Triglyceridy jsou zvýšené - co to znamená v krevním testu, příčiny a léčba

Lidé, kteří chtějí zůstat zdraví, by měli nejen sledovat svůj krevní tlak a hladinu cholesterolu, ale také kontrolovat triglyceridy (TG). Přebytek těchto lipidů zvyšuje riziko metabolického syndromu a onemocnění srdečního svalu.

Co jsou triglyceridy v biochemickém krevním testu

Triglycerid nebo trig je typ tuku, který lidské tělo získává z potravy a přeměňuje kalorie na energii. Vysoké triglyceridy nemusí být nutně ukazatelem srdečních onemocnění, ale mohou snížit průtok krve do hlavního svalu a způsobit vážné zdravotní problémy. Lidé s vysokou hladinou cholesterolu mají často vysokou hladinu TG. Kontrola triglyceridů v biochemickém krevním testu se provádí společně s lipidovým spektrem. Tento průzkum určuje:

  • hladiny celkového cholesterolu;
  • TG;
  • LDL (špatný cholesterol);
  • HDL (dobrý cholesterol).

Co triglyceridy ukazují při krevním testu

Kontrola hladiny tuku v žilách a tepnách je součástí lipidového profilu, který určuje přítomnost srdečních onemocnění. Triglyceridy v krevním testu ukazují na možnost vzniku hypertenze, ischemické choroby srdeční, infarktu myokardu atd. U dospělých se postup doporučuje každých 4–6 let. Děti musí být jednou testovány před dosažením 10 let, aby se zjistilo, zda existují vrozené abnormality.

  • Proč dunění v žaludku neustále nebo po jídle. Příčiny, léčba a strava pro nepříjemné příznaky
  • Dropsie varlat u mužů
  • Jak dlouho ultrazvukové vyšetření ukazuje těhotenství?

Rychlost triglyceridů

Koncentrace lipidů v krvi závisí na věku, pohlaví a dokonce výšce člověka. Před testováním se doporučuje 9hodinový půst. Během tohoto období můžete pít vodu pouze při pokojové teplotě. Někdy musíte přestat užívat určité léky, včetně kyseliny askorbové. Výsledky zkoušky jsou klasifikovány v následující tabulce:

Děti a dospívající (mmol / l)

Kojené děti, (mmol / l)

Důvody pro zvýšení triglyceridů v krvi

Triglyceridy jsou zvýšené - co to znamená? Tato skutečnost může být způsobena různými nemocemi. Tyto zahrnují:

  • obezita;
  • cukrovka;
  • ateroskleróza;
  • hypotyreóza;
  • nemoc ledvin;
  • dědičné poruchy lipidové rovnováhy.

Existují další důvody pro zvýšení triglyceridů v krvi:

  • přejídání;
  • častá konzumace alkoholu;
  • špatný životní styl;
  • užívání léků, jako jsou kortikosteroidy, beta-blokátory, perorální antikoncepce.

Co znamenají zvýšené triglyceridy?

Zvýšení lipidů může být známkou výše uvedených onemocnění. Člověk si často nemusí být vědom, že je ohrožen, dokud není testován. Zvýšené triglyceridy znamenají, že pacient musí jíst stravu, která mu pomůže normalizovat krev a snížit hladinu cholesterolu. Rovněž naznačuje, že existuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, cirhózy jater a hepatitidy..

Zvýšené triglyceridy v krvi u mužů

U silnějšího pohlaví je hladina TG vždy o něco vyšší než u slabšího pohlaví. Zvýšené triglyceridy v krvi u mužů se mohou projevit kouřením, neustálým pitím, přejídáním a častým stresem. Po obdržení výsledků testu byste se měli určitě poradit s lékařem a podstoupit léčbu.

Zvýšené triglyceridy u žen

Pokud jde o vysokou hladinu lipidů, jsou ženy více ohroženy než muži. Mohou se objevit zvýšené triglyceridy u žen:

  • při užívání antikoncepčních pilulek, které zahrnují hormon estrogen;
  • během těhotenství;
  • s polycystickým vaječníkem;
  • během menopauzy;
  • s hormonálními poruchami;
  • neplodnost.
  • Pečená okoun: recepty
  • Deprese - příznaky u žen: známky stavu
  • Lahodné lilkové občerstvení v adjice na zimu bez sterilizace

Triglyceridy jsou během těhotenství zvýšené

Zvýšení počtu lipidů v krvi matky během vývoje plodu není neobvyklé. Mnoho těhotných žen má během tohoto období vysoké hladiny cholesterolu, což je normální, což se o triglyceridech říct nedá. Budoucí maminka bude muset snížit příjem potravin bohatých na TG, aby udržovala hladinu pod kontrolou. Pokud jsou triglyceridy během těhotenství zvýšené, neznamená to, že vývoj plodu je abnormální. Důvodem pro takový výsledek testu je často prosté přejídání, změna hormonálních hladin.

Triglyceridy jsou u dítěte zvýšené

Co naznačuje nárůst triglyceridů? Nejběžnější důvody jsou uvedeny níže:

  • obezita a nadváha;
  • špatná výživa;
  • konzumace škodlivých produktů (hranolky, rychlé občerstvení, sladkosti);
  • dědičné genetické abnormality.

Pokud je hladina triglyceridů u dítěte vysoká, problém se stává obtížnějším. Pro děti může být obtížné vysvětlit, proč jim rodiče odmítají obvyklé věci. Měli byste dítě nebo teenagera přinutit jíst zdravé jídlo, užívat rybí olej. Rodiče budou muset pečlivě sledovat stravu a fyzickou aktivitu dítěte. Kromě toho byste se měli poradit s lékařem a provést komplexní vyšetření těla..

Léčba vysokých triglyceridů

Nejlepší způsob, jak se zbavit triglyceridémie, je dodržování zdravého životního stylu. Pokud jsou triglyceridy v krvi zvýšené, lze je snížit pomocí následujících kroků:

  1. Musíte pravidelně cvičit, věnovat tělu fyzickou aktivitu.
  2. Stojí za to držet dietu: omezte příjem nezdravých tuků, konzumujte potraviny bohaté na vlákninu.
  3. Měli byste se vzdát alkoholu.
  4. Přestat kouřit.

Léčba zvýšenými triglyceridy tím nekončí. Někdy musíte užívat následující léky:

  • statiny (jsou také předepsány s vysokým obsahem LDL v krvi);
  • kyselina nikotinová;
  • fibráty (nelze užívat se statiny).

Dieta s vysokým obsahem triglyceridů v krvi

Správná strava je velmi důležitým faktorem pro rychlé snížení hladiny cholesterolu a TG. Pro začátečníky byste měli snížit příjem kalorií na přijatelnou úroveň. Je lepší použít všechny popsané metody v kombinaci, abyste se zbavili rizika srdečních onemocnění. Dieta s vysokým obsahem triglyceridů v krvi zahrnuje použití následujících potravin:

  • celozrnné obiloviny;
  • zelenina, ovoce;
  • libové maso s mírou;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • polynenasycené tuky (to jsou omega-6 a omega-3 mastné kyseliny, které se nacházejí v červených rybách, lněném oleji, ořechech);
  • mononenasycený tuk (avokádo, olivový olej).

Rozhodně nejíst:

  • tučné masné výrobky;
  • rafinovaný cukr (je lepší použít umělá sladidla);
  • moučné výrobky;
  • luštěniny;
  • alkohol;
  • konzervy;
  • sladkosti a med.

Po několika měsících takové léčby by se hladina TG a cholesterolu měla vrátit k normálu. Hlavním důkazem toho bude úbytek hmotnosti a lepší pohoda. Pacient však bude muset podstoupit další vyšetření a darovat krev pro analýzu. Možná mu lékař doporučí, aby pokračoval ve stravování popsaném výše, aby měl tělo mírnou fyzickou aktivitu a vzdal se špatných návyků..

Co jsou triglyceridy, normální hladiny, důvody pro zvýšení, jak snížit

Ateroskleróza se vyvíjí, když je narušen metabolismus lipidů: cholesterol a triglyceridy. I když je role prvního ve vývoji aterosklerózy jasná, o druhém je známo mnohem méně. Triglyceridy: co to je, jak často je nutné kontrolovat jejich hladinu, proč se mění koncentrace neutrálních tuků, jak s nimi zacházet.

Triglyceridy - co to je

Triglyceridy (TG, triacylglyceroly, TAG, triacylglyceridy nebo neutrální tuky) jsou typem lipidů, které si tělo ukládá v přebytečných kaloriích. Jejich molekulární struktura: glycerin, tři mastné kyseliny. Většina potravinových lipidů jsou také neutrální tuky..

