Lipoproteiny s nízkou hustotou - LDL: co to je, norma, jak snížit ukazatele

Lipoproteiny s nízkou hustotou se nazývají špatný nebo špatný cholesterol. Zvýšená koncentrace LDL cholesterolu způsobuje tukové usazeniny na stěnách cév. To vede k zúžení, někdy úplnému ucpání tepen, zvyšuje pravděpodobnost vzniku aterosklerózy s nebezpečnými komplikacemi: infarkt, mrtvice, ischemie vnitřních orgánů.

Odkud pocházejí lipoproteiny s nízkou hustotou?

LDL je tvořen chemickou reakcí z VLDL, lipoproteinu s velmi nízkou hustotou. Mají nízký obsah triglyceridů, vysoký obsah cholesterolu.

Lipoproteiny s nízkou hustotou o průměru 18-26 nm, 80% jádra tvoří tuky, z toho:

  • 40% - estery cholesterolu;
  • 20% bílkovin;
  • 11% - volný cholesterol;
  • 4% triglycerolů.

Hlavním úkolem lipoproteinů je přenos cholesterolu do tkání a orgánů, kde se používá k vytváření buněčných membrán. Apolipoprotein B100 (proteinová složka) slouží jako spojovací článek.

Defekty Apolipoproteinů vedou k poruchám metabolismu tuků. Lipoproteiny se postupně hromadí na stěnách krevních cév, což vede k jejich oddělení a tvorbě plaků. Tak se objevuje ateroskleróza, která vede ke zhoršení krevního oběhu..

Progresivní onemocnění má závažné, život ohrožující následky: ischemii vnitřních orgánů, mozkovou mrtvici, infarkt, částečnou ztrátu paměti, demenci. Ateroskleróza může postihnout jakékoli tepny a orgány, ale častěji jsou postiženy srdce, dolní končetiny, mozek, ledviny, oči.

Indikace pro krevní test na LDL cholesterol

Pro stanovení množství lipoproteinů s nízkou hustotou se provede biochemický krevní test nebo lipidový profil.

Musí být ukončen laboratorní výzkum:

  • Pacienti trpící cukrovkou jakéhokoli stupně. Nedostatečná produkce inzulínu je špatná pro celé tělo. Srdce, cévy trpí, paměť se zhoršuje. Zvýšená koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou situaci jen zhoršuje..
  • Pokud krevní test odhalí zvýšený cholesterol, je předepsán další lipidový profil ke stanovení poměru HDL k LDL.
  • Osoby s rodinnou predispozicí k onemocněním srdce a cév. Pokud existují příbuzní trpící aterosklerózou, koronárním syndromem, kteří utrpěli infarkt myokardu, mikrokrvačka v mladém věku (do 45 let).
  • Pro problémy s krevním tlakem, hypertenzí.
  • Lidé trpící břišní obezitou způsobenou špatnou výživou.
  • V případě známek metabolických poruch.
  • Doporučuje se osobám starším 20 let podstoupit vyšetření každých 5 let. To pomůže identifikovat první příznaky aterosklerózy, srdečních onemocnění s genetickou predispozicí..
  • Lidé s onemocněním věnčitých tepen, po infarktu, cévní mozkové příhodě, by měl být jednou za 6-12 měsíců proveden prodloužený krevní test, pokud lékař nestanoví jiný postup.
  • Pacienti podstupující léčbu nebo konzervativní léčbu ke snížení LDL - jako kontrola účinnosti terapie.

Norma LDL v krvi

Ke stanovení množství škodlivého cholesterolu v krevním séru se používají dvě metody: nepřímá a přímá.

V první je jeho koncentrace určena výpočtem pomocí Friedwaldova vzorce:

LDL = celkový cholesterol - HDL - TG / 2,2 (pro mmol / l)

Při výpočtu se bere v úvahu, že celkový cholesterol (cholesterol) se může skládat ze tří lipidových frakcí: nízké, velmi nízké a vysoké hustoty. Proto se studie provádí třikrát: na LDL, HDL, triglycerolu.

Tato metoda je relevantní, pokud je TG (množství triglyceridů) nižší než 4,0 mmol / l. Pokud jsou ukazatele nadhodnoceny, krevní plazma je přesycená chylovým sérem, tato metoda se nepoužívá.

Přímá metoda měří množství LDL v krvi. Výsledky jsou porovnány s mezinárodními standardy, které jsou pro všechny laboratoře stejné. Na formulářích výsledků analýzy jsou tato data ve sloupci „Referenční hodnoty“.

Norma LDL podle věku:

Věk (roky)Ženy
(mmol / l)
Muži
(mmol / l)
5-101,75 - 3,611,61 - 3,32
10-151,75 - 3,511,64 - 3,32
15-201,51 - 3,531,59 - 3,35
20-251.46-4.101,70 - 3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351.80-4.022,00-4,77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492,23-4,80
45-502,03-4,792,53-5,21
50-552.26-5.202.30-5.09
55-602,33-5,462.29-5.27
60-652,57-5,792.13-5.43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45-5,322,47-5,36

S věkem, během hormonálních změn, produkuje játra více cholesterolu, takže se jeho množství zvyšuje. Po 70 letech hormony již tolik neovlivňují metabolismus lipidů, takže hladiny LDL klesají.

Jak dešifrovat výsledky analýzy

Hlavním úkolem lékaře je snížit koncentraci špatného cholesterolu na individuální normu pacienta.

Obecné ukazatele normy LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - norma cholesterolu pro dospělého, který nemá chronické onemocnění vnitřních orgánů.
  • až 2,50 mmol / l - norma cholesterolu u lidí trpících cukrovkou jakéhokoli typu, s nestabilním krevním tlakem nebo genetickou predispozicí k hypercholesterolemii;
  • až 2,00 mmol / l - norma cholesterolu u těch, kteří prodělali infarkt, cévní mozkovou příhodu, trpí onemocněním věnčitých tepen nebo chronickým stadiem aterosklerózy.

U dětí se hladiny LDL a celkového cholesterolu liší od dospělých. Pediatr je zodpovědný za dekódování analýz dětí. Odchylky jsou v dospívání velmi časté, ale nevyžadují zvláštní léčbu. Indikátory se vrátí do normálu po ukončení hormonálních změn.

Jak se připravit na zkoušku

Studie je prováděna s uspokojivým zdravotním stavem pacienta. Nedoporučuje se užívat léky před analýzou, dodržovat přísnou dietu nebo se naopak přejídat.

Krev pro cholesterol se odebírá z žíly. Je žádoucí, aby pacient 12 hodin před zákrokem nic nejedl a nepil. Studie se neprovádí s nachlazením a virovými infekcemi a 2 týdny po úplném uzdravení. Pokud měl pacient nedávno srdeční infarkt, provede se odběr krve z cévní mozkové příhody tři měsíce po propuštění z nemocnice.

U těhotných žen jsou hladiny LDL zvýšené, takže studie se provádí nejméně jeden a půl měsíce po porodu..

Souběžně se studií LDL jsou předepsány další typy testů:

  • lipidový profil;
  • biochemická studie jater, ledvin;
  • Analýza moči;
  • analýza na protein, albumin.

