Anisocytóza v obecném krevním testu

Anizocytóza v obecném krevním testu je známkou indikující změnu velikosti buněk v biologické tekutině. Nachází se pouze při laboratorních krevních testech. Osoba jakékoli věkové kategorie může čelit této poruše, dokonce i dítě..

Důvodem pro tato měření jsou často patologické stavy - průběh onkologických procesů, onemocnění jater a dalších vnitřních orgánů.

Tyto změny jsou pro člověka nejčastěji asymptomatické. Bez ohledu na příznaky základního onemocnění mohou příznaky jako náhlá srdeční frekvence, dušnost a slabost naznačovat anizocytózu.

Diagnostika zaměřená na objasnění etiologického faktoru může spočívat nejen v provedení obecného klinického krevního testu, ale také v instrumentálních postupech.

Taková anomálie je léčena konzervativními metodami. Pokud základní příčina vzniku patologie není vyléčena, pravděpodobnost komplikací je vysoká..

Etiologie

Krev je důležitá tekutina v těle, která se skládá z následujících složek:

  • leukocyty;
  • krevní destičky;
  • erytrocyty.

Velké množství predisponujících faktorů, které nemají vždy patologický základ, může vést k vývoji změn v krvi u dítěte nebo dospělého..

Například mezi neškodnými zdroji anizocytózy stojí za to zdůraznit:

  • špatná výživa - zneužívání konzervačních látek, polotovarů a výrobků, které obsahují chemické přísady (příchutě, barviva atd.);
  • proces transfuze krve;
  • nedostatečný příjem vitamínů a dalších živin do lidského těla;
  • dlouhodobá závislost na špatných návycích.

Takové nepříznivé zdroje mohou ovlivnit modifikaci krevních složek:

  • tvorba maligní formace, bez ohledu na umístění rakoviny;
  • nedostatek železa a jiné druhy anémie;
  • myelodysplastický syndrom;
  • nemoc jater;
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • komplikovaný průběh některých infekcí z nachlazení;
  • přítomnost jakékoli chronické patologie v anamnéze;
  • leukémie;
  • Niemann-Pickova choroba;
  • difúzní léze pankreatu;
  • metastázy rakoviny do kostní dřeně;
  • nesprávný proces syntézy hemoglobinu;
  • helminthické invaze.

Jakýkoli důvod může vyvolat anizocytózu v obecném krevním testu u žen během období porodu, což může vést k výskytu malformací plodu, komplikovanému těhotenství a zvýšenému krvácení během porodu..

Pokud jde o děti, je tento stav během prvních 14 dnů života zcela normální. Asi o dva měsíce porucha úplně zmizí sama. To však neznamená, že neexistují žádní nebezpeční provokatéři. Příčinou anomálie mohou být:

  • tvorba neuroblastomu;
  • problémy s játry;
  • hypochromní anémie;
  • chloróza.

Klasifikace

Na základě stupně změn v částicích, které tvoří krev, je anizocytóza následujících typů:

  • mikrocytóza - dochází ke snížení velikosti buněk;
  • makrocytóza - charakterizovaná zvýšením objemů;
  • smíšený typ - koncentrace makrocytů a mikrocytů je nejméně 50% (u makrocytů je normální velikost od 8 mikrometrů a u mikrocytů - ne více než 6,9 mikrometrů).

V závislosti na tom, které buňky procházejí transformací, existují:

  • anizocytóza erytrocytů;
  • anizocytóza krevních destiček.

Z hlediska závažnosti má takový patologický stav několik stupňů závažnosti:

  • + nebo menší anizocytóza - proces transformace se rozšířil na ne více než 25% krvinek;
  • ++ nebo mírná anizocytóza - onemocnění zahrnovalo 50% krevních složek;
  • +++ nebo výrazná anisocytóza - počet změněných buněk převažuje nad zdravými, jejich koncentrace je 75%;
  • ++++ nebo výrazná (kritická) anizocytóza - všechny buňky jsou nahrazeny a mají nesprávnou velikost.

Příznaky

Nejen obecný klinický krevní test může naznačovat takovou odchylku. Několik charakteristických klinických příznaků může naznačovat anomálie..

Hlavní příznaky anizocytózy:

  • neustálá slabost, která nezmizí ani po dobrém odpočinku;
  • pokles pracovní kapacity;
  • neustálá ospalost;
  • bolesti hlavy, které jsou lokalizovány v horní části hlavy nebo v zadní části hlavy;
  • svalová slabost, zejména po probuzení;
  • rychlá únavnost;
  • snížená koncentrace pozornosti;
  • suchost a zarudnutí jazyka;
  • změna chuťových preferencí;
  • potíže s polykáním;
  • porušení citlivosti kůže;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • závrať;
  • dušnost;
  • bolest v břiše;
  • hepatosplenomegalie;
  • bledost kůže a nehtových destiček.

Kromě vnějších příznaků spojených s tímto stavem bude klinika zahrnovat příznaky základního onemocnění.

Diagnostika

Jak název napovídá, hlavním diagnostickým opatřením je obecný krevní test, jehož dodání neznamená žádnou přípravu ze strany pacienta.

Chcete-li zjistit příčiny abnormálního stavu, je nutné komplexní vyšetření. Co je to anizocytóza, ví hematolog, ale pro stanovení etiologického faktoru můžete vyhledat pomoc od terapeuta nebo rodinného lékaře.

  • studovat anamnézu - najít hlavní patologický zdroj;
  • sbírat a analyzovat historii života - je nutné identifikovat fyziologické faktory;
  • vyhodnotit celkový vzhled pacienta;
  • prohmatat břicho;
  • změřte srdeční frekvenci a krevní tón;
  • podrobně pohovořte s pacientem - vytvořte kompletní symptomatický obraz.

Indikace zdroje, že je objem červených krvinek nebo krevních destiček snížen nebo zvýšen, může:

  • biochemie krve;
  • hormonální testy;
  • jaterní funkční testy.

Mezi obecné instrumentální zkoušky patří:

  • ultrasonografie štítné žlázy;
  • rentgen břicha;
  • CT a MRI.

Léčba

Pokud je v krevním testu zjištěna anizocytóza, stojí za to zahájit léčbu hlavního patologického provokatéra.

