Leukocyty v krevním testu

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1315

• Jmenování a parametry OKA
• Druhová klasifikace bílých krvinek
• Normální hodnoty leukogramu
• Důvody pro odchylky v ukazatelích analýzy
• Odrůdy leukocytózy a leukopenie
• Výsledek
• Související videa

Obecná klinická analýza (OCA) krve je jednou z nejběžnějších metod primární diagnostiky. Taková studie určuje kvalitativní a kvantitativní složení biofluidu, což umožňuje odhalit sebemenší poruchy mikrobiologických procesů v těle. Leukocyty v krevním testu odrážejí kvalitu imunitního systému a stupeň ochrany těla.

Jmenování a parametry OKA

Obecný krevní test se provádí na vzorku kapilárního (z prstu) biofluidu odebraného pacientovi na lačný žaludek. Hematologické vyšetření je předepsáno:

• o symptomatických stížnostech pacienta na počáteční diagnózu údajné nemoci;
• v rámci rutinní lékařské prohlídky, perinatálního screeningu, preventivní prohlídky atd.;
• sledovat probíhající terapii;
• před hospitalizací a lázeňskou léčbou;
• při zpracování lékařských dokumentů pro zaměstnání, školu, předškolní zařízení.

Doporučení k analýze je předepsáno lékařem (jakékoli specializace) nebo může pacient darovat krev z vlastní iniciativy za úplatu. Ve formuláři pro analýzu jsou sledované krevní parametry psány latinskými písmeny. Leukocyty odpovídají označení WBC. Naměřená hodnota - počet buněk v jednom litru krve vynásobený 10 na 9. sílu (10 ^ 9 / l).

OKA neodkazuje na konkrétní studie a nediagnostikuje konkrétní patologii. Na rozdíl od biochemické analýzy, která odráží stupeň funkčnosti vnitřních orgánů, její výsledky naznačují stav těla jako celku..

Druhová klasifikace bílých krvinek

Leukocyty jsou bílé (bezbarvé) krvinky, které jsou zástupci vytvořených prvků buněčné části biologické tekutiny spolu s krevními destičkami a erytrocyty. Buňky leukocytů jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

• granulocyty (granulární) - buňky, včetně monocytů a lymfocytů;
• agranulocyty (negranulární) - neutrofily (bodné a segmentované), eosinofily a bazofily.

Všechny bezbarvé krvinky jsou vybaveny funkcí ochranné fagocytózy - zachycování a ničení (trávení) patogenních mikroorganismů. Když do těla vstoupí viry, bakterie, plísně, prvoky a hlístové parazity, mobilizují se leukocyty ve snaze eliminovat hrozbu. Kromě toho se jejich počet prudce zvyšuje, což je pro hematologickou analýzu markerem zánětlivého procesu, alergické reakce a dalších odchylek od normy..

Odrůdy leukocytů a jejich funkce v těle

V závislosti na typu leukocytových buněk jsou odpovědné za ochranu těla před určitými patogeny. Podle jejich nestandardizovaného množství v klinickém krevním testu může lékař předpokládat přítomnost onemocnění.

• Lymfocyty. Odpovídá za reakci imunitního systému na invazi patogenů, zejména virů.
• Monocyty. Zachytává a absorbuje bakterie a zbytky odumřelých buněk a čistí tělo k zotavení.

• Basofily. Zajistěte imunitní odpověď na penetraci alergenů a parazitů do těla.
• Eosinofily. Jsou odpovědné za eliminaci prvoků, houbových parazitů a helmintů. Tvoří antiparazitární imunitu.
• Neutrofily. Největší skupina leukocytů. Jsou rozděleny na segmentované - plně zralé buňky s fagocytární funkcí vůči bakteriím a virům. Bodnutí - nezralé (mladé) neutrofily, pomáhají segmentovaným neutrofilům bojovat proti bakteriálním infekcím.

Zvýšená úroveň bodnutí je v analýze definována jako posun počtu leukocytů doleva. Zvýšení počtu segmentovaných posune leukogram doprava. Podrobné parametry granulocytů a agranulocytů jsou nutně brány v úvahu, když se celkový počet leukocytů odchyluje od normy.

Normální hodnoty leukogramu

Indikátory leukocytových buněk se liší podle věku. U dětí jsou hodnoty leukocytů vyšší než u dospělých, což je způsobeno tvorbou imunitního systému. Největší počet granulocytů a agranulocytů je zaznamenán u novorozeného dítěte.

Složení krve a odpovídající počet buněk frakcí leukocytů se u žen během období těhotenství mění. Na začátku perinatálního období by vážné odchylky neměly být.

Povolená sazba je 6,8-7,4 (* 10 ^ 9 / l). Ve druhém a třetím trimestru se zvyšuje produkce bílých krvinek. Je to způsobeno změnou hormonálního stavu a potřebou chránit dva organismy současně před viry, bakteriemi a parazity.

Pro objektivní posouzení bílých krvinek v OKA je důležité se na studii řádně připravit. Analýza se provádí přísně na lačný žaludek. V předvečer je nutné zrušit sportovní trénink, aby se minimalizovala další fyzická aktivita. Zvýšená hladina leukocytů se nazývá leukocytóza, snížená - leukopenie.

