LDH v krevním testu

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1181

  • Základní pojmy a funkce LDH
  • Indikace pro výzkum
  • Krevní test
  • Směrné hodnoty
  • Důvody odchylek
  • dodatečně
  • Výsledek
  • Související videa

Laboratorní krevní testy jsou informativní metody primární diagnostiky. Na základě jejich výsledků jsou posouzeny možné poruchy ve fungování orgánů a tělesných systémů. Studium LDH v biochemickém krevním testu je primárně zaměřeno na stanovení hematologických, srdečních, svalových a onkologických patologií.

Základní pojmy a funkce LDH

LDH (laktátdehydrogenáza) je oxidoreduktázový enzym, který urychluje reakci tvorby kyseliny mléčné během glykolýzy (oxidace glukózy). Stejně jako většina katalyzátorů se laktátdehydrogenáza nehromadí v buňkách, ale vylučuje se z těla v množství ekvivalentním množství vytvořenému.

Nejvyšší koncentrace enzymu je pozorována v parenchymu jater a ledvin, ve tkáních svalového aparátu a srdce. Každá oblast lokalizace má svůj vlastní isozym (typ LDH). Malé množství laktátdehydrogenázy se nachází v červených krvinkách (erytrocyty).

Ke zvýšení hladiny enzymu v krvi dochází během destrukce buněk obsahujících LDH. Posuzováním v průběhu biochemie se určuje typ zvýšeného izoenzymu, místo poškození, tj. Orgán, jehož buňky byly zničeny. Enzymové izoformy jsou očíslovány od 1 do 5, v závislosti na jejich umístění:

Číslo izozymuUmístěníProcentní koncentrace v krvi
Č.1svalová vrstva srdce (myokard), mozková tkáň17-27
Č. 2vytvořené prvky krve (krevní destičky a erytrocyty), renální parenchyma27–37
Číslo 3plíce, slezina, štítná žláza, nadledviny, lymfocyty, slinivka břišní18-25
Č. 4granulární leukocyty, placenta, slezina, nadledviny, mužské reprodukční buňky, plíce, štítná žláza a slinivka břišní3-8
Č. 5hepatocyty (jaterní buňky), kostní tkáňaž do 5

Zvýšená aktivita jednoho nebo druhého typu laktátdehydrogenázy je markerem destruktivní transformace tkáně orgánů, ve kterých je obsažena. Při standardní biochemické analýze forma obvykle indikuje celkový indikátor LDH.

V případě potřeby se provede rozšířená studie s hodnocením každé jednotlivé izoformy enzymu (test Sevel-Tovarek, metody inaktivace močovinou a tepelná inhibice). V krvi zdravého člověka je LDH statický a má určité referenční hodnoty..

Indikace pro výzkum

Předepsána biochemie krve:

  • podle symptomatických stížností pacienta;
  • během rutinních kontrol (klinické vyšetření, screening těhotných žen, IHC atd.);
  • sledovat probíhající terapii;
  • v rámci přípravy na chirurgické zákroky.

Zvýšená pozornost je věnována ukazatelům LDH v krevním testu v případě předpokládané diagnózy:

  • anémie (anémie);
  • ischemická nekróza části myokardu (infarkt);
  • cirhóza, hepatitida, karcinom jater (rakovina);
  • onkohematologická onemocnění (rakovina krve a lymfatické tkáně);
  • otrava krve (sepse);
  • těžká intoxikace doprovázená destrukcí červených krvinek (hemolýza erytrocytů);
  • nekrotické procesy a mechanické poškození vnitřních orgánů.

Po chemoterapii se kontroluje biochemické složení krve. Pro diferenciální diagnostiku některých bakteriálních a virových infekcí se stanovení hladiny LDH provádí analýzou mozkomíšního moku (mozkomíšního moku).

