Normální ukazatele krevního tlaku u dětí v tabulce, příčiny kolísání

Zvažte, jaké ukazatele krevního tlaku u dětí v různých věkových obdobích jsou považovány za normu, proč se mění, jak správně měřit krevní tlak dítěte, jak mohou rodiče pomoci zabránit kolísání krevního tlaku.

Krevní tlak přímo souvisí s velikostí tepen. Čím větší je krevní céva, tím silněji na ni krev působí. Proto je krevní tlak dospělých a dětí podle kalibru tepen významně odlišný..

Tabulka krevního tlaku u dětí podle věku

U dětí pružnost cévní stěny významně převyšuje možnosti dospělých. Výsledkem je, že krevní tlak v dětství je navzdory minimálnímu průměru cév nižší, což je normou. Čím mladší je dítě, tím nižší je tlak. Na sílu průtoku krve mají vliv různé faktory:

• emoční a fyzický stres;
• hypertermie;
• špatný spánek;
• denní doba a podnebí;
• nutriční profil (konzumace velkého množství soli způsobuje zvýšení krevního tlaku);
• hmotnost, výška, pohlaví, složení, dospělost (u dětí narozených před termínem je krevní tlak nižší);
• atmosférické kataklyzmy;
• dědičnost;
• fyzická aktivita (u kojenců mobilita zvyšuje krevní tlak a u starších dětí se při pravidelné fyzické námaze vytváří fyziologická hypotenze);
• dodržování pravidel měření.

Pro zjednodušení se obecně uznává, že v prvních 10 letech je maximální povolený krevní tlak 110/70 a po - 120/80. Jednotlivé ukazatele normálního tlaku se počítají pomocí speciálního vzorce.

Až do 12 měsíců se systolický (horní, srdeční) tlak vypočítá takto: 76+ (počet měsíců x 2). Diastolický (dolní, renální): 2/3 až 1/2 systolický.

Například dítěti je 7 měsíců, což znamená, že jeho systolická frekvence je 76 + (7x2) = 90 mm. rt. pilíř. Diastolický: buď - 2/3 x 90 = 60, nebo 1/2 x 90 = 45. To znamená od 90/60 do 90/45.

Po roce platí jiný vzorec: 90+ (počet let x 2) - pro systolický krevní tlak a 60 + počet let - pro diastolický.

Například dítěti jsou 3 roky. Systolická frekvence: 90 + (3 x 2) = 96 jednotek, diastolická: 60 + 3 = 63. To znamená, že norma je 96/63.

Aby se vyloučila patologie, jednotlivé tlakové ukazatele u dětí se vždy srovnávají s tabulkovými.

Vše, co přesahuje, je důvodem k návštěvě lékaře.

Děti do jednoho roku

U novorozenců je to pouze 70/45 jednotek, ale jsou možné výkyvy v jednom nebo druhém směru (plus nebo mínus 10 jednotek), což se nepovažuje za patologii.

Minimální hodnoty jsou stanoveny v prvních 4 týdnech: 60–80 pro 40–50 jednotek. Jak se srdce a cévy přizpůsobují podmínkám prostředí, při přechodu na plicní typ dýchání se oba ukazatele zvyšují. Za rok vykazují průměrný růst až 90/70.

Úrovně se mohou lišit v závislosti na stavu dítěte (musíte použít individuální výpočetní vzorec), ale neměly by překročit tabulkové ukazatele (112/74). Takové zvýšení tlaku je spojeno se zvyšujícím se cévním tonusem..

Věk 2-3 roky

Ve dvou letech je normální SBP (systolický krevní tlak) 100–112 jednotek, diastolický od 60 do 74. Pokud si matka všimla, že krevní tlak je vyšší než tabulka a do tří týdnů se normalizuje, pak jde o hypertenzi.

Při jediném podobném chování cév (dítě plakalo, hodně se pohybovalo) není důvod k obavám, ale pokud se jedná o systém, je nutná konzultace s lékařem. Chcete-li vyloučit jakékoli pochybnosti, můžete provést individuální výpočet.

Děti ve věku 4-5 let

Ve věku čtyř let se dynamika růstu krevního tlaku zpomaluje. SBP se stabilizuje na 100 - 116 jednotek, diastolicky - od 60 do 76.

Během tohoto období dospívání se počet tlaků u dětí může během dne měnit. Přes den a večer dosáhnou vrcholu a za soumraku padají. Od jedné do pěti v noci je normální krevní tlak minimální.

Věk 6-13 let

V tomto věku se minimální úrovně nemění, roste pouze maximální. Normou je hodnota indikátorů od 100/60 do 122/78. To je přesně věk, kdy dítě chodí do školy, zvyšuje se psychická, emoční zátěž a současně klesá fyzická aktivita. Zvykne sedět u stolu, učí se dělat domácí úkoly. Proto jsou možné různé výkyvy krevního tlaku..

Unavené, podrážděné dítě po škole, s bolestmi hlavy, neochotou studovat je důvodem pro kontrolu krevního tlaku. Od 10 let začínají hormonální změny v těle, což je apriori doprovázeno skoky v obou ukazatelích. Dívky to už mají.

Navzdory skutečnosti, že tabulkové indikátory umožňují čísla 110/70 nebo 125/82, lékaři doporučují zaměřit se na hranici 120 jednotek ze strany srdeční úrovně. Jedná se o jemný bod, který je spojen s konstitucí dítěte, možnou sadou nadbytečných kilogramů, debutem cukrovky. Zde je jednoduše nutné použít individuální vzorec pro srovnání..

Puls

Normální fungování srdce je určeno pulzní frekvencí - oscilacemi stěn tepny za 1 minutu. U novorozenců je fixován na krční tepnu nebo v oblasti velkého fontanelu, u starších dětí - na spánku nebo v loketní jamce. Po třech letech - na vnitřní straně zápěstí. Existuje pouze jedna podmínka - dítě musí být klidné.

