Arteriální hypotenze (hypotenze): příznaky a léčba

Arteriální hypotenze (hypotenze) je dlouhodobý stav charakterizovaný nízkou hladinou systolického (horního) a diastolického (spodního) tlaku. Čísla nepřesahují 100 a 60 mm Hg. Umění. resp.

Dosud neexistuje shoda v tom, zda by měla být arteriální hypotenze považována za nemoc. Někteří lékaři považují tento stav za onemocnění, protože hypotenze způsobuje poměrně velký komplex klinických příznaků a vyžaduje léčbu..

Jejich oponenti považují arteriální hypotenzi za fyziologickou vlastnost konkrétního organismu, protože dlouhodobý pokles krevního tlaku nezpůsobuje patologické změny v těle a nevede k vážným následkům, jako je hypertenze..

Co to je?

Hypotenze je stav charakterizovaný nízkým krevním tlakem. Normální dolní mez tlaku je 100 mm Hg. pro systolický a 60 mm Hg. pro diastolický. Cokoli pod těmito hodnotami odkazuje na hypotenzi..

Důvody rozvoje

V závislosti na formě může být arteriální hypotenze způsobena z následujících důvodů:

  1. U trénovaných sportovců (fyziologická hypotenze)
  2. Přizpůsobení podmínkám vysokých nadmořských výšek (fyziologická hypotenze), stejně jako horkým dílnám, tropům a subtropům (v těchto případech to může být spojeno s nadměrným pocením)
  3. Prudké snížení objemu cirkulující krve (ztráta krve, popáleniny)
  4. Srdeční selhání
  5. Snížený tonus krevních cév (anafylaktický šok, septický šok)
  6. Poranění mozku a míchy
  7. Neurózy, psychické trauma, chronický nedostatek spánku, chronická únava v důsledku nerovnováhy v poměru hodin odpočinku a práce, stres, deprese a další apatické a depresivní stavy.
  8. Ortostatická hypotenze - náhlý pokles krevního tlaku, ke kterému dochází, když se člověk postaví po dlouhém dřepu nebo vleže.
  9. Sepse.
  10. Narušení normálního fungování endokrinního systému.

Kolísání krevního tlaku v klidu až do úrovně hypotenze se obvykle považuje za samostatný hypotonický typ somatoformní autonomní dysfunkce srdce a kardiovaskulárního systému (porucha, při které je narušena autonomní regulace tónu arteriálních cév), ale může být také projevem panické poruchy a jiných neuróz a duševních poruch poruchy.

Sekundární chronická arteriální hypotenze se vyskytuje na pozadí takových onemocnění, jako jsou: poranění mozku, snížená funkce štítné žlázy, nadledvin, feochromocytom atd., Intrakraniální hypertenze (může být výsledkem nejen poranění hlavy, ale také rotační subluxace nebo dislokace krčního obratle C1 (s (staré) narození, porodnická poranění v důsledku úrazů u dětí a dospělých, včetně kotrmelců, někdy jen neopatrným prudkým otočením hlavy)).

Arteriální hypotenze se může objevit během těhotenství a je charakterizována nízkým arteriálním tonusem.

Primární arteriální hypotenze

Tato forma patologie je nejčastější, i když příčiny jejího výskytu nejsou plně pochopeny. Je známo, že dlouhodobý stres, špatná dědičnost a vývojový mechanismus spojený s vaskulární dysfunkcí jsou spolehlivě významnými prognostickými faktory pro vznik primární (esenciální) formy hypotenze. Je důležité včas identifikovat takové případy, aby se zabránilo jejich progresi do chronické formy..

Sekundární hypotenze

Pokud je primární hypotenze považována za nezávislé onemocnění, pak je sekundární forma důsledkem jiných systémových onemocnění:

  • patologie CVS (kardiovaskulární systém);
  • obchod s osteochondrózou (krční páteř);
  • utrpěl poranění mozku;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt);
  • Respiračních onemocnění;
  • cukrovka;
  • maligní / benigní novotvary;
  • dysfunkce krevního oběhu;
  • alkoholismus;
  • výsledek dlouhodobého užívání léků.

Ortostatická hypotenze

Jedná se zpravidla o krátkodobé snížení krevního tlaku při vstávání (obecně, když se tělo pohybuje z vodorovné do svislé polohy). Utrpení této formy onemocnění jsou vystaveni riziku pádů a mdloby, proto by měli být opatrní (vstát, vyskočit) s opatrností.

Akutní arteriální hypotenze

Akutní forma hypotenze, charakterizovaná rychlým poklesem krevního tlaku, je považována za nejnebezpečnější. Prudké snížení průtoku krve může nepříznivě ovlivnit všechny orgány, zejména mozek, který je největším spotřebitelem krve. Hladování kyslíkem může způsobit mdloby, arytmie a další zdraví ohrožující stavy, které vyžadují okamžitou reakci pacienta nebo ostatních..

Důvody prudkého poklesu krevního tlaku (krevního tlaku) mohou být různé - banální otrava potravinami / chemikáliemi, infekce, otrava krve, dehydratace.

Chronická hypotenze

Prodloužený nebo trvalý pokles tlaku je hlavním příznakem chronické hypotenze. Ale pokud je pro některé kategorie populace (vyškolení sportovci, obyvatelé vysočin, obyvatelé severních území) takový stav adaptací těla, která je považována za normu, pak pro zbytek je to abnormální stav. Vyznačuje se trvalým poklesem síly, který neumožňuje pracovat v profesionální oblasti a v každodenním životě v plné síle..

Příznaky hypotenze

Hlavní příznaky hypotenze jsou poměrně vágní, mohou hovořit o jiných nemocech. Pokud se tedy vyskytnou, je bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem. Následující příznaky obvykle označují nízký krevní tlak:

  • silné závratě, bolesti hlavy, slabost;
  • poruchy spánku, neustálá únava, podrážděnost;
  • kůže je neustále bílá, konečky prstů mohou být modré;
  • různé poruchy srdce, dušnost, ztmavnutí očí při náhlých pohybech.

U pacientů s hypotenzí se často objevují příznaky jako pocit tíže v epigastriu, hořká chuť v ústech, snížená chuť k jídlu, říhání, pálení žáhy, plynatost, zácpa..

Známky akutní hypotenze

Akutní forma arteriální hypotenze nastává při výrazném hladovění mozkových tkání kyslíkem, v souvislosti s nimiž se objevují takové příznaky jako:

  • závrať,
  • krátkodobé zhoršení zraku,
  • nestabilita chůze,
  • bledost kůže,
  • mdloby.

Chronické příznaky

U chronické sekundární arteriální hypotenze vystupují do popředí příznaky základního onemocnění. Kromě toho mají pacienti:

  • slabost,
  • apatie,
  • ospalost,
  • zvýšená únava,
  • bolesti hlavy,
  • emoční labilita,
  • zhoršení paměti,
  • poruchy termoregulace,
  • pocení nohou a dlaní,
  • tachykardie.

Prodloužená arteriální hypotenze způsobuje menstruační nepravidelnosti u žen a potenciálnost u mužů.

Ortostatická hypotenze

Ortostatická hypotenze je velmi častá - prudký pokles krevního tlaku při změně polohy těla. Jedná se o poměrně častý stav u dospívajících, kdy rostoucí tělo vyžaduje intenzivnější cévní práci..

Když stojíte nebo stojíte delší dobu ve vzpřímené poloze, nemusí do mozku proudit dostatek krve.

Výsledkem je pokles tlaku, závratě, ztmavnutí očí a mdloby. U lidí s hypotenzí, se zvyšující se fyzickou aktivitou, se srdeční tep a puls stávají častějšími, může se objevit dušnost a nepohodlí v oblasti srdce. Nejčastěji je zhoršení pohody u hypotenzních pacientů pozorováno po infekčních onemocněních a nachlazení, stejně jako v jarní a letní sezóně

Jak zacházet s hypotenzí?

