Celkový protein: co to je a jeho norma v krevním testu

Celkový protein v krvi je indikátorem koncentrace globulinů a albuminů obsažených v kapalné části krve v jeho plazmě. Přijatelné měření tohoto indikátoru je g / litr. Ke stanovení koncentrace celkového proteinu (v analýze podle mezinárodních hodnot se označuje tp) se provádí biochemický krevní test, který ukazuje i mnoho dalších údajů.

Norma bílkovin v krvi má určitý rozsah referenčních hodnot, protože má určitou zvláštnost, která se může mírně lišit v závislosti na potravinářských výrobcích, podmínkách prostředí a obecném stavu těla. Indikátor je také ovlivněn přepracováním a také polohou těla (svisle nebo vodorovně). Norma bílkovin v těle se může také změnit v důsledku patologických stavů, které vyžadují povinnou léčbu..

K čemu slouží bílkoviny v krvi??

Bílkoviny v krvi a jejich funkce jsou pro člověka nezbytné pro normální život. Z tohoto důvodu, když protein stanovený v krevním testu není normální, znamená to přítomnost určitých patologických procesů. Abychom pochopili plný význam bílkovin v těle, musíme si odpovědět na otázku: co to je? Protein je hlavním stavebním kamenem tkání a orgánů. V těle je vyžadováno pro následující procesy:

  • Zajištění normálního průtoku krve.
  • Zapojení do imunitního systému.
  • Normální svalová funkce.
  • Imunitní funkce - protein tvoří protilátky;
  • Zajištění normální srážlivosti krve.
  • Kompletní transport živin v těle.
  • Zachování rovnoměrných složek krevní plazmy.
  • Kompletní obnova tkáňových buněk.
  • Udržování normálního objemu tekutiny v krvi.
  • Rezervní akumulace aminokyselin.
  • Udržování normální hladiny železa v krvi.
  • Udržování dostatečného objemu krve v kapilárách a malých cévách.

Proteiny plní v lidském těle mnoho funkcí, což ukazuje na jejich nepostradatelnost. Je velmi důležité vědět, kolik bílkovin by mělo být obsaženo v krvi, a včas identifikovat odchylky v jejich množství od normy.

Norma bílkovin v krvi

U dospělých je norma celkového obsahu bílkovin v krvi mužů a žen stejná a pohybuje se od 65 do 85 g / litr. V krevní plazmě je obsah bílkovin o něco vyšší než v séru, protože obsahuje také fibrinogen, který se podílí na procesu srážení krve. Z tohoto důvodu se při analýze používá hlavně krevní sérum..

Věk ovlivňuje celkový protein v séru. U věkových kategorií se indikátor (používá se označení g / l) mění takto:

první měsíc po narozeníod 46 do 68 g / l
do 1 rokuod 48 do 78 g / l
od 1 do 16 letod 60 do 80 g / l
po 16 letechod 65 do 85 g / l

V některých případech může dojít k odchylkám 5 jednotek bez přítomnosti patologických procesů v těle. V takové situaci lze krevní test na celkový obsah bílkovin opakovat, a pokud dojde také k přebytku celkové hmotnosti bílkovin, považuje se to za normu pro konkrétní osobu, která je uvedena v jeho lékařském záznamu..

Norma bílkovin si zaslouží zvláštní pozornost u žen během těhotenství. Během období vzniku plodu se pro vývoj nenarozeného dítěte používá mnoho látek z těla matky a jejich krevní obraz se významně snižuje. U těhotné ženy bude tedy sérový protein považován za normální, i když je jeho indikátor o 30% nižší než dolní mez. To však platí pouze pro ty případy, kdy tak nízké hladiny bílkovin v krvi u těhotných žen nezpůsobují nepříjemné příznaky, za nichž je nutné konzumovat bílkoviny ke stabilizaci stavu. Pro ženské tělo může být nedostatek bílkovin (hypoproteinémie) se špatnou tolerancí velkou výzvou.

Co ukazuje nízký obsah bílkovin?

Poté, co byl proveden krevní test na bílkoviny a jeho výsledek byl nízký, může lékař mít podezření na řadu patologických stavů u pacienta. Mezi hlavní patří:

  • Celkové vyčerpání těla v důsledku závažných infekčních a hnisavých onemocnění.
  • Hepatocelulární nedostatečnost, která se vyvinula na pozadí závažných patologických změn v játrech.
  • Diabetes mellitus a jeho komplikace;
  • Onkologická onemocnění krve.
  • Těžká anémie.
  • Chronické krvácení mírné až střední intenzity.
  • Těžké onemocnění ledvin vedoucí ke zrychlenému vylučování bílkovin močí (proteinurie);
  • Vyčerpání těla v důsledku onkologických onemocnění a jejich léčba agresivními léky - cytostatika;
  • Chronická onemocnění trávicího traktu, při kterých dochází k narušení absorpce bílkovin z potravy.
  • Nedostatek pankreatických enzymů.
  • Příliš aktivní nadledviny.
  • Nedostatečná funkce štítné žlázy.
  • Patologický průběh těhotenství.
  • Stavy imunodeficience, včetně HIV.

Nedostatek bílkovin v lidském těle může nastat také při nesprávné stravě, přísné stravě nebo nalačno. Léčba v takové situaci je co nejjednodušší - stačí revidovat nabídku a zahrnout do ní bílkoviny..

Jak dokazují zvýšené hladiny bílkovin

Když se provádí biochemický krevní test a zvyšuje se celkový protein v něm, mluvíme o hyperproteinemii. Vývoj tohoto stavu je způsoben následujícími důvody:

  • Těžká dehydratace.
  • Těžké patologické poruchy srážení krve.
  • Těžká celková intoxikace těla v důsledku hnisavých septických procesů.
  • Systémový lupus erythematodes.
  • Revmatoidní artritida.
  • Lymfogranulomatóza.
  • Aktivní tvorba imunity (nastává po očkování, stav není patologický a sám odezní).
  • Mnohočetný myelom.

Další informace najdete v našem článku Krevní bílkoviny jsou zvýšené. Příčiny hyperproteinémie.

Se zvýšením normy bílkovin v krvi může být vyžadován obecný krevní test a další další vyšetření, aby bylo možné přesně určit příčinu patologie. Přesycení krve bílkovinnými sloučeninami je vzácné. Zpravidla se v tomto stavu zvyšuje obsah bílkovin v krvi v důsledku skutečnosti, že se produkují abnormální bílkoviny, které jsou v těle dlouhodobě zadržovány..

Indikace pro analýzu

U některých indikací je vyžadováno stanovení celkového proteinu nebo typů proteinu v biochemickém krevním testu. Mezi hlavní patří:

  • Screening pro konkrétní populace.
  • Těžká infekční onemocnění, u kterých nedojde ke zlepšení do 10 dnů.
  • Prodloužená podvýživa.
  • Vyšetření před velkými chirurgickými zákroky k určení síly těla k zotavení.
  • Onkologická onemocnění - ke kontrole stavu pacientů.
  • Těžké onemocnění ledvin - sledovat stav pacienta a určit nejkvalitnější metodu léčby.
  • Těžká jaterní patologie;
  • Rozsáhlá traumatická poranění, zejména popáleniny.

Stanovení krevního obrazu umožňuje lékaři provádět léčbu nejvyšší kvality, protože výsledek testu odpovídá na otázku, který lék na terapii vnímá tělo nejlépe.

Jak se připravit na analýzu

Aby byla rychlost bílkovin obsažených v krvi správně identifikována, měli byste se připravit na provedení analýzy. Pokud tak neučiníte, bude normální krevní obraz narušen..

Krev je darována ráno na lačný žalud mezi 8:00 a 12:00.

8 hodin před odběrem krve (ideálně 16 hodin před) byste měli přestat jíst, kouřit, pít alkohol a sladké nápoje.

Můžete pít čistou nesycenou vodu bez omezení. Celková bílkovina v krvi nezmění svou normu, pokud kvůli dlouhodobé neschopnosti vydržet hlad pije člověk zelený čaj bez cukru 2 hodiny před odběrem krve.

Podle pravidel byste před analýzou neměli užívat léky po dobu 3 dnů. Pokud pacient užívá lék, který odpovídá za normální fungování těla, a nelze jej opustit, měl by o tom být informován zdravotnický pracovník. To je nutné, protože v takové situaci stanoví přesnou hladinu bílkovin v krvi speciální tabulka..

