Téměř každý, kdo se stará o své zdraví a kondici, zná slovo cholesterol. Dříve se myslelo, že cholesterol v krvi jednoznačně poškozuje tělo a vyvolává aterosklerózu. Ukázalo se však, že všechno není tak jednoduché a nyní víme, že cholesterol může být „špatný“ a „dobrý“ - stejně jako diety zaměřené na snížení jeho koncentrace v krvi..
Než řekneme, co je to test na cholesterol, trochu statistiky. Podle časopisu „Science and Life“, publikovaného v roce 2008, je cholesterol nezbytný pro lidské tělo ve složení buněčných membrán: dodává mu sílu a pružnost. Cholesterol je především potřebný pro membrány erytrocytů, obsahují 23% cholesterolu. Membrána jaterních buněk - hepatocyty - se skládá z cholesterolu o 17%. Myelinový vícevrstvý povlak nervových vláken, který vykonává izolační funkce, obsahuje 22% cholesterolu. Nakonec obsahuje bílá hmota mozku 14% cholesterolu, zatímco šedá hmota 6%. Ukazuje se, že bezmyšlenkovitý boj s cholesterolem je bojem proti vlastnímu mozku, nervovému systému a krvi. Co dělat, koneckonců, ateroskleróza nebyla zrušena?
Jak je v testech označován „cholesterol“ a proč je „špatný“ a „dobrý“?
Cholesterol (cholesterol) je sekundární jednosytný cyklický alkohol nacházející se v krvi a tkáních lidského těla. Slouží jako stavební kámen pro pohlavní hormony - kortikosteroidy, žlučové kyseliny a vitamin D. Až 80% cholesterolu se syntetizuje v játrech (nedochází k tomu omylem) a zbytek pochází z tučných potravin živočišného původu. Analýza cholesterolu by měla být diferencována, protože celková hladina cholesterolu neposkytuje úplné informace o potenciálním nebezpečí rozvoje aterosklerózy a jiných onemocnění.
- Celkový cholesterol. Celková hodnota všech typů cholesterolu v normě je v průměru 5,2 mmol / l. Snížení celkového cholesterolu může vést k psychofyziologickým poruchám, ke zvýšení - k diabetes mellitus a ateroskleróze.
- HDL. Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou „dobrým“ cholesterolem, který naše tělo tolik potřebuje. Používá se při zpracování a odstraňování tuků. Norma je 1,03 - 1,55 mmol / l. Při vysokých hodnotách - existuje menší riziko vzniku cévních plaků, při nízkých hodnotách - je možné progresi aterosklerózy i při normálním celkovém cholesterolu.
- LDL. Lipoproteiny s nízkou hustotou jsou „špatný“ cholesterol, který se do těla dostává prostřednictvím potravy. Norma se pohybuje v rozmezí 0-3,3 mmol / l, překročení normy naznačuje riziko vzniku aterosklerózy.
- VLDL. Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou jsou hlavním transportním prostředkem pro tuky z potravy. Hlavním místem syntézy VLDL jsou játra. VLDL se aktivně podílejí na tvorbě aterosklerotických plaků. Na pozadí zvýšené koncentrace VLDL u diabetes mellitus a onemocnění ledvin se zvyšuje pravděpodobnost aterosklerózy. Referenční hodnoty: 0,26–1,04 mmol / l. U zdravých žen během těhotenství je možné překročení povolené úrovně. Patologické příčiny mohou být primární hyperlipidémie typu III, IV, V, sekundární dyslipidémie, Niemann-Pickova choroba, systémový lupus erythematodes, glykogenóza.
Analýza cholesterolu tedy spočívá ve studiu obsahu „dobrého“ a „špatného“ cholesterolu v krvi a také toho, jak spolu souvisejí..
Indikace pro účely studie
Analýza cholesterolu je předepsána pro podezření na patologické stavy kardiovaskulárního systému, nervového systému, sexuální dysfunkce, endokrinní onemocnění. U diabetes mellitus provádí endokrinolog během celého období sledování rutinní analýzu cholesterolu a glukózy. Rovněž je třeba kontrolovat hladinu a povahu cholesterolu v případě onemocnění po dlouhodobém hladovění, přísných dietách, užívání léků na hubnutí.
Výcvik
Pokud musíte darovat krev na cholesterol, není nutná speciální příprava, s výjimkou zdržení se jídla 6-8 hodin před odběrem krve a snížení předávkování potravinami v předvečer testu. Je rozumné vylučovat tučné pokrmy.
Jak darovat krev pro analýzu cholesterolu?
Krev pro analýzu se odebírá z žíly, obvykle pacient přijde ráno na lačný žaludek. Výsledky mohou být připraveny další den.
Metody výzkumu
Pro stanovení hladiny cholesterolu v krvi byly vyvinuty desítky metod. Tady jsou některé z nich:
- Přímé biochemické. Pro analýzu je odebráno celé krevní sérum. Jedním z tradičních a nejpřesnějších v této skupině je metoda Ilk založená na reakci Lieberman - Burkhard. Druhou nejčastější je metoda Autenrith. Ačkoli jsou tyto metody levné a dostatečně přesné, používají korozivní látky, které poškozují analyzátory. Proto se ve velkých laboratořích metody nepoužívají..
- Nepřímé biochemické. Nejznámější je Ábelova metoda. Nepřímé biochemické metody jsou méně přesné než přímé, rozdíl může být asi 6%.
- Enzymatická (enzymatická). Cholesterol oxidáza, cholesterol esteráza, peroxidáza, kataláza se berou jako činidla, která poskytují přesnější výsledek a nejsou korozivními látkami. Enzymatické metody se v současné době používají v 95% laboratoří.
- Chromatografické. Drahé a vysoce účinné metody kapalinové a plynové kapalinové chromatografie umožňují stanovit obsah cholesterolu v malém množství biomateriálu, i když ne nejvyšší kvality (kapilární krev). Zřídka se používá.
Míra cholesterolu v krvi
Míra celkového cholesterolu v krvi se liší v závislosti na věku a pohlaví. U novorozenců je to 1,37-3,5 mmol / l, u dětí do 1 roku - 1,81-4,53 mmol / l. Ve věku od 1 do 12 let se celkový cholesterol v krvi obvykle pohybuje v rozmezí 3,11-5,18 mmol / l, ve věku 13-17 let - 3,11-5,44 mmol / l. U dospělých je norma celkového cholesterolu v krvi 3,63-8,03 mmol / l..
Celkový cholesterol
Celkový cholesterol (cholesterol) je tuková látka, kterou tělo potřebuje pro normální fungování buněk, trávení potravy a tvorbu mnoha hormonů. Příliš mnoho cholesterolu (cholesterolu) zvyšuje riziko vzniku plaku v tepnách, což může vést k ucpání a způsobit infarkt nebo cévní mozkovou příhodu.
Cholesterol v krvi, Cholesterol, Chol, Cholesterol celkem.
Kolorimetrická fotometrická metoda.
Mmol / l (milimol na litr).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Venózní, kapilární krev.
Jak se správně připravit na studium?
- Nejezte 12 hodin před testem.
- Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studií.
- Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.
Obecné informace o studii
Cholesterol (cholesterol, cholesterol) je tuková látka, která je pro tělo životně důležitá. Správný vědecký název této látky je „cholesterol“ (koncovka „-ol“ naznačuje, že patří k alkoholům), nicméně název „cholesterol“ se rozšířil v hromadné literatuře, kterou budeme dále používat v tomto článku. Cholesterol se podílí na tvorbě buněčných membrán ve všech orgánech a tkáních těla. Na základě cholesterolu se vytvářejí hormony, které se podílejí na růstu, vývoji těla a implementaci reprodukční funkce. Žlučové kyseliny se tvoří z cholesterolu, který je součástí žluči, díky nim se tuky vstřebávají ve střevech.
Cholesterol je nerozpustný ve vodě, a proto je pro pohyb v těle „zabalen“ do proteinového obalu, který se skládá ze speciálních proteinů - apolipoproteinů. Výsledný komplex (cholesterol + apolipoprotein) se nazývá lipoprotein. V krvi cirkuluje několik typů lipoproteinů, které se liší poměrem jejich složek:
- lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL),
- lipoprotein s nízkou hustotou (LDL),
- lipoprotein s vysokou hustotou (HDL).
LDL cholesterol a VLDL cholesterol jsou považovány za „špatné“ typy cholesterolu, protože přispívají k tvorbě plaku v tepnách, HDL cholesterol se naopak nazývá „dobrý“, protože složení HDL odstraňuje přebytečný cholesterol.