Příčiny kolísání hladin LDL

Ze všech typů lipoproteinů je LDL nejvíce aterogenní. S malým průměrem snadno pronikají do buňky a vstupují do chemických reakcí. Jejich nedostatek, stejně jako přebytek, negativně ovlivňuje fungování těla a způsobuje narušení metabolických procesů.

Pokud je LDL vyšší než obvykle, znamená to, že riziko vzniku aterosklerózy, srdečních onemocnění, krevních cév je také vysoké. Důvodem mohou být dědičné patologie:

  • Genetická hypercholesterolemie je porucha LDL receptorů. Cholesterol je pomalu vylučován buňkami, hromadí se v krvi a začíná se usazovat na stěnách cév.
  • Dědičná hyperlipidémie. Snížená produkce HDL vede k akumulaci triglyceridů, LDL, VLDL v důsledku jejich opožděného vylučování z tkání.
  • Vrozená patologie apolipoproteinu. Nesprávná syntéza bílkovin, zvýšená produkce apolipoproteinu B. Charakterizovaná vysokou hladinou LDL, VLDL, nízkým HDL.

Příčinou zvýšení lipidů mohou být sekundární hyperlipoproteinémie, které se objevují v důsledku onemocnění vnitřních orgánů:

  • Hypotyreóza je pokles hladiny hormonů štítné žlázy. Způsobuje narušení apolipoproteinových receptorů.
  • Nemoci nadledvin přispívají ke zvýšené produkci kortizolu. Přebytek tohoto hormonu vyvolává růst LDL, VLDL, triglyceridů.
  • Renální dysfunkce je charakterizována metabolickými poruchami, změnami lipidových profilů a vysokou ztrátou bílkovin. Tělo, které se snaží doplnit ztrátu životně důležitých látek, začíná produkovat hodně bílkovin, LDL, VLDL.
  • Cukrovka. Nedostatek inzulínu, zvýšení hladiny glukózy v krvi, zpomaluje zpracování cholesterolu, ale jeho objem produkovaný játry se nesnižuje. Ve výsledku se lipoproteiny začnou hromadit uvnitř cév..
  • Cholestáza se vyvíjí na pozadí onemocnění jater, hormonálních poruch a je charakterizována nedostatkem žluči. Narušuje průběh metabolických procesů, způsobuje růst špatného cholesterolu.

Když je LDL zvýšený, v 70% případů jsou příčinou takzvané nutriční faktory, které lze snadno eliminovat:

  • Nesprávná výživa. Převaha potravin bohatých na živočišné tuky, trans-tuky, zpracované potraviny a rychlé občerstvení vždy způsobuje zvýšení špatného cholesterolu.
  • Nedostatek fyzické aktivity. Fyzická nečinnost negativně ovlivňuje celé tělo, narušuje metabolismus lipidů, což vede ke snížení HDL, zvýšení LDL.
  • Užívání léků. Kortikosteroidy, anabolické steroidy, hormonální antikoncepce zhoršují metabolismus a způsobují snížení syntézy HDL. V 90% případů se lipidový profil obnoví 3-4 týdny po vysazení léku.

Při provádění lipidového profilu může být u pacienta vzácně diagnostikována hypocholesterolemie. Může to být způsobeno vrozenými chorobami:

  • Abetalipoproteinemie je porušení absorpce, transportu lipidů do tkání. Snížení nebo úplná absence LDL, VLDL.
  • Tangierova choroba je vzácná genetická porucha. Je charakterizován porušením metabolismu lipidů, když krev obsahuje málo HDL, LDL, ale je detekována vysoká koncentrace triglyceridů.
  • Familiární hyperchylomikronémie. Objevuje se v důsledku porušení lýzy chylomikronů. HDL, LDL sníženo. Chylomikrony, triglyceridy jsou zvýšeny.

Pokud je LDL snížen, znamená to také onemocnění vnitřních orgánů:

  • Hypertyreóza - hyperfunkce štítné žlázy, zvýšená produkce tyroxinu, trijodtyroninu. Způsobuje inhibici syntézy cholesterolu.
  • Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza) vedou k vážným metabolickým poruchám. Způsobují pokles celkového cholesterolu, lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou.
  • Infekční a virová onemocnění (pneumonie, tonzilitida, sinusitida) vyvolávají dočasné poruchy metabolismu lipidů, mírný pokles lipoproteinů s nízkou hustotou. Typicky se lipidový profil zotaví 2-3 měsíce po zotavení.

Mírný pokles celkového cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou je detekován také po dlouhodobém hladovění, při silném stresu, depresi.

Jak snížit LDL cholesterol

Když je hladina LDL zvýšena a není to spojeno s dědičnými faktory, první věcí, kterou je žádoucí udělat, je změnit zásady výživy a životního stylu. Hlavním cílem je obnovit metabolismus, snížit LDL cholesterol a zvýšit dobrý cholesterol. To pomůže:

  • Fyzická aktivita. Během cvičení je krev obohacena kyslíkem. Spaluje LDL, zlepšuje krevní oběh, odlehčuje srdce. U těch, kteří dříve vedli sedavý životní styl, by měla být fyzická aktivita zavedena postupně. Zpočátku to může být chůze, lehký běh. Pak můžete přidat gymnastiku ráno, jízdu na kole, plavání. Doporučuje se trénovat každý den po dobu 20–30 minut.
  • Správná výživa. Základem stravy by měly být potraviny, které zlepšují fungování trávicího traktu, metabolismus, zrychlují odstraňování LDL z těla. V omezené míře se používají živočišné tuky. Nemůžete je úplně vyloučit ze stravy. Živočišné tuky, bílkoviny, dodávají tělu energii, doplňují zásoby cholesterolu, protože 20% této látky musí pocházet z potravy.

Základem jídelníčku s vysokou hladinou LDL a celkového cholesterolu by měly být následující produkty:

  • čerstvá nebo vařená zelenina, ovoce, čerstvé bobule;
  • mořské ryby - zejména červené, obsahující hodně omega-3 kyselin;
  • nízkotučný kefír, mléko, přírodní jogurt s doplňky;
  • obiloviny, obiloviny - z nichž je lepší vařit kaši, je vhodné použít zeleninu jako přílohu;
  • rostlinný, olivový, lněný olej - lze přidat do salátů, ráno na lačný žaludek, 1 polévková lžíce. l.;
  • džusy ze zeleniny, ovoce, smoothies z bobulí, zelený, zázvorový čaj, bylinné nálevy, ovocné nápoje, kompoty.

Princip vaření je jednoduchost. Výrobky se vaří, pečou v troubě bez kůrky a vaří se ve dvojitém kotli. Hotová jídla můžete trochu posolit, přidat olej, bylinky, ořechy, lněná semínka, sezamová semínka. Smažené, kořeněné, uzené - vyloučeno. Optimální strava je 5-6krát denně v malých porcích.