Pulz má své vlastní věkové charakteristiky:

Pokud srdeční frekvence překročí 20% normy, hovoří o tachykardii, ke které dochází:

• s hypertermií (přehřátím);
• emoce nebo fyzická námaha;
• anémie.

Zpomalení srdeční frekvence - bradykardie. U dětí je to možné s těžkým šokem nebo srdečními vadami. Jakákoli odchylka pulzu od normy je důvodem k návštěvě lékaře.

Pohlaví charakteristiky

U dětí různého pohlaví se normální krevní tlak liší v závislosti na věku. U chlapců jsou tato čísla tradičně vyšší ve věku od 5 do 8 let a po 16 letech. U dívek - ve věku 3-4 let a ve věku 12-14 let. Je třeba zdůraznit, že to není vždy nezbytně nutné, ale je třeba to vzít v úvahu.

Obvykle, až rok, nejsou v krevním tlaku žádné sexuální rozdíly. Dívky poté vykazují růst ve srovnání s chlapci, ale o 5 let jsou čísla srovnatelná. V pubertě se vedení střídá, ale po 17 letech chlapci konečně získávají vedoucí pozice v růstu krevního tlaku.

Důvody pro zvýšení

Zvýšení krevního tlaku lze pozorovat z čistě fyziologických důvodů:

• stres, emoce;
• vysoká fyzická aktivita;
• zranění;
• přejídání;
• nadměrný příjem soli;
• přehřát;
• dědičnost.

To je považováno za normu, protože změny vaskulárních markerů jsou dočasné nebo zděděné, tj. Individuální, nevedou k patologickým změnám.

Pokud se počet úrovní neustále zvyšuje, mluvíme o patologických změnách. Tato situace je často asymptomatická, jedná se o náhodný nález při odborné prohlídce. Pokud k tomu dojde, dítě potřebuje další vyšetření odborníkem k objasnění hlavní příčiny patologie. Nejčastěji trpí nějakou nemocí.

Poškození nefronů ledvin

Cévní změny

Senzibilizace drog

Navzdory skutečnosti, že mluvíme o dětech, až 30% případů patologické hypertenze je zaznamenáno právě v důsledku časného nástupu kouření, užívání alkoholu, drog, tonických nápojů a vdechování toxických výparů. Odpovědnost za to leží zcela na bedrech rodičů: dítě potřebuje péči a kontrolu..

Důvody pro snížení ratingu

Nízký i vysoký tlak může být fyziologickou normou. Souvisí to:

• s dědičnými rysy nervového systému, když převládá jeho parasympatická větev;
• kvůli příjmu potravy;
• sportovní trénink;
• ucpaný pokoj.

Současně na pozadí hypotenze (nízký krevní tlak) neexistují žádné příznaky, dítě se cítí dobře.

Podle statistik se však v 10% případů taková asymptomatičnost transformuje na chronickou hypertenzi, která je diagnostikována náhodou. V anamnéze dítěte patologické těhotenství matky, nedonošenost, porodní trauma.

Nejčastěji se hypotenze u dětí vyskytuje jako dědičná patologie a je velmi obtížná. Kromě toho je pokles tlaku v dětství pozorován v dospívání u dospívajících, stejně jako u příliš emotivních a zranitelných dětí, které mají vysokou sebeúctu a hypertrofovaný smysl pro povinnost. Kromě toho dochází k hypotenzi v důsledku:

• časté akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce;
• vážné psychické přetížení na pozadí fyzické nečinnosti, porušení denního režimu,
• špatný spánek;
• nepříznivá socioekonomická situace v rodině, společnosti.

V tomto případě je hypotenze doprovázena:

• slabost;
• závrať;
• mdloby a mdloby;
• bolest hlavy;
• vysoká únava;
• časté výkyvy nálady;
• plačtivost;
• odpor;
• hyperhidróza (syndrom zpocených dlaní);
• nepohodlí za hrudní kostí.

Pokud se objeví jeden nebo více z těchto příznaků, mělo by být dítě vyšetřeno, aby se zabránilo rozvoji:

• diabetes mellitus;
• kardiovaskulární patologie;
• důsledky traumatického poranění mozku;
• anémie;
• avitaminóza;
• alergie.

Je nutná konzultace neurologa, endokrinologa, traumatologa, kardiologa.

Diagnostika, jak měřit tlak u dítěte

Chcete-li mluvit o patologickém tlaku u dětí, musíte jej přesně změřit. Z tohoto důvodu se doporučuje denní monitorování (třikrát denně) několik dní po sobě. Diagnostický algoritmus navíc zahrnuje:

• sběr anamnézy a fyzické vyšetření dítěte;
• UAC, OAM;
• krev pro hormony, biochemie;
• vyšetření fundusu;
• EKG;
• reoencefalografie mozku;
• konzultace úzkých specialistů o jmenování pediatra.

K objasnění diagnózy mohou být zapotřebí další studie: ultrazvuk. CT, MRI a další.

Měření krevního tlaku u dětí má své vlastní charakteristiky. Pokud nejsou splněny, existuje riziko nepřesné nebo nesprávné interpretace výsledků tonometrie. Základní požadavky na měření tlaku:

• manžeta tonometru by neměla přesahovat 40% obvodu paže na šířku, to znamená pokrývat paže od 80 do 100%;
• první měření se provádí na obou rukou, poté lze měřit krevní tlak pouze na paži, kde byl indikátor vyšší;
• multiplicita - nejméně dvakrát (ráno-večer) - celý týden.