Krevní test

K dosažení objektivních výsledků je třeba darovat krev na lačný žaludek. Režim nalačno by měl být od 8 do 10 hodin. V předvečer analýzy se doporučuje:

  • omezit sportovní (jiné fyzické) aktivity;
  • vyloučit ze stravy tučné pokrmy (klobásy, majonézové omáčky, vepřové, jehněčí atd.) a smažená jídla;
  • vyloučit alkoholické nápoje;
  • odmítnout kávu;
  • přestat užívat antikoagulancia, léky obsahující hormony, kyselinu askorbovou.

Krev pro analýzu se odebírá z žíly. Dekódování se provádí porovnáním získaných indikátorů s referenčními hodnotami. Výsledky studie lze nalézt za jeden den. Pokud je nutné provést nouzové laboratorní posouzení hladiny LDH (akutní stavy), je krev vyšetřena bez předchozí přípravy.

Směrné hodnoty

Norma LDH v krvi dětí a dospívajících je dána věkovým kritériem. U dospělých (po 17 letech) jsou směrné hodnoty odstupňovány podle pohlaví pacienta. Naměřená hodnota laktátdehydrogenázy přijatá v laboratorní mikroskopii je U / L.

Referenční hodnoty koncentrace enzymů pro děti a dospívající (v jednotkách / l)

Normální hodnoty, U / l

NovorozenýDítě do jednoho rokuAž 3 rokyDo 6 letDo 12 letDo 17 let
2000Důležité! Hladiny LDH v krvi se mohou měnit nejen v důsledku destrukce buněk, ale také z nepatologických důvodů.

Nepatologická změna indikátorů

Mezi faktory, které zkreslují výsledky, patří:

  • nedodržování pravidel přípravy na odběr vzorků krve pro LDH;
  • intenzivní sportovní trénink;
  • fyzické nebo psycho-emocionální přetížení v předvečer analýzy;
  • trombocytóza - abnormální zvýšení krevních destiček (krevních destiček) v krvi;
  • akutní a chronická kožní onemocnění;
  • extrarenální čištění krve hemodialýzou;
  • perinatální období u žen.

dodatečně

Ke snížení hladiny enzymu je nejprve nutné diagnostikovat základní onemocnění, které způsobilo změnu koncentrace LDH. Pomocná diagnostika zahrnuje:

  • laboratorní krevní test ke stanovení obsahu enzymů:
  • jaterní a srdeční - ALT a AST (alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza);
  • sval - CPK (kreatinfosfokináza);
  • ALP (alkalická fosfatáza).
  • krevní test na globulární protein troponin a myoglobin vázající kyslík.
  • pokročilá analýza k určení koncentrace všech izoenzymů.

Při srovnávacím hodnocení všech indikátorů je předepsáno hardwarové vyšetření vnitřních orgánů (ultrazvuk, MRI, CT a další postupy, v závislosti na údajném místě porušení).

Výsledek

Laktátdehydrogenáza je enzym, který působí jako katalyzátor oxidace glukózy a tvorby kyseliny mléčné. Hlavní množství LDH je koncentrováno v ledvinných, jaterních, srdečních tkáních a svalových vláknech. Za každý orgán je zodpovědný specifický izoenzym (typ LDH).

Pokyny pro hladiny v krvi u dospělých

ŽenyMuži
od 135 do 214 U / lod 135 do 225 U / l

Ukazatele dětí jsou odstupňovány podle věkových kategorií. Pokud biochemická analýza určí zvýšenou aktivitu laktátdehydrogenázy v krvi, je narušena integrita parenchymu jater, ledvin, myokardu (srdečního svalu). Při destruktivní lézi uvedených orgánů se enzym uvolňuje přes postižené oblasti do systémového oběhu.

Vysokým výskytem jsou klinické příznaky srdečního infarktu, cirhózy, rakovinných nádorů, nekrózy pankreatu, plicního tromboembolismu, onemocnění ledvinového aparátu a dalších patologických stavů spojených s destrukcí tkání a smrtí buněčných struktur. Podle výsledků studie není diagnostikována konkrétní nemoc. Vychýlení indikátoru je základem pro rozsáhlé vyšetření pacienta.