Pokud změny ve stravě, fyzická aktivita nepomohla normalizovat hladinu LDL, nebo pokud je její zvýšení způsobeno genetickými faktory, jsou předepsány léky:

  • Statiny snižují hladinu LDL v krvi tím, že inhibují syntézu cholesterolu v játrech. Dnes je hlavním lékem v boji proti vysokému cholesterolu. Má významné nevýhody - mnoho vedlejších účinků, dočasný účinek. Po ukončení léčby se hladina celkového cholesterolu vrátí na předchozí hodnoty. Proto jsou pacienti s dědičnou formou onemocnění nuceni brát je po celý život..
  • Fibráty zvyšují produkci lipázy a snižují množství LDL, VLDL, triglyceridů v periferních tkáních. Zlepšuje lipidový profil, urychluje vylučování cholesterolu z krevní plazmy.
  • Sekvestranty žlučových kyselin stimulují tělo k produkci těchto kyselin. Zrychluje vylučování toxinů, odpadních produktů a LDL střevem.
  • Kyselina nikotinová (Niacin) působí na cévy, obnovuje je: rozšiřuje zúžené lumeny, zlepšuje průtok krve, odstraňuje malou akumulaci lipidů s nízkou hustotou.

Prevencí odchylek LDL od normy je dodržování zásad správné výživy, odmítání špatných návyků, mírné fyzické aktivity.

Po 20 letech se doporučuje každých 5 let provést krevní test, aby se sledovaly možné poruchy metabolismu lipidů. U starších lidí se doporučuje provádět lipidový profil každé 3 roky.

LDL - co to je v biochemickém krevním testu, důvody zvýšení

Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) jsou frakce cholesterolu s vysokou úrovní aterogenity. Zvýšené hladiny LDL a VLDL cholesterolu naznačují přítomnost nebo vysoké riziko rozvoje aterosklerotických lézí cévních stěn, onemocnění koronárních tepen, akutního infarktu myokardu a mozkových cév..

Je třeba poznamenat, že v poslední době existuje výrazná tendence k omlazení kardiovaskulárních patologií. Pokud se dříve závažná vaskulární ateroskleróza a její komplikace vyvinuly u pacientů starších 55-60 let, nyní se tato patologie vyskytuje také u 25-30letých.

Co je LDL v biochemickém krevním testu?

Lipoproteiny s nízkou hustotou se nazývají „špatné“ cholesterolové frakce, které mají vysokou úroveň aterogenity a vedou k rozvoji aterosklerotických lézí cévních stěn. V raných fázích lipidové nerovnováhy, kdy se lipoproteiny s nízkou hustotou právě začínají hromadit ve vaskulární intimě, je HDL „zachycen“ a transportován do jater, kde je přeměněn na žlučové kyseliny..

Tělo si tak udržuje přirozenou lipidovou rovnováhu. S prodlouženým zvýšením hladiny LDL a snížením množství HDL se však lipoproteiny s nízkou hustotou nejen hromadí ve stěně cévy, ale také vyvolávají rozvoj zánětlivé reakce doprovázené destrukcí elastinových vláken, po které následuje jejich nahrazení tuhou pojivovou tkání.

Proč jsou vysoké hladiny LDL nebezpečné?

Progrese aterosklerózy je doprovázena významným snížením elasticity cévní stěny, sníženou schopností cévy protáhnout se průtokem krve a zúžením lumen cévy v důsledku zvětšení velikosti aterosklerotického plátu (akumulace LDL, VLDL, triglyceridů atd.). To vše vede ke zhoršení průtoku krve, zvýšené tvorbě mikrotrombů a zhoršené mikrocirkulaci..

V závislosti na umístění ohniska aterosklerotických vaskulárních lézí se objevují příznaky:

  • Ischemická choroba srdeční (ateroskleróza koronárních cév);
  • INC (ischemie dolních končetin v důsledku aterosklerotických lézí cév dolních končetin a břišní aorty);
  • mozková ischemie (zúžení lumen cév krku a mozku) atd..

V jakých případech je předepsána diagnóza LDL??

Hladiny LDL a riziko vzniku srdečních a cévních onemocnění mají přímý vztah. Čím vyšší je hladina lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku závažných patologických stavů kardiovaskulárního systému u pacienta..

Provádění pravidelného krevního testu na LDL vám umožňuje včas detekovat poruchy lipidové rovnováhy a zvolit hypolipidemickou dietu pro pacienta a v případě potřeby schéma korekce léků na hladinu cholesterolu.

Tato analýza se doporučuje jednou ročně pro všechny lidi starší 35 let. Pokud existují rizikové faktory pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, může být preventivní vyšetření prováděno častěji. Analýza se také zobrazí, pokud má pacient:

  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • nemoc jater;
  • patologie štítné žlázy;
  • chronická pankreatitida a cholecystitida;
  • stížnosti na dušnost, neustálou svalovou slabost, únavu, závratě, ztrátu paměti;
  • stížnosti na bolesti nohou, které se zhoršují chůzí, změnou kulhání, neustálým mrazením nohou a rukou, bledostí nebo zarudnutím nohou atd..

Během těhotenství se hodnotí také lipoproteiny s nízkou hustotou v krevním testu. Je třeba poznamenat, že mírné zvýšení hladin cholesterolu během těhotenství je normální a nevyžaduje léčbu. Při významném zvýšení hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou však existuje riziko spontánního potratu, zhoršeného průtoku krve plato-placentou, blednutí těhotenství, zpomalení intrauterinního růstu, předčasného porodu atd..

Snížené hladiny LDL a HDL cholesterolu během těhotenství mohou také naznačovat vysoké riziko vzniku pozdní toxikózy i krvácení během porodu..

Rizikové faktory pro rozvoj aterosklerózy a patologických stavů kardiovaskulárního systému

Typicky je LDL cholesterol zvýšen v:

  • kuřáci;
  • pacienti, kteří zneužívají alkoholické nápoje, mastná, smažená a uzená jídla, sladkosti, mouku atd.;
  • pacienti s obezitou, diabetes mellitus;
  • osoby vedoucí k sedavému životnímu stylu;
  • pacienti trpící nespavostí a častým stresem;
  • pacienti se zatíženou rodinnou anamnézou (příbuzní s časnými kardiovaskulárními patologiemi).

Také LDL v krvi se zvyšuje v přítomnosti chronických patologických stavů jater, slinivky břišní, nedostatku vitamínů, dědičných poruch lipidové rovnováhy atd..

Indikace pro lipoproteinový test s nízkou hustotou

Hodnotí se lipidový profil:

  • potvrdit nebo vyvrátit přítomnost aterosklerotických vaskulárních lézí;
  • při komplexním vyšetření pacientů s onemocněním jater, slinivky břišní, žloutenkou a patologiemi endokrinního systému;
  • při vyšetřování pacientů s podezřením na dědičné poruchy rovnováhy lipidů;
  • posoudit rizika ischemické choroby srdeční a stanovit aterogenní koeficient.

Výpočet aterogenního koeficientu se používá k posouzení poměru množství celkového cholesterolu (TC) a lipoproteinů s vysokou hustotou, jakož i rizika vzniku závažných aterosklerotických cévních lézí. Čím vyšší je poměr, tím vyšší je riziko.