Hladina triglyceridů vždy po jídle stoupá. Všechny potravinové kalorie, které nyní nelze zpracovat, jsou tělem přeměněny na neutrální tuky - hlavní složku tukové tkáně. Tyto obchody se spotřebovávají mezi jídly na energii. Pokud množství přijatých kalorií převyšuje potřeby těla, hladina neutrálních tuků stoupá - vzniká hyperlipidémie.

Triglyceridy nemohou samy zůstat v krvi. Jinak by jejich mastné kapičky ucpaly cévy. Proto se každá molekula triglyceridů váže na protein. Takto se tvoří lipoprotein. Chylomikrony jsou zodpovědné za transport neutrálních tuků ve stravě a lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL) jsou převážně zodpovědné za další metabolismus..

Vysoká hladina triglyceridů je jedním z rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění. Kromě toho není plně pochopen důvod tohoto vzoru. Některé faktory přispívají k hypertriglyceridemii a také zvyšují pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních patologií:

  • strava obsahující přebytek jednoduchých cukrů a nasycených tuků;
  • neaktivní životní styl;
  • obezita;
  • kouření;
  • zneužití alkoholu;
  • cukrovka;
  • nemoc ledvin.

Ovládání úrovně TG

Ke sledování koncentrace neutrálních tuků je třeba pravidelně provádět krevní testy. Hypertriglyceridemie není spojena se specifickými příznaky. Zvýšení koncentrace triglyceridů po dlouhou dobu nijak neovlivňuje pohodu člověka. V této fázi lze zvýšení hladiny neutrálních tuků zjistit pouze náhodou během dodání plánovaného lipidového profilu.

K určení koncentrace neutrálních tuků je krev odebrána z žíly. Analýza se podává ráno od 8 do 10 hodin. Před studiem musíte:

  • nepijte alkohol den před užitím lipidového profilu;
  • dodržujte půstní dietu po dobu 12-14 hodin;
  • vyvarujte se emocionální a fyzické námahy, nekuřte hodinu před odběrem krve.

Normální hladiny triglyceridů

Koncentrace neutrálních tuků se mění s věkem a liší se mezi muži a ženami. Hladiny triglyceridů se mohou v jednotlivých laboratořích lišit. To je způsobeno použitím různých reagencií, technik.

TG: norma u mužů

Po celý život člověka se hladiny triglyceridů postupně zvyšují. Pokud je koncentrace neutrálních tuků v nich zpočátku nižší než u žen, pak se situace změní ve věku 20–25 let..

Tabulka 1. Norma triglyceridů v krvi mužů různého věku.

Věk, rokyTG, mmol / l
TG: norma u žen

U žen zůstává koncentrace neutrálních tuků přibližně na stejné úrovni až do menopauzy a poté začne rychle stoupat. Koncentrace neutrálních tuků se během těhotenství dočasně zvyšuje. Je to naprosto normální proces. Jejich úroveň se vrátí k normálu brzy po narození dítěte..

Tabulka 2. Norma triglyceridů v krvi žen různého věku.

Věk, rokyTG, mmol / l
5-100,40 - 1,24
10-150,42 - 1,48
15-200,44 - 1,48
20-250,41 - 1,48
25-300,42 - 1,63
30-350,44 - 1,70
35-400,45 - 1,99
40-450,51-2,16
45-500,52-2,42
50-550,59-2,63
55-600,62-2,96
60-650,63-2,70
65-700,68 - 2,71

Příčiny zvýšených triglyceridů

Pokud je hladina triglyceridů zvýšena, znamená to, že osoba je vystavena riziku kardiovaskulárních onemocnění. Dalším důvodem je řada stavů, které jsou doprovázeny hypertriglyceridemií:

  • strava bohatá na cukry, stravitelné sacharidy, nasycené tuky;
  • ischemická choroba srdeční;
  • infarkt myokardu;
  • pankreatitida;
  • chronické selhání ledvin;
  • nefrotický syndrom;
  • kouření lidí;
  • diabetes mellitus;
  • glykogenóza;
  • hypodynamie;
  • alkoholismus;
  • Downův syndrom;
  • mentální anorexie;
  • užívání beta-blokátorů, diuretik, interferonu, retinolu, katecholaminů, cyklosporinu, diazepamu, estrogenů, mikonazolu.

Příčiny nízkých triglyceridů

Pokud krevní test ukázal pokles hladiny triglyceridů, znamená to, že osoba buď hladovala po dlouhou dobu, nebo má jednu z následujících onemocnění:

  • hyperparatyreóza;
  • hypertyreóza;
  • malabsorpční syndrom;
  • chronická obstrukční plicní nemoc.

Pokles koncentrace neutrálních tuků může způsobit příjem kyseliny askorbové, progestinů, cholestyraminu, heparinu.

Jak snížit hladinu triglyceridů v krvi

Pokud jsou podle výsledků analýzy vaše triglyceridy zvýšené, znamená to, že musíte nejprve analyzovat svůj životní styl. Běžnými příčinami jsou nezdravá strava, nízká fyzická aktivita, kouření a zneužívání cholesterolu. Eliminace těchto faktorů snižuje hladinu triglyceridů. Pokud tato opatření nestačí, uchýlí se k protidrogové léčbě. Léky snižující hladinu lipidů jsou předepisovány lidem s vysokou koncentrací neutrálních tuků, což je riziko vzniku kardiovaskulárních patologií.

Životní styl

Zbavení se špatných návyků může pomoci snížit koncentraci neutrálních tuků. Nejprve se musíte začít více hýbat. Pouhých 30 minut rychlé chůze denně stačí ke znatelnému snížení hladiny triglyceridů. Vyjděte po schodech, projděte jednu autobusovou zastávku, během polední přestávky jděte 15 minut. Tímto způsobem můžete nepozorovaně zvýšit svoji aktivitu. 2-3 tréninky týdně po dobu 45-60 minut snižují hladinu triglyceridů ještě znatelněji.

Ztráta nadváhy je také důležitým bodem, který pomáhá normalizovat koncentraci neutrálních tuků. Snížení tělesné hmotnosti o 5-10% vám umožní dosáhnout 20% snížení triglyceridů.

Strava

Hladina triglyceridů v krvi nebude nikdy dosažena, pokud strava nebude správná. I užívání léků snižujících hladinu triglyceridů vyžaduje dietu. Nejlepší na tom je, že to od člověka nevyžaduje výrazné oběti, úplné odmítnutí jeho oblíbených jídel, s výjimkou rychlého občerstvení. Při správném plánování stravy můžete jíst chutné i zdravé..

Existuje několik jednoduchých pravidel, která pomáhají normalizovat hladinu neutrálního tuku:

  • Snižte příjem cukru. Studie ukázaly, že lidé, kteří omezují cukr na 10% svých denních kalorií, mají nižší hladinu triglyceridů. V čajových lžičkách to není více než 9 lžiček. pro muže a 6 lžiček pro ženy, včetně „skrytého“ cukru, který je bohatý na sladkosti, sladké nápoje, džusy.
  • Omezte se na fruktózu. Velmi často, když člověk odmítne cukr, začne kompenzovat nedostatek sladkého ovoce, sušeného ovoce, fruktózových sirupů. Přebytek jídla je nebezpečný s přebytkem kalorií. To platí pro sirupy, rozinky, data. Fruktóza je také jednoduchý cukr. Při nadbytku produktů, které jej obsahují, se vyvíjí hypertriglyceridémie. Doporučená dávka je méně než 50 g / den.
  • Sledujte množství snadno stravitelných sacharidů. Rýže, brambory, moučné výrobky, těstoviny jsou kalorií, které se převádějí na triglyceridy. Pokud budou tyto potraviny převládat, zvýší se koncentrace neutrálních tuků.
  • Vyberte si potraviny s mírným obsahem tuku. Ukázalo se jako neúčinné používat beztučná jídla ke snížení koncentrace neutrálních tuků. Moderní lékaři doporučují, aby nedošlo k nadměrnému užívání tučných jídel, ale také aby se nevzdávali příjmu tuků. U hypertriglyceridemie je optimální obsah lipidů 25-35% denního příjmu kalorií.
  • Věnujte pozornost kvalitě svých tuků. Lipidy jsou obrovskou třídou chemických sloučenin. Některé z nich jsou užitečnější než jiné. Musíte minimalizovat příjem nasycených tuků. Rychlé občerstvení, smažené, červené maso, živočišný tuk, máslo, kokosový olej, palmový olej, mastný sýr jsou hlavními zdroji nezdravých tuků. Musíte také kontrolovat množství trans-tuků. Existuje mnoho z nich v margarínu, rychlém občerstvení, občerstvení. Zdravé tuky jsou polynenasycené. Existuje mnoho z nich v rostlinných olejích. Ale také je nelze zneužívat, protože tyto potraviny mají velmi vysoký obsah kalorií..
  • Nezapomeňte na tři mastné kyseliny. Omega-3 mastné kyseliny, které zahrnují kyselinu eikosapentaenovou (EPA), kyselinu dokosahexaenovou (DHA) a kyselinu alfa-linolenovou (ALA), snižují hladinu triglyceridů. Z tohoto důvodu by měly být přítomny ve stravě každého člověka. K tomu musíte jíst ryby, zejména jejich mastné odrůdy, chia semínka, ořechy.
  • Omezte alkohol. I mírná konzumace alkoholu zvyšuje hladinu triglyceridů. Proto je vhodné, aby se lidé s hypertriglyceridemií úplně vzdali alkoholu..