V některých případech postačují následující akce:

  • přehodnotit stravovací návyky;
  • pečlivější výběr dárců pro transfuzi krve;
  • jíst zdroje železa a dalších živin;
  • užívat vitamínové a minerální komplexy.

V jiných situacích je vypracován individuální terapeutický režim. Například u rakoviny jsou indikovány chirurgické zákroky, radiační terapie a chemoterapie. K léčbě patologických stavů štítné žlázy se používá nebo operuje hormonální terapie. U problémů s trávicím traktem se používá léčba drogami, dietní terapie a další konzervativní metody.

Nejen zlepšení pohody může znamenat uzdravení, ale také změny ve výsledcích obecného krevního testu.

Prevence a prognóza

Anisocytóze můžete předcházet dodržováním jednoduchých doporučení. Preventivní opatření zahrnují následující:

  • udržování zdravého životního stylu;
  • kompletní a vyvážená výživa;
  • časté vystavení čerstvému ​​vzduchu;
  • posílení imunitního systému;
  • vyhýbání se fyzickému a emocionálnímu vyčerpání;
  • pravidelný průchod kompletní preventivní prohlídky ve zdravotnickém zařízení s povinnou návštěvou všech lékařů a dodávkou laboratorních a instrumentálních testů.

Bez ohledu na to, zda je objem složek krve snížen nebo zvýšen, prognóza je dána etiologickým faktorem anomálie. Je třeba si uvědomit, že každá základní choroba má seznam charakteristických komplikací..

Co je anizocytóza v krvi a jak s ní zacházet

Anisocytóza: co to je?

Trombocyty v krvi

Anisocytóza je změna velikosti krvinek. Toto je indikátor patologie, který může říci o různých onemocněních nebo poruchách v oběhovém systému. Převaha velkých krevních destiček vyvolává riziko vzniku krevních sraženin a je ukazatelem řady nepřirozených změn v těle; přítomnost převážně malých velikostí naznačuje porušení v krvetvorbě a nese riziko krvácení.

Trombocyty jsou malé krvinky, které mají důležité funkce v prevenci krvácení a regenerace tkání. Jejich životnost je asi 10 dní, během nichž mění svou velikost z větší na menší. Jsou to zralé buňky, které plní své úkoly optimálně, přítomnost velkého počtu abnormálních velikostí znamená neschopnost krevních destiček plnit svůj přirozený účel.

K určení anisocytózy jsou zapotřebí ukazatele:

  • MPV (střední objem krevních destiček) - průměrný objem krevních destiček, který vám umožňuje odhadnout, jaké velikosti krevních destiček převažují v krvi.
  • PDW (Platelet distribution width) - index krevních destiček, udává stupeň distribuce abnormálních velikostí.

Druhy a stupně anizocytózy

Každá věková kategorie má své vlastní normy

Ve vzorku krve mohou převládat krevní destičky různých objemů, které určují typ anizocytózy.

1. Mikrodestičky. V krvi cirkulují staré krevní destičky, které již částečně ztratily své schopnosti. Je narušena funkce kostní dřeně produkovat nové buňky. Průměrné hodnoty objemu budou následující:

StáříMikrodestičky (fl)
od 0 do 1 roku8
od 1 do 5 let> 9
od 5 do 60 let> 11
od 60 let> 12

Anisocytóza má několik typů

3. Smíšená anizocytóza. V krvi převládají trombocyty se zvětšenou a zmenšenou velikostí.

Podle závažnosti existují 4 typy anizocytózy krevních destiček.

  1. Menší (+). Šířka distribuce abnormálních rozměrů je 1⁄4 počtu všech krevních destiček. PDW = 25%.
  2. Střední (++). Asi polovina všech krevních destiček jsou nestandardní velikosti. PDW = 50%.
  3. Vyjádřeno (+++). Existuje kritická náhrada zralých krevních destiček za mladé nebo starší. PDW = 75%.
  4. Těžká (++++). Krev obsahuje hlavně velké nebo malé velikosti buněk. PDW => 75%.

Příznaky

Příznaky závisí na základním onemocnění

Symptomy závisí na základní příčině anizocytózy a na závažnosti patologie. Na přítomnost anizocytózy krevních destiček lze předpokládat následující příznaky:

  • slabost, závratě, dušnost;
  • bledost kůže a sliznic;
  • zhoršení chuti k jídlu, žízeň;
  • bolest v levém břiše, klouby;
  • bolesti hlavy;
  • krvácení různých etiologií, podlitiny na kůži;
  • kardiopalmus;
  • zvýšení teploty;
  • nevolnost, zvracení, poruchy stolice;
  • vyrážka různých typů;
  • zvětšení sleziny, jater;
  • otok dolních končetin.

Důvody

Anisocytóza může být způsobena následky operace

Různé faktory způsobují zvýšení nebo snížení průměrného objemu krevních destiček. Při zvýšené hodnotě MPV jsou důvody:

  • krvácení, včetně vnitřního;
  • důsledky chirurgických operací;
  • zranění různé závažnosti;
  • splenomegalie;
  • autoimunitní onemocnění;
  • vrozená onemocnění charakterizovaná přítomností makrotrombocytů (May-Hegglinova anomálie);
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • nemoci krve;
  • alkoholismus a kouření tabáku;
  • užívání léků (hormonální atd.).

Snížené MPV je vyvoláno následujícími faktory:

  • anémie různé povahy;
  • poškození jaterní tkáně;
  • splenomegalie;
  • dědičná onemocnění doprovázená přítomností mikrodestiček (Wiskot-Aldrichův syndrom);
  • autoimunitní onemocnění;
  • důsledky chemoterapie;
  • nemoc ledvin;
  • užívání určitých léků (cytostatika, thiazidová diuretika);
  • těhotenství.

Diagnostika

K diagnostice anizocytózy se používá kompletní krevní obraz.

K diagnostice anizocytózy se používá krevní test. Před odběrem krve je nutné si dát pozor na nadměrný fyzický a emoční stres, vyloučit alkohol a tučné pokrmy. Vzorek krve se odebírá na prázdný žaludek.

