Norma vápníku v lidské krvi

Vápník je jedním z hlavních intracelulárních kationtů, které se nacházejí hlavně v kostní tkáni. Fyziologicky je aktivní pouze v ionizované formě, ve které je ve velkém množství přítomen v krevní plazmě.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / l (milimol na litr).

Celkový vápník, Ca.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Venózní, kapilární krev.

Jak se správně připravit na studium?

• Nejezte 12 hodin před testem.
• Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studií.
• Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Vápník je jedním z nejdůležitějších minerálů pro člověka. Je nezbytný pro kontrakci kosterních svalů a srdce, pro přenos nervového impulsu, stejně jako pro normální srážení krve (podporuje přechod protrombinu na trombin), pro stavbu kostry kostí a zubů.

Asi 99% tohoto minerálu je koncentrováno v kostech a pouze méně než 1% cirkuluje v krvi. Téměř polovina vápníku v krvi je metabolicky aktivní (ionizovaná), zbytek je spojen s bílkovinami (hlavně albumin) a anionty (laktát, fosfát, hydrogenuhličitan, citrát) a je neaktivní.

Celkový vápník v krvi je koncentrace volné (ionizované) a jejích vázaných forem. Tělo může využívat pouze volný vápník.

Část vápníku denně opouští tělo, je filtrována z krve ledvinami a vylučována močí. Pro zachování rovnosti mezi izolací a použitím tohoto minerálu by mělo být dodáno asi 1 g denně..

Se zvyšováním koncentrace vápníku v krvi klesá hladina fosfátu, když se zvyšuje obsah fosfátu, klesá podíl vápníku.

Mechanismy metabolismu fosforu a vápníku:

• příštítné tělíska s vysokým obsahem fosfátů (s nízkou hladinou vápníku) uvolňují paratyroidní hormon, který ničí kostní tkáň, čímž zvyšuje koncentraci vápníku,
• když je hladina vápníku v krvi vysoká, štítná žláza produkuje kalcitonin, který způsobuje přesun vápníku z krve do kostí,
• hormon příštítných tělísek aktivuje vitamin D, zvyšuje absorpci vápníku v gastrointestinálním traktu a reabsorpci kationu v ledvinách.

K čemu se výzkum používá?

Nejprve je třeba poznamenat, že výsledky tohoto testu naznačují množství vápníku ne v kostech, ale v krvi..

• Pro diagnostiku a monitorování určitých patologických stavů spojených s kostí, srdcem, nervovým systémem, ledvinami a zuby.
• Jako součást biochemické analýzy během rutinního vyšetření. Pokud jsou získané hodnoty mimo normální rozmezí, je třeba provést další testy - pro ionizovaný vápník, vápník v moči, fosfor, hořčík, vitamin D, paratyroidní hormon. Rovnováha mezi těmito látkami je často mnohem důležitější než jen jejich koncentrace zvlášť. Tyto indikátory pomáhají určit příčinu narušené hladiny vápníku v těle: nedostatečný příjem vápníku nebo nadměrné vylučování ledvinami..
• Při léčbě nefrolitiázy, onemocnění kostí a neurologických poruch.
• Pro předběžné posouzení metabolismu vápníku.

Kdy je studie naplánována?

• S plánovanou preventivní lékařskou prohlídkou.
• Pro onemocnění ledvin (protože hladina vápníku klesá u lidí se selháním ledvin).
• Pro nemoci spojené s poruchami metabolismu vápníku, jako je patologie štítné žlázy, tenkého střeva, rakovina.
• S určitými změnami na elektrokardiogramu (zkrácený segment ST s nízkou hladinou vápníku, prodloužení segmentu ST a QT interval).
• Když má pacient příznaky vysoké hladiny vápníku - hyperkalcémie: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, nedostatek stolice, bolesti břicha, časté močení, intenzivní žízeň, bolesti kostí, únava, slabost, bolesti hlavy, apatie, deprese vědomí až kóma.
• S příznaky nízké hladiny vápníku - hypokalcémie: spastická bolest břicha, třes prstů, necitlivost kolem úst, karpopedální křeč, arytmie, křeče obličeje, necitlivost, brnění, svalové křeče.
• U některých zhoubných novotvarů (zejména rakoviny plic, prsu, mozku, krku, ledvin a mnohočetného myelomu).
• Pokud máte onemocnění ledvin nebo po transplantaci ledviny.
• Je-li nutné sledovat účinnost terapie metabolismu vápníku pomocí přípravků obsahujících vápník a / nebo vitamin D..

Krevní test na vápník: indikace, dekódování

Biochemický krevní test na vápník - klinická analýza, která určuje koncentraci celkového vápníku v krevním séru.

Celkový vápník zahrnuje:

1. Ionizovaný vápník tvoří 50% veškerého vápníku v krvi.
2. Vápník vázaný na bílkoviny (hlavně albumin) - 40%.
3. Vápník, který je součástí aniontových komplexů (spojených s laktátem, citrátem, hydrogenuhličitanem, fosfáty) - 10%.

Pro normální fungování těla je nutné, aby hladina vápníku byla v rámci referenčních hodnot, protože se účastní mnoha životně důležitých procesů:

1. Svalová kontrakce.
2. Práce endokrinních žláz.
3. Srážení krve, propustnost buněčných membrán.
4. Budování kosterního systému a zubů.
5. Přenos nervových impulsů, práce nervového systému.
6. Aktivita enzymů, metabolismus železa v těle.
7. Normální srdeční frekvence, kardiovaskulární funkce.

Ionizovaný krevní test na vápník

Ionizovaný vápník - vápník, který není spojen s žádnými látkami a volně cirkuluje v krvi. Je to on, kdo je aktivní formou vápníku zapojeného do všech fyziologických procesů. Krevní test na ionizovaný vápník posoudí metabolismus vápníku v těle. Tato analýza musí být předána pacientům v následujících případech:

1. Léčba po resuscitaci, chirurgický zákrok, velké trauma, popáleniny.
2. Diagnostika onkologických onemocnění, hyperfunkce příštítných tělísek.
3. Postup hemodialýzy.
4. Užívání uvedených léků: hydrogenuhličitany, heparin, magnézium, vápníkové přípravky.

