Průměrný objem červených krvinek je snížen: důvody a co to znamená

Červené krvinky - vysoce specializované nosiče kyslíku a oxidu uhličitého - jsou jednou z nejdůležitějších složek krve. Je zajímavé, že více než 2 miliony nových erytrocytů odumírají a rodí se v našem těle každou sekundu. Co se ale může stát s naším tělem, když se sníží průměrný objem erytrocytů nebo naopak se zvýší průměrný objem červených krvinek? Jak jsou prováděny studie o počtu červených krvinek a který číselný indikátor je považován za normální a který je nízký?

Studie

Počet erytrocytů se stanoví podrobným krevním testem. Ve výsledkové formě často najdete linii mcv s nějakým číselným indikátorem, což znamená průměrný počet červených krvinek.

Název MCV pochází z anglického středního korpuskulárního objemu a za jednotku měření se považuje kubický mikrometr nebo fl - femtolitr. Pro výpočet vezměte průměrný objem erytrocytů (ESR), který se poté vydělí součtem objemů červených krvinek v části krve a jejich počtem v dané části.

V případě, že se sníží průměrný objem erytrocytů, provede se řada dalších, více specializovaných studií, aby se zjistilo, co to znamená a jaké odchylky by k tomu mohly vést.

V současné době existují další testy, kdy hodnota mcv v krvi klesá. Patří mezi ně průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytu, jehož hodnoty se liší v závislosti na věku pacienta a zároveň vůbec nezávisí na jeho pohlaví. Rovněž analyzují velikost a barvu krevních buněk pro analyzovaný objem krve..

Indikátory erytrocytů jsou:

• zvýšená hodnota, pak se tomu říká makrocytóza (100 nebo více) - erytrocyty jsou větší, než je nutné,
• normální hodnota - normocytóza (80-100),
• snížená hodnota - mikrocytóza (80 nebo méně).

Průměrný objem červených krvinek v krvi se liší v závislosti na věku pacienta. Například pro novorozence je to 95–121 fl a již ve 14. – 30. Den života 88–124 fl. Děti ve věku 1-5 let by měly mít 73-85 fl a pro dospělého 20-65 se považuje za normu 80-100 fl.

Snížená hodnota

Pokud je průměrný objem snížen, hovoří o anémii, tedy o nedostatku hemoglobinu v krvi.

Nejběžnější příčiny, kdy jsou červené krvinky nižší než normální, jsou:

• Nedostatek železa nebo anémie z nedostatku železa. Tato forma anémie probíhá bez komplikací a má nejjednodušší léčbu ve srovnání s jinými typy anémií. Pokud je hemoglobin dítěte snížen a důvodem je nedostatek železa, pak je dítěti předepsána speciální strava s opakovaným krevním testem za měsíc. Pokud se hemoglobin dítěte po měsíci nezvýší, ale spíše se sníží, je v tomto případě doporučen hematologovi a je předepsána léčba drogami.
• Sideroblastická anémie. Rovněž souvisí s nedostatkem železa a dobře reaguje na terapii vitaminem B6. Tento typ anémie se vyvíjí poměrně rychle a vyžaduje okamžité opatření; nejhorším výsledkem takové diagnózy může být smrt..
• Alassemia je genetická porucha. Příčinou anémie je porušení produkce hemoglobinu.
• Otrava olovem. V případě otravy olovem se průměrné hodnoty erytrocytů snižují v důsledku skutečnosti, že kostní dřeň začíná selhávat a dochází k porušení, když tělo produkuje hemoglobin.
• Dehydratace těla. Je to způsobeno ztrátou tekutin v těle, což negativně ovlivňuje krevní test..

Někdy existují situace, kdy průměrný objem erytrocytů není snížen, ale je v normálním rozmezí, ale objevují se jasné známky anémie. To se často stává, pokud existuje:

• přítomnost maligního nádoru,
• přítomnost chronických infekcí,
• významná ztráta krve,
• přítomnost onemocnění, která způsobují nedostatečnou produkci hormonů.

Pokud je mcv v analýze snížena, je nutná kvalifikovaná konzultace s ošetřujícím lékařem nebo hematologem.

Zvýšená hodnota

Pokud se zvýší ukazatele průměrného objemu erytrocytů, může to znamenat narušení fungování těla. Důvody, kdy se zvýší mcv, mohou být:

• Nemoc jater.
• porucha v práci červené kostní dřeně.
• Štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů,
• Nedostatek vitaminu B12. Tento nedostatek má obzvláště negativní dopad na děti mladší 2 let. V tomto věku se musíte zaměřit na používání potravin obsahujících vysoké množství vitaminu B12, například zakysané smetany, vajec, jater, hovězího masa a dalších..
• Nedostatek kyseliny listové.
• Kouření. Kouření produkuje značné množství oxidu uhličitého, což zhoršuje transport krve v těle a vede ke špatnému přísunu kyslíku. Ženy, které kouří, jsou náchylnější k onemocněním dýchacích cest, které mohou způsobit zvýšení počtu červených krvinek.
• Onkologická onemocnění.
• Užívání antikoncepce a hormonálních léků.
• Zánětlivé procesy v těle. Může to být infekční onemocnění způsobené virem nebo nějakou houbou.
• Alkoholismus. V tomto případě může být indikátor mcv vrácen do normálu, proto stačí nepít alkohol po dobu 100 dnů. Je třeba říci, že v tomto případě se zvyšují pouze hodnoty mcv a hodnota hemoglobinu zůstává v normálních mezích..

Existuje verze, která dlouhodobé užívání antidepresiv může vést k tomu, že se ukazatele zvýší, ale v tuto chvíli se tato verze zkoumá.

Zvýšení počtu červených krvinek v krvi může být dočasné a nenese žádné abnormality nebo patologie. Tato situace může vést k:

• stres,
• být na vysočině,
• nadměrná duševní nebo fyzická práce,
• vliv toxinů,
• dehydratace.

Po vyloučení těchto faktorů se takové důležité ukazatele erytrocytů, jako je jejich průměrný objem, vrátí k normálu..

Průměrný objem erytrocytů

Průměrný objem červených krvinek je jedním z indikátorů obecného klinického krevního testu, který zobrazuje počet a velikost červených krvinek, což indikuje zdravotní stav těla. Tato laboratorní hodnota je označena zkratkou MCV..

Průměrný objem erytrocytů lze snížit nebo zvýšit, což má velmi často patologický základ. Pouze některé fyziologické okolnosti vedou k takovému porušení..

