Co je MCHC v krevním testu

Lékařské termíny, které automatický hematoanalyzátor vydává v testovacích formulářích, připomínají nezasvěceným starodávným klínovým písmem. A protože nemluvíme o starožitnostech, chci pochopit, co znamená název jako MCHC v krevním testu a jak tato zkratka souvisí se zdravím.

Indexy erytrocytů

Časy, kdy se krevní testy omezovaly na počítání krvinek nebo rychlost sedimentace erytrocytů, jsou pryč..

Diagnostická lékařská technologie se naučila identifikovat 24 různých parametrů červených krvinek. Použití moderních hematologických analyzátorů k hodnocení stavu krve umožnilo:

  • významně rozšířit množství informací o stavu krve;
  • snížit počet chybných výsledků;
  • standardizovat odběr krve.

A protože nejdůležitější krvinky jsou erytrocyty, vlastnosti těchto krvinek jsou popsány řadou termínů, které se také nazývají indexy erytrocytů.

Nejdůležitějšími indexy erytrocytů v krevním testu jsou MCHC, MCH, MCV, HB. Pojďme se zabývat ukazateli MCHC, MCH.

Základní indexy erytrocytů

Nejinformativnějším ukazatelem obecného krevního obrazu (CBC) je stále označení RBC, které ve výtisku analyzátoru znamená „počet erytrocytů“.

Rovněž je indikován indikátor jako HgB nebo HB, což znamená hladinu hemoglobinu v krvi..

Tato slova již dlouho zná každý školák a stala se nejen lékařskými termíny, ale součástí běžné řeči osoby, která není v medicíně nezasvěcena..

Zkratky MCHC, MCH se ale mimo nemocnici příliš nepoužívají, jsou to velmi specifické pojmy a vyžadují dekódování, aby bylo možné pochopit, o čem krevní test je..

Parametry MCHC a MCH charakterizují, kolik hemoglobinu je obsaženo v erytrocytech a jak hustě je naplněn červeným pigmentem obsahujícím železo.

MCH rychlost v analýze

Zkratka MCH v krevním testu je hodnota, která ukazuje, kolik hemoglobinu je v průměru v erytrocytu, což je vypočítáno analyzátorem automaticky a obvykle se tento výpočet pohybuje v rozmezí 27 - 34 pg.

Při ručním počítání byla stanovena celková HB v krvi, poté byla tato hodnota vydělena tím, co bylo získáno při počítání erytrocytů, a tato hodnota již sloužila jako konečný výsledek analýzy pro MCH.

Automatické analyzátory krve to dělají bez lidského zásahu a k provedení všech výpočtů potřebují pouze vzorek krve 12 - 150 μL.

Normálně se krevní obraz MCH u žen a mužů během života nemění a při dešifrování analýzy je srovnáván s normálními hodnotami 27 - 34 pg.

V dětství je indikátor množství hemoglobinu v erytrocytu proměnlivý a zvlášť silně se mění u dětí mladších jednoho roku.

Další podrobnosti o tom, jak přesně se MCH mění, v jakém rozsahu hodnot se mění, najdete v článku věnovaném konkrétně problematice koncentrace hemoglobinu v erytrocytech..

Článek poskytuje podrobnou tabulku normálních hodnot MCH v dětství doslova ve dne a v týdnu..

MCHC sazba

Parametr MCHC ukazuje koncentraci hemoglobinu v erytrocytu, slouží jako indikátor syntézy hemoglobinu v krvi.

Tento ukazatel je samozřejmě průměrnou hodnotou. Chcete-li měřit koncentraci hemoglobinu v každém jednotlivém erytrocytu a určit, zda je zvýšena nebo snížena, nebude to fungovat ani u nejpokročilejšího hematologického analyzátoru.

Pro výpočet koncentrace hemoglobinu v erytrocytu se celkový hemoglobin vydělí hematokritem - objemem všech erytrocytů ve vzorku krve.

Hodnota MCHC odráží stupeň nasycení erytrocytů hemoglobinem, ukazuje, kolik je naplněn objem erytrocytů. Rychlost MCHC je 33 - 38 g / dl.