LDH (laktátdehydrogenáza) v krvi

Co je to LDH v krvi, jeho funkce

Laktátdehydrogenáza (LDH) je enzym obsahující zinek, který se účastní velmi běžné biochemické reakce v těle: přeměny L-laktátu na pyruvát a naopak. Ta je nezbytná k nastartování kaskády reakcí, které vedou k tvorbě ATP (energetické molekuly), oxidu uhličitého a metabolitů nezbytných pro konstrukci nových biologických molekul (aminokyseliny, sacharidy, mastné kyseliny, hem).

LDH je přítomen ve všech orgánech a tkáních, ale nachází se v největším množství v buňkách kosterních svalů, srdečních svalů, jater, ledvin, lymfatických cév, krevních buněk: erytrocytů a krevních destiček. Proto, abyste získali čisté hodnoty LDH v séru, stojí za to zajistit, aby byla krev odebrána správně, ať už je v ní hemolýza (masivní destrukce krevních buněk), díky níž se do séra dostane také LDH erytrocytů..

Enzym má své vlastní izoformy

Díky elektroforéze byly izolovány různé izoformy LDH, které jsou označeny čísly 1-5, což je vhodné pro identifikaci příslušnosti enzymu k určitým tkáním. Například bylo zjištěno, že izoforma LDH-1 je charakteristická pro tkáně s vysokým aerobním metabolizmem - srdeční sval, ledviny, mozek a LDH-5 je častější v kosterních svalech a játrech. Kromě toho kosterní svaly často pracují za anaerobních podmínek bez vzduchu, v důsledku čehož se laktát tvoří z pyruvátu, který se metabolizuje v játrech, srdci a dalších tkáních..

Na základě všech výše uvedených lze rozlišit dvě hlavní funkce LDH:

  1. Biochemická funkce. Účast na široké škále metabolických transformací na buněčné úrovni, která poskytuje tělu energii a molekuly pro tvorbu buněk.
  2. Diagnostická funkce. Stanovení koncentrací LDH, jak různých izoforem, tak celkového množství, pomáhá při diagnostice patologických stavů různých orgánů.

Hodnoty enzymů v krvi

StáříEnzymové rychlosti, U / l
Novorozenci (děti do 1 měsíce věku)Až 600
Děti 2-12 měsícůAž 450
Děti ve věku 1-3 rokyAž 345
Děti od 3 do 6 letAž 315
Děti ve věku 6-12 letAž 300
Teenageři ve věku 12-17 letAž 280
Dospělí od 18 letAž 230

Důvody pro zvýšení LDH v krvi

Srdeční selhání je příčinou zvýšení LDH-1 a LDH-2

  1. Poškození srdečního svalu: akutní infarkt myokardu, myokarditida, městnavé srdeční selhání. Současně je zaznamenáno zvýšení LDH-1 a / nebo LDH-2.
  2. Poškození jaterní tkáně, často masivní: hepatitida, jaterní cirhóza, primární nádor nebo metastázy nádoru jiného orgánu do jater. Bylo zaznamenáno zvýšení LDH-4,5.
  3. Poškození nebo onemocnění kosterních svalů, zánětlivé nebo degenerativní, atrofické procesy v nich. LDH-4,5 se zvyšuje převážně.
  4. Nemoci krve, zejména ty, které jsou doprovázeny masivním rozpadem buněk: hemolytická anémie, anémie z nedostatku B12, srpkovitá anémie, akutní leukémie, masivní transfuze krve, plicní embolie, šok. Je zaznamenán nárůst LDH-2,3,4.
  5. Plicní nemoci: zápal plic, nádor plic, infarkt plic.
  6. Akutní pankreatitida.
  7. Infarkt ledvin.
  8. Onkologické procesy jakékoli lokalizace.
  9. Fyziologické důvody: dětství, těhotenství, těžká a dlouhodobá fyzická aktivita, poprvé po transfuzi krevních složek.