Vyhodnocení objemů krevních destiček se provádí pomocí hodnot MPV, PDW. Přítomnost nebo nepřítomnost odchylek MPV se určuje na základě věku pacienta. PDW v každém věku se pohybuje od 10 do 20%. U těhotných žen, stejně jako u žen během menstruace, se hodnoty mohou lišit, což je varianta normy.

K identifikaci typu anizocytózy se používá histogram destiček. S převahou nezralých krevních destiček v krvi se histogram posune doprava, přítomnost převážně starých buněk posune histogram doleva.

Léčba

Odstranění příčiny vede k normalizaci červené krve

Léčba je založena na eliminaci faktoru, který způsobil anizocytózu, jakož i na obnovení hladiny krevních destiček a eliminaci následků.

  • U autoimunitních onemocnění se používají imunosupresiva, glukokortikosteroidní hormony.
  • Ke zvýšení trombopoézy se používají hormonální látky (Romiplastim).
  • V prevenci a léčbě trombózy se používají antikoagulancia, antiagregační látky, fibrinolytika, venotonika.
  • Při snížené srážení krve a přítomnosti krvácení se používají hemostatika (koagulanty).
  • Kyselina acetylsalicylová je předepsána k ředění krve.
  • V případě potřeby je předepsán kurz vitamínové terapie, je vybrána speciální strava.

Prevence a prognóza

Pravidelná vyšetření vám pomohou včas zaznamenat změny

Těžká anizocytóza může způsobit vážné komplikace. Zvýšené riziko vzniku krevních sraženin a tím i ucpání tepen; neúčinná práce krevních destiček a v důsledku toho krvácení v případě poškození krevních cév - jeden z důsledků anizocytózy. Moderní medicína je schopna pomoci pacientovi vyrovnat se s tímto onemocněním.

Proto je nutné se včas poradit s lékařem, pokud se objeví příznaky, a alespoň jednou ročně provést testy ke kontrole stavu oběhového systému a celého těla. Preventivním opatřením je také vyloučení nekontrolovaného příjmu drog a samoléčby. Adekvátní výživa bohatá na vitamíny a optimální fyzická aktivita pozitivně ovlivní vývoj krevních destiček a celkové zdraví.

Co je anizocytóza krevních destiček

Anisocytóza je patologická změna velikosti erytrocytů a krevních destiček, ke které dochází na pozadí různých lidských onemocnění. V lékařské praxi je častěji diagnostikována anizocytóza smíšeného typu. Krev je vnitřní prostředí těla, plní důležitou funkci a poskytuje všem orgánům a systémům kyslík a živiny. Změna tvaru a velikosti buněk této látky často naznačuje vývoj závažných onemocnění, k objasnění diagnózy je však nutný další lékařský výzkum.

Koncept nemoci

Jaký je význam anisocytózy a co to je? Normální červené krvinky, které tvoří krev, se nazývají normocyty. U zdravého člověka odpovídá velikost těchto buněk hodnotě 7–7,5 mikronů. Průměr mikrocytů je 6,9 ​​mikronů. Velikost megalocytů je 12 mikronů, makrocyty - 8 mikronů. V procentech je počet normocytů asi 70% objemu krve, respektive počet makrocytů a mikrocytů by měl být až 15%. Porušení tohoto poměru naznačuje vývoj anizocytózy.

Symptomatologie onemocnění je podobná anémii, srdečnímu selhání. Pacient se cítí slabý, snížený výkon, rychle se unaví. Palpitace, dušnost a další příznaky jsou běžné.

Příčiny porušení tvaru a velikosti krevních buněk

Anisocytóza krevních destiček a leukocytů nepatří k nezávislým chorobám. Průměr, barva a tvar krevních buněk se mění na pozadí různých poruch u lidí.

  • chyby ve výživě. Mírné porušení hladiny krevních buněk může naznačovat podvýživu nebo nedostatečný příjem určitých složek do těla. Tento faktor samozřejmě nemůže vyvolat silnou odchylku od normy, ale nelze jej ignorovat;
  • nedostatek železa, vitamínů A a B12. Tyto prvky jsou nezbytné pro normální tvorbu červených krvinek. Vitamin A udržuje normální průměr buněk. Pokud dojde k nedostatku železa a vitaminu B.12, je porušeno procento krevních elementů, což může způsobit anizocytózu;
  • krevní transfúze. Často po transfuzi krve od dárce, který má odchylku od normy ve formě anizocytózy, se tento stav objeví také u osoby, která odebrala krev. To se vysvětluje neschopností imunitního systému rychle normalizovat tyto ukazatele. Pokud je člověk zdravý, jeho anizocytóza po nějaké době sama zmizí;
  • onkologie. Novotvary kostní dřeně vždy znamenají porušení složení krve;
  • onemocnění štítné žlázy, jater.

Při prodlouženém průběhu infekčních onemocnění, těžké intoxikaci těla je zaznamenána přechodná kompenzační anisocytóza. Tento stav je charakterizován změnou struktury buněk lymfocytů a leukocytů..

Makrocytóza se častěji vyskytuje u anémie, leukémie, onemocnění jater a slinivky břišní. V kombinaci s tím je pacientovi často diagnostikována hypochromie - snížení produkce hemoglobinu.

Příznaky patologie

Anisocytóza není nezávislé onemocnění, stav je charakterizován porušením složení krve pod vlivem konkrétní patologie (například anémie, onkologie, onemocnění jater). Příznaky tohoto stavu mohou být velmi různorodé v závislosti na tom, ve kterém orgánu k patologickým změnám dochází..

Mezi běžné příznaky anizocytózy patří astenie. Koncept zahrnuje rozvoj slabosti člověka, rychlé únavy, podrážděnosti. Při provádění lehké fyzické práce si pacient všimne dušnosti, ztráty síly. Dochází k porušení ze strany psychologického stavu. Spánek je často narušován, dochází ke změnám nálady, člověk je agresivní nebo se naopak vyvíjí apatie, neochota komunikovat s ostatními lidmi.

U mnoha pacientů je diagnostikován abnormální srdeční rytmus. V důsledku toho se může objevit bledost nebo zarudnutí kůže, závratě, blikání much před očima.