Jakékoli změny průměrného objemu (pod normální nebo vyšší) vedou k vyjádření některých klinických příznaků, ale mohou být maskované jako příznaky základní poruchy. Hlavními příznaky jsou slabost a neustálá ospalost, bledost kůže a pokles krevního tlaku.

Průměrný objem červených krvinek v krvi se stanoví až poté, co hematolog dešifruje údaje z obecné analýzy této biologické tekutiny. K identifikaci důvodů odchylky od normy bude nutné komplexní vyšetření pacienta.

Oprava takového parametru je dosažena konzervativními prostředky, není však možné se problému zcela zbavit bez neutralizace základního onemocnění..

Normální hodnoty

Průměrný objem erytrocytů obvykle závisí na několika parametrech, konkrétně na pohlaví a věkové kategorii člověka. Jednotkami této hodnoty jsou femtolitry (fl) nebo kubické mikrometry (μm ^ 3).

První týden života

Dívky (15-18 let)

Ženy (18-45 let)

Muži (18-45 let)

Dospělí ve věku od 45 do 65 let

Starší ženy

Starší muži

Je velmi důležité si uvědomit, že u dítěte mladšího 10 let může takový index mírně kolísat v obou směrech, což je považováno za zcela normální. Nejčastěji se parametr stabilizuje a shoduje se s výše uvedenými hodnotami o 15 let.

Důvody pro odchylky od normy

Průměrné objemy červených krvinek u dětí nebo dospělých mohou kolísat nahoru nebo dolů, což v každém případě naznačuje průběh nějakého patologického procesu.

Když je například zvýšen průměrný objem červených krvinek, může být osobě diagnostikována jedna z následujících situací:

• těžká otrava chemikáliemi nebo nekvalitními potravinami;
• dysfunkce štítné žlázy a další patologické stavy endokrinního systému;
• nedostatek jódu nebo železa v těle;
• retikulocytóza;
• jaterní patologie, zejména hepatitida a cirhóza;
• onkologické poškození kostní dřeně;
• celiakie;
• Di Guglielmoova choroba;
• hypotyreóza;
• hyperglykémie;
• infekce nebo zánět slinivky břišní;
• myelodysplastický syndrom;
• chronické selhání jater.

Pokud je mcv zvýšený, nemusí to vždy znamenat průběh onemocnění, například mezi méně neškodnými zdroji jsou:

• sedavý životní styl;
• špatná výživa;
• nekontrolovaný příjem léků;
• dlouhodobá závislost na špatných návycích;
• konkrétní pracovní podmínky, například za kterých je osoba nucena neustále kontaktovat toxiny;
• hormonální nerovnováha, která se vyvíjí na pozadí průběhu menstruace nebo období porodu.

Pokud obecný klinický krevní test ukázal, že průměrný objem erytrocytů je snížen, může to znamenat:

• různé typy anémie;
• tvorba maligních novotvarů;
• intoxikace těžkými kovy;
• talasémie;
• leukémie;
• velká ztráta krve;
• metastázy maligních nádorů;
• porfyrie;
• autoimunitní onemocnění.

Indikátor lze také snížit na pozadí zneužívání následujících léků:

• Isoniazid;
• Kolchicin;
• "Metformin";
• "Fenacetin";
• "Trimethoprim";
• Methotrexát;
• "Pyrimethamin";
• Triamteren;
• "Glutethimid";
• kyselina mefenamová;
• estrogeny;
• orální antikoncepce;
• nitrofurany;
• antikonvulziva;
• kyselina aminosalicylová.

V některých situacích zůstává průměrný objem erytrocytů mcv v normálním rozmezí, ale zároveň může člověk zaznamenat:

• normocytová anémie;
• hemoglobinopatie;
• patologie z hematopoetického systému;
• hypogonadismus;
• hypopituitarismus;
• hypoadrenalismus;
• hypotyreóza;
• chronické infekční procesy;
• uremie.

Příznaky

Protože průměrný objem erytrocytů u dítěte nebo u dospělého se může snižovat a zvyšovat, jakákoli odchylka bude mít charakteristické vnější projevy. Mohou však pro člověka zůstat zcela bez povšimnutí nebo se přestrojit za příznaky základní patologie..

Pokud se hlasitost zvýší, může to být indikováno:

• nadměrná bledost kůže a rtů;
• častý výskyt bolesti v břiše;
• zvýšená srdeční frekvence;
• žloutnutí kůže různé závažnosti;
• averze k jídlu;
• silná slabost a únava.

Když je průměrný objem červených krvinek nízký, člověk si může stěžovat na:

• neustálá ospalost;
• výrazné snížení výkonu;
• studený pot;
• ochlazení pokožky;
• snížení krevního tónu;
• letargie a pomalost pohybů;
• točení hlavy;
• zvýšená srdeční frekvence;
• emoční selhání.

Takové vnější projevy by měly být podnětem k okamžité výzvě ke kvalifikované pomoci. Stojí za zmínku, že u dětí mohou být některé příznaky mnohem výraznější než u dospělých..

Diagnostika

Objemy červených krvinek se odhadují během obecné klinické analýzy hlavní tělní tekutiny lidského těla. Pro takovou studii může být zapotřebí žilní nebo kapilární krev..

Pokud jde o přípravu na analýzu, omezuje se na odmítnutí jídla v den návštěvy zdravotnického zařízení. V opačném případě budou výsledky nepravdivé, což může vyžadovat druhé darování krve..

V situacích, kdy analýza ukázala, že mcv je snížena nebo je nad normou, by měl být identifikován provokatér těchto změn. To bude vyžadovat komplexní vyšetření těla, které má individuální povahu..

Společná primární diagnostická opatření pro všechny jsou:

• seznámení s anamnézou;
• sběr a analýza života nebo rodinné historie;
• posouzení stavu kůže;
• měření krevního tónu a hodnot srdeční frekvence;
• podrobný průzkum pacienta, aby měl lékař úplný obraz o průběhu konkrétní poruchy.

Kromě toho lze přiřadit:

• specifické laboratorní testy;
• širokou škálu instrumentálních postupů;
• konzultace odborníků z různých oborů medicíny.

Léčba

Normální průměrný objem erytrocytů je možné obnovit až po eliminaci základní poruchy. V některých případech to stačí pro opravu:

• odmítnout špatné návyky;
• přehodnotit stravovací návyky;
• neužívejte léky bez zjevného důvodu nebo bez lékařského předpisu.