Pokud se tonometrie provádí častěji, je třeba dbát na to, aby bylo dítě v klidu, po chůzi, jídle, hraní uběhla alespoň hodina. Před měřením jděte na toaletu.

Tonometrie se provádí pro děti vleže, pro starší děti - sezení. Manžeta je umístěna na předloktí. Všechna měření se provádějí v souladu s pokyny připojenými k tonometru. Ruční tonometrie zahrnuje několik měření najednou na každé ruce v intervalu 5 minut, zatímco tóny (začátek pulzace a konec) jsou slyšet pomocí phonendoskopu.

Automatické nebo poloautomatické stroje dělají vše samostatně. Získané údaje jsou ověřeny věkovou normou, v případě odchylek je dítě odesláno ke kompletnímu klinickému a laboratornímu vyšetření.

Indikace pro denní sledování

Měření tlaku během dne u dětí je odůvodněno jejich vysokou aktivitou. Indikace pro 24hodinové domácí monitorování jsou:

Zvláštní případy kolísání krevního tlaku

Spolehlivost monitorování závisí na dodržování pravidel pro měření krevního tlaku u dětí..

Vlastnosti léčby

Korekce hypertenze u dětí je zahájena pouze s potvrzeným onemocněním, které k ní vedlo. Symptomatická léčba je neúčinná. Je nutné dát do pořádku denní režim dítěte, vyvážit stravu, organizovat procházky na čerstvém vzduchu. Používají se následující léky:

Tradiční pozadí lze samozřejmě použít jako pozadí, ale pouze po konzultaci s lékařem a na jeho doporučení.

S hypotenzí se chovají odlišně. Zde je důležité nepoškodit dítě nadměrným úsilím. Nemůžete dát léky proti bolesti bez přesné diagnózy, vymažou příznaky. Do 10 let lékaři obecně nedoporučují upravovat nízký krevní tlak: šálek kávy s mlékem, čokoláda, sladký silný čaj. Od 11 let jsou povoleny léky, jejichž dávku nebo frekvenci podávání nelze nezávisle změnit:

• Gutron;
• Rantarin;
• Kofein;
• Heptamil;
• Piracetam;
• Ekdisten.

Citramon - zakázán, kvůli kyselině salicylové ředí krev, narušuje její viskozitu, způsobuje krvácení tkání a orgánů. Pokud má dítě rychlý puls, jsou léky s kofeinem kontraindikovány.

Prevence

Je to jednoduché a srozumitelné pro každého rodiče:

• normální psycho-emocionální prostředí ve škole a doma;
• správný denní režim;
• omezení sledování televize, počítačové hry;
• sportovní aktivity: plavání, jízda na kole, jízda na koni.
• chůze po dobu nejméně 2 hodin;
• vyvážená strava;
• tabu o špatných návycích;
• omezení „extra“ kruhů, sekcí;
• límcová masáž.

Jednoduchá pravidla pomáhají řešit složité problémy.

Normální krevní tlak u dětí od narození do 15 let

U dětí je krevní tlak významně nižší než u dospělých. Čím menší je dítě, tím pružnější jsou jeho cévní stěny, tím širší je jejich lumen, tím větší je kapilární síť a v důsledku toho je nižší krevní tlak. Tlak se zvyšuje s věkem. Rozlišujte mezi diastolickým (dolním) a systolickým (horním) tlakem.

Co je to systolický tlak

Systola je stav srdečního svalu v okamžiku jeho kontrakce, diastola - během relaxačního období. Když se komora smrští, do aorty vstupuje značné množství krve, která roztahuje její stěny. Zároveň stěny odolávají, zvyšuje se krevní tlak a dosahuje své maximální hodnoty. Tento indikátor se nazývá systolický..

Co je to diastolický tlak

Po období kontrakce srdečního svalu se aortální chlopně bezpečně uzavře a její stěny začnou postupně vytlačovat výsledný objem krve. Pomalu se šíří kapilárami a ztrácí tlak. Na konci této fáze, diastoly, její indikátor klesá na minimální hodnoty, které jsou považovány za diastolický tlak.

Existuje další zajímavý indikátor, který někdy pomáhá lékařům určit příčinu onemocnění - rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem. Obvykle je 40-60 mm Hg a nazývá se pulzní tlak..

Jaký tlak by mělo mít dítě?

Krevní tlak v prvním roce života dítěte poměrně významně stoupá. Až do pěti let je krevní tlak u chlapců a dívek stejný. Od pěti do devíti let je u chlapců o něco vyšší.

Dosahující hodnoty 110 - 120/60 - 70 mm Hg. Art., Krevní tlak se poté udržuje na této úrovni po dlouhou dobu. Ve stáří se úroveň maximálního tlaku zvyšuje u žen více než u mužů. Tlak pulzu stoupá. Po 80 letech se krevní tlak u mužů stabilizuje a u žen dokonce mírně klesá..

Systolický (horní) krevní tlak (SD) u dětí do 1 roku lze vypočítat pomocí vzorce:

• 76 + 2n (n je počet měsíců)

U dětí starších jednoho roku se horní krevní tlak vypočítá podle vzorce:

• 90 + 2n (n je počet let).

(Horní hranice normy systolického krevního tlaku u dětí starších jednoho roku je 105 + 2n, dolní hranice normy je 75 + 2n)

Diastolický (nižší) krevní tlak (TK) u dětí je:

• Ve věku do jednoho roku - od 2/3 do 1/2 maximální SD,
• Ve věku nad jeden rok - 60 + n (n je počet let).

(Horní hranice normy diastolického krevního tlaku u dětí ve věku nad 75 + n, dolní hranice normy je 45 + n).

Normy ukazatelů krevního tlaku u dětí

Existují hodnoty krevního tlaku, které jsou považovány za normální pro určitý věk. U novorozenců do přibližně tří týdnů věku je horní a dolní tlak obvykle relativně nízký.