Druhy a stupně anizocytózy

Anisocytóza je klasifikována podle toho, které typy krevních buněk jsou pozměněny. Patologie má následující klasifikaci:

  • anizocytóza smíšeného typu. Zde testovaný materiál obsahuje až 50% makro- a mikrocytů;
  • mikrocytóza - průměr krevních buněk je menší než 6,7 mikronů;
  • makrocytóza - stav s převahou makrobuněk, jejichž průměr je více než 7,8 mikronů;
  • megalocytóza - velikost buněk přesahuje 12 mikronů.

Kromě toho se indikátor rdw krve rozlišuje v závislosti na stupni:

  • +(I) - počet změněných erytrocytů není větší než 25% - anizocytóza je mikro nevýznamná;
  • ++(II) - počet změněných buněk od 25% do 50% - střední, to znamená, že počet krevních buněk s nepravidelným tvarem je mírně zvýšen;
  • +++(III) - počet červených krvinek, které mají nepravidelnou velikost nebo tvar, se pohybují od 50% do 75% - výrazné;
  • ++++(IV) - všechny erytrocyty mají změněný tvar - výrazná anizocytóza.

Vzhledem k této klasifikaci může lékař učinit závěr, například smíšená anizocytóza je mírná, což znamená, že krev obsahuje makro- a mikročástice se změněnou velikostí a jejich celkový počet není větší než 50%.

Anisocytóza u těhotných žen a dětí

U novorozence je často pozorována fyziologická makrocytóza. To je vysvětleno věkovými charakteristikami. Zpravidla se během prvních 2–3 týdnů života krevní obraz sám normalizuje bez další léčby. Kromě toho může u dětí dojít k mírné anizocytóze v důsledku přenosu infekčních onemocnění. Míra mírně stoupá, po zotavení se obnoví krevní vzorec.

Anisocytóza během těhotenství se často vyvíjí na pozadí anémie kvůli nedostatku železa v těle. Upravený krevní obraz u žen v poloze pomocí správné výživy a užívání přípravků obsahujících železo.

Diagnostika

Anisocytóza, poikilocytóza jsou hlavními ukazateli vývoje jakýchkoli poruch v těle. Pokud se změní tvar buňky, zvětší se její velikost nebo barva, znamená to vývoj patologického stavu ve vnitřních orgánech pacienta. Diagnóza porušení složení krve se provádí výhradně pomocí laboratorního výzkumu. Za tímto účelem je osobě předepsán obecný krevní test. Další výzkum je zřídka vyžadován.

Pro úspěšné absolvování testu musí pacient dodržovat následující doporučení:

  • ráno před provedením testu nemůžete jíst a pít, večeře předcházející den by měla být lehká, neměla by obsahovat kořeněná, mastná, slaná, uzená jídla;
  • jeden den před odběrem krve nemůžete sportovat, užívat alkohol, navštívit bazén, saunu;
  • všechny léky jsou před darováním krve zrušeny;
  • je žádoucí provést novou analýzu ve stejnou denní dobu. Bezprostředně před zákrokem musíte popadnout dech, uklidnit se.

Pokud jsou tato doporučení zanedbána, bude analýza nepřesná, což způsobí potíže při stanovení diagnózy..

Jak probíhá léčba

Léčba anisocytózy se provádí v závislosti na nemoci, která vyvolala porušení složení krve. Moderní technologie používané v lékařské praxi umožňují přesně určit nemoc, která porušení způsobila. U anizocytózy erytrocytů často mluvíme o anémii z nedostatku železa. V tomto případě je pacientovi předepsána speciální strava, která zahrnuje potraviny s dostatečným obsahem železa a léky, které obnovují hemoglobin.

Pokud se v krvi nachlazení a infekčních nemocí nachází velké množství buněk neobvyklého tvaru a velikosti, provádí se detoxikační terapie, úsilí směřuje k potlačení buněk, které způsobují intoxikaci těla, zvyšuje imunitu.

Po zjištění onkologie je osobě předepsána chirurgická léčba, záření a chemoterapie. Čím dříve je patologie detekována, tím větší je šance se s ní vyrovnat, vyhnout se metastázám a smrti pacienta.

Preventivní opatření

Anisocytóza není nezávislá patologie, ale pouze signalizuje vývoj dalších onemocnění těla, proto je třeba věnovat náležitou pozornost prevenci tohoto stavu. Abyste se vyhnuli změnám ve složení krve, měli byste dodržovat následující preventivní opatření:

  • správná výživa, nasyťte stravu jídlem obsahujícím dostatečné množství železa;
  • pravidelně provádět krevní test;
  • včas léčit infekční nemoci;
  • odmítnout špatné návyky;
  • věnovat náležitou pozornost sportu. Fyzická aktivita má příznivý účinek na metabolické procesy těla, což má pozitivní vliv na složení krve;
  • pokud zjistíte známky jako slabost, rychlá únava, apatie, musíte o tom informovat svého lékaře.

Dodržováním zdravého životního stylu lze předcházet závažným onemocněním. Správná výživa, otužování a sport mohou posílit imunitní systém, zabránit rozvoji závažných patologických stavů.

Anisocytóza

Anisocytóza je výskyt v obecném krevním testu buněk větší nebo menší velikosti, než je obvyklé. Zvýšení nebo zmenšení průměru u různých patologických stavů je charakteristické pro erytrocyty.

Normální lidský erytrocyt je nejaderná bikonkávní buňka kulatého tvaru o průměru 6,8–7,7 µm (častěji 7,2–7,5). Červené krvinky standardní velikosti tvoří 70% z celkového počtu; maximální přípustné procento změněných červených krvinek je 30%.

Anisocytóza krevních destiček je mnohem méně častá. Trombocyty jsou nenukleované útvary kulatého (nebo zaobleného) tvaru, takzvané destičky. Průměrná velikost krevních destiček je 1-3 mikrony. Stupeň odchylky velikostí krevních destiček od normálních hodnot se pohybuje v rozmezí 14-17%, přítomnost většího počtu změněných krevních destiček naznačuje patologii.