Důvody pro odchylky v ukazatelích analýzy

Počet leukocytů se může mírně změnit pod vlivem alimentárních faktorů:

• Psychoemotional stress or emotiogenic leukocytosis. Ve stresové situaci oslabuje imunitní systém těla a snižuje se koncentrace bílých krvinek.
• Intenzivní fyzická aktivita - myogenní leukocytóza. Po sportovním tréninku a jiné fyzické aktivitě se zvyšuje množství všech krevních buněk.
• Stravování před odběrem krve - potravinová leukocytóza. Po jídle se přirozeně zvyšuje počet leukocytů jako reakce těla na tepelně upravené jídlo.
• Přehřátí a dehydratace - anhydremická leukocytóza. Při návštěvě vany (sauny), dlouhodobém pobytu na slunci, při práci v horkých dílnách mají leukocyty tendenci chránit tělo před přehřátím, takže se jejich počet zvýší.
• Injekce adrenalinu. Reakcí těla na podání hormonu je postadrenální leukocytóza.
• Závislost na nikotinu. Toxiny v tabákovém kouři snižují počet bílých krvinek.
• Rehabilitační období po operaci a virových infekcích. Při oslabeném imunitním systému není v krvi dostatek leukocytů.
• Nevyvážená strava. Leukopenie se vyvíjí na pozadí nedostatku vitamínů skupiny B..

U žen se fyziologická leukocytóza projevuje v předmenstruačním období. Tělo se připravuje na přirozenou ztrátu krve a snaží se předcházet zánětlivým reakcím. Během menopauzy a v postmenopauzálním období počet bílých krvinek klesá na pozadí změn hladin hormonů a oslabení obranyschopnosti těla související s věkem..

Patologické příčiny leukocytózy

Nefyziologický vzestup u všech typů leukocytů (absolutní leukocytóza) znamená přítomnost akutního nebo chronického zánětu. Hlavní příčiny absolutní leukocytózy:

• dýchací systém: akutní tonzilitida, laryngitida, tonzilitida, bronchitida, pneumonie, plicní absces atd.;
• trávicí systém: střevní infekce, parazitární napadení, otrava jídlem atd.;
• ženský reprodukční systém: salpingo-ooforitida, bartholinitida, vulvovaginitida;
• sexuálně přenosné infekce v akutní fázi onemocnění: ureplazmóza, trichomoniáza, chlamydie, kapavka;
• močový systém: uretritida, cystitida, pyelonefritida, glomerulonefritida, urolitiáza a nefrolitiáza, nefrotuberkulóza, nefróza.

Leukocyty zvyšují trauma s velkou ztrátou krve, zlomeninami kostí, hnisavými ranami. Chronická absolutní leukocytóza je charakteristická pro autoimunitní patologie.

Patologické příčiny leukopenie

Pokud jsou leukocyty v krvi nízké, může to být klinický příznak virových onemocnění, anémie, endokrinních onemocnění. Hlavní důvody:

• virová epidemická onemocnění: ARVI, chřipka;
• Virové nemoci z dětství: zarděnky, spalničky, plané neštovice;
• anémie z nedostatku kyanokobalaminu (nedostatek kyanokobalaminu - vitamin B.₁₂₎;
• otrava těžkými kovy;
• HIV, AIDS, virová hepatitida A, B, C;
• diabetes mellitus 1. typu;
• hypotyreóza (nízká hladina hormonů štítné žlázy);
• cytomegalovirová infekce (herpes typu 4);
• infekce virem Epstein-Barr (aka herpes virus typu 5 nebo infekční mononukleóza).

Chronicky nízké hladiny bezbarvých buněk doprovázejí maligní nádory a vyčerpání kostní dřeně (neschopnost syntetizovat nové buňky).

Odrůdy leukocytózy a leukopenie

Zvýšení koncentrace určitých typů leukocytových buněk konkrétněji naznačuje možný vývoj konkrétní patologie v těle..

Neutrofilie a neutropenie

Neutrofilie (neutrofilie) - vysoká hladina neutrofilních leukocytů doprovází lokální nebo generalizované infekce vyvolané různými druhy bakterií:

• Infekce Koch bacilem (plicní tuberkulóza, tuberkulóza ledvin);
• akutní zápal plic;
• infekce kůže, orofaryngu způsobené streptokoky a streptokoky;
• akutní bakteriální střevní infekce;
• hnisavé procesy ve svalech, kostech, podkožní tkáni, pokožce;
• apendicitida a peritonitida.

Kromě toho je vysoká neutrofilní leukocytóza charakterizována nekrotickými stavy vnitřních orgánů (infarkt, nekróza pankreatu, rozklad rakovinného nádoru atd.). Chronicky zvýšené bodné indexy naznačují vývoj onkologických patologií vnitřních orgánů, krve, diabetické krize.

Úroveň segmentovaných se zvyšuje s renální dekompenzací, vyčerpáním zdrojů krevních orgánů, zejména kostní dřeně. Neutropenie (pokles hladiny neutrofilů) je charakteristická pro následující patologické stavy:

• intenzivní destrukce neutrofilních leukocytů;
• infekce: parazitické (červi), virové, bakteriální, zoonotické (brucelóza, tyfus);
• klinický a hematologický syndrom - agranulocytóza.

Po chemoterapii a ozáření (radiační nemoc) není dostatek neutrofilů.

Lymfocytóza a lymfopenie

Lymfocytóza (lymfocytofilie) - zvýšený obsah lymfocytů doprovází poranění měkkých tkání a kostí, popáleniny, infekce různými viry, stav po splenektomii (chirurgické odstranění sleziny), nedostatek kyanokobalaminu, lymfocytární leukémie. Nízké lymfocyty nebo lymfopenie jsou charakteristické pro lymfogranulomatózu (Hodgkinova choroba).