Důvody pro snížení LDH v krvi

Některé léky mohou snížit hladinu LDH

Nízké hodnoty enzymů často nenaznačují kritickou patologii v těle, ale lze je zjistit v následujících případech:

  • při dlouhodobém užívání určitých léků, například antiparazitických a antibakteriálních látek (metronidazol, cefotaxim), kyseliny askorbové;
  • s nedávno převedenou terapií onkologických onemocnění;
  • s urolitiázou nebo alespoň s vysokou koncentrací močoviny a oxalátů v krvi.

Trvale nízká hodnota LDH u jedné osoby v různých fázích jeho života může naznačovat vrozené mutace, které vedly k syntéze nedostatečně aktivního enzymu.

Jak předpokládat abnormality (příznaky)

Zvýšení hladiny LDH není doprovázeno specifickými příznaky

Lze předpokládat zvýšení LDH, když jsou zjištěny nemoci a stavy, v důsledku čehož jsou lidské tkáně a orgány vystaveny silnému stresu: nekrotické, zánětlivé, nádorové procesy, rozpad buněk vlivem vnějšího faktoru (trauma jakéhokoli typu, hemolýza). To vše se obvykle projevuje obecnými příznaky: horečka, astenie, bolest. Rovněž jsou narušeny funkce poškozených orgánů. Například u infarktu myokardu srdce neprovádí svoji čerpací funkci efektivně. Zbytek orgánů, stejně jako samotné srdce, je špatně zásobován krví, což vede k řadě komplikací: orgánová ischemie, plicní edém, arytmie a možná i smrt pacienta. Poškození jater, například s rozvojem jeho cirhózy, povede k porušení syntetických a detoxikačních funkcí orgánu: encefalopatie, otoky končetin a břicha, žloutenka, zvýšené krvácení atd..

Je nesmírně obtížné předpokládat pokles LDH. Člověk si obvykle nevšimne výrazných změn v těle. Děti však často pociťují příznaky astenie: apatie, letargie, ospalost, slabost, nedostatek aktivních pohybů.

Navzdory klinickým podezřením na koncentraci LDH pomůže biochemická analýza séra venózní krve k nejpřesnější identifikaci odchylek od normy..

Indikace pro výzkum

Hemolytická anémie - indikace pro výzkum

  1. Včasná diagnostika infarktu myokardu i diferenciální diagnostika infarktu myokardu s anginou pectoris, další sledování stavu pacienta.
  2. Diagnóza anémií doprovázená rozpadem erytrocytů (hemolýza).
  3. Onkologické procesy jakékoli lokalizace.
  4. Chronická onemocnění jater, slinivky břišní.

Příprava na výzkum

Fyzický odpočinek je důležitým předpokladem pro přípravu na analýzu

Studii lze provést jak plánovaným, tak nouzovým způsobem..

Krev pro rutinní analýzu se s výhodou odebírá ráno na lačný žaludek po celonočním hladovění po dobu 8-14 hodin. Pití čisté vody bez plynu je povoleno. Večeře před studiem by měla být lehká, ale ne úplně rychlá po dobu delší než 14 hodin. 2-3 dny před analýzou byste se měli omezit na mastná, smažená, sladká jídla, alkohol, kávu. Stres a zejména velké svalové zatížení během přípravy (také za 2–3 dny) jsou zakázány! Nedoporučuje se kouřit ráno před vyšetřením. Léky, které mohou ovlivnit výsledek, může zrušit pouze ošetřující lékař, nikoli však samotný pacient. V případě těhotenství by o tom měla žena varovat lékaře, protože je možné fyziologické zvýšení LDH.

Dekódování výsledků

Dešifrování začíná v laboratoři

Získání výsledku analýzy plánovaným způsobem, v případě nouze - přibližně 1–2 hodiny, trvá obvykle jeden den. Počáteční dekódování se provádí v laboratoři, což naznačuje zvýšení nebo snížení hladiny LDH, poté je laboratorní závěr interpretován ošetřujícím lékařem, častěji terapeutem, kardiologem, pediatrem nebo jinými odborníky.