Důvody

Anisocytóza nejčastěji doprovází následující stavy:

  • Anémie z nedostatku železa;
  • sideroblastická anémie;
  • Anémie z nedostatku folátu B12;
  • hypovitaminóza A;
  • masivní ztráta krve;
  • krevní transfúze;
  • poškození červené kostní dřeně se změnami v pluripotentních kmenových buňkách;
  • onkologická onemocnění;
  • chronické onemocnění jater;
  • těhotenství;
  • hypotyreóza;
  • nějaká akutní intoxikace; atd.

Normální lidský erytrocyt je nejaderná bikonkávní buňka kulatého tvaru o průměru 6,8–7,7 µm (častěji 7,2–7,5). Maximální povolené procento změněných červených krvinek je 30%.

Anizocytóza erytrocytů je klasifikována podle velikosti krevních buněk takto:

  • mikrocytóza (velikost krvinek menší než 6,7 mikronů);
  • makrocytóza (průměr více než 7,8 mikronů);
  • megalocytóza (erytrocyty o průměru větším než 12 mikronů);
  • smíšená anizocytóza (přítomnost erytrocytů různých velikostí v krvi).

Na základě procenta změněných buněk z celkového počtu erytrocytární anisocytózy se dělí podle závažnosti následovně:

  • nevýznamné (mikro-, makro- a megalocyty tvoří ne více než 25% z celkové hmotnosti erytrocytů), v laboratorních formách se označuje jako „+“;
  • střední (obsah změněných buněk dosahuje 50%) - "++";
  • výrazný (počet změněných erytrocytů významně převažuje nad normálními - od 50 do 75%) - "+++";
  • kritická anizocytóza - "++++" (dochází k úplnému nahrazení normálních buněk změnou).

Samostatně se rozlišují takové změny v laboratorních parametrech, jako je schizocytóza (přítomnost velkého počtu fragmentů erytrocytů o velikosti 2–3 μm v periferní krvi) a mikrospherocytóza (červené krvinky jsou sférické, s průměrem 4–6 μm)..

Znamení

Vzhledem k tomu, že hlavní funkcí červených krvinek je transport plynů, jsou příznaky anizocytózy určovány hlavně kyslíkovým hladem orgánů a tkání a projevují se jako:

  • progresivní slabost;
  • snížený výkon;
  • rychlá únavnost;
  • snížená schopnost soustředit se;
  • neschopnost vykonávat obvyklou fyzickou činnost;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • dušnost;
  • bledost kůže a sliznic;
  • časté bolesti hlavy, epizody závratí;
  • porušení režimu „spánek - bdění“ (ospalost, nespavost).

Anisocytóza je markerem patologického procesu, nikoli nezávislou chorobou.

Klinický obraz anizocytózy je navíc doplněn projevy základního onemocnění..

Vlastnosti kurzu u dětí a těhotných žen

Těžká fyziologická makrocytóza je pozorována u novorozenců během prvních 2 týdnů života, krevní obraz se normalizuje sám během 1-2 měsíců.

Reaktivní mírná anizocytóza je zaznamenána u malých dětí po infekčních onemocněních..

Během těhotenství a kojení mají ženy někdy mírnou mikrocytózu nebo naopak megalocytózu, která může signalizovat rozvoj anémie.

Diagnostika

Hlavním diagnostickým kritériem pro anizocytózu je přítomnost buněk neobvyklé velikosti v obecném krevním testu..

Ve vzácných případech je nutná další diagnostika - sestavení histogramu Price-Jones (distribuce červených krvinek podle průměru). Erytrocytometrická křivka má u zdravých lidí pravidelný trojúhelníkový tvar s vysokým vrcholem a úzkou základnou; převládají erytrocyty o průměru 6-8 mikronů, které tvoří 70-75% všech erytrocytů. Mikrocyty a makrocyty se nacházejí přibližně ve stejném počtu (12–15%). Šířka erytrocytometrické křivky odráží stupeň anizocytózy a polohu maxima - průměrného průměru erytrocytů. U mikrocytózy se křivka posune doleva, stane se asymetrickou a její šířka se zvětší. U makrocytózy se Price-Jonesova křivka posune doprava, zploští se, její základna se rozšíří.

Léčba

Vzhledem k tomu, že anizocytóza je markerem patologického procesu a není nezávislou chorobou, neprovádí se její speciální léčba.

Pokud je při obecném krevním testu zjištěno velké množství buněk neobvyklé velikosti, doporučuje se pacientovi vyjasnit diagnózu odbornými, instrumentálními a laboratorními studiemi.

Reaktivní mírná anizocytóza je zaznamenána u malých dětí po infekčních onemocněních..

Po identifikaci příčiny anizocytózy a stanovení správné diagnózy je předepsána specifická léčba:

  • vitamínové a železné přípravky - na anémii;
  • detoxikační terapie;
  • chemoterapie nebo radiační terapie - pro onkologické procesy;
  • léky na štítnou žlázu;
  • vitamínové přípravky; atd.

Po úspěšné léčbě základního onemocnění jsou fenomény anisocytózy eliminovány.

Prevence

Rozvoju anizocytózy lze zabránit dodržováním preventivních opatření proti základní nemoci, která ji způsobila.

Video z YouTube související s článkem:

Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doctor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - odborná rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.

Informace jsou zobecněné a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Když se milenci líbají, každý z nich ztrácí 6,4 kalorií za minutu, ale vymění si téměř 300 různých druhů bakterií..

Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní..

Podle výzkumu WHO zvyšuje každodenní půlhodinová konverzace na mobilním telefonu pravděpodobnost vzniku nádoru na mozku o 40%.

Většina žen dokáže získat více potěšení z rozjímání o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Ženy, usilujte tedy o harmonii.

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro člověka prakticky zbytečné..

Známý lék „Viagra“ byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Každý člověk má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

Během provozu náš mozek tráví množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v okamžiku, kdy vznikne zajímavá myšlenka, není tak daleko od pravdy..

Osoba užívající antidepresiva bude ve většině případů znovu depresivní. Pokud se člověk vyrovnal s depresí sám, má každou šanci na tento stav navždy zapomenout..

Kaz je nejčastějším infekčním onemocněním na světě, kterému ani chřipka nemůže konkurovat..

Používáme 72 svalů, abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova..