Krevní test na ionizovaný vápník se provádí ve spojení se stanovením hladiny celkového vápníku a pH krve. Hodnota ionizovaného vápníku nepřímo souvisí s pH krve: hladina ionizovaného vápníku se zvyšuje o 1,5 - 2,5% při každém poklesu pH o 0,1 jednotky.

Indikace pro analýzu

Indikace pro biochemický krevní test na vápník:

1. Známky hyperkalcémie a hypokalcemie.
2. Zhoubné novotvary (rakovina prsu, rakovina plic).
3. Peptický vřed a 12 duodenální vřed.
4. Snížená koncentrace albuminu.
5. Příprava na operaci.
6. Svalová hypotenze.
7. Hypertyreóza.
8. Onemocnění ledvin, urolitiáza.
9. Bolest kostí.
10. Kardiovaskulární patologie (porušení cévního tonusu, arytmie).
11. Polyurie.
12. Parestézie.
13. Křečový syndrom.
14. Diagnostika a screening osteoporózy.

Příznaky hyperkalcémie: adynamie (nehybnost), astenie, zvýšené reflexy, porucha vědomí, dezorientace, slabost, bolest hlavy, zvracení, akutní selhání ledvin, srdeční selhání, tachykardie, extrasystola, vaskulární kalcifikace.

Příznaky hypokalcemie: bolesti hlavy podobné migrénám; závratě, kazy, osteoporóza, rozpad nehtů, vypadávání vlasů, suchá kůže, zvýšené reflexy s přechodem na tetanické křeče, slabost, poruchy srážení krve (prodloužená doba srážení), angina pectoris, tachykardie (zvýšená srdeční frekvence - puls).

Hyperkalcémie je patologický stav, ke kterému dochází, když je tělo nemocné. Existuje fyziologická hyperkalcémie - po jídle a u novorozenců po čtvrtém dni života. Hypokalcémie je diagnostikována mnohem častěji než přebytek vápníku v těle.

Jak se připravit na krevní test na vápník

Aby test na vápník v krvi poskytl přesný výsledek, je nutné podstoupit jednoduchou přípravu postupu:

1. Alkohol, smažené a mastné potraviny by se neměly konzumovat v předvečer studie.
2. Den před odběrem krve je vhodné vyloučit silný fyzický a emoční stres.
3. Krev je darována na prázdný žaludek, 8-10 hodin po posledním jídle. Doporučuje se pít pouze neperlivou vodu..
4. Nedoporučuje se darovat krev bezprostředně po fluorografii, rektálním vyšetření, rentgenovém vyšetření, ultrazvuku nebo fyzioterapeutických postupech.

Faktory, které mohou zkreslit výsledek analýzy

Užívání léků může ovlivnit přesnost výsledku testu na hladinu vápníku v krvi. Doporučuje se přestat užívat jakékoli léky 1–2 týdny před odběrem krve pro výzkum. Pokud není možné lék zrušit, je třeba ve směru biochemického krevního testu na vápník uvést, jaké léky a v jakých dávkách pacient užívá. Následující léky ovlivňují hladinu vápníku v krvi.

Zvyšte hladinu vápníku: vitamin A, vitamin D, testolakton, tamoxifen, paratyroidní hormon, progesteron, lithium, isotretinoin, ergokalciferol, dihydrotachysterol, danazol, kalusteron, Ca soli, androgeny, pravidelné užívání diuretik.

Snižte hladinu vápníku: sulfáty, oxaláty, fluority, tetracyklin, plikamycin, fenytoin, meticilin, hořečnaté soli, isoniazid, inzulín, indapamid, glukóza, glukagon, gastrin, fluority, estrogeny, ergokalciferol, kortikosteroidy, karboplatina, asp, karbenzamid, aminoglykosidy, alprostadil, albuterol.

Standardy

Výsledky výzkumu by měl interpretovat odborník s příslušnou kvalifikací. Pouze lékař bude schopen správně posoudit stav pacienta, odchylku od normálního krevního testu na vápník a stanovit správnou diagnózu. A proto včas předepsat adekvátní léčbu.

Referenční hodnoty krevního testu pro celkový obsah vápníku:

• děti do 1 roku - 2,1-2,7 mmol / l;
• děti od 1 do 14 let - 2,2-2,7 mmol / l;
• děti od 14 let - dospělí - 2,2-2,65 mmol / l.

Zvýšené hodnoty

Hyperkalcémie označuje následující stavy:

• Akutní selhání ledvin.
• Sarkoidóza a další granulomatózní onemocnění.
• Iatrogenní hyperkalcémie.
• Dědičná hypokalciurická hyperkalcémie.
• Williamsův syndrom (neonatální idiopatická hyperkalcémie).
• Hypervitaminóza D.
• Mléko-alkalický syndrom.
• Hemoblastóza (leukémie, lymfom, mnohočetný myelom).
• Nedostatek adrenalinu.
• Imobilizační hyperkalcémie (s terapeutickým účelem pro úrazy, vrozené vykloubení kyčle, Pagetova choroba, tuberkulóza páteře).
• Maligní nádory
• Primární hyperparatyreóza (adenom, příštítná tělíska, hyperplazie nebo karcinom).
• Thyrotoxikóza.

Snížené hodnoty

Hypokalcémie je pozorována u těchto onemocnění:

• Akutní pankreatitida s pankreatickou nekrózou.
• Chronické selhání ledvin.
• Selhání jater.
• Hypovitaminóza D u křivice u dětí a osteomalacie u dospělých (v důsledku podvýživy, sníženého slunečního záření, malabsorpce).
• Hypoalbuminémie u nefrotického syndromu a jaterní patologie.
• Hypomagnezémie.
• Pseudohypoparatyreóza (dědičné onemocnění).
• Primární hypoparatyreóza (X-vázaný, dědičný, DiGeorgeův syndrom).
• Sekundární hypoparatyreóza (autoimunitní, jako výsledek chirurgického zákroku).