Léky snižující hladinu triglyceridů

Pokud strava, zbavení se špatných návyků, nepřinesla výsledky, pacientovi jsou předepsány léky, které normalizují koncentraci neutrálních tuků. Existuje několik tříd hypolipidemik:

  • fibráty;
  • kyselina nikotinová;
  • statiny;
  • nenasycené mastné kyseliny.

Fibráty

Deriváty kyseliny fibrové jsou nejúčinnější při snižování hladin triglyceridů. Jejich použití umožňuje dosáhnout snížení obsahu neutrálních tuků o 20–55%. Lékaři nejčastěji předepisují pacientům fenofibrát. Jeho molekulární struktura umožňuje použití léčiva ve spojení s jinými léky snižujícími hladinu lipidů. Více vzácných léků - bezafibrát, ciprofibrát.

Fibráty se nepoužívají k léčbě pacientů s:

  • onemocnění jater, ledviny střední závažnosti;
  • nesnášenlivost složek léčiv;
  • poruchy vylučování žluči;
  • alkoholismus;
  • nezletilí.

Bezafibrát, ciprofibrát by se neměly podávat těhotným ženám. Ve výjimečných případech je povoleno použití fenofibrátu.

Mezi vedlejší účinky při užívání fibrátů patří:

  • obecná slabost;
  • zánět jater;
  • zánět slinivky břišní;
  • změny ve složení žluči, nebezpečné vývojem onemocnění žlučových kamenů (přípravky 1-2 generace);
  • plyny;
  • arytmie;
  • erektilní dysfunkce;
  • fotocitlivost;
  • selhání ledvin;
  • svalová onemocnění (myositida, myopatie, rhabdomyolýza).

Kyselina nikotinová

Vysoké dávky niacinu mohou pomoci snížit hladinu triglyceridů. Je lépe známý jako vitamin B3 nebo PP. Užívání přípravků s kyselinou nikotinovou může snížit hladinu triglyceridů o 20-35%.

Vitamin B3 není předepsán pro osoby s:

  • exacerbace žaludečních nebo duodenálních vředů;
  • glaukom;
  • dna;
  • cukrovka typu 2 s nestabilním cukrem;
  • poruchy srážení krve (hemofilie);
  • alkoholismus;
  • akutní onemocnění jater;
  • děti do dvou let.

Léky na bázi kyseliny nikotinové jsou zřídka předepisovány ke snížení triglyceridů. To je způsobeno vysokou prevalencí vedlejších účinků, které se vyskytnou u 4 z 5 pacientů..

Možné komplikace při užívání kyseliny nikotinové:

  • svědění;
  • zarudnutí obličeje, krku;
  • nevolnost;
  • příznaky podobné nachlazení;
  • závrať;
  • obecná slabost;
  • selhání ledvin;
  • chrapot;
  • periferní edém;
  • vysoký cukr;
  • poškození jater;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • silná bolest svalů;
  • částečná nebo úplná slepota;
  • sklon k tvorbě modřin.

Statiny

Mírně ovlivňují hladiny triglyceridů. Nejběžnějšími léky v této skupině jsou simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. Pro účinnější redukci neutrálních tuků jsou statiny předepisovány s fibráty.

Užívání statinů je kontraindikováno u:

  • individuální přecitlivělost;
  • akutní jaterní patologie;
  • myopatie;
  • těhotenství;
  • laktace;
  • nemoci spojené s intolerancí mléčného cukru;
  • užívání určitých léků;
  • nezletilí (většina drog).

Pacienti, kteří užívají statiny, si nejčastěji stěžují na bolesti hlavy, kloubů, svalů, slabost, příznaky nachlazení, zácpu, plyn, alergie a vysokou hladinu cukru. Více vzácných komplikací:

  • poruchy spánku;
  • závrať;
  • částečná nebo úplná amnézie;
  • hepatitida;
  • pankreatitida;
  • selhání ledvin;
  • kožní choroby;
  • myopatie;
  • rhabdomyolýza;
  • porušení citlivosti;
  • Quinckeho edém.

Nenasycené mastné kyseliny

Mají nejslabší účinek, ale také nejmírnější a vzácné vedlejší účinky. Omega-3 mastné kyseliny se nacházejí v rybím oleji. Lze jej použít k prevenci vysokých hladin triglyceridů. Při léčbě se doporučuje používat vysoce purifikované přípravky žlučových kyselin: Omacor, Doppelherz Omega-3, OmegaTrin, Omeganol, Solgar.

Přípravky nenasycených mastných kyselin nejsou předepsány:

  • těhotná žena;
  • kojící;
  • s hyperchylomikronemií.

Možné nežádoucí účinky:

  • dyspepsie;
  • alergické reakce;
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • zvrácení chuti;
  • jaterní patologie;
  • vysoký cukr;
  • nízký tlak;
  • leukocytóza.

Prevence vysokých hladin triglyceridů

Hladiny triglyceridů jsou jedním ze znaků kardiovaskulárních onemocnění. Aby se zabránilo hypertriglyceridemii, je nutné vyloučit rizikové faktory rozvoje onemocnění.

  • přestat kouřit;
  • minimalizovat množství alkoholu;
  • revidovat stravu v souladu s doporučeními článku;
  • cvičení;
  • užívejte lipidový profil každých 4-6 let.

Lidé, kteří mají příbuzné s časnou ischemickou chorobou srdeční, infarkty, cévní mozkové příhody, by měli být obzvláště opatrní ohledně svého zdraví. Musí být častěji testovány na triglyceridy a další lipidové frakce. Pokud je příčinou hypertriglyceridémie systémové onemocnění, musí být léčeno.

Triglyceridy v krvi: definice, norma podle věku a pohlaví, příčiny odchylek v ukazatelích

Triglyceridy (TG) jsou jedním z nejdůležitějších nosičů energetických zdrojů lidského těla. Krevní triglyceridy jsou markery činnosti krevních cév a srdce, onemocnění oběhového systému a mnoha dalších důležitých stavů těla..

V článku si povíme o samotném konceptu, normách a odchylkách triglyceridů v analýzách - co to znamená a k čemu může nakonec vést.

Co jsou triglyceridy

Triglyceridy (triglyceridy) jsou lipidy, které vstupují do těla hlavně potravou, tj. Spolu s jídlem. Výsledkem je, že hladiny triglyceridů v krvi se po jídle obvykle zvyšují. Některé tkáně a orgány našeho těla jsou navíc schopné zahájit vlastní endogenní biosyntézu triglyceridů.

Orgány, které syntetizují TG, zahrnují střeva, játra a tukové buňky těla..

Podle struktury, struktury a složení molekul patří triglyceridy k neutrálním tukům (NS). Plní důležité funkce v metabolismu tuků, jsou součástí buněčných membrán a podporují jejich strukturu.

Hlavní funkcí triglyceridů je ukládání energetických zásob v tukových tkáních. Nachází se zde většina molekul těchto lipidů, ale určité procento neustále cirkuluje v krevním řečišti a je přenášeno svaly těla, aby zajistily jejich energetické potřeby.

Samotné triglyceridy jsou nepohyblivé molekuly, nerozpustné ve vodě, proto se pro pohyb v těle kombinují s proteinovými komplexy krevní plazmy a tvoří lipoproteiny.