V jiných situacích byste se měli zcela zbavit základní poruchy, čehož lze dosáhnout:

• užívání léků;
• fyzioterapeutické postupy;
• dietní terapie;
• použití netradičních metod léčby;
• chirurgický zákrok.

Taktika terapie se vybírá individuálně pro každou osobu v souladu s mechanismem vývoje porušení průměrného objemu červených krvinek.

Možné komplikace

Pokud jsou průměrné objemy červených krvinek pod normálem, může to vést k rozvoji:

• anémie;
• velká ztráta krve;
• dysfunkce kostní dřeně;
• předčasný porod.

Pokud je tento parametr zvýšen, pravděpodobnost vzniku krevních sraženin se významně zvyšuje..

Prevence a prognóza

Aby ženy, muži a děti neměli problémy se zvýšením nebo snížením průměrného objemu červených krvinek, je nutné dodržovat následující jednoduchá preventivní pravidla:

• úplné odmítnutí špatných návyků;
• časté vystavení čerstvému ​​vzduchu;
• vyvážená strava;
• užívání pouze těch léků, které lékař předepisuje;
• udržovat mírně aktivní životní styl;
• používání osobních ochranných prostředků při práci s toxiny, chemikáliemi a jedy;
• každoroční úplné vyšetření na klinice s návštěvami všech lékařů.

Prognózu určuje patologický provokatér, který vyvolal jakoukoli odchylku od normy. Pacienti by neměli zapomínat, že kromě výše uvedených důsledků může každá základní patologie vést k rozvoji vlastních komplikací..

Průměrný objem červených krvinek - příčiny odchylky od normy

Erytrocyty jsou krvinky, které dodávají krvi červenou barvu díky železu, které obsahují. Přenášejí hemoglobin do tkání všech orgánů a odstraňují z nich oxid uhličitý. Vlastnosti erytrocytů mohou vypovídat o možných poruchách v oblasti hematopoézy, saturace těla kyslíkem a funkčnosti kostní dřeně..

Jaký je průměrný objem červených krvinek?

Normální tvar červených krvinek je bikonkávní disk

Průměrná hodnota objemu je jednou z nejběžnějších v krevních testech. Lze jej vypočítat jak při rutinní diagnostice, tak k identifikaci možné anémie a jejích příčin.

Červené krvinky různých velikostí jsou přítomny v krevním řečišti, ale většina z nich by měla mít normální a správnou velikost. To naznačuje, že buňky jsou schopné vykonávat své funkce optimálně. Pod tlakem různých faktorů se může významně zvýšit procento neobvykle velkých nebo malých objemů. Analýza průměrného objemu ukáže, které velikosti buněk převažují, a umožní vám předepsat léčebný režim.

Normální ukazatele podle věku

Během novorozeneckého období převládají velké erytrocyty.

Průměrný objem červených krvinek (MCV) se mění s věkem. U novorozenců převládají krvinky větší velikosti, jejich objem se postupně zmenšuje a blíží se dospělým.

Jak určit průměrný objem červených krvinek (MCV)

Průměrný objem erytrocytů se stanoví obecným krevním testem

Průměrný objem červených krvinek je diagnostikován na základě obecného klinického krevního testu. Zvláštní příprava na analýzu není nutná, ale doporučuje se nejíst 4 hodiny před odběrem krve a vyloučit alkohol denně. Hematologický analyzátor pomáhá určit přesnou velikost krvinek, což umožňuje snížit procento chyb testu téměř na nulu.

Střední objem buněk (MCV) se vypočítá podle vzorce:

HCT je celkový objem červených krvinek v krevní jednotce pacienta (hematokrit);
RBC je celkový počet erytrocytů v 1 mikrolitru krve;
fl (femtoliter) - jednotka měření průměrného objemu erytrocytů.

Například pokud Hct = 41% a RBC = 4,54 milionu na μL (4 540 000 / μL), pak:
MCV = 0,41 / 4 540 000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Co je to anizocytóza?

Anisocytóza v krevním nátěru

Erytrocyty jsou krvinky ve tvaru disku, které jsou schopné se smršťovat a ohýbat, aby se pohybovaly nejtenčími kapilárami. Když jejich velikost přesáhne normu, již nemohou dodávat kyslík do všech tkání, když je jejich velikost menší než obvykle, kyslík se dodává méně. V závislosti na velikosti jsou rozděleny do 4 skupin:

• mikrocyty - 12 mikronů.

V tomto případě by normocyty, tj. Buňky správné velikosti, měly tvořit asi 70% z celkového počtu erytrocytů. Asi 15% je odděleno buňkami velkých a malých velikostí. Když je v krvi pacienta diagnostikováno zvýšení poměru buněk abnormální velikosti k normálním buňkám, je detekována anizocytóza.

Anisocytóza je obecný termín pro vysoký počet buněk, jejichž velikost se liší od normocytů. Anisocytóza je 3 typů:

• mikrocytóza - převaha mikrocytů;
• makrocytóza - převaha makrocytů;
• smíšené - velké i malé buňky překračují povolený poměr.

Míra distribuce abnormálně velkých krevních buněk je v analýze zaznamenána hodnotou RDW. Míra RDW (v%) je:

• pro dospělé - 11,5 - 14,5;
• pro novorozence - 14,9 - 18,7;
• pro děti od 6 měsíců - 11.6 - 14.8.

Důvody pro odchylku od normy

Poruchy sleziny mohou způsobit anisocytózu

Výsledky testu mohou být ovlivněny příjmem různých léků, zejména antidepresiv, stejně jako užíváním alkoholu. Pokud jsou vyloučeny faktory přispívající k chybě ve výsledcích a ukazatele se odchylují od normy, je nutné hledat příčinu. Faktory vyvolávající odchylky:

• nedostatek vitamínů A, B 12 a železa, což vede k anémii;
• krevní transfúze;
• poškození jaterní tkáně;
• alkoholismus;
• zamoření parazity;
• dysfunkce štítné žlázy;
• výskyt novotvarů;
• chronické infekční nemoci;
• chemická intoxikace;
• patologie sleziny;
• autoimunitní onemocnění.

Korelace MCV s jinými indexy erytrocytů

Indexy erytrocytů navzájem korelují

Indikátor MCV koreluje s dalšími indikátory pro přesné vyhodnocení stavu červených krvinek. Stanovení několika charakteristik najednou vám umožní pochopit formu onemocnění, nejčastěji se používá k oddělení anémií podle jejich etiologie. Výše uvedené hodnoty, jako jsou: RBC, HCT, MCV a RDW. Kompletní vyšetření červených krvinek naznačuje další hodnoty.