Aterogenní koeficient = (OH-HDL) / HDL.

Normálně je poměr HDL k celkovému cholesterolu (HDL + VLDL a HDL) v rozmezí od 2 do 2,5 (maximální povolené hodnoty pro ženy jsou 3,2 a pro muže - 3,5)..

Nízká hustota lipoproteinů

Normy obsahu LDL závisí na pohlaví a věku pacienta. Norma LDL v krvi žen během těhotenství se zvyšuje v závislosti na období těhotenství. Při absolvování testů v různých laboratořích se také mohou mírně lišit indikátory (je to způsobeno rozdílem v použitém vybavení a činidlech). V tomto ohledu by hodnocení hladiny LDL v krvi mělo být prováděno výhradně odborníkem..

Jak se nechat testovat na LDL cholesterol?

Odběr krve by měl být proveden ráno na lačný žaludek. Po dobu půl hodiny před analýzou je kouření zakázáno. Rovněž je vyloučen fyzický a emoční stres.

Týden před studií je nutné vyloučit příjem alkoholu a potravin bohatých na cholesterol.

LDL je normou u mužů a žen

Pohlavní rozdíly v analýzách jsou způsobeny rozdílem v hormonálním pozadí. U žen před menopauzou vysoká hladina estrogenu snižuje hladinu LDL cholesterolu v krvi. To přispívá k tvorbě přirozené hormonální ochrany před aterosklerózou a kardiovaskulárními chorobami. U mužů je hladina LDL v krvi kvůli prevalenci androgenů o něco vyšší než u žen. Proto mají aterosklerózu v raném věku mnohem častěji..

Hladiny LDL cholesterolu v tabulce podle věku u mužů a žen:

Věk pacientaPodlahaLDL,
mmol / l
Od 5 do 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
Od 10 do 15M1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
15 až 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
20 až 25M1,71 - 3,81
F1,48 - 4,12
25 až 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
Od 30 do 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 až 40M2,10 - 4,90
F1,94 - 4,45
40 až 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
45 až 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 až 55M2.31 - 5.10
F2,28 - 5,21
55 až 60M2,28 - 5,26
F2,31 - 5,44
60 až 65M2,15 - 5,44
F2,59 - 5,80
65 až 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Více než 70M2,28 - 4,82
F2,49 - 5,34

Co to znamená, pokud jsou zvýšené lipoproteiny s nízkou hustotou

LDL cholesterol je zvýšen u pacientů s:

  • různé dědičné poruchy rovnováhy lipidů (hypercholesterolemie a hypertriglyceridemie);
  • nadváha;
  • závažné renální patologie (přítomnost nefrotického syndromu, selhání ledvin);
  • žloutenka, obstrukční povaha;
  • endokrinní patologie (diabetes mellitus, hypotyreóza, onemocnění nadledvin, syndrom polycystických vaječníků atd.);
  • nervové vyčerpání.

Důvodem falešně zvýšeného cholesterolu s nízkou hustotou v analýzách může být příjem různých léků (betablokátory, diuretika, glukokortikosteroidní hormony atd.).

Snížený LDL cholesterol

Snížené hladiny LDL lze pozorovat u pacientů s dědičnými hypolipidemiemi a hypotriglyceridemií, chronickými anemiemi, střevní malabsorpcí (malabsorpcí), mnohočetným myelomem, silným stresem, chronickými patologiemi dýchacích cest atd..

Také použití cholestyraminu ®, lovastatinu ®, tyroxinu ®, estrogenů atd. Vede ke snížení hladiny lipidů..

Jak snížit hladinu LDL cholesterolu v krvi

Veškerou terapii snižující hladinu lipidů by měl předepisovat ošetřující lékař na základě výsledků testu. Léky jsou zpravidla předepisovány pro statiny (lovastatin ®, simvastatin ®), sekvestranty žlučových kyselin (cholestyramin ®), fibráty (klofibrát ®) atd..

Doporučují se také multivitamíny a doplňky hořčíku a omega-3. Podle indikací lze předepsat profylaxi trombu (antiagregační látky a antikoagulancia).

Jak snížit hladinu LDL cholesterolu bez léků?

Korekce stravy a životního stylu se provádí jako povinný doplněk farmakoterapie. Mohou být použity jako nezávislé metody léčby pouze v časných stádiích aterosklerózy..

V tomto případě se doporučuje zvýšit fyzickou aktivitu, snížit tělesnou hmotnost, přestat kouřit a jíst potraviny bohaté na cholesterol..

Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL): jaká je norma, jak snížit indikátor

LDL (lipoprotein s nízkou hustotou) není náhodně nazýván „špatný cholesterol“. Ucpávají krevní cévy sraženinami (až do úplného zablokování) a významně zvyšují riziko aterosklerózy s nejzávažnějšími komplikacemi: infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, mrtvice a smrt.

LDL - co to je

Lipoproteiny s nízkou hustotou jsou výsledkem výměny lipoproteinů s velmi nízkou a střední hustotou. Produkt obsahuje důležitou složku: apolipoprotein B100, který slouží jako spojovací článek pro kontakt s buněčnými receptory a schopnost pronikat do něj.

Tento typ lipoproteinů je syntetizován v krvi enzymem lipoprotein lipáza a částečně v játrech za účasti jaterní lipázy. Jádro LDL tvoří 80% tuku (hlavně CS estery).

Hlavním úkolem LDL je dodávat cholesterol do periferních tkání. Během normálního provozu dodávají cholesterol do buňky, kde se používá k vytvoření silné membrány. To vede ke snížení jeho obsahu v krvi..

Produkt obsahuje:

  1. 21% bílkovin;
  2. 4% triglycerolů;
  3. 41% XC etherů;
  4. 11% volného cholesterolu.

Pokud receptory LDL fungují s poškozením, lipoproteiny odlupují cévy a hromadí se v proudu. Tak se vyvíjí ateroskleróza, jejímž hlavním příznakem je zúžení lumenu v cévách a poruchy oběhového systému..

Patologický proces vede k vážným následkům v podobě ischemické choroby srdeční, infarktu, demence související s věkem, mozkové mrtvice. Ateroskleróza se vyvíjí v jakémkoli orgánu - srdci, mozku, očích, zažívacím traktu, ledvinách, nohou.

Ze všech typů lipoproteinů je LDL nejvíce aterogenní, protože více než ostatní přispívá k progresi aterosklerózy.

Komu je předepsán test LDL

Bez selhání musí být LDL v biochemickém krevním testu stanoveno:

  • Mladí lidé starší 20 let každých 5 let: měli by kontrolovat míru rizika aterosklerózy;
  • Pokud analýzy odhalily zvýšený celkový cholesterol;
  • Osoby ohrožené srdečním onemocněním (jsou-li v rodině zaznamenány skutečnosti o neočekávané smrti, infarktu u mladých (do 45 let) příbuzných, koronární syndrom);
  • S krevním tlakem přesahujícím hypertenzní prahovou hodnotu 140/90 mm Hg;
  • U diabetiků s jakýmkoli typem cukrovky by pacienti s poruchou glukózové tolerance měli být každoročně vyšetřováni;
  • Pro obezitu s obvodem pasu u žen 80 cm a 94 cm - muž;
  • Pokud jsou zjištěny příznaky poruch metabolismu lipidů;
  • Každých šest měsíců - s ischemickou chorobou srdeční, po cévní mozkové příhodě a infarktu, aneuryzmatu aorty, ischemii nohou;
  • Měsíc a půl po zahájení terapeutické stravy nebo medikační terapie ke snížení LDL - ke sledování výsledků.