Lékař musí korelovat laboratorní výsledky s klinickým obrazem onemocnění a poté se orientovat v další diagnostice a léčbě. Například v případě podezření na infarkt myokardu (stlačení dlouhodobé bolesti za hrudní kostí, kterou nelze zastavit nitroglycerinem), pohotovostní lékaři, kteří dorazí k volání, okamžitě zahájí primární diagnózu (vezmou EKG) a primární léčbu (pokud je to nutné, aspirin, klopidogrel, heparin, propranolol a morfin) krev je také odebrána k analýze. V budoucnu bude pacient převezen na terapeutické nebo kardiologické oddělení a krev bude přenesena do laboratoře ke studiu hladiny enzymů, z nichž jeden je LDH..

Plánovaným způsobem lékař nemusí spěchat, ale to nezmění pořadí jeho práce: analýza LDH koreluje s klinikou, například jaterní cirhóza nebo nádory plic, po kterých přejdou na složitější diagnostické metody (ultrazvuk, CT, MRI) a léčbu.

Oprava hladiny enzymu

Odhalením příčiny je cesta k úspěšné korekci indikátoru

Je prostě nemožné upravit hladinu LDH bez korekce stavu pacienta. Neexistují žádné léky, které by přímo snižovaly nebo zvyšovaly LDH..

Normalizaci indikátoru lze zajistit pouze včasným zahájením léčby zjištěné patologie. Například předepisování hepatoprotektorů na hepatitidu nebo cirhózu jater sníží poškození orgánových buněk a uvolňování LDH do krve. Jmenování chirurgické, chemické a radiační terapie povede ke smrti nádorové tkáně, po které se LDH postupně normalizuje. V případě zvýšení LDH v důsledku hemolýzy je nutná transfuze krve, tj. Transfuze hmoty erytrocytů a dalších krevních složek pacientovi, pokud je to nutné.

Snížený LDH obvykle nevyžaduje korekci.

Úloha LDH v diagnostice infarktu myokardu

LDH je jedním z enzymů, které reagují na nekrotické procesy v srdečním svalu. Níže je tabulka s enzymy a jejich reakční dobou na proces.

EnzymZačátek vzestupu, hodinyŠpičková aktivita, hodinyNávrat do normálu, den
KFK-MV4-612-182-3
KFK6-12243-4
LDH celkem8-1048-728-14
LDG-18-1024-48deset
AST4-1224-363-7

Jak je vidět z tabulky, úplně první enzym, který reaguje na infarkt myokardu, je CPK-MB, ale je jedním z prvních, které se vrátily k normálu. LDH se na rozdíl od toho zvyšuje o něco později, ale zůstává na vysoké úrovni co nejdéle, což je cenné pro pozdní diagnostiku infarktu myokardu.

Aktivita LDH samozřejmě závisí na velikosti a hloubce léze poškozených svalů a návrat k normálu závisí na rezervě buněk myokardu a zahájení včasné léčby..

Kromě počáteční diagnózy infarktu myokardu umožňuje LDH od ní odlišit záchvat anginy pectoris, krátkodobou ischémii srdečního svalu bez vzniku nekrózy. Bylo zjištěno, že u anginy pectoris odpovídá hladina LDH normě, což lze vysvětlit zachováním integrity buněk myokardu.

Laktátdehydrogenáza (LDH) celkem

Obecná laktátdehydrogenáza (LDH) je intracelulární glykolytický enzym, který se podílí na reverzibilní přeměně laktátu na pyruvát a nachází se ve většině tělesných tkání.

Kyselina mléčná dehydrogenáza.

Anglická synonyma

Laktátdehydrogenáza, celkem, Laktátdehydrogenáza, LDH, LD.

UV kinetický test.

U / L (jednotka na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Nejezte 12 hodin před vyšetřením.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studií.
  • Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Laktátdehydrogenáza (LDH) je intracelulární enzym obsahující zinek, který katalyzuje oxidaci kyseliny mléčné na pyruvát a nachází se téměř ve všech buňkách těla. LDH je nejaktivnější v kosterním svalu, srdečním svalu, ledvinách, játrech a červených krvinkách.