• Přípustná horní tlaková rychlost u novorozeného dítěte je v rozmezí od šedesáti do devadesáti šesti milimetrů rtuti a dolní čtyřicet až padesát mm Hg. Svatý.
• Normální krevní tlak u dítěte ve věku 12 měsíců - od 90-112 do 50-74.
• U dítěte ve věku 2–3 let je horní krevní tlak 100–112, nižší 60–74.
• U pětiletého dítěte je horní (systolický) tlak 100-114 mm Hg považován za normální. Umění. a nižší (diastolický) - 60-74 mm Hg. Svatý.
• U dětí ve věku od šesti do sedmi let by horní tlak měl být v rozmezí 100-116 mm Hg. Art., A nižší v rozmezí 60-76 mm Hg. Svatý.
• U dětí ve věku od 8 do 9 let bude rozmezí horního (systolického) krevního tlaku normální - 100-122 mm Hg. Umění. a nižší (diastolický) - 60-78.
• Ve věku deseti let je normální krevní tlak pro horní hodnoty - 110-124 mm Hg. Art., A pro dolní - 70-82.
• U dvanácti let jsou tyto indikátory pro horní tlak 110-128 mm Hg. Art., A pro dolní - 70-84.
• Ve věku třinácti až čtrnácti let by měl být horní tlak v rozmezí 110-136 mm Hg. Art., A nižší 70-86.

Jaký puls by mělo mít dítě?

Srdeční frekvence u dětí je primárně určena věkem dítěte: čím je starší, tím méně často je srdeční frekvence. Kromě věku závisí tepová frekvence na celkovém zdravotním stavu dítěte nebo adolescenta, kondici těla, tělesné teplotě a teplotě prostředí, podmínkách, ve kterých se počítá, a mnoha dalších faktorech. To je způsobeno skutečností, že změnou srdeční frekvence srdce pomáhá tělu dítěte přizpůsobit se změnám ve vnitřním nebo vnějším prostředí..

Můžete počítat srdeční frekvenci za 15 sekund a začít vynásobit výsledek číslem 4. Je však nejlepší počítat puls za minutu, zvláště pokud má dítě nebo dospívající arytmii. Tabulka ukazuje normální hodnoty srdeční frekvence u dětí různého věku.

Jaký je normální krevní tlak u chlapců a dívek ve věku 10, 11, 12, 13 a 14 let

Stručně o krevním tlaku

Kardiovaskulární systém, jak asi tušíte, se skládá ze srdce a cév. Jejich zrání v nitroděložním vývoji úzce souvisí a po narození dítěte je nelze považovat samostatně..
Úkolem srdce je pumpovat krev tělem. Každým úderem vrhá krev po částech do cév - jakési potrubí našeho těla, které zasahuje téměř do všech částí našeho těla. Cévy však mají na rozdíl od vodovodních potrubí velmi důležitou vlastnost - pružnost.

Pružnost umožňuje cévám regulovat velikost jejich lumen, a tím i zásobování krví, v závislosti na potřebách těla.

Například pokud dítě běží, cévy v jeho svalech se rozšíří, aby dostaly více krve, což svaly aktivně vyživí a nasytí kyslíkem. Totéž se stane v kůži, takže krev vydává přebytečné teplo přes svůj povrch. Cévy trávicího systému se však tónují a stahují - trávení jídla může počkat. Tento mechanismus je základem regulace krevního tlaku.

Krevní tlak u člověka tedy bude záviset na dvou procesech: uvolnění krve z našeho srdce a na tónu stěn cév. To se odráží ve dvou číslech tlaku: systolický (nebo horní) a diastolický (dolní).

• systolický - to je tlak, který se vytváří působením krve na cévní stěnu ve fázi kontrakce srdce (systoly), proto se nazývá jiným způsobem srdeční;
• diastolický je tlak během relaxační fáze srdce (diastoly), závisí na cévním napětí v tomto okamžiku, proto se také nazývá cévní.

Čím častěji se srdce stahuje a čím více krve vylučuje, a čím užší je průměr lumen cév, tím vyšší bude tlak. A naopak: čím méně se srdce stahuje a čím větší je cévní lumen, tím menší tlak. Tyto procesy jsou regulovány nervovým a endokrinním systémem a jsou v neustálé komplexní dynamické rovnováze.
Tlak není po celý den stejný a závisí na aktivitě dítěte. Bude minimální v noci a brzy ráno a maximální večer. Pokud změříte tlak hned po běhu, bude velmi vysoký, protože srdce a cévy, jak nyní víme, se přizpůsobují potřebám těla dítěte.

Pohlaví charakteristiky

U dětí různého pohlaví se normální krevní tlak liší v závislosti na věku. U chlapců jsou tato čísla tradičně vyšší ve věku od 5 do 8 let a po 16 letech. U dívek - ve věku 3-4 let a ve věku 12-14 let

. Je třeba zdůraznit, že to není vždy nezbytně nutné, ale je třeba to vzít v úvahu.

Obvykle, až rok, nejsou v krevním tlaku žádné sexuální rozdíly. Dívky poté vykazují růst ve srovnání s chlapci, ale o 5 let jsou čísla srovnatelná

. V pubertě se vedení střídá, ale po 17 letech chlapci konečně získávají vedoucí pozice v růstu krevního tlaku.