MCH - index erytrocytů, vypočítaný dělením celkového hemoglobinu počtem červených krvinek v objemu krve: MCH = HGB / RBC. Hodnota indexu odráží průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytu. Některá onemocnění, například anémie s přítomností hyperchromie, jsou doprovázena zvýšením MCH a MCV.

MCHS je index označující koncentraci hemoglobinu v množství erytrocytů. Na rozdíl od MCH neurčuje počet, ale hustotu plnění erytrocytů hemoglobinem. Vypočteno dělením celkového hemoglobinu hematokritem: MCSU = HBG / HCT * 100. Vysoký MCV a nízký MCSU bude indikovat nepřiměřenou saturaci červených krvinek hemoglobinem kvůli jejich abnormálně velkému objemu.

Přítomnost onemocnění se ne vždy projeví posunem od normy ve všech ukazatelích najednou. Diagnostická praxe ukazuje, že s různými patologiemi může být jedna z hodnot normální, zatímco druhá bude indikovat onemocnění. Důvodem pro diagnózu určitých nemocí je navíc přítomnost rozdílu v řadě indikátorů..

Například v případě anémie vyvolané porušením syntézy hemoglobinu bude index RDW v normálním rozmezí a hodnota MCV bude snížena. Poškození jater se odráží jako normální RDW, ale zvýšené MCV.

MCV korekce

Určení příčiny je prvním krokem při řešení problému

Anisocytóza vzniká v důsledku negativních faktorů, které vyvolaly zvýšení poměru makrocytů nebo mikrocytů k celkovému počtu červených krvinek. Proto je zpočátku nutné zjistit příčinu anizocytózy. Při absenci korekce MCV se vyvíjí anémie různých typů a forem, což vede k hladovění všech orgánů kyslíkem.

Pokud důvodem je intoxikace chemickými látkami, drogami, alkoholem, je prvním krokem jejich vyloučení. Dále může být předepsána antioxidační terapie.

Chronické infekce, které způsobily anisocytózu, vyžadují komplexní léčbu založenou na antivirových nebo antibakteriálních lécích.

Častým důvodem je nedostatek železa nebo vitaminů skupiny B. Hlavním faktorem při korekci bude optimalizace obsahu stopových prvků v potravinách, lze předepsat průběh vitamínů a přípravků obsahujících železo.

Obnova normálního stavu a poměru červených krvinek není jen o drogách. Denní stres, špatné návyky, nezdravá strava způsobují riziko anizocytózy. Úpravou svého životního stylu pomůžete svým krevním buňkám vždy plnit své funkce na správné úrovni..

Proč je průměrný objem erytrocytů v krvi snížen??

Index erytrocytů se měří ve femtolitrech nebo mikrometrech krychlových. Pro výpočet se použije vzorec: poměr objemů všech erytrocytů k jejich počtu. MCV se počítá automaticky. Krvinky se liší velikostí a objemem, proto se pro diagnostiku krevních onemocnění stanoví průměrný objem buněk. U onemocnění spojených se změnou tvaru erytrocytů je indikátor nespolehlivý.

Indikátor je nestabilní, mění se podle věku. Pro novorozence - 112 fl. Po roce se objem erytrocytů dítěte sníží na 77 - 79 fl. U dospělých je normální MCV 80-100 fl. Změna hodnoty nad normu se nazývá makrocytóza, níže - mikrocytóza. Normocytóza - průměrný objem erytrocytů ve věkovém rozmezí.

Proč klesá MCV?

Jedním z důvodů snížení objemu krevních buněk je nerovnováha elektrolytů. Zvýšení sodíkových iontů vede k hypertenzní dehydrataci - to je hlavní příčina dehydratace. Nedostatek tekutin snižuje objem buněčné cytoplazmy. Objem červených krvinek klesá s následujícími chorobami:

• Hemoglobinopatie - porušení tvorby hemoglobinu.
• Porušení metabolismu bílkovin - nedostatek bílkovin způsobuje poruchy struktury erytrocytů.
• Vrozené patologie - talasémie.
• Otrava olovem.
• Intoxikace alkoholem.

Indikátor hraje důležitou roli v diagnostice hematologických onemocnění. Pokles červených krvinek vede k rozvoji mikrocytárních anémií. Existuje několik typů takových nemocí..

Talasémie je vrozená forma mikrospherocytózy

Onemocnění je způsobeno vrozenou poruchou syntézy molekuly hemoglobinu. Vadná struktura erytrocytů je charakterizována snížením objemu. Výsledkem je, že není schopen vykonávat svou hlavní funkci - transport kyslíku. Vadné erytrocyty podléhají rozpadu (hemolýza).

Sideroblastická anémie

Porušení syntézy hemoglobinu v důsledku nedostatku proporfyrinů a nedostatečné absorpce vitaminu B6 ve střevě. Ve výsledku se tvoří abnormální erytroblasty. Pod mikroskopem jsou vizuálně identifikovány jako abnormální buňky s inkluzí železa v cytoplazmě. Vadné červené krvinky mají menší velikost.

Je možná hromadná hemolýza s kritickým poklesem formovaných prvků. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Anémie z nedostatku železa

Nedostatečný příjem a zhoršená absorpce železa vede k narušení tvorby hemoglobinu. V důsledku toho se objem červených krvinek snižuje, ale jejich počet zůstává normální. Anémie z nedostatku železa má benigní průběh. Léčba spočívá v parenterálním doplňování železa.

Indikace pro analýzu MCV

Stanovení objemu erytrocytů je součástí standardních analýz. Krev se odebírá z prstu nebo žíly, nejlépe na prázdný žaludek. Je předepsáno pro následující porušení pravidel:

• s poruchou elektrolytů;
• v diferenciální diagnostice v hematologii;
• s metabolickými chorobami;
• s chronickými endokrinními chorobami.

Podle tohoto indikátoru můžete určit typ dehydratace. Snížení objemu červených krvinek naznačuje pokles tekutin v tkáních v důsledku zvýšení koncentrace iontů draslíku v krvi.

Dekódování výsledků

Analýza MCV se provádí v poliklinice, na lůžkových odděleních nebo v laboratořích. Na základě údajů lékař učiní závěr o stavu hematopoetického systému, stupni a typu dehydratace pacienta. V případě pochybných výsledků je předepsána druhá studie. Pokud se analýza provádí automaticky, jsou výsledky přesnější. Normální čísla naznačují anémii u následujících onemocnění:

• s krvácením;
• se selháním jater;
• s hemolýzou;
• s patologií štítné žlázy.

