslíkovou normu..

Další funkcí hemoglobinu je udržovat acidobazickou rovnováhu. Spolu s dalšími třemi pufrovacími stanicemi udržuje konstantní pH na 7,36-7,4.

Hemoglobin reguluje onkotický tlak, udržuje normální viskozitu krve a zabraňuje uvolňování vody z tkání.

K syntéze hemoglobinu dochází v kostní dřeni, když se začínají tvořit její červené krvinky.

Video říká, co je hemoglobin:

Barevný index krve - co to je, diagnóza anémie

Co to je - barevný index krve a proč je to nutné? Barevný index se počítá pro diagnózu anémie, hypovitaminózy a žaludečních onemocnění. Poskytuje informace o nasycení erytrocytů hemoglobinem, což znamená o schopnosti červených krvinek přenášet kyslík..

Jaký je barevný index krve

Barevný index krve se nazývá hodnota označující obsah hemoglobinu v červených krvinkách. Hemoglobin je protein obsahující železo. Jeho hlavní funkcí je přenášet kyslík. Podle úrovně barevného indexu krve se posuzuje funkce výměny plynů v krvi. Určete to obecným krevním testem.

Označení v krevních testech

Jak je barevný indikátor indikován v obecném krevním testu? Před příchodem moderních laboratorních analyzátorů byl barevný index krve označen jako CP. Výsledek byl zaznamenán v pikogramech, norma byla 27-33 pg. Potom začali psát výsledek bez měrných jednotek - 0,8 - 1,1.

Ve velkých analyzátorech, kde je analytický formulář vydáván počítačem, je označení jiné - MCH. Toto je mezinárodní zkratka - Mean Corpuscular Hemoglobin. Výsledek se zaznamenává v gramech na deciliter, norma je 32-37 g / dl.

Existuje ještě jedno kritérium, které má přesnější klinický význam - MCHS. Udává stupeň nasycení hemoglobinu průměrného erytrocytu, počítáno v procentech. Kritérium nezávisí na pohlaví, věku, rase. To lze vypočítat pomocí vzorce - hemoglobin vynásobený 10 a vydělený hematokritem, celkovým objemem červených krvinek. Míra ICSU je 4–5%.

Norma barevného indexu krve u dospělých a dětí

Barevný index krve je obvykle vyšší u dětí, méně u dospělých:

• muži a ženy - 0,8-1,1;
• novorozenci - 0,9-1,3;
• děti do 15 let - 0,85-1.

Barevný index krve dítěte je vyšší, protože v jeho krvi je přítomen fetální hemoglobin. Jedná se o protein, který má během nitroděložního vývoje pouze plod. Týden poté, co se dítě narodí, se porouchá, CPU se sníží.

Neexistuje samostatný krevní test pro barevný indikátor, zkoumá se v obecné klinické studii. Přiřaďte vyšetření, pokud existují příznaky anémie.

Příčiny snížení barevného indexu krve a hlavní příznaky

Když se sníží počet barevných indexů krve, musíte hledat anémii a její příčinu. Barevný indikátor pod normálem u kojenců indikuje anémii u matky. Dítě se narodilo bledé s podváhou.

Nízký barevný index krve u starších dětí je zaznamenán během období intenzivního růstu, kdy tělo vydává hodně železa. To je zvláště výrazné u dospívajících dívek během formování menstruačního cyklu. Typické klinické projevy:

• bledost kůže se zelenkavým odstínem;
• nemotivovaná únava;
• apatie;
• závratě, epizody ztráty vědomí.

Nízký barevný index krve u žen je také spojován s gynekologickými chorobami. U myomu, endometriózy je ztráta menstruační krve hojná. Na tomto pozadí se vyvíjí chronická anémie. Příznaky - únava, závratě, bledá kůže.

Snížení skóre barev může naznačovat vážnější zdravotní problémy:

• zhoubné nádory;
• hepatitida, cirhóza jater;
• dědičné nemoci krve;
• otrava solemi těžkých kovů;
• poškození kostní dřeně;
• selhání ledvin.

Stanovení barevného indikátoru v takových situacích nestačí, mělo by být provedeno komplexní vyšetření pacienta.

Co dělat, když poklesne barevný index krve

Léčba nízkého indexu barvy krve je předepsána na základě příčiny. Nejprve se léčí základní onemocnění. Dále se doporučuje dodržovat správnou výživu, opustit vegetariánskou stravu. Vylučte kouření, konzumaci alkoholu.