Rychlost vápníku v krvi

Krevní test na vápník vám umožní určit jeho nedostatek nebo přebytek. Co to je a jak se analýza provádí, v případě potřeby bude pacient informován lékařem.

K čemu je vápník v krvi??

Objem vápníku v krvi je pouze 1% z celkové koncentrace tohoto minerálu v těle. Většina vápníku se nachází v kostech a zubní sklovině.

Přítomnost vápníku v krvi je nezbytná, protože se účastní mnoha procesů a může být přenášen po celém těle pouze krevním řečištěm. Bez tohoto minerálu jsou v těle nemožné následující procesy:

• svalová kontrakce,
• aktivace enzymů (enzymů),
• práce endokrinních žláz,
• přenos nervových impulsů,
• regulace propustnosti buněčné membrány,
• srážení krve,
• obnova kloubní tkáně,
• aktivace hormonů,
• normální fungování endokrinních žláz,
• mobilní příjem,
• spát.

Příznivé vlastnosti minerálu v těle se projevují pouze tehdy, pokud je vápník v krvi obsažen v normě. S jeho porušováním se vyvíjejí patologické stavy vyžadující povinnou terapii, bez které se vyvine mnoho patologických procesů..

Rychlost vápníku v krvi

Rychlost vápníku v krvi u žen a mužů je stejná a mění se pouze s věkem. Celkem bylo podle životních období identifikováno 7 indikátorů vápníku v krvi. Objem vápníku obsaženého v krvi je uveden v mmol / l (toto označení je akceptováno pro všechny věkové kategorie).

Tabulka podle věku

Novorozenci do 10 dnů	od 1,90 do 2,60 mmol / l
Věk dětí od 10 dnů do 2 let	od 2,25 do 2,75 mmol / l
Věk dětí od 2 do 12 let	od 2,20 do 2,70 mmol / l
Dospívání od 12 do 18 let	od 2,10 do 2,50 mmol / l
Dospělí od 18 do 60 let	od 2,15 do 2,50 mmol / l
Senioři ve věku 60 až 90 let	od 2,20 do 2,55 mmol / l
Senioři nad 90 let	od 2,05 do 2,40 mmol / l

Při provádění biochemického krevního testu na vápník se odchylka od normy považuje za patologii, a to jak směrem nahoru, tak dolů. Norma vápníku obsaženého v krvi u dospělých se někdy může bez patologických důvodů trochu odchylovat od optimálních parametrů a brzy se sama zotaví. U dětí tento jev není pozorován. Důvod pro lékaře není dosud znám. Po provedení dešifrování lékař určí, zda došlo k porušení, a v jeho přítomnosti rozhodne, zda je nutná léčba, nebo stačí jednoduchá změna stravy.

Kolik vápníku je potřeba denně spotřebovat?

Aby byl vápník v krvi udržován v normě, měl by být konzumován denně v dostatečném množství. V případě, že minerál vstoupí do těla v malém množství, stav se zhorší a děti budou mít poruchy fyzického vývoje. Míra příjmu vápníku podle věku za den je následující:

• Věk dětí do šesti měsíců - 200 mg.
• Věk dětí od šesti měsíců do 1 roku - 400 mg.
• Děti ve věku od 1 do 4 let - 600 mg.
• Věk dětí od 4 let do 11 let - 1000 mg.
• Dospívání od 11 do 17 let - 1200 mg.
• Dospělí od 17 do 50 let - 100 mg.
• Muži ve věku 50 až 70 - 1200 mg.
• Ženy ve věku 50 až 70 - 1400 mg.
• Osoby starší 70 let - 1300 mg.

Denní dávka pro ženy, které nosí dítě a kojí, se významně zvyšuje a činí 1 500 mg vápníku.

Kdy je potřeba analýza vápníku??

Pokud máte podezření na hyperkalcémii (příliš mnoho) nebo hypokalcémii (příliš málo), předepíše vám lékař test na vápník v krvi. Analýzu je nutné provést v následujících případech:

• bolest kostí,
• svalová onemocnění,
• svalové křeče,
• porucha citlivosti končetin,
• nespavost,
• nadměrné močení,
• patologická nervová vzrušivost,
• hypertyreóza,
• urolitiáza,
• kostní tuberkulóza,
• obecné vyčerpání těla,
• selhání jater,
• rozsáhlá zranění,
• rozsáhlé popáleniny,
• systémová zánětlivá onemocnění,
• hemodialýza,
• podezření na osteoporózu,
• patologické změny stavu kardiovaskulárního systému,
• patologie gastrointestinálního traktu,
• rakoviny,
• všeobecné vyšetření před operací.

Hladina vápníku je detekována v krevním séru testováním ionizovaného vápníku nebo celkového vápníku. První metoda je složitější, ale také přesnější, ačkoli obecná analýza téměř vždy poskytuje dobrý výsledek. Dešifrování analýzy pro lékaře není obtížné.

Co znamená zvýšený vápník??

V případě, že má osoba po provedení biochemie zvýšený obsah vápníku v krvi, znamená to, že nastává některý z následujících patologických stavů:

• zvýšená aktivita příštítných tělísek,
• rakovina vaječníků,
• rakovina plic,
• rakovina ledvin,
• přebytek vitaminu D v těle,
• kostní metastázy maligních nádorů,
• lymfom,
• leukémie,
• mnohočetný myelom,
• dehydratace,
• Pagetova nemoc,
• spinální tuberkulóza,
• granulomatóza,
• dědičná hyperkalcémie (asymptomatická a náhodná),
• akutní selhání ledvin.

Aby bylo možné přesně určit důvod, proč se zvyšuje rychlost vápníku v krvi, lékař předepíše vyšetření pomocí dalších krevních testů, tomografie a rentgenového záření.

Co znamená nízká hladina vápníku v krvi??