Makrocytární indexy indikují anémii způsobenou nedostatkem vitamínů B a maligními formacemi, endogenní intoxikací a myxedémem. U kuřáků a žen užívajících antikoncepci se vyskytují abnormality. Diagnóza onemocnění a volba léčebného režimu závisí na správné analýze. Pro kontrolu a korekci terapie je nutné nové vyšetření.

Proč je průměrný objem erytrocytů v krvi snížen?

Normální indikátory

Přijatelné limity hodnot, definované jako norma MCV v krevním testu, se u člověka mění po celý život. Kromě toho mohou na vyšetřovací materiály působit některé faktory, například vydatná snídaně, laboratorní nepřesnosti, pití alkoholických nápojů, užívání antidepresiv nebo hormonálních léků..

U dětí mladších jednoho roku je 71–112 fl považováno za normální hodnoty, přičemž nejvyšší míru v dětství mají novorozenci. Jak však dítě roste a vyvíjí se, úroveň MCV se postupně snižuje na hodnoty, které se u dospělých považují za normu. Jak tělo dospívá, normativní hodnoty se opět zvyšují. Je třeba poznamenat, že výskyt MCV u žen je o něco vyšší než u mužů.

Standardy MCV - děti a dospívající

Překročení normy

Existuje řada bolestivých stavů, při kterých dochází ke zvýšení průměrného objemu erytrocytů:

• typy anémie (pokles počtu erytrocytů a hemoglobinu) se zvýšením objemu erytrocytů;
• stav spojený s nedostatkem vitamínů B nebo kyseliny listové v těle;
• některá onemocnění jater;
• dědičné rysy hematopoetického systému.

Morozov, vedoucí klinického centra pro preventivní medicínu, se domnívá, že „jakékoli významné změny parametrů krevních testů by měly být pečlivě analyzovány, aby se vyloučila závažná patologie“..

Zvýšení průměrného objemu červených krvinek samo o sobě nepotvrzuje žádnou z výše uvedených patologií. Pro definitivní diagnózu je nutná analýza dalších krevních parametrů. Kromě toho je nutné důkladné vyšetření pacienta a jmenování instrumentálních studií..

Nemoci žaludku jsou relativně častou příčinou zvýšené MCV. To je způsobeno skutečností, že se v žaludku vytváří speciální látka, která je nezbytná pro asimilaci vitamínů skupiny B. Pokud jsou narušeny procesy asimilace těchto vitaminů, jsou blokovány procesy hematopoézy v kostní dřeni a dochází k abnormálnímu zrání erytrocytů. To se projevuje v nemožnosti jejich rozdělení na normální velikost a jejich průměrný objem se zvyšuje.

MCV v krevním testu, normy a možné příčiny odchylek

Indikátor, jako je MCV v krevním testu, nebyl praktikovi vždy k dispozici. Jeho studie byla možná díky rozsáhlému zavedení technik hardwarové analýzy a je automaticky vydávána, když je do biochemického analyzátoru vloženo určité množství krve..

Dříve, prakticky během 20. století, nebyl v krevním testu zohledněn indikátor MCV, protože takové metody neexistovaly. Bylo možné odhadnout velikost erytrocytů pouze pod mikroskopem, což bylo pracné a subjektivní. Při dekódování krevního testu samozřejmě lékaři nutně vzali v úvahu velikost krvinek, ale nebylo možné odhadnout tento ukazatel - průměrný objem erytrocytů - pro každou krvinku.

MCV v krevním testu nebo průměrný objem červených krvinek je průměrný indikátor, u kterého je více či méně pravděpodobné, že odráží objem červených krvinek. Nemá vysoký informační obsah a nemůže s jistotou mluvit o tom, jaké patologické procesy se v těle vyskytují. Přeloženo z angličtiny, MCV v krevním testu nebo střední objem buněk - znamená průměrný objem erytrocytů.

Tento indikátor odkazuje na takzvané indexy erytrocytů, tyto indexy umožňují určit hlavní charakteristiky červených krvinek. Tyto indexy také zahrnují tak dobře známé studie, jako je stanovení průměrného obsahu hemoglobinu v buňce, které nyní nahradilo rutinní stanovení barevného indexu..

Samozřejmě, pokud vezmeme každou jednotlivou transportní krvinku, uvidíme, že její objem je v mezích dostatečně blízkých této hodnotě, protože průměrný objem erytrocytů je střední hodnota. Existují nezbytné podmínky, za kterých lze výsledky této analýzy přijmout jako pravdivé, a to: s normálními, zralými červenými krvinkami s přibližně stejným objemem.

V případě, že obecný krevní test představují erytrocyty různých tvarů nebo různých velikostí, tj. Za přítomnosti anizocytózy, bude mít indikátor, jako je analýza mcv, velmi nízkou hodnotu, protože průměrný objem červených krvinek nelze spolehlivě vypočítat. Tato analýza v laboratorní praxi může být použita pro diferenciální diagnostiku různých anémií a pomůže identifikovat příčiny odchylek..

Je třeba říci, že buněčné červené indexy mohou mluvit pouze o červené krvi: obsah železa v těle pacienta a přítomnost nebo nepřítomnost hypoxie orgánů a tkání. Průměrný objem erytrocytů je MCV, neříká nám nic o leukocytech, srážení krve, krevních destičkách a pomocí tohoto indexu není možné ani vyhodnotit některé jednoduché ukazatele, například hodnotu ESR.

Referenční nebo normální hodnoty

Pokud mluvíme o změnách souvisejících s věkem, pak největší velikosti buněk, a tedy jejich objem, existují u novorozenců a u dětí prvního měsíce života. V této době jsou erytrocyty konečně uvolněny z fetálního hemoglobinu a přecházejí na nový hemoglobin.

Normální dospělý hemoglobin pracuje efektivněji s výměnou vzduchu v plicích a erytrocyt s menším objemem je schopen vykonávat stejnou plnou funkci. Také ve stáří a dokonce od 45 let mají naši nositelé kyslíku velký objem. Proto je možné vytvořit určitou křivku, kde je norma průměrného objemu erytrocytů u dospělých o něco nižší než v extrémních věkových limitech..