Monocytóza a monocytopenie

U infekčních onemocnění je zaznamenána vysoká koncentrace monocytů (monocytóza):

• herpes virus typu 5;
• tuberkulóza ledvin a plic;
• zoonotické infekce;
• helminthické invaze;
• syfilis.

Monocytóza se vyvíjí na pozadí sarkoidózy (plicní patologie), onkohematologických onemocnění (rakovina krve a lymfatického systému). Monocytopenie (nízká hladina) je definována v přítomnosti stafylokokových a streptokokových infekcí.

Eosinofilie a eosinopenie

Eosinofilní leukocyty reagují na penetraci alergenů a parazitů. Eosinofilie (vysoký počet buněk) doprovází:

• zrychlené alergické reakce (anafylaktický šok, Quinckeho edém atd.);
• helminthické invaze (askariáza, enterobiáza, giardiáza atd.);
• bronchiální astma;
• eosinofilní gastritida.

Několik eosinofilů v krvi (eosinopenie) se vyskytuje v akutních nebo chronických hnisavých procesech.

Bazofilie a basopenie

Basofilní leukocytóza ukazuje přítomnost onkohematologických onemocnění, nemoci z ozáření, akutní průběh autoimunitních patologií. Basopenie (pokles bazofilních leukocytů je nízký) nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Výsledek

Leukocyty v krevním testu jsou klinickým a hematologickým indikátorem, pomocí kterého lze identifikovat zánětlivé procesy různé etiologie (původu), naznačovat přítomnost onkologických onemocnění lymfatického systému a krve. Normální hladina leukocytových buněk pro dospělé odpovídá hodnotám 4-9 (* 10 ^ 9 / l). Ukazatele dítěte jsou odstupňovány podle věku.

Krevní test na leukocyty

Krevní test na leukocyty umožňuje posoudit jeho ochranné vlastnosti, infekční onemocnění a mnoho dalších patologií. Leukocyty nebo takzvané bílé krvinky jsou hlavním ochranným faktorem v boji lidského těla proti různým chorobám. Produkují se v červené kostní dřeni. Plní svoji ochrannou funkci pomocí speciálních enzymů, které mají schopnost vázat a rozkládat produkty buněčného rozpadu vznikajícího během života těla. Některé druhy navíc produkují protilátky - speciální proteinové částice, které infikují cizí mikroorganismy, které spadly na lidské orgány a tkáně..

Míra leukocytů

U zdravého dospělého pacienta je počet leukocytů v krevním testu v rozmezí od 4,0 do 9,0 x 109 / l. Pokud jde o děti, tyto ukazatele pro ně závisí na věku:

• U novorozeného dítěte je norma přibližně 8,5 - 24,5 x 109 / l.
• V prvním měsíci života - 6,5 - 13,5 x 109 / l.
• Pro šestiměsíční dítě - 5,5 - 12,5 x 109 / l.
• U ročního dítěte - 6,0 - 12,0 x 109 / l.
• Pro šestileté dítě - 5,0 - 12,0 x 109 / l.
• U dvanáctiletého dítěte - 4,5 - 10,0 x 109 / l.
• U dítěte ve věku od třinácti do patnácti let je norma 4,3 - 9,5 x 109 / l.

U žen během těhotenství je obsah leukocytů v krvi mírně vyšší a je 15,0 x 109 / l. To přímo souvisí s velkou akumulací bílých krvinek v submukóze dělohy. Díky tomuto jevu je aktivována kontraktilní práce dělohy a je zabráněno pronikání infekce k plodu..

Zvýšené a snížené hodnoty

Stav, ve kterém se počet leukocytů v krevním testu zvyšuje (nad 9,0 x 109 / l), se nazývá leukocytóza, může být patologický a fyziologický. Patologická forma může být příznakem mnoha nemocí. Fyziologická forma se vyskytuje u zdravých lidí v následujících situacích:

• Během posledních měsíců těhotenství a před menstruací.
• Dvě hodiny po dalším jídle.
• Po masivní ztrátě krve.
• Po vyčerpávající fyzické práci.
• Po silném stresu.
• Po horké nebo studené lázni.

Patologické a symptomatické zvýšení leukocytů v krevním testu se obvykle vyskytuje u následujících onemocnění: hnisání a zánět různých lokalizací (pleurisy, empyém, peritonitida, pankreatitida, apendicitida, flegmon, panaritium, absces). Kromě toho je diagnostikována zvýšená hladina leukocytů u onemocnění infekční povahy - pneumonie, bronchitida, meningitida (zánět měkkých membrán míchy), zánět středního ucha, erysipel (kožní onemocnění). Ve vzácnějších případech dochází ke zvýšení počtu leukocytů v krvi při srdečním infarktu, leukémii (nádorové patologie), onemocněních sleziny, ledvin, plic s rozsáhlými popáleninami, diabetickým kómatem, chronickým selháním ledvin.