Indikátory MCHC v krevním testu u žen i mužů jsou obvykle buď normální, nebo snížené, a pokud se v dekódování zvýší hustota hemoglobinu, pravděpodobně dojde k laboratorní chybě.

Stránka obsahuje podrobný článek o hodnotě parametru MCHC v krevním testu, který udává normu u dětí a dospělých.

Jaký je rozdíl mezi MCHC a MCH

Hlavní funkcí erytrocytu je dodávat kyslík do buněk těla a molekuly hemoglobinu slouží jako nosiče kyslíku.

Můžete si představit erytrocyt ve formě prázdného vagónu, ve kterém jsou umístěna sedadla cestujících - molekuly hemoglobinu.

Pro zjednodušení předpokládejme, že na každé sedadlo může sedět pouze jeden cestující - molekula kyslíku a všechna auta budou mít standardní velikost.

V tomto případě platí, že čím více sedadel ve voze, tím efektivnější je přeprava cestujících a ve vztahu k erytrocytům přenos kyslíku.

Počet sedadel v kočáře je pak obsah hemoglobinu, tj. Hodnota MCH. A hodnota MCHC je procento hemoglobinu (místa v kočáře) k celkovému objemu erytrocytů (kočár).

Pokud je erytrocyt v celém svém objemu hustě naplněn hemoglobinem, odvádí vynikající práci a účinně transportuje kyslík. Když je vozík poloprázdný, odveze trochu cestujících..

MCHC je tedy indikátorem koncentrace hemoglobinu v erytrocytu a MCH je hmotnost hemoglobinu v erytrocytu. MCHC se měří v g / ml a MCH v pg, kde 1 pg = 1 g -12.

Ve skutečnosti je tento příklad ve skutečnosti příliš zjednodušený, protože červené krvinky se od sebe liší velikostí.

Když se objem červených krvinek zvyšuje se stejným obsahem hemoglobinu (MCH), bude koncentrace tohoto pigmentu v červených krvinkách (MCHC) odlišná. A i když bude hemoglobin v buňce kvantitativně zvýšen, v důsledku zvýšení objemu erytrocytů bude v analýze pozorován pokles koncentrace HB..

Příprava na analýzu

Krevní test k určení indexů erytrocytů musí být proveden na prázdný žaludek. Před provedením studie se doporučuje:

  • vyloučit konzumaci alkoholu;
  • nekuřte a neomezujte kouření;
  • nepijte silnou kávu, čaj;
  • snížit množství smažených, tučných jídel ve stravě.

Lékaři nedoporučují vystavit tělo fyzickému přetížení, přehřátí nebo podchlazení před provedením krevního testu.

Pokud se v předvečer krevního testu plánuje provést rentgenový, masážní nebo fyzioterapeutický postup, je lepší odložit krevní test o 3 dny.

Když jdete do laboratoře na výzkum, není třeba spěchat nebo se bát. Nejlepší je vylézt po schodech po schodech, nebo ještě lépe - použít výtah.

Je vhodné sedět tiše na gauči 10 minut před kanceláří, uklidnit se a teprve poté jít do ošetřovny.

Odchylky MCHC od normy

Hodnota MCHC patří k nejstabilnějším charakteristikám erytrocytů. Tento index se odchyluje od normy v případě vážných poruch krve.

Studie, jako je definice MCHC, se nutně provádí během rutinního vyšetření, protože to umožňuje včasnou identifikaci anémie. Analýza je přiřazena k výpočtu MCHC při diagnostice stavů spojených s:

  • s bezpříčinnou slabostí, sníženým výkonem;
  • progresivní zánět infekční nebo neinfekční povahy;
  • se značnou ztrátou krve.

Pokud byla příprava na dodání analýzy provedena správně a v laboratoři nedošlo k žádným chybám, bude indikátor MCHC ležet v normálním rozmezí nebo klesat.

Zvýšení indexu ICSU

Může dojít ke zvýšenému dešifrování krevního testu MCHC, což je s největší pravděpodobností způsobeno laboratorní chybou, nebo může tento jev způsobit onemocnění, jako je sférocytóza.