Norma LDL v krvi

Byly vyvinuty dvě metody pro měření hladin LDL: nepřímé a přímé. Pro první metodu použijte vzorec: LDL = celkový cholesterol - HDL - (TG / 2.2). Tyto výpočty berou v úvahu, že CS může být ve 3 frakcích - s nízkou, velmi nízkou a vysokou hustotou. K získání výsledků se provádějí 3 studie: pro celkový cholesterol, HDL a triglycerol. S tímto přístupem existuje riziko analytické chyby.

Není snadné spolehlivě určit koncentraci LDL cholesterolu v krvi dospělého; obecně se předpokládá, že VLDL cholesterol obsahuje přibližně 45% celkového objemu triglyceridů. Vzorec je vhodný pro výpočty, když obsah triglycerolu nepřesahuje 4,5 mmol / l a nejsou tam žádné chylomikrony (krevní chilliness).

Alternativní metoda zahrnuje přímé měření LDL v krvi. Normy tohoto indikátoru jsou určeny mezinárodními standardy; jsou jednotné pro každou laboratoř. Ve formuláři pro analýzu je najdete v sekci „Referenční hodnoty“.

Jak dešifrovat výsledky

Věk, chronická onemocnění, zatížená dědičnost a další kritéria rizika upravují parametry normy LDL. Při výběru stravy nebo lékové léčby je úkolem lékaře snížit LDL na osobní normu konkrétního pacienta!

Vlastnosti individuální normy LDL:

  1. Až 2,5 mmol / l - u pacientů se srdečním selháním, diabetiků, pacientů s hypertenzí užívajících léky snižující krevní tlak a také s dědičnou predispozicí (v rodině byli příbuzní s KVO - muži do 55 let, ženy - do 65 let).
  2. Až 2,0 mmol / l - u pacientů, kteří již prodělali cévní mozkovou příhodu, srdeční infarkt, aneuryzma aorty, tranzistorové ischemické ataky a další závažné následky aterosklerózy.

LDL cholesterol v krvi žen se může mírně lišit od mužské normy ve směru růstu. Existují rizikové skupiny pro děti. Za dekódování těchto výsledků je odpovědný pediatr..

Jak se připravit na zkoušku

Analýza se provádí s relativně zdravým zdravotním stavem. V předvečer byste si neměli předepisovat speciální dietu, užívat doplňky stravy nebo léky.

Krev se odebírá ze žíly na prázdný žaludek 12 hodin po posledním jídle. Pacient by měl být v klidu: týden před vyšetřením se člověk nemůže aktivně věnovat sportu a těžká fyzická aktivita se nedoporučuje.

S exacerbací chronických onemocnění, po infarktu, operacích, traumatu, po chirurgické diagnostice (laparoscorie, bronchosopie atd.) Můžete podstoupit testy nejdříve o šest měsíců později.

U těhotných žen jsou hladiny LDL sníženy, proto má smysl provádět výzkum nejdříve jeden a půl měsíce po narození dítěte.

Analýza pro LDL se provádí souběžně s jinými typy vyšetření:

  • Biochemický krevní test, který se skládá z jaterních a ledvinových testů.
  • Obecná analýza moči
  • Kompletní krevní obraz.
  • Lipidogram (celkový CL, triglyceroly, HDL, VLDL, apoliprotein A a B-100, chylomikrony,
  • koeficient aterogenity).
  • Celkový protein, albumin.

Co potřebujete vědět o LDL

Některé lipoproteiny tohoto typu při pohybu s krevním oběhem ztrácejí schopnost vázat se na své receptory. Velikost částic LDL je pouze 19-23 nm. Zvýšení hladiny podporuje jejich akumulaci na vnitřní straně tepen.

Tento faktor mění strukturu krevních cév: modifikovaný lipoprotein je absorbován makrofágy a přeměňuje jej na „pěnovou buňku“. Tento okamžik dává podnět k ateroskleróze..

Tato skupina lipoproteinů má nejvyšší aterogenitu: s malými rozměry volně pronikají do buněk a rychle vstupují do chemických reakcí.
Skutečnost stanovení LDL je typická pro vysokou koncentraci triglycerolu.

LDL sníženo - co to znamená? Výsledky mohou ovlivnit následující faktory:

  • Indikátory poklesu - tyroxin štítné žlázy, estrogeny a progesteron (ženské hormony), esenciální fosfolipidy, vitamíny C a B6, malé dávky alkoholických nápojů, dávkovaná systematická fyzická aktivita, vyvážená strava.
  • A pokud je HDL zvýšený, co to znamená? Zvyšte koncentraci cholesterolu - B-blokátory, estrogeny, kličková diuretika, hormonální antikoncepce, zneužívání alkoholu a tabáku, přejídání s použitím tučných a kalorických potravin.

Příčiny změn v hladinách LDL

Předpoklady pro snížení koncentrace LDL mohou být
vrozené patologie metabolismu lipidů:

  • Abetalipoproteinemie je metabolická porucha apolipoproteinu, což je protein, který váže cholesterol na lipoproteinové částice.
  • Tangierova patologie je vzácná patologie, když se estery CS hromadí v makrofágech, což jsou imunitní buňky vytvořené pro boj s cizími těly. Příznaky - růst jater a sleziny, duševní poruchy; obsah HDL a LDL v plazmě je prakticky nulový, celkový cholesterol je snížen; triacylglyceridy jsou mírně nadhodnoceny.
  • Dědičná hyperchylomikronémie - vysoký obsah chylomikronů, paralelně vysoká hladina triacylglyceridů, snížený HDL a LDL cholesterol, riziko nedobrovolné pankreatitidy.

Pokud je LDL snížen, mohou být příčinou sekundární patologie:

  • Hypertyreóza - hyperaktivní štítná žláza;
  • Patologie jater - hepatitida, cirhóza, městnavé CVD s přebytkem krve v játrech;
  • Zánět a infekční onemocnění - pneumonie, tonzilitida, sinusitida, paratonzilární absces.

Pokud je LDL zvýšený, příčinou musí být vrozená hyperlipoproteinémie:

  • Dědičná hypercholesterolemie - poruchy metabolismu tuků, vysoký LDL cholesterol v důsledku jejich zvýšené produkce a snížení rychlosti vylučování buňkami v důsledku dysfunkce receptoru.
  • Genetická hyperlipidémie a hyperbetalipoproteinémie - paralelní akumulace triacylglycerolu a cholesterolu, HDL v krvi je nízká; zvýšená produkce B100 - proteinu, který váže cholesterol na lipoproteinové částice pro transport.
  • Hypercholesterolemie způsobená zvýšením celkového cholesterolu v krvi s kombinací genetických a získaných příčin (špatné návyky, stravovací chování, fyzická nečinnost).
  • Vrozená patologie apolipoproteinu spojená se zhoršenou syntézou bílkovin. Rychlost odběru HDL z tkáně klesá, zvyšuje se jeho obsah v krvi.