Barevný index krve je u malého dítěte snížen - je třeba upravit jeho výživu. Během období intenzivního růstu spotřebovávají tkáně hodně železa. Strava by měla zahrnovat masové pokrmy, čerstvou zeleninu a ovoce..

Pokud je barevný index krve u dospělého nízký, doporučuje se také začít s regulací výživy. Pokud příznaky anémie přetrvávají, jsou předepsány doplňky železa.

Výživa

Dieta zaměřená na regeneraci CPU by měla obsahovat potraviny bohaté na železo a vitamíny. S mírným stupněm anémie z nedostatku může správná výživa obnovit hladinu hemoglobinu a CP bez použití léků.

Potraviny bohaté na železo:

• masné droby;
• červené maso;
• zelená jablka;
• pohankové zrno;
• granáty.

Vstřebávání železa se zlepšuje při současném užívání kyseliny askorbové. Čerstvá zelenina a ovoce, bobule by měly být konzumovány denně. Stopové prvky a vitamíny jsou během tepelného zpracování zničeny. Zelenina, ovoce a bobule se nejlépe konzumují syrové..

Léky

Pokud je barevný index snížen na 0,6 nebo méně, nebude výživa dostatečně účinná. Předepisujte léky obsahující železo:

• Sorbifer;
• Ferrum Lek;
• Maltofer;
• Ferro-fólie.

Léky jsou dostupné ve formě sirupů pro malé děti, tablet pro starší děti a dospělé. Existují kombinované přípravky s dalším obsahem kyseliny askorbové a kyseliny listové. Pro zlepšení stravitelnosti je kyselina askorbová předepsána dodatečně - pokud není v přípravku.

Dávkování a průběh léčby určuje lékař s přihlédnutím k testům. Minimální průběh přijetí je měsíc po obnovení hladiny hemoglobinu a CP - celkem 1,5-2 měsíce.

Výpočet barevného indexu krve

Pro výpočet barevného indexu krve je z UAC předepsán obsah hemoglobinu a erytrocytů. V tomto případě jsou první tři číslice bez čárky převzaty z počtu erytrocytů. Hladina hemoglobinu se bere jako gramy na litr. To je způsob, jak ručně vypočítat CPU. Zaznamenávání výsledku - pouze čísla, žádná jednotka měření.

V moderních laboratořích je barevný index krve zvažován analyzátory. Výsledek se měří v pikogramech, norma je 27-33 pg. Běžnějším způsobem psaní je gram na deciliter.

Jak správně vypočítat barevný index krve

Pro výpočet čísla barevného indikátoru potřebujete:

• obsah erytrocytů - například 5,2 * 10 * 12 / litr, zapište si první tři číslice, ukáže se to 520;
• hladina hemoglobinu - 145 g / litr.

Vzorec pro výpočet barevného indexu krve - trojnásobné množství hemoglobinu se dělí prvními třemi číslicemi hladiny erytrocytů. Můžete počítat s kalkulačkou: 145 * 3 = 435. Nyní 435 musí být rozděleno 520, ukázalo se to 0,83. Toto je normální barevný indikátor krve..

Překročení normy hemoglobinu

Pokud je barevný index krve zvýšený, znamená to, že červené krvinky obsahují hodně hemoglobinu. Tyto buňky se nazývají megalocyty a mají průměr větší než 8 mikronů. Tento stav je pozorován při nedostatku vitaminu B12. Červené krvinky se zvětšují nebo ztrácejí svůj kulatý tvar.

Takové anémie se vyvíjejí u atrofické gastritidy, cirhózy jater, parazitárních onemocnění a podvýživy. Při výpočtu indexu barev je výsledek větší než 1,1.

Snížení hladiny hemoglobinu

Snížený barevný index krve naznačuje nedostatek hemoglobinu v erytrocytech. Tyto buňky mají průměr menší než 6 mikronů a nazývají se mikrocyty. Častou příčinou nízkého hemoglobinu je anémie z nedostatku železa. Vyvíjí se při nedostatečném příjmu železa z potravy nebo při narušení jeho absorpce ve střevě. Při počítání CPU je výsledek pod 0,8.

Existují anémie s normálním hemoglobinem, CP, ale se sníženým počtem erytrocytů. To znamená, že osoba má onemocnění ledvin nebo akutní ztrátu krve..