Vápník v krvi lze snížit, což je známkou toho, že se v lidském těle vyvíjí závažné onemocnění. Pokud analýza ukázala nedostatek vápníku, pak je to důkaz, že je přítomna jedna z následujících nemocí:

• osteoporóza,
• pankreatitida,
• kachexie,
• křivice,
• osteomalace,
• nedostatek funkce štítné žlázy,
• selhání jater,
• chronické selhání ledvin,
• obstrukční žloutenka.

Nedostatek vápníku může být také způsoben užíváním řady léků na zmírnění záchvatů a boj proti nádorům..

Příznaky vysoké a nízké hladiny vápníku v krvi

Je možné předpokládat, že hladina vápníku v krvi není podle určitých příznaků normální. O tom, že je hladina vápníku v krvi překročena, svědčí následující příznaky:

• zhoršení nebo úplný nedostatek chuti k jídlu,
• bolest břicha bez zjevného důvodu,
• zácpa,
• nevolnost několikrát denně, někdy zvracení,
• časté noční nutkání močit,
• bolesti hlavy,
• bolest kostí,
• přetrvávající žízeň,
• nesnášenlivost i menší fyzické aktivity,
• Deprese.

Při rozhodování o tom, jak v takové situaci zkontrolovat hladinu vápníku v těle, byste se měli poradit s lékařem nebo chirurgem. Specialista po posouzení stavu pacienta rozhodne, zda je nutný krevní test, nebo dokonce při počátečním vyšetření, bez dalších vyšetření, je jakákoli choroba přesně diagnostikována.

Nedostatek vápníku v těle, dokonce i před testy, si můžete všimnout podle následujících příznaků:

• křeče střev
• třes horní končetiny,
• křeč obličejových svalů,
• necitlivost kolem rtů,
• brnění obličeje,
• poruchy srdečního rytmu,
• křeče v ruce,
• křeče v nohou.

Ve všech těchto případech, pokud není viditelná jasná příčina patologického stavu, je nutné darovat krev pro vápník. Poté, co lékař dešifruje výsledky studie, je předepsána nezbytná léčba..

Jak se připravit na test vápníku

Abyste získali nejspolehlivější údaje po absolvování analýzy obsahu vápníku v krvi, měli byste se správně připravit na odběr krve. Analýza se provádí na základě venózní krve.

Po dobu 24 hodin před odběrem krve byste měli co nejvíce omezit fyzickou aktivitu, protože její vysoká hladina ovlivňuje obsah vápníku. Den před analýzou je také nutné vzdát se kouření, pití alkoholu a konzumace tučných a uzených potravin. 24 hodin před odběrem krve byste neměli jíst potraviny bohaté na vápník, protože zvýší množství minerálů v krvi, což zkreslí ukazatel.

Naposledy před darováním krve na vápník můžete jíst po dobu 8 hodin. Musíte pít pouze čistou vodu bez jakýchkoli přísad a plynu v množství maximálně 2 sklenice za hodinu. Pokud spotřebujete více tekutin, bude vápník v těle podceněn, protože je nadměrně vylučován ledvinami..

Léky mohou také ovlivnit příjem vápníku v těle. Z tohoto důvodu je nutné přestat užívat léky 7 dní před odběrem krve, pokud nejsou životně důležité. Pokud nelze užívání léků zastavit, měl by být specialista, který určuje krevní obraz, informován o tom, jaké léky a kolik se užívá. V tomto případě se používá speciální tabulka, která vám umožní určit, která rychlost vápníku bude co nejblíže skutečné, nezkreslené léky..

Krev pro analýzu se daruje ráno, když je celkový obsah vápníku v ní maximální. V ideálním případě by materiál pro analýzu měl být přijat do 11:00. Uzávěrka je 12 dní. Je nutné přísně dodržovat čas, protože později bude obtížné určit nedostatek vápníku nebo přebytek kvůli době činnosti, která je již poměrně dlouho po noci, což vede ke zkreslení obrazu. Zobrazuje přesné výsledky pouze ranní krev.

Jaké podmínky mohou narušit obraz vápníku?

Ať už je v těle dostatek nebo málo vápníku, není vždy možné přesně určit, protože výsledky analýzy jsou za určitých podmínek do značné míry zkresleny. Patří mezi ně těhotenství, kojení a růst dítěte. Stanovení obsahu vápníku komplikuje skutečnost, že v těchto případech dochází k aktivním změnám v tkáních, díky nimž se spotřeba vápníku neustále mění, stejně jako jeho obraz v krvi. Sérový index během takového období se může u téže osoby významně lišit, když je krev odebírána v krátkých intervalech. Podle analýz za takových podmínek se nejčastěji člověk může setkat s nedostatkem vápníku, který ve skutečnosti neexistuje. Při normální denní spotřebě minerálu to tělu stačí, ale není vždy možné to určit složením testů.

Jak a proč provést krevní test na ukazatele a normy pro dekódování vápníku

Biochemický krevní test umožňuje studovat přesné množství všech stopových prvků, které jsou obsaženy v lidské krvi. Jednou z těchto látek je vápník. Podílí se na metabolismu, je zodpovědný za rychlé hojení ran a kostní fúzi, zajišťuje normální strukturu nehtů, vlasů a zubů.

Hladina vápníku se může lišit v závislosti na věku, pohlaví a přítomnosti určitých patologií.

Kdo a proč musí být pro účely studie testován na přítomnost vápníku - indikace

Testování vápníku v krvi se často kombinuje s kontrolou hladiny fosforu v oběhovém systému..

K dnešnímu dni jsou známy dva typy takové analýzy: studie množství ionizovaného vápníku a test celkového obsahu tohoto prvku..

V prvním případě získá lékař podrobnější obraz o přítomnosti konkrétního onemocnění, ale taková diagnóza bude stát víc.