Příčinou zvýšeného HDL může být sekundární hyperlipoproteinemie ve formě:

  • Hypotyreóza, charakterizovaná sníženou funkcí štítné žlázy, dysfunkcí buněčných receptorů pro LDL.
  • Nemoci nadledvin, kdy zvýšená hustota kortizolu vyvolává zvýšení cholesterolu a triacylglyceridů.
  • Nefrotický syndrom ve formě zvýšené ztráty bílkovin doprovázené jeho aktivní produkcí v játrech.
  • Selhání ledvin - pyelonefritida, glomerulonefritida.
  • Diabetes mellitus je jeho nejnebezpečnější dekompenzovanou formou, když je kvůli nedostatku inzulínu zpomaleno zpracování lipoproteinů s velkým podílem tuku a játra ho přesto syntetizují více.
  • Anorexia nervosa.
  • Přerušovaná porfyrie charakterizovaná metabolickými poruchami porfyrinu, který je pigmentem erytrocytů.

Prevence následků nerovnováhy HDL

Jak zacházet se zvýšenými hladinami HDL?

Základem pro stabilizaci indikátorů LDL je restrukturalizace životního stylu:

  • Změna stravovacího chování směrem k nízkokalorické stravě s minimálním množstvím tuku.
  • Kontrola hmotnosti, opatření k její normalizaci.
  • Systematický aerobní trénink.

Dodržování správné výživy (příjem kalorií z tučných jídel - ne více než 7%) a aktivní životní styl mohou snížit hladinu LDL o 10%.

Jak normalizovat LDL, pokud do dvou měsíců od splnění těchto podmínek hodnoty LDL nedosáhly požadované úrovně? V takových případech jsou předepsány léky - lovastatin, atorvastatin, simvastatin a další statiny, které je třeba užívat neustále pod dohledem lékaře..

Jak snížit pravděpodobnost agresivního vystavení „špatnému“ cholesterolu, podívejte se na video

„Velmi špatný“ cholesterol

Mezi jednoho z 5 hlavních nosičů cholesterolu patří lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL), které mají maximální ateronový potenciál. Syntetizují se v játrech, velikost bílkovin-tukové látky je od 30 do 80 nm.

Protože krev obsahuje až 90% vody, potřebují tuky pro přepravu „obal“ - bílkoviny. Množství bílkovin a tuků v lipoproteinech udává jejich hustotu.

Čím více lipoproteinů, tím vyšší je jejich obsah tuku, a tím i nebezpečí pro cévy. Z tohoto důvodu je VLDL „nejhorší“ ze všech analogů. Vyvolávají závažné následky aterosklerózy (srdeční infarkt, ischemická choroba srdeční, cévní mozková příhoda).

Jako součást VLDLP:

  • 10% bílkovin;
  • 54% triglyceridů;
  • 7% volného cholesterolu;
  • 13% esterifikovaný CS.

Jejich hlavním účelem je transport triglyceridů a cholesterolu produkovaného v játrech do tuku a svalů. Dodáváním tuku vytváří VLDL silný zásobník energie v krvi, protože jejich zpracování poskytuje nejvíce kalorií.

Při kontaktu s HDL uvolňují triglyceridy a fosfolipidy a přijímají estery CS. VLDL se tedy transformuje na typ lipoproteinů se střední hustotou, jejichž vysoká hladina ohrožuje aterosklerózu, CVD a mozkové katastrofy..

Změřte jejich koncentraci v krvi podle stejných vzorců, norma pro VLDL je až 0,77 mmol / l. Příčiny odchylek od normy jsou podobné jako předpoklady pro fluktuace LDL a triglyceridů.

Jak neutralizovat „špatný“ cholesterol - doporučení doktorky biologických věd Galiny Grossman k tomuto videu

Cholesterol - lipoprotein s nízkou hustotou (LDL)

Lipoproteiny s nízkou hustotou jsou hlavními nosiči cholesterolu (cholesterolu) v těle. Cholesterol, který je jejich součástí, je považován za „škodlivý“, protože pokud je nadměrný, zvyšuje se riziko plaku v tepnách, což může vést k zablokování a způsobit infarkt nebo mrtvici..

LDL, lipoproteiny s nízkou hustotou, LDL, LDL cholesterol, cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů, beta-lipoproteinový cholesterol, beta-lipoproteiny, beta-LP.

Anglická synonyma

LDL, LDL-C, cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou, lipoprotein s nízkou hustotou.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / l (milimol na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  1. Nejezte 12 hodin před vyšetřením.
  2. Eliminujte fyzický a emoční stres a nekouřte 30 minut před studií.

Obecné informace o studii

Cholesterol (cholesterol, cholesterol) je tuková látka, která je pro tělo životně důležitá. Správný vědecký název této látky je „cholesterol“ (koncovka -ol znamená, že patří k alkoholům), nicméně název „cholesterol“ se rozšířil v hromadné literatuře, kterou budeme dále používat v tomto článku. Cholesterol se podílí na tvorbě buněčných membrán ve všech orgánech a tkáních těla. Na základě cholesterolu se vytvářejí hormony, které jsou nezbytné pro vývoj těla a realizaci reprodukční funkce. Žlučové kyseliny se tvoří z cholesterolu, pomocí kterého se tuky vstřebávají ve střevech.

Cholesterol je nerozpustný ve vodě, a proto je pro pohyb v těle „zabalen“ do proteinové skořápky, která se skládá z apolipoproteinů. Výsledný komplex (cholesterol + apolipoprotein) se nazývá lipoprotein. V krvi cirkuluje několik typů lipoproteinů, které se liší poměrem jejich složek:

  • lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL),
  • lipoprotein s nízkou hustotou (LDL),
  • lipoprotein s vysokou hustotou (HDL).

LDL cholesterol je považován za „špatný“, protože při jeho nadbytku se ve stěnách cév objevují plaky, které mohou omezovat pohyb krve cévou, což ohrožuje aterosklerózu a významně zvyšuje riziko srdečních onemocnění (ischemická choroba srdeční, infarkt) a cévní mozkové příhody.

Játra produkují dostatek cholesterolu pro potřeby těla, ale jeho část pochází z potravin, zejména z tučného masa a mastných mléčných výrobků. Pokud má člověk dědičnou predispozici k vysokému cholesterolu nebo jí příliš mnoho živočišného tuku, může hladina LDL v krvi stoupnout na nebezpečnou hladinu.

K čemu se výzkum používá?

  • Posoudit pravděpodobnost aterosklerózy a srdečních potíží (toto je nejdůležitější ukazatel rizika ischemické choroby srdeční).
  • Sledovat účinnost stravy se sníženým obsahem živočišných tuků.
  • Monitorovat hladinu lipidů po užívání léků snižujících hladinu cholesterolu.

Kdy je studie naplánována?