Hemolytické anémie jsou převážně normochromní, tj. S normální CP. U hemolytické anémie se červené krvinky rozpadají rychleji, než by měly. Příčiny - dědičné stavy, malárie, autoimunitní onemocnění, přítomnost umělé srdeční chlopně.

Příčiny hypochromie

Barevný index je snížen - tento stav se nazývá hypochromie. Příčinou hypochromie je porušení tvorby hemoglobinu nebo příliš rychlé jeho zničení. To je pozorováno u různých typů anémií. Říká se jim hypochromní.

Klasifikace hypochromních anemií:

• Chronická posthemoragická - vyvíjí se v důsledku drobného, ​​ale stálého krvácení. Krvácení může být hemoroidy, žaludeční nebo střevní vředy.
• Sideroachrestic - se vyvíjí, když je narušen proces vazby železa na bílkoviny.
• Nedostatek železa - spojený s nedostatečným příjmem železa z potravy, zhoršenou absorpcí v důsledku žaludečních onemocnění. Vyskytuje se také u těhotných žen, dětí během aktivního růstu.

Symptomatologie všech anémií je podobná - únava, časté bolesti hlavy, bledá kůže.

Akutní posthemoragická anémie není určena indexem barev. Při masivním, ale krátkodobém krvácení se červené krvinky a hemoglobin okamžitě ztratí, takže CP zůstává normální.

Příčiny hyperchromie

Úroveň barevného indexu se zvýší - tento stav se nazývá hyperchromie. Co to je - přebytek hemoglobinu, snížená hladina červených krvinek nebo jejich defekty. Pozorováno s nedostatkem kyseliny listové, vitaminu B12.

• žaludeční onemocnění, při kterých je sníženo vstřebávání vitamínů - atrofická gastritida, rakovina;
• chronická pankreatitida;
• onemocnění tenkého střeva;
• dysbióza;
• cirhóza jater;
• dlouhodobá léčba hypoglykemickými léky, léky proti tuberkulóze;
• nesprávná výživa.

Příznaky jsou různé v závislosti na základním onemocnění. Při chronické pankreatitidě se člověk obává nepohodlí na levé straně, nevolnosti, těžkosti po jídle. Při cirhóze jater, nosu a krvácení z dásní dochází k bobtnání nohou a zvětšení břicha. Samotná velikost CP nemá žádné specifické příznaky. Změna barevného indexu krve je pouze příznakem, který hovoří o základním onemocnění. Je špatné léčit samotný příznak, musíte hledat a odstranit příčinu. Prevence nemocí spočívá ve vyvážené stravě, odmítání špatných návyků, pravidelné fyzické aktivitě.

Barevný indikátor krve. Norma u žen, mužů a dětí, jak dokazuje nízká, se zvýšila

Kompletní krevní obraz je široce používanou formou laboratorního výzkumu. Protože krev je vnitřním prostředím těla, její parametry jsou citlivé na změny v různých orgánech.

Barevný indikátor je jedním z předních výzkumných standardů, na jehož základě je možné posoudit práci hematopoetického systému jako celku a zejména jeho erytroidního zárodku.

Co je barevný index?

V patologických podmínkách jsou často detekovány změny parametrů červené krve: koncentrace hemoglobinu a obsah erytrocytů. Ve většině případů k těmto výkyvům nedochází souběžně. Podmínky jsou častější, když je pokles hemoglobinu výraznější než pokles hladiny červených krvinek.

U řady onemocnění naopak vystupuje do popředí pokles počtu erytrocytů. Pro kvalitativní hodnocení zárodku erytrocytů byl navržen index, který odráží korelaci mezi koncentrací hemoglobinu a obsahem erytrocytů..

Barevný indikátor (norma je určena na základě standardního indexu) je vypočítaná hodnota, která charakterizuje plnost červených krvinek hemoglobinem. Změna tohoto parametru je ovlivněna kolísáním hladiny hemoglobinu a počtu erytrocytů..

Koeficient je relevantní při provádění analýzy rutinní metodou bez použití hematologických analyzátorů. Protože většina laboratoří zkoumá krev automatizovanými metodami, používání této hodnoty se postupně stává minulostí. V hematologických analyzátorech je nahrazen podobnými, ale přesnějšími vypočítanými indexy. Patří mezi ně MCH a MCHC.