Jak se provádí analýza

Krevní test na protein k určení jeho normy se provádí pomocí žilní krve. Postup odběru materiálu se neliší od standardů přijatých pro jiné krevní testy. Po odebrání krve je centrifugací získána krevní plazma a poté je z výsledného séra izolován protein pomocí speciálních reagencií. Tato analýza je široce používaná a dobře vyvinutá, díky čemuž ji lze předat v jakékoli nemocnici. Rozluštění indikátorů také není obtížné..

Celkový syrovátkový protein

Jedná se o měření koncentrace celkového proteinu (albumin + globuliny) v kapalné části krve, jehož výsledky charakterizují výměnu proteinů v těle.

Celkový protein, celkový protein v séru.

Anglická synonyma

Celkový protein, celkový sérový protein, celkový sérový protein, TProt, ТР.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

G / l (gram na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Venózní, kapilární krev.

Jak se správně připravit na studium?

  • Nejezte 12 hodin před testem.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studií.
  • Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Celkový protein v séru odráží stav metabolismu bílkovin.

Proteiny převládají v hustém zbytku krevního séra (tekutá část, která neobsahuje buněčné prvky). Slouží jako základní stavební kameny pro všechny buňky a tkáně těla. Enzymy, mnoho hormonů, protilátek a faktorů srážení krve jsou vyrobeny z bílkovin. Kromě toho vykonávají funkci nosičů hormonů, vitamínů, minerálů, látek podobných tukům a dalších metabolických složek v krvi a také zajišťují jejich transport do buněk. Osmotický tlak krve závisí na množství bílkovin v séru, díky čemuž je udržována rovnováha mezi obsahem vody v tkáních těla a uvnitř cévního řečiště. Určuje schopnost vody zadržovat se v cirkulující krvi a udržovat pružnost tkání. Proteiny jsou také zodpovědné za udržování správné acidobazické rovnováhy (pH). Nakonec je to zdroj energie pro podvýživu nebo hladovění..

Sérové ​​proteiny se dělí do dvou tříd: albumin a globuliny. Albumin je syntetizován v játrech z potravy. Jejich množství v plazmě ovlivňuje hladinu osmotického tlaku, který udržuje tekutinu uvnitř cév. Globuliny plní imunitní funkci (protilátky), zajišťují normální srážení krve (fibrinogen) a jsou také zastoupeny enzymy, hormony a nosnými proteiny různých biochemických sloučenin.

Odchylka hladiny celkového krevního proteinu od normy může být způsobena řadou fyziologických stavů (nemají patologickou povahu) nebo může být příznakem různých onemocnění. Je obvyklé rozlišovat mezi relativní odchylkou (spojenou se změnou obsahu vody v cirkulující krvi) a absolutní (způsobenou změnami metabolismu - rychlost syntézy / rozpadu - syrovátkových proteinů).

  • Fyziologická absolutní hypoproteinémie se může objevit při prodlouženém odpočinku v posteli, u žen během těhotenství (zejména v jeho poslední třetině) a kojení, u dětí v raném věku, tj. Za podmínek nedostatečného příjmu bílkovin z potravy nebo zvýšené potřeby těchto látek. V těchto případech klesá celková bílkovina v krvi..
  • Vývoj fyziologické relativní hypoproteinemie (pokles hladiny celkového proteinu v krvi) je spojen s nadměrným příjmem tekutin (zvýšené zatížení vodou).
  • Relativní hyperproteinemie (zvýšené hladiny celkových bílkovin v krvi) může být způsobena nadměrným úbytkem vody, například nadměrným pocením.
  • Relativní patologická (spojená s jakýmkoli onemocněním) hyperproteinemie v důsledku významné ztráty tekutin a zahuštění krve (s výrazným zvracením, průjmem nebo chronickou nefritidou).
  • Patologická relativní hypoproteinémie je pozorována v opačných případech - při nadměrném zadržování tekutin v cirkulující krvi (porucha funkce ledvin, zhoršení činnosti srdce, některé hormonální poruchy atd.).
  • Absolutní zvýšení celkového krevního proteinu může nastat u akutních a chronických infekčních onemocnění v důsledku zvýšené produkce imunoglobulinů, u některých vzácných zdravotních poruch charakterizovaných intenzivní syntézou abnormálních proteinů (paraproteinů), u onemocnění jater atd..

Absolutní hypoproteinémie má největší klinický význam. Absolutní pokles koncentrace celkového proteinu v krvi se nejčastěji vyskytuje v důsledku snížení množství albuminu. Normální hladina albuminu v krvi je indikátorem dobrého zdraví a správného metabolismu a naopak nízká hladina indikuje nízkou vitalitu těla. Ztráta / destrukce / nedostatečná syntéza albuminu je zároveň známkou a indikátorem závažnosti některých onemocnění. Analýza celkového krevního proteinu tedy umožňuje odhalit významné snížení životaschopnosti organismu v souvislosti s jakýmikoli důvody důležitými pro zdraví nebo učinit první krok v diagnostice onemocnění spojeného s porušením metabolismu proteinů..

K vyčerpání albuminu v krvi může dojít při podvýživě, onemocněních gastrointestinálního traktu a obtížích s asimilací potravy, chronické intoxikaci.

Mezi nemoci spojené se snížením množství krevního albuminu patří některé poruchy jater (snížená syntéza bílkovin v něm), ledviny (ztráta albuminu v moči v důsledku porušení mechanismu filtrace krve v ledvinách), některé endokrinní poruchy (poruchy hormonální regulace metabolismu bílkovin).

K čemu se výzkum používá?

  • V rámci první etapy komplexního vyšetření v procesu diagnostiky různých poruch zdraví.
  • Identifikovat a vyhodnotit závažnost poruch výživy (s intoxikací, podvýživou, onemocněním gastrointestinálního traktu).
  • Aby bylo možné diagnostikovat různé nemoci spojené s poruchami metabolismu bílkovin a posoudit účinnost jejich léčby.
  • Ovládat fyziologické funkce během dlouhodobých klinických pozorování.
  • Posoudit funkční rezervy těla v souvislosti s prognózou současného onemocnění nebo nadcházejících léčebných postupů (farmakoterapie, chirurgický zákrok).

Kdy je studie naplánována?

  • Při počáteční diagnóze onemocnění.
  • S příznaky vyčerpání.
  • Pokud máte podezření na onemocnění spojené s poruchami metabolismu bílkovin.
  • Při hodnocení stavu metabolismu nebo štítné žlázy.
  • Při vyšetřování funkce jater nebo ledvin.
  • S dlouhodobým klinickým pozorováním průběhu léčby onemocnění spojených s poruchami metabolismu bílkovin.
  • Při zvažování operace.
  • S preventivní prohlídkou.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty (norma celkového proteinu v krvi)

O čem může říci celková bílkovina v krvi: norma, důvody jejího poklesu a zvýšení

Celkový protein v krevním séru je koncentrace albuminu a globulinů kapalné složky krve v množství vyjádřeném kvantitativně. Tento indikátor se měří v gramech / litr..

Proteinové a proteinové frakce se skládají z komplexních aminokyselin. Krevní bílkoviny se účastní různých biochemických procesů našeho těla a slouží k transportu živin (lipidů, hormonů, pigmentů, minerálů atd.) Nebo léčivých složek do různých orgánů a systémů.

Působí také jako katalyzátory a provádějí imunitní obranu těla. Celkový protein slouží k udržení konstantního pH prostředí cirkulující krve a aktivně se účastní koagulačního systému. Díky bílkovinám jsou v séru v suspenzi přítomny všechny složky krve (leukocyty, erytrocyty, krevní destičky). Plnění cévního řečiště určuje bílkovina..

Celkový protein lze použít k posouzení stavu hemostázy, protože díky bílkovinám má krev takové vlastnosti jako tekutost a má viskózní strukturu. Právě na těchto vlastnostech krve závisí práce srdce a kardiovaskulárního systému jako celku..

Studie celkového krevního proteinu se týká biochemické analýzy a je jedním z hlavních indikátorů pro diagnostiku různých nemocí, je také zahrnuta do povinného seznamu studií během klinického vyšetření u některých skupin populace.