Test celkového cholesterolu (cholesterolu) měří celkové množství cholesterolu („špatného“ i „dobrého“) cirkulujícího v krvi jako lipoproteiny.
Játra produkují dostatek cholesterolu pro potřeby těla, ale část z toho pochází z potravin, zejména masa a mastných mléčných výrobků. Pokud má člověk dědičnou predispozici k vysokému cholesterolu nebo jí příliš mnoho jídla obsahujícího cholesterol, pak může hladina cholesterolu v krvi stoupat a poškodit tělo. Nadměrné množství cholesterolu se ukládá ve stěnách krevních cév ve formě plaků, které mohou omezovat pohyb krve cévami a také ztuhnout cévy (ateroskleróza), což významně zvyšuje riziko srdečních onemocnění (ischemická choroba srdeční, infarkt) a cévní mozkové příhody.
K čemu se výzkum používá?
- Posoudit riziko vzniku aterosklerózy a srdečních problémů.
- Pro prevenci mnoha nemocí.
Kdy je studie naplánována?
- Alespoň jednou za 5 let u všech dospělých nad 20 let (obvykle je uveden v seznamu standardní sady testů preventivních prohlídek).
- Spolu s analýzami LDL cholesterolu, VLDL cholesterolu, HDL cholesterolu, triglyceridů a koeficientem aterogenity se jedná o tzv. Lipidogram.
- Několikrát do roka, pokud je předepsána strava omezená na živočišné tuky a / nebo jsou užívány léky na snížení hladiny cholesterolu (ke kontrole, zda osoba dosahuje cílové hladiny cholesterolu a tím snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění).
- Pokud je v životě pacienta jeden nebo více rizikových faktorů pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění:
- kouření,
- určité věkové období (muži nad 45 let, ženy nad 55 let),
- vysoký krevní tlak (140/90 mm Hg a vyšší),
- vysoký cholesterol nebo kardiovaskulární onemocnění u jiných členů rodiny (srdeční infarkt nebo mrtvice u blízkého příbuzného muže do 55 let nebo ženy do 65 let),
- srdeční ischemie,
- utrpěl infarkt nebo mrtvici,
- cukrovka,
- nadváha,
- zneužití alkoholu,
- jíst velké množství potravin obsahujících živočišné tuky,
- nízká fyzická aktivita.
- Ve věku 2–10 let dítě, v jehož rodině někdo trpěl srdečními chorobami v mladém věku nebo měl vysoký cholesterol.
Co znamenají výsledky?
Referenční hodnoty (norma cholesterolu): 2,9 - 5,2 mmol / l.
Pojem „norma“ není ve vztahu k úrovni celkového cholesterolu zcela použitelný. U různých lidí s různým počtem rizikových faktorů se budou hladiny cholesterolu lišit. Pro stanovení rizika kardiovaskulárních onemocnění se používá test na celkový cholesterol (cholesterol), avšak pro nejpřesnější stanovení tohoto rizika u konkrétního pacienta je nutné posoudit všechny predisponující faktory.
Příčiny zvýšené hladiny celkového cholesterolu (hypercholesterolemie)
Hypercholesterolemie může být výsledkem dědičné predispozice (familiární hypercholesterolemie) nebo nadměrného příjmu živočišných tuků s jídlem. U většiny lidí s vysokým cholesterolem jsou do jisté míry ovlivněny oba faktory..
U dospělých jsou během preventivní prohlídky výsledky rozděleny do tří skupin podle stupně rizika kardiovaskulárních onemocnění:
- přijatelná hladina cholesterolu - pod 5,2 mmol / l - nízké riziko;
- hraniční hladina - 5,2-6,2 mmol / l - průměrné riziko (v tomto případě lze dodatečně předepsat stanovení tzv. lipidového profilu (lipidový profil), aby se určilo, kvůli kterému podílu cholesterolu se jeho celková hladina zvýší - LDL („špatný ") nebo HDL (" dobrý ");
- vysoká hladina cholesterolu - více než 6,2 mmol / l - vysoké riziko (opět lze přiřadit lipidový profil - pro objasnění důvodu zvýšení celkového cholesterolu).
Hladina cholesterolu je jen jedním z rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění. Celkové hodnocení tohoto rizika se provádí s přihlédnutím ke všem parametrům, včetně přítomnosti kardiovaskulárních onemocnění u pacienta nebo jeho příbuzných, kouření, vysokého krevního tlaku, cukrovky, obezity atd. U pacientů, kteří takové faktory mají, jsou cílové hladiny celkového cholesterolu nižší 4 mmol / l Pro přesnější stanovení rizika kardiovaskulárních onemocnění je předepsán test na lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou (LDL cholesterol).
Před předepsáním léčby je nutné vyloučit další příčiny zvýšení celkového cholesterolu:
- cholestáza - stagnace žluči, která může být způsobena onemocněním jater (hepatitida, cirhóza) nebo žlučovými kameny,
- chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu,
- chronické selhání ledvin,
- snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza),
- špatně léčený diabetes mellitus,
- alkoholismus,
- obezita,
- rakovina prostaty nebo pankreatu.
Důvody ke snížení hladiny celkového cholesterolu (hypocholesterolemie)
- Dědičnost.
- Těžké onemocnění jater.
- Onkologická onemocnění kostní dřeně.
- Zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza).
- Malabsorpce střeva.
- Kyselina listová nebo B12-anémie z nedostatku.
- Společné popáleniny.
- Tuberkulóza.
- Akutní nemoci, akutní infekce.
- Chronická obstrukční plicní nemoc.
Co může ovlivnit výsledek?
Koncentrace cholesterolu se může čas od času změnit, to je normální. Jedno měření nemusí vždy odrážet obvyklou hladinu, takže někdy může být nutné znovu provést test po 1-3 měsících.
Zvyšte hladinu celkového cholesterolu:
- těhotenství (test na cholesterol by měl být proveden nejméně 6 týdnů po porodu),
- prodloužený půst,
- stálé dárcovství krve,
- anabolické steroidy, androgeny, kortikosteroidy,
- kouření,
- jíst jídlo obsahující živočišné tuky.
Snižte hladinu celkového cholesterolu:
- darování krve vleže,
- alopurinol, klofibrát, kolchicin, antimykotika, statiny, cholestyramin, erythromycin, estrogeny,
- intenzivní fyzická aktivita,
- strava s vysokým obsahem polynenasycených mastných kyselin.
- Test na cholesterol musí být proveden, když je člověk relativně zdravý. Po akutním onemocnění, infarktu, operaci počkejte s měřením cholesterolu alespoň 6 týdnů.
- Ve Spojených státech se cholesterol měří v miligramech na deciliter, v Rusku a v Evropě - v milimolech na litr. Přepočet se provádí podle vzorce: XC (mg / dl) = XC (mmol / L) x 38,5 nebo XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.
Celkový cholesterol
Celkový cholesterol je sekundární jednosytný alkohol. Je rozdělena do 2 hlavních typů: LDL („špatný cholesterol“) a HDL („dobrý cholesterol“). První z nich nadměrně vyvolává tvorbu mastných plaků v cévách, druhý zabraňuje rozvoji kardiovaskulárních onemocnění v těle u mužů a žen.
Zvýšení hladiny cholesterolu v krevním testu může naznačovat cirhózu jater, cholestázu, nefrózu, obezitu a diabetes mellitus. V tomto případě se také doporučuje provést placený test na glukózu (krevní cukr). Jeho nedostatečné množství určuje hypertyreózu, chronickou anémii, hladovění i přítomnost akutní infekce v těle..
Jak provést krevní test na prodloužený cholesterol?
Rozšířená studie hladin cholesterolu v krvi umožňuje včasnou diagnostiku koronární stenózy, aterosklerózy a infarktu myokardu. Chcete-li zkontrolovat tělo a získat úplné a přesné výsledky testů, musíte:
- darovat krev ze žíly na prázdný žaludek ráno;
- vyloučit silný stres a fyzickou aktivitu;
- varujte svého lékaře před užíváním léků, které ovlivňují hladinu cholesterolu v krvi.
Podrobná analýza cholesterolu ukazuje všechny poruchy kardiovaskulárního systému. Další informace o nákladech na analýzu, hodnotách cholesterolu získáte u pracovníků naší kliniky.
PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K TESTŮM KRVE
Tato studie se bere výhradně na lačný žaludek. Interval mezi posledním jídlem a odběrem krve by měl být alespoň 12 hodin. To je zvláště důležité, pokud se dynamicky sleduje konkrétní ukazatel. 1-2 dny před vyšetřením je nutné vyloučit ze stravy smažený, mastný alkohol. Pokud z nějakého důvodu tento přípravek nebyl k dispozici, doporučuje se odložit laboratorní test o 1-2 dny. Nekuřte 1 hodinu před darováním krve. Můžete pít čistou vodu bez plynu. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.
Jak se připravit na darování krve pro test na cholesterol a dešifrovat výsledky testu
Většina z nás věří, že cholesterol je pro tělo pouze škodlivý a přispívá k rozvoji aterosklerózy. Asi od poloviny 20. století se ve světě rozvinula taková aktivní „kampaň proti cholesterolu“, která, jak se zdá, zcela odstranila otázku výhod této látky. Bez cholesterolu by naše tělo ve skutečnosti nemohlo fungovat normálně..
Cholesterol (cholesterol) v biochemickém krevním testu: označení a rychlost obsahu
Cholesterol nebo cholesterol je organická sloučenina, která podle stávající klasifikace patří k vyšším alkoholům. Je součástí buněčných membrán lidského těla, je nezbytný pro syntézu hormonů, podílí se na metabolismu tuků a vitamínů.
Konrad Bloch, Michael Brown, Joseph L. Goldstein, Theodor Linen - v průběhu let tito vynikající vědci získali Nobelovu cenu za fyziologii nebo medicínu za studium cholesterolu.
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že většinu cholesterolu získáváme z potravy, většina této látky se syntetizuje v těle. Podle některých zpráv je až 70-80% veškerého cholesterolu produkováno buňkami jater, střev, kůry nadledvin, kůže a dalších orgánů. Játra hrají v tomto procesu nejdůležitější roli. Celkově tělo syntetizuje asi 1000 mg cholesterolu denně a zvenčí (v závislosti na povaze stravy) získáme asi 300-500 mg.
Molekuly cholesterolu syntetizované nebo získané s jídlem musí být dodávány do orgánů krevním oběhem. Čistý cholesterol se však nerozpouští ve vodě, což znamená, že se nerozpouští v krvi, což znemožňuje jeho pohyb cévami. Tento problém je řešen interakcí sloučeniny se speciálními transportními proteiny s tvorbou vysoce rozpustných komplexů. Ty se nazývají lipoproteiny a jejich obsah se měří při krevním testu na cholesterol..
Lipoproteiny se dělí do následujících skupin:
- lipoprotein s vysokou hustotou (HDL) - takzvaný „dobrý“ cholesterol. V těchto komplexech je jedna molekula cholesterolu přenášena čtyřmi proteinovými molekulami. „Dobrý“ cholesterol se podílí na stavbě buněčných membrán, syntéze hormonů, metabolismu vitaminu D. Z něj se v játrech vytváří žluč, která je nezbytná pro trávení tuků. Navíc je to HDL, který zbavuje tělo tohoto druhu cholesterolu, který se usazuje na stěnách cév..
- lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) nebo „špatný“ cholesterol. V těchto komplexech je poměr molekul cholesterolu k proteinům přibližně 50:50. Zpravidla získáváme „špatný“ cholesterol z jídla a je to on, kdo se usazuje na stěnách cév. Pokud se LDL podílí na konstrukci buněčných membrán, pak buňky rychle stárnou: jejich citlivost na biologicky aktivní látky a permeabilita membrány klesá. Navzdory velkému počtu negativních vlastností je však LDL také nezbytný: neutralizují toxiny nebezpečné pro tělo a poskytují imunitní odpověď.
- lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL) jsou komplexy, ve kterých jsou na molekulu proteinu čtyři molekuly cholesterolu. Toto je nejnebezpečnější forma cholesterolu, který se také ukládá na vnitřních stěnách cév a vytváří takzvané cholesterolové plaky, které jsou jednou z příčin aterosklerózy..
Celkový obsah cholesterolu v krvi se skládá ze tří indikátorů: HDL + LDL + VLDL. Stav lidského těla do značné míry závisí na poměru těchto tří pojmů..
Proto ve formě biochemického krevního testu existují čtyři řádky: celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol a triglyceridy (stejné jako VLDL).
Testy používají různé jednotky měření hladin cholesterolu. Ve formuláři vidíte následující označení: mg / 100 ml, mg%, mg / dL nebo mmol / l. První tři jsou ve skutečnosti to samé. Posledně jmenovanou lze vypočítat vynásobením hodnoty vyjádřené v kterékoli z prvních tří měrných jednotek koeficientem 38,6.
Vědci poznamenávají, že přebytek „špatných“ forem cholesterolu nemusí vždy vést k rozvoji aterosklerózy. Příčinou onemocnění může být také nedostatek lipoproteinů s vysokou hustotou, které jsou schopné čistit krevní cévy od plaku..
Kdy je potřeba provést test na hladinu cholesterolu v krvi a jak se provádí?
Příprava a darování krve pro analýzu hladin cholesterolu
Lékaři obvykle doporučují pacienty k této studii, pokud mají podezření na patologii kardiovaskulárního systému, jater, ledvin, endokrinní poruchy.
Výcvik
Krev se odebírá ze žíly. Analýza musí být provedena na lačný žaludek (hladovění by však nemělo trvat déle než 14 hodin). Z tohoto důvodu se nejčastěji na cholesterol daruje krev ráno. V předvečer pacienta je nutné zdržet se konzumace tučných jídel a příliš aktivní fyzické aktivity: po sportu, zejména na ulici, se může zvýšit obsah HDL v krvi, což zkreslí výsledky analýzy.
Pokud trpíte chronickým onemocněním nebo užíváte léky, měli byste o tom informovat svého lékaře. Například užívání perorálních kontraceptiv a diuretik zvyšuje hladinu LDL cholesterolu, zatímco estrogeny snižují váš celkový cholesterol. Vezmeme-li v úvahu všechny tyto body, lékař dá doporučení, jak se lépe připravit na darování krve..
Jak darovat krev pro analýzu
Mnoho pacientů se bojí bolesti při odběru krve z žíly. Ale tyto pocity do značné míry souvisí s psychologickou náladou. Odborníci doporučují, pokud je to možné, přijít do laboratoře dříve, aby neseděli ve frontě. Poté, co pacient daruje krev, měli byste okamžitě jít do vzduchu - to jistě způsobí, že se člověk bude cítit lépe.
Výsledky testu lze zpravidla získat následující den, ale v některých nemocnicích trvá biochemický krevní test déle.
Po obdržení formuláře s výsledky ve svých rukou uvidí pacient ukazatele celkového cholesterolu, HDL, LDL a triglyceridů v krvi. Nedoporučuje se hodnotit tyto vlastnosti sami: závěry nepřipraveného pacienta mohou být chybné. V laboratorní formě existuje speciální poznámka pod čarou, která naznačuje, že normy pro obsah jedné nebo jiné složky v krvi závisí na technice používané v laboratoři. Bez znalosti těchto nuancí můžete nesprávně interpretovat získané hodnoty cholesterolu..
Metody výzkumu
Stručně řekněme, jaké metody analýzy krve pro cholesterol se používají v moderních laboratořích:
- titrační (hlavní princip této metody spočívá v tom, že výzkumník přesně zná koncentraci použitého činidla a měří objem, který byl potřebný pro chemickou reakci);
- gravimetrické (metoda je založena na měření hmotnosti určité složky);
- nefelometrické (metoda je založena na rozptylu světla v neprůhledném prostředí);
- chromatografické (studium pohybu částic ve dvou médiích - mobilních a stacionárních);
- polarografické (umožňují určit celkový a volný cholesterol za přítomnosti enzymů);
- fluorimetrie (ozařování látky ultrafialovými paprsky a studium intenzity její luminiscence);
- enzymatické metody (při použití kterých se obsah stanovené složky posuzuje podle množství fermentačního produktu);
- "Barevné" reakce (kolorimetrické metody).
Vyhodnocení získaných výsledků by měl provádět pouze odborník, který je obeznámen s vlastnostmi každé metody a dokáže určit, zda indikátory odpovídají normálnímu.
Míra cholesterolu v krvi
Zde jsou hlavní normy pro obsah cholesterolu v krvi u mužů, žen a dětí, přičemž v laboratorních testech se jako nejběžnější používá jednotka měření - mmol / l..