Léčba hypotenze není ve většině případů nutná. Nejčastějšími příčinami nízkého krevního tlaku jsou špatná volba životního stylu a stres. Fyziologická hypotenze by neměla být léčena, ale je třeba si ji pamatovat, aby se zabránilo tlakovým rázům. Pokud se obáváte některého z příznaků hypotenze, například ospalosti, pak je v první řadě vhodné stanovit denní režim. To samo o sobě je dost na zvládnutí nepříjemného stavu. V boji proti hypotenzi lze použít tradiční medicínu.

Pokud je hypotenze způsobena neurologickými poruchami nebo poruchami kardiovaskulárního systému, měl by lékař předepsat léčbu. Pokud osoba po dlouhou dobu pozoruje příznaky nízkého krevního tlaku, měli byste určitě kontaktovat kardiologa a neurologa, aby provedli vyšetření a předepsali potřebné pilulky, stejně jako doporučení pro změnu vašeho životního stylu..

Pamatujte, že hypotenze obvykle není nezávislou chorobou, ale je důsledkem jiných patologií. A hlavním principem léčby sekundární hypotenze je korekce základního onemocnění:

  • U endokrinních onemocnění lékař předepíše hormonální léky.
  • V případě anémie vám bude doporučeno užívat železo a / nebo vitamíny.
  • U srdečních vad může být vhodné operovat pacienta. Nízký tlak se vyskytuje při aortální regurgitaci a mitrální stenóze (zúžení otvoru, který spojuje levou síň a komoru).

Hypotenze se léčí přímo podle následujícího obecného schématu:

  1. Zpočátku byste měli dodržovat obecná doporučení, poté sport propojit.
  2. Pokud je účinek nedostatečný, pak lékaři doporučují používat aromatické oleje, bylinné přípravky.
  3. Pokud jsou tato léčebná opatření neúčinná, může lékař předepsat léky.

Léčba drogami

Pokud je léčba základního onemocnění nedostatečná nebo je hypotenze primární, pak lékaři předepisují skupinu léků, které jsou uvedeny níže:

Skupina drogÚčinkyFunkce aplikace
Kofeinové přípravkyZvyšte krevní tlak
Stimuluje duševní a fyzickou aktivitu
Snižte ospalost
Používá se v malých dávkách
Drogy jako midodrinZvyšte tlak. Neovlivňujte srdeční frekvenciAktivně se používá k ortostatické hypotenzi, k léčbě dětí a dospívajících
Nootropní lékyAkce jsou kombinovány: psychostimulační a sedativníZlepšuje výživu mozkových buněk
Skupina cerebrovaskulárních lékůZlepšuje průtok krve do mozkuPoužívá se pro poranění centrálního nervového systému

Léčba hypotenze bez léčby

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace by mělo být 75% pacientů s touto patologií léčeno jakýmikoli nelékovými prostředky.

  1. Hydroterapie, která má tonizující účinek na cévní tonus, přístroj na předpis pokožky a pozitivně ovlivňuje imunitu: Vichy sprcha, skotská, ventilátor, kruhová sprcha, minerální, radonové, jod-bromové koupele, hydromasáž, použití kontrastních teplot.
  2. Masáž lýtkových svalů, rukou, krční límce, odstranění bolestí hlavy a srdce, emoční labilita.
  3. Autogenní trénink, meditace atd. Psychoterapeutické techniky vám umožňují změnit postoj k psycho-emocionálním faktorům traumatické akce a zvýšit toleranci vůči nim..
  4. Cvičební terapie s individuálním výběrem cvičení, která nevyžadují velkou fyzickou aktivitu - Bodyflex, gymnastika, rychlá chůze, jogging atd..
  5. Aeroionoterapie - vdechování vzduchu obohaceného o ozon. Stabilizuje krevní tlak, zlepšuje mikrocirkulaci.
  6. Elektrospánek s individuálním výběrem pulzní frekvence - zvyšuje cévní tonus.
  7. Elektroforéza na krční límcové zóně s roztoky kofeinu, mezaton - eliminuje závratě a mdloby (více o indikacích a kontraindikacích elektroforézy).
  8. Akupunktura, vedoucí k normalizaci neurovegetativních interakcí a zlepšení mikrocirkulace krve.
  9. Aromaterapeutická masáž s tonizujícími a stimulačními oleji: anýz, pomeranč, bazalka, hřebíček.
  10. Jemné vytvrzení - kontrastní sprcha, chladné vany na nohy
  11. Opuštění špatných návyků: kouření a alkohol
  12. Odstranění stresu a traumatu

Normalizace denního režimu a životního stylu

Obzvláště důležitý bod pro sedavá povolání, který zahrnuje:

  • 9–11 hodinový noční spánek, během kterého je možná synchronizace biorytmů těla;
  • plynulé vstávání z postele bez náhlých pohybů;
  • ranní cvičení;
  • studená a horká sprcha;
  • plavání, gymnastika;
  • procházky pod širým nebem;
  • přestávky během pracovního dne po dobu 5-10 minut odpočinku.

Normalizace výživy

Zahrnuje častá jídla s dostatečným množstvím bílkovin, soli a koření. Sodík v soli váže vodu, čímž zvyšuje celkový objem cirkulující krve. Koření stimuluje činnost žláz s vnitřní sekrecí a stahuje cévy. Doporučuje se ráno pít přírodní mletou kávu nebo silný čaj (viz poškození čajových sáčků), ale neměli byste to zneužívat, protože místo zúžení se může vyvinout patologická vaskulární reakce ve formě expanze, což znamená ještě větší pokles krevního tlaku. Výrobky, které zvyšují tlak:

  • kořeněná a kořeněná jídla;
  • koření (hřebíček, pepř, křen, hořčice);
  • sýr, tučné maso a ryby;
  • sladkosti, čokoláda.

Lidové léky

Léčba lidovými léky na hypotenzi je velmi účinná. Je známo mnoho bylinných přípravků, které zvyšují cévní tonus a tím zlepšují pohodu hypotonických pacientů. Mezi tyto rostliny patří:

  • Ženšen;
  • Echinacea;
  • Čínská citronová tráva;
  • Eleuterokok;
  • Rhodiola rosea.

Stojí za to užívat tyto bylinné přípravky při absenci kontraindikací podle obvyklých schémat uvedených na obalu.

Předpokládá se, že čerstvě uvařená káva šetří před nízkým tlakem. Osvěžující účinek kofeinu byl skutečně prokázán. Ale za prvé je mnohem více obsažen v zeleném čaji a za druhé se rychle rozvíjí závislost na kofeinu, proto terapeutický účinek zmizí.

S celkovým snížením tónu a takzvaným blues může mít mírný antidepresivní účinek, dostatečný k léčbě hypotenze, třezalku tečkovanou.

Předpověď

Pokud je nízký krevní tlak způsoben mozkovými nádory nebo těžkou fází srdečního selhání, vzácným rytmem, vážnými zraněními (autonehodami), krvácením, pak je prognóza určena úspěchem léčby základní patologie.

Obecně platí, že prognóza je příznivá, u všech pacientů bez závažných doprovodných onemocnění je nutné eliminovat projevy onemocnění, které způsobují potíže v životě. Všichni tito pacienti vedou normální a aktivní životní styl. Pokud jsou příznaky hypotenze diagnostikovány u dětí nebo dospívajících, existuje vysoká pravděpodobnost normalizace tlakových hodnot po 25 letech (více než 70% případů).

Prevence

Nejlepší způsob, jak zabránit hypotenzi, je být aktivní. Racionální výživa, pravidelná fyzická aktivita (cvičení, návštěva posilovny), dobrý odpočinek pomohou normalizovat krevní tlak.

Pro posílení cévního tonusu se doporučují vodní procedury: kontrastní sprcha, plavání. Pozitivní emoce, nedostatek stresu, psychoterapie pro depresivní a hypochondriální stavy také pomohou předcházet hypotenzi.

Evgeniya

Mám tlak od 60/35 do 90/50. lékaři říkají, že je to kvůli chemoterapii (rakovina 3. stupně). ale diagnóza byla stanovena asi před rokem a problémy s tlakem začaly asi před 2 měsíci. Teď užívám spoustu léků na své základní onemocnění. chtěli byste lidové léky (nyní piju čekanku, med se skořicí).