Metody měření krevního tlaku

Lékaři nejčastěji měří krevní tlak takzvanou auskultační metodou, a to pomocí tonometru a stetoskopu (obvykle se tomuto zařízení říká mechanický tonometr). Lékař položí na rameno dítěte manžetu a vytvoří v ní tlak. Poté pomalu uvolňuje vzduch z manžety a pomocí stetoskopu poslouchá okamžik, kdy se objeví tóny, tj. Tepové impulsy (číslo na tonometru, na které v tomto okamžiku ukazuje šipka, bude znamenat systolický tlak) a okamžik, kdy tóny zmizí (šipka bude označovat počet diastolického tlaku) ).
Doma lidé obvykle používají automatické tlakoměry (používají oscilografickou metodu měření tlaku). Princip jejich fungování je téměř stejný jako u mechanických tlakoměrů, pouze zařízení samostatně registruje okamžik výskytu a zmizení tónů. Může být použit k měření tlaku na rameno nebo zápěstí.

Jak správně měřit krevní tlak u dětí

Než začnete měřit krevní tlak, musíte se ujistit, že velikost manžety, kterou budete používat, má správnou velikost pro vaše dítě. Pro děti různého věku existují speciální manžety, které se liší velikostí vnitřní komory a šířkou:

• u novorozenců by šířka vnitřní komory manžety měla být 3 cm;
• pro kojence - 5 cm;
• pro děti starší než 1 rok - 8 cm;
• pro teenagery (nebo velké děti) - 10 cm.

Manžeta by měla zakrýt 2/3 ramen dítěte. Výrobce obvykle indikuje na monitorech krevního tlaku věk dětí, pro které lze toto nebo toto zařízení použít..

K měření krevního tlaku u dětí nepoužívejte manžety pro dospělé! To může zkreslit výsledek..

Krevní tlak by měl být měřen v klidu. Neměli byste běžet a dovádět, a také dát svému dítěti najíst 30 minut před zákrokem. Nejlepší bude sedět a odpočívat 10-15 minut a teprve poté začít měřit.

Nezapomeňte vzít dítě na záchod - plný močový měchýř nebo prázdné střevo bude dítě obtěžovat, což rozhodně ovlivní výsledek měření - hodnoty krevního tlaku se zvýší.

Velmi malé děti jsou položeny na záda, rukojeť je tažena do strany dlaní nahoru a manžeta je položena na holé rameno dítěte tak, aby spodní okraj byl několik centimetrů nad ohybem loktu. U starších dětí lze tlak měřit vsedě. Paže by měla být ohnutá v lokti, položte ji na stůl dlaní nahoru tak, aby bylo dítě v pohodlí a aby rameno s manžetou bylo přibližně ve stejné úrovni se srdcem.

Pokud měříte tlak na dítě poprvé, měli byste jej měřit nejprve na pravé ruce, potom na levé ruce. A následně proveďte měření na jedné z rukou, na které je tlak vyšší. U praváků bude zpravidla vyšší na pravé ruce..

Rozpor v počtech 10-15 milimetrů rtuti (mm Hg) mezi oběma rukama je normou.

Stojí za to měřit tlak třikrát s rozdílem přibližně 3 minut. Průměrná hodnota a bude považována za konečnou.

Tepová frekvence

Chcete-li vypočítat srdeční frekvenci dítěte, musíte mít jednoduché stopky. Je nepohodlné měřit puls na ruce novorozence, takže prsty budou muset být aplikovány na krční tepnu.

Před měřením srdeční frekvence by mělo být dítě v klidu a v pohodlné poloze. Najděte tepnu a pociťte tep. Nyní na svých hodinkách počítejte 60 sekund a začněte počítat. Děti mají poměrně rychlý puls, někdy dokonce arytmický.

Pečlivě si prostudujte srdeční frekvenci dítěte v tabulce podle věku. Po zjištění správného věku vypočítejte, kolik úderů za minutu by dítě mělo mít.

Absence normy a zvýšení srdeční frekvence u dítěte o více než 20% jsou příznaky tachykardie. Obecně jsou takové příznaky úzkosti, fyzické aktivity, horečky, ztráty krve a dalších problémů u dítěte normální..

Naopak, nesrovnalosti s údaji v tabulkách, když se puls zpomalí o více než 20% normy, jsou příznaky bradykardie, což je závažnější problém, který se může projevit šokem nebo srdečními chorobami..

Zrychlený

S fyzickým cvičením a emočními výbuchy se srdeční frekvence dítěte zvyšuje. Rychlost takového zrychlení může překročit obvyklé ukazatele 3 - 3,5krát. Pokud se puls v klidu zrychluje, má dítě příznaky tachykardie. Tachykardie se objevuje v důsledku přepracování nebo předchozích onemocnění a vyžaduje léčbu.

Zpožděno

Pokud je klidová srdeční frekvence dítěte nižší než 60 tepů za minutu, jedná se o příznaky bradykardie. Takové příznaky při absenci patologií jsou normou. V takovém případě není léčba nutná. Profesionální sportovci, zejména plavci, kteří trénují svou vytrvalost, mají srdeční frekvenci pod 40 úderů za minutu.

Pokud je zpomalení pulsu doprovázeno závratěmi, silnou únavou a skokovým tlakem, mělo by být dítě předvedeno specialistovi.

Při sportu

Během školení by měl nadřízený věnovat pozornost zdraví dítěte. Trenéři nabízejí mladým sportovcům, aby si vypočítali srdeční frekvenci na začátku lekce a po jejím skončení. V takových případech musíte sledovat nejen počet úderů, ale také jejich rytmus. Zatížení ovlivňuje frekvenci nárazů. Čím větší je zátěž, tím aktivněji pracuje srdce dítěte..

Pro výpočet existuje speciální vzorec, pomocí kterého můžete zjistit, který puls se neodchyluje od normy: X = 220 - věk dítěte. Hodnota nesmí být překročena.

Kdy měřit krevní tlak dítěte samostatně?

Pokud máte doma speciální dětský tlakoměr, nemučte své dítě denním měřením krevního tlaku. Existují však chvíle, kdy to bude užitečné a pomůže vám zorientovat se v situaci..