Normální hodnoty u dětí jsou uvedeny v následující tabulce:

Důvody pro odchylku od normy indikátoru RDW v krevním testu

Zvýšená hladina RDW znamená, že existuje heterogenita, tj. Odlišnost v objemu populace červených krvinek, a může to také znamenat přítomnost několika populací červených krvinek v krvi (například po transfuzi krve).

Pokud se v krevním testu zvýší RDW-CV o 15% nebo více, znamená to přítomnost červených krvinek různých objemů v krvi, čím vyšší je tento index, tím větší je rozdíl v objemu červených krvinek. Falešně nadhodnocený výsledek RDW-CV může být způsoben přítomností studených aglutininů ve vzorku krve pacienta - protilátky, které způsobují agregaci, tj. Shlukování erytrocytů při vystavení nízkým teplotám.

Zvýšení RDW lze pozorovat u následujících patologických stavů:

• mikrocytární anémie;
• hemoglobinopatie;
• nedostatek železa, vitaminu B.₁₂ a / nebo kyselina listová v těle;
• zvýšení počtu leukocytů v krvi (nad 50 × 109 / l);
• aglutinace erytrocytů;
• hemolytická krize;
• maligní novotvary (zejména s metastázami do kostní dřeně);
• myelodysplastický syndrom;
• myelofibróza;
• Alzheimerova choroba;
• kardiovaskulární choroby;
• alkoholismus;
• otrava olovem.

Zvýšených hodnot RDW v krvi lze dosáhnout také okamžitě po operaci nebo transfuzi krve..

Index zůstává v normálním rozmezí nebo je mírně snížen u akutních ztrát krve, chronických onemocnění, hemolytické anémie mimo krizi, heterozygotní beta-thalassemie. Pokud je index RDW snížen, často to znamená nutnost opakovat obecný krevní test..

Při dekódování obecného krevního testu obecně a zejména indikátoru RDW se berou v úvahu hodnoty MCV erytrocytového indexu:

• normální RDW + snížený MCV - po transfuzi krve, posttraumatické splenektomii, chemoterapii, krvácení, talasemii, rakovinu;
• snížení MCV + zvýšení RDW v krevním testu - nedostatek železa, fragmentace červených krvinek, beta talasémie;
• zvýšené MCV + normální RDW - s onemocněním jater;
• zvýšené MCV + zvýšené RDW - s hemolytickou anémií, nedostatkem vitaminu B.₁₂, přítomnost studených aglutininů ve vzorku krve i během chemoterapie.

Je-li získáno skóre RDW, které je mimo referenční rozsah, je zapotřebí dalšího výzkumu..

Video z YouTube související s článkem:

Pokles hodnot parametru průměrného objemu erytrocytů

Přítomnost malých a málo rozvinutých krevních buněk se sníženým barevným indexem v těle může způsobit hypochromní anémii, při které je hodnota MCV významně snížena. Pacienti, kteří mají zvýšený snížený průměrný objem červených krvinek, pociťují rychlou únavu, zvýšené rozptýlení a podrážděnost, celkovou slabost, problémy se zapamatováním i těch nejjednodušších věcí a se soustředěním. Tyto projevy jsou signálem pro poruchy vyskytující se v těle a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Snížení objemu červených krvinek v krvi může nastat z několika důvodů:

• Poruchy metabolických procesů, zejména narušení metabolismu vody a soli. Rovnováha iontů v krevních buňkách se mění, takže tekutina obsažená v buňkách se uvolňuje ven, díky čemuž se hodnota MCV snižuje;
• Masivní popáleniny;
• Poruchy tvorby molekul hemoglobinu nebo jejich rychlá destrukce. V lékařských zařízeních je diagnostikována hemoglobinopatie, toto onemocnění se přenáší na genetické úrovni;
• Porušení syntézy krevních buněk, v důsledku čehož se mění jejich kvalitativní složka. Erytrocyty jsou menší a náchylné k deformaci, což dává ve výsledcích analýzy snížený parametr MCV;
• Těžká dehydratace těla;
• Poškození lidského těla ionty olova;
• Zhoubné nádory;
• Užívání léků, které narušují polypeptidové vazby.

Stejně jako v případě zvýšeného parametru průměrného objemu erytrocytů a v případě poklesu by v žádném případě neměla být tato odchylka od normy ponechána bez dozoru. Je nutné identifikovat příčiny výskytu patologií a předepsat účinnou léčbu specialisty, po určité době sledovat, zda to mělo pozitivní účinek.

Závěr

Pokud jsou tedy u pacientů identifikovány příznaky podobné popisu jako ty, které jsou uvedeny v článku výše, měla by osoba okamžitě vyhledat pomoc od odborníků.

Je důležité si uvědomit, že patologie související s krevními buňkami patří k nejnebezpečnějším a vyžadují okamžitou léčbu. Ignorování příznaků lidí samotných a jejich blízkých problém nevyřeší, pouze přispěje k jeho zhoršení

Normální průměrný objem erytrocytů obsažených v krvi je v rozmezí 70–110 femtolitrů, ve všech ostatních případech dojde buď ke zvýšení nebo ke snížení parametru, které jsou doprovázeny obecnými příznaky, únavou, únavou, podrážděností a obecným zhoršením pohody. K řešení problémů je nejprve nutné identifikovat důvody odchylky od normy a v budoucnu zvolit adekvátní léčbu po dohodě s odborníkem.

Jak se správně připravit a podstoupit obecný krevní test

Kompletní krevní obraz je základní studie, která se provádí podle následujících indikací:

• prevence s cílem včasného odhalení pravděpodobných patologií;
• diagnostika nemocí;
• kontrola probíhající terapie;
• před operací;
• sledování průběhu těhotenství.

Obecný krevní test zahrnuje počítání počtu krevních buněk (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky), stanovení koncentrace hemoglobinu, hematokritu, indexů erytrocytů a krevních destiček, rychlost sedimentace erytrocytů. Podrobný krevní test zahrnuje výpočet vzorce leukocytů.

Jako preventivní opatření by se měl každý rok provádět kompletní krevní obraz. Osoby z rizikových skupin (se zatíženou dědičností, přítomností chronických onemocnění, průmyslovými riziky, během těhotenství atd.) Možná budou muset tuto studii provádět častěji - dvakrát ročně, jednou za 3 měsíce a někdy častěji.

Krev pro podrobnou obecnou analýzu, která zahrnuje stanovení indexů erytrocytů, včetně indexu RDW, se obvykle odebírá ze žíly. V některých případech může být kapilární krev odebrána z prstu. Krev se odebírá ráno na lačno, nejméně osm hodin po posledním jídle. Před darováním krve byste se měli vyvarovat psychického a fyzického přetížení, přestat kouřit. Doporučuje se neprovádět lékařské procedury den předem.