Nejčastěji TG v krvi tvoří proteinové komplexy s lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou a tyto frakce cholesterolu jsou příčinou aterosklerózy. Proto je velmi důležité pravidelně stanovovat hladinu triglyceridů v biochemickém krevním testu. Jejich nárůst může být prvním příznakem rozvoje cévního onemocnění, jako je ateroskleróza..

Analýza triglyceridů

Triglyceridy v krvi odrážejí stav energetické rovnováhy těla. Lékaři doporučují pravidelně diagnostikovat hodnoty TG - u osob starších 20 let je optimální jednou za pět let.

Existuje celá řada lékařských indikací pro analýzu, jmenovitě:

  • vysoký krevní tlak (krevní tlak),
  • anamnéza diabetes mellitus,
  • dlouhodobé špatné návyky - kouření, zneužívání alkoholu, nadváha, fyzická nečinnost (neaktivní životní styl),
  • starší věk.

Analýza krevních triglyceridů je součástí komplexní studie metabolismu lipidů, která se nazývá lipidogram. Zvažte, co tato studie ukazuje - úrovně indikátorů, jejich interpretace, způsob, jakým jsou indikovány složky lipidového profilu. Skládá se z biochemického krevního testu na cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny s nízkou hustotou (označované jako LDL), velmi nízkou hustotu (VLDL) a vysokou (HDL).

Krevní triglyceridy se měří v mmol / l. Lékař se však nezabývá pouze počtem triglyceridů v krvi, ale také všemi ostatními hodnotami metabolismu lipidů, které naznačují přítomnost nebo nepřítomnost zdravotních rizik..

Pro analýzu se krev odebírá z loketní žíly ráno na lačno, ne dříve než 12 hodin po posledním jídle. Pro tuto studii není nutná žádná zvláštní příprava. Několik dní před zákrokem byste však neměli kouřit ani požívat alkoholické nápoje..

Normy TG s přihlédnutím k pohlaví a věku

Podle laboratorních údajů a lékařské literatury jsou hladiny triglyceridů považovány za normální, pokud nepřekročí 2,25 mmol na litr. Při zvažování analýzy je však třeba vzít v úvahu pohlaví a věk pacienta a všechny ostatní ukazatele lipidového spektra. V závislosti na výsledcích studie a získaných hodnotách triglyceridů se rozlišuje řada skupin podle stupně rizika:

  • Nízké riziko vzniku onemocnění cévního systému a srdce - s čísly TG pod 1,7 mmol na litr.
  • Hraniční hodnoty, které si již vyžadují větší pozornost, jsou 1,7-2,2 mmol na litr.
  • Poměrně vysoké riziko progrese CVD onemocnění nastává, když jsou triglyceridy v krvi od 2,3 do 5,6 mmol na litr.
  • Hladina triglyceridů je více než 5,6 mmol na litr - kromě vysoké pravděpodobnosti progrese onemocnění oběhového systému a srdce existuje riziko vzniku pankreatitidy.

Nyní uvažujme normy triglyceridů v závislosti na pohlaví a věku.

Pro ženy

Níže jsou v tabulce uvedeny normy pro ženy podle věku:

  • U žen ve věku 15–20 let jsou normální triglyceridy v krvi 0,44–1,4 mmol na litr..
  • Za 20–25 let je normální počet TG v krvi 0,41–1,48 mmol na litr..
  • Ve věku 25-30 let - od 0,432 do 1,63 mmol / l.
  • Ve věkovém rozmezí 30-35 let - až 1,7 včetně.
  • Ve věkovém období 35-40 let je norma 0,45-1,99 mmol / l.
  • B 40-45 - 0,51-2,16 mmol / l.
  • Ve věku 45-50 let - norma krevního TG bude od 0,52 do 2,42 mmol / l.
  • Norma triglyceridů u žen po 50 letech až 60 je v rozmezí 0,59-2,96.
  • Norma 60 let a starší jsou ukazatele od 0,63 do 2,71.

Je důležité si uvědomit, že během těhotenství je u dospělých žen možné fyziologické zvýšení triglyceridů, což odráží změny v hormonálním stavu v těle..

Pro muže

U mužské poloviny populace jsou hladiny triglyceridů v krvi o něco vyšší než u žen. Gradace norem se mění stejným způsobem, každých 5 let.

  • Norma triglyceridů v krvi u mužů ve věku 15-20 let je 0,42 - 1,67 mmol na litr.
  • Ve věku 20-25 let by hladina triacylglycerolů v krvi měla být 0,51-2,28 mmol / l.
  • Ve věku 25–30 let se počty postupně zvyšují na 0,56–3,01 mmol na litr.
  • Ve věku 30-35 let se za normu považuje od 0,57 do 3,00 mmol / l.
  • Od 35 do 45 - 0,61 - 3,62 mmol / l.
  • Ve věkovém období 45–50 let je minimální normální limit 0,65 mmol / la maximální maximum 3,7 mmol / l..
  • Od 50 do 55 se za normu považuje indikátor až 3,61 mmol / l.
  • Od 55 do 60 let včetně - v rozmezí od 0,64 do 3,23 mmol / l.
  • Po 60 letech by triglyceridy v krvi neměly překročit 3,29 a po 70 letech - ne více než 2,94 mmol / l.

Pro děti

U dětí jsou normy triglyceridů v séru následující:

  • Za 1 měsíc života dítěte jsou 0,20-0,87 mmol / l.
  • Od měsíce života do jednoho roku jsou normální počty 0,38-0,94 mmol / l.

Po jednom roce věku existují v analýzách rozdíly mezi pohlavími:

  • U chlapců ve věku od jednoho roku do 10 let jsou normální hodnoty triglyceridů v krvi od 0,35 do 1,13 mmol / l, ve věku 11-15 let - od 0,37 do 1,41 mmol / l.
  • U dívek od 1 roku do 10 je dolní hranice normy 0,41, horní je 1,24 mmol / l. U dívek ve věku 11-15 let jsou tyto údaje od 0,40 do 1,48 mmol / l.

Souhrnná tabulka norem pohlaví a věku:

Důvody pro odchylku ukazatelů a možné důsledky

Obvykle, pokud existují nějaké abnormality v lipidovém profilu, mají tendenci se zvyšovat. Ve vzácných případech mohou nastat nižší hodnoty.

Hlavními důvody pro zvýšení hladiny triglyceridů jsou nepravidelný životní styl, nezdravá strava, přítomnost špatných návyků - kouření tabáku a zneužívání alkoholu, doprovodná onemocnění - obtížně kontrolovatelný diabetes mellitus 2. typu, hlavně subkompenzovaný a dekompenzovaný, onemocnění ledvin, jater, kardiovaskulárního systému a štítné žlázy.

Zvýšení parametrů TG v krvi může být spojeno s užíváním řady léků. To platí zejména pro příjem určitých hormonálních léků, steroidů a diuretik. Během těhotenství je taková odchylka v lipidovém profilu normální a po porodu se ukazatele vrátí na přijatelné limity..

V dětství je častější nárůst počtu TG v analýzách. To je způsobeno zrychleným přírůstkem hmotnosti na pozadí hypodynamie (nízké svalové zatížení a aktivita), nepravidelné výživy (nedostatek omega 3 mastných kyselin ve stravě).

Existuje také řada důvodů, které mohou snížit hladinu triglyceridů v krvi pod minimální hodnotu (viz tabulka výše). Jedná se pouze o přenesená těžká virová onemocnění, chirurgické zákroky, zvýšená fyzická aktivita. Nesprávná strava s výrazným omezením tučných jídel v denním menu může také negativně ovlivnit metabolismus tuků - příjem Omega 3 a Omega 6 mastných kyselin klesá.

V ostatních případech je tento stav markerem poruch v některých tělesných systémech. Patří sem chronické patologické stavy trávicího systému, poruchy štítné žlázy (štítné žlázy) až po hypertyreózu, onemocnění ledvin, jater, chronická onemocnění dýchacího systému (zpomalují oxidační procesy, které určují koncentraci neutrálních krevních tuků - triacylglycerolů).

Triglyceridy jsou nositeli energie pro naše tělo, takže jakákoli odchylka od normálních hodnot je plná následků. Vzhledem k jejich vysokým hodnotám je následně vysoká šance na projev komplikací z oběhového systému, zejména u aterosklerózy - srdeční infarkty a mozkové příhody, ischemická choroba srdeční, hypertenze (hypertenze), riziko vzniku diabetes mellitus 2. typu, pankreatitida, hepatitida.