Na základě získaných údajů lékař vypočítá koeficient ukazující míru rizika rozvoje aterosklerózy. Říká se tomu koeficient aterogenity a počítá se podle vzorce:
CA = (celkový cholesterol - HDL) / HDL.
Normy pro koeficient aterogenity také závisí na pohlaví a věku. Jejich nadbytek naznačuje větší pravděpodobnost vzniku aterosklerózy:
* IHD - ischemická choroba srdeční
Dekódování analýzy
První věc, kterou je třeba hledat, když získáte výsledky krevního testu na cholesterol, je, zda je vysoký nebo nízký. Jak jsme již poznamenali, samotný celkový obsah cholesterolu v krvi neposkytuje úplné informace o stavu těla. Kromě toho existuje řada fyziologických faktorů, které tyto ukazatele zvyšují nebo snižují. Obsah cholesterolu v krvi se tedy může zvýšit během těhotenství, poruch výživy (ve stravě je spousta tučných jídel), užívání perorálních kontraceptiv, zneužívání alkoholu, dědičná tendence k nadváze. Zvýšení hladiny látky v krvi však může také naznačovat vývoj následujících patologií:
- ateroskleróza, ischemická choroba srdeční;
- řada onemocnění jater a ledvin;
- pankreatitida, onemocnění pankreatu;
- cukrovka;
- dna;
- akutní hnisavý zánět (hladina HDL stoupá).
Snížené hladiny cholesterolu v krvi jsou také nežádoucí: jak jsme již uvedli, tato sloučenina hraje důležitou roli v metabolismu a konstrukci buněčných membrán. Kromě toho existují studie ukazující souvislost mezi nízkým obsahem cholesterolu a depresí..
Důvody pro snížení hladiny cholesterolu jsou nalačno, užívání řady léků (estrogeny, interferon), kouření (snižuje HDL). LDL klesá v dobách extrémního stresu. Pokud tyto stavy nejsou zaznamenány u pacienta, pak nízká hladina cholesterolu s největší pravděpodobností naznačuje nemoci a poruchy, včetně:
- infekční choroby;
- hyperfunkce štítné žlázy;
- chronické srdeční selhání;
- tuberkulóza.
Při selhání ledvin, diabetes mellitus, některých onemocněních jater stoupá celkový cholesterol v krvi, ale obsah HDL klesá.
Krevní test na cholesterol tedy může poskytnout velmi důležitá data o přítomnosti určitých poruch v těle, a pokud lékař doporučí analýzu, neměli byste zanedbávat směr. Na veřejných klinikách je však nepravděpodobné, že bude možné projít tímto postupem rychle a může být lepší kontaktovat soukromé diagnostické centrum. Totéž bude stát test na cholesterol v nezávislé laboratoři?
Ceny za analýzu cholesterolu v krvi
Krevní test na cholesterol patří do kategorie biochemických a zahrnuje měření obsahu pouze této sloučeniny, včetně jejích „špatných“ a „dobrých“ forem. Náklady na výzkum v moskevských klinikách jsou asi 200-300 rublů, v regionech - 130-150 rublů. Výslednou cenu lze ovlivnit rozsahem zdravotnického střediska (na velkých klinikách jsou ceny obvykle nižší), metodikou a délkou studie.
Cholesterolový krevní test poskytuje lékaři důležité informace o zdraví pacienta. Důležitý není pouze celkový obsah cholesterolu v krvi, ale také poměr jeho jednotlivých frakcí: koneckonců je to „špatný“ cholesterol, který se usazuje na stěnách cév, a „dobrý“ cholesterol se podílí na důležitých metabolických procesech. Pokud se obsah látky v krvi sníží nebo zvýší, musí se upravit pod dohledem odborníka, protože změna koncentrace této důležité složky může být spojena nejen s patologiemi, ale také s fyziologickými důvody.
Kde mohu darovat krev na test na cholesterol
Krevní testy na hladinu cholesterolu se provádějí v mnoha laboratořích. Pro analýzu se doporučuje zvolit lékařské centrum, kde bude možné podstoupit další diagnostické postupy (v případě, že lékař předepíše další studie).
Můžete například kontaktovat jednu z nezávislých laboratoří sítě INVITRO, která má pobočky po celém Rusku, Bělorusku a Kazachstánu. V naší vlastní biochemické laboratoři „INVITRO“ se provádí celá řada analýz, včetně stanovení hladiny cholesterolu a jeho různých frakcí. V případě potřeby lze výsledky výzkumu získat urgentně, během několika hodin, telefonicky nebo e-mailem, nebo si je můžete prohlédnout ve svém osobním účtu na webu INVITRO. Lékař při dekódování indikátorů testu bere v úvahu údaje o anamnéze a dalších studiích. Výsledky diagnostických postupů prováděných v programu „INVITRO“ jsou s důvěrou přijímány převážnou většinou lékařů a klinik, veřejných i soukromých..
Povolení k výkonu lékařské činnosti LO-77-01-015932 ze dne 18. 4. 2018.
Krevní test na cholesterol: příprava a dekódování
K diagnostice aterosklerózy a včasné identifikaci rizika mrtvice a infarktu je nutné provést test na hladinu cholesterolu. Za tímto účelem se krev odebírá z žíly a provádí se na prázdný žaludek..
Dále se zamyslíme nad tím, jak odborníci doporučují přípravu na dodání testů, jak správně darovat krev, jaké testy budou provedeny a co řeknou jejich výsledky..
Správná příprava na krevní testy
Obvykle je veškerou přípravou před darováním krve na cholesterol zdržet se jídla po dobu nejméně osmi hodin..
Lékaři obvykle doporučují lidem s nadváhou nejíst žádné tučné jídlo dva dny před testy. To přispívá k lepšímu tréninku..
Existují schválená pravidla, která bod po bodu popisují, jak se připravit na darování krve na cholesterol:
- Stravování se provádí 12-16 hodin před návštěvou zdravotnického zařízení. Dlouhodobé hladování může tělo oslabit, v důsledku čehož budou výsledky laboratorních testů nespolehlivé..
- Alkohol se nesmí konzumovat alespoň jeden den před zahájením studie a kouření se také nedoporučuje po dobu 1,5-2 hodin.
- Před darováním krve můžete pít pouze nesycenou vodu bez cukru, i když je to také nežádoucí. Pokud je to možné, omezte se na sklenici vyčištěné vody.
- Pokud se používají léky, musí být na to upozorněn lékař, který udává směr studie. V tomto případě je zrušen příjem léků ovlivňujících obsah cholesterolu (vitamíny, diuretika, antibiotika, hormonální léky atd.).
- Hladina cholesterolu u žen v reprodukčním věku je nezávislá na menstruačním cyklu, proto by se neměla upustit od specializované studie ani během menstruace..
Někdy naopak specialisté vyžadují, aby se pacienti na darování krve nijak zvlášť nepripravovali. To je nutné, pokud bude určen průměrný indikátor..
Darování krve k analýze
Pouze ve specializovaných laboratořích zdravotnických zařízení lze provést test na cholesterol. Jak darovat krev, vysvětlí pracovník laboratoře přímo na místě a samotnému pacientovi stačí řádně se připravit na zákrok a ráno přijít do zdravotnického zařízení.
Bezprostředně před testem se doporučuje 10–15 minut sedět a odpočívat. Bezprostředně po rychlé chůzi nebo například po vyšplhání několika pater po schodech nelze proceduru zahájit.
Nebude možné provést krevní test na cholesterol s vysokou přesností, protože k tomu zatím neexistují žádná univerzální zařízení. Tento proces se provádí výhradně ve specializované laboratoři podle zvláštních schémat s použitím vysoce citlivých činidel..
Expresní test vlastního chování
U pacientů, u kterých je prokázána léčba snižující lipidy, však existuje speciální expresní diagnostická metoda využívající elektronický expresní analyzátor s jednorázovými testovacími proužky nebo expresní test, také jednorázový.
S jejich pomocí můžete získat představu o účinnosti léčby doma bez návštěvy lékaře..
K provedení expresního testu je bezpodmínečně nutné provést veškerá přípravná opatření týkající se omezení příjmu potravy, alkoholu atd..
Pohodlí metody spočívá nejen v absenci nutnosti navštívit laboratoř, ale také v rychlých výsledcích diagnózy - je možné vyvodit závěr o přibližném obsahu cholesterolu za pět minut, zatímco závěr vydá lékařský ústav až po 1-3 dnech.