Maria

Užívám si terpentýnové koupele, které podporují otevírání kapilár, mírný vzestup krevního tlaku a způsobují hlubší dýchání. Koupím sadu terpentýnu v lékárně, po koupeli se cítím mnohem lépe.

Arteriální hypotenze. Co to je, příznaky, léčba, klinické pokyny

Arteriální hypotenze je stav, který je doprovázen poklesem krevního tlaku pod stanovenou normu při zachování dobrého zdraví a výkonnosti. Tyto změny lze pozorovat u pacientů různého věku a nejsou vždy patologické..

Důvody

Vývoj hypotenze vyvolává mnoho faktorů, z nichž hlavní jsou následující:

Rizikové faktorystručný popis
Dědičná predispoziceTento stav je nejběžnější v nejbližší rodině. Zástupkyně žen podléhá jejímu vývoji.
Dětská infekceI v dětství mohou být hypotoničtí pacienti letargičtí a neaktivní..
Hormonální úpravaBěhem puberty prochází tělo silnou restrukturalizací s projevem nedokonalé adaptace autonomního nervového systému.
Astenická ústavaVystavení průmyslovým rizikům, například vysoké hladině hluku, vibracím, přehřátí, vede k narušení vazomotorického centra.
Vystavení ionizujícímu zářeníMultifaktoriální důsledky akutní radiační nemoci vyvolávají podobné podmínky
Arteriální hypotenze může mít řadu příčin.

Arteriální hypotenze je stav, který má vícefaktorovou povahu vývoje. Pokles krevního tlaku se může vyvinout jako fyziologický stav a jako varianta patologie.

Důvody pro vývoj tohoto stavu zahrnují:

  • Vegetovaskulární dystonie. Tato speciální forma neurózy, která postihuje cévně-motorická centra mozku, vzniká na pozadí stresujících vlivů a dlouhodobých psycho-traumatických situací. Pacienti s neurocirkulační dystonií čelí traumatu, chronické únavě, nedostatku spánku a depresi.
  • Ztráta krve. Současná ztráta krve se vyvíjí, když jsou ovlivněny různé orgány a systémy. Pacienti čelí prudkému poklesu krevního tlaku, tachykardii a možné zástavě srdce. Podobný stav je způsoben snížením objemu cirkulující krve..
  • Patologie kardiovaskulárního systému. Dysfunkce srdečního svalu s udržováním dostatečného vaskulárního tonusu může být spojena s myokarditidou, srdečními vadami, myokarditidou a jinými kardiomyopatii. Kromě toho jsou jako příčiny identifikovány srdeční arytmie..
  • Peptický vřed.
  • Hypotyreóza.
  • Osteochondróza krční páteře.
  • Nádorové procesy.
  • Anémie.
  • Diabetická neuropatie.

Druhy hypotenze a jejich příznaky

Arteriální hypotenze je onemocnění, které se může objevit v primární a sekundární formě. Každý druh má charakteristické příznaky.

Akutní arteriální hypotenze

Důvodem pro vznik akutní arteriální hypotenze je rychlý pokles objemu cirkulující krve. Nejčastěji je to spojeno se ztrátou krve. Tato forma je nejnebezpečnější kvůli zhoršení průtoku krve v životně důležitých orgánech. Nejprve trpí mozek pacienta.

Rozvoj nedostatku kyslíku vede k mdlobám a poruchám srdečního rytmu.

Kůže zbledne, na jejich povrchu se objeví studený lepkavý pot. Osoba se bojí. Méně často může být příčinou arteriální hypotenze chemická otrava a dehydratace pacienta na pozadí infekčního procesu..

Chronická hypotenze

Tato varianta tohoto onemocnění se vyvíjí s neurocirkulační dystonií, anémií a hypotyreózou. U chronického průběhu arteriální hypotenze je charakteristický postupný a prodloužený pokles tlaku. Pacient nemusí dlouho hledat pomoc, protože jeho tělo se začíná přizpůsobovat změnám.

Mezi typické projevy chronické arteriální hypotenze patří:

  • slabost;
  • nevolnost;
  • nesnášenlivost fyzické aktivity;
  • závrať.

Kromě toho se u pacientů postupně objevují třesy končetin a pulzující bolest hlavy. Porušení srdce je doprovázeno změnou rytmu a bolestivou bolestí hrudní kosti.

Pokles krevního tlaku může mít fyziologickou povahu, která je spojena s adaptací těla na měnící se faktory prostředí. Například tlak klesá u obyvatel vysočiny nebo u lidí, kteří žijí v severních oblastech..

Primární arteriální hypotenze

Tato možnost je nezávislou formou onemocnění. Také se jí říká hypotonické onemocnění. Jako příčina jeho vývoje se rozlišuje porušení autonomního nervového systému se snížením funkční aktivity. V důsledku toho je narušena kontrola nad stavem krevního tlaku..

Mezi provokující faktory primární arteriální hypotenze patří:

  • dlouhodobé traumatické stavy;
  • Deprese;
  • nervové přepětí.

Sekundární arteriální hypotenze

Sekundární povaha onemocnění je projevem dalších patologických stavů..

Mezi nejčastější důvody patří:

  • osteochondróza lokalizovaná v krční páteři;
  • srdeční selhání; prodloužená intoxikace způsobená alkoholem;
  • neurózy.

K poklesu krevního tlaku může dojít také v důsledku cukrovky. Těhotenství je běžnou fyziologickou příčinou. Působení hormonů během těhotenství vede k poklesu krevního tlaku v důsledku snížení cévního tonusu a také ke zvýšení objemu cirkulující krve.

Ve většině případů si pacienti nestěžují na zhoršení zdravotního stavu. Zřídka je zaznamenána silná hypotenze, slabost a závratě se zrakovým postižením.

Ortostatická hypotenze

Akutně se objevující stav, doprovázený poklesem krevního tlaku, na pozadí prudké změny polohy těla. Pacienti se s ním nejčastěji setkávají při zvedání z polohy na břiše. Jeho trvání je několik sekund, méně často trvá několik minut.

Důvody pro rozvoj ortostatické hypotenze zahrnují vegetativní-vaskulární dystonii nebo užívání léků. Vývojový mechanismus je spojen s kompenzační odpovědí v reakci na redistribuci krve ve vaskulárním lůžku.

Mezi nejcharakterističtější příznaky patří prudké zhoršení blahobytu v reakci na zvedání z polohy vleže..

Pacienti pociťují závratě, ztmavnutí očí, zvýšenou srdeční frekvenci a studený vlhký pot. Postupně tyto příznaky samy odezní a nevyžadují léčbu. Největší nebezpečí je spojeno s vysokým traumatem pacienta v důsledku pádů.

Závažnost hypotenze

V klinické praxi se rozlišuje několik stupňů závažnosti arteriální hypotenze..

Mezi ně patří:

  • 1 nebo střední. Toto onemocnění se projevuje ne více než jednou denně. Doba stání nepřesahuje 120 s.
  • 2 nebo střední. Je charakterizován výskytem záchvatů až několikrát denně. Doba odstávky je 60 s..
  • 3 nebo těžké. Onemocnění je charakterizováno několika záchvaty s dobou odstátí 30 s.

První a druhý stupeň jsou korigovány pomocí adekvátně zvolené terapie. Třetí stupeň je charakterizován odolností vůči léčbě.

Známky onemocnění u dětí

Arteriální hypotenze je taková odchylka od normy, která se může vyvinout nejen u dospělých pacientů, ale také u dětí. Toto onemocnění se nejčastěji projevuje u pacientů během dospívání.

To je způsobeno mnoha provokujícími faktory, jako jsou hormonální změny, rychlý růst a také výrazná reakce na stres..

Diagnóza v dětství se stanoví po opakované fixaci nízkého krevního tlaku. Je důležité, aby se nepřehlédly projevy nemoci, protože ignorování příčin může vést ke vzniku komplikací.

Mezi hlavní příznaky hypotenze v dětství patří:

  • Obecná slabost a neustálá únava.
  • Nevolnost a závratě.
  • Vývoj častých bolestí hlavy s točením hlavy.
  • Zvýšená podrážděnost.
  • Tupá bolest lokalizovaná na srdci.
  • Pocit zúžení v hrudi.
  • Ospalost, apatie, špatné studijní výsledky.