Normy koncentrace sérového proteinu pro různé věkové kategorie:

kategorieNorma / ženyNorma / muži
Novorozený42-62 g / l41-63 g / l
Děti do 1 roku44-79 g / l47-70 g / l
Děti od 1 do 4 let60-75 g / l55-75 g / l
Děti od 5 do 7 let53-79 g / l52-79 g / l
Děti od 8 do 17 let58-77 g / l56-79 g / l
Dospělí ve věku 22-34 let75 - 79 g / l82-85 g / l
Dospělí ve věku 35-59 let79-83 g / l76-80 g / l
Dospělí ve věku 60-74 let74-77 g / l76-78 g / l
Více než 75 let69-77 g / l73-78 g / l

Určete celkový krevní protein bez problémů při diagnostice:

  • onemocnění ledvin, onemocnění jater
  • akutní a chronické infekční procesy různé povahy
  • popáleniny, rakovina
  • metabolické poruchy, anémie
  • podvýživa a podvýživa, gastrointestinální onemocnění - posoudit stupeň podvýživy
  • řada specifických nemocí
  • jako 1 stupeň komplexního vyšetření zdraví pacienta
  • posoudit tělesné rezervy před chirurgickým zákrokem, léčebnými postupy, užíváním léků, účinností léčby a stanovením prognózy současného onemocnění

Indikace celkového krevního proteinu umožňují posoudit stav pacienta, funkci jeho orgánů a systémů při udržování správného metabolismu bílkovin a také určit racionalitu výživy. V případě odchylky od normální hodnoty předepíše specialista další vyšetření k identifikaci příčiny onemocnění, například studie proteinových frakcí, které mohou ukázat procento albuminu a globulinů v krevním séru.

Odchylky od normy mohou být:

  • Relativní odchylky jsou spojeny se změnou množství vody v cirkulující krvi, například s infuzí nebo naopak s nadměrným pocením.
  • Absolutní jsou způsobeny změnou rychlosti metabolismu bílkovin. Mohou být způsobeny patologickými procesy, které ovlivňují rychlost syntézy a rozkladu sérových proteinů nebo fyziologickými, jako je těhotenství.
  • Fyziologické odchylky od normy celkového proteinu v krevním séru nejsou spojeny s onemocněním, ale mohou být způsobeny příjmem bílkovinných potravin, prodlouženým odpočinkem v posteli, těhotenstvím, laktací nebo změnami ve vodě a těžkou fyzickou prací.

Jaký je pokles koncentrace celkového proteinu v séru??

Snížené hladiny celkového proteinu v krvi se nazývají hypoproteinémie. Tento stav lze pozorovat v patologických procesech, například:

  • parenchymální hepatitida
  • chronické krvácení
  • anémie
  • ztráta bílkovin v moči při onemocnění ledvin
  • strava, půst, nedostatečný příjem bílkovinných potravin
  • zvýšené odbourávání bílkovin spojené s metabolickými poruchami
  • intoxikace různé povahy
  • horečky.

Fyziologickou hypoproteinemii je třeba zaznamenat samostatně, tj. stavy nesouvisející s průběhem patologických procesů (onemocnění). Lze pozorovat pokles celkového krevního proteinu:

  • v posledním trimestru těhotenství
  • během laktace
  • s prodlouženým těžkým břemenem, například při přípravě sportovců na soutěže
  • s prodlouženou fyzickou nečinností, například u pacientů na lůžku

Symptomaticky lze pokles koncentrace celkového proteinu v krvi vyjádřit výskytem otoku tkáně. Tento příznak se obvykle objevuje s významným poklesem celkového proteinu pod 50 g / l.

Co naznačuje zvýšení celkového proteinu v séru??

Významné zvýšení koncentrace celkového proteinu v krvi se nazývá hyperproteninémie. Tento stav nelze pozorovat během normálních fyziologických procesů, což znamená, že se vyvíjí pouze za přítomnosti patologie, při které dochází k tvorbě patologických proteinů..

Například zvýšení celkového proteinu v krvi může naznačovat vývoj infekčního onemocnění nebo stavu, při kterém je tělo dehydratováno (popáleniny, zvracení, průjem atd.).

Zvýšení celkového proteinu nemůže být náhodné, v tomto případě se doporučuje co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc k dalšímu vyšetření. Pouze odborník může určit příčinu, stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.

Nemoci, při kterých dochází ke snížení a zvýšení celkového proteinu v krvi:

Snížený celkový krevní proteinZvýšená celková krevní bílkovina
  • Chirurgické zákroky
  • Nádorové procesy
  • Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, nádory a metastázy)
  • Glomerulonefritida
  • Nemoci gastrointestinálního traktu (pankreatitida, enterokolitida)
  • Akutní a chronické krvácení
  • Vypálit nemoc
  • Thyrotoxikóza
  • Anemias
  • B-n Wilson-Konovalov (dědičnost)
  • Zánět pohrudnice
  • Ascites
  • Horečka
  • Cukrovka
  • Zranění a polytrauma
  • Infuzní terapie (velkoobjemová infuze)
  • Intoxikace, otrava
  • Mnohočetný myelom
  • Revmatoidní artritida
  • Chronická hepatitida
  • Cirhóza jater
  • Systémový lupus erythematodes
  • Lymforganulomatóza
  • Sklerodermie
  • Rozsáhlé popáleniny
  • Masivní krvácení
  • Diabetes insipidus
  • Otrava a infekce doprovázející zvracení a průjem
  • Střevní obstrukce
  • Nefritida
  • Cholera
  • Sepse
  • Maligní nádory
  • Alergie

Jak se připravit na dodání biochemických testů?

  • Dodání biochemických testů, včetně celkového proteinu, nevyžaduje speciální přípravu, ale je třeba si uvědomit, že jsou podávány ráno nalačno. Předchozí jídlo by mělo být nejpozději 8, nejlépe 12 hodin před zákrokem.
  • Den před testováním je lepší nebrat hodně bílkovinných potravin.
  • Nepijte příliš mnoho tekutin
  • Vyvarujte se namáhavé fyzické aktivity.

Všechny tyto faktory mohou ovlivnit skutečný výsledek analýzy v jednom či druhém směru..

Co je to celková bílkovina a jaká je její norma podle věku u mužů a žen

Poměr bazických bílkovin v krvi

Celkový obsah bílkovin je jen jedním z čísel v biochemickém krevním testu. Počítání množství celkového proteinu a jeho složek usnadňuje zjištění, zda je vše v pořádku s hlavními lidskými orgány.

Co je pro zdraví nebezpečnější - vysoký nebo nízký obsah bílkovin a co tyto podmínky naznačují?

Bílkoviny nebo bílkoviny?

Koncept „celkového proteinu“ nezahrnuje jedno kritérium, ale několik najednou. Každá z jejích složek nebo frakcí má svou vlastní funkci. Pro tělo jsou proteiny naprosto nenahraditelné a slouží mnoha účelům.

Podílejí se na přenosu živin, hormonů, metabolických produktů a dokonce i léků. Proteiny jsou univerzálním „transportem“ v lidské krvi.

Další důležitou funkcí je neutralizace. Mnoho metabolických produktů je toxických pro orgány. Ale jedna z frakcí - albumin - se váže na toxiny a činí je bezpečnými. V této formě se z těla vylučují nepotřebné látky..

Proteiny dělají totéž se škodlivými molekulami zvenčí. Albumin je schopen neutralizovat jedy.

Struktura a účel krevních bílkovin.

Další hlavní částí jsou globuliny. Jedná se o skutečné ochranné proteiny. Globuliny jsou zastoupeny protilátkami, proto se jejich jiný název nazývá imunoglobuliny. Naše tělo produkuje protilátky proti invazi bakterií, virů nebo plísní.

DŮLEŽITÉ! Vzhledem k tomu, že protilátky jsou zastoupeny bílkovinami, imunita je u chudých lidí výrazně snížena..

Mezi bílkovinami, které jsou odpovědné za srážení krve, jsou proteiny - fibrinogen, protrombin a další koagulační faktory. Tyto látky hrají zásadní roli při zastavení krvácení. Nedostatek koagulačních faktorů vede ke zvýšenému krvácení - tvorbě modřin a velké ztrátě krve při poranění.

SRB a RF - co to je?

Někdy lékař předepíše analýzu revmatických testů. V tomto případě je krev ze žíly analyzována na obsah určitých proteinů - revmatoidního faktoru a C-reaktivního proteinu.