Zařízení pro expresní testy se používají jako glukometr:
- Kapka krve pacienta je umístěna na speciální testovací proužek v přístroji;
- Asi po třech minutách se na displeji objeví číslo, které bude výsledkem analýzy celkového cholesterolu v krvi..
Tyto krevní testy u zdravých lidí se obvykle provádějí jednou ročně. Pacienti se zvýšeným rizikovým faktorem pro kardiovaskulární onemocnění by měli být častěji kontrolováni, včetně používání popsaného přenosného zařízení.
Typy testů na cholesterol
Vždy za účelem posouzení zdravotního stavu během profylaktické lékařské prohlídky, lékařských prohlídek atd. Se provádí obecný krevní test, ve kterém je stanoven cholesterol spolu s dalšími důležitými ukazateli.
Pokud se zjistí, že je překročena (více než 5,2 mmol / l), pak to slouží jako základ pro podrobnější studii nazvanou lipidový profil..
Nejpřesněji lze nebezpečí vývoje aterosklerózy posoudit provedením tzv. podrobný krevní test na cholesterol. Jedná se o rozšířenou studii (lipidogram), která určuje nejen obsah celkového cholesterolu, ale také jeho frakce, triglyceridy a aterogenní koeficient.
Cholesterol, respektive jeho frakce ve výsledcích podrobné analýzy jsou označeny jako:
- HDL nebo alfa cholesterol (lipoprotein s vysokou hustotou). Je to „dobrý“ typ cholesterolu, který se neukládá v cévách, ale je přímo transportován do jater. Normální hodnoty HDL by měly překročit 1 mmol / l.
- LDL nebo beta-cholesterol (lipoprotein s nízkou hustotou). Toto je již tzv. škodlivý cholesterol, který slouží jako stavební materiál pro aterosklerotické plaky v cévách. Jeho obsah v krvi by měl být nižší než 3 mmol / l.
Dalším důležitým ukazatelem ve výsledcích výzkumu je aterogenní index, označovaný zkratkou KA. Představuje poměr LDL / HDL.
Pokud je hodnota uvažovaného koeficientu menší než tři, pak je člověk zdravý a riziko poškození cév je minimální. Již existující ateroskleróza bude prokázána hodnotou CA přesahující 5 jednotek. V tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost vzniku ischemického poškození vnitřních orgánů, včetně ischemické choroby srdeční..
Interpretace výsledků analýzy
Opět si všimneme, že výsledky budou do značné míry záviset na výživě před studií..
Je proto nezbytné vědět, jak správně provést analýzu cholesterolu, jinak po obvyklé obecné analýze bude nutné provést podrobnou i další studie, protože přebytek nebo naopak nedostatečné množství uvažované organické sloučeniny obvykle naznačuje vývoj různých patologií.
Vysoký cholesterol se vyskytuje u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, stejně jako s diabetes mellitus, onemocněním ledvin, obezitou, rakovinou pankreatu, alkoholismem.
Nízká koncentrace však také není normou a může naznačovat přítomnost onemocnění, jako je pokročilá cirhóza, chronická anémie, stejně jako onemocnění kostní dřeně, existující rakoviny atd..
Účtování kardiovaskulárního rizika
Dříve uvedená hodnota přípustné hladiny cholesterolu při 5 mmol / l je průměrná hodnota, protože tento indikátor závisí na věku a je určen podrobněji pomocí speciální stupnice SCORE:
- U osob patřících do nízké skupiny kardiovaskulárního rizika (bez špatné dědičnosti, nízkého věku) je přípustná hladina pod 5,5 mmol / l.
- U pacientů se středním rizikem (obézní, nízká fyzická aktivita, střední věk) je přijatelná úroveň 5 mmol / l.
- U jedinců z vysoce rizikové skupiny (hypertonici, diabetes mellitus, vaskulární patologie) by měla být hodnota nižší než 4,5 mmol / l.
- U osob s velmi vysokým kardiovaskulárním rizikem (cévní mozková příhoda, ischemická choroba srdeční, ateroskleróza) bude koncentrace nižší než 4 mmol / l považována za normální.
Je třeba také mít na paměti, že normální výsledky testů se liší, například u dětí různého věku a dospělých, proto pouze lékař může přesně určit potřebu dalšího výzkumu a předepsat vhodnou léčbu..
Pokud obecná analýza odhalila přebytek cholesterolu v krvi, měla by být provedena podrobná studie. Jak správně darovat krev na cholesterol, to bylo dříve uvedeno.
V tomto případě je před provedením podrobné analýzy důležité dodržovat výše uvedená doporučení co nejopatrněji, protože na jeho základě bude v případě detekce patologie předepsána vhodná léčba.
Tak důležitý ukazatel, jako je hladina „špatného“ LDL cholesterolu, určuje možnost vzniku vaskulárních patologií. Proto lékař na základě jeho hodnot s přihlédnutím k míře kardiovaskulárního rizika předepisuje (nebo naopak nepředepisuje) léčbu statiny.
Tyto léky mají navzdory své účinnosti v boji proti vysokému cholesterolu mnoho kontraindikací, a proto je nesmírně důležité absolvovat vysoce kvalitní test na hladinu cholesterolu. Jak darovat krev pro obecný výzkum bylo dříve podrobně popsáno. Postup přípravy dodávky k podrobné analýze se nijak neliší.
Ukazatele rozšířené studie
Zvažte podrobněji dekódování podrobného krevního testu. Kromě stanovení dříve uvažovaných HDL a LDL („dobrého“ HDL cholesterolu a „špatného“ LDL cholesterolu) se stanoví také hladiny triglyceridů.
Ty jsou deriváty mastných kyselin a glycerolu, tj. Rozpuštěné tuky pocházející z potravy do krve a nepatří ke sloučeninám cholesterolu..
Níže uvádíme podrobně normální, zvýšené a vysoké hodnoty koncentrací uvažovaných sloučenin:
mg / l | mmol / l | hodnota |
Celkový cholesterol | ||
Méně než 200 | 5.2 | Normální |
200-239 | 5.2-6.1 | Zvýšené |
Více než 240 | 6.2 | Vysoký |
LDL („špatný“ cholesterol), LDL | ||
Méně než 100 | 2.6 | Normální |
100-129 | 2.6-3.3 | Mírně zvýšené |
130-159 | 3,4-4,0 | Zvýšené |
160-189 | 4,1-4,8 | Vysoký |
Více než 190 | 4.9 | Velmi vysoký |
HDL („dobrý“ cholesterol), HDL | ||
Méně než 40 | 1 | Nízký |
Více než 60 | 1.6 | Vysoký |
Triglyceridy | ||
Méně než 150 | 1.7 | Normální |
150-199 | 1.7-2.2 | Zvýšené |
200-499 | 2.3-5.7 | Vysoký |
Více než 500 | 5.7 | Velmi vysoký |
Zvláštní pozornost by měla být věnována „dobrému“ cholesterolu. Jeho úroveň, na rozdíl od "špatného" LDL, je určena maximálním ukazatelem, to znamená, čím více je v těle, tím více jsou vaše cévy chráněny před různými patologiemi.
Co je lepší jíst před darováním krve k analýze
Musíte tedy darovat krev za cholesterol. Jak se připravit na tuto událost již bylo popsáno. To znamená, že nemůžete jíst alespoň 12 hodin před porodem, pít alkohol denně atd..
Pokud je však před testem několik dní, můžete se lépe připravit výběrem stravy, která vám pomůže připravit vaše tělo co nejvíce..
Za tímto účelem zcela vyloučte ze stravy všechny tučné, uzené, smažené potraviny, pečivo, čokoládu a jakékoli sladkosti, mastné mléčné výrobky. Snažte se jíst co nejvíce mořských plodů a zeleniny.
Získejte více venku, procházejte se, zvyšte fyzickou aktivitu. V tomto případě bude při nepřítomnosti závažných onemocnění váš cholesterol v krvi vždy normální..
Norma cholesterolu v krvi
Obecná informace
Cholesterol (CS) je látka, ze které se v lidském těle tvoří aterosklerotické plaky. Jsou důvodem pro projev aterosklerózy, což je velmi nebezpečné onemocnění..
Co je cholesterol, lze posoudit podle významu tohoto slova, které je z řečtiny přeloženo jako „tvrdá žluč“.