Náš farmaceutický trh nabízí poměrně širokou škálu léčiv, která ovlivňují triacylglyceroly a další krevní tuky. Jedná se o fibráty - léky, které snižují TG blokováním jejich syntézy s dobrým cholesterolem (HDL), nikotinové kyseliny - inhibují syntézu TG v játrech, statiny - potlačují syntézu cholesterolových frakcí a všech krevních lipidů, čímž snižují celkovou hladinu triglyceridy.

Pokud se vyskytnou abnormality ve výsledcích lipidového profilu (hypo- / hypertriglyceridemie), důrazně se doporučuje včas kontaktovat specializovaného lékaře. Samoléčba nestojí za to, protože výše uvedené léky mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků a jsou vybírány čistě individuálně. Kromě toho jsou uvolňovány lékárnami výhradně na lékařský předpis..

Krevní TG jsou tedy neutrální tuky, které naše tělo přijímá potravou a syntetizuje ve vlastních tkáních a orgánech. Krevní TG se berou jako marker pro hodnocení rizik progrese takových patologií, jako je ateroskleróza, hypertyreóza (a další hyperplastická onemocnění štítné žlázy), fibrilace síní. Proto je pravidelné laboratorní sledování jejich hodnot povinné pro každého, zejména pro rizikové osoby..

Abyste si udrželi zdraví a zabránili odchylkám v analýzách, lékaři doporučují vést aktivní zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků a pokusit se jíst správně - potraviny bohaté na Omega 3 kyseliny a vitamíny.

Je-li zapotřebí vyšetření triglyceridů v krvi

Triglyceridy jsou jedním z hlavních zdrojů energie pro tělo. Hladina triglyceridů v krvi je důležitým lékařským indikátorem, který se používá k hodnocení rizika srdečních a cévních poruch. Kdy a proč je zapotřebí vyšetření triglyceridů v krvi? Pojďme na to přijít.

Co jsou triglyceridy

Triglyceridy jsou tuky, které tělo získává z potravy. Většina triglyceridů je uložena v tukové tkáni. V krvi se nachází malé množství, které dodává svalům potřebnou energii.

Hladina triglyceridů stoupá po jídle. Je to proto, že tělo přeměňuje živiny, které již nejsou potřeba, na tuk. Triglyceridy se vstřebávají ve střevech a distribuují se krví do všech buněk. Triglyceridy se spalují mezi jídly, aby poskytly energii potřebnou k udržení těla naživu.

Tuky jsou pro normální existenci nezbytné, ale jejich přebytek se stává vážnou hrozbou pro zdraví. Zvýšení množství triglyceridů vytváří riziko vzniku patologických stavů srdce a cév, diabetes mellitus, dny, poruch činnosti slinivky břišní a stává se příčinou nadváhy a vysokého krevního tlaku.

Indikace pro analýzu

Ke stanovení rizika aterosklerózy, srdečních chorob a cévních onemocnění se používá triglyceridový test. Analýza se používá ke sledování hladiny lipidů v krvi během farmakoterapie léky snižujícími hladinu cholesterolu a triglyceridů.

Analýza ke stanovení množství triglyceridů je součástí komplexní diagnostiky lipidového spektra krve, která se doporučuje u dospělých pacientů (starších 20 let) každých 5 let. Během rutinních preventivních prohlídek se také provádí test na triglyceridy..

Indikací pro analýzu je přítomnost jednoho nebo více lékařských faktorů, které přispívají k nástupu srdečních a cévních onemocnění. Hlavní rizikové faktory:

  • věk (ženy od 55 let, muži od 45 let);
  • dlouhodobé kouření, zneužívání alkoholu;
  • vysoký krevní tlak;
  • cukrovka;
  • utrpěl infarkt nebo mrtvici;
  • nadváha;
  • neaktivní životní styl, nezdravá strava.

Příprava na analýzu

Aby byly výsledky analýzy triglyceridů spolehlivé, musí se krev darovat na lačný žaludek, nejlépe ráno. Jedno měření nemusí odrážet skutečné množství triglyceridů, protože u některých pacientů se tato hodnota mění v průběhu jednoho měsíce. Lékaři proto doporučují provést test znovu..

Nedoporučuje se podstoupit studii bezprostředně po akutním onemocnění, operaci, infarktu nebo mrtvici. Musíte počkat 6-8 týdnů.

Normy a co ovlivňuje výsledek

Podle normy by hladina triglyceridů v krvi neměla být vyšší než 2,25 mmol / l. Při dekódování výsledku, věku a pohlaví pacienta by však měla být zohledněna úroveň dalších indikátorů, které jsou zahrnuty v lipidovém profilu..

V závislosti na výsledku analýzy odborníci rozdělují několik kategorií podle stupně rizika:

  • hladiny triglyceridů pod 1,7 mmol / l - nízké riziko vzniku patologických stavů kardiovaskulárního systému;
  • hladina 1,7-2,2 mmol / l je považována za hraniční stav;
  • 2,3-5,6 mmol / l - vysoká pravděpodobnost vzniku srdečních a cévních onemocnění;
  • nad 5,6 mmol / l - vysoké riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění a pankreatitidy.

Triglyceridy jsou sníženy

Hladiny triglyceridů lze snížit u chronických plicních onemocnění, hypertyreózy, myostenie, poškození ledvinových tkání a mozkového infarktu. Důvodem nízké hladiny tohoto indikátoru může být příjem vitaminu C, špatná výživa, popáleniny a zranění..

Triglyceridy jsou zvýšené

Hodnota triglyceridů nad normální hodnotu může indikovat onemocnění, jako je ateroskleróza, hypertenze, ischemická choroba srdeční, mozková trombóza, infarkt myokardu, selhání ledvin, virová hepatitida, cirhóza jater, diabetes mellitus, akutní nebo chronická pankreatitida.

Triglyceridy mohou být zvýšeny v důsledku užívání určitých skupin léků: steroidy, diuretika, perorální antikoncepce a hormonální léky.

Zvýšení množství triglyceridů v krvi je také pozorováno během těhotenství. K tomu dochází v důsledku hormonálních změn v těle během tohoto období..

Aby se zabránilo zvýšení triglyceridů, lékaři doporučují vést aktivní životní styl, dodržovat správnou stravu a vzdát se cigaret a alkoholických nápojů. A laboratorní analýza vám pomůže kontrolovat hladinu tuku v krvi..

Triglyceridy

Triglyceridy jsou tuky, jeden z hlavních zdrojů energie pro buňky těla. Zvýšení jejich hladiny zvyšuje riziko srdečních a cévních onemocnění a také riziko vzniku akutní pankreatitidy.

Krevní lipidy, neutrální tuky, TG.

TG, trig, triglyceridy.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / l (milimol na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Nejezte 12 hodin před vyšetřením.
  • Eliminujte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před studií.

Obecné informace o studii

Triglyceridy jsou tuky, které jsou hlavním zdrojem energie v těle. Většina triglyceridů se nachází v tukové tkáni, ale některé se nacházejí v krvi a dodávají energii svalům. Po jídle hladina triglyceridů stoupá, protože tělo přeměňuje energii, kterou nepotřebuje, na tuk. Triglyceridy se vstřebávají ve střevě a transportovány krví jsou uloženy v tukové tkáni v rezervě. Spalují se mezi jídly a uvolňují energii pro tělo..

Vzhledem k tomu, že triglyceridy jsou nerozpustné ve vodě, jsou přenášeny v krvi proteinem v komplexu zvaném lipoprotein. Existuje několik typů lipoproteinů, které se liší poměrem jejich základních složek:

  • lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL),
  • lipoprotein s nízkou hustotou (LDL),
  • lipoprotein s vysokou hustotou (HDL).

Většina triglyceridů v těle je přenášena lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL).

Zvýšení triglyceridů zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění, i když jejich příčiny nejsou plně objasněny. K tomu přispívá celá řada faktorů: snížená fyzická aktivita, nadváha, kouření, zneužívání alkoholu a cukrovka..

Kromě toho triglyceridy významně zvyšují riziko vzniku akutního zánětu pankreatu - akutní pankreatitidy..

K čemu se výzkum používá?

  • Posoudit riziko vzniku aterosklerózy a problémů se srdcem a cévami. Ateroskleróza je proces růstu plaku uvnitř cév, který může omezit průtok krve nebo úplně zablokovat lumen cévy.
  • Sledovat účinnost stravy se sníženým množstvím živočišných tuků a sledovat hladinu lipidů v krvi po předepsání léků, které snižují hladinu triglyceridů a cholesterolu (cholesterolu).

Kdy je studie naplánována?