Existuje pět různých forem (izoenzymy) LDH, které se liší v molekulární struktuře a umístění v těle. Který z těchto pěti převládá určuje hlavní metodu oxidace glukózy - aerobní (do CO2 a H2O) nebo anaerobní (na kyselinu mléčnou). Tento rozdíl je způsoben rozdílným stupněm vztahu mezi jedním nebo jiným izoenzymem a kyselinou pyrohroznovou. Pro myokard a mozkovou tkáň je hlavní LDH-1, pro erytrocyty, krevní destičky a renální tkáň - LDH-1 a LDH-2. V plicích, slezině, štítné žláze a slinivce břišní dominují nadledviny, lymfocyty, LDH-3. LDH-4 se nachází ve všech tkáních s LDH-3, stejně jako v granulocytech, placentě a mužských zárodečných buňkách, které také obsahují LDH-5. Aktivita izozymu v kosterních svalech (v sestupném pořadí): LDH-5, LDH-4, LDH-3. Pro játra je nejcharakterističtější izoenzym LDH-5, nižší aktivita v LDH-4. Normálně se v krevním séru stanoví všechny frakce enzymu s nízkou aktivitou jako součást celkového indikátoru - celkového LDH. Jejich aktivita v krvi je rozdělena následovně: LDH-2> LDH-1> LDH-3> LDH-4> LDH-5.

U onemocnění doprovázených poškozením tkání a destrukcí buněk se zvyšuje aktivita LDH v krvi. V tomto ohledu je důležitým markerem destrukce tkáně. Navzdory skutečnosti, že zvýšení aktivity enzymu nenaznačuje žádné konkrétní onemocnění, jeho stanovení v kombinaci s dalšími laboratorními testy pomáhá při diagnostice plicního infarktu, svalové dystrofie a hemolytické anémie. Zvýšenou aktivitu LDH lze detekovat u novorozenců, těhotných žen a po intenzivní fyzické námaze..

Dříve byly při diagnostice infarktu myokardu široce používány kombinované testy na LDH, aspartátaminotransferázu a kreatinkinázu. Nyní je pro tento účel stanovena hladina troponinu jako konkrétnějšího markeru poškození srdečního svalu. Studium aktivity LDH však zůstává pomocnou analýzou v diferenciální diagnostice bolesti na hrudi. U pacientů s anginou pectoris se aktivita enzymu nemění, ale u infarktu myokardu se začíná zvyšovat po 8–10 hodinách, maximálně během prvních 24–48 hodin po infarktu a normalizuje se po 10–12 dnech. Zvýšení LDH s normální aktivitou AST 1–2 dny po bolesti na hrudi naznačuje plicní infarkt.

V diferenciální diagnostice myopatií tato analýza pomáhá objasnit patofyziologické mechanismy onemocnění. Když je tedy narušena funkce svalů spojená s neurogenními chorobami, LDH se nezvyšuje, ale pokud jsou svaly poškozeny v důsledku endokrinních a metabolických patologií, aktivita LDH se zvyšuje.

Aktivita LDH v krvi se může zvýšit v důsledku mnoha maligních novotvarů; při účinné léčbě klesá, což se někdy používá k dynamickému monitorování onkologických pacientů.

K čemu se výzkum používá?

  • Pro diagnostiku akutního nebo chronického poškození tkáně během komplexního vyšetření pacienta.
  • Pro diferenciální diagnostiku onemocnění s těžkou bolestí na hrudi (infarkt myokardu, angina pectoris, plicní infarkt).
  • Identifikovat nemoci doprovázené hemolýzou erytrocytů.
  • Za účelem sledování průběhu rakoviny během léčby.
  • Pro studium patologických stavů jater a ledvin.
  • Diagnostikovat svalové léze.

Kdy je studie naplánována?

  • Při podezření na akutní nebo chronické poškození tkání a buněk v těle.
  • S komplexní preventivní prohlídkou pacienta.
  • Při sledování průběhu některých chronických onemocnění (svalová dystrofie, hemolytické anémie, onemocnění jater a ledvin), onkologická patologie.