Nafouknuté MCV

Zvýšené hodnoty průměrného objemu buněk erytrocytů naznačují vývoj makrocytární anémie a dalších patologických stavů, které jsou charakterizovány:

• nedostatek vitaminu B12 (kyanokobalamin) se zhoršenou absorpcí;
• anémie z nedostatku folátu s nedostatkem kyseliny listové;
• megaloblastická anémie způsobená zhoršenou syntézou molekul DNA;
• perniciózní anémie;
• hypotyreóza, při níž je nedostatek hormonů štítné žlázy;
• onemocnění střev;
• nemoc jater;
• snížená funkce buněk pankreatu;
• nemoci červené kostní dřeně;
• toxická otrava nebo otrava drogami;
• alkoholismus.

U žen užívajících hormonální antikoncepci může být krevní test MCV mírně vyšší než obvykle. Kouření cigaret může také způsobit zvýšení průměrného objemu červených krvinek.

Jaké jsou normy

Index MCV je faktor, který se v průběhu let mění, u mužů a dívek je odlišný. Maximální míra u dětí byla zaznamenána v prvních dnech života (od 90 do 140 fl).

Na konci prvního roku vývoje dítěte jsou hodnoty od 71 do 84 fl. Ve věku 5-10 let se tento index u dítěte pohybuje od 75 do 87 fl.

V dospívání (15–18 let) stoupá míra žen: 78–98 μm3. V období od dospělosti do 45 let průměrný objem červených krvinek v nich dosahuje 81-100 μm3.

V dospívání a dospívání je norma pro muže 79-95 μm3. Od 18 let - 80-99 mikronů3.

U dospělého v dospělosti (45-65 let), bez ohledu na pohlaví, jsou hodnoty 81-101 μm3.

Diagnostická role MCV

Znalost průměrného objemu erytrocytů je nezbytná pro klasifikaci anémií na normo-, makro- a mikrocytární, což zase pomáhá určit příčinu anémie. Bez takové diagnózy je nemožné předepsat správnou léčbu. Právě dekódování indikátoru MCV do značné míry přispívá k tomu, že lékaři nemusí léčit choroby červené krve náhodně.

Mikrocytární anémie zahrnují nedostatek železa, sideroblastické a thalassemie. Nejběžnějším důvodem, proč je průměrný objem červených krvinek nízký, je nedostatek železa. Je to on, kdo nejprve podezřívá lékaře, který vidí takový výsledek analýzy. K potvrzení nebo popření tohoto předpokladu jsou v budoucnosti prováděny další biochemické studie..

Mezi hlavní příčiny anémie způsobené nedostatkem železa patří snížení obsahu tohoto mikroelementu ve stravě, zvýšení jeho potřeby (například během těhotenství u žen), porušení jeho absorpce v gastrointestinálním traktu a chronická ztráta krve (včetně žen s těžkou menstruací). Úkolem lékaře je identifikovat jeden z těchto faktorů a eliminovat jeho negativní dopad..

Normocytické anémie jsou nejčastěji spojovány s chronickými nemocemi nebo akutní ztrátou krve. Do této skupiny patří také anémie způsobené zvýšenou destrukcí erytrocytů (k tomu dochází při otravě hemolytickými jedy, malárií atd.) A narušení jejich tvorby v důsledku nízké hladiny erytropoetinu (při chronickém selhání ledvin) nebo maligního onemocnění kostní dřeně.

Průměrný objem červených krvinek samozřejmě není jedinou hodnotou nezbytnou pro diagnostiku anémie. Obrovskou roli hraje barevný index, průměrný obsah hemoglobinu v jednom erytrocytu a v celé hmotě erytrocytů. Pouze komplexní posouzení výsledků výzkumu při dekódování analýzy může dát lékaři příležitost pochopit, co způsobilo anémii a jak s ní nyní zacházet. A samotný indikátor MCV jsou jen čísla, která neznamenají nic izolovaně od ostatních laboratorních údajů a klinického obrazu. Nestačí pouze porovnat získanou hodnotu s normou, jako je tomu někdy u jiných analýz, je nutné systematicky uvažovat.

Stanovení průměrného objemu erytrocytů je zahrnuto v požadovaném seznamu studií v obecném krevním testu

Tomuto indikátoru je věnována pozornost hlavně v případě odchylek ve výsledcích indikujících anémii. V tomto případě, aby bylo možné zjistit, co způsobilo toto onemocnění u mužů, žen a dětí, je při dešifrování analýzy jednoduše nutné použít všechny hodnoty týkající se systému červených krvinek, vzít v úvahu, které z nich jsou sníženy nebo zvýšeny

A mezi nimi nejprve věnujte pozornost MCV a indexu barev..

Výpočet průměrného objemu červených krvinek samozřejmě hraje ve většině případů pomocnou roli, ale bylo by hloupé vyhodit tento indikátor z klinického krevního testu. V případě zjištěné anémie by to ještě muselo být stanoveno, navíc k jejímu určení nejsou vynaloženy žádné speciální prostředky - stačí jen spočítat.

Vysoký RDW

Koeficient se považuje za zvýšený, pokud je ukazatel vyšší než 15%. To znamená, že velikost červených krvinek se velmi liší..

Existuje mnoho pravděpodobných důvodů pro tento stav. RDW se porovnává s MCV za účelem stanovení nejpravděpodobnější diagnózy.

Vysoká MCV

Pokud vezmeme v úvahu, že MCV je průměrný objem prostoru, který každá krvinka zabírá, pak zvýšená hladina obou indikátorů může naznačovat několik možných odchylek ve stavu těla..

Nemoc jater

Játra jsou největším vnitřním orgánem v lidském těle, který produkuje látky, které tělo potřebuje, filtruje krev a odstraňuje škodlivé chemikálie. Stav jater se zhoršuje s alkoholismem, o čemž svědčí zvýšená hladina RDW.

Hemolytická anémie

Onemocnění, při kterém červené krvinky odumírají nebo jsou zničeny dříve, než to naznačuje jejich zdravý životní cyklus.

Megaloblastická anémie

V krvi se objevují velké oválné erytrocyty s nedostatečně vyvinutým jádrem a krátkým životním cyklem. K tomuto stavu obvykle dochází z důvodu nedostatku kyseliny listové nebo vitaminu B12 ve stravě člověka nebo při zhoršené absorpci těchto látek..