Hypotenze u těhotných žen

Fyziologický stav spojený s poklesem krevního tlaku během těhotenství je v klinické praxi běžný. Nejčastěji se vyvíjí v prvním trimestru. Hypotenze je spojena s expanzí lumen cév a plněním krve v periferních oblastech. Mezi důvody navíc patří změna hormonálních hladin se zvýšením obsahu progesteronu..

Fyziologická hypotenze se projevuje slabostí a neustálou malátností. Žena si stěžuje na únavu a sníženou schopnost pracovat, navíc neustále touží po spánku.

Závratě a rozmazané vidění jsou nebezpečné a mohou způsobit zranění. Ve vzácných případech pacienti ztrácejí vědomí. Cvičte dušnost kvůli problémům s tolerancí cvičení.

Diagnóza arteriální hypotenze

Pro potvrzení diagnózy arteriální hypotenze lékař nejprve zjistí stížnosti pacienta. Jsou specifikovány podmínky jejich vzhledu, hlavní příznaky a doprovodné patologie. Je důležité, aby lékař získal informace o možném příjmu léků. V budoucnu se bude měřit krevní tlak.

V případech, kdy je zaznamenán pokles hodnot ze stanovené normy, je nutné měřit třikrát v intervalech 3-5 minut. Pacient by měl být v klidu. Po potvrzení indikátorů je předepsáno denní sledování krevního tlaku.

K tomu je na těle upevněn přístroj, který po určité době provádí měření samostatně, a to i v noci. Získané hodnoty jsou porovnány a je stanoveno období, během kterého tlak klesá. Následně jsou objasněny provokující faktory, které by v danou chvíli mohly působit.

Aby se vyloučila sekundární povaha poklesu arteriální hypotenze, jsou předepsány další výzkumné metody. Mohou to být laboratorní a instrumentální techniky..

Nejčastěji používané:

  • Obecná klinická analýza krve, biochemie. Tyto nejběžnější metody umožňují detekci poklesu hladin hemoglobinu, zánětlivého procesu i narušení fungování životně důležitých systémů. Zvýšení hladiny glukózy v krvi naznačuje vývoj cukrovky.
  • Krevní test na hormony. Nejběžnější endokrinní příčinou, která vede k hypotenzi, je nedostatečná činnost štítné žlázy.
  • Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů, štítné žlázy, srdce a cév. Echokardiografie je jednou z běžných neinvazivních výzkumných metod, která vám umožní přesně určit organickou a funkční patologii.
  • RTG krční páteře. Jeho použití je indikováno při podezření na osteochondrózu..
  • Elektrokardiogram nebo neinvazivní metoda diagnostiky srdečního rytmu.
  • Elektroencefalografie. Měření bioelektrických impulsů v mozku se používá k vyloučení neurocirkulační dystonie.

Léčba

Aby se odstranila arteriální hypotenze, je nutné použít integrovaný přístup, který pomůže účinně zvládnout onemocnění. V počátečních fázích léčby je důležité, aby pacient vyloučil dopad stresových situací; v případě potřeby můžete vyhledat pomoc psychologa.

Kromě toho by do životního stylu měla být zahrnuta mírná fyzická aktivita a každodenní procházky. U pacientů, kteří kouří, je nutné se tohoto zlozvyku zbavit, stejně jako pití alkoholických nápojů..

První pomoc při mdlobě

Při poskytování první pomoci je nutné důsledně dodržovat základní postupy, mezi něž patří:

  • Dát pacientovi polohu na zádech. Pro usnadnění dýchání je nutné uvolnit hrudník a krk od omezujícího oblečení a šperků.
  • Umístěte hlavu do zvýšené polohy tak, že pod ni podložíte váleček s oblečením nebo měkkými materiály.
  • Otočením hlavy do strany zabráníte vdechování zvratků. Kromě toho je nutné zkontrolovat průchodnost dýchacích cest a vyloučit zatažení jazyka..
  • Poskytování bezplatného přístupu vzduchu. Za tímto účelem se doporučuje otevřít okna nebo zapnout klimatizaci. V případě, že mdloby nastanou na otevřeném slunci, musí být pacient umístěn ve stínu.
  • Zvedněte nohy, abyste získali více krve do mozku.

Současně s prováděním těchto činností musíte zavolat sanitku.

Léky

Arteriální hypotenze je onemocnění, při kterém je jmenování farmakoterapie indikováno v případech, kdy nelékové metody nevedou ke zlepšení blahobytu.

Kromě toho je užívání těchto léků indikováno výrazným zhoršením blahobytu, které vede k narušení kvality života. Aby je pacient mohl předepsat, musí provést komplexní vyšetření k objasnění příčiny onemocnění. Nejčastěji užívanými léky jsou kofein.

Tato skupina fondů zahrnuje:

  • Askafen;
  • Cofetamin;
  • Saparal;
  • Citramon.

Abyste předešli příznakům předávkování, musíte dodržovat dávkovací režim. Skupina nootropik je indikována na arteriální hypotenzi, která je doprovázena poškozením paměti, závratěmi, bolestmi hlavy.

Z těchto fondů se používají Cavinton, Vinpocetin a Nootropil. Pro zlepšení fungování mozku a udržení jeho funkční aktivity se používá glycin nebo cerebrolysin.

Fyzioterapeutické postupy

Ukázalo se, že fyzioterapeutické postupy pro arteriální hypotenzi normalizují a zvyšují cévní tonus, zvyšují krevní tlak a zvyšují fyzickou a duševní aktivitu.

Mezi nejběžnější a nejúčinnější postupy patří:

  • Provádění kruhové sprchy. Tento typ vodoléčby se provádí pomocí speciální instalace. Vzduchové trysky působí dráždivě a bodavě, což vede k vazokonstrikci. K dosažení terapeutického účinku je předepsáno až 15 procedur.
  • Denní polévání. Po nalití 2-3 litrů vody na pacienta se provede aktivní tření.
  • Elektroforéza s chloridem vápenatým. Dopad impulsů na límcovou zónu léčivem zvyšuje cévní tonus a zlepšuje fungování kardiovaskulárního systému. V průměru je pro léčbu předepsáno až 10 procedur.

Lidové léky

Použití alternativních metod k léčbě arteriální hypotenze je indikováno pro komplexní účinek na problém. Mohou být použity pouze po konzultaci s odborníkem..

Nejúčinnějšími lidovými léky pro léčbu hypotenze jsou:

  • Poplatky sestávající z máty, citronové trávy, eleuterokoka a květnové konvalinky.
  • Odvar z plodů hlohu, ženšenu a heřmánku.
  • Citrony. Citrony pomáhají normalizovat krevní tlak. Pro léčbu se používá s čajem a zázvorem..
  • Různé druhy čaje. Vysoký obsah kofeinu v zeleném čaji poskytuje tonizující účinek. Kromě toho normalizuje stav krevních cév a zlepšuje fungování mozku. Ivan čaj se používá ke zmírnění ospalosti a únavy zvýšením krevního tlaku.

Arteriální hypotenze v počátečních fázích je snadno léčitelná lidovými léky.

Prognóza a komplikace

Prognóza arteriální hypotenze je z velké části příznivá. Nepříznivá a relativně nepříznivá prognóza může být způsobena akutním stavem. V tomto případě je smrtelný výsledek možný kvůli rychle se rozvíjející ztrátě krve se srdeční zástavou..

Komplikace jsou spojeny hlavně s dlouhodobým onemocněním doprovázeným porušením průtoku krve do orgánů a systémů. V důsledku toho dochází k postupnému narušení jejich fungování..

Komplikace způsobené arteriální hypotenzí zahrnují:

  • tahy;
  • infarkt myokardu různé závažnosti;
  • selhání ledvin;
  • střevní ischemie.

Pokud se cítíte hůře, musíte pravidelně sledovat ukazatele krevního tlaku. Při potvrzování diagnózy je důležité vyhledat pomoc lékaře při výběru terapie a diagnostiky. Včasné odhalení patologie pomůže nemoc eliminovat dříve, než se objeví komplikace.