LDH v krvi - co to je

Zvýšené příčiny laktátdehydrogenázy

Zvýšená míra je pozorována u těhotných žen a při nadměrné fyzické námaze.

Pokud se v důsledku analýzy zvýší laktátdehydrogenáza. Důvodem je vývoj následujících podmínek:

  • Infarkt myokardu.
  • Virová onemocnění jater.
  • Cirhóza jater.
  • Onkologie.
  • Akutní pankreatitida.
  • Patologické onemocnění ledvin.
  • Anémie.
  • Leukémie.
  • Podmínky, za kterých dochází k rozsáhlému rozpadu buněk: šok, těžká hypoxie, popáleniny velkých ploch.
  • Rozsáhlá zranění.
  • Nemoci svalového systému.

Nejen tato analýza však potvrzuje přítomnost patologie v těle. Je třeba provést další testování. Studiem aktivity izoenzymů bude odborník schopen určit lokalizaci onemocnění.

Léčba nemocí a změna LDH

Pokud se zvýší laktátdehydrogenáza, léčba onemocnění může tento indikátor postupně přivést k normálu..

  1. Při akutních renálních exacerbacích je LDH zvýšena, v chronickém průběhu onemocnění zůstává normální. Zvyšuje se po hemodialýze.
  2. Při cirhóze jater a chronické hepatitidě jsou hodnoty LDH normální, v době exacerbace onemocnění se hodnoty zvyšují.
  3. U anémie se pro diferenciální diagnostiku používá LDH.
  4. Při infarktu stoupá LDH a po 10–14 dnech se vrátí do normálu. Ovládání tohoto enzymu umožňuje lékaři analyzovat průběh léčby.

Pokud se na počátku onemocnění zvýší laktátdehydrogenáza, pak s úspěšnou léčbou anémie, leukémie, nádorových onemocnění klesá aktivita LDH.

Toto je tak ne zcela jednoduchá analýza, o které většina z nás ani neví. A on, jak se ukázalo, může hodně říct ošetřujícímu lékaři.

Laktátdehydrogenáza (LDH) v krvi je laboratorní test s nízkou specificitou. Jeho odchylka od normy je však dostatečnou podmínkou pro komplexní vyšetření pacienta. Je nezbytný pro primární diagnostiku patologických stavů srdce, plic, ledvin, různých onkopatologií a destrukce svalové tkáně u lidí..

LDH se zvýšil

Nalezeno (44 příspěvků)

03-Ambulance
14. března 2008 / Dmitry

... hematologické oddělení s nízkým hemoglobinem (70), zvýšeným bilirubinem (88, volný -82), Er... leden, krev pro bilirubin (mírně zvýšený o 25-35) a hemoglobin (normální), odebrána... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, alkalická fosfatáza - 792.
26.... otevřeno

hematolog
14. března 2008 / Dmitry

... hematologické oddělení s nízkým hemoglobinem (70), zvýšeným bilirubinem (88, volný -82), Er... leden, krev pro bilirubin (mírně zvýšený o 25-35) a hemoglobin (normální), odebrána... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, alkalická fosfatáza - 792.
26.... otevřeno

cukrovka
10. května 2007 / Vladimir...

… Slabost, rychlá únava. Cukr je v normálních mezích. (kompenzováno). Složil jsem biochemický krevní test a obecný. Bilirubin a LDH se zvýšily třikrát, vysoké ROE. Lékaři mají podezření, že mám žloutenku (jako dítě... jsem otevřený

kardiolog
15. března 2007 / Irina

... 01, ASAT 57,00, LDH 769, HBDH 354,3, LDL 4,40, glukóza 6,74. Úroveň obsahu hemoglobinu (15,9), ESR 36 MM /... ?
Co znamenají výsledky analýzy, zejména ukazatele ASAT, LDH, HBDH (všechny jsou v zásadě nad normu)?
Poděkovat. otevřeno

hematolog
22. června 2005 / Ekaterina...