Nelze však příliš zdůraznit důležitost tohoto poměru. Na jeho hodnotě závisí plán dalšího vyšetření a léčby pacienta. Může to být normální, nízké nebo vysoké. Když klesá, hovoří o hypochromii erytrocytů, se zvýšením - o hyperchromii, pokud tento indikátor zůstane v normálním rozmezí, znamená to normochromii erytrocytů.

Vztah CPU s velikostí červených krvinek

Vzhledem k tomu, že velikost erytrocytu přímo souvisí s obsahem hemoglobinu v něm, existuje přímý vztah mezi hodnotou indikátoru a velikostí buňky. Čím vyšší je, tím více hemoglobinu v erytrocytu a tím větší je jeho velikost.

Barevný index krve vpravo je normální, vlevo je patologie

Proto jsou hyperchromní erytrocyty zpravidla makrocyty (velké erytrocyty) a dokonce megalocyty (obrovské erytrocyty). Naopak, pokud je tento index nízký, je v erytrocytu málo hemoglobinu, jedná se o hypochromní mikrocyt a má menší velikost než obvykle.

Na koho se obrátit, aby zkontroloval CPU?

Barevný indikátor (je stanovena norma pro hodnocení hematopoetického systému) odkazuje na nezbytné hematologické parametry. Pokud je tedy krevní test předepsán lékařem, je laboratorní asistent povinen jej vypočítat..

S výjimkou automatizovaných krevních testů, kdy hematologický analyzátor určuje MCH a MCHC ve všech vzorcích. Chcete-li tedy zjistit svůj procesor, musíte se obrátit na svého lékaře a požádat o doporučení k analýze..

Jak se vyšetření provádí: krevní test a dekódování

Obecná analýza se obvykle provádí ráno, protože hematologické parametry, které se řídí obecnými zákony biologických rytmů, podléhají fluktuacím v rozmezí 10% s maximem v časovém intervalu od 7:00 do 10:00. V ideálním případě by měl být pacient nalačno..

Pokud to není možné, je povolena lehká snídaně. Například pro malé děti, pro pacienty s diabetes mellitus. Během odběru krve musí pacient sedět, jeho poloha také ovlivňuje hematologické parametry. Výjimkou jsou pacienti upoutaní na lůžko.

K analýze je odebrána kapilární nebo venózní krev. Kapilární krev je odebrána laboratorním asistentem z dřeně extrémní falangy prstence do 1 ml plastové jednorázové mikrozkumavky s antikoagulantem EDTA K₂ nebo EDTA K.₃. Venózní krev se odebírá v ošetřovně z loketní žíly do 5 ml nebo 10 ml plastové jednorázové zkumavky s antikoagulantem.

Pokud se analýza provádí ručně sjednocenými metodami, stanoví se hemoglobin metodou kyanidu hemiglobinu na hemoglobinometru nebo spektrofotometru. Erytrocyty se počítají v Goryaevově komoře pod mikroskopem. Studie na hematologických analyzátorech je považována za přesnější, protože jsou zde vyloučeny chyby spojené s lidským faktorem.

Je velmi důležité nejen kvalitativní provedení studie, ale také její kompetentní interpretace. Plán dalšího vyšetření pacienta a stanovení léčby závisí na tom, jak správné budou závěry této analýzy..

Hodnocení červené výhonky začíná interpretací hemoglobinu. Referenční čísla pro dospělé muže jsou 130-160 g / l, pro ženy - 120-155 g / l. Pokud jde o těhotné ženy a děti ve věku od 2 týdnů do 5 let, vzhledem k fyziologickým charakteristikám je spodní hranice normy nižší, je zaznamenána na úrovni 110 g / l.

Pokles tohoto parametru ve většině případů naznačuje přítomnost anémie. K určení typu anémie je nutné posoudit odchylky indikátoru vzhledem k normě. Pokud je snížena, mluví o hypochromní anémii, pokud je v normálním rozmezí - o normochromní, je-li vyšší - o hyperchromní anémii.

Pokud jde o počet erytrocytů, může být snížen nebo může zůstat normální po dlouhou dobu, například v regenerační fázi anémie s nedostatkem železa. Pokud je tento index v normálním rozmezí, znamená to, že hemoglobin i počet erytrocytů jsou sníženy ve stejné míře..