Biochemická analýza vápníku může být předepsána pacientovi za následujících podmínek:

• Onkologická onemocnění.
• Snížení množství albuminu v těle.
• Závažná porucha funkce střev (peptický vřed), srdce.
• Při přípravě na operaci.
• Snížený svalový tonus.
• Hormonální poruchy spojené s nesprávnou funkcí štítné žlázy.
• Chyby ve funkci ledvin; urolitiáza, polyurie.
• Bolestivé pocity v kostech, pocit „bolesti“.
• Časté necitlivost určitých částí těla, křeče.
• Osteoporóza ve stadiu diagnostiky nebo sledování léčby.
• Známky hypokalcemie:
  - Neustálé bolesti hlavy a závratě.
  - Obecná slabost, ospalost.
  - Časté křeče.
  - Špatná srážlivost krve.
  - Stížnosti na zhoršení stavu nehtové ploténky, zubů, kůže.
  - Silná ztráta vlasů.
  - Nemoci spojené s kardiovaskulárním systémem.
• Výrazné příznaky hyperkalcémie:
  - Dezorientace, ztmavnutí v očích.
  - Dysfunkce střev: nevolnost, zvracení.
  - Akutní selhání ledvin / srdce, další srdeční choroby.
  - Usazování vápenatých solí na stěnách cév.
  - Neustálá slabost.
  - Neschopnost pohybu (ne vždy).

Příprava na krevní test na vápník - jaké faktory mohou zkreslit výsledky?

Aby pacienti získali co nejpřesnější výsledky studie, musí dodržovat následující doporučení:

1. Krev pro Ca se nejlépe odebírá ráno, mezi 8 a 12 hodinou na lačno. Těžkou žízeň lze uhasit vyčištěnou neperlivou vodou.
2. Během dne před testováním se nepřejídejte: ze stravy je třeba vyloučit smažené, uzené, slané jídlo a alkohol.
3. Měli byste se zdržet fyzické aktivity 24 hodin před testováním. Totéž platí pro stresové situace..
4. Je lepší neprovádět biochemický krevní test na vápník ihned po ultrazvukovém vyšetření, fluorografii, kapátku.

Ve druhém případě mají pacienti příležitost rychleji se seznámit s výsledky.

Pokud pacient po dobu předání specifikované analýzy nebo 1–2 týdny před jejím podáním užil nějaké léky, musí o tom informovat svého lékaře. V takovém případě budou stejné léky předepsány ve směru testování..

Následující jevy mohou ovlivnit výsledek biochemické analýzy pro Ca:

• Těhotenství, kojení, aktivní růst dítěte. Během tohoto období dochází ke strukturálním změnám v tkáních těla, které ovlivňují množství vápníku v krvi..
• Diuretická léčba, hormonální léčba a některé vitamíny (A, D) zvyšují hladinu vápníku.
• Protizánětlivé, antikonvulzivní, antineoplastické léky a některá antibiotika pomáhají snižovat množství Ca v lidském těle.

Dešifrování indikátorů krevního testu na vápník - normy a patologie podle věku

Při interpretaci analýzy obsahu Ca v krvi by měl lékař vzít v úvahu věk a pohlaví pacienta..

Věk a pohlaví

člověk

(děti a dospělí)

mmol / l

Rychlost ionizovaného vápníku v krvi

mmol / l

Novorozenci (chlapci a dívky)

1,90 - 2,601,0 - 1,30

3 měsíce až 2 roky

2,25 - 2,751,10 - 1,37

Chlapci a dívky ve věku od 2 do 12 let

2,20 - 2,701,10 - 1,31

Dívky a ženy od 12 do 50 let

2,20 - 2,501,10 - 1,25

Chlapci a muži od 12 do 50 let

2,10 - 2,551,05 - 1,26

Starší lidé

2,20 - 2,501,10 - 1,25

Zvýšení nebo snížení vápníku v krevním testu - možné příčiny

Pokud dotyčný krevní test zjistí nízký obsah vápníku, budou pacientovi přiděleny další diagnostické postupy. To pomůže zjistit příčinu takového stavu a v případě onemocnění zahájit léčbu..

1. Nedostatečné množství vitaminu D. Hypokalcémie u novorozenců se může vyvinout na pozadí křivice. V tomto případě dítě potřebuje urgentní komplexní léčbu..
2. Vzhled zhoubných novotvarů.
3. Vážné chyby ve fungování gastrointestinálního traktu.
4. Sedavý životní styl, nečinnost.
5. Dlouhodobá strava s minimálním množstvím mléčných výrobků.
6. Sepse, které jsou chronické.
7. Těhotenství.
8. Zvýšené množství estrogenu v mužském těle.
9. Některé genetické poruchy (pseudohypoparatyreóza).
10. Časté alergické reakce.
11. Zhoršení funkce jater spojené s intoxikací.
12. Užívání určitých léků.

• Onkologická onemocnění v pozdních stadiích vývoje.
• Zánětlivé procesy v břišní dutině.
• Krevní nemoci.
• Chyby v práci srdce, ledvin.
• Hormonální poruchy způsobené nesprávnou funkcí štítné žlázy.
• Přebytek vitaminu D v těle.
• Neschopnost nadledvin vykonávat svou primární funkci.
• Williamsova nemoc.

Analýza vápníku obecně - ceny v Čeljabinsku

Celkový vápník (Ca) (celkový vápník)

130 rbl.

Celkový vápník	140 rbl.
Komplexní krevní test na přítomnost těžkých kovů a stopových prvků (23 indikátorů, metoda ICP-MS): Li, B, Al, Si, Ti.	4000 rublů.

Studium hladiny celkového vápníku v krvi

95 rbl.

Celkový vápník v séru

100 RUB.

Vápník	110 rbl.
Vápník ve 2hodinové dávce moči	170 rbl.
Ionizovaný vápník (celkový protein, vápník, ionizovaný vápník)	220 rbl.

Celkový vápník (krev)

140 rbl.

Celkový vápník (37)

105 rbl.

Důvěřujete recenzím na ZOON?

⤷ Ano! Každý den filtrujeme až 20 tisíc recenzí a odstraňujeme nalezené falešné zprávy a spam

ZOON zobrazuje propagační akce konané v zařízeních?