Onemocnění sférocytózy je dědičné a je způsobeno narušením pružnosti buněčných membrán červených krvinek. Patologie je vrozená a pokud žádný z členů rodiny nemá nemoc, pak se neobjeví v dospělosti.

Výsledek studie může být vyšší, než je obvyklé, pokud osoba žila vysoko nad mořem. V takových situacích tělo kompenzuje nedostatek kyslíku v řídkém horském vzduchu zvýšenou syntézou hemoglobinu.

Pokud je MCHC zvýšena v krevním testu, neznamená to, že se v těle vyvíjí onemocnění, nejpravděpodobnějším důvodem odchylky od normy MCHC je chyba ve výpočtu hemoglobinu a hematokritu v laboratoři.

Zvýšení tohoto indexu erytrocytů znamená nasycení erytrocytů hemoglobinem. A pokud je překročeno, může dosáhnout takové úrovně, že v červených krvinkách začne krystalizace..

V důsledku krystalizace je buňka poškozena a prochází procesem hemolýzy - destrukce.

Svátek vysokých rychlostí tohoto parametru musí být analýza znovu opakována. Pokud výsledek během druhé studie přesáhne normu, je pacientovi nabídnuto další vyšetření k vyloučení hyperchromní anémie, erytremie nebo hlubokého narušení rovnováhy vody a soli.

Downgrade ICSU

Důvodem poklesu MCHC je anémie z nedostatku železa, otrava olovem, autoimunitní poruchy.

Snížené výsledky MCHS v krvi jsou způsobeny příčinou spojenou s tvorbou nedostatku B9 nebo anémie z nedostatku B12, zejména v případech, kdy jsou nalezeny obrovské erytrocyty.

U žen je parametr MCHS snížen, pokud byla studie prováděna během menstruace, zejména s těžkou ztrátou krve.

MCH odchylky od normy

Při analýze výsledků studie obsahu hemoglobinu v erytrocytu může lékař dojít k závěru:

  • o vlastnostech absorpce železa;
  • schopnost těla syntetizovat hemoglobin;
  • přítomnost anémie u pacienta nebo potvrdit její nepřítomnost.

Ukazatel analýzy pro MCH se zvýšil u anémie způsobené nedostatkem vitamínů B9 nebo B12 v krvi, onemocněním jater nebo alkoholismem. Zvýšení tohoto parametru erytrocytů je pozorováno u hypotyreózy.

MCH, stejně jako MCHC, klesá v případě anémie s nedostatkem železa. Stejně jako jakýkoli druh anémie je anémie s nedostatkem železa nejčastěji známkou rozvíjejícího se zánětu nebo nedostatku výživy..

Nedostatek železa, kyseliny listové nebo B12 ve stravě po dlouhou dobu vede k rozvoji anémie u žen během těhotenství. V tomto ohledu již ve fázi plánování těhotenství věnuje lékař pozornost indikátorům MCHC a MCH.

Pokles MCH je pozorován u chronických infekčních onemocnění, která způsobují zhoršenou absorpci železa ve střevě.

Železo je nezbytnou součástí molekuly hemoglobinu a nedostatek této živiny automaticky vede k nedostatku hemoglobinu v krvi..

Zhoršení absorpce železa z potravy je pozorováno u mnoha onemocnění trávicího traktu. Příjem železa v těle klesá v případě:

  • ulcerózní kolitida;
  • Crohnova nemoc;
  • enterokolitida.

Nízký MCH může být způsoben talasemií nebo Cooleyovou anémií, dědičným onemocněním, které se projevuje porušením struktury hemoglobinu.

Indikátor MCH v krevním testu může být snížen kvůli nedostatku vitaminu B6 v těle, porfyrii.

Pokles indikátoru je pozorován u anémie způsobené vývojem maligních nádorů. Anémie se vyvíjí u 33% pacientů s rakovinou, kteří nedostali chemoterapii, au 90% léčených.

Podle lékařské statistiky je zjištěn vztah mezi parametry erytrocytů a prognózou přežití u rakoviny.

O dalších indexech erytrocytů, důvodech, které způsobují odchylku jejich indikátorů od normy, si můžete přečíst na dalších stránkách webu.