Látka patřící do třídy lipidů se dodává s jídlem. Tímto způsobem však do těla vstupuje pouze zanedbatelná část Xc - asi 20% Xc je přijímáno člověkem hlavně se živočišnými produkty. Zbytek, významnější část této látky (přibližně 80%), se produkuje v lidských játrech.
Tato látka v těle je nejdůležitějším stavebním kamenem buněk, podílí se na metabolických procesech a vstupuje do buněčných membrán. Je také důležitý pro produkci pohlavních hormonů - estrogenu, testosteronu a kortizolu..
V lidském těle je čistý Chl přítomen pouze v malém množství a je součástí lipoproteinů. Tyto sloučeniny mohou mít nízkou hustotu (nazývanou špatný LDL cholesterol) a vysokou hustotu (nazývanou dobrý HDL cholesterol)..
Jaká by měla být normální hladina cholesterolu v krvi a také dobrý a špatný cholesterol - co to je, můžete zjistit z tohoto článku.
Cholesterol: dobrý, špatný, celkový
Skutečnost, že pokud jsou ukazatele Xc nad normou, je škodlivé, říkají velmi často a aktivně. Mnoho lidí má proto dojem, že čím nižší je cholesterol, tím lépe. Ale aby všechny systémy v těle fungovaly normálně, je tato látka velmi důležitá. Je důležité, aby cholesterol člověka zůstal po celý život normální..
Je obvyklé izolovat takzvaný špatný a dobrý cholesterol. Nízký cholesterol (špatný) je ten, který se hromadí na stěnách uvnitř cév a vytváří plaky. Má nízkou nebo velmi nízkou hustotu a kombinuje se speciálním typem bílkovin - apoproteiny. Ve výsledku se tvoří komplexy tuk-protein VLDL. V případě, že rychlost LDL vzroste, je zaznamenán stav, který je zdraví nebezpečný.
VLDL - co to je, míra tohoto indikátoru - všechny tyto informace lze získat od odborníka.
Nyní je norma LDL u mužů a norma LDL u žen po 50 letech a v mladším věku stanovena pomocí testů na cholesterol a vyjádřena různými laboratorními metodami, jednotkami stanovení jsou mg / dl nebo mmol / l. Při stanovení LDL je nutné si uvědomit, jakou hodnotu má odborník analyzovat a předepsat vhodnou léčbu, pokud je LDL cholesterol zvýšen. Co to znamená, závisí na metrikách. U zdravých lidí je tedy tento indikátor považován za normální při hladině pod 4 mmol / l (160 mg / dl).
Pokud krevní test ukázal, že cholesterol je vysoký, co dělat, musíte se zeptat svého lékaře. Je pravidlem, že pokud se zvýší hodnota takového cholesterolu, znamená to, že pacientovi bude předepsána strava nebo bude tento stav léčen léky..
Otázka, zda musíte užívat pilulky na cholesterol, je kontroverzní. Je třeba mít na paměti, že statiny nevylučují příčiny zvýšeného cholesterolu. Mluvíme o cukrovce, nízké mobilitě, obezitě. Statiny pouze potlačují produkci této látky v těle, ale zároveň vyvolávají řadu vedlejších účinků. Kardiologové někdy tvrdí, že užívání statinů je pro tělo nebezpečnější než vysoká hladina cholesterolu..
- U lidí s ischemickou chorobou srdeční, angínou pektoris, cévní mozkovou příhodou nebo infarktem myokardu by hodnoty cholesterolu měly být nižší než 2,5 mmol / l nebo 100 mg / dl.
- Ti, kteří netrpí srdečními chorobami, ale současně mají více než dva z jakýchkoli rizikových faktorů, musí udržovat hladinu HC na 3,3 mmol / l nebo pod 130 mg / dl.
Proti špatnému cholesterolu stojí takzvaný dobrý - HDL cholesterol. Co je lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou? Je to základní látka pro tělo, protože sbírá špatný cholesterol ze stěn cév, poté podporuje jeho vylučování do jater, kde je zničen. Mnoho lidí se diví: pokud je HDL snížen, co to znamená? Je třeba mít na paměti, že tento stav je nebezpečný, protože ateroskleróza se vyvíjí nejen na pozadí vysokého cholesterolu s nízkou hustotou, ale také pokud je nízký LDL. Pokud je HDL cholesterol zvýšený, co to znamená, musíte se zeptat odborníka.
Proto je u dospělých nejžádanější možností, když se zvýší úroveň špatného Xc a sníží se úroveň užitečného. Podle statistik má přibližně 60% lidí v dospělém věku takovou kombinaci indikátorů. A čím dříve jsou tyto ukazatele stanoveny a léčba bude provedena správně, tím nižší je riziko vzniku nebezpečných chorob.
Dobrý cholesterol, na rozdíl od špatného, produkuje pouze tělo, takže jeho konzumací určitých potravin nebude možné zvýšit jeho hladinu.
Míra dobrého cholesterolu u žen je o něco vyšší než normální HDL cholesterol u mužů. Nejdůležitější doporučení, jak zvýšit jeho hladinu v krvi, je následující: je nutné cvičit fyzickou aktivitu, při které se zvyšuje její produkce. I když každý den běžně cvičíte doma, pomůže to nejen zvýšit hladinu HDL cholesterolu, ale také snížit hladinu špatného cholesterolu, který se do těla dostává z potravy..
Pokud člověk jedl jídlo, ve kterém je velmi vysoký obsah cholesterolu, k aktivaci jeho vylučování je nutné zajistit aktivní práci svalů všech skupin.
Ti, kteří usilují o obnovení normy LDL a HDL, je tedy nutné:
- více se hýbejte (zejména u těch, kteří utrpěli infarkt, mozkovou mrtvici)
- cvičte mírně;
- procvičujte zvýšenou fyzickou aktivitu (při absenci kontraindikací).
Hladinu dobrého Xc můžete také zvýšit podáním malé dávky alkoholu. V žádném případě by to však neměla být více než jedna sklenice suchého vína denně..
Je důležité vzít v úvahu, že nadměrné zatížení hrozí potlačením syntézy Xc.
Aby bylo možné správně dešifrovat krevní test, je třeba vzít v úvahu, jaká je norma cholesterolu v krvi u člověka.
Existuje tabulka norem cholesterolu u žen podle věku, ze které v případě potřeby můžete zjistit, jaká je norma cholesterolu u žen po 50 letech, co se považuje za normu u žen v mladém věku. Podle toho může pacientka nezávisle určit, zda má vysoký nebo nízký cholesterol, a poradit se s lékařem, který mu pomůže zjistit příčiny nízké nebo vysoké hladiny cholesterolu. Je to lékař, který určuje, jaká léčba by měla být, strava.
- Norma hladiny cholesterolu v krvi u žen a mužů podle HDL, pokud je stav srdce a cév normální, je nad 1 mmol / l nebo 39 mg / dl.
- U lidí s ischemickou chorobou srdeční, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu nebo infarkt, by měl být indikátor roven 1-1,5 mmol / l nebo 40-60 mg / dl.
V procesu analýzy se také určuje norma celkového cholesterolu u žen a mužů, to znamená, jak dobrý a špatný cholesterol koreluje.
Celkový cholesterol v krvi by neměl být vyšší než 5,2 mmol / l nebo 200 mg / dl.
Pokud je norma u mladých mužů dokonce mírně překročena, musí to být považováno za patologii.
K dispozici je také tabulka norem cholesterolu u mužů podle věku, podle které lze snadno určit normu cholesterolu u mužů a její ukazatele v různých věkových skupinách. Z odpovídající tabulky zjistíte, která rychlost HDL-cholesterolu je považována za optimální
Chcete-li však zjistit, zda je hladina u mužů a žen pro tento indikátor skutečně normální, musíte nejprve provést krevní test, který umožňuje zjistit obsah celkového Xc a obsah dalších indikátorů - nízký nebo vysoký cukr atd..
Dokonce i když je norma celkového cholesterolu výrazně překročena, není možné určit příznaky nebo zvláštní příznaky takového stavu. To znamená, že si člověk ani neuvědomuje, že byla překročena norma, a jeho cévy jsou ucpané nebo zúžené, dokud si nezačne všímat, že má bolesti srdce, nebo dokud nenastane cévní mozková příhoda nebo infarkt..
Proto je důležité, aby i zdravý člověk v jakémkoli věku podstoupil testy a zkontroloval, zda je překročena přípustná hladina cholesterolu. Každá osoba by také měla provádět prevenci nárůstu těchto ukazatelů, aby se v budoucnu zabránilo rozvoji aterosklerózy a dalších závažných onemocnění..