Pokud hladina leukocytů v krvi klesne na 4,0 x 109 / l, nazývá se to leukopenie. Indikuje inhibici produkce leukocytů v kostní dřeni nebo, ještě nebezpečnější, jejich nadměrné ničení v krevním řečišti. Leukopenie je pozorována u následujících onemocnění: cirhóza jater, tuberkulóza, syfilis, hypoplastické nebo aplastické patologie, při kterých klesá produkce leukocytů v kostní dřeni. Také nedostatečný počet bílých krvinek může být způsoben lymfogranulomatózou - onemocněním, při kterém je postižena slezina, stejně jako systémovým lupus erythematodes, některými infekčními chorobami (chřipka, malárie, virová hepatitida, spalničky, zarděnky, brucelóza, tyfus a onkologické formace). Použití určitých léků, například antibakteriálních, protizánětlivých, cytostatik používaných k léčbě onkologických patologií, stejně jako léků, které inhibují štítnou žlázu, je také příčinou leukopenie..

Příprava na analýzu

Pro získání nejpřesnějších indikátorů obecného krevního testu na leukocyty je nutné dodržovat některá pravidla pro tuto diagnózu. Například musíte darovat krev pouze na prázdný žaludek, nejezte mastná, kořeněná a smažená jídla v předvečer studie. Den před testem se také nedoporučuje věnovat fyzické aktivitě a plavat po dlouhou dobu v řece nebo bazénu. Je lepší vyloučit emoční stres a horké koupele. Můžete pít pouze čistou vodu bez plynu (džus, káva, čaj nejsou povoleny). Pokud je to možné, je vhodné přestat kouřit a pít alkoholické nápoje.

Leukocyty v krvi

Leukocyty v krvi jsou složkami hlavní biologické tekutiny lidského těla. Jsou rozděleny do několika poddruhů, z nichž každý vykonává svou vlastní specifickou funkci. Hlavním úkolem bílých krvinek je chránit vnitřní orgány a systémy před různými infekcemi..

Koncentrace těchto látek má svou vlastní míru, která se liší v závislosti na věkové kategorii a pohlaví. Přípustné ukazatele se mohou zvyšovat i snižovat. Takové odchylky se vyskytují na pozadí buď patologických nebo fyziologických důvodů..

Pokud se leukocyty v analýze liší od přípustných indikátorů, pak to v každém případě ovlivní blahobyt osoby. Můžete například zaznamenat: závratě, bolesti hlavy, únavu, únavu, horečku a potíže se spánkem.

Norma leukocytů v krvi se vypočítá během dekódování obecné klinické analýzy biologické tekutiny. K hledání faktoru, který vyvolal jakoukoli odchylku od normy, je však nutné komplexní vyšetření..

Taktika normalizace koncentrace těchto složek hlavní biologické tekutiny je sestavována individuálně pro každou osobu, ale obecně je založena na zbavení se provokativní nemoci. Leukocyty v krvi by měly být vždy normální.

Obecná charakteristika

Leukocyty v krvi jsou skupina buněk, která je zodpovědná za odolnost lidského těla vůči různým patogenním bakteriím, virům, helmintům, parazitům a dalším patologickým mikroorganismům.

Bojují nejen s infekčními agens, ale také s jakýmkoli cizím předmětem:

• maligní nebo benigní novotvary jakékoli lokalizace;
• transplantovaný dárcovský orgán;
• cizí předmět, který se může náhodně dostat do těla.

Místem tvorby leukocytů jsou krevní kmenové buňky, které jsou lokalizovány v červené kostní dřeni. Aby mohli plně vykonávat svou práci, procházejí velkým množstvím transformací, během nichž se mění jejich struktura a funkce..

Kromě krve se také nacházejí v tekutinách, jako jsou:

• moč;
• alkohol;
• pleurální výpotek;
• výkaly;
• žaludeční šťávy.

Jejich koncentrace však v takových případech bude mnohem nižší, například pro analýzu moči je přijatelných 4 až 6 leukocytů a v mozkomíšním moku by nemělo být přítomno více než 8 bílých krvinek..

Zvýšení nebo snížení těchto složek krve v kterékoli z výše uvedených struktur nejčastěji indikuje průběh onemocnění.

Kromě hlavního úkolu zahrnují funkce leukocytů:

• uvolňování specifických látek pro boj s různými nádory;
• absorpce a trávení patogenního činidla;
• úleva od krvácení;
• zrychlení hojení ran.

Jak je uvedeno výše, bílé krvinky mají několik podtypů..

Existují tedy následující typy leukocytů:

• neutrofily - zaměřené na ničení bakteriální infekce;
• lymfocyty - jsou odpovědné za imunitní systém a imunitní paměť;
• monocyty - absorbují a tráví částice cizích buněk;
• eosinofily - boj proti nositelům alergenů;
• bazofily - pomáhají ostatním částicím detekovat cizí agens, vykonávají však všechny své „povinnosti“ mimo krev - ve vnitřních orgánech.

Z toho vyplývá, že poddruh leukocytů plní své vlastní poslání.

Všechny typy těchto látek se kromě funkcí liší v následujících ukazatelích:

• velikosti;
• tvar jádra;
• způsob rozvoje.

Za zmínku stojí také strukturální rysy každého typu bílých krvinek. Například neutrofily, eosinofily, bazofily a monocyty se rodí z myeloblastů, jejichž předchůdcem je myelopoéza. K tomu dochází pod vlivem stimulační buňky v kostní dřeni..

Životnost leukocytů je v průměru 2–4 dny a často se ničí v játrech, slezině a ložiscích zánětlivých procesů. Jedinou výjimkou jsou lymfocyty, z nichž některé žijí v lidském těle od narození do smrti..