⤷ Ano. Na stránkách zařízení se nachází sekce „Akce“, kde se dozvíte o dostupných slevách a speciálních nabídkách.

Existují nějaké slevy pro uživatele ZOON v zařízeních??

⤷ Ano. Někteří naši partneři poskytují slevy na své služby s propagačním kódem pro zákazníky, kteří přicházejí se ZOON.

Vápník (Ca) běžný v Čeljabinsku

Informace o studiu

Běžný vápník je základním stopovým prvkem podílejícím se na stavbě kostry, činnosti srdce, neuromuskulární aktivitě, srážení krve a mnoha dalších procesech. Metabolismus vápníku úzce souvisí s kosterním systémem, fungováním příštítných tělísek. Asi 99% vápníku se nachází v kostech, zbytek je v krevním séru. V tomto případě polovina vápníku cirkuluje v ionizované (volné) formě, druhá polovina - ve formě spojené s bílkovinami.

Nízká hladina celkového vápníku v krvi je pozorována při nedostatečné syntéze paratyroidního hormonu příštítnými tělísky, stejně jako u křivice, onemocnění ledvin s chronickým selháním ledvin, nedostatku albuminového proteinu v krvi atd..

Zvýšení hladiny vápníku v krevním séru je charakteristické pro: - hyperfunkci příštítných tělísek; - nádorové léze kostí; - dlouhodobá imobilizace se složitými zlomeninami kostí; - onemocnění nadledvin s porušením jejich funkce syntézy hormonů (onemocnění a syndrom Itenenko-Cushingův syndrom); - dlouhodobé užívání kortikosteroidů a hormonálních kontraceptiv; - předávkování vitaminem D; Kromě toho je fyziologické zvýšení hladin vápníku v krvi pozorováno ve třetím trimestru těhotenství, u novorozenců po 4 dnech života a po jídle bohatém na vápenaté soli..

Vápník je jedním z hlavních intracelulárních kationtů, které se nacházejí hlavně v kostní tkáni. Fyziologicky je aktivní pouze v ionizované formě, ve které je ve velkém množství přítomen v krevní plazmě.

V krvi se vápník nachází ve třech formách:

• ionizovaný (volný) vápník, který je fyziologicky aktivní;
• vápník v komplexu s anionty - laktát, fosfát, hydrogenuhličitan, citrát;
• vápník vázaný na bílkoviny - hlavně albumin.

V těle vápník plní následující funkce:

1. vytváří základ a dodává sílu kostem a zubům;
2. podílí se na procesech neuromuskulární excitability (jako antagonista iontů draslíku) a svalové kontrakce;
3. reguluje propustnost buněčných membrán;
4. reguluje enzymatickou aktivitu;
5. podílí se na procesu srážení krve (aktivuje koagulační faktory VII, IX a X).

Celkový vápník v krvi je koncentrace volné (ionizované) a jejích vázaných forem. Tělo může využívat pouze volný vápník.
Se zvyšováním koncentrace vápníku v krvi klesá hladina fosfátu, když se zvyšuje obsah fosfátu, klesá podíl vápníku.

Mechanismy metabolismu fosforu a vápníku:
1. příštítná tělíska s vysokým obsahem fosfátů (s nízkou hladinou vápníku) vylučují paratyroidní hormon, který ničí kostní tkáň, čímž zvyšuje koncentraci vápníku,
2. Když je hladina vápníku v krvi vysoká, štítná žláza produkuje kalcitonin, který způsobuje pohyb vápníku z krve do kostí,
3. hormon příštítných tělísek aktivuje vitamin D, zvyšuje absorpci vápníku v gastrointestinálním traktu a reabsorpci kationu v ledvinách.

Indikace pro účely studie

1. Diagnostika a screening osteoporózy;
2. svalová hypotenze;
3. Křečový syndrom; Parestézie;
4. Peptický vřed a 12 dvanáctníkových vředů;
5. polyurie;
6. Kardiovaskulární patologie (arytmie a porucha cévního tonusu);
7. Příprava na operaci;
8. Hypertyreóza;
9. Zhoubné novotvary (rakovina plic, rakovina prsu);
10. Urolitiáza (rentgenové pozitivní kameny) a jiná onemocnění ledvin;
11. Bolest kostí.

Příprava na výzkum

Doporučuje se darovat krev ráno, od 8 do 11 hodin, na prázdný žaludek (mezi posledním jídlem a odběrem krve musí uplynout nejméně 8 hodin, lze pít vodu jako obvykle), v předvečer studie, lehká večeře s omezením mastných jídel.
Po dobu 1-2 hodin před darováním krve se zdržte kouření, nepijte džus, čaj, kávu, můžete pít nesycenou vodu. Eliminujte fyzický stres (běh, rychlé lezení po schodech), emoční vzrušení. Před darováním krve se doporučuje 15 minut odpočívat, uklidnit se.

Vápník

Co je vápník (Ca, celkový vápník)?

Je to nejhojnější anorganický prvek v lidském těle. Biologická role vápníku v těle je skvělá:

• udržuje normální srdeční frekvenci;
• podílí se na výměně železa v těle;
• reguluje aktivitu enzymu;
• podporuje normální fungování nervového systému, přenos nervových impulsů;
• díky fosforu a vápníku jsou kosti silné a zuby zdravé;
• podílí se na srážení krve;
• reguluje propustnost buněčných membrán;
• normalizuje práci některých žláz s vnitřní sekrecí;
• pomáhá zbavit se nespavosti;
• podílí se na svalové kontrakci.

Téměř veškerý obsah vápníku - od 1 do 1,5 kg - tvoří kosti a zuby. Pouze 1% vápníku se nachází v krevním séru. V krvi se prvek vápník nachází v následujících formách:

• volný nebo ionizovaný vápník;
• sloučeniny vápníku - laktát vápenatý, fosforečnan vápenatý atd.;
• vápník vázaný na albumin.