Nejvzácnější chorobou je Kuruova nemoc. Pouze zástupci kmene Fur na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá od smíchu. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je konzumace lidského mozku..

Úsměv jen dvakrát denně může snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice..

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že melounová šťáva brání rozvoji vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistou vodu a druhá pila melounový džus. Výsledkem bylo, že cévy druhé skupiny neobsahovaly plaky cholesterolu..

Ve snaze dostat pacienta ven lékaři často zacházejí příliš daleko. Takže například jistý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo přes 900 operací k odstranění novotvarů.

Syndrom zbytečných vaječníků je nedostatek funkční aktivity, která se vyvíjí u žen do 40 let a vede k neplodnosti. Pokud včas.

Co je to anizocytóza v lidské krvi

V lidském těle hraje krev důležitou roli; její pravidelná kontrola může ukázat přítomnost chorob. O vývoji patologie se můžete dozvědět absolvováním obecné analýzy. Při zvažování výsledku odborník zkoumá velikost buněk. Pokud se liší od normy, je diagnostikován zvýšený obsah změněných krevních destiček nebo erytrocytů.

Anisocytóza v obecném krevním testu

Studie zahrnuje studium velikosti, barvy, tvaru krevních buněk. Červené krvinky jsou krvinky, které jsou odpovědné za okysličení. Destičky posilují krevní cévy, pokud byly poškozeny. Sledování jejich ukazatelů je povinné pro každého, protože mnoho nemocí se odráží ve výsledcích krevních testů. Diagnóza anizocytózy je charakterizována vysokým počtem pozměněných buněk.

Tento problém se může týkat erytrocytů a krevních destiček, ale podle statistik převládají erytrocyty. Při diagnostice zvýšeného počtu změněných velikostí krevních částic je stanovena příslušná diagnóza. Označení anisocytózy v obecném krevním testu je následující: RDW je šířka distribuce erytrocytů podle objemu. V medicíně se RDW měří v procentech nebo ve femtolitrech. Patologie tvaru krevních buněk se nazývá poikilocytóza..

Anizocytóza erytrocytů

V těle zdravého člověka je norma erytrocytů 70%, mikro a makrocyty - 11,5-14,5% (nebo 10-20 fl). U dítěte do 6 měsíců je indikátor vyšší - od 15% do 18,8%. Během těhotenství se může zvýšit. Pokud výsledek přesahuje nebo nedosahuje normy, znamená to, že dochází k vývoji patologického procesu. Existuje také mikrocytóza - zmenšení přípustného průměru. Rozlišují se následující indikátory průměru buňky:

  • normocyty dosahují 7-8 mikronů (anizocytóza erytrocytů nebyla detekována);
  • makrocyty - nad 8 mikronů;
  • megalocyty - nad 12 mikronů.

Tato patologie může být způsobena nedostatečným množstvím vitamínů A a B v těle, rakovinou s metastázami do kostní dřeně. Jeden by neměl vyloučit onemocnění jater, dysfunkci štítné žlázy. Dalším možným důvodem je darovaná transfuze krve. Aby se zabránilo onemocnění včas, je nutné pravidelně sledovat složení a parametry krve..

  • Salát z červené ryby: lahodné recepty
  • Dieta pro onemocnění gastrointestinálního traktu
  • Jak si vyrobit postel pro panenky

Index anizocytózy erytrocytů je vyšší než obvykle

Zvýšený výsledek testu je běžný u pacientů s nedostatkem železa nebo vitamínů. Pokud krevní test odhalil indikátor anizocytózy erytrocytů nad normální hodnotu, je to signál o vývoji patologie. V závislosti na stadiu lékař diagnostikuje a předepíše léčebný postup. Příčinou těchto změn je často jakýkoli druh anémie..

Nemoc je klasifikována podle stupně intenzity. Jsou pouze 4 a jsou distribuovány podle systému plusů:

  1. První stupeň je charakterizován mírným zvýšením, když makrocyty a mikrocyty naplní 30-50% (+).
  2. Druhý je mírný, 50-70% (++).
  3. Třetí - výrazné, více než 70% (+++).
  4. Za čtvrté - výrazné, téměř všechna červená těla mají patologickou velikost (++++).

Index anizocytózy erytrocytů je pod normálem

Je velmi vzácné, že je index RDW snížen, v takových případech se doporučuje provést znovu krevní test. Pokud je indikátor anizocytózy erytrocytů pod normální hodnotou a nedochází k žádným dalším významným změnám, je taková analýza považována za uspokojivou a není třeba ji znovu zkoumat. Někdy se skóre RDW nemění za přítomnosti určitých nemocí. Snížený výsledek nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Smíšený typ anizocytózy

Tento typ patologie je charakterizován sníženou úrovní celkového obsahu mikrocytů (mikroanisocytóza) a makrocytů. Aby bylo možné správně určit procento, používá se během studie metoda Price-Jones. Smíšená anizocytóza naznačuje převahu makrocytů. Zdrojem této změny je nedostatek vitamínů A, B12, v důsledku čehož se vyvíjí anémie. Je také třeba věnovat pozornost stavu jater. Pokud je makrocytóza nalezena ve velkém množství, znamená to nedostatek železa.

  • Jak určit styl textu a typ řeči
  • Jak čistit nos novorozence
  • Jak zacházet s rohy rtů u dítěte a dospělého

Anizocytóza krevních destiček

Ochrannou funkci, která zabraňuje akutní ztrátě krve, provádějí krevní částice nazývané krevní destičky. Jsou velmi důležité pro lidské tělo a jsou zodpovědné za schopnost srážení krve. Při analýze by normální počet změněných částic měl být mezi 14 a 18%. U anizocytózy krevních destiček jsou počty různé. Při zkoumání v analýze je index krevních destiček označen jako PDW.

Tato patologie má svůj původ, vysvětluje se přítomností různých nemocí, protože je pouze doprovodným příznakem. Pacient pociťuje fyziologickou změnu. Jeho zdraví se zhoršuje. Změny ve velikosti buněk krevních destiček jsou vyvolávány hemoroidy (s prasklinami v konečníku) se silnou menstruací. Další možné důvody:

  • myeloneoplastické procesy;
  • leukémie;
  • selhání jater;
  • virové poškození;
  • nemoc z ozáření;
  • aplastická anémie;
  • nedostatek biologicky aktivních látek;
  • DIC syndrom.