Arteriální hypotenze podléhá terapeutické léčbě. Je však třeba mít na paměti, že s takovými podmínkami by se mělo zacházet dlouhodobě a systémově.

Design článku: Oleg Lozinsky

Video o arteriální hypotenzi

Arteriální hypotenze, hypotenze - příznaky a léčba:

Arteriální hypotenze - co to je. Příčiny, příznaky a léčba nízkého krevního tlaku

Téměř každý ví o zdravotních problémech, které vyvstávají v souvislosti s vysokým krevním tlakem, ale jen málo z nich si je vědoma nebezpečí nízkých hodnot krevního tlaku. Přečtěte si informace o tom, co je arteriální hypotenze, jaké typy tohoto onemocnění se rozlišují, jaké jsou příčiny jeho výskytu a jak se doporučuje léčit.

Co je arteriální hypotenze

Jaké onemocnění se skrývá za tímto termínem? Arteriální hypotenze je stav, při kterém má člověk výrazně snížený krevní tlak (více než 20% normy) a tento stav pociťuje. Taková diagnóza se stanoví, pokud u pacienta dojde k trvalému poklesu horního (systolického) indikátoru na tonometru na 90 mm Hg. Art., A dolní (diastolický) - až 60 mm Hg. Svatý.

Tato podmínka může být v některých případech variantou normy. Nízký krevní tlak se tedy vyskytuje u lidí, kteří se aktivně věnují sportu. Často se takový indikátor nachází u mladých dívek astenické postavy nebo u lidí, kteří se vyznačují sedavým pracovním postupem - například u kancelářských pracovníků. I když jsou rizika komplikací srdce a cév s nízkým krevním tlakem mnohem nižší než u vysokého krevního tlaku, je třeba je také napravit, aby se zvýšila pracovní kapacita a celková kvalita života a také se snížilo riziko ischemické cévní mozkové příhody.

Jako onemocnění by měly být nízké hodnoty na tonometru považovány za přítomnost dalších příznaků - závratě, celková slabost atd. Když má člověk neustále nízký krevní tlak, vzhledem k tomu, že průtok krve je příliš malý, aby zajistil dodávání požadovaného množství živin do vnitřních orgánů a kyslík, dochází k vážným poruchám v těle. Zjistěte, jaké jsou typy hypotenze a jaké nebezpečné následky může vést nízký tlak v tepnách.

Akutní arteriální hypotenze

Toto je název stavu, při kterém dochází k prudkému poklesu cévního tonusu, paralyticky se rozšiřují. Jaký účinek to má na hypotenzi? Má hypoxii mozku a hladovění kyslíkem ve všech systémech těla. Rychlost vývoje akutní arteriální hypotenze je u různých pacientů odlišná, ale v každém případě takového onemocnění je nutná konzultace s lékařem, aby se stanovil požadovaný terapeutický režim. Pokud se toto onemocnění neléčí, výrazné snížení úrovně nasycení kyslíkem v těle nevyhnutelně povede k vážným následkům..

  • Fototiskárna pro domácnost
  • Jak doma barvit konce vlasů
  • Příčiny diabetes mellitus

Chronická arteriální hypotenze

U této formy onemocnění člověk zvlášť nepociťuje změny ve fungování těla, protože se jeho tělo přizpůsobilo poklesu tlaku. Charakteristickým rysem chronické arteriální hypotenze je, že u tohoto typu onemocnění jsou příznaky slabé, oběhové poruchy téměř neviditelné. Takový stav je však třeba napravit určitými změnami životního stylu, aby hypotonický člověk mohl efektivně pracovat a být energičtější a úspěšnější v různých oblastech..

Primární arteriální hypotenze

Toto onemocnění je charakterizováno jako zcela nezávislé onemocnění, často se mu také říká esenciální hypotenze nebo hypotonické onemocnění. Příčinou primární arteriální hypotenze je silný pokles aktivity autonomních rozdělení nervového systému, které jsou odpovědné za kontrolu krevního tlaku. Předpokládá se, že k tomu dochází pod vlivem dlouhodobého přepětí v psychoemotionální sféře - s častým stresem, depresí.

Sekundární arteriální hypotenze

Tento stav není nezávislou chorobou, ale známkou jakýchkoli jiných patologických nebo fyziologických změn v těle. Sekundární arteriální hypotenze se tedy často vyskytuje, pokud má člověk srdeční selhání, osteochondrózu krční páteře, intoxikační syndrom (například alkoholismus), neurózy atd. Nízký krevní tlak je často pozorován u diabetiků a těhotných žen. V tomto případě, pokud faktory, které ovlivňovaly průtok krve v cévách, přestanou působit, vrátí se hodnoty na tonometru k normálu..

Arteriální hypotenze u dětí

Toto onemocnění se stále více projevuje ve velmi mladém věku au dospívajících. Arteriální hypotenze - co to je u mladých pacientů, proč k ní dochází? Podle statistik jsou dívky na toto onemocnění náchylnější než chlapci. K dnešnímu dni existuje několik hypotéz o tom, jak se u dětí vyvíjí arteriální hypotenze. Většina odborníků má sklon se domnívat, že k ní dochází v důsledku dysfunkce nadledvin. V praxi se u dětí projevuje pokles tělesné a duševní aktivity, nepřizpůsobují se dobře školnímu životu..

Arteriální hypotenze - příčiny

Ačkoli toto onemocnění může způsobit řada faktorů, spojuje je skutečnost, že takový účinek narušuje funkci tělesných systémů, které musí tlak ovládat. Hlavní příčiny arteriální hypotenze jsou následující:

  • poruchy srdečního svalu;
  • významná ztráta krve nebo dehydratace;
  • nízký arteriální tón;
  • alergie;
  • otrava těla (jídlo, alkohol, nikotin atd.);
  • předávkování léky na hypertenzi.

V některých případech může krevní tlak rychle poklesnout i při prudké změně polohy těla - pak je osobě diagnostikována přechodná ortostatická nebo posturální hypertenze. Toto není nezávislá forma onemocnění, ale stav. To se děje například na pozadí užívání určitých léků při léčbě jiných onemocnění (nikoli hypotenze). Když jsou eliminovány destruktivní faktory, tlakové rázy také zmizí..

  • Jak se zbavit vrásek na obličeji éterickými oleji
  • Ultrazvukový odpuzovač ptáků
  • Co dělat, když vás kousne vosa. Jak poskytnout první pomoc vosímu bodnutí doma

Arteriální hypotenze - příznaky

Jak se projevuje nízký krevní tlak? Časté příznaky hypotenze jsou:

  • objevují se závratě, ospalost;
  • puls klesá;
  • duševní a fyzická aktivita klesá;
  • existuje meteosenzitivita, častá podrážděnost;
  • objeví se nespavost;
  • hypotonické osoby se často obávají nevolnosti - to je známka toho, že metabolické produkty jsou zadržovány v těle v důsledku snížení krevního tlaku;
  • v některých případech je možná ztráta vědomí kvůli hladovění mozku kyslíkem.

Arteriální hypotenze - léčba

Co by měla dělat osoba, u které byl diagnostikován přetrvávající nízký krevní tlak? Musí nutně změnit svůj denní režim - přidat mírnou fyzickou aktivitu, upravit režim práce a odpočinek. V některých případech budou k obnovení normálního zdraví stačit i taková jednoduchá konzervativní opatření. Například během těhotenství, kdy je extrémně nežádoucí užívat jakékoli léky, poskytuje dobré výsledky fyzioterapie, aromaterapie, procházky na čerstvém vzduchu..

Pokud taková jednoduchá opatření nepřinesou požadovaný výsledek, je nutné zahájit léčbu arteriální hypotenze léky. Musíte vědět, že nečinnost v tomto případě nejen výrazně zhorší kvalitu života každý den, ale také v budoucnu hrozí infarktem a mrtvicí. Specialista, který studoval stav a anamnézu pacienta, nejprve identifikuje důvody, proč tlak klesá, a předepíše podávání léků, které mohou eliminovat vliv těchto destabilizujících faktorů.