Revmatoidní faktor jsou imunoglobuliny, protilátky, které nepracují správně. Útočí na své vlastní tělo. Proto vzhled velkého množství RF v těle naznačuje autoimunitní povahu onemocnění..

Revmatoidní faktor - autoprotilátky, které reagují jako autoantigen s vlastními imunoglobuliny G, které prošly změnami pod vlivem látky (například viru)

C-reaktivní protein je univerzálním kritériem pro zánět. Zvyšuje se, pokud se v těle aktivně vyskytuje zánětlivý proces. Není to vždy infekce, zánět může být autoimunitní.

CRP a RF se proto počítají při podezření na autoimunitní povahu onemocnění, zejména při patologii kloubů..

Kolik bílkovin je dobré?

Rozsah výsledků testů na krevní bílkoviny se liší podle věku a pohlaví. To, co je normální pro novorozenou dívku, není vhodné pro staršího muže. To je způsobeno zvláštnostmi imunity, metabolismu a funkce jater. U novorozenců se mnoho indikátorů mění přechodně - velmi rychle a na krátkou dobu. Proto by měla být znovu zkontrolována jakákoli podezřelá analýza v tomto věku..

Normální hladiny bílkovin v krvi v tabulce 1.

StáříNormy u ženNorma u mužů
Děti do 28 dnů40-6041-60
Děti do 12 měsíců45-8045-70
Děti 12-48 měsíců60-8055-75
Děti od 5 do 7 let50-8055-80
Děti od 8 do 16 let55-8055-80
17-25 let75-8080-85
25-55 let70-8075-80
56-75 let70-7570-75
Více než 75 let65-7570-75

Ne každý musí měřit celkový obsah bílkovin. Toto kritérium se vždy nepočítá samostatně, ale jako součást biochemické analýzy.

Lékařské indikace pro počítání jeho množství jsou různé:

  • Jakékoli infekční nemoci,
  • Problémy s játry, gastrointestinální systém,
  • Hemoglobin pod normální hodnotou,
  • Metabolické poruchy,
  • Před operací.

Odchylky od normálního indikátoru mohou být relativní a absolutní.

Relativní pokles je spojen s „ředěním“ krve. Transfuze kapalných roztoků během intoxikace způsobuje zvýšení množství kapalné složky krve. Současně bude obsah bílkovin relativně nízký.

Absolutní pokles nesouvisí s ředěním krve, jedná se o skutečný pokles bílkovin. Může to být vyvoláno buď nedostatečným příjmem, nebo nadměrnou ztrátou.

DŮLEŽITÉ! Ztráta bílkovin u renálních patologií je patrná při klasické analýze moči.

Nárůst bílkovin může být také relativní - se ztrátou tekutin zvracením nebo průjmem. Absolutní zvýšení obsahu bílkovin může být známkou systémových onemocnění, infekcí nebo novotvarů..

Změny v krevním testu mohou být fyziologické. To znamená, že bílkovina se snižuje nebo zvyšuje ne kvůli nemoci, ale kvůli vlastnostem organismu. To je možné během těhotenství a kojení kvůli prodlouženému odpočinku v posteli nebo nadměrné fyzické námaze - vzpírání, maraton.

Patologie, u kterých se mění množství celkového proteinu v tabulce č. 2.

Nízký obsah bílkovinVysoký obsah bílkovin
OperaceAlergie
NádoryMaligní novotvary
Popáleniny a popáleninySklerodermie
Malabsorpce a syndrom špatného tráveníRevmatoidní artritida
HorečkaMnohočetný myelom
Patologie jaterZtráta krve, srážení krve
Gastrointestinální patologieDysfunkce jater
ThyrotoxikózaSepse
OpojeníSystémový lupus erythematodes
Krvácení a anémieHojný průjem a zvracení
Masivní infuze roztoků
Vyčerpání, hladovění, přísné vegetariánství

Co říká zvýšený protein??

Lékaři nazývají hyperproteinemie s vysokým obsahem bílkovin. Všechny frakce mohou být povýšeny současně nebo každá zvlášť..

Nejvyšší hodnoty jsou pozorovány u myelomu, typu krevního nádoru. Patologie je charakterizována skutečností, že tělo produkuje velké množství bílkovin, které mají abnormální strukturu.

Je příliš velký a ucpává ledviny, může se ukládat v kostní tkáni.

DŮLEŽITÉ! Mnohočetný myelom označuje maligní nádory krevního systému, proto je zvýšení množství bílkovin důvodem k návštěvě hematologa.

Nižší hladina proteinových frakcí je pozorována u autoimunitních onemocnění - systémový lupus erythematodes, sklerodermie, revmatoidní artritida. Je to způsobeno tvorbou velkého počtu protilátek proti vlastním tkáním - imunoglobulinům.

Zbytek, vzácnější patologie, u kterých se vyskytuje hyperproteinémie:

  • Makroglobulinemie nebo Waldenstromova choroba, patologie podobná myelomu, při které se také syntetizuje abnormální protein,
  • „Nemoci těžkých řetězců“ je několik patologických stavů imunity, při nichž tělo produkuje nesprávné imunoglobuliny, které neplní svou ochrannou funkci a jsou větší,
  • Lymfogranulomatóza - novotvar krevního systému,
  • Cirhóza jater - obvykle způsobuje hypo-, ale v některých případech dochází k hyperproteinemii,
  • Jiné patologie s autoimunitní složkou - sarkoidóza, paraproteinémie,
  • Akutní a chronické infekce s výraznou imunitní odpovědí.

Co ukazuje nízký obsah bílkovin??

Hypoproteinemie - to je termín, který lékaři nazývají nízkou koncentrací bílkovin v séru.

Jeho důvody jsou:

  • Nedostatek funkce jaterních buněk (vyskytuje se při hepatitidě, cirhóze, toxickém poškození jater, tukové degeneraci tkáně),
  • Nedostatek bílkovin v potravinách (půst, hladovění)
  • Vyčerpání v důsledku horečky a infekcí,
  • Virus lidské imunodeficience a vrozené imunodeficience,
  • Maligní novotvary,
  • Nadměrná ztráta moči, když ledviny nefungují správně,
  • Novotvary krevního systému,
  • Těžká anémie,
  • Chronická onemocnění gastrointestinálního systému, která se projevují syndromy malabsorpce a maldigesce (nedostatečné trávení a vstřebávání),
  • Nedostatečná slinivka břišní,
  • Diabetes mellitus a diabetická nefropatie,
  • Nedostatek funkce štítné žlázy.

Jak se připravit na studium?

Krev pro biochemickou analýzu je odebrána z žíly. Dnes se to provádí pomocí elektronek, které vám umožní rychle a bezbolestně sbírat krev. Výpočet výsledku trvá několik hodin až 1–2 dny.

Poznámka! Vzhledem k tomu, že malé laboratoře a kliniky přepravují krev do větších institucí, trvá analýza někdy až tři dny.

Nejezte ráno před odběrem krve. Předvečer by mělo být jídlo lehké. Mastná, smažená a uzená jídla jsou vyloučena, protože mohou ovlivnit výsledky testu změnami funkce jater.

Přebytečný tuk, bílkovina, konzumace alkoholu mohou ovlivnit hladinu a analýza se ukáže nesprávně. Nadměrná fyzická aktivita má podobný účinek - vede ke změně hladiny bílkovin.

Celkový obsah bílkovin

Adekvátní složení bílkovin v krvi je pro tělo nesmírně důležité. Existuje více než 3000 proteinů se širokou škálou funkcí. Mnoho proteinů přítomných v krvi, jako jsou enzymy, hormony, koagulační faktory, lipoproteiny, hemoglobin, je analyzováno ve specializovaných testech k identifikaci odpovídajících abnormalit v různých tělesných systémech.

Koncentrace různých bílkovin v krvi je citlivá na patologické procesy v různých tělesných systémech. Abnormální, tj. Celková koncentrace všech proteinů v plazmě, naznačuje odchylku od normy v obsahu určitých tříd proteinů. Celkový protein je zastoupen albuminem a globuliny (60, respektive 40% z celkového počtu). Pro udržení normální hemodynamiky je vyžadován odpovídající poměr těchto tříd proteinů v krvi.