U neutrofilů, eosinofilů a bazofilů probíhá celý životní cyklus v kostní dřeni, a proto jejich nezralé buňky obvykle v krvi zcela chybí. Monocyty nadále existují ve slezině, játrech a kostním systému, kde se znovu rodí do makrofágů a dendrocytů. Lymfocyty mají delší „životnost“ ve slezině, lymfatických uzlinách a brzlíku.

Leukocyty dostaly své běžné jméno - bílé krvinky - protože na rozdíl od erytrocytů jsou bezbarvé.

Z výše uvedeného vyplývá, že pokud leukocyty v krvi chybí, lidské tělo prostě nebude schopné fungovat.

Míra a odchylky

Rychlost leukocytů v krvi se liší ve dvou parametrech - pohlaví a věku. Je možné zjistit celkový počet těchto částic během obecného krevního testu, ale k identifikaci koncentrace konkrétního poddruhu je nutná rozšířená studie biologického materiálu.

Leukocyty by obvykle měly být:

• neutrofily - 55%;
• lymfocyty - 35%;
• monocyty - 5%;
• bazofily - 1%;
• eosinofily - 2,5%.

Obecně platí, že leukocyty v krvi jsou normou:

Přijatelné hodnoty (x 10 ^ 9 / L)

Teenageři (16-21 let)

Muži středního věku

Ženy středního věku

Starší muži

Starší ženy

Počet leukocytů může být ovlivněn také:

• denní doba - ráno je jich méně než večer, proto je třeba během dne provést krevní test;
• příjem potravy a fyzická aktivita - tyto faktory zvyšují hladinu popsaných krevních částic;
• sezóna - v horkém období se zvyšuje koncentrace, což je způsobeno ztrátou velkého množství vody potem;
• dopad stresových situací;
• užívání léků, například steroidní látky zvyšují množství a antibakteriální látky, diuretika, barbituráty, cytostatika a sulfonamidy - nižší.

Důvody, proč se zvyšuje rychlost krevních leukocytů (leukocytóza), jsou také:

• široká škála infekčních a virových onemocnění;
• různé alergické reakce;
• onkologické procesy;
• poškození kostní dřeně;
• období těhotenství.

Hlavními zdroji poklesu normálních hodnot (leukopenie) jsou:

• chronická onemocnění;
• autoimunitní procesy;
• patologie jater a sleziny;
• onkopatologie;
• dlouhodobé vystavení tělu;
• vrozená onemocnění, která narušují tvorbu leukocytů;
• hypovitaminóza.

Jak s leukocytózou, tak s leukopenií by mělo být tělo pečlivě vyšetřeno, aby se zjistila hlavní příčina.

Příznaky

Protože leukocyty se tvoří v kostní dřeni a jsou odpovědné za stav imunitního systému, jejich zvýšení nebo snížení v každém případě ovlivní zdraví.

U leukocytózy se často objevují:

• slabost a únava;
• zvýšené pocení;
• snížené vidění;
• nedostatek chuti k jídlu;
• bolesti svalů a kloubů;
• záchvaty závratí.

Pokud jsou leukocyty v krvi nízké, budou příznaky následující:

• snížená fyzická aktivita;
• bolest hlavy;
• ztráta váhy;
• zvětšení sleziny a jater;
• bolesti svalů a kloubů;
• hypertermie.

V každém případě budou výše uvedené příznaky doplněny nejcharakterističtějšími příznaky základního onemocnění..

Diagnostika

Pro stanovení indexu bílých krvinek se provádí obecný klinický krevní test, který zahrnuje studium biologického materiálu odebraného buď z prstu nebo z žíly.

Označení leukocytů v krevním testu je WBC a aby bylo možné zjistit skutečnou hladinu těchto látek, musí se pacient podrobit jednoduché přípravě na takový diagnostický test.

Přípravné činnosti zahrnují:

• Úplné odmítnutí jídla v den studie - analýza se provádí pouze na prázdný žaludek.
• Vyloučení užívání jakýchkoli léků několik týdnů před zamýšleným vyšetřením. Pokud to není možné, měl by být lékař informován o užívání léků..
• Zástupkyně žen nedávají krev během menstruace.
• Několik dní před analýzou byste měli omezit fyzickou aktivitu a vyhnout se vlivu stresových situací.

Dešifrování výsledků provádí hematolog, který předává získané údaje ošetřujícímu lékaři. Je třeba mít na paměti, že k identifikaci onemocnění, které by mohlo vyvolat odchylku od normy, nebudou informace získané během takového postupu dostatečné, a proto bude vyžadováno komplexní vyšetření.

Primární diagnóza zahrnuje činnosti prováděné osobně lékařem:

• seznámení s anamnézou;
• sběr a analýza životní historie;
• důkladné fyzické vyšetření pacienta;
• podrobný průzkum pacienta - je to nutné, aby lékař získal všechna data týkající se klinického obrazu;

Kromě toho lze osobě přidělit širší laboratorní testy, různé instrumentální postupy a konzultace s dalšími odborníky..

Léčba

Aby se leukocyty v krvi vrátily k normálu, je nejprve nutné zbavit se základního onemocnění, jinak bude normalizace hodnot konzervativními metodami neúčinná.

Ke snížení obsahu bílých krvinek, léky, jako jsou:

• antibakteriální látky;
• antacida;
• kortikosteroidy.

Současně s užíváním léků je zobrazena strava. Nejlepší je vyloučit z nabídky:

• fermentované mléčné výrobky;
• tučné maso a ryby;
• zelenina a mrkev;
• hrozny a granátová jablka;
• mořské plody a droby;
• Fast Food;
• ovesné vločky, pohanka a rýže.