Léky na arteriální hypotenzi

Většina léků určených ke zvýšení krevního tlaku obsahuje kofein - například pilulky jako Citramon, Askofen, Kofetamin atd. Pokud se v důsledku nemoci snížila koncentrace pacienta, zhoršila se paměť, může lékař předepsat nootropní léky na hypotenzi a léky podpora funkcí mozku: Cavinton, Cinnarizin, Phenibut, Cerebrolysin atd. Terapie musí být prováděna podle pokynů a pod dohledem lékaře, aby se zabránilo předávkování léky a náhlým tlakovým rázům.

Léčba hypotenze lidovými léky

Velmi účinnou pomocí při hypotenzi je šálek aromatické kávy. Lidové léky na hypotenzi zahrnují použití těchto užitečných zrn jiným způsobem - jako součást směsi 50 g mleté ​​pražené kávy, 500 ml medu a šťávy z 1 citronu. Taková droga by měla být přijata na 1 lžičku. ne dříve než 2 hodiny po jídle. Dobře zvýší obecný tón těla:

  • sladký černý čaj se zázvorem - pijí 3krát denně po dobu 7-10 dnů;
  • Infuze třezalky - 1 lžička byliny se nalijí 2 šálky vroucí vody, trvají na tom hodinu a užívají se po celý den 3krát před jídlem.

Arteriální hypotenze: příznaky a léčba

Arteriální hypotenze je charakteristickým příznakem, který odráží zvláštní stupně snížení krevního tlaku.

U lidí mladších třiceti let je přítomnost arteriální hypotenze určena ukazateli krevního tlaku v mm Hg. Umění pod 100/60, po třiceti - pod 105/65 a ve starší věkové skupině dětí - může být systolický krevní tlak pod osmdesát. Všechny tyto podmíněné hranice lze zpravidla pozorovat u prakticky zdravých lidí, sportovců iu těch, kteří se věnují fyzické práci..

Proto tato kategorie lidí spadá do skupiny arteriální hypotenze, která se vyvíjí v důsledku fyziologických etiologických faktorů, a všechny ostatní patří k patologickým hemodynamickým poruchám, které způsobují pokles tlaku v arteriálním systému. V lékařské praxi existují dva typy arteriální hypotenze. Za prvé se může projevit v akutní formě nebo mít chronický patologický průběh..

Co to je?

Jednoduše řečeno, arteriální hypotenze je pokles krevního tlaku, při kterém hladina systolického tlaku nepřesahuje 100 mm Hg. Art., Diastolický - 60 mm Hg. Svatý..

Problémem nejčastěji čelí adolescenti a ženy. U starších lidí existuje v důsledku poškození cév aterosklerózou vysoké riziko vzniku aterosklerotické arteriální hypotenze (v důsledku ztráty cévního tonusu v důsledku vytvořených aterosklerotických plaků).

Vzhledem k multifaktoriální povaze vývoje je hypotenze (druhý název hypotenze) studována různými klinickými disciplínami - neurologií, terapií, kardiologií, endokrinologií atd..

Mechanismus rozvoje

Patogeneze arteriální hypotenze, bez ohledu na příčiny onemocnění, je vždy spojena s jedním z následujících faktorů:

  1. Snížení objemu cirkulující krve. Dochází k vnitřnímu / vnějšímu krvácení.
  2. Snížení srdečního výdeje a mrtvice. Diagnostikováno u onemocnění kardiovaskulárního systému, například u aterosklerotické a myokarditidové kardiosklerózy.
  3. Snížený průtok venózní krve do srdce. Vyvíjí se v případě předávkování ß-blokátory, srdečního infarktu (dysfunkce myokardu), těžkých forem arytmie.
  4. Snížení odporu a tonusu periferních cév. Je to důsledek kolapsu infekční nebo toxické povahy, anafylaktický šok.

Klasifikace

Arteriální hypotenze je rozdělena do následujících typů:

  1. Jako varianta normy krevního tlaku ve vztahu k této osobě. Krevní tlak může být nízký, ale to nijak neovlivňuje jeho schopnost pracovat. Dědeček a babička, máma a otec měli přesně stejný tlak a žádné zdravotní problémy!
  2. Kompenzační forma arteriální hypotenze u sportovců. Během tréninku a soutěže tlak klesá z rozsahu všech možných limitů, ale v klidu tlak člověka klesá.
  3. Obvyklá geografická forma arteriální hypotenze se vyskytuje u obyvatel vysokohorských oblastí, zemí s horkým nebo chladným podnebím. Při nízkém atmosférickém tlaku je v okolním vzduchu málo kyslíku. Proto je krevní tlak lidí nižší. Krev se pohybuje pomaleji, aby měla čas na nasycení každého orgánu kyslíkem.
  4. Akutní forma arteriální hypotenze, kolaps. Tlak okamžitě poklesne v důsledku srdečního selhání nebo poranění mozku. Může to být také způsobeno otravou. Včetně léků, které snižují tlak člověka.
  5. Chronický průběh arteriální hypotenze se vyvíjí v důsledku nedostatečnosti autonomního nervového systému. Tato forma hypotenze může být primární a sekundární..

Příčiny výskytu

Příčiny arteriální hypotenze mohou být různé. Primární forma onemocnění je v 80% případů způsobena neurocirkulační dystonií. Jejími provokatéry jsou dlouhodobé traumatické situace a silný stres, depresivní poruchy, nedostatek spánku, psychické trauma.

Příčinou ortostatické hypotenze je autonomní selhání. Během změny držení těla prudce klesá množství krve tekoucí do srdce žilami. Srdce tedy začne pumpovat méně krve, tlak v systémové cirkulaci klesá..

Sekundární arteriální hypotenze je vždy způsobena jinými chorobami, například:

  • žaludeční vřed;
  • anémie;
  • hypotyreóza;
  • myokarditida;
  • arytmie;
  • osteochondróza krční páteře;
  • diabetická neuropatie;
  • nádorové novotvary;
  • srdeční selhání;
  • infekce.

Příčiny akutní hypotenze:

  • trauma;
  • současná ztráta krve;
  • dehydratace těla;
  • otrava;
  • poruchy srdce;
  • anafylaktický šok.

Problém může být také způsoben nedostatkem vitamínů C, E, B, dodržováním přísných diet, nekontrolovaným příjmem léků určených k léčbě arteriální hypertenze. Pokud mluvíme o fyziologické formě onemocnění, je pozorováno během období adaptace na nové klimatické podmínky se zvýšenou fyzickou námahou u osob s dědičnou predispozicí.

Příznaky a první příznaky

Jak se projevuje nízký krevní tlak? Běžné příznaky arteriální hypotenze u dospělých jsou následující:

  • letargie ráno;
  • Nadměrné pocení;
  • porušení termoregulace (studené ruce a nohy);
  • citlivost na měnící se klimatické podmínky;
  • dušnost a bušení srdce během cvičení;
  • bledost;
  • slabost, ospalost;
  • podrážděnost;
  • citlivost na změny počasí;
  • emoční nestabilita, apatie;
  • rozptýlení, zhoršení paměti;
  • bolesti hlavy, obvykle tupé, stahující se, praskající nebo pulzující častěji ve frontotemporální nebo fronto-parietální oblasti;
  • závrať;
  • sklon k pohybové nemoci, nevolnost.

Kromě toho je při hypotenzi možné mdloby. Nejčastěji se vyskytují v dusných a horkých místnostech, stejně jako při jízdě ve veřejné dopravě, zvláště když je hypotonický člověk ve vzpřímené poloze. Se závratěmi a předtuchou mdloby musí hypotonický člověk buď zaujmout vodorovnou polohu, nebo se posadit tak, aby jeho hlava spočívala na kolenou.

Hypotenze vede k denní ospalosti a poruchám nočního spánku (porucha usínání a spánkového rytmu), takže únava a slabost jen narůstají. Hypotenzní pacienti potřebují ke spánku více času, než se obvykle doporučuje, ne 6-8, ale již 8-12 hodin. Ráno se sotva probudí, ale ani po dlouhém spánku se obvykle necítí veselí a svěží..