U diferenciální diagnostiky je také vhodné informovat se o počtu retikulocytů.

Rychlost CPU podle věku

Počínaje dospíváním a po celou dobu dospělosti se normální hodnoty tohoto koeficientu nemění. Rovněž nemají sexuální rozdíly. A pouze u novorozenců má kvůli přetrvávající, do určité míry embryonální hematopoéze a fyziologické makrocytóze, vyšší hodnoty.

Hodnoty barevného indikátoru v závislosti na pohlaví a věku:

Výpočetní vzorec

CPU = 3 × :в: Er, výsledek je zaokrouhlen na setiny (na druhé desetinné místo).

Kde, --в - koncentrace hemoglobinu vg / l,

Er - první tři číslice obsahu červených krvinek.

Například hemoglobin 115 g / l, erytrocyty 3,85 T / l.

CPU = 3 × 115: 385 = 0,8961 ≈ 0,90.

Důvody pro odchylky od normy

Stanovený index není dogma a kolísání výsledků ve vztahu k němu je docela přijatelné.

Sníženo

Normou je kontrolní indikátor a pokles barevného indikátoru ve srovnání s ním je důkazem porušení procesů tvorby hemoglobinu nebo následkem ztráty krve. K tomu dochází, když je pokles hemoglobinu výraznější než pokles počtu červených krvinek..

Je známo, že hemoglobin se skládá z hemu obsahujícího železo a proteinového globinu. Porucha syntézy hemoglobinu je nejčastěji způsobena snížením příjmu železa, zhoršenou absorpcí, zvýšenou spotřebou nebo ztrátou.

Následující důvody tedy mohou vést k rozvoji anémie z nedostatku železa:

• Nedostatek železa v potravinách.
• Nedostatečný přísun železa z matky na plod je častou příčinou anémie u dětí do 3 let..
• Nemoci žaludku a střev doprovázené zhoršenou absorpcí sliznice.
• Zvýšené požadavky na železo v důsledku těhotenství, porodu a laktace, zvláště pokud k druhému těhotenství dojde krátce po porodu.
• Chronická ztráta krve (děložní, nosní, hemoroidní).

Existují situace, kdy je dostatek železa, ale kvůli snížení aktivity enzymů, které katalyzují syntézu hem, nejde o potřebu tvorby erytrocytů, ale je uložen ve tkáních parenchymálních orgánů. Ve výsledku se vyvíjí jejich hemosideróza a sideroachrestická hypochromní anémie..

Důvody:

• Vrozené fermentopatie.
• Intoxikace olovem.
• Chronický alkoholismus.

Potvrzením sideroachrestické anémie je zvýšení obsahu feritinu. Při léčbě této skupiny anemií by se v žádném případě neměly používat přípravky železa, což by zhoršilo stav pacienta a vedlo k nedostatečnosti parenchymálních orgánů (játra, ledviny, pankreas, varlata u mužů).

Výrazný pokles koeficientu je pozorován u pacientů s talasemií - vrozenou hemolytickou anémií. Toto je dědičné onemocnění charakterizované porušením tvorby hemoglobinu v důsledku genetického defektu v syntéze proteinových řetězců globinu.

Je rozšířený ve Středomoří, na Středním východě, v Zakaukazsku a Indii. U pacientů se rozvine těžká hypochromní anémie. Barevný indikátor (norma hemoglobinu odpovídá zavedené) bude snížen v přítomnosti zvýšeného počtu červených krvinek.

To je pozorováno, když:

• erythremia (krevní onemocnění nádorové etiologie);
• reaktivní erytrocytóza, například ve vysoké nadmořské výšce;
• s onemocněním ledvin, doprovázené zvýšenou produkcí erytropoetinu.

Povýšen

Pokud převažuje pokles počtu červených krvinek nad poklesem hladiny hemoglobinu, CP se zvýší. Tento proces je typický pro megaloblastické anémie. Jedná se o skupinu anémií způsobených porušením eryropoézy v důsledku poruchy syntézy DNA. Tyto anémie se vyvíjejí na pozadí nedostatku vitaminu B.₁₂ nebo folát (vitamin B_devět).