Pokles analyzovaného indikátoru povede ke snížení koloidního osmotického tlaku plazmy, což může vést k rozvoji edému. Hypoproteinemie vede ke snížení množství bílkovin v mezibuněčném prostoru. Výsledkem je, že snížený osmotický tlak v mezibuněčném prostoru částečně kompenzuje snížení koloidního osmotického tlaku plazmy, což zase snižuje riziko vývoje otoku..

Test celkového proteinu se často používá k posouzení celkového zdraví. V případě odchylky analyzovaných charakteristik od normy lze přiřadit další objasňující typy analýz. Testování celkového proteinu lze předepsat jako pomocný test při diagnostice různých onemocnění.

Hodnoty analyzovaného indikátoru odrážejí nutriční stav člověka a lze jej také použít pro screening na onemocnění ledvin a jater. V některých případech vám tento typ vyšetření umožňuje diagnostikovat určitá onemocnění dříve, než se příznaky onemocnění objeví. Obvykle, pokud analýza celkového proteinu vykazuje abnormální hodnoty, je předepsáno určení typů vyšetření, aby se zjistilo, která koncentrace proteinu se odchyluje od normy. Protože hodnoty studované charakteristiky mohou odrážet zvláštnosti stravy a stravy člověka, je tento typ vyšetření někdy předepsán s významným nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti.

Laboratorní výsledky by neměly být interpretovány izolovaně od jiných zdravotních údajů. Je nutné je korelovat s výsledky jiných studií získaných dříve. Chcete-li to provést, měli byste použít pomoc odborníka a nesnažit se interpretovat výsledky sami. Výzkumné údaje o celkovém obsahu bílkovin nám umožňují posoudit zdravotní stav, přiměřenost stravy, stav jater a ledvin..

Provedená analýza často odhalí zvýšenou hodnotu analyzované charakteristiky v přítomnosti hydratace v těle způsobené různými patologickými stavy. Patří mezi ně zvracení, průjem, obě formy cukrovky a Addisonova choroba. Také celkový protein v krvi se zvyšuje u onemocnění, která vedou k rozvoji zánětu v těle. Patří mezi ně rakovina, autoimunitní onemocnění, chronické a závažné infekce.

Pokles analyzovaného indikátoru může být důsledkem ztrát bílkovin, které se zaznamenávají u glomerulonefritidy, ztráty krve, nefropatie, enteropatie se ztrátou bílkovin a popálenin. Pokles tohoto indikátoru může také vést k nadměrné dehydrataci, která je zaznamenána u Parkhonova syndromu a některých dalších onemocnění. Snížená syntéza bílkovin způsobená nedostatkem výživy nebo chronickým onemocněním jater také někdy vede ke snížení studovaného indikátoru.

Abnormální hodnoty vyšetřovaného indikátoru mohou naznačovat potřebu dalšího vyšetření za účelem stanovení správné diagnózy. Specialista může doporučit jaterní funkční testy, ledvinové testy, elektroforézu sérových proteinů a screening na celiakii a zánět střev..

Úroveň koncentrace bílkovin v biochemickém krevním testu je indikátorem celkového stavu metabolismu bílkovin v těle. Úroveň zbytkového proteinu určuje schopnost vodních částic udržovat pružnost tkání a zadržovat je v krvi cirkulující cévami. Optimální úroveň pH v těle závisí také na obsahu bílkovin..

Odchylka této hodnoty od normy v dekódování může být fyziologická - kvůli těhotenství a kojení, prodlouženému odpočinku v posteli, nedostatečnému příjmu bílkovin v potravě spolu s jídlem, zvýšené potřebě tohoto prvku v těle. Patologické změny v hodnotách bílkovin v biochemii krve jsou spojeny s hormonálními poruchami, zhoršením činnosti srdce a ledvin a se zpožděním přebytečné tekutiny.

Kdy je předepsán krevní test na bílkoviny??

Doporučuje se darovat krev pro klinickou analýzu bílkovin pro:

  • diagnostika patologií spojených se zhoršeným metabolismem bílkovin;
  • stanovení absence výpadků proudu u dospělých pacientů;
  • kontrolu nad výkonem orgánů nad jejich fyziologickými funkcemi;
  • hodnocení stavu metabolismu a práce štítné žlázy.

Na naší klinice podstoupíte krevní test na celkový obsah bílkovin kdykoli to bude pro vás výhodné - schůzka ke studiu je možná online nebo telefonicky.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Chemie krve. Celkový obsah bílkovin, albumin, globuliny, bilirubin, glukóza, močovina, kyselina močová, kreatinin, lipoproteiny, cholesterol. Jak se připravit na analýzu, normu, důvody pro zvýšení nebo snížení ukazatelů.

Celkové bílkoviny - normy, důvody pro zvýšení a snížení, jak se nechat otestovat

Míra bílkovin v krvi.
Celkový obsah bílkovin v krvi je rozšířeným biochemickým indikátorem. Stanovení koncentrace bílkovin se používá k diagnostice široké škály onemocnění různých orgánů. Tento ukazatel je průměrný a mění se v závislosti na věku..

Normy krevních bílkovin:
dospělý65-85 g / l
novorozenci45-70 g / l
děti do 1 roku51-73 g / l
děti od 1 do 2 let56-75 g / l
děti starší 2 let60-80 g / l

U různých patologických stavů dochází ke snížení koncentrace proteinů (hypoproteinemie) častěji než ke zvýšení (hyperproteinemie).

Nízký obsah bílkovin v krvi
Hypoproteinemie je detekována u následujících obecných patologických procesů: parenchymální hepatitida, nedostatečný příjem bílkovin z potravy (úplné a neúplné hladovění), zánětlivé procesy, chronické krvácení, ztráta bílkovin v moči, zvýšený rozpad bílkovin, malabsorpce, intoxikace, horečka.
Pokles koncentrace proteinu pod 50 g / l vede ke vzniku otoku tkáně.

Možná vývoj fyziologické hypoproteinemie v posledních měsících těhotenství, během laktace, na pozadí dlouhodobé fyzické námahy, stejně jako u pacientů na lůžku.

Jaké nemoci snižují množství bílkovin v krvi
Hypoproteinemie je příznakem následujících onemocnění:

  • onemocnění trávicího traktu (pankreatitida, enterokolitida)
  • chirurgické zákroky
  • nádory různé lokalizace
  • onemocnění jater (cirhóza, hepatitida, jaterní nádory nebo jaterní metastázy)
  • otrava
  • akutní a chronické krvácení
  • spálit nemoc
  • glomerulonefritida
  • trauma
  • tyreotoxikóza
  • použití infuzní terapie (příjem velkého množství tekutiny do těla)
  • dědičné nemoci (Wilsonova-Konovalovova choroba)
  • horečka
  • cukrovka
  • ascites
  • zánět pohrudnice
Zvýšená hladina bílkovin v krvi
Vývoj hyperproteinemie je vzácný. Tento jev se vyvíjí u řady patologických stavů, ve kterých dochází k tvorbě patologických proteinů. Tento laboratorní znak je detekován u infekčních onemocnění, Waldenstromovy makroglobulinemie, mnohočetného myelomu, systémového lupus erythematodes, revmatoidní artritidy, lymfogranulomatózy, cirhózy a chronické hepatitidy. Možná vývoj relativní hyperproteinemie (fyziologické) s bohatými ztrátami vody: zvracení, průjem, střevní obstrukce, popáleniny, také s diabetes insipidus a nefritidou.

Léky, které ovlivňují obsah bílkovin
Některé léky ovlivňují koncentraci celkového proteinu v krvi. Kortikosteroidy, bromsulfalein tedy přispívají k rozvoji hyperproteinemie a estrogenové hormony vedou k hypoproteinemii. Zvýšení koncentrace celkového proteinu je také možné při dlouhodobém upínání žíly škrtidlem, stejně jako při přechodu z polohy „vleže“ do polohy „stoje“.

Jak se nechat testovat na bílkoviny?
K určení koncentrace celkového proteinu se krev odebírá z žíly ráno na lačný žaludek. Přestávka mezi posledním jídlem v době analýzy by měla být nejméně 8 hodin. Mělo by být také omezeno pití sladkých nápojů. Koncentrace bílkovin se dnes určuje metodou biuret nebo mikrobiuret (pokud je koncentrace velmi nízká). Tato metoda je univerzální, snadno použitelná, poměrně levná a rychlá. Při použití této metody existuje několik chyb, takže je považována za spolehlivou a informativní. Chyby se vyskytují hlavně při nesprávně nastavené reakci nebo při použití špinavého nádobí..