Anorganický prvek vápník vstupuje do lidského těla s jídlem, absorpce vápníku nastává ve střevech, výměna v kostech. Ledviny odstraňují vápník z těla. Rovnováha těchto procesů zajišťuje stálost obsahu vápníku v krvi. Vylučování a vstřebávání vápníku je pod kontrolou hormonů (paratyroidní hormon atd.) A kalcitriolu - vitaminu D3. Aby došlo k absorpci vápníku, musí mít tělo dostatek vitaminu D..

Indikace pro účely analýzy:

• diagnostika a screening osteoporózy;
• konvulzivní syndrom;
• peptický vřed a 12 duodenální vřed;
• svalová hypotenze;
• parasthesia;
• polyurie;
• příprava na operaci;
• maligní novotvary (rakovina plic, rakovina prsu);
• kardiovaskulární patologie (arytmie, zhoršený vaskulární tonus);
• hypertyreóza;
• urolitiáza (kameny pozitivní na rentgenové záření);
• bolest kostí.

Když jsou hladiny vápníku zvýšené (hyperkalcémie)?

• Primární hyperparatyreóza (hyperplazie, adenom nebo karcinom příštítných tělísek).
• Thyrotoxikóza.
• Hypervitaminóza D.
• Hemoblastóza (mnohočetný myelom, lymfom, leukémie - s rozpadem kostní tkáně).
• Dědičná hypokalciurická hyperkalcémie.
• Sarkoidóza a další granulomatózní onemocnění.
• Maligní nádory (primární a metastatické kostní léze u rakoviny prsu, ledvin, plic).
• Ektopická syntéza parathormonu v ledvinách, vaječnících, štítné žláze a děloze.
• Imobilizační hyperkalcémie při traumatu, Pagetova choroba, vrozená dislokace kyčle, tuberkulóza páteře atd..
• Nedostatek adrenalinu.
• Williamsův syndrom (neonatální idiopatická hyperkalcémie).
• Akutní selhání ledvin.
• Iatrogenní hyperkalcémie.
• Mléko-alkalický syndrom.
• Terciární hyperparatyreóza u onemocnění ledvin.
• Předávkování thiazidovými diuretiky.

Když jsou hladiny vápníku nízké (hypokalcemie)?

• Dědičná (x-vázaný, DiGeorgeův syndrom) primární hypoparatyreóza.
• Sekundární hypoparatyreóza po operaci, autoimunitní.
• Hypoparatyreóza novorozenců s hypoparatyreózou u matky.
• Hypomagnezémie.
• Nedostatek vitaminu D u křivice u dětí a osteomalace u dospělých v důsledku sníženého slunečního záření, malabsorpce a podvýživy.
• Akutní pankreatitida s pankreatickou nekrózou.
• Selhání jater.
• Pseudohypoparatyreóza (dědičná onemocnění způsobená nedostatkem cílových receptorů tkáně pro paratyroidismus).
• Hypoalbuminémie u nefrotického syndromu a jaterní patologie.
• Chronické selhání ledvin.
• Užívání antineoplastických, antikonvulzivních léků, EDTA, neomycin.
• Komplexování vápenatých iontů při akutní alkalóze, zvýšené fosfáty, transfuze velkého množství citrátové krve.

Ionizovaný vápník - co ukazuje odchylku Ca od normy

Dnes uvažujeme o ionizovaném vápníku, co to je, což ukazuje, jaký je rozdíl od celkového vápníku. Vápník (Ca) je jedním z nejdůležitějších prvků v lidském těle. Tento prvek se účastní procesů regulace srdeční frekvence, udržování cévního tonusu a stabilizace krevního tlaku, normalizace propustnosti cévních stěn, tvorby kostní tkáně a zubů (vápník je také zodpovědný za hustotu kostí a zubů), procesů srážení krve, zajišťování nervosvalového vedení atd. d.

Normálně je vápník obsažený v lidském krevním séru reprezentován třemi frakcemi:

• Ca ve formě vázané na bílkoviny;
• ionizovaný vápník v krvi (volný vápník);
• Ca v komplexu s nízkomolekulárními anionty.

Tento článek pojednává o ionizovaném vápníku, o tom, co to je, když se provádí analýza hladiny ionizovaného vápníku, o důvodech pro změnu testů a co dělat, pokud je vápník v krvi pod normální hodnotou..

• 1 Jaký je rozdíl mezi celkovým a ionizovaným vápníkem?
• 2 Co ukazuje ionizovaný vápník?
• 3 Kdy provést test na vápník v krvi?
• 4 Jak se připravit na test ionizovaného vápníku?
• 5 Když je ionizovaný vápník zvýšený?
• 6 Když hladina ionizovaného Ca v krvi klesá?
• 7 Co dělat, když je snížen ionizovaný vápník a jak ho zvýšit?

Jaký je rozdíl mezi celkovým a ionizovaným vápníkem?

Celkový vápník je celkové množství ionizovaného vápníku vázaného na bílkoviny vápníku a Ca vázané na anionty s nízkou molekulovou hmotností.

Ionizovaná hladina vápníku ukazuje pouze množství volného a fyziologicky aktivního vápníku v krvi.

Fyziologicky aktivní vápník (ionizovaný vápník) se podílí na:

• regulace činnosti kardiovaskulárního systému (normalizace cévního tonusu, udržování normálního krevního tlaku, normalizace srdeční frekvence);
• normalizace svalového tonusu a regulace přenosu nervových impulzů ve svalové tkáni;
• normalizace propustnosti buněčných membrán;
• regulace sekrece hormonů a enzymů;
• regulace gastrointestinálního traktu;
• zajištění plného růstu kostry a zubů u dětí;
• udržování přiměřené hustoty kostí u dospělých;
• zrychlení hojení zlomenin atd..

Co ukazuje ionizovaný vápník?

Normálně je množství volného (ionizovaného) vápníku čtyřicet tři až padesát procent všech zásob vápníku v krvi..