Kdo potřebuje kontrolovat hladinu cholesterolu
Pokud je člověk zdravý, nevykazuje negativní příznaky, nemusí přemýšlet o stavu krevních cév nebo kontrolovat, zda je přítomna normální hladina cholesterolu v těle. Proto pacienti často o zvýšené hladině této látky zpočátku ani nevědí..
Obzvláště opatrně a pravidelně měřit tento ukazatel je nutné pro ty, kteří trpí hypertenzí, kteří mají problémy se srdcem a cévami. Indikace pro rutinní testování jsou navíc kategorizovány takto:
- kouření lidí;
- ti, kteří trpí hypertenzí;
- lidé s nadváhou;
- pacienti trpící chorobami kardiovaskulárního systému;
- ti, kteří dávají přednost sedavému životu;
- ženy po menopauze;
- muži po dosažení 40 let;
- staří lidé.
Ti, kteří potřebují podstoupit krevní test na cholesterol, by se měli zeptat příslušných odborníků, jak test na cholesterol podstoupit. Krevní vzorec, včetně obsahu cholesterolu, se stanoví biochemickým krevním testem. Jak darovat krev na cholesterol? Taková analýza se provádí na jakékoli klinice, proto se z kubitální žíly odebere přibližně 5 ml krve. Ti, kteří se zajímají o to, jak správně darovat krev, by měli vzít v úvahu, že před provedením stanovení těchto indikátorů by pacient neměl jíst půl dne. Také v období před darováním krve byste neměli cvičit intenzivní fyzickou aktivitu..
K dispozici je také speciální test pro domácí použití. Jedná se o jednorázové testovací proužky, které se snadno používají. Přenosný analyzátor používají lidé s cukrovkou, poruchami metabolismu lipidů.
Jak dešifrovat krevní test
Pokud zjistíte, zda je váš celkový cholesterol vysoký, proveďte krevní test v laboratoři. Pokud je celkový cholesterol vysoký, co to znamená, jak jednat a lékař vysvětlí vše o léčbě. Můžete se však pokusit dešifrovat výsledky testu sami. K tomu potřebujete vědět, že biochemická analýza obsahuje tři ukazatele: LDL cholesterol, HDL cholesterol a celkový cholesterol.
Lipidogram je komplexní studie, která vám umožní vyhodnotit metabolismus lipidů v těle, což vám umožní určit, jak dochází k metabolismu lipidů, a vypočítat riziko aterosklerózy a ischemické choroby srdeční..
Správná interpretace lipidového profilu v krvi je také důležitá z hlediska posouzení potřeby statinů, denní dávky těchto léků. Statiny jsou léky, které mají mnoho vedlejších účinků, zatímco jejich cena je poměrně vysoká. Na základě toho, co to je - lipidogram, vám tato analýza umožňuje zjistit, z čeho se skládá krev člověka, a předepsat pacientovi nejúčinnější terapii.
Koneckonců, celkový cholesterol je indikátor, který sám o sobě neumožňuje jasně posoudit pravděpodobnost aterosklerózy u pacienta. Pokud je zvýšen celkový cholesterol, co lze udělat, lze posoudit pomocí celé řady diagnostických indikátorů. Proto jsou určeny následující ukazatele:
- HDL (alfa-cholesterol) - stanoví se, zda jsou lipoproteiny s vysokou hustotou zvýšeny nebo sníženy. Při určování parametrů β-lipoproteinů se bere v úvahu, že tato látka plní ochrannou funkci a brání rozvoji aterosklerózy.
- LDL - lipoproteiny s nízkou hustotou se zvyšují nebo snižují. Čím vyšší je hodnota beta-cholesterolu, tím více se aktivuje aterosklerotický proces.
- VLDL - lipoproteiny s velmi nízkou hustotou, díky nimž jsou exogenní lipidy transportovány v plazmě. Syntetizované játry jsou hlavním prekurzorem LDL. VLDL se aktivně účastní produkce aterosklerotických plaků.
- Triglyceridy jsou estery vyšších mastných kyselin a glycerolu. Jedná se o transportní formu tuku, proto jejich zvýšený obsah také zvyšuje riziko aterosklerózy.
Co by měl být cholesterol normální, závisí na věku; u žen a mužů se může lišit. Kromě toho je důležité si uvědomit, že neexistuje přesné číslo, které by označovalo normu cholesterolu. Existují pouze pokyny pro to, co by index měl být. Pokud se tedy indikátor liší a liší se od rozsahu, pak je to důkaz nějakého druhu nemoci..
Ti, kteří se chystají projít analýzou, by však měli vzít v úvahu, že během analýzy mohou být povoleny určité chyby. Údaje ze studie ukázaly, že v 75% místních laboratoří jsou takové chyby povoleny. Co když hledáte přesné výsledky? Nejlepší je provádět takové analýzy v laboratořích, které jsou certifikovány VCS („Invitro“ atd.)
Norma cholesterolu u žen
- Normálně je u žen celkový indikátor choliny 3,6-5,2 mmol / l;
- Xc, mírně zvýšený - 5,2 - 6,19 mmol / l;
- Xc, významně vzrostl - z více než 6,19 mmol / l.
- LDL cholesterol: normální - 3,5 mmol / l, zvýšený - ze 4,0 mmol / l.
- HDL cholesterol: normální ukazatel je 0,9 - 1,9 mmol / l, hladina pod 0,78 mmol / l je považována za zdraví škodlivou.
Ne. | Věk (roky) | Celkový cholesterol (mmol / l) |
1 | pod 5 | do 2.90-5.18 |
2 | 5-10 | během 2.26-5. 30 |
3 | 10-15 | do 3.21-5.20 |
4 | 15-20 | do 3.08-5.18 |
Pět | 20-25 | během 3.16-5.59 |
6 | 25-30 | do 3,32-5,75 |
7 | 30-35 | během 3,37-5,96 |
8 | 35-40 | během 3.63-6.27 |
devět | 40-45 | mezi 3,81-6,53 |
deset | 45-50 | během 3,94-6,86 |
jedenáct | 50-55 | mezi 4.20-7.38 |
12 | 55-60 | během 4,45-7,77 |
13 | 60-65 | mezi 4.45-7.69 |
čtrnáct | 65-70 | během 4,43-7,85 |
15 | od 70 | během 4.48-7.25 |
Norma cholesterolu u mužů
- Normálně je celkový Chol u mužů 3,6-5,2 mmol / l;
- LDL cholesterol je normální indikátor - 2,25-4,82 mmol / l;
- HDL cholesterol je normální - 0,7 - 1,7 mmol / l.
Ne. | Věk (roky) | Celkový cholesterol (mmol / l) |
1 | až do 5 | během 2.95-5.25 |
2 | 5-10 | během 3.13-5.25 |
3 | 10-15 | do 3.08-5.23 |
4 | 15-20 | do 2.93-5.10 |
Pět | 20-25 | během 3.16-5.59 |
6 | 25-30 | během 3.44-6.32 |
7 | 30-35 | během 3,57-6,58 |
8 | 35-40 | v rozmezí 3,78-6,99 |
devět | 40-45 | během 3,91-6,94 |
deset | 45-50 | do 4.09-7.15 |
jedenáct | 50-55 | do 4.09-7.17 |
12 | 55-60 | do 4.04-7.15 |
13 | 60-65 | v období 4.12-7.15 |
čtrnáct | 65-70 | do 4.09-7.10 |
15 | od 70 | během 3,73-6,86 |
Triglyceridy
Triglyceridy jsou specifickým typem tuku, který se nachází v lidské krvi. Jsou hlavním zdrojem energie a nejhojnějším typem tuku v těle. Množství triglyceridů určuje podrobný krevní obraz. Pokud je to normální, pak jsou tyto tuky pro tělo prospěšné..
Triglyceridy v krvi jsou zpravidla zvýšené u těch, kteří konzumují více kilokalorií, než spálí. Při zvýšených hladinách se často zaznamenává takzvaný metabolický syndrom, při kterém je vysoký krevní tlak, zvýšený krevní cukr, nízký obsah dobrého cholesterolu a kolem pasu také velké množství tuku. Tento stav zvyšuje pravděpodobnost vzniku cukrovky, mrtvice, srdečních onemocnění..