Albumin, typy globulinu, normy, důvody pro zvýšení nebo snížení indikátorů

Jaké jsou proteinové frakce, normy
Existuje několik typů krevních bílkovin, které se nazývají proteinové frakce. Existují dvě hlavní frakce celkového proteinu - albumin a globuliny. Globuliny jsou zase zastoupeny čtyřmi typy - α1, α2, β a γ.

Sazby různých druhů krevních bílkovin
albumin64%40-50 g / l
α1-globuliny4%2,0-2,4 g / l
α2-globuliny7%děti 4,5 g / l
muži 1,50 - 3,50 g / l
ženy 1,75-4,20 g / l
β-globulinydeset%novorozenci 1,30-2,75 g / l
dospělí 2,20-4,0 g / l
y-globuliny15%.10,5 g / l

Porušení tohoto poměru proteinových frakcí se nazývá dysproteinemie. Nejčastěji doprovázejí různé typy dysproteinemie onemocnění jater a infekční onemocnění.

Albumin - norma, důvod zvýšení, snížení, způsob testování
Zvažme každou proteinovou frakci zvlášť. Albumin je velmi homogenní skupina, z nichž polovina je v cévním lůžku a polovina v extracelulární tekutině. Díky přítomnosti negativního náboje a velkého povrchu je albumin schopen nést na sobě různé látky - hormony, léky, mastné kyseliny, bilirubin, ionty kovů atd. Hlavní fyziologickou funkcí albuminu je udržovat tlak a rezervovat aminokyseliny. Albumin je syntetizován v játrech a žije 12-27 dní.

Zvýšený albumin - příčiny
Zvýšení koncentrace albuminu v krvi (hyperalbuminémie) může být spojeno s následujícími patologiemi:

  • dehydratace nebo dehydratace (ztráta tekutin v těle zvracením, průjmem, silným pocením)
  • rozsáhlé popáleniny
Vysoké dávky vitaminu A také přispívají k rozvoji hyperalbuminémie. Obecně nemá vysoká koncentrace albuminu významnou diagnostickou hodnotu..

Snížený albumin - příčiny
Snížení koncentrace albuminu (hypoalbuminemie) může být až 30 g / l, což vede ke snížení onkotického tlaku a vzniku otoků. K hypoalbuminemii dochází, když:

  • různá nefritida (glomerulonefritida)
  • akutní atrofie jater, toxická hepatitida, cirhóza
  • zvýšená kapilární propustnost
  • amyloidóza
  • popáleniny
  • zranění
  • krvácející
  • městnavé srdeční selhání
  • patologie gastrointestinálního traktu
  • hladovění
  • těhotenství a kojení
  • nádory
  • s malabsorpčním syndromem
  • sepse
  • tyreotoxikóza
  • užívání perorálních kontraceptiv a estrogenových hormonů
Jak se provádí analýza
K určení koncentrace albuminu se krev odebírá z žíly ráno na lačný žaludek. V rámci přípravy na provedení testu je nutné vyloučit příjem potravy po dobu 8–12 hodin před darováním krve a vyhnout se silné fyzické námaze, včetně dlouhodobého stání. Výše uvedené faktory mohou obraz zkreslit a výsledek analýzy bude nesprávný. Pro stanovení koncentrace albuminu se používá speciální činidlo - bromkrezolová zeleň. Stanovení koncentrace albuminu touto metodou je přesné, jednoduché a krátkodobé. Možné chyby se vyskytnou, když je krev nesprávně zpracována pro analýzu, použití špinavého nádobí nebo špatnou reakci.

Globuliny - typy globulinů, normy, důvody jejich zvyšování, snižování

α1-globuliny - α1-antitrypsin, α1-kyselý glykoprotein, normy, důvody pro zvýšení, snížení

Tato proteinová frakce obsahuje až 5 proteinů a obvykle tvoří 4% celkového proteinu. Dvě mají největší diagnostickou hodnotu - α1-antitrypsin (inhibitor serinových proteináz) a α1-kyselý glykoprotein (orosomukoid).

Globuliny v séru α1
α1-antitrypsin2,0-2,4 g / l
al-glykoprotein0,55 - 1,4 g / l
α1 - fetoproteinděti do 1 roku Norma α2 globulinů v krevním séru
α2-makroglobulin
děti (1-3 roky)4,5 g / l
muži1,50 - 3,50 g / l
ženy1,75-4,20 g / l
Haptoglobin0,8 - 2,7 g / l
Ceruloplasmin
Dětinovorozenci0,01-0,3 g / l
6-12 měsíců0,15-0,50 g / l
1-12 let0,30-0,65 g / l
Dospělí0,15-0,60 g / l

α2-makroglobulin je syntetizován v játrech, monocytech a makrofágech. Normálně je jeho obsah v krvi dospělých 1,5-4,2 g / l a u dětí je 2,5krát vyšší. Tento protein patří do imunitního systému a je cytostatikum (zastavuje dělení rakovinných buněk).
Pokles koncentrace α2-makroglobulinu je pozorován u akutních zánětů, revmatismu, polyartritidy a onkologických onemocnění.
Zvýšení koncentrace α2-makroglobulinu je detekováno u jaterní cirhózy, onemocnění ledvin, myxedému a diabetes mellitus.

Haptoglobin se skládá ze dvou podjednotek a cirkuluje v lidské krvi ve třech molekulárních formách. Je to protein akutní fáze. Normální obsah v krvi zdravého člověka je nižší než 2,7 g / l. Hlavní funkcí haptoglobinu je přenos hemoglobinu do buněk retikuloendoteliálního systému, kde je hemoglobin zničen a vzniká z něj bilirubin. Ke zvýšení jeho koncentrace dochází při akutním zánětu a ke snížení hemolytické anémie. Při transfuzi může nekompatibilní krev úplně zmizet.

Ceruloplazmin je protein, který má vlastnosti enzymu, který oxiduje Fe2 + na Fe3 +. Ceruloplasmin je skladiště a nosič mědi. Krev zdravého člověka normálně obsahuje 0,15-0,60 g / l. Obsah tohoto proteinu se zvyšuje během akutního zánětu a těhotenství. Neschopnost těla syntetizovat tento protein se vyskytuje u vrozeného onemocnění - Wilson-Konovalovovy choroby, stejně jako u zdravých příbuzných těchto pacientů.

Jak se nechat otestovat?
Pro stanovení koncentrace α2-makroglobulinů se používá krev z žíly, která se odebírá přísně ráno na lačný žaludek. Metody pro stanovení těchto proteinů jsou pracné a časově náročné a vyžadují také vysokou kvalifikaci..

β-globuliny - transferin, hemopexin, norma, důvody zvýšení, snížení

Tato frakce tvoří 10% celkového sérového proteinu. Nejvyšší diagnostickou hodnotou v této proteinové frakci je stanovení transferinu a hemopexinu.

Transferrin (siderofilin)
novorozenci1,30-2,75 g / l
Dospělí2,20-4,0 g / l
Hemopexin0,50 - 1,2 g / l

Transferrin (siderofilin) ​​je načervenalý protein, který přenáší železo do depotních orgánů (játra, slezina) a odtud do buněk, které syntetizují hemoglobin. Zvýšení množství tohoto proteinu je vzácné, zejména při procesech spojených s destrukcí erytrocytů (hemolytická anémie, malárie atd.). Místo stanovení koncentrace transferinu se používá stanovení stupně jeho nasycení železem. Normálně je nasycen železem pouze 1/3. Snížení této hodnoty naznačuje nedostatek železa a riziko vzniku anémie z nedostatku železa a zvýšení naznačuje intenzivní rozpad hemoglobinu (například s hemolytickými anemiemi).

Hemopexin je také protein, který váže hemoglobin. Normálně je obsažen v krvi - 0,5 - 1,2 g / l. Obsah hemopexinu klesá s hemolýzou, onemocněním jater a ledvin a zvyšuje se zánětem.

Jak se nechat otestovat?
Ke stanovení koncentrace β-globulinů se používá krev z žíly, která se odebírá ráno nalačno. Krev by měla být čerstvá, bez známek hemolýzy. Provedení tohoto testu je high-tech analýza, která vyžaduje vysoce kvalifikovaného laboratorního asistenta. Analýza je pracná a časově náročná.