Hladina vápníku v krvi se mění v různých dobách dne. Minimální hladina ionizovaného vápníku je pozorována do osmi večer a maximální do dvou až čtyř hodin ráno..

Hladina volné frakce vápníku v krvi je udržována vylučováním parathormonu, kalcitoninu a vitaminu D3 (jeho aktivní forma). Hladina těchto hormonů a vitaminu D3 zároveň přímo závisí na hladině ionizovaného vápníku..

Kromě toho různé bílkoviny a hořčík ovlivňují hladinu vápníku. V tomto ohledu, je-li zjištěna nízká hladina ionizovaného vápníku, je nutné komplexní vyšetření, včetně posouzení hladiny hořčíku, albuminu, paratyroidního hormonu atd..

Také CBS (acidobazický stav) krve má významný vliv na hladinu ionizovaného vápníku v krvi. U alkalózy dochází ke snížení hladiny vápníku (díky jeho vazbě) a při acidóze naopak ke zvýšení koncentrace volného vápníku.

V tomto ohledu je analýza ionizovaného vápníku přesnější a informativní než stanovení celkové hladiny vápníku..

Analýza je zvláště důležitá pro pacienty před elektivními chirurgickými zákroky podstupujícími léčbu na jednotce intenzivní péče, osoby léčené hydrogenuhličitany, heparinem, vápníkovými přípravky, magnézií atd..

Analýza ionizovaného vápníku je také informativní než hodnocení hladiny celkového vápníku u primární hyperparatyreózy, při které dochází ke zvýšení volného vápníku bez zvýšení hladiny celkového vápníku v krvi.

Analýza hladiny ionizovaného vápníku hraje v těhotenství důležitou roli. Za normálních okolností u žen, které mají dítě, dochází k mírnému poklesu hladiny celkového vápníku (pokles vápníku je přímo úměrný snížení hladiny albuminu), zatímco hladina volného vápníku by měla zůstat v normálním rozmezí..

U plodu je hladina volných celkových frakcí Ca mírně zvýšena, avšak během prvních dnů života hladina Ca klesá na normální hodnoty..

Kdy provést test na vápník v krvi?

Analýzu hladiny ionizovaného vápníku v krvi je nutno provést bezchybně, pokud:

• snížený svalový tonus, snížená svalová síla, rychlá únava, snížený výkon a fyzická vytrvalost;
• onemocnění příštítných tělísek;
• příznaky hypokalcemie;
• diagnostika osteoporózy;
• častá necitlivost končetin;
• zvýšená křehkost kostí;
• poruchy citlivosti kůže a svalů;
• gastrointestinální vředy;
• urolitiáza;
• polyurie;
• arytmie;
• porušení cévního tonusu;
• poruchy srážení krve;
• častý výskyt hematomů;
• před chirurgickými zákroky;
• hypertyreóza;
• křeče, třes končetin;
• zhoubné novotvary plic, mléčné žlázy atd.;
• chronická bolest kostí;
• porušení tělesného a duševního vývoje u dětí;
• sepse;
• popáleniny;
• dysproteinemie;
• krevní transfúze;
• onemocnění ledvin a jater;
• malabsorpce;
• pankreatitida;
• dialýza atd..

Jak se připravit na test ionizovaného vápníku?

• Odběr krve by se měl provádět ráno od osmé do jedenácté.
• Krev je darována na prázdný žaludek po 14hodinovém půstu. Je povoleno pít nesycenou vodu.
• Několik dní před analýzou je nutné vyhnout se přejídání, konzumaci mastných, kořeněných, smažených, alkoholu atd..
• Nedoporučuje se kouřit ráno před darováním krve.
• V předvečer analýzy je také nutné vyhnout se fyzickému a emocionálnímu přepětí..
• Normálně se u dospělého pohybuje hladina volného vápníku v krvi mezi 1,16 a 1,32 mmol na litr..
• Při interpretaci výsledků je třeba mít na paměti, že mnoho léků může ovlivnit hladinu vápníku..

Léčba androgeny, kalusteronem, danazolem, dihydrotachysterolem, diuretiky, ergokalciferolem, isotretinoinem, lithiem, progesteronem, parathormonem, tamoxifenem, testolaktonem, vitaminem D, vitaminem A vede ke zvýšení hladiny ionizovaného vápníku v krvi..

Léčba albusterolem, alprostadilem, amnoglykosidy, asparaginázou, kalktoninem, karbamazepinem, karbenoxolonem, kortikosteroidy, glukagonem, inzulínem, tetracyklinem, oxaláty, sulfáty atd. Vede ke snížení hladiny vápníku..

Když je ionizovaný vápník zvýšený?

Zvýšení hladin Ca lze pozorovat, když:

• primární hyperparatyreóza;
• přebytek vitaminu D3;
• acidóza;
• ektopické nádory schopné produkovat paratyroidní hormon.

Když hladina ionizovaného Ca v krvi klesá?

Pokles hladin Ca lze pozorovat, když:

• primární hypoparatyreóza, pseudohypoparatyreóza;
• Nedostatky D3;
• septické procesy;
• akutní pankreatitida;
• onemocnění ledvin;
• těžké léze svalové tkáně;
• hemodialýza;
• citované krevní transfuze;
• rozsáhlé poškození tkání a orgánů;
• popáleniny;
• selhání více orgánů;
• nedostatky Mg;
• alkalóza;
• hypernatremie;
• atrofická gastritida.

Co dělat, když je ionizovaného vápníku málo a jak ho zvýšit?

Vzhledem k tomu, že zvýšení nebo snížení hladiny vápníku může být způsobeno mnoha důvody, měl by lékař předepsat léčbu pouze po provedení komplexního vyšetření pacienta a identifikaci příčiny změny v analýzách.

Ke zvýšení hladiny vápníku lze předepsat doplňky vápníku, vitamin D3, doplňky hořčíku atd..

Pacientovi lze také doporučit, aby zvýšil příjem potravin obsahujících vápník (špenát, brokolice, tvrdý sýr, tvaroh, ořechy atd.).