1. Asi jednou ročně můžete měřit krevní tlak, abyste se ujistili, že je to vhodné pro jeho věk, a také zjistit, která čísla jsou pro vaše dítě pohodlná. Někdy může být dítě přizpůsobeno tlaku odpovídajícímu dolní hranici normy, a když se přiblíží horní hranici, jeho zdraví se zhorší a naopak. Bude užitečné znát tyto individuální vlastnosti vašeho dítěte..
2. Bolest hlavy. Když vaše dítě začne chodit do školy, jeho fyzická aktivita obvykle klesá, tráví více času čtením a psaním a mohou nastat různé stresové situace. Někdy to vyvolává různé odchylky krevního tlaku, takže pokud si dítě stěžuje na bolesti hlavy, měli byste nejprve použít tonometr.
3. Otrava a infekční choroby doprovázené zvracením a průjmem. Když dítě ztratí tekutinu, může to komplikovat velmi nebezpečný stav - dehydratace. Pokles krevního tlaku bude jedním z několika ukazatelů stupně dehydratace (spolu s letargií, suchou pokožkou).

Pokud jste u svého dítěte zaznamenali vysoký nebo naopak nízký krevní tlak (zejména pokud to není doprovázeno stížnostmi), neměli byste okamžitě běžet k lékaři. Nejprve se musíte ujistit, že jste provedli měření podle všech pravidel, sledujte tlak několik týdnů. Pouze pokud stabilně spadá mimo věkovou hranici, poraďte se s lékařem.

Diagnostika

V případě odchylek od normy může být předepsáno EKG

Pokud má dítě odchylku od normy, bude moci předepsat:

• monitorování tlaku několik dní dvakrát denně;
• obecná analýza krve;
• elektrokardiogram;
• biochemie krve;
• vyšetření fundusu;
• analýza venózní krve na hladinu hormonů;
• reoencefalografie;
• konzultace úzkých specialistů, zejména neurologa, kardiologa, endokrinologa;
• ultrazvukové vyšetření srdce, ledvin, štítné žlázy;
• počítačová tomografie mozku.

Nyní víte, jaké by měly být tlakové ukazatele u dětí podle věku. Jak vidíte, s růstem se mírně mění, nejnižší jsou u novorozenců a kojenců. Nezapomeňte, že tato studie je jednou z diagnostických metod a je informativní při stanovení diagnózy.

Nízký krevní tlak - jeho příčiny, příznaky a léčba

Jiný název pro nízký krevní tlak je hypotenze. Může to být fyziologické - například když dítě spí, nebo hned po probuzení dítěte, když se uklidní nervový systém a zpomalí se srdeční rytmus. Někdy jsou děti jednoduše náchylné k hypotenzi a dobře se jim daří s nízkým krevním tlakem..

Patologická hypotenze je obvykle pouze příznakem jiného onemocnění nebo stavu.

Časté příčiny nízkého krevního tlaku jsou:

• různé vrozené a získané srdeční choroby (defekty, myokarditida);
• cukrovka;
• hypotyreóza;
• kraniocerebrální trauma (včetně porodu);
• anémie;
• ztráta krve;
• dehydratace;
• hypovitaminóza (nedostatek vitamínů).

Kromě toho může nedostatek nebo nadměrná fyzická aktivita, časté infekční nemoci a častý stres (ve škole, doma) vést ke snížení tlaku. Některé léky mohou mít vedlejší účinek na nízký krevní tlak.

Co může ovlivnit výsledky

Změny počasí mohou ovlivnit krevní tlak dítěte

Měření mohou naznačovat abnormality způsobené faktory, jako jsou:

• špatná nálada;
• přepracování;
• změny počasí;
• silný stres;
• nedostatek spánku;
• emoční šok;
• hysterie;
• dědičnost;
• nadměrná fyzická aktivita;
• změny atmosférického tlaku;
• přejídání;
• teplo;
• nadváha nebo podváha.

Jak lze podezření na patologické snížení krevního tlaku??

Následující značky vám pomohou:

• slabost, dítě se unaví rychleji než obvykle;
• bolest hlavy;
• závrať;
• nevolnost;
• bledost kůže;
• pocení, vlhká kůže;
• nepohodlí v srdci;
• mdloby (krátkodobá ztráta vědomí).

Nejběžnější příčinou mdloby je takzvaný kolaps, tedy prudký pokles tlaku. První věc, kterou rodič obvykle instinktivně chce udělat, je vychovat dítě co nejdříve, ale je to špatně. Nechte dítě ležet, otočte mu hlavu na jednu stranu, zajistěte mu čerstvý vzduch (otevřete okno). Potom zvedněte nohy dítěte tak, aby krev proudila do hlavy. Můžete si namočit obličej a krk vlhkým hadříkem, hadrem nebo jednoduše pokropit vodou. Neměli byste mu dávat žádné léky, ani čichat čpavek. Dítě postupně přijde k rozumu, ale stále stojí za to zavolat záchranný tým, jakmile dítě ztratí vědomí.

Pokud tyto příznaky u svého dítěte najednou zjistíte, měli byste dítě ukázat pediatrovi, jehož úkolem bude hledat a najít příčinu hypotenze. Proto se léčba nízkého krevního tlaku zpravidla omezuje na odstranění příčiny jeho výskytu, to znamená na léčbu srdečních chorob, cukrovky, zastavení krvácení, léčbu infekce, která vedla k dehydrataci atd..

Pokud hlavní příčina hypotenze nespočívá v žádném jiném základním onemocnění, pak bude stačit stanovit životní styl dítěte.