Důvody:

• V jídle málo. To platí zejména pro folát, protože zásoby jater jsou nízké. Kyselina listová (vitamin B_devět) se nacházejí v játrech, luštěninách, špenátu, chřestu, brokolici,₁₂ - ve vejcích, mořských plodech, hovězích játrech, mléčných výrobcích.
• Neabsorbováno kvůli patologii žaludku a střev.
• Konkurenční výdaje v případě helminthických invazí. K tomu dochází, když je infikován širokým tasemnicí, která absorbuje vitamin B ve velkém množství₁₂ v tenkém střevě.
• Zvýšený příjem vitaminu B.₁₂ střevní mikroflóra se střevní divertikulózou.
• Patologie jater, která udržuje rezervy těchto prvků.

Jak se to projevuje

Všechny projevy dynamiky indikátorů jsou docela učebnicové a lze je snadno diagnostikovat.

Barevný indikátor (norma je výrazně vyšší než výsledky studie) je doprovázen výskytem hypochromních mikrocytů - malých, nedostatečně naplněných hemoglobinovými erytrocyty, se zvýšeným centrálním osvícením v krevních nátěrech.

U příznaků anémie z nedostatku železa se dostává do popředí tkáňová hypoxie, která se projevuje celkovou bledostí, křehkými nehty, vypadáváním vlasů, slabostí, rychlou únavou, ospalostí a závratěmi. Podrobná studie krve odhalí prudký pokles železa a feritinu.

U sideroachrestických anémií se příznaky poškození parenchymálních orgánů spojují s projevy hypoxie:

• exokrinní nedostatečnost pankreatu, projevující se nestabilní stolicí, plynatostí, nevolností;
• rozvoj diabetes mellitus;
• selhání jater se zhoršenou detoxikační funkcí jater, žloutenka, zvětšení jater;
• zhoršená funkce ledvin;
• nedostatečná funkce pohlavních žláz u mužů s rozvojem eunuchoidismu.

Při intoxikaci olovem kromě anémie existuje patologie trávicího traktu - křečové bolesti (olověná kolika), plynatost, zácpa, patologie jater. Kromě toho trpí nervový systém - dochází k narušení spánku, chuti, sluchu a zraku, encefalopatie, parézy.

U pacientů s talasemií se vyvinou cílové erytrocyty, poruchy kostí, osteoporóza, hepatomegalie, zvětšení sleziny.

Zvýšená CP je obvykle doprovázena výskytem makrocytů a megalocytů.

Klinicky se nedostatek kyseliny listové projevuje anemickým syndromem. Pacienti mají podrážděnost, nestabilní stolici, boláky na sliznicích úst, špatnou chuť k jídlu.

Nedostatek vitaminu B.₁₂ projevuje se změnami v hematopoetickém, trávicím a nervovém systému. U pacientů spolu s hyperchromní makrocytickou anémií se projevují změny jazyka s atrofií papil, stomatitidou, atrofickou gastritidou, enterokolitidou, lanovou myelózou (parestézie, nestabilita chůze, znecitlivění končetin)..

Potvrzením příčiny anémie je pokles hladiny folátu nebo vitaminu B v krvi₁₂.

Barevný indikátor je tedy nedílnou součástí hematologického výzkumu, který je nezbytný pro správnou diagnózu mnoha krevních onemocnění..

Výpočet barevného indexu krve (vzorec), normy pro muže, ženy a děti

Barevný indikátor je parametr obsažený v obecném krevním testu. Slouží jako výchozí bod pro diagnostiku onemocnění červené linie hematopoézy se závažnými následky. Pojďme zjistit, co je barevný indikátor, abychom zjistili, jakou patologii je zapotřebí a jak se určuje.

Červená barva erytrocytů je dána hemoglobinem - kombinací proteinu (globinu) s ionty železa.

Tento komplex plní funkci nosiče rozpuštěných plynů: dodává kyslík do tkání a odvádí oxid uhličitý zpět do krve..

Barevný indikátor odráží hladinu hemoglobinu v krvi a stupeň jeho nasycení železem. Čím více krvinek obsahuje hemoglobin a ionty nosných kovů, tím vyšší je barva erytrocytů a účinnější dodávka kyslíku do tkáně.

Co jiného můžete získat z indikátoru?

Digitální hodnota barevného indexu krve nepřímo umožňuje posoudit indexy.

Vypočteno analytickými přístroji:

• MCH (průměrný hemoglobin v krvi), jehož normální hodnota je 27-33,3 pg,
• Průměrná koncentrace nosiče kyslíku v krvi (norma - 30-38%).