γ-globuliny (imunoglobuliny) - norma, důvody pro zvýšení a snížení

V krvi tvoří y-globuliny 15-25% (8-16 g / l) z celkového krevního proteinu.

Sérová rychlost γ-globulinu
y-globuliny15-25%8-14 g / l

Frakce y-globulinu zahrnuje imunoglobuliny.

Imunoglobuliny jsou protilátky, které jsou produkovány buňkami imunitního systému ke zničení patogenních bakterií. Zvýšení množství imunoglobulinů je pozorováno při aktivaci imunity, to znamená při virových a bakteriálních infekcích, jakož i při zánětu a destrukci tkání. Snížení množství imunoglobulinů je fyziologické (u dětí ve věku 3 - 6 let), vrozené (dědičná onemocnění imunodeficience) a sekundární (s alergiemi, chronickým zánětem, maligními nádory, dlouhodobá léčba kortikosteroidy).

Jak se nechat otestovat?
Stanovení koncentrace γ-globulinů se provádí v krvi z žíly odebrané ráno (před 10 hod.) Na lačný žaludek. Při absolvování analýzy pro stanovení γ-globulinů je nutné se vyvarovat fyzické námahy a silných emočních šoků. Ke stanovení koncentrace γ-globulinů se používají různé metody - imunologické, biochemické. Přesnější imunologické metody. Z časového hlediska jsou biochemické i imunologické metody rovnocenné. Mělo by však být upřednostněno imunologické vzhledem k jejich větší přesnosti, citlivosti a specificitě..

Glukóza - norma, důvody pro zvýšení a snížení, jak se připravit na darování krve pro analýzu?

Glukóza v krvi a fyziologická hyperglykémie
Glukóza je bezbarvá krystalická látka se sladkou chutí a v lidském těle se tvoří během rozpadu polysacharidů (škrob, glykogen). Glukóza je hlavním a univerzálním zdrojem energie pro buňky v celém těle. Glukóza je také antitoxikum, v důsledku čehož se používá k různým otravám, které se dostávají do těla ústy nebo intravenózně.


Normální hladina glukózy v krvi u zdravého člověka je 3,5-5,5 mmol / l.

Bilirubin - typy, normy, důvody poklesu a zvýšení, jak se nechat otestovat?

Přímý a nepřímý bilirubin - kde se tvoří a jak se vylučuje?

Bilirubin je žlutočervený pigment, který vzniká rozpadem hemoglobinu ve slezině, játrech a kostní dřeni. Když se 1 g hemoglobinu rozloží, vytvoří se 34 mg bilirubinu. Když je hemoglobin zničen, jeho jedna část - globin se rozkládá na aminokyseliny, druhá část - hem - se rozkládá za vzniku železa a žlučových pigmentů. Železo se znovu používá a žlučové pigmenty (produkty přeměny bilirubinu) se vylučují z těla. Bilirubin, vzniklý v důsledku rozpadu hemoglobinu (nepřímo), se uvolňuje do krevního řečiště, kde se váže na albumin a přenáší se do jater. V jaterních buňkách se bilirubin kombinuje s kyselinou glukuronovou. Tento bilirubin spojený s kyselinou glukuronovou se nazývá přímý.

Nepřímý bilirubin je velmi toxický, protože je schopen se hromadit v buňkách, především v mozku, a narušovat jejich funkci. Přímý bilirubin není toxický. V krvi je poměr přímého a nepřímého bilirubinu 1 ku 3. Dále ve střevě přímý bilirubin štěpí kyselinu glukuronovou působením bakterií a sám je oxidován za vzniku urobilinogenu a sterkobilinogenu. 95% těchto látek se vylučuje stolicí, zbývajících 5% se vstřebává zpět do krevního řečiště, vstupuje do žluči a částečně se vylučuje ledvinami. Dospělý člověk vylučuje 200–300 mg žlučových pigmentů denně ve stolici a 1–2 mg v moči. Žlučové pigmenty se vždy nacházejí v žlučových kamenech.

Ceny bilirubinu
Celkový bilirubin8,5-20,5μmol / l
Přímý (vázaný) bilirubin0,86-5,1μmol / l
Nepřímý (nevázaný) bilirubin4.5-17.1μmol / l

U novorozenců může být hladina přímého bilirubinu významně vyšší - 17,1-205,2 μmol / l. Zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi se nazývá bilirubinemie.

Vysoký bilirubin - příčiny, typy žloutenky
Bilirubinemie je doprovázena výskytem žluté barvy kůže, bělma očí a sliznic. Proto se nemoci spojené s bilirubinemií nazývají žloutenka. Bilirubinemie může být jaterního původu (s onemocněním jater a žlučových cest) a ne-jaterní (s hemolytickými anemiemi). Žloutenka novorozenců zvlášť stojí za to. Zvýšení koncentrace celkového bilirubinu v rozmezí 23-27 μmol / l naznačuje přítomnost latentní žloutenky u lidí, a když je koncentrace celkového bilirubinu nad 27 μmol / l, objeví se charakteristické žluté zabarvení. U novorozenců se žloutenka vyvíjí, když je koncentrace celkového bilirubinu v krvi vyšší než 51-60 μmol / l. Jaterní žloutenka je dvou typů - parenchymální a obstrukční. Parenchymální žloutenka zahrnuje:

  • hepatitida (virová, toxická)
  • cirhóza jater
  • toxické poškození jater (otrava alkoholem, jedy, soli těžkých kovů)
  • nádory nebo metastázy do jater
Při obstrukční žloutence je narušena sekrece žluči syntetizované v játrech. K obstrukční žloutence dochází, když:
  • těhotenství (ne vždy)
  • nádor pankreatu
  • cholestáza (zablokování žlučovodu kameny)

Mezi nehepatická žloutenka patří žloutenka vyvíjející se na pozadí různých hemolytických anémií.

Diagnóza různých typů žloutenky
Abychom rozlišili, o jakém druhu žloutenky mluvíme, používá se poměr různých frakcí bilirubinu. Tyto údaje jsou uvedeny v tabulce.

Typ žloutenkyPřímý bilirubinNepřímý bilirubinPoměr přímého / celkového bilirubinu
Hemolytické
(ne-jaterní)
NormaMírně vzrostl0.2
ParenchymálníPovýšenPovýšen0,2-0,7
ObturationDramaticky se zvýšilNorma0,5

Stanovení bilirubinu je diagnostický test na žloutenku. Kromě žloutenky je při silné bolesti pozorováno zvýšení koncentrace bilirubinu. Při užívání antibiotik, indomethacinu, diazepamu a perorálních kontraceptiv se může také vyvinout bilirubinémie..

Nízký obsah bilirubinu v krvi - hypobilirubinemie - se může vyvinout při užívání vitaminu C, fenobarbitalu, teofylinu.

Příčiny žloutenky u novorozenců

Žloutenka u novorozenců je způsobena jinými příčinami. Zvažte důvody vzniku žloutenky u novorozenců:

  • u plodu a novorozence je množství erytrocytů a v důsledku toho koncentrace hemoglobinu na hmotnost plodu vyšší než u dospělého. Během několika týdnů po narození dochází k intenzivnímu rozpadu „extra“ červených krvinek, což se projevuje žloutenkou
  • schopnost novorozeneckých jater odstranit bilirubin z krve, vytvořený v důsledku rozpadu "extra" červených krvinek, je nízká
  • dědičné onemocnění - Gilbertova choroba
  • protože střeva novorozence jsou sterilní, proto se snižuje rychlost tvorby stercobilinogenu a urobilinogenu
  • předčasně narozené děti
U novorozenců je bilirubin toxický. Váže se na mozkové lipidy, což vede k poškození centrálního nervového systému a tvorbě bilirubinové encefalopatie. Za normálních okolností žloutenka novorozenců zmizí po 2–3 týdnech života..

Jak se nechat otestovat?
K určení koncentrace bilirubinu se krev odebírá z žíly ráno na prázdný žaludek. Po dobu nejméně 4–5 hodin před zahájením procedury byste neměli jíst ani pít. Stanovení se provádí jednotnou metodou Endrashik. Tato metoda je snadno použitelná, zabere málo času a je přesná..