Analýza LDL je obvykle zahrnuta do lipidového profilu, který také zahrnuje stanovení celkového cholesterolu, VLDL cholesterolu, HDL cholesterolu, triglyceridů a aterogenního koeficientu. Lipidogram lze předepsat při rutinních preventivních prohlídkách nebo při zvýšení koncentrace celkového cholesterolu, aby bylo možné zjistit, kvůli které frakci je zvýšen.

Obecně se lipidový profil doporučuje všem lidem nad 20 let alespoň jednou za 5 let, ale v některých případech i častěji (několikrát ročně). Za prvé, pokud je pacient na dietě, která omezuje živočišné tuky a / nebo užívá léky snižující hladinu cholesterolu, pak se testuje, zda splňuje své cíle LDL a celkového cholesterolu, a proto má snížené riziko kardiovaskulárních nemoci. A za druhé, pokud je v životě pacienta přítomen jeden nebo více rizikových faktorů pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění:

  • kouření,
  • určitý věk (muži nad 45 let, ženy nad 55 let),
  • vysoký krevní tlak (od 140/90 mm Hg),
  • vysoký cholesterol nebo kardiovaskulární onemocnění u členů rodiny (srdeční infarkt nebo cévní mozková příhoda u blízkého příbuzného muže do 55 let nebo ženy do 65 let),
  • ischemická choroba srdeční, předchozí srdeční infarkt nebo mrtvice,
  • cukrovka,
  • nadváha,
  • zneužití alkoholu,
  • jíst velké množství potravin obsahujících živočišné tuky,
  • nízká fyzická aktivita.

Pokud dítě v rodině mělo v mladém věku případy vysokého cholesterolu nebo srdečních chorob, pak se poprvé doporučuje provést lipidový profil ve věku od 2 do 10 let.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0 - 3,3 mmol / l.

Pojem „norma“ není zcela použitelný ve vztahu k úrovni LDL cholesterolu. U různých lidí, v jejichž životě existuje odlišný počet rizikových faktorů, se bude norma LDL lišit. Ke stanovení rizika kardiovaskulárních onemocnění se používá studie LDL cholesterolu, avšak aby bylo možné přesně určit jeho hodnotu pro člověka, je třeba vzít v úvahu všechny faktory.

Zvýšení LDL cholesterolu může být výsledkem dědičné predispozice (familiární hypercholesterolemie) nebo nadměrného příjmu živočišných tuků. U většiny lidí s vysokým cholesterolem jsou do jisté míry ovlivněny oba faktory..

Hladinu LDL cholesterolu lze odhadnout následovně:

  • méně než 2,6 mmol / l - optimální,
  • 2,6–3,3 mmol / l - téměř optimální,
  • 3,4-4,1 mmol / l - hraniční maximum,
  • 4,1-4,9 mmol / l - vysoký,
  • nad 4,9 mmol / l - velmi vysoká.

Možné příčiny vysokých hladin LDL cholesterolu:

  • cholestáza - stagnace žluči, která může být způsobena onemocněním jater (hepatitida, cirhóza) nebo žlučovými kameny,
  • chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu,
  • chronické selhání ledvin,
  • snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza),
  • špatně léčený diabetes mellitus,
  • alkoholismus,
  • obezita,
  • rakovina prostaty nebo pankreatu.

Snížená hladina LDL cholesterolu se v diagnostice nepoužívá kvůli nízké specificitě. Jeho důvody však mohou být:

  • dědičná hypocholesterolemie,
  • závažné onemocnění jater,
  • rakovina kostní dřeně,
  • zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza),
  • zánětlivá onemocnění kloubů,
  • B12- anémie z nedostatku folátu,
  • běžné popáleniny,
  • akutní nemoci, akutní infekce,
  • chronická obstrukční plicní nemoc.

Co může ovlivnit výsledek?

Koncentrace cholesterolu se může čas od času změnit, to je normální. Jedno měření nemusí vždy odrážet obvyklou hladinu, takže někdy může být nutné znovu provést test po 1-3 měsících.

Zvyšte hladinu lipoproteinového cholesterolu s velmi nízkou hustotou (VLDL cholesterol):

  • těhotenství (lipidový profil by měl být proveden nejméně 6 týdnů po narození dítěte),
  • prodloužený půst,
  • stálé dárcovství krve,
  • anabolické steroidy, androgeny, kortikosteroidy,
  • kouření,
  • jíst jídlo obsahující živočišné tuky.

Snižte hladinu VLDL cholesterolu:

  • vleže,
  • alopurinol, klofibrát, kolchicin, antimykotika, statiny, cholestyramin, erythromycin, estrogeny,
  • intenzivní fyzická aktivita,
  • strava s nízkým obsahem cholesterolu a nasycených mastných kyselin a naopak s vysokým obsahem polynenasycených mastných kyselin.
  • Lipidogram musí být proveden, když je člověk relativně zdravý. Po akutním onemocnění, infarktu nebo operaci počkejte s měřením cholesterolu alespoň 6 týdnů.
  • LDL cholesterol se obvykle počítá podle následujícího vzorce: LDL cholesterol = celkový cholesterol - (HDL cholesterol - TG (triglyceridy) / 2,2).
  • Ve Spojených státech se lipidy měří v miligramech na deciliter, v Rusku a v Evropě v milimolech na litr. Přepočet se provádí podle vzorce XC (mg / dl) = XC (mmol / L) x 38,5 nebo XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL cholesterol se obvykle počítá na základě výsledků jiných analýz zahrnutých do lipidového profilu: celkový cholesterol, HDL cholesterol a triglyceridy, další typ lipidů, které tvoří lipoproteiny. Častěji se dosahuje poměrně přesného ukazatele, avšak pokud je hladina triglyceridů významně zvýšena (> 10 mmol / l) nebo pokud osoba před provedením testu snědla hodně tučných jídel, nemusí být výsledek zcela správný. V tomto případě se LDL měří přímo.

Co je to LDL - obsahové normy a 4 způsoby řešení odchylek

Vysoký a nízký LDL cholesterol v krevním testu naznačuje závažné poruchy v těle, s nimiž je důležité začít bojovat co nejdříve. Důvody takového porušení mohou být velmi různorodé, proto je pro uvedení indikátoru zpět do normálu nutné určit primární zdroj a pokusit se ho eliminovat. K tomu byste měli podstoupit komplexní diagnostiku, jejíž výsledky se stanou základem pro jmenování lékaře dalším terapeutickým režimem..

Norma LDL u dospělého středního věku je 4,5 mmol / l.

Co je to za látku?

Při biochemické analýze krve je věnována zvláštní pozornost indikátorům celkového cholesterolu, HDL a LDL. Lipoproteiny s nízkou hustotou jsou považovány za škodlivé pro tělo, proto se při zvýšení hladiny LDL zvyšuje riziko vzniku takových nebezpečných onemocnění, jako je ateroskleróza, infarkt myokardu a mrtvice. Snížená hodnota je také nebezpečná, protože naznačuje metabolickou poruchu.

LDL cholesterol plní následující funkce:

  • podílí se na konstrukci buněčných membrán a zvyšuje jejich propustnost;
  • podílí se na tvorbě steroidních hormonů a žlučových kyselin.