Co je MCHC v krevním testu

S téměř jakoukoli žádostí o lékařskou péči je pacientovi přidělen obecný (klinický) krevní test (CBC). Studium hlavní tělesné tekutiny umožňuje detekovat patologické změny ve vzorci a upravit další diagnostická opatření, v důsledku čehož bude stanovena diagnóza.

UAC vám umožňuje studovat velké množství parametrů krevních složek, některé z nich jsou docela dobře známé a pacienty je často slyší, zatímco o jiných se mluví mnohem méně často, ale jejich diagnostická hodnota není o nic menší. Mezi tyto faktory patří MCHC. Velmi málo pacientů ví, co je MCHC v krevním testu a jaké jsou změny v tomto indikátoru..

Co znamená indikátor MCHC v krevním testu??

Co je hemoglobin (Hb) a jaký je jeho význam pro tělo, do té či oné míry, ví téměř každý. Ale jaké parametry jeho obsahu jsou určeny při zkoumání vzorku krve, málokdo ví jistě. Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo nacházející se v krvi biologických druhů, které cirkulují. Hb je schopen reverzibilně kombinovat s kyslíkem a transportovat jej do tkáňových struktur.

Kromě dobře známého obsahu hemoglobinu v krvi stanoví obecná analýza také ukazatele MCH a MCHC, které pomáhají získat podrobnější informace. MCH v krevním testu tedy znamená průměrnou koncentraci hemoglobinu v jediném erytrocytu, což v angličtině zní jako průměrná koncentrace hemoglobinu. Tento poměr je poměr celkového Hb k počtu červených krvinek (červených krvinek).

Normální hodnoty MCH jsou 24-35 pg. U dětí se indikátor může mírně lišit - tento rozdíl koreluje v závislosti na věkových charakteristikách a indikátor se stabilizuje přibližně o 15 let. Odchylky tohoto koeficientu vznikají pod vlivem různých faktorů, ve kterých se mění také průměrná hodnota hemoglobinu, což umožňuje určit specifika vzniku anémie.

MCHC (z angličtiny průměrná koncentrace korpuskulárního hemoglobinu) je průměrná hodnota korpuskulárního (vázaného) hemoglobinu, tj. Průměrný obsah proteinu obsahujícího železo v červených krvinkách. Parametr se nejčastěji používá k potvrzení výsledků MCH, protože při odchylkách jeho hodnot prochází MCHC také synchronními změnami..

Rychlost MCHC v červených krvinkách je 300 - 380 g / l. Tento indikátor se týká hematologických parametrů a jeho výpočet umožňuje posoudit kvalitu syntézy hemoglobinu v krvi pacienta. Provedení pouze jednoho klinického krevního testu vám umožní detekovat abnormality, proto lékaři doporučují podstoupit takovou kontrolu alespoň jednou ročně.

Oba výše uvedené koeficienty navíc umožňují sledovat a hodnotit změny v jednotlivých erytrocytech. Porušení zjištěné v červených krvinkách naznačuje přítomnost patologických stavů krevního systému a vyžaduje lékařskou péči - diagnostická opatření a vhodná terapie.

Normální hodnoty pro různé kategorie pacientů

Stejně jako mnoho parametrů, které jsou důležité pro stanovení diagnózy, ICSU závisí na pohlaví a věku subjektu, proto se koeficienty považované za normu obvykle liší. Tento ukazatel se měří v gramech ve vztahu k litru..

Normální hodnoty pro děti

Do 12 let se normální parametry pro děti neliší. Od dne narození do 3–5 let týdně je toto číslo přibližně 280–350 g / l. Poté se koeficient MCSU mírně zvýší a dosáhne hodnoty 370 g / l a na této úrovni by měl být až do nástupu 12 let.

Norma pro dospívající

Když dítě dosáhne 12 let, začnou se koeficienty ICSU lišit, je to kvůli zvláštnostem puberty. Proto je až 360 g / l pro dívky považováno za normální a pro chlapce - nepřesahující 380 g / l. Nižší koeficient u dívek je způsoben restrukturalizací hormonálního pozadí a začátkem menstruačního cyklu.