Norma pro triglyceridy je 150 mg / dl. Norma triglyceridů u žen v krvi, stejně jako u mužů, je překročena, pokud je indikátor vyšší než 200 mg / dl. Indikátor je však až 400 mg / dl. označeno jako platné. Za vysokou hladinu se považuje 400–1 000 mg / dl. velmi vysoká - od 1 000 mg / dl.
Pokud je triglyceridů málo, co to znamená, musíte se zeptat svého lékaře. Tento stav je pozorován u plicních onemocnění, hypertyreózy, mozkového infarktu, poškození parenchymu, myasthenia gravis, při užívání vitaminu C atd..
Jaký je koeficient aterogenity
Mnoho lidí se zajímá o to, co je koeficient aterogenity v biochemickém krevním testu? Poměr aterogenity se obvykle nazývá poměrný poměr dobrého a celkového cholesterolu. Tento indikátor je nejpřesnějším zobrazením stavu metabolismu lipidů v těle a také hodnocením pravděpodobnosti aterosklerózy a dalších onemocnění. Chcete-li vypočítat aterogenní index, musíte odečíst indikátor HDL od indikátoru celkového cholesterolu a poté tento rozdíl vydělit HDL.
Norma tohoto indikátoru u žen a mužů je následující:
- 2-2,8 - mladí lidé do 30 let;
- 3-3,5 - norma pro lidi starší 30 let, kteří nemají žádné známky aterosklerózy;
- od 4 - indikátor typický pro lidi s onemocněním věnčitých tepen.
Pokud je aterogenní koeficient pod normálem, není to důvod k obavám. Naopak, pokud je koeficient snížen, pak je riziko aterosklerózy u člověka nízké.
Je důležité věnovat pozornost stavu pacienta, pokud je zvýšen aterogenní koeficient. Co to je a jak v tomto případě jednat, řekne odborník. Pokud se pacientův koeficient aterogenity zvýší, jsou důvody spojeny se skutečností, že v těle se zvyšuje špatný Xc. Co dělat v takové situaci? Nejprve musíte kontaktovat kvalifikovaného lékaře, který adekvátně vyhodnotí aterogenní index. Co to znamená, může jasně posoudit a vysvětlit pouze odborník.
Aterogenicita je hlavním kritériem pro sledování, jak efektivní je léčba hypercholesterolemie. Mělo by se snažit zajistit, aby byla obnovena rychlost lipoproteinů. V tomto případě je důležité zajistit nejen snížení celkového cholesterolu, ale také zvýšení lipoproteinů s vysokou hustotou. Dekódování lipidového spektra v krvi proto stanoví, že při hodnocení stavu pacienta je třeba vzít v úvahu β-lipoproteiny, normu u žen a mužů, které, jak již bylo uvedeno, se liší..
Další studie pro vysoký cholesterol
Pokud existuje riziko aterosklerózy, jsou stanoveny nejen v lipoproteinech (norma v krvi), ale také v dalších důležitých ukazatelích, zejména také v míře PTI v krvi u žen a mužů. PTI je protrombinový index, jeden z nejdůležitějších faktorů koagulogramu, studie stavu systému srážení krve.
V současné době však v medicíně existuje stabilnější ukazatel - INR, což znamená mezinárodní normalizační poměr. Se zvýšenou frekvencí existuje riziko krvácení. Pokud se zvýší INR, co to znamená, odborník to podrobně vysvětlí.
Lékař může také doporučit testování na CT4 (volný tyroxin), který produkuje štítná žláza. Tento hormon pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi.
Stanovení hgb (hemoglobinu) je také důležité, protože při vysokých hladinách cholesterolu mohou být hodnoty hemoglobinu velmi vysoké, což zvyšuje riziko srdečního infarktu, mozkové mrtvice, trombózy atd. Kolik hemoglobinu by mělo být normální, zjistíte od odborníka.
U lidí s vysokým cholesterolem se v případě potřeby stanoví další ukazatele a markery (he4) atd.
Co dělat pro normalizaci cholesterolu?
Mnoho lidí, kteří dostali výsledky testů a zjistili, že mají cholesterol 7 nebo cholesterol 8, prostě nemají tušení, co mají dělat. Základní pravidlo v tomto případě je následující: klinický krevní test by měl dešifrovat odborník, jehož doporučení by měla být dodržována. To znamená, že pokud jsou zvýšené lipoproteiny s nízkou hustotou, co to je, měl by lékař vysvětlit. Podobně, pokud je nízký cholesterol v krvi, co to znamená, měli byste se zeptat odborníka.
Potraviny s vysokým obsahem cholesterolu
Je zpravidla důležité, aby byla přísně dodržována strava pro vysoký cholesterol u mužů iu žen. Je snadné pochopit jeho podmínky. Stačí jen nekonzumovat potraviny s nasycenými tuky a nebezpečným cholesterolem ve stravě. Mějte na paměti několik důležitých tipů:
- výrazně snížit množství živočišných tuků ve stravě;
- omezte porce tučného masa, před konzumací odstraňte z drůbeže kůži;
- snížit porce másla, majonézy, zakysané smetany s vysokým obsahem tuku;
- raději vařené než smažené jídlo;
- můžete jíst vejce bez nadužívání;
- strava by měla obsahovat maximálně zdravé vlákniny (jablka, řepa, luštěniny, mrkev, zelí, kiwi atd.);
- je dobré konzumovat rostlinné oleje, ryby.
Pokud je během těhotenství zvýšen cholesterol, je důležité velmi jasně dodržovat doporučení lékaře - je to on, kdo vám řekne, které stravovací schéma je v tomto případě nejdůležitější.
Pokud ve výsledcích testu zjistí hladinu cholesterolu 6,6 nebo cholesterolu 9, měl by se pacient zeptat odborníka, co má dělat. Je pravděpodobné, že lékař předepíše léčbu podle individuálních ukazatelů pacienta.
Mělo by se jasně pamatovat na to, že normální hladina Chl je zárukou zdraví vašich cév a srdce a je třeba učinit vše pro zlepšení těchto ukazatelů
Normální metabolismus tuků probíhá, pokud se ukazatele blíží následujícím hodnotám:
Index | Hodnota (mmol / l) |
Běžný cholesterol | až do 5 |
Aterogenní koeficient | do 3 |
LDL | do 3 |
Triglyceridy | až 2 |
HDL | od 1 |
Vzdělání: Vystudoval farmacii na Rivne State Basic Medical College. Vystudoval Vinnitsa State Medical University pojmenoval podle M.I. Pirogov a stáž na její základně.
Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 - pracoval jako lékárník a vedoucí lékárenského kiosku. Za mnoho let a svědomitou práci jí byly uděleny certifikáty a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.
Komentáře
Prošel lékařskou prohlídkou 13/11/19. Dne 30. 1. 2020 přinesli zdravotní pas. Existuje čtverec, kde stojí cholesterol v krvi: 16,16 (první jednotka, nechápejte to, musíte uhodnout nebo se pokusit napsat nulu, nebo je to stále jedna). Vydáno a hádejte sami! Možná existují hrozné problémy? Brzy mi bude 70. Cítím se normálně, dělám nat. zatížení (plavání). Existují nemoci, ale jak zjistit, dešifrovat záznam. Přečetl jsem si článek. Psáno srozumitelně. Pokud odpovíte, budu vděčný.
Děkuji mnohokrát! Bylo to mnohem jasnější. Napsáno jasně a jasně
Díky za informace, je to velmi jasné a srozumitelné.
Jaký regulační dokument schválil tabulku s ukazateli cholesterolu.
Děkuji, Marina, za článek. Řekněte mi, jaký statin byste měli pít v 7.3? Mám aterosklerózu stupně 2. Děkuji předem.
Vynikající srozumitelný, podrobný a snadno srozumitelný článek. Děkuji mnohokrát.
Díky za článek vám pomůže komunikovat s lékařem kompetentněji.
A můj cholesterol je 6,27. Co to znamená, že je propagována?
Skvělý článek! Všechno je jednoduché a přímé. Ale měl jsem vysoký cholesterol, musel jsem ho obnovit do normálu. Vypil trojitý omega 3 a vše se vrátilo do normálu.
Díky za informaci, pacient je ozbrojen, takže předem varován! Ještě jednou děkuji!
Článek není přetížený, snadno pochopitelný pro jakýkoli věk.
Marina díky! Za práci, laskavost, profesionalitu a úctu k vaší profesi.
Velmi užitečný a snadno srozumitelný článek. Profesionální. Děkuji mnohokrát!!