• režim práce a odpočinku. Dítě by mělo spát nejméně 8 hodin, což je zvláště důležité pro školáky;
• systematické zvyšování fyzické aktivity. Nechte dítě trávit více času na čerstvém vzduchu, procházkami a ranními cvičeními. Budou užitečné různé sportovní sekce, zejména plavání. Nepřetěžujte však dítě fyzickou aktivitou;
• zdravé a rozmanité jídlo. Zkontrolujte, zda strava dítěte umožňuje přijímat a asimilovat všechny potřebné vitamíny a minerály;
• chránit své dítě před zbytečným stresem ve škole a v rodině.

Jaký tlak by měl být u dětí normální?

Datum zveřejnění článku: 01.06.2018

Datum aktualizace článku: 06/21/2019

Míra tlaku u dětí se velmi liší v závislosti na věku. Nejnižší hladina krevního tlaku je u kojenců, jak rostou, stoupá a dosahuje maxima během puberty.

Podívejme se blíže na to, jaký tlak by dítě mělo mít: ukazatele podle roku, správné metody měření, příčiny kapek a jak normalizovat nestabilní krevní tlak.

Vlastnosti struktury dětských plavidel

V dětství jsou nádoby uspořádány odlišně. Stěny tepen jsou ve srovnání s dospělými tenčí a slabší, jejich tón je nižší. To je spojeno s nižším diastolickým tlakem než u dospělých.

Dětská srdce jsou malá a slabá. K pumpování krve malým tělem nepotřebuje moc síly. To vysvětluje nižší (u dospělých) horní (systolický) tlak.

S věkem se ztrácí pružnost cév, stěny tepen se zesilují, zvyšuje se objem krve a délka krevního oběhu, mění se množství hormonů regulujících krevní tlak a zvyšuje se normální úroveň tlaku..

Tabulka normálních hodnot

Čtení krevního tlaku se týká síly, kterou srdeční sval vytlačuje krev. Tabulky Centile vám umožní určit normy tohoto ukazatele u každé věkové skupiny dětí.

U kojenců

Jaký tlak by měl být u novorozenců a kojenců:

Lze jej také vypočítat podle vzorce: 76 + 2n (kde n je počet měsíců)

Index krevního tlaku u kojenců závisí na následujících faktorech:

• Termín těhotenství. U předčasně narozených dětí je hodnota nižší.
• Podnebí. V horských oblastech je z přirozených důvodů nižší krevní tlak.
• Fyzická aktivita. Čím je dítě mobilnější, tím vyšší je hodnota BP. U dětí sportovců má neustálé cvičení tendenci klesat..
• Růst. Čím vyšší je, tím vyšší je krevní tlak..
• Hmotnost. Obézní děti mají vyšší krevní tlak.

Od roku a starší

Normy tlaku u dětí starších jednoho roku v tabulce podle věku:

Tabulka věkových norem umožňuje rodičům určit, kdy mají navštívit lékaře.

Vzhledem k tomu, že děti mají silné skoky v ukazatelích krevního tlaku, považují se věkové hodnoty zaznamenané u 90% subjektů za normu. Chyba 20 bodů se nepovažuje za vážnou odchylku, je to kvůli fyzické aktivitě nebo stresu.

U dospívajících

Přípustná míra krevního tlaku u dětí ve vyšším školním věku:

Tepová frekvence

Srdeční frekvence u dětí je dána věkem dítěte: čím je starší, tím méně často srdeční frekvence (HR).

Normální hodnoty úderů za minutu:

Zvýšená srdeční frekvence se nazývá tachykardie a nižší srdeční frekvence se nazývá bradykardie..

Dechová frekvence

NPV nejlépe odráží kvalitu plicních funkcí u dětí. Algoritmus pro měření této hodnoty je následující: zaznamená se minuta a během této doby je nutné vypočítat, kolik dechů dítě udělá.

Míra NPV u dětí podle věku:

Nejspolehlivějších výsledků lze dosáhnout během spánku dítěte, kdy je jeho dýchání rovnoměrné..

Rozdíly mezi dívkami a chlapci

Úroveň normálního krevního tlaku závisí také na pohlaví. U kojenců do jednoho roku je to stejné a potom se objeví rozdíly.

Je vyšší u mladých dívek, s vrcholy zaznamenanými u tří a čtyřletých. Poté se ukazatele vyrovnají a ve věku pěti let se stanou stejnými.

Od sedmi let (u některých, osmi) začíná stabilní nárůst normálního systolického tlaku. Hodnotu každý měsíc přidává jedna jednotka pro dívky a dvě pro chlapce. U desetiletého prahu se ukazatele vyrovnají, potom je nárůst pozorován u chlapců.

Od asi dvanácti, třinácti let jsou ukazatele nestabilní, dochází k častým skokům krevního tlaku.

To pokračuje až do puberty. U šestnáctiletých (sedmnáctiletých) dívek a chlapců se ukazatele již blíží normě dospělého.

Důvody pro zvýšení sazeb

Změna normálního tlaku je způsobena různými důvody: fyziologickými nebo v důsledku nemoci.

Mezi první faktory patří:

• Emoční přetížení, stresující situace.
• Vysoká fyzická aktivita vedoucí k přepracování.
• Vysoký růst v kombinaci s přebytečnou výživou.

Zvýšení krevního tlaku z uvedených důvodů je dočasné. Po jejich odstranění se tlak normalizuje. Příznaky v takových případech chybí..

Pokud má dítě trvalé zvýšení krevního tlaku, je mu předepsáno vyšetření za účelem identifikace nemocí, které vedly ke zvýšení krevního tlaku..

• Patologie ledvin (nedostatečný vývoj tkání, výskyt nádorů). Současně rostou hodnoty obou indikátorů tlaku a do velmi vysokých čísel..
• Nemoci kardiovaskulárního systému (stenóza, vaskulitida, malformace srdce a cév).
• Nemoci endokrinního systému (dysfunkce kůry nadledvin, žlázové nádory).
• Patologie nervového systému.
• Primární (esenciální) hypertenze.