Možná budete také potřebovat leukaferézu - postup čištění těla od přebytečných leukocytů.

Na nízké úrovni lze obsah těchto krevních složek zvýšit pomocí speciálně zaměřených léků předepsaných ošetřujícím lékařem a také zavedením do stravy:

• dietní odrůdy masa a ryb;
• zelenina a čerstvá zelenina;
• luštěniny;
• mléčné výrobky;
• pohanka a rýže, ovesné vločky a kukuřičná kaše;
• ořechy a sušené ovoce.

Po konzultaci s lékařem není zakázáno používat recepty tradiční medicíny doma.

Prevence a prognóza

Aby se koncentrace a struktura leukocytů nezměnila, stačí lidem dodržovat několik jednoduchých preventivních opatření:

• úplné odmítnutí špatných návyků (kouření, alkohol);
• kompletní a vyvážená výživa;
• vyhýbání se vlivu stresových situací;
• užívání léků, které byly předepsány odborníkem;
• podstoupit úplnou zkoušku ve zdravotnickém zařízení nejméně dvakrát ročně.

Prognóza leukocytózy nebo leukopenie je přímo dána primárním zdrojem těchto onemocnění. To je způsobeno skutečností, že každý z patologických stavů má řadu vlastních komplikací a následků..

Krevní test na leukocyty: normy u dětí a dospělých

Leukocyty nebo takzvané bílé krvinky jsou hlavním ochranným faktorem v boji lidského těla proti různým chorobám. Jedná se o krvinky, které mají kulatý nebo nepravidelný tvar o velikosti od 7 do 20 mikronů. Bílé krvinky se tvoří a zrají v červené kostní dřeni.

O leukocytech

Odborníci rozlišují mezi dvěma hlavními typy bílých krvinek.

1. Prvním typem jsou granulocyty (granulární leukocyty) s granulovanou cytoplazmou. Granulocyty jsou zase tří forem: eosinofily, bazofily, neutrofily (rozdělené na mladší bodnutí a zralejší segmentované).
2. Druhým typem jsou agranulocyty, jejichž cytoplazma neobsahuje granule. Přicházejí ve dvou formách - monocyty a lymfocyty.

Leukocyty plní ochrannou funkci pomocí speciálních enzymů. Tyto enzymy mají schopnost „trávit“ mikroorganismy, rozkládat a vážit formace cizích proteinů a produkty buněčného rozpadu, které se tvoří během života těla. Některé typy leukocytů navíc produkují protilátky - proteinové částice, které infikují všechny druhy cizích mikroorganismů, které spadly na lidské tkáně a orgány..

Z výše uvedeného je zřejmé, že leukocyty jsou důležitými buňkami v těle. Proto je pacientům poměrně často předepsán krevní test na leukocyty..

Rychlost leukocytů v krvi

U zdravého dospělého je norma leukocytů v obecném krevním testu 4,0 - 9,0 x 109 / l.

U dětí závisí norma leukocytů na jejich věku:

• první den - 8,5 - 24,5 x10 9 / l;
• jeden měsíc - 6,5 - 13,5 x 109 / l;
• šest měsíců - 5,5 - 12,5 x 109 / l;
• jeden rok - 6,0 - 12,0 x 10 9 / l;
• do šesti let - 5,0 - 12,0 x 10 9 / l;
• do dvanácti let - 4,5 - 10,0 x 109 / l;
• od 13 do 15 let - 4,3 - 9,5 x 10 9 / l.

Analýza leukocytů u těhotných žen obvykle ukazuje nárůst až o 15,0? 10 9 / l. To je způsobeno velkou akumulací leukocytů v submukóze dělohy ženy. Díky tomu je zabráněno pronikání infekce k plodu a stimuluje se kontraktilní funkce dělohy..

Zvýšený počet bílých krvinek (leukocytóza)

Zvýšení leukocytů v krevním testu nad 9,0 x 109 / l se nazývá leukocytóza. Zvýšení obsahu leukocytů může být fyziologické nebo patologické. Fyziologická leukocytóza se vyskytuje u zdravých lidí za určitých podmínek. Patologická leukocytóza je známkou onemocnění.

Důvody

Krevní test na leukocyty může ukázat fyziologickou leukocytózu za následujících lidských podmínek:

• po namáhavé fyzické práci;
• dvě až tři hodiny po jídle;
• po studené nebo horké lázni;
• po stresující situaci;
• po masivním krvácení;
• před menstruací a v posledních měsících těhotenství.

Aby se zabránilo možnosti diagnostikovat fyziologickou leukocytózu, provádí se ráno obecný krevní test na prázdný žaludek..

Patologické zvýšení leukocytů v krevním testu se obvykle vyskytuje u následujících onemocnění:

1. Zánětlivé procesy a hnisání různých lokalizací:

• pleura - empyém, pleurisy;
• pobřišnice - peritonitida, apendicitida, pankreatitida;
• podkožní tkáň - flegmon, absces, panaritium.

2. Nemoci infekční povahy:

• bronchitida, zápal plic;
• otitis;
• meningitida (zánět měkkých membrán mozku a míchy);
• erysipelas (infekční onemocnění kůže).

Méně často zvýšení leukocytů v krevním testu způsobuje následující onemocnění:

• leukémie (nádorová onemocnění);
• infarkty, slezina, plíce, ledviny;
• rozsáhlé popáleniny;
• chronické selhání ledvin;
• diabetické kóma.