Normy pro lidi ve věku 18-45 let

V mladém a zralém věku se hodnoty popsaného parametru postupně vyrovnávají a ve výsledku je u žen a mužů norma 320-360 g / l. Po 45-50 letech je norma u žen a mužů mírně snížena, protože u starších lidí se zpravidla snižují všechny metabolické procesy, zejména reprodukce krvinek. Kromě toho je pokles koncentrace hemoglobinu nejčastěji pozorován u žen..

Jak se připravit na zkoušku

Odběr kapilární krve pro CBC, včetně indikátoru MCHS, se provádí podle standardního schématu. To znamená, že se provádí propíchnutím měkkých tkání falangy, nejčastěji prstence, speciálním nástrojem - vertikutátorem. Místo vpichu je předem ošetřeno alkoholem. První přidělená kapka krve se odstraní vatovým tamponem a další část se odebere pro analýzu.

Před darováním krve musí pacient dodržovat řadu konkrétních doporučení, která sníží pravděpodobnost obdržení nepřesných údajů. To zahrnuje:

  • vyloučení 1-2 dny před diagnózou z potravy mastné, smažené, uzené jídlo a alkohol;
  • zdržet se jídla po dobu nejméně 8 hodin, protože krev musí být darována na lačný žaludek;
  • večer před vyšetřením byste měli večeřet s lehkými jídly s nízkým obsahem tuku a nepřejídat se;
  • hodinu před zákrokem nesmíte kouřit, a pokud je k dispozici, měli byste si odstranit nikotinovou náplast.

Pokud pacient podstupuje komplexní diagnostiku nebo terapii, je nutné upravit průběh analýzy tak, aby na další 2-3 dny nebyl předepsán rentgen nebo fyzioterapie. Několik dní před vyšetřením se musíte pokusit fyzicky a psychicky nepřepracovat a ženy by také měly brát v úvahu období nástupu menstruace..

Nesmíme zapomínat, že mnoho léků může ovlivnit krevní obraz, což znamená riziko nepřesných informací. Proto je bezpodmínečně nutné, abyste při předepisování průzkumu měli na nějakou dobu konzultovat s lékařem jejich zrušení nebo snížení použité dávky. Pokud to není možné, pak po zákroku trochu posuňte dávku, abyste lék užil.

Proč dochází ke změnám úrovně

Je možné zaznamenat posun od normálních hodnot obsahu hemoglobinu jak v jednom, tak v druhém směru, tj. Ke snížení nebo zvýšení. Důvody, které ovlivňují tento indikátor, mají poměrně širokou škálu a jsou většinou patologické.

Zvyšování hodnot MCHC

Mnoho lidí ví, že pokles koncentrace hemoglobinu je důsledkem vývoje velkého počtu nemocí - od poměrně jednoduchých a snadno léčitelných po závažné, obtížně léčitelné. Když se zvýší obsah Hb v erytrocytech, říká se to méně často, nicméně taková odchylka je také nebezpečná. Mezi důvody, které mohou zvýšit skóre MCHC, patří následující.

Anemias

Z této řady patologií je na prvním místě hyperchromní (nasycená hemoglobinem) a megaloblastická (která získala své jméno kvůli tvorbě velkých erytrocytů) anémie. U těchto onemocnění dochází k poruchám transportu krve (což je spojeno se zvýšením množství hemoglobinu), snižuje se kvalita přívodu krve do malých cév (kapilár) vnitřních orgánů, což vede k jejich dysfunkci.

Patologie jater

Je známo, že právě játra jsou zodpovědná za syntézu většiny proteinových sloučenin, přičemž jejich obsah se může zvýšit jak v samotném orgánu, tak v jeho vnitřním prostředí. To se projevuje zejména při hypertrofii jater nebo rozvoji onkologického procesu (zvyšuje se syntéza v rakovinných buňkách). Výsledkem je zvýšení počtu červených krvinek, které obsahují velké množství hemoglobinu. Je třeba poznamenat, že tento stav je mnohem častější u mužů než u žen..