Primární hypertenze u dětí není spojena s rozvojem jakýchkoli patologií. Taková diagnóza se stanoví v případech, kdy po vyšetření nelze zjistit příčiny hypertenze, to znamená, že nedochází k porušení práce vnitřních orgánů, které by mohlo způsobit zvýšení krevního tlaku..

Příčiny primární hypertenze stále nejsou spolehlivě známy. To je důvod, proč léky z něj nepřekročily nic jiného, ​​než ovlivnily mechanismy regulace tlaku..

Kromě toho se krevní tlak může také zvýšit v důsledku léčby některými léky:

• protizánětlivé léky, antibiotika;
• hormonální léky, antikoncepce;
• steroidy.

A také je destabilizován v případě užívání alkoholických nápojů, tabáku, v případě otravy solemi těžkých kovů.

Důvody pro snížení sazeb

Mírný pokles indikátorů je fyziologickou normou a stává se obvyklým stavem. Důvodem je zvláštnost nervového systému. Pokud neexistují žádné negativní příznaky, neměli byste se obávat.

Ale pokud má dítě často nízké hodnoty krevního tlaku, pak to už mluví o hypotenzi..

Projevuje se následujícími znaky:

• Obecná slabost těla.
• Bolest hlavy, závratě.
• Zvýšený nitrooční tlak (IOP).
• Snížená chuť k jídlu.
• Deprese, letargie.

K této patologii dochází pod vlivem následujících faktorů:

• Genetická predispozice.
• Hormonální nerovnováha během přechodných období, časné těhotenství.
• Fyzické vyčerpání.
• Odložené infekční nemoci.
• Nedostatek vitamínů.
• Vnitřní nemoci.
• Narušení mozkových cév;

Nízký krevní tlak u dítěte lze pozorovat také z následujících důvodů:

• Somatické nemoci u matky během těhotenství (infekce, trauma, poškození vnitřních orgánů).
• Fyzická aktivita vedoucí k přepětí.
• Špatná denní rutina.
• Vliv podnebí.
• Hormonální nárůst.

Obecná doporučení pro normalizaci tlaku

Pouze lékař může určit příčinu poklesu tlaku u dětí. Za tímto účelem provede fyzickou prohlídku a pošle ji ke zkoušce.

Na základě výsledků těchto akcí je stanovena diagnóza a předepsána léčba..

Pokud nejsou nalezeny žádné patologie, je nutné revidovat stravu, motorický režim.

Nabídka by měla zahrnovat více zeleniny, ovoce, masa, mléčných výrobků, ryb. U malých dětí je důležitá konzumace obilovin a polévek. Je nutné snížit na minimum příjem rychlého občerstvení, smažených, slaných jídel. Taková výživa normalizuje práci srdce a cév..

Je velmi důležité, aby dítě dost spalo, vstávalo a chodilo spát včas. Je nutné sledovat motorický režim, regulovat fyzickou aktivitu. Měl by vést aktivní životní styl, ale ne přepracovávat. Měli byste se také vyhnout stresovým situacím doma a ve škole..

A také terapeutická masáž, vodní procedury pomáhají normalizovat tlak u dětí a dospívajících.

Když je vyžadováno 24hodinové sledování?

Za účelem stanovení stálosti zvýšení krevního tlaku a rytmu kolísání jeho ukazatelů se provádí průzkum, který se nazývá ABPM.

Tlak se měří několikrát během dne v pravidelných intervalech.

Indikace pro jmenování denního sledování jsou:

• Výzkum k potvrzení diagnózy.
• Sledování účinnosti terapie.
• Nemoci nervového systému.
• Podezření na vývoj hormonálně závislých onkologických nádorů.

Jak správně měřit krevní tlak u dětí?

Měření krevního tlaku u dětí a dětí středního věku se mírně liší od měření krevního tlaku u dospělých.

Za prvé, velikost manžety tonometru pro dospělé je větší, než je potřeba k uchopení paže dítěte. Pokud s tím budete měřit, získáte zkreslená data.

Pro vyšetření je proto nutné použít speciální dětskou manžetu. K dispozici jsou manžety pro kojence, předškolní děti a starší děti.

Šířka manžetové komory tonometru pro děti starší jednoho roku je 5 cm, pro kojence existují speciální manžety o šířce komory 3 cm.

Zadruhé, aby se zabránilo chybám, je třeba dodržovat následující požadavky:

• Velikost manžety tonometru na šířku by měla být 40-50% obvodu ramen dítěte.
• Manžeta by měla pokrývat alespoň 80% obvodu paže.
• První měření se provádí na obou rukou. To je nezbytné ke zlepšení přesnosti studie. V následujících časech se postup provádí na straně, kde byly zaznamenány vyšší rychlosti.
• Postup se provádí dvakrát nebo vícekrát, v případě rozporu mezi údaji. Mezi měřeními je pauza 5-10 minut..

U malého dítěte se doporučuje měřit tlak ráno a večer, hodinu po jídle. Dítě by mělo být klidné. Pokud je ve stresu (vzrušený, plačící), má rychlou srdeční frekvenci - měření se odkládá.

Děti do dvou let se položí na postel, zatímco starší děti musí sedět na židli. Nohy by měly být rovné na podlaze. Pokud dítě nedosáhne nohama na podlahu, musíte ho postavit nebo přenést na vysokou židli. Poté se ruka zbaví oděvu, na horní část se přiloží manžeta a zafixuje se sponou.

Položte ruku na stůl dlaní nahoru. Ujistěte se, že není v zavěšené poloze..

Poté je do manžetové vložky vháněn vzduch. Po jeho snížení se na displeji tonometru zobrazí výsledek měření.