HDL cholesterol je lipid s vysokou hustotou, který je považován za dobrý. Pokud je tento prvek snížen nebo zvýšen, znamená to, že v těle dochází k vážným poruchám, jako je srdeční selhání, hypertenze a pokles imunitních sil. Hlavní funkcí dobrého cholesterolu je transport přebytečného lipoproteinu z buněk těla do jater, odkud budou přirozeně vylučovány.

Jaké by měly být normy: tabulka

Přípustná sazba pro ženy a muže se mírně liší podle věku. Normální hladiny cholesterolu v krvi u dospělých jsou uvedeny na štítku:

Věk, rokyIndikátory, mmol / l
MužiŽeny
Až 191.5-3.61,5 - 3,9
20-301,5-4,51.5-4.2
30-402,0-4,91.9-4.4
40-502.3-5.32,0-4,9
50-602.3-5.32.3-5.7
60-702.3-5.52,6-5,9
Více než 702.3-5.02.4-5.6
Zvýšená hladina VLDL by měla být okamžitě uvedena zpět do normálu, což odpovídá věkovým ukazatelům.

Pozornost je také věnována VLDL cholesterolu - hladině lipoproteinů s velmi nízkou hustotou. Normálně se hodnoty pohybují v rozmezí 0,26 - 1,04 mmol / l. Pokud mají muži a ženy podle věku zvýšenou hladinu tohoto prvku, je naléhavě nutné přijmout opatření, která pomohou stabilizovat hodnoty.

Jaké testy je třeba provést?

Aby bylo možné určit, zda má tělo nízkou nebo vysokou hladinu cholesterolu, je pacient odeslán ke krevnímu testu. Nejspolehlivějšího výsledku bude dosaženo při výpočtu Friedwaldova LDL cholesterolu. Než odeberete vzorky pro výzkum, musíte se připravit. 12 hodin před analýzou je zakázáno jíst jídlo a pití, postup se provádí přísně na prázdný žaludek, protože hladina lipoproteinů s nízkou hustotou může být ovlivněna konzumací tučných jídel, alkoholu, sladkostí. Fyzická práce, psycho-emoční stres jsou také kontraindikovány..

Důvody pro zvýšení špatného cholesterolu

LDL receptor v krvi může být zvýšen z různých důvodů, ale dědičná predispozice je spouštěčem poruchy. Nemoc začíná postupovat pod vlivem takových negativních vnitřních a vnějších faktorů:

  • nesprávná strava s převahou živočišných tuků ve stravě;
  • chronické kardiovaskulární onemocnění;
  • nemoci zažívacího traktu;
  • odchylka ve fungování ledvin, jater;
  • hormonální a endokrinní poruchy;
  • zneužívání špatných návyků;
  • nedostatek cvičení.
Zpět na obsah

Hlavní důvody poklesu

LDL pod normální hodnotou je také nebezpečná odchylka, která často vzniká z následujících důvodů:

  • nevyvážená, špatná výživa, která postrádá nezbytné prvky pro tělo;
  • cystická fibróza;
  • dysfunkce štítné žlázy a jater;
  • nekontrolovaný příjem hormonálních léků;
  • zhoubný nádor v mozku;
  • anémie;
  • chronický stres;
  • často se opakující infekční onemocnění.
Zpět na obsah

Jaká léčba je předepsána?

Drogy

Aby se zabránilo další akumulaci esterů cholesterolu, lékař předepisuje léčebný režim, který zahrnuje následující skupiny léků:

  • statiny;
  • niacin;
  • fibráty;
  • stříkání žlučových kyselin;
  • inhibitory absorpce cholesterolu.

Ke snížení hladiny cholesterolu jsou předepsány speciální doplňky stravy, které obsahují omega-3 tuky. Pokud léčba selže, lékař doporučí použít moderní metodu čištění lipoproteinů nazvanou LDL aferéza. Postup rozšířil indikace, v případě potřeby je ženám během těhotenství předepisována léčba aferézou, což pomáhá snížit množství užívaných léků.

Jaké by mělo být jídlo?

Aby byl beta-cholesterol v normálním rozmezí, je důležité dodržovat terapeutickou dietu, která musí být zahrnuta do konzervativního terapeutického režimu. Nejprve jsou z jídelníčku vyloučeny potraviny, kterým dominují nasycené tuky. Tyto zahrnují:

  • uzeniny, klobásy, polotovary, masové konzervy, sádlo;
  • sladké pečivo, pečivo, koláče, pečivo s olejovými náplněmi;
  • tučné mléko, zakysaná smetana, smetana, tvrdé sýry;
  • majonéza;
  • sladká soda;
  • pivo, alkoholické nápoje.

Pomozte snížit hladinu cholesterolu:

  • čerstvé ovoce, zelenina, bylinky, salát, bobule;
  • bílé maso, mořské ryby, mořské plody;
  • vlašské ořechy, arašídy, slunečnicová semínka;
  • sušené ovoce, med;
  • nízkotučné mléko, fermentované mléčné nápoje, tvaroh;
  • luštěniny, sója;
  • obiloviny: pohanka, hnědá rýže, ovesné vločky;
  • těstoviny z tvrdé pšenice;
  • zelený čaj, čerstvě vymačkané zeleninové a ovocné šťávy, bylinný nálev, kompot ze sušeného ovoce;
  • citrus.
Zpět na obsah

Životní styl a sport

Dospělí náchylní k vysokým hladinám cholesterolu by měli přehodnotit svůj životní styl, protože často jsou hlavními důvody hromadění cholesterolu špatné návyky a špatný zdravý životní styl. S problémem obezity se musíte snažit správně a postupně snižovat tělesnou hmotnost. Je také užitečné každý den provádět ranní cvičení, lehce sportovat a zvyknout si častěji chodit na čerstvý vzduch. Jóga má pozitivní a neobvyklý účinek na tělo, pomocí kterého můžete uzdravit a obnovit celé tělo.

Nekonvenční metody

Přívrženci tradičních terapií mají mnoho receptů, které pomáhají udržovat hladinu LDL normální. Nejúčinnějším prostředkem je česneková tinktura, která se připravuje takto:

  1. Oloupeme 350 g česneku, nasekáme.
  2. Nalijte všech 500 ml vodky, dobře protřepejte, zakryjte nádobu víkem a trvejte na tmavém místě po dobu 15 dnů.
  3. Produkt připravený k použití by měl být konzumován denně ráno, 20 kapek, po naředění na 1/2 polévkové lžíce. mléko.

V přírodě existují rostliny, které obsahují přírodní statiny, které pomáhají normalizovat špatný cholesterol. Patří mezi ně třezalka tečkovaná, hloh, citronová tráva, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, ženšen. Na základě těchto rostlinných složek se připravují infuze, tinktury a odvary. Užíváním přírodních léků bude možné normalizovat metabolismus v těle a posílit ochranné funkce.

Proč jsou silné otoky nohou a jak se jich zbavit

Zadní část hlavy znecitliví: příčiny, doprovodné příznaky, léčba