Ahoj. Můj syn má 3 roky. Před 3 měsíci nám byla diagnostikována aplastická anémie Diamond-Blackfan. Nyní pije methylprednisolon a jeho hemoglobin narostl... otevřel se

9. prosince 2006 / Marina

…, Močovina, kreatinin, celkový a přímý bilirubin, vápník, glukóza, AlaT a AsaT, LDH, alkalická fosfatáza, amyláza, ASLO, RF, CRP. Zvýšená hladina cholesterolu 5,04 mmol / la železo 23 mmol / l. Poznámka říká...

onkolog
13. září 2005 / Ioannina

... spánková kost. V režimu CDC není průtok krve spolehlivě určen.
V. krev - firretin snížen o 6, 5
LDH se zvýšil o 666, AFP se zvýšil o 14, 88
NSE 28, 87
Lékaři říkají, že 95% viny je benigních... otevřených

terapeut
25. srpna 2005 / Julia

... každý se také hodně potí.
Bylo testováno: krev (pouze zvýšené ioosinofily (EO) 8, 5
Biochemický krevní test (AlaT) 49, 1 zvýšený, LDH (laktátdehydrogenáza) 626, 6
Ultrazvuk br. dutiny + ledviny jsou prakticky v... otevřené

kardiolog
13. května 2005 / Jim

Začal brát Lokren. Zdá se, že tlak klesl, ale cítím znatelnou slabost. Srdeční frekvence pod 60 (dosahuje 52). To je normální?
Poděkovat! otevřeno

13. května 2005 / Zholudev Alexander Arsenievich

... prurigo.
Další: alergické reakce, zvýšená koncentrace LDH, jaterní enzymy (AST, ALT), acidóza, hypercholesterolemie,… nejméně negativní inotropní účinek. Starší pacienti jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje hypotermie, duševních poruch,...

neurolog
3. listopadu 2004 / Galina Michajlov...

... 35%, monocyty 7%, neutrofily 58%, CPK 25 e / l, LDH 176E / l, cholesterol 4,5 mmol / l, lipoproteiny 5, 6 g / l. cukr 5, 4 mmol / l,... připravenost mozku.
Dopplerova ultrasonografie cév krku a hlavy: zvýšený cévní tonus. Asymetrie rychlosti průtoku krve průměrně... otevřená

veterinář
7. června 2004 / Irina

Ahoj doktore! Složili jsme biochemický krevní test (pes, 11 let, nestojí na zadních nohách). Celkový bilirubin 7,4 μmol / l; přímý bilirubin 1,2 μmol / l; AST 38 jednotek / l;... otevřeno

7. června 2004 / A.V Dubová.

... v případě metastáz jakéhokoli nádoru v játrech. Ale bilirubin je mírně zvýšený, ALT a AST jsou také v normálním rozmezí, což dává... proces nekrózy probíhá, buňky jsou zničeny, o čemž svědčí zvýšení LDH a ALP. Pokud jde o to, který orgán trpí -...

Postup výzkumu

K provedení studie je nutná žilní krev pacienta, proto je materiál odebírán z žíly standardním způsobem při upínání turniketem nebo speciálním pásem ve střední části ramene. K odběru a analýze krve v běžných poliklinikách je nutné doporučení lékaře, ale na soukromých klinikách můžete provést analýzu bez speciálního kupónu.

Sérum se používá ke stanovení koncentrace enzymu. Vzhledem k tomu, že LDH nepatří ke konkrétním ukazatelům, není nutná zvláštní příprava na jeho chování, avšak aby se vyloučila možnost získání falešných výsledků, je vhodné předem provést zcela jednoduchou přípravu..

Je důležité si uvědomit, že pro diagnostiku mají význam pouze skutečné ukazatele, které závisí nejen na práci laboratorních techniků a dodržování pravidel pro provádění studie, ale také na samotném pacientovi a jeho chování..

Doporučení pro získání spolehlivých výsledků analýzy:

Krev by měla být darována na prázdný žaludek, nejméně 8 hodin po večeři a před odběrem krve

Před procedurou nemusíte dodržovat speciální dietu, ale ráno, před návštěvou kliniky, nemůžete nic jíst, protože v tomto případě se shromážděná krev