Překročení normy je diagnostikováno u jakékoli nemoci zánětlivé povahy. Proto detekce zvýšení obsahu těchto buněk vyžaduje další diagnostiku pro stanovení přesné diagnózy..

Snížený počet bílých krvinek (leukopenie)

Existují však situace, kdy je obsah leukocytů v obecném krevním testu nižší než 4,0 x 109 / l. Tento stav se nazývá leukopenie. Leukopenie indikuje inhibici tvorby těchto buněk v kostní dřeni nebo méně často na jejich zvýšené destrukci v krevním řečišti.

Důvody

Snížení počtu leukocytů v krvi obvykle nastává u následujících patologií:

• aplastická nebo hypoplastická onemocnění, při kterých je významně snížena tvorba leukocytů v kostní dřeni;
• cirhóza jater, syfilis, tuberkulóza, lymfogranulomatóza, při které je ovlivněna slezina;
• některá infekční onemocnění - virová hepatitida, chřipka, zarděnky, spalničky, tyfus, brucelóza, malárie;
• systémový lupus erythematodes;
• onkologická onemocnění, která dávají metastázy do kostní dřeně;
• počáteční fáze leukémie;
• užívání určitých léků - antibakteriální (levomycin, syntomycin, sulfonamidy), protizánětlivé (analgin, reopirin, pirabutol), cytostatika používaná k léčbě rakoviny (cyklofosfamid, vinkristin, methotrexát), léky, které potlačují funkci štítné žlázy (propicil, perchloid draselný) mercazolil);
• radiační nemoc způsobená vystavením záření.

Krevní test na vzorec leukocytů

Krevní obraz leukocytů (leukogram) - procento poměru v krvi různých typů leukocytů.

V lidském těle se hladina některých typů leukocytů zvyšuje nebo snižuje v důsledku zvýšení nebo snížení jiných typů. Podle této studie lze soudit o patologických procesech, výskytu komplikací onemocnění, výsledku onemocnění..

Tabulka normálních hodnot vzorce leukocytů v krevním testu.

Druhy krevních leukocytů

Absolutní obsah v krvi, tj. Počet buněk x 109 / l

Analýza leukocytů v krvi: studie od „A“ do „Z“

Leukocyty jsou páteří imunitního systému každého člověka. Právě tyto buňky detekují a neutralizují nebezpečné cizí organismy a sloučeniny. V případě zánětlivých procesů v našem těle se počet těchto buněk v krvi významně zvyšuje. Tato funkce umožňuje diagnostikovat přítomnost mnoha patologických procesů..

Test na hladinu leukocytů v krvi lze provést téměř v každém zdravotnickém zařízení. Výsledkem analýzy bude formulář vydaný pacientovi, který bude indikovat získané hodnoty a hranice normy charakteristické pro jeho věk.

Indikace pro předepsání testu na leukocyty

Hladina bílých krvinek se měří nejen u pacientů klinik a potenciálních pacientů k potvrzení diagnózy. Tento postup je zahrnut do klinického krevního testu, což znamená, že každý, kdo sleduje své zdraví účastí na plánované všeobecné lékařské prohlídce, podstoupí analýzu počtu a poměru typů leukocytů. Kromě toho je analýza předepisována lidem, jejichž předpokládaná diagnóza je spojena se zánětlivými, parazitárními, infekčními chorobami a alergickými lézemi. Před každou chirurgickou operací pacient podstoupí studii, která stanoví hladinu leukocytů, aby se vyloučila přítomnost zánětlivých procesů v těle. Tento postup také slouží ke sledování průběhu léčby různých nemocí..

Klinický krevní test na leukocyty

Počet bílých krvinek v jednom mikrolitru krve se stanoví standardní obecnou analýzou. Studie je navíc schopna ukázat přítomnost jakýchkoli abnormálních buněk, jejichž vzhled může být důkazem vývoje rakovinných nádorů. Pokročilý klinický krevní test zahrnuje výpočet vzorce leukocytů - kvantitativní obsah každého z pěti typů bílých krvinek. Mezi nimi jsou neutrofily, lymfocyty, bazofily, monocyty a eosinofily. Porušení normální hladiny v krvi každého typu buněk naznačuje přítomnost různých skupin onemocnění.

Samotný krevní test je poměrně jednoduchý diagnostický a preventivní postup. Ale než projdete studiem, musíte si ujasnit, jak na to tělo připravit..

Příprava na analýzu

Studie počtu leukocytů v krvi nevyžaduje povinnou přípravu. Lékař často pacientovi jako doporučení doporučí, že by bylo nejlepší zdržet se jídla alespoň 4 hodiny před odběrem krve. V případě, že mluvíme o pravidelných testech v jakémkoli časovém období (aby bylo možné sledovat dynamiku změn), musíte je užívat současně (hladina leukocytů v krvi závisí na denní době). „Klasické“ období pro odběr vzorků krve se považuje za ranní hodiny.

Odběr krve

Biomateriál (krev) pro výzkum hladiny leukocytů se odebírá z žíly nebo z prstu. V prvním případě před zahájením procedury lékař pomocí speciálního škrtidla vytáhne pacientovu paži na úrovni předloktí. Poté vloží do žíly v lokti levé paže speciální jehlu, kterou uvolněná krev vstupuje do zkumavky. Když je odebráno požadované množství krve, lékař vytáhne jehlu a aplikuje vatový tampon namočený v alkoholu na místo vpichu na pacientově paži.