Arteriální hypotenze u dětí

Trvalý pokles krevního tlaku v dětství může být asymptomatický a odrážet kompenzované fyziologické vlastnosti.

Ale mnohem častěji tento stav ovlivňuje kvalitu života, což má za následek zvýšenou únavu, nízký výkon, špatnou pozornost a schopnost soustředit se (což má vliv na zájem o zvládnutí nových věcí), meteosenzitivitu atd. A obecně tvoří astenický psychofyziologický typ. V tomto případě je často u dítěte diagnostikována „neurocirkulační dystonie“ nebo „vegetativně-vaskulární dystonie“ u hypotenzního typu..

V dospělosti existuje riziko přechodu tohoto onemocnění do fáze trvalého zvyšování tlaku a řady komplikací z kardiovaskulárního systému.

První pomoc

S rozvojem hypotonické krize a mdloby je důležité:

  1. Umístěte osobu do polohy „nohy nad hlavou“. Pokud k tomu došlo v dopravě a není kam dát, můžete sklonit hlavu dolů pod kolena.
  2. Rozepněte oděv, pokud je to možné, zajistěte čerstvý vzduch.
  3. Pokud je člověk při vědomí, uklidněte ho a napijte se vody.
  4. Můžete si otřít uši a masírovat krk a konečky prstů (zde jsou zakončení mnoha energetických kanálů těla).
  5. Při delším mdlobě volejte sanitku.

Komplikace

Mezi nejčastější komplikace patří:

  1. Hypotonická krize, která se může vyvinout v mozkové nebo srdeční struktuře.
  2. Mrtvice.
  3. Vývoj šoku s prudkým poklesem tlaku.

Diagnostika

Komplex diagnostických opatření je zaměřen nejen na stanovení správné diagnózy, ale také na stanovení příčin arteriální hypotenze a určení typu jejího průběhu.

Manipulace s primární diagnózou provádí kardiolog a zahrnuje:

  • studium historie onemocnění nejen pacienta, ale také jeho blízkých příbuzných - objasnit skutečnost symptomatické hypotenze nebo jejího vývoje na pozadí genetické predispozice;
  • sběr a analýza životní historie člověka - bude indikovat průběh fyziologické a primární hypotenze, stejně jako změny v hodnotách tonometru způsobené ortostázou;
  • důkladné fyzické vyšetření pacienta - mělo by to zahrnovat trojnásobné měření krevního tónu v intervalu 5 minut. Kromě toho bude také vyžadováno denní sledování krevního tlaku a poslech pacienta pomocí phonendoskopu;
  • podrobný průzkum pacienta - aby lékař vypracoval úplný symptomatický obraz, který bude indikovat závažnost průběhu onemocnění a možnou patologickou příčinu nízkého krevního tlaku.

Laboratorní výzkum je založen na následujících postupech:

  • obecný klinický krevní test;
  • ortostatický test;
  • biochemie krve;
  • obecná analýza moči.

Instrumentální diagnostika zahrnuje implementaci:

  • Ultrazvuk srdce a břišní dutiny;
  • vaskulární dopplerografie;
  • EKG v klidu a při zátěžových testech;
  • Echokardiografie;
  • elektroencefalografie;
  • kardiointervalografie.

Pokud po dokončení výše uvedených diagnostických opatření klinický lékař nemohl zjistit predisponující faktor, může být pacient odeslán k dalšímu vyšetření k:

  • pediatr;
  • porodník-gynekolog;
  • optometristovi;
  • endokrinolog;
  • gastroenterolog;
  • neurolog.

Jak zacházet s arteriální hypotenzí?

Léčba hypotenze (arteriální hypotenze) se provádí komplexním způsobem a zahrnuje úpravu životního stylu pacienta přidáním některých léků zaměřených na zvýšení arteriálního tonusu. Pokud diagnóza stanoví, že příčinou onemocnění je jiné onemocnění, pak je léčba zaměřena především na jeho odstranění..

Korekce životního stylu doma zahrnuje:

  • racionální střídání pracovního dne s odpočinkem;
  • zdravý spánek;
  • správná výživa;
  • vyloučení špatných návyků;
  • mírná fyzická aktivita (fyzioterapeutická cvičení);
  • procházky pod širým nebem;
  • kalení těla (kontrastní sprcha).

Zvažme je podrobněji.

1) Zdravý spánek

Pro běžného zdravého člověka stačí spát 6-8 hodin, aby se zotavil. U hypotonických pacientů by měl spánek trvat alespoň 10–12 hodin, zejména pokud je venku chladné počasí, nízký atmosférický tlak.

Když se člověk dostatečně vyspí, neměli byste okamžitě vstát z postele, ale raději na několik minut klidně ležet, vytáhnout se, pak snížit nohy na zem a sedět další minutu nebo dvě. Pak můžete klidně vstát a jít do práce. V tomto pořadí člověk minimalizuje náhlé změny tlaku a všechny tyto deriváty ve formě závratí, ztmavnutí a mouchy v očích.

2) Pracovní den / odpočinek

Normalizace pracovního dne s odpočinkem je jednou z hlavních „velryb“, na nichž je léčba arteriální hypotenze založena..

Pokud je tělo přepracované, vynakládá se více vitality, dochází ke zvýšené zátěži na srdce, nervový systém a na celé tělo jako celek. Pokud se síla neobnoví, tělo se vyčerpá a stane se zranitelným vůči různým chorobám.

3) Správná výživa

Jídlo během dne by mělo být konzumováno 3-5krát, aniž byste se přejídali, tj. jíst v malých porcích. Nedoporučuje se jíst jídlo před spaním. Při výběru potravinářských výrobků je třeba klást důraz na jejich kapacitu - vitamíny, stopové prvky a antioxidanty.

Při léčbě hypotenze je třeba věnovat zvláštní pozornost doplňování těla zásobami bílkovin, vitaminu C (kyselina askorbová), E (tokoferol) a vitamínů B, zejména vitaminu B3 (vitamin PP, niacin, kyselina nikotinová), B5 (kyselina pantothenová), B6 (pyridoxin) a vitamin B9 (kyselina listová), vápník, draslík, hořčík a fosfor (P). Hypotenzním pacientům se navíc doporučuje jíst kořeněná, kořeněná a slaná jídla, která spolu se svými vlastnostmi aktivují tělo a zvyšují krevní tlak..

Zejména mezi produkty odborníci doporučují: droždí, stolní sůl, tvrdé sýry, káva, zelený a černý čaj, zelená listová zelenina, šípky, citrusové plody a jiné ovoce.

4) Chůze na čerstvém vzduchu

Procházky na čerstvém vzduchu a otužování těla jsou základními doplňkovými opatřeními při léčbě nízkého krevního tlaku. Přispívají k celkovému posílení těla a všech jeho částí a také jej chrání před škodlivým prostředím a různými chorobami.

Otužování těla zahrnuje - kontrastní sprchu, nalévání studené vody (přes hlavu), koupel a saunu. Mějte na paměti, že teplotní rozdíl by neměl být příliš velký..

5) Mírná fyzická aktivita

Mírná fyzická aktivita na těle přispívá k normalizaci metabolismu a také k vylučování metabolických produktů z těla. Kromě toho stabilizuje práci a posiluje kardiovaskulární systém. Při pohybu se zlepšuje krevní oběh, zvyšuje se cévní tonus a všechny orgány dostávají požadovanou dávku kyslíku.

Doporučená fyzická aktivita pro hypotenzi je ranní cvičení, lehký jogging, plavání, rychlá chůze, jízda na kole, fyzioterapeutická cvičení, sportovní hry.

6) špatné návyky

Pacient s arteriální hypotenzí musí rozhodně přestat kouřit a pít alkoholické nápoje.

Léky na arteriální hypotenzi

K léčbě tohoto patologického stavu se používá řada léků. Nejprve jsou předepsány adaptogeny rostlinného původu, které jemně stimulují centrální nervový systém. Mezi ně patří Tinktura Schisandra chinensis, Ženšen, Zamanihu, Eleutherococcus pichlavý. Všechny vzrušují centrální nervový systém, stimulují SS, pomáhají eliminovat duševní a fyzickou únavu, zvyšují ospalost a tím zvyšují krevní tlak. Dávkování těchto léků se provádí na základě jedné kapky léku za rok života ráno a večer, před jídlem.