  • Spolu s testem na celkový cholesterol nebo jako součást lipidového profilu, který zahrnuje také stanovení hladiny LDL cholesterolu, VLDL cholesterolu, HDL cholesterolu, triglyceridů a aterogenního koeficientu. Doporučuje se provést lipidogram u všech dospělých nad 20 let alespoň jednou za 5 let..
  • Během rutinních preventivních prohlídek nebo častěji (několikrát ročně), pokud je osobě předepsána strava, která omezuje příjem živočišných tuků a / nebo užívá léky, které snižují hladinu triglyceridů a cholesterolu. V těchto případech se kontroluje, zda je dosaženo cílové hladiny lipidů a podle toho, zda je sníženo riziko kardiovaskulárních onemocnění..
  • Je zvláště důležité kontrolovat triglyceridy u diabetes mellitus, protože kolísání hladiny cukru zvyšuje triglyceridy.
  • Pokud je v životě pacienta jeden nebo více rizikových faktorů pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění:
    • kouření,
    • věk (muži nad 45 let, ženy nad 55 let),
    • vysoký krevní tlak (140/90 mm Hg a vyšší),
    • vysoký cholesterol nebo kardiovaskulární onemocnění u jiných členů rodiny (srdeční infarkt nebo cévní mozková příhoda u blízkého příbuzného muže mladšího než 55 let nebo ženy mladší 65 let),
    • ischemická choroba srdeční, infarkt nebo cévní mozková příhoda,
    • cukrovka,
    • nadváha,
    • zneužití alkoholu,
    • jíst velké množství potravin obsahujících živočišné tuky,
    • nízká fyzická aktivita.
  • Pokud dítě v rodině mělo v mladém věku případy vysokého cholesterolu nebo srdečních chorob, pak se poprvé doporučuje provést test na cholesterol ve věku od 2 do 10 let.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty (norma triglyceridů): 0 - 2,25 mmol / l.

Interpretace výsledků by měla být provedena s přihlédnutím k dalším analýzám zahrnutým do lipidového profilu..

Příčiny zvýšené hladiny triglyceridů (hypertriglyceridémie)

Hypertriglyceridemie může být důsledkem dědičné predispozice nebo nadměrného příjmu živočišných tuků z potravy. U většiny lidí s vysokým cholesterolem jsou do jisté míry ovlivněny oba faktory..

U dospělých jsou během preventivní prohlídky výsledky rozděleny do několika skupin podle stupně rizika:

  • přijatelná hladina TG - pod 1,7 mmol / l - odráží nízké riziko kardiovaskulárních onemocnění,
  • hraniční úroveň - 1,7-2,2 mmol / l,
  • vysoká hladina triglyceridů - 2,3 - 5,6 mmol / l - naznačuje vysokou pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních onemocnění,
  • velmi vysoká - nad 5,6 mmol / l - kromě vysokého rizika srdečních potíží je v tomto případě velmi vysoké riziko vzniku pankreatitidy, proto je nutné včasné předepisování léků snižujících koncentraci TG (optimálně - na 1,3 mmol / l nebo méně).

Před předepsáním léčby je nutné vyloučit další příčiny zvýšeného obsahu triglyceridů:

  • alkoholismus,
  • chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu,
  • chronické selhání ledvin,
  • snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza),
  • špatně léčený diabetes mellitus,
  • pankreatitida,
  • infarkt myokardu - v tomto případě mohou zvýšené hladiny přetrvávat až několik měsíců,
  • dna.

Snížené hladiny triglyceridů (hypotriglyceridemie) nemají žádný zvláštní klinický význam. Může nastat za následujících podmínek:

  • dědičná hypoliproproteinemie,
  • zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza),
  • malabsorpce střev,
  • chronická obstrukční plicní nemoc,
  • mozkový infarkt.

Co může ovlivnit výsledek?

Hladiny triglyceridů mohou zůstat významně (až 5-10krát) zvýšené i několik hodin po jídle.

Rovněž se mohou lišit vzorky krve nalačno odebrané v různých časech. U některých lidí se hladiny triglyceridů změní o 40% během jednoho měsíce. Tento jev se nazývá biologická variace a odráží normální výkyvy metabolismu cholesterolu v těle. Výsledkem je, že jediné měření nemusí vždy odrážet „normální“ hladinu triglyceridů, takže je někdy nutná opakovaná analýza.

Zvyšte hladinu triglyceridů:

  • jídlo bohaté na tuky,
  • příjem alkoholu,
  • těhotenství (test by měl být proveden nejméně 6 týdnů po porodu),
  • perorální antikoncepce, cholestyramin, furosemid, veroshpiron, cordaron, kortikosteroidy.

Snižte hladinu triglyceridů:

  • intenzivní fyzická aktivita,
  • statiny, metformin.
  • Je-li člověk relativně zdravý, musí být proveden test na triglyceridy. Po akutním onemocnění, infarktu, chirurgickém zákroku musíte počkat alespoň 6 týdnů.
  • Neexistují žádné přesvědčivé důkazy o tom, že snížení hladiny triglyceridů snižuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. U osob s vyšším než normálním LDL cholesterolem nebo nižším než normální HDL cholesterol však zvýšené hladiny triglyceridů zvyšují riziko ischemické choroby srdeční..
  • Ve Spojených státech se lipidy měří v miligramech na deciliter, v Rusku a v Evropě v milimolech na litr. Přepočet se provádí podle vzorce: TG (mg / dL) = TG (mmol / L) × 38,5 nebo TG (mmol / L) = TG (mg / dL) x 0,0259.

Proč a komu se doporučuje testovat na triglyceridy

Triglyceridy jsou tuky a jejich hladiny v krvi odrážejí metabolismus tuků. Analýza je nutná k posouzení rizika vaskulárních onemocnění (aterosklerózy) a účinku jejich léčby. Je důležité, aby každý zdravý člověk kontroloval triglyceridy a cholesterol alespoň jednou za 5 let. Potřeba každoročního a častějšího vyšetření se objevuje v případě hypertenze, kouření, diabetes mellitus, dědičné tendence k cévní mozkové příhodě, infarktu..

Ke snížení zvýšených dávek se používají fibráty (Traikor, Lipantil), s kontraindikacemi nebo nedostatečným účinkem - statiny (Rosuvastatin, Livazo), kyselina nikotinová, omega-3 kyseliny (Omacor, rybí olej), Ezetrol. Je povinné omezit živočišné tuky a sladkosti ve stravě, kouření je zakázáno, je nutné zvýšit fyzickou aktivitu.

Triglyceridy: co to je, vlastnosti

Triglyceridy jsou tuky potřebné k ukládání a využívání energie mimo jídlo. Skládá se z uhlíkových řetězců a mastných kyselin. Jsou přenášeny v krvi jako součást lipoproteinů s nízkou hustotou podílejících se na konstrukci plaku cholesterolu. Analýza je nutná pro diabetes mellitus, aterosklerózu, obezitu, hypertenzi a další rizikové faktory pro cévní onemocnění.

A tady je více o biochemickém krevním testu.

Co to je: triglyceridy a triglyceridemie

Triglyceridy jsou tuky nebo krevní lipidy. Jejich hlavní biologickou rolí je vytváření energetických rezerv. Používá se pro práci buněk v období, kdy glukóza není dodávána z potravy. Převážná část se nachází v tukové tkáni (pod kůží a kolem vnitřních orgánů). Tuky do ní vstupují z lumen střeva po jídle.

Triglyceridemie je hladina triglyceridů stanovená biochemickým krevním testem. Samotné triglyceridy nelze rozpustit v kapalině, proto se pro transport kombinují s lipoproteiny. Většina z nich je připojena k komplexům s nízkou a velmi nízkou hustotou. Také se jim říká „špatné“ tuky, protože tvoří základ aterosklerotického plaku.

Proto jsou triglyceridy, stejně jako cholesterol, považovány za rizikové faktory pro cévní onemocnění:

  • srdce (angina pectoris, infarkt);
  • mozek (discirkulační encefalopatie, ischemický infarkt);
  • končetiny (vyhlazení aterosklerózy).

Jejich koncentrace se také zvyšuje s exacerbací zánětu slinivky břišní (pankreatitida). Analýza triglyceridů ukazuje jak poruchy metabolismu lipidů, tak predispozici k akutním poruchám oběhu i při absenci příznaků.

Vzorec

Triglyceridy jsou uhlíkové řetězce spojené se třemi mastnými kyselinami (viz obrázek - R1,2,3). V modelu jsou molekuly kyslíku označeny červenými koulemi, vodíkově bílou a černou bazí uhlík.