U dětí a osob podstupujících lékařské vyšetření je zobrazen odběr kapilární krve (z prstu). Třetí nebo čtvrtý prst levé ruky je navlhčen alkoholovým tamponem a poté je na podložce proveden řez. První kapka krve pro výzkum není odebrána, odebrána pomocí ubrousku a poté pokračovat přímo k odběru krve. Zaměstnanec kliniky jemně tlačí na prst tak, aby krev vnikla do speciální trubice, a na konci procedury přiloží sterilní ubrousek na místo vpichu.

Další část výzkumu je prováděna bez účasti pacienta a spočívá ve studiu získaného materiálu..

Analýza biomateriálů

Dříve se žádná taková analýza neobešla bez „manuálního“ počítání částic, to znamená, že pracovníci laboratoře nezávisle spočítali počet leukocytů pomocí mikroskopu. Nyní se k tomu používají automatizované analyzátory a k důkladné kontrole výsledku je nutná lidská pomoc pouze v případě porušení. Tento přístup značně zjednodušuje postup, i když v současné době nejsou všechny laboratoře vybaveny potřebným vybavením. Termín pro získání výsledku se proto může lišit od 1 do 7 dnů - vše závisí na konkrétním zdravotnickém zařízení.

Ve výzkumné formě uvidí pacient tabulku s hodnotami všech významných složek krve, včetně leukocytů. Přesnost výsledků závisí na kvalitě provedené studie, zejména na použitých činidlech, vybavení a profesionalitě pracovníků laboratoře..

Dekódování výsledků analýzy na hladinu leukocytů

Ke správnému určení přítomnosti a typu onemocnění na základě výsledků analýzy leukocytů v krvi je nutné odpovídající vzdělání a zkušenosti. Proto musí být diagnostika svěřena odbornému lékaři. Obecně je ale možné, aby každý vyhodnotil výsledek studie pomocí jednoduchého srovnání s běžnými ukazateli..

Norma leukocytů v analýze

Tělo dítěte je navrženo takovým způsobem, že normální hladina leukocytů v krvi dítěte je o něco vyšší než u dospělého. Maximální úroveň se zaznamenává u novorozenců, protože během tohoto období potřebují zvýšenou ochranu před možnou infekcí. Norma pro leukocyty pro děti do 1 roku je 6-17,5 tisíc částic na mikrolitr a od 1 roku do 2 let - 6-17 tisíc. Dále se ukazatele normy postupně snižují, ale stále zůstávají vysoké, což souvisí se zvýšenou fyzickou aktivitou dětí a také s rychlou reakcí rostoucího organismu na jakýkoli dopad. Od 2 do 4 let je norma leukocytů 5,5-15,5 tisíc částic na mikrolitr, od 4 do 6 let - 5-14,5 tisíce, od 6 do 10 let - 4,5-13, 5 tisíc a od 10 do 16 let - 4,5-13 tisíc. Po dosažení věku 16 let se normální obsah leukocytů v krvi teenagera neliší od stejného indikátoru u dospělých - 4,5-11 tisíc leukocytů na mikrolitr.

Zvyšují se leukocyty

Nejprve je třeba vyloučit fyziologické důvody pro zvýšení hladiny leukocytů v krvi. Patří mezi ně nadměrný fyzický a psychický stres a také banální příjem potravy - když jíme, tělo reaguje na potenciální nebezpečí infekce zvýšením hladiny bílých krvinek. Vysokou hladinu lze také pozorovat v krvi ženy během předmenstruačního období. Pokud jsou vyloučeny takové příčiny zvýšeného počtu leukocytů, lze předpokládat jednu z patologických příčin..

Jedním z nejběžnějších faktorů způsobujících zvýšení hladiny bílých krvinek je, jak jsme již řekli, zánětlivý proces v těle - v takových případech je charakteristický přebytek normy o více než několik tisíc částic. A když se počet zvýší na miliony, pak můžeme hovořit o přítomnosti vážného onemocnění - leukémie. Zvýšení počtu bílých krvinek může být navíc důsledkem traumatu, intoxikace, významné ztráty krve a indikuje přítomnost rakovinných nádorů..

Leukocyty pod normální hodnotou

Tento typ nerovnováhy naznačuje pokles obranyschopnosti těla. Nízký počet bílých krvinek je často způsoben špatnou stravou, nedostatkem vitamínů B, kyselinou listovou, železem a mědí. Dalším důvodem je narušení kostní dřeně, která produkuje tyto důležité buňky (jednou z běžných příčin je intoxikace). Pokles hladiny leukocytů v krvi je také způsoben chemoterapií rakoviny, užíváním léků na bázi interferonu.

Krevní test na leukocyty může naznačovat abnormality v práci těla, ale na základě této studie není možné stanovit přesnou diagnózu. Pokud je tedy zjištěna zvýšená nebo snížená hladina těchto částic v krvi, měl by lékař předepsat další postupy k objasnění typu a lokalizace onemocnění. Tento první krok k uzdravení je nicméně velmi důležitý, protože na něm závisí budoucí průběh léčby..

Nezapomeňte, že navzdory absenci přísných omezení v přípravě na dárcovství krve na hladinu leukocytů, den předtím stojí za to upustit od pití alkoholu, kořeněných, tučných jídel a sedativ - to vše může zkreslit obraz studie. Pokud užíváte léky, jako je heparin, kortikosteroidy, narkotická analgetika a některé další - informujte předem svého lékaře.