Močovina - norma, důvody pro zvýšení, snížení, způsob testování

Močovina a fyziologické zvýšení močoviny
Močovina je látka s nízkou molekulovou hmotností, která vzniká v důsledku odbourávání bílkovin. Tělo vylučuje 12-36 gramů močoviny za den a v krvi zdravého člověka je normální koncentrace močoviny 2,8-8,3 mmol / l. Ženy se vyznačují vyšší koncentrací krevní močovina ve srovnání s muži. V průměru močovina v krvi s normálním metabolizmem bílkovin zřídka překročí 6 mmol / l.

Hladiny močoviny v séru
novorozenci1.4-4.3mmol / l
děti1.8-6.4mmol / l
Dospělí2,5-8,3mmol / l

Pokles koncentrace močoviny pod 2 mmol / l naznačuje, že osoba má dietu s nízkým obsahem bílkovin. Zvýšený obsah močoviny v krvi nad 8,3 mmol / l se nazývá uremie. Uremie může být způsobena určitými fyziologickými podmínkami. V tomto případě nemluvíme o žádné vážné nemoci..

Fyziologická uremie se tedy vyvíjí, když:

  • nevyvážená strava (s vysokým obsahem bílkovin nebo nízkým obsahem chloridů)
  • ztráta tekutin v těle - zvracení, průjem, silné pocení atd..
V ostatních případech se uremie nazývá patologická, to znamená, že se vyskytuje v důsledku jakéhokoli onemocnění. Patologická uremie se vyskytuje se zvýšeným rozkladem bílkovin, onemocněním ledvin a patologiemi nesouvisejícími s ledvinami. Samostatně je třeba poznamenat, že řada léků (například sulfonamidy, furosemid, dopegit, lasex, tetracyklin, chloramfenikol atd.) Také vede k uremii..

Důvody pro zvýšení močoviny
Uremie se tedy vyvíjí na pozadí následujících onemocnění:

  • chronické a akutní selhání ledvin
  • glomerulonefritida
  • pyelonefritida
  • anurie (nedostatek moči, člověk močí)
  • kameny, nádory v močovodech, močová trubice
  • cukrovka
  • zánět pobřišnice
  • popáleniny
  • šokovat
  • gastrointestinální krvácení
  • střevní obstrukce
  • otrava chloroformem, solemi rtuti, fenolem
  • srdeční selhání
  • infarkt myokardu
  • úplavice
  • parenchymální žloutenka (hepatitida, cirhóza)
Nejvyšší koncentrace močoviny v krvi je pozorována u pacientů s různými chorobami ledvin. Stanovení koncentrace močoviny se proto používá hlavně jako diagnostický test na patologii ledvin. U pacientů se selháním ledvin se závažnost procesu a prognóza hodnotí podle koncentrace močoviny v krvi. Koncentrace močoviny do 16 mmol / l odpovídá středně závažnému selhání ledvin, 16-34 mmol / l - těžká renální dysfunkce a nad 34 mmol / l - velmi závažná ledvinová patologie se špatnou prognózou.

Snížená močovina - příčiny
Pokles koncentrace močoviny v krvi je vzácný. To je pozorováno hlavně při zvýšeném odbourávání bílkovin (intenzivní fyzická práce), při vysokých požadavcích na bílkoviny (těhotenství, kojení), při nedostatečném příjmu bílkovin z potravy. Je možné relativní snížení koncentrace močoviny v krvi - se zvýšením množství tekutiny v těle (infuze). Tyto jevy jsou považovány za fyziologické. Patologický pokles koncentrace močoviny v krvi je zjištěn u některých dědičných onemocnění (například celiakie), stejně jako u těžkého poškození jater (nekróza, cirhóza v pozdním stadiu, otrava solemi těžkých kovů, fosforu, arsenu).

Jak se nechat otestovat
Stanovení koncentrace močoviny se provádí v krvi odebrané z žíly ráno na lačný žaludek. Před provedením testu je nutné zdržet se jídla po dobu 6-8 hodin a vyhnout se silné fyzické námaze.V současné době je močovina stanovena enzymatickou metodou, která je specifická, přesná, poměrně jednoduchá a nevyžaduje dlouhé časové výdaje. Některé laboratoře také používají ureázovou metodu. Výhodný je však enzymatický způsob.

Kreatinin - norma, důvod zvýšení, jak se nechat otestovat

Míra kreatininu
Kreatinin je konečným produktem metabolismu bílkovin a aminokyselin a tvoří se ve svalové tkáni.

Sérová hladina kreatitinu
děti27‑62μmol / l
teenagery44-88μmol / l
ženy44-88μmol / l
muži44-100μmol / l

Kreatinin v krvi může být vyšší u sportovců než u normálních lidí.

Příčiny zvýšeného kreatininu
Zvýšení kreatinu v krvi - kreatininémie - je diagnostickým znakem vývoje patologických procesů v ledvinách a svalové soustavě. Kreatininemie je detekována u akutní a chronické nefritidy (glomerulonefritida, pyelonefritida), nefrózy a nefrosklerózy, stejně jako u tyreotoxikózy (onemocnění štítné žlázy) nebo poškození svalů (trauma, komprese atd.). Užívání některých léků také zvyšuje obsah kreatininu v krvi.... Mezi tyto léky patří - vitamin C, reserpin, ibuprofen, cefazolin, sulfonamidy, tetracyklin, sloučeniny rtuti.

Kromě stanovení koncentrace kreatininu v diagnostice onemocnění ledvin se používá Rebergův test. Tento test hodnotí čisticí funkci ledvin na základě stanovení kreatininu v krvi a moči a následného výpočtu glomerulární filtrace a reabsorpce.

Jak se nechat otestovat
Stanovení koncentrace kreatininu se provádí v krvi z žíly odebrané ráno nalačno. Před provedením analýzy se musíte zdržet jídla po dobu 6-8 hodin. V předvečer byste neměli zneužívat masové jídlo. V současné době se stanovení koncentrace kreatininu provádí enzymatickou metodou. Metoda je vysoce citlivá, konkrétní, spolehlivá a jednoduchá.

Kyselina močová - norma, důvody pro zvýšení, snížení, způsob testování

Míra kyseliny močové
Kyselina močová je konečným produktem výměny purinů - složek DNA. Puriny se štěpí v játrech, proto dochází také ke tvorbě kyseliny močové v játrech a ta se vylučuje z těla ledvinami.

Míra kyseliny močové v séru
děti0,12-0,32mmol / l
muži0,24-0,50mmol / l
ženy0,16-0,44mmol / l

Příčiny vysokých hladin kyseliny močové
Ke zvýšení koncentrace kyseliny močové (hyperurikémie) v krvi zdravého člověka dochází během cvičení, nalačno nebo při jídle bohatém na puriny - maso, červené víno, čokoláda, káva, maliny, fazole.V případě toxikózy u těhotných žen může také dojít ke zvýšení koncentrace kyseliny močové. Abnormální zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi je diagnostickým znakem dny. Dna je stav, kdy se pouze část kyseliny močové vylučuje ledvinami a zbytek se ukládá jako krystaly v ledvinách, očích, střevech, srdci, kloubech a kůži. Dna se obecně dědí. K rozvoji dny při absenci dědičného faktoru dochází při nezdravé stravě s velkým množstvím potravin obsahujících puriny. Hyperurikémie se může také vyvinout při onemocněních krve (leukémie, lymfom, anémie s nedostatkem B12), hepatitidě a patologii žlučových cest, určitých infekcích (tuberkulóza, pneumonie), cukrovce, ekzémech, lupénce, onemocněních ledvin a u alkoholiků.

Nízká hladina kyseliny močové - příčiny
Nízká hladina kyseliny močové je vzácná. U zdravých lidí k tomuto jevu dochází při stravě chudé na puriny. Patologický pokles hladiny kyseliny močové doprovází dědičná onemocnění - Wilsonova-Konovalovova choroba, Fanconiho anémie.

Jak se nechat otestovat?
Analýza ke stanovení kyseliny močové musí být provedena ráno, na prázdný žaludek, krev z žíly. Příprava nevyžaduje zvláštní opatření - nezneužívejte potraviny bohaté na puriny. Kyselina močová se stanoví enzymatickou metodou. Metoda je rozšířená, jednoduchá, pohodlná a spolehlivá..

Jak je psáno: není těžké nebo není těžké?

Systém hemostázy: proč podstoupit test srážlivosti krve