Když je pro výzkum předepsána biochemická analýza

Triglyceridy se stanoví krevním testem - biochemickým, lipidovým profilem, je to nutné při hodnocení:

  • riziko vzniku cévních onemocnění - angina pectoris, srdeční infarkt, mrtvice, gangréna nohou;
  • závažnost poruch metabolismu tuků u obezity, aterosklerózy;
  • účinek stravy a léků na snížení tuku.
Riziko vzniku anginy pectoris - indikace pro stanovení triglyceridů v krvi

Doporučení k výzkumu vydává lékař z následujících důvodů:

  • preventivní prohlídka (bez ohledu na příznaky, po 20 letech musíte podstoupit výměnnou prohlídku jednou za 5 let);
  • ateroskleróza - bolest srdce, nohy při chůzi, závratě, nestabilita chůze;
  • léčba léky, které ovlivňují metabolismus tuků - hormony štítné žlázy, tyreostatika (snižují tvorbu tyroxinu ve štítné žláze), nadledviny, diuretika, antikoncepce;
  • diabetes mellitus typu 1 a 2;
  • kouření;
  • věk po 45 letech;
  • dědičná tendence k metabolickým poruchám tuků, cévní onemocnění;
  • nadváha;
  • krevní tlak od 140/90 mm Hg. Umění.;
  • diagnostikována angina pectoris, srdeční infarkt (po 1,5-2 měsících od akutního záchvatu), cévní mozková příhoda, vyhlazující endarteritida;
  • nízká fyzická aktivita;
  • hojná konzumace tučných potravin živočišného původu, nedostatek zeleniny a ovoce ve stravě;
  • alkoholismus.

Analýza je nutná u dětí od 2 let, pokud v rodině došlo k cévní mozkové příhodě, infarktu, vaskulární patologii nohou do 45 let. To může naznačovat rodinné formy poruch metabolismu tuků..

Triglyceridy se středním řetězcem

Pro výživu pacientů s poruchou trávení tuků byly izolovány speciální triglyceridy - triglyceridy se středním řetězcem. Vyrábí se ve formě doplňku výživy a používají se v programech hubnutí, budování svalů (další zdroj energie), při krmení kriticky nemocných pacientů pomocí IV. Nazývají se MCT (triglyceridový olej se středním řetězcem).

Získané z palmového a kokosového oleje. Rozdíl od běžného tuku spočívá v tom, že lipidy se středním řetězcem rychle vstupují do jater a mohou být tělem téměř okamžitě použity na energii. Jsou mnohem méně uloženy v rezervě. Současně je důležité, aby jejich metabolismus nezávisel na množství glukózy, karnitinu; při nahrazování živočišného tuku nimi klesá viskozita krve.

Lékařské indikace pro použití MCT zahrnují:

  • cirhóza jater; Triglyceridový olej se středním řetězcem je indikován pro jaterní cirhózu
  • žloutenka;
  • pankreatitida;
  • poruchy absorpce ve střevě (cystická fibróza, intolerance lepku, Crohnova choroba, zánět);
  • výživa nedonošených dětí, dospělých po úrazech, operacích, popáleninách.

Triglyceridy a jejich hodnoty v normě podle věku: tabulka

Normálně se hladina triglyceridů v krvi liší podle věku; u mužů a žen se ukazatele také liší (viz tabulka). Po 50 letech je nutné se zaměřit na nižší koncentrace tuků, aby se zabránilo rozvoji cévních onemocnění.

Na základě výsledků primární preventivní prohlídky dospělých pacientů jsou rozděleni do rizikových skupin:

  • nízký - triglyceridy až do 1,7 mmol / l;
  • hraniční - až 2,2 mmol / l;
  • vysoká - až 5,6 mmol / l;
  • extrémně vysoká - více než 5,6 mmol / l.

Čím vyšší je riziko, tím větší je pravděpodobnost vzniku aterosklerózy, tím větší je riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice.

Jak se nechat správně otestovat

K určení triglyceridů se krev odebírá z žíly. Před analýzou je předepsána příprava:

  • za 3-5 dní je nutné dohodnout se s lékařem na možnosti užívání léků: diuretika, hormonální (včetně antikoncepce), hypoglykemikum na bázi metforminu, léky proti cholesterolu;
  • vzdát se alkoholu, přejídání, přísných dietních omezení, fyzického a emočního přetížení za 24 hodin;
  • 12 hodin před jídlem, pití džusů, sladkých nápojů, kouření.

Pokud je porušena doba jídla (pacient snídal ráno nebo pil čaj s cukrem), pak se triglyceridy mohou ve srovnání s normou zvýšit 6-8krát. Je také velmi důležité vzít v úvahu denní výkyvy lipidů v krvi. K přesnému potvrzení výsledků je nutné darovat krev ráno a nejméně dvakrát.

Zvýšené triglyceridy - co to znamená

Zvýšené triglyceridy u dětí jsou projevem familiárních forem metabolických poruch a u dospělých to znamená špatná výživa, vysoké riziko aterosklerotických vaskulárních změn. U žen je důvodem nárůstu těhotenství, užívání antikoncepce s hormony, menopauza. Vysoké dávky jsou nebezpečné pro riziko infarktu a mrtvice.

Příčiny a léčba

Před zahájením léčby hypertriglyceridemie (vysoké hladiny triglyceridů) je nutné zjistit příčinu:

  • familiární forma (primární zvýšení hladin tuků), může být izolované zvýšení nebo v kombinaci s lipoproteiny s nízkou hustotou, cholesterolem;
  • ateroskleróza;
  • ischemická choroba srdeční - angina pectoris, srdeční infarkt, postinfarktová kardioskleróza;
  • arteriální hypertenze - hypertenze, symptomatické zvýšení tlaku s hormonálním selháním, patologie ledvin;
  • nadváha, přejídání, zneužívání tuků a sladkostí;
  • snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza);
  • ucpání žlučovodů, žloutenka;
  • cirhóza jater, a to i na pozadí zneužívání alkoholu;
  • virová, toxická, léčivá hepatitida;
  • nefrotický syndrom (edém, zvýšený tlak, bílkoviny v moči v důsledku onemocnění ledvin);
  • akutní pankreatitida nebo exacerbace chronické pankreatitidy (prudký nárůst - až 3krát vyšší než obvykle);
  • mozková trombóza, mrtvice, přechodná mozková příhoda;
  • dna;
  • užívání léků s hormony, antikoncepční prostředky, beta-blokátory (snižují tlak a srdeční frekvenci), diuretika;
  • jíst jídlo s vysokým obsahem kalorií, mastné, sladké;
  • těhotenství;
  • menopauza.

Proč jsou vysoké hodnoty nebezpečné

Bylo zjištěno, že vysoké hodnoty triglyceridů v krvi - od 2,2 mmol / l, znamenají riziko kardiovaskulárních onemocnění. Tato hranice se reviduje směrem dolů, s hodnotami již od 1,13 jednotek a poklesem hladiny dobrého cholesterolu (lipoproteiny s vysokou hustotou), je člověk ohrožen.

Přebytečný tuk vede k ucpání tepen. Na začátku se průtok krve zpomaluje a podvyživený orgán funguje horší. Pokud se lipidový poměr neobnoví, je lumen cévy blokován aterosklerotickým plakem nebo jeho fragmenty, když je zničen. Tak dochází k akutním cévním nehodám - cévní mozkové příhodě, infarktu myokardu. Pacienti se zvýšenou hladinou triglyceridů jimi trpí 3-4krát častěji než jiné kategorie.

Podívejte se na video o důvodech zvýšení hladin triglyceridů:

Jak snížit sazby u dospělých

Drogy (fibráty, niacin, statiny, omega kyseliny), výživa a úprava životního stylu pomáhají snižovat hladinu triglyceridů. Při vysoké triglyceridemii, přítomnosti rizikových faktorů, zahrnuje léčba všechny tyto metody současně a s malými odchylkami od normy se nejprve snaží snížit hladinu triglyceridů v krvi bez léčby.

Niacin

Niacin je vitamin B3, PP, kyselina nikotinová. Zastavuje tvorbu komplexů s nízkou hustotou na úrovni jater, zvyšuje hladinu „dobrého“ cholesterolu. Po ukončení léčby je možné snížit triglyceridy o třetinu, léky jsou levné. Není často používán kvůli vedlejším účinkům - svědění kůže, návaly horka, bolesti žaludku, krvácení, zhoršení průběhu cukrovky.