Indikace pro jmenování nootropik a GABA-ergních látek při arteriální hypotenzi může být přítomnost mozkové nedostatečnosti, nezralost mozkových struktur na základě výsledků elektroencefalogramu a ztráta paměti. Léky nootropického účinku přímo aktivují mechanismy mozku, pomáhají odolávat různým vlivům agresivní povahy, zlepšují spojení kortikálně-subkortikálních vlastností.

V tomto případě je předepsán piracetam, který je chemickou strukturou velmi podobný kyselině gama-aminomáselné. Pozitivně působí na metabolické procesy a prokrvení mozku, stimuluje oxidační a redukční procesy, zvyšuje využití glukózy a zlepšuje průtok krve v ischemických částech mozku. Energetický potenciál těla se zvyšuje v důsledku zrychleného obratu ATP, zvýšené aktivity adenylátcyklázy. Piracetam pomáhá zlepšit integrační funkci mozku, zvyšuje paměť a usnadňuje učení.

Kyselina gama-aminomáselná je předepsána k aktivaci energetických procesů, zvýšení respirační aktivity mozku, zlepšení myšlení, paměti, oslabení vestibulárních poruch a při mírném stimulačním účinku na psychiku. Pozitivní účinek je dosažen v přítomnosti endogenních depresí, kde převládají asthenohypochondrické jevy.

Použití kyseliny aminofenylbutanové pomáhá zmírnit napětí, úzkost, strach a má účinek trankvilizéru, lék zlepšuje procesy spánku. Tento léčivý přípravek se zpravidla používá k těžké arteriální hypotenzi na pozadí neurotických projevů..

Pyritinol, který se používá k léčbě nízkého krevního tlaku, aktivuje metabolické procesy v centrálním nervovém systému, v případě nadměrné tvorby kyseliny mléčné ji snižuje a také pomáhá mozku odolávat hypoxii. V podstatě se tento lék používá k léčbě mírné deprese, astenických stavů, migrény, poruch podobných neuróze. Vzrušuje však psychiku a motoriku člověka, narušuje spánek, vyvolává podrážděnost a je kontraindikován při křečích..

Pro zlepšení metabolických procesů je předepsán Cerebrolysin, který má neuroprotektivní účinek, zabraňuje ničení neuronů během hypoxie, má pozitivní vliv na změny kognitivních funkcí, zlepšuje pozornost, zapamatování, reprodukci informací, náladu, duševní práci.

Anticholinergika a biogenní stimulanty patří také k lékům pro léčbu arteriální hypotenze. V první variantě je to Bellataminal, který snižuje excitaci centrálního nervového systému a na periferii, stejně jako Bellaspon s podobnými farmakologickými účinky. Mezi biogenní stimulanty patří aloe v kombinaci s thiaminem.

K léčbě ortostatických poruch a mdloby jsou předepisováni alfa-adrenergní agonisté. Mezi nimi je široce používán Midodrin, který má přímý sympatomimetický účinek. Tento lék zvyšuje cévní tonus, krevní tlak a zabraňuje stagnujícím krevním procesům v žilách na pozadí ortostatických poruch. To udržuje BCC a krevní tlak na stejné úrovni, zvyšuje přísun kyslíku do tkání a orgánů, čímž eliminuje ranní slabost, neustálou ospalost a závratě. Midodrin neovlivňuje činnost srdce jako celku, ale může reflexivně snížit srdeční frekvenci. Kromě toho nevzruší nervový systém..

Indikace pro jmenování trankvilizérů pro arteriální hypotenzi jsou považovány za výrazné příznaky neurotického původu, emoční napětí, hypochondrie, strach, úzkost. Největší přednost se dává Tofisopamu a Triosazinu. V prvním případě má lék anxiolytický účinek bez výrazných sedativních relaxačních a antikonvulzivních účinků. Tofisopam reguluje psycho-vegetativní systém a mírně ho stimuluje. Trioxazin je předepisován za přítomnosti neurotických poruch, kde převládají hypostenické projevy..

Také k léčbě arteriální hypotenze jsou předepsány léky, které zlepšují hemodynamiku mozku a jeho mikrocirkulaci. Jedná se o Vincamine, který zlepšuje krevní oběh v cévách mozku, zvyšuje průtok krve a využívá kyslík v mozku, snižuje a stabilizuje vaskulární odpor a zároveň zvyšuje účinnost a zlepšuje paměť.

Lidové léky

Je možné se vyhnout útokům na snížení krevního tlaku doma, ale takovou léčbu nelze provést bez konzultace s lékařem..

Dobrých výsledků lze dosáhnout vypitím šálku kávy s citronovou šťávou a medem po každém jídle. Tinktura z citronové trávy také zvyšuje krevní tlak. Chcete-li připravit lidový lék, nalijte drcené bobule rostliny alkoholem nebo vodkou (vezměte 10 dílů tekutiny na 1 odměrnou část citronové trávy), nechte 15 dní, vezměte před jídlem (zředěním 30 kapek tinktury v lžíci vody).

Můžete také přidat zázvorový prášek do čaje (na sklenici čaje 0,5 lžičky prášku), užívat po jídle po dobu 20 dnů.

Nízké poplatky za krevní tlak

Mnoho pacientů s hypotenzí používá k léčbě vysokého krevního tlaku tinktury vyrobené z rostlinných přípravků. Princip jejich přípravy je přibližně stejný: nalijte dvě lžíce bylin do dvoulitrové termosky, nalijte dvě sklenice vroucí vody, nechte 10-12 hodin. Užívejte 50 mg třikrát denně po dobu 30-60 dnů.

  • Třezalka tečkovaná, býček, čenich, čekanka, pampeliška, leuzea, lékořice, plody jalovce (v poměru 3: 2: 2: 2: 2: 2: 3: 1);
  • veronica, třezalka tečkovaná, pelyněk, šalvěj, hodinky, slaměnka, tansy, čekanka, pampeliška, elecampane (v poměru 2: 5: 1: 3: 4: 2: 2: 1: 1: 1);
  • zubní kámen, kopřiva, přeslička, březové listy, máta, jahoda, rybíz, pampeliška, elecampane, šípkové bobule (v poměru 10: 2: 2: 4: 1: 2: 2: 4: 1: 6)

Prevence

Aby vás nízký a nízký krevní tlak po celý život neobtěžoval, zkuste dodržovat následující doporučení:

  • během spánku by hlava měla být asi 20-30 cm nad úrovní nohou;
  • v zimním období doplňte nedostatek vitamínů a minerálů pomocí speciálních komplexů vitamínů;
  • pokud je nízký krevní tlak doprovázen emoční labilitou, nepříjemnými pocity v srdci a poklesem duševní výkonnosti, přihlaste se k kurzu terapeutické masáže zóny krční límce;
  • omezit konzumaci alkoholu na minimum;
  • vyhnout se dlouhodobému vystavení vysokým a nízkým teplotám na pokožce (způsobují dilataci cév a snížení krevního tlaku);
  • přestat užívat léky, které mohou snížit krevní tlak člověka;
  • zkuste odpočívat alespoň 8 hodin denně;
  • jíst alespoň 4krát denně, ale snížit množství jídla konzumovaného při každém jídle;
  • pokud neexistují žádné kontraindikace, zvyšte spotřebu kuchyňské soli;
  • Je nutná konzultace s psychologem a je velmi žádoucí zúčastnit se psychologických školení a kurzů emoční úlevy. Zvyšují vaši odolnost vůči vlivu agresivních faktorů prostředí a přispívají k formování stabilní psychiky..

Předpověď

Fyziologická, ortostatická a primární hypotenze jsou často příznivé a končí úplným uzdravením, ale v takových případech by pacienti měli být pravidelně vyšetřováni kardiologem.

V případě sekundárního hypotonického onemocnění bude prognóza dána časem diagnózy, adekvátností léčby a závažností základní patologie..

Prognóza dilatační kardiomyopatie

Farmakologická skupina - ACE inhibitory