Anisocytóza - příčiny

Jakákoli změna v krvi má důvody, které je třeba vyjasnit, aby se našel kořen problému. Příčiny anizocytózy jsou různé povahy, často jsou následující:

  • špatná výživa, jako výsledek - nedostatek železa, vitamíny B12 (převaha megakaryocytů), A, které jsou zodpovědné za tvorbu červených krvinek;
  • onkologie;
  • krevní transfuze - materiál dárce musí být zkontrolován na přítomnost této nemoci, protože je přenášen na jinou osobu;
  • myelodysplastický syndrom - vyvolává změnu velikosti krvinek.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je souběžným syndromem mnoha nemocí, může analýza potvrdit některé patologie. Například pacienti trpící anémií z nedostatku železa vědí na vlastní kůži, co je to anizocytóza. Průměr krevních částic v nátěru se také mění s divertikulózou, s endokrinními chorobami, jako vedlejší účinek při užívání hormonálních léků, se sníženou absorpcí vitamínů B a s peptickým vředem. Když víte vše o anizocytóze - co to je, a pochopíte její příčiny, můžete se vyhnout rozvoji mnoha nebezpečných nemocí.

Anisocytóza - léčba

Abyste se problému účinně zbavili, musíte nejprve provést řadu studií a identifikovat primární onemocnění, které mělo za následek změny ve složení krve. Při léčbě anisocytózy (včetně smíšeného typu) se bere v úvahu přítomnost anémie z nedostatku železa: pokud je potvrzena, lékař určí její příčinu (chronické krvácení, silná menstruace). Pokud byl zjištěn nedostatek železa nebo vitamínů, jsou předepsány léky a hlavní podmínkou je speciální strava, která vyplní chybějící prvky a pomůže snížit počet změněných buněk.

Anisocytóza v obecném krevním testu: co to je? typy, příčiny, příznaky

Co je to anizocytóza?

Někdy ve výsledcích obecného krevního testu najdete takový výraz jako anisocytóza. Než začnete mluvit o tom, co to je, měli byste si ujasnit porozumění struktuře krve. Krev je kapalná tkáň cirkulující v celém těle, jejíž hlavní funkcí je transport látek. Krev obsahuje plazmu a krvinky - krevní destičky, erytrocyty a leukocyty.

Erytrocyty jsou krevní buňky, které obsahují proteinové struktury (hemoglobin), které váží kyslík a oxid uhličitý. Tyto buňky dodávají krvi červenou barvu díky obsahu sloučenin železa v nich. Obsažený kyslík poskytuje výživu tkáním těla a je hlavní složkou metabolických procesů v něm probíhajících..

Anisocytóza v obecném krevním testu je kvalitativní charakteristikou stavu krevních buněk. Drtivá většina erytrocytů obsažených v krvi (až 85% z celkového počtu erytrocytů) má průměr od 7,2 do 7,5 mikrometrů a nazývá se normocyty. Zbytek erytrocytů, které tvoří 15% z celkového množství, jsou buď menší (mikrocyty), nebo větší (makro- a megalocyty). Odpověď na to, co je to anizocytóza, je tedy vysoká hladina abnormálních červených krvinek. Samotná struktura termínu (en - izocytóza) se překládá jako negace isocytózy, tj. Stejné velikosti buněk).

Anizocytóza erytrocytů je fyziologicky normální pro novorozence v prvních dnech života. V jiných případech může být vysoký výskyt anizocytózy erytrocytů známkou patologického stavu. Mezi ně patří například nedostatek „stavebních materiálů“ pro červené krvinky - železo, vitamíny skupiny A a B. Kromě toho mohou onemocnění jater, rakovina a anémie různého původu zvyšovat podíl abnormálních červených krvinek v krvi..

Anisocytóza erytrocytů v krvi je indikována indexem RDW, tj. index distribuce erytrocytů podle objemu. Index lze označit různými způsoby, například ve femtolitrech (fL), jeho norma je v rozmezí od 10 do 20 jednotek, v procentech - od 11,5% do 14,5%. Nejběžnějším a nejjednodušším notačním schématem je „plusový systém“, který používá mnoho laboratorních techniků k označení určitých prahových hodnot anizocytózy..

„Systém plus“ rozlišuje mezi následujícími kategoriemi:

  • (+) - v krevním testu byla zjištěna mírná anizocytóza erytrocytů, podíl buněk abnormální velikosti nepřesahuje čtvrtinu celkového počtu erytrocytů,
  • (++) - index RDW je mírně zvýšen, tj. počet buněk různých velikostí je asi poloviční,
  • (+++) - tento indikátor indikuje vysokou hladinu anizocytózy, ve které téměř 3/4 všech erytrocytů přesahuje normální velikost buněk,
  • (++++) - index RDW není těsně nad normální hodnotou, ale červené krvinky normální velikosti se v krvi prakticky nenacházejí.

Důvody zvýšeného indexu RDW v krvi tedy mohou mít různou povahu a intenzitu narušení rovnoměrnosti velikosti krevních buněk lze vypočítat v různých jednotkách..

Jiné typy anizocytózy

Navzdory skutečnosti, že nejčastěji v krevním testu je stanoven kvalitativní stav erytrocytů, existuje jiný typ anisocytózy - anizocytóza trombocytů. Jeho definice, označení a stupeň intenzity korelují s procenty erytrocytů.

Jediným rozdílem je, že normální podíl krevních destiček normální velikosti mezi těmito krevními buňkami je mezi 14% a 18%. Kromě toho se index anizocytózy trombocytů neoznačuje jako RDW, ale jako PDW.

Trombocyty jsou krevní buňky, které se účastní krevních sraženin, tj. vám umožní zastavit krvácení a podpořit normální srážení krve. Pro normální fungování těla je důležitá přítomnost dostatečného počtu krevních destiček a jejich normální stav, jinak může jakákoli otevřená rána nebo jiné trauma vést k těžkému krvácení a ztrátě krve.