Statiny

Statiny inhibují aktivitu jaterního enzymu podílejícího se na tvorbě komplexů cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou. Mezi léky nejnovější generace patří rosuvastatin a Livazo. Během léčby je důležité sledovat funkci jater. Mnoho pacientů uvádí pokles paměti a jasnosti myšlenek během období užívání statinů.

Omega-3 mastné kyseliny

Nenasycené omega-3 kyseliny normalizují metabolismus tuků a zároveň zvyšují ochranné vlastnosti vnitřní výstelky cév. Přípravky Omacor a Vitrum cardio omega 3 snižují riziko srdečního infarktu a náhlé smrti na zástavu srdce. Kontraindikováno v těhotenství a akutní pankreatitidě, onemocnění jater a zvýšeném krvácení.

Fibráty

Léky z fibrátové skupiny (Traikor, Lipantil) snižují hladinu triglyceridů potlačením tvorby transportních proteinů játry, které přenášejí tuky v krvi. Jsou považovány za nejúčinnější prostředek ke snížení vysokých hladin triglyceridů a také:

  • zvýšit obsah „dobrých tuků“;
  • snížit viskozitu krve;
  • mají normalizační účinek na metabolismus kyseliny močové a sacharidů.

Kontraindikováno u závažných onemocnění ledvin a jater.

Inhibice vstřebávání tuků

Lék Ezetrol působí na střevní úrovni. Inhibuje vstřebávání lipidů z potravy. Neruší trávení a nemá škodlivý účinek na jaterní a ledvinové funkce. Často se přidává do stravy nebo statinů ke zlepšení léčby.

Potraviny ke snížení krevního obrazu

Za účelem snížení triglyceridů v krvi je předepsána strava, která zahrnuje následující produkty:

  • ryby, mořské plody;
  • česnek;
  • kořen zázvoru;
  • zelenina (kromě brambor) - saláty se syrovou mrkví, bílým a červeným zelím, kedluben, celer, čerstvé bylinky, papriky, rajčata, okurky, pečená dýně, brokolice, cuketa, dýně, lilek;
  • bobule - brusinky, maliny, jahody, borůvky, černý rybíz;
  • ovoce - švestky, jablka, meruňky;
  • obiloviny - pohanka, ovesné vločky (zrno, ne vločky), perličkový ječmen;
  • luštěniny - fazole, sója, čočka, zelené fazole, hrášek;
  • ořechy, slunečnicová semínka, len, chia, dýně, sezam.

Omezení ve stravě:

  • cukr, bílá mouka, fruktóza;
  • alkoholické nápoje;
  • rozinky, hrozny, datle;
  • bílá rýže, krupice, brambory;
  • těstoviny, bílý chléb, pečivo;
  • smažená, mastná a kořeněná jídla;
  • máslo, smetana, zakysaná smetana, sýr ze 45% tuku, tvaroh nad 9%;
  • tvarohové dezerty;
  • občerstvení, rychlé občerstvení, margarín;
  • výrobky ze sýra a zakysané smetany;
  • tovární džusy, omáčky, konzervy;
  • všechny klobásy a polotovary.

Životní styl

Výživa je účinná pro normalizaci triglyceridů pouze v kombinaci se změnami životního stylu. Důležité:

  • vzdát se kouření a alkoholu;
  • přidělit alespoň 45-60 minut denně na chůzi, rehabilitační gymnastiku;
  • naučit se relaxační techniky - jóga, dechová cvičení, meditace;
  • normalizovat tělesnou hmotnost.
Fyzioterapie

Zvýšit preventivní opatření

Abyste zabránili vysokým hladinám triglyceridů v krvi a cévním onemocněním, musíte:

  • stavět dietu na čerstvé zelenině, celozrnných cereáliích, nápojích z kyselého mléka, tvarohu 2–5% tuku, je doplněn rybami, méně často se používá maso a sýr;
  • alespoň 2krát týdně ve stravě by měly být luštěniny, sójové výrobky, tofu jsou obzvláště užitečné (během menopauzy by sója měla maximálně nahradit maso);
  • ovoce a bobule by měly být vybírány ze středně sladkých odrůd a nepoužívejte jako sladidlo fruktózu (stevia je dobrá volba);
  • snížit spotřebu alkoholu, sladké sody, hotových džusů a nektarů (je lepší úplně odmítnout);
  • pečlivě studovat složení hotových výrobků, zvláště důležitá je přítomnost tuku a cukru (měla by být minimální, stejně jako obsah konzervačních látek, barviv, příchutí, látek zvýrazňujících chuť);
  • při vaření nepoužívejte smažení, hluboké smažení, vaření nebo dušení ve vodě, pečení.

Triglyceridy jsou sníženy: důvody, jak zvýšit

Pokud jsou triglyceridy sníženy, mohou to být tyto důvody:

  • hypertyreóza - zvýšená funkce štítné žlázy;
  • hladovění, příliš přísné diety (zvyšuje se tvorba tuku v játrech);
  • zhoršená absorpce lipidů ze střeva;
  • onemocnění průdušek a plic;
  • užívání drog - kyselina askorbová ve velkém množství, heparin, fibráty, statiny, rybí olej, progesteron (například Dufaston).

Hladina tuku pod normou obvykle nevyžaduje léčbu; normalizace výživy pomáhá ji zvyšovat a také identifikovat a eliminovat příčinu pádu.

A tady je více o léčbě dyslipidemie a její léčbě.

Triglyceridy jsou zásobárnou energie, když se zvyšuje, zvyšuje se riziko aterosklerózy a jejích následků - cévní mozková příhoda, infarkt. Indikátory, které výrazně překračují normu, jsou známkou akutní pankreatitidy. Chcete-li jej snížit, je důležité změnit svůj životní styl - vzdát se kouření, alkoholu, vrátit tělesnou hmotnost zpět do normálu, potřebujete každodenní fyzickou aktivitu. Pokud je účinek nedostatečný, jsou předepsány léky.

Užitečné video

Podívejte se na video o triglyceridech a jejich stanovení v krvi:

Jaké jsou možnosti snížení hladiny cholesterolu. Jak uvést ukazatele zpět do normálu pomocí stravy. Jak snížit hladinu cholesterolu v krvi lidovými léky. Jaké potraviny jsou zdravé a co je špatné pro vysoký cholesterol.

Při provádění lipidogramu bude norma ukazovat stav cév, přítomnost cholesterolu v nich. Dešifrování indikátorů u dospělých, stejně jako velikost triglyceridů, vám LPVL pomůže vybrat si léčbu - dietu nebo léky. Když potřebujete nasadit?

Jaké jsou levné domácí a zahraniční tablety na cholesterol. Jak si vybrat léky pro ženy, muže, seniory. Je možné snížit hladinu cholesterolu v krvi pomocí bylinných přípravků, doplňků stravy. Pomůže záběry cholesterolu.

Provedení krevního testu na cholesterol je užitečné i pro absolutně zdravého člověka. Míra pro ženy a muže je různá. Biochemická a podrobná analýza HDL cholesterolu by měla být provedena správně na prázdný žaludek. Je nutná příprava. Toto označení pomůže lékaři dešifrovat.

Při výběru fibrátů nebo statinů pro léčbu a prevenci může pouze lékař rozhodnout, co je lepší. Například statiny jsou lepší pro CHD. Společný příjem je také někdy přijatelný.

Často se používá kyselina nikotinová, pro kterou je předepsána v kardiologii - ke zlepšení metabolismu, s aterosklerózou atd. Použití tablet je možné i v kosmetice pro plešatost. Indikace zahrnují problémy s trávicím traktem. I když je to vzácné, někdy se injikuje intramuskulárně.

Na základě řady faktorů dochází k narušení metabolismu tuků nebo dyslipidemie, jejichž léčba není snadná. Může to být 4 typy, aterogenní, dědičné a má také jednu další klasifikaci. Diagnostika stavu vám pomůže vybrat si dietu. Co dělat, když dyslipidémie s aterosklerózou, hypercholesterolemií?

Co ukazuje biochemický krevní test. Jaké ukazatele jsou zahrnuty v rozšířené biochemické analýze. Proč darovat krev pro biochemii a jak. Dešifrování indikátorů biochemie krve u dětí, mužů a dospělých.

Cholesterol je předepsán ke snížení hladiny cholesterolu, jehož užívání může u lidí způsobit určité problémy. Mechanismus účinku léčiva váže kyseliny, což v konečném důsledku usnadňuje trávení cholesterolu.

Bazofily se zvýšily

14 moderních léků na srdce a cévy