Barevný parametr 0,86 tedy odpovídá spodní hranici normy MCH a průměrné koncentraci hemoglobinu 30%.

Výsledek automatických analyzátorů

Při automatickém výpočtu lze barevný indikátor nahradit indexem MCH (střední korpuskulární hemoglobin), z angličtiny se zkratka překládá jako „průměrný obsah hemoglobinu v jednom erytrocytu“.

Index MCH je více informativní: zobrazuje hladinu hemoglobinu v kombinaci s kyslíkem a přenášenou do tkání.

Lékař má hodnotu obou parametrů:

• Ručně vypočteno,
• Definováno zařízením.

Jak vypočítat?

Barevný indikátor lze vypočítat samostatně. K tomu potřebujete znát hladinu hemoglobinu a počet červených krvinek, který se označuje jako RBC.

Vzorec, podle kterého se parametr počítá:

Hladina hemoglobinu * 3 / první 3 číslice hladiny červených krvinek, nahrazené ve vzorci bez čárky.

Pokud analýzy naznačují dvě číslice oddělené čárkou, musíte čárku odebrat a přidat 0. Číslo 3 ve vzorci se nezmění. Příklad výpočtu s hladinou hemoglobinu 160 g / la RBC = 4,5 g / l:

160 * 3/450 = 1,06. Výsledný údaj odpovídá barevnému indikátoru (neměřeno v konvenčních jednotkách).

Standardy

U zdravého člověka je barevný indikátor v následujících hodnotách:

Stav, ve kterém erytrocyt obsahuje optimální množství hemoglobinu a železa a má normální červené zbarvení, se nazývá normochromie (normo + chromos - barva). Odchylka barevného parametru může být ve směru hypo (snížení, snížení) nebo hyperchromie (zvýšení).

Výsledek je vyhodnocen následovně:

• Hypochromie (CP 0,85 nebo méně),
• Normochromie (0,86 - 1,05),
• Hyperchromie (více než 1,06).

Norma barevného indikátoru je stejná pro muže i ženy všech věkových skupin. Těhotenství je jediný stav, který není onemocněním, při kterém je u dospělého snížen barevný index. Nízký výskyt je způsoben fyziologickou anémií charakteristickou pro 3. trimestr.

Zajímavý. Vyšší míra je typická pro dítě prvního roku života. Vysvětluje to přítomnost fetálních erytrocytů s vysokou koncentrací hemoglobinu u kojenců. V dospívání se indikátor stává stejným jako u dospělých.

Změněný (nad nebo pod normální) barevný index jde ruku v ruce se sníženým počtem červených krvinek a naznačuje anémii.

Vztah barevného indikátoru s velikostí červených krvinek

Buňky, které přetékají hemoglobinem, jsou zvětšené a nazývají se megalocyty. Jejich průměr přesahuje 8 mikronů.

Čím vyšší je hodnota barvy, tím větší je velikost krvinek. Průměr erytrocytů s normální hodnotou barvy je v rozmezí 7-8 mikronů.

Pokud během zrání není erytrocyt nasycen dostatečným množstvím červeného pigmentu, jeho průměr zůstane zmenšený - 6,9 mikronů nebo méně.

Taková buňka se nazývá „mikrocyt“ a anémie, pro kterou je charakteristická mikrocyt, se nazývá mikrocyt.

Co říká snížená úroveň?

Porušení syntézy hemoglobinu.

Nízká hodnota indikuje hypochromní mikrocytární anémii (se sníženým počtem hemoglobinu a erytrocytů).

Anémie krvinek

Tento typ anémie zahrnuje:

• Nedostatek železa,
• Chronická posthemoragická,
• Sideroachrestic,
• Hypoplastický.

Všechny jsou důsledkem nízkého hemoglobinu, jsou spojeny porušením zahrnutí iontů železa do erytrocytů.

Anémie z nedostatku železa

Nedostatek železa je nejčastější příčinou hypochromní anémie.

Onemocnění se vyskytuje v důsledku:

• Nedostatečná spotřeba živočišných produktů,
• Zánětlivý proces tenkého střeva, který vede ke snížení absorpce stopového prvku sliznicí,
• Těhotenství, kojení, intenzivní růst u dětí.