Nedostatek vitaminu A.

Tělo musí mít minimální množství vitaminu A pro syntézu buněk ve spojení s vitaminem B12.

Nízká MCV

V ostatních případech je průměrný objem červených krvinek snížen, zatímco distribuční šířka je stále vyšší než obvykle. Může to být známka některých méně častých anemií nebo stavů nedostatku železa..

Snížená hladina hemoglobinu

Hemoglobin je přítomen v červených krvinkách. Pomáhá dodávat kyslík do buněk těla. Pro syntézu hemoglobinu je zapotřebí železo, proto nedostatek tohoto stopového prvku vede ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi.

Anémie z nedostatku železa je obvykle způsobena nedostatečným obsahem železa ve stravě, špatnou absorpcí z potravy nebo doplňků stravy.

Střední talasémie

Střední talasémie je onemocnění krve, při kterém je narušena syntéza jedné nebo více složek hemoglobinu. Výsledkem je, že krevní buňky jsou fragmentovány (rozděleny na menší částice).

Pokud se fragmenty červených krvinek znatelně liší velikostí, ale nezabírají více místa, v analýze se to může jevit jako nízká hodnota MCV s vysokou hodnotou RDW.

• počáteční fáze anémie z nedostatku železa, vedoucí k poklesu hemoglobinu;
• snížené hladiny vitaminu B12 nebo kyseliny listové v těle, což je předpokladem pro makrocytární anémii.

Diferenciální diagnostika anémie

Diagnostiku anémie do značné míry usnadňuje správná interpretace morfologických změn v erytrocytech:

Průměrné objemy erytrocytů jsou normální v závislosti na věku

Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech je normální v závislosti na věku

Průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytu je normální, v závislosti na věku

POZORNOST! Informace poskytované stránkou DIABET-GIPERTONIA.RU slouží pouze pro informaci. Správa stránek nenese odpovědnost za možné negativní důsledky v případě užívání jakýchkoli léků nebo postupů bez lékařského předpisu!

MCV nad normální

Pokud jsou výsledky vyšší než obvykle, znamená to vývoj makrocytární anémie. Může přímo souviset s nemocemi, jako jsou:

• intoxikace drogami;
• otrava jídlem;
• problémy se štítnou žlázou;
• nedostatek jódu nebo železa v těle;
• dysfunkce jater;
• onkologický proces červené kostní dřeně;
• prodloužený alkoholismus;
• narušení slinivky břišní.

Zvýšení mcv může být vyvoláno:

• dlouhodobé užívání antikoncepčních pilulek, které ovlivňují hormonální hladiny;
• závislost na cigaretách a tabákových výrobcích;
• dlouhodobý kontakt s toxickými látkami (práce v nebezpečné práci);
• užívání léků, které zvyšují hladinu mcv v krvi.

Pokud se neléčí, může makrocytická anémie vést k častým mdlobám, nevolnosti a nízkým hladinám hemoglobinu v krvi. Ohroženy jsou zejména:

• lidé, kteří jedí špatně, vedou sedavý životní styl a ignorují sport;
• pacienti s chronickým selháním jater;
• lidé s genetickou predispozicí k onemocnění;
• muži po padesáti pěti letech, kteří zneužívají alkohol.

Odborníci identifikují některé příznaky, kterými můžete pochopit, že člověk má příliš velký objem červených krvinek:

• nezdravé bledé rty;
• bolesti břicha bez zvláštního důvodu, které se objevují velmi často;
• přítomnost tachykardie (příliš rychlý srdeční rytmus), i když je osoba v klidu;
• kůže se nažloutlým nádechem.

Pokud u sebe najdete podobné příznaky nebo pokud zjistíte zvýšenou hladinu mcv v krvi, musíte neprodleně vyhledat vhodnou léčbu u praktického lékaře..

Míra a odchylka

Míra MCV v krevním testu závisí na věku osoby. U novorozenců tento údaj dosahuje svého maxima a je roven 112 femtolitrů, ale do roku klesá na 79. U dospělých mužů a žen se tento údaj obvykle pohybuje od 80 do 102 femtolitrů. Pokud byla při dekódování analýzy detekována snížená MCV, mluvíme o mikrocytóze. Překročení normálního objemu 1 červené krvinky se nazývá makrocytóza..

Důvody pro pokles indikátoru:

1. Porušení rovnováhy voda-elektrolyt: pokles tekuté části krve. Tento stav těla je vyvolán dehydratací, ke které dochází při intoxikaci, a také nedostatkem draslíku..
2. Účinky na tělo olova: tento kov destruktivně ovlivňuje lidskou kostní dřeň, což způsobuje tvorbu malých červených krvinek.
3. Mikrocytární anémie: snížená velikost červených krvinek je důsledkem zhoršené produkce hemoglobinu, který ovlivňuje parametry červených krvinek. Příčinou tohoto stavu může být žaludeční vřed a duodenální vřed; infekce a těhotenství.
4. Talasémie: vrozená porucha krve, při které se tvoří abnormální červené krvinky.
5. Onkohematologická onemocnění.

Při dekódování diagnostického výsledku může lékař detekovat zvýšený MCV v krevním testu. Tento jev může být způsoben:

1. Nedostatek vitaminu B12: podíl červených krvinek klesá, ale jejich velikost se naopak zvyšuje.
2. Užívání určitých léků: perorální antikoncepce a antidepresiva zvyšují fyzikální parametry červených krvinek.
3. Zneužívání alkoholu: jev, jako je makrocytóza, je kombinován s normální hladinou hemoglobinu. MCV se odrazí zpět jen 100 dní po posledním příjmu alkoholu.

Makrocytózu mohou vyvolat také onemocnění jater a štítné žlázy.

Při dekódování diagnostických dat krve je věnována pozornost všem indexům. Fyzikální parametry krvinek se hodnotí v kombinaci s dalšími indexy erytrocytů:

1. RBC: počet erytrocytů.
2. Barevný indikátor.
3. HCT: hematokrit.

Pokud má osoba odchylku od normy, včetně MCV, bude pacient odeslán k podrobnějšímu lékařskému výzkumu. K identifikaci onemocnění, které vyvolalo mikrocytózu nebo makrocytózu, se provádí rozšířená analýza, ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů a další studie. Teprve po stanovení diagnózy může lékař předepsat léčbu zaměřenou na eliminaci základního onemocnění. Po zotavení se počet červených krvinek vrátí k normálu.