Onkologická onemocnění

Významné odchylky v krevním vzorci, a zejména ve stavu erytrocytů, jsou způsobeny porušením aktivity červené kostní dřeně (odpovědné za jejich produkci), stejně jako plic a žaludku. U dospělých a dětí s leukémií (rakovinou krve) dochází k významnému nárůstu ukazatelů MCHC a MCH a každý z těchto koeficientů může desetkrát překročit normu.

Hypotyreóza

Snížení funkce štítné žlázy, která je zodpovědná za produkci hormonu štítné žlázy, vede ke snížení aktivity kostní dřeně. A díky snížené hladině štítné žlázy se zvyšuje hladina hemoglobinu. Podle odborníků není mírné zvýšení skóre MCHC nebo MCH život ohrožujícím stavem.

Tato skutečnost naznačuje, že krevní systém zvládá svou funkci do té či oné míry. Pokud se naopak koncentrace hemoglobinu sníží, bude situace považována za nebezpečnější pro pacienty. Více o zvýšení MCHS v krevním testu si můžete přečíst v tomto článku..

Snížení hodnot MCHC

Pokud dekódování výsledků obecného krevního testu ukázalo, že je obsah hemoglobinu v červených krvinkách snížen, lékař bude určitě trvat na naléhavé další diagnostice, protože tento krevní stav může způsobit rozvoj mnoha metabolických poruch.

Kvůli poklesu parametrů MCHC, který přímo souvisí se snížením průměrné koncentrace hemoglobinu a kyslíku v krvi, trpí promývání buněk. To vede ke zhoršení stavu tkání vnitřních orgánů, v důsledku čehož klesá jejich výkonnost..

Obzvláště takové změny krve jsou nebezpečné pro děti a těhotné ženy, protože nedostatek hemoglobinu způsobí hladovění plodu kyslíkem a naruší přirozené procesy tvorby jeho tkání a orgánů. A v rostoucím těle dítěte může nedostatek hemoglobinu způsobit různé odchylky. Existuje několik hlavních důvodů, proč MCHC klesá.

Snížený obsah železa

Množství železa v lidském těle je přibližně 5 mg. Jeho pokles je zaznamenán u vnitřního krvácení způsobeného chorobami trávicího systému nebo nevyváženou stravou. Kvůli nedostatku železa v krvi nemůže dojít k syntéze vysoce kvalitního Hb, v důsledku čehož se vyvíjí anémie z nedostatku železa.

Tato patologie je pozorována hlavně u žen, protože kvůli jejich fyziologickým vlastnostem dochází k měsíční ztrátě železa. Jednotlivci s těžkou menstruací by proto měli pravidelně sledovat obsah tohoto prvku a zajistit jeho dostatečný příjem do těla..

Dědičné krevní patologie

Talasémie je jednou z takových chorob a ve většině případů jí jsou vystaveny děti. Toto onemocnění je charakterizováno zhoršenou produkcí strukturních jednotek Hb - proteinových řetězců (hlavně alfa typu). Hemoglobin, který tyto sloučeniny nese, není schopen dostatečně zásobovat buňky kyslíkem. Taková patologie u dítěte může být detekována již v prvních letech života a včas lze přijmout vhodná opatření.

Nedostatek vitaminu B.6

Vitamin B6, stejně jako všichni členové této skupiny se účastní mnoha metabolických procesů. Jeho normální hodnoty jsou asi 2 mg, ale koncentrace v krvi se pravidelně mění. Kostní dřeň je nejvíce náchylná k takovým výkyvům - místo tvorby většiny krevních buněk a také hemoglobinu.

S poklesem obsahu B6 dochází k narušení vazby hemoglobinových polypeptidových řetězců, což způsobuje pokles MCHC. U žen jsou takové odchylky pozorovány mnohem častěji než u silnějšího pohlaví..

Všechny výše uvedené důvody mají velký dopad na fungování krevního systému, což vede ke snížení barevného indexu a obsahu hemoglobinu v erytrocytech. Abyste zabránili vzniku odchylek, měli byste pravidelně provádět preventivní opatření.

Proč bolí srdce a kdy je to nebezpečné?

Prevence kardiovaskulárních chorob - osvědčené postupy