Anémie u těhotných žen nejen zhoršuje stav ženy, ale také negativně ovlivňuje hematopoézu plodu. Dobře reaguje na terapii přípravky železa, které jsou bezpečné pro nenarozené dítě..

Pro diagnostiku je třeba znát hladinu železa v plazmě a celkovou kapacitu vazby na železo v séru (TIBC)..

Chronická posthemoragická anémie

Důvodem je trvalé krvácení, při kterém ztráta železa převyšuje jeho příjem při jídle.

Anémie se vyvíjí s následujícími chorobami:

• Erozivní gastritida,
• Peptický vřed,
• Hemoroidy,
• Bohatá prodloužená menstruace, intermenstruační krvácení s hormonálními poruchami.

Sideroachrestic

Toto onemocnění je způsobeno dědičnou poruchou syntézy hemoglobinu v kostní dřeni. Tělo nemá nedostatek železa, prostě ho nedokáže přeměnit na hemoglobin.

Hypoplastický

To lze určit punkcí kostní dřeně. V analýze bodkovaného jsou poškozené kmenové buňky, které nejsou schopné absorbovat dostatečné množství hemoglobinu.

Co znamená zvýšená hodnota?

Nedostatek vitaminu B12 nebo kyseliny listové. Výsledkem je, že se vytvářejí erytrocyty s velkými rozměry a vysokou koncentrací hemoglobinu. Krevní buňky s takovými parametry předčasně umírají.

Hyperchromní anémie (s vysokou hodnotou barvy) je způsobena následujícími důvody:

• Gastritida, enteritida s atrofií sliznice, při které přestává být produkován protein zajišťující vstřebávání vitaminu,
• Sekreční pankreatická nedostatečnost u pankreatitidy,
• Těžká dysfunkce jater,
• Konkurenční příjem vitamínů střevními hlísty,
• Dlouhodobá léčba léky, které antagonizují kyselinu listovou: Methotrexát, Aminopterin, Neomycin, PASK,
• Onemocnění štítné žlázy s hormonální nerovnováhou,
• Strava chudá na vitamín B12, kyselinu listovou.

Důležité! Anémie nemusí vždy nastat při změně barevného parametru. Za určitých podmínek je pozorována normochromie (snížený počet červených krvinek, ale normální hladina hemoglobinu). Je charakteristický pro onemocnění ledvin, akutní ztrátu krve.

Na koho se obrátit, aby zkontroloval barevný indikátor?

Terapeutovi. Důvody pro návštěvu lékaře jsou obvykle bledost kůže, ospalost, letargie.

Jaké testy jsou potřeba?

Obecná analýza krve. Podá ucelený obraz o stavu hematopoetického systému..

Prevence

Zvýšený hemoglobin

Vysoký hemoglobin je známkou:

• Hypoxie (nedostatek kyslíku),
• Dehydratace,
• Chronická infekce.

Označuje práci těla ve stresovém režimu a je předzvěstí vyčerpání zdravotních zdrojů..

Kromě obecného krevního testu je biochemický informativní, který předepisuje také terapeut.

Uvede, co je nutné k prevenci vysokého hemoglobinu:

• Racionalizace fyzické aktivity,
• Odmítnutí špatných návyků,
• Sanace ložisek chronické infekce,
• Zdravá dieta.

Produkty snižující hemoglobin:

• Zeleninová jídla: saláty, syrová zelenina,
• Plody moře,
• Dietní maso,
• Luštěniny.

Snížený hemoglobin

Aby se zabránilo anémii, doporučuje se:

• Identifikovat a léčit nemoci zažívacích orgánů (gastritida, enteritida), dysbióza, hormonální poruchy,
• Zahrňte do stravy potraviny s vysokým obsahem železa, kyseliny listové, vitamínu B12,
• Odmítnout špatné návyky,
• Užívejte multivitamíny s profylaktickými kurzy.

Anémii mírné až střední závažnosti léčí terapeut. Bez dohody s ním je nežádoucí užívat jakékoli léky.

Lékař předepíše lék obsahující železo na hypochromní anémii, kyanokobalamin nebo kyselinu listovou - na hyperchromní.

Potraviny pro anémii zahrnují:

• Vepřové, hovězí játra, ledviny,
• Ořechy, sušené ovoce,
• Špenát,
• Pohanka,
• Luštěniny.

Při kompenzovaných chronických onemocněních a racionálním životním stylu se železo spotřebované tělem plně doplňuje potravou.