Anisocytóza může být zvýšena vzhledem k normální úrovni distribuce průměru destiček u myeloplastických procesů, leukémie, aplastické anémie, selhání jater a jiných patologických stavů jed.

Kromě rozdělení podle typů krvinek existuje také klasifikace anisocytózy podle kvalitativních charakteristik změn ve velikosti krvinek. Například mikrocytóza je stav, kdy je překročen počet malých krvinek a makrocytóza se nazývá velká.

Tento typ anizocytózy se nazývá smíšený, ve kterém dochází k přebytku počtu krevních buněk abnormální velikosti v důsledku zvýšených i snížených erytrocytů a krevních destiček. Tento stav se vyskytuje u některých typů anémie, nicméně podle převládajícího podílu buněk té či oné velikosti lze určit určitý typ onemocnění.

Proč dochází k anizocytóze??

Když už mluvíme o důvodech změny v distribuci objemu krevních buněk, je třeba rozlišovat různé typy anizocytózy. Například mikrocytóza se častěji vyskytuje u anémie z nedostatku železa, protože kvůli nedostatečnému obsahu železa v těle není červená kostní dřeň schopna produkovat dostatek červených krvinek. Kromě toho může dojít k poklesu objemu červených krvinek při talasémii, sideroblastické anémii, rakovinných nádorech i při otravě olovem.

Na druhé straně nemusí být makrocytóza vůbec patologický stav. Jak již bylo zmíněno dříve, anizocytóza u kojenců v prvních dnech života je zcela normální a nejčastěji probíhá jako makrocytóza. V atologické variantě může dojít k takové změně objemu krvinek při nedostatku některých stopových prvků, myelodysplasii a požití určitých léků. Kromě toho zdraví jater a sleziny, které se také podílí na syntéze krevních buněk, hraje důležitou roli při udržování normálního složení krve..

Anisocytóza obvykle doprovází mnoho nemocí. Kromě různých typů anémie zahrnují tato onemocnění jaterní onemocnění (včetně rakovinových metastáz a účinků alkoholismu), Alzheimerova choroba, mikrospherocytóza, metaplazie kostní dřeně a řada kardiovaskulárních onemocnění. Zejména je detekce změn v průměru erytrocytů považována za diagnostický znak ischemie..

Jaké jsou příznaky anizocytózy?

Anisocytóza není nezávislé onemocnění, ale pouze vedlejší změna ve složení krve v důsledku působení hlavního patogenního faktoru (například nedostatek železa nebo rakovina). Projevy tohoto stavu se proto mohou velmi lišit v závislosti na tom, který orgán je hlavním úderem nemoci..

Přímá změna ve složení krve může vést ke stavu astenie - to znamená neustálá únava i při drobné práci, podrážděnost, často doprovázená dušností. Kromě toho se může změnit srdeční frekvence. Vzhled těchto pacientů lze odlišit změnou barvy kůže - blanšírováním nebo zarudnutím, změnou tvaru nehtů atd..

Obecně se obraz příznaků onemocnění podobá srdeční patologii, během diagnostiky však nejsou zjištěny žádné abnormality ve funkci srdce, protože důvod spočívá ve skutečnosti, že pacient má zvýšený index distribuce krevních buněk podle objemu, což může zavést nezkušeného lékaře.

Léčba onemocnění nastává identifikováním hlavní příčiny změn ve struktuře krve. Neexistuje žádná specifická terapie ke stabilizaci objemu krevních buněk a je důležité správně identifikovat příčinu, protože mimo jiné může být nedostatek železa nebo vitamínů důsledkem jiného onemocnění.

Je třeba také poznamenat, že úplný obrázek o zdravotním stavu pacienta nelze sestavit pouze pomocí jednoho indikátoru. Obvykle, když je nutné zjistit anisocytózu, lékař okamžitě předepíše několik souběžných testů, které by pomohly objasnit příčinu onemocnění..

Prevence anizocytózy

V některých případech lze vzniku tohoto porušení zabránit, pokud dodržíte určitá pravidla. Nejprve by měla být provedena prevence anémie, která je nejčastější příčinou anizocytózy. K tomu je třeba normalizovat stravu a konzumovat dostatek železa. To je obzvláště důležité pro lidi trpící velkým duševním nebo fyzickým stresem, pro oslabené pacienty po nemoci, stejně jako pro těhotné a kojící ženy..

Kromě toho je nutné pravidelně sledovat hladinu hemoglobinu v krvi. Taková studie se provádí alespoň jednou ročně jako součást preventivní prohlídky na většině pracovišť, ale i když osoba nemá možnost podstoupit takové studium od organizace, vždy existuje možnost podstoupit obecný krevní test na klinice nebo v laboratoři na vlastní žádost. Sledování celkového krevního obrazu je důležité pro včasné odhalení mnoha patologických stavů..

Včasná detekce a léčba nemocí je dalším bodem v prevenci anisocytózy. Kromě toho, že se jeho příčinou stává mnoho různých onemocnění, může být anizocytóza komplikací ještě více různých onemocnění. Je důležité léčit všechny infekční nemoci včas.

Při léčbě nemocí je důležité dodržovat lékařská doporučení pro užívání léků. Jak již bylo zmíněno, některé léky mohou při nekontrolovaném užívání způsobit anizocytózu. Lidé pracující s těžkými kovy by měli při kontaktu s nimi věnovat zvláštní pozornost bezpečnosti..

Když se objeví příznaky charakteristické pro anisocytózu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a snažit se co nejopatrněji a nejpřesněji popsat nástup bolestivých příznaků, jejich intenzitu a frekvenci. I když nesouvisejí se složením krve, mohou být tyto projevy důkazem srdečních onemocnění..

A konečně, standardní pokyny pro udržení zdravého životního stylu významně snižují riziko anizocytózy. Znamená to odmítnutí alkoholu a kouření, dostatečnou fyzickou aktivitu, kvalitní vyváženou stravu, zdravý spánek a pokud možno absenci psycho-emocionálního přetížení. V kombinaci s pravidelným lékařským dohledem tato pravidla života minimalizují nejen výskyt anizocytózy, ale také výskyt většiny ostatních onemocnění..

Změna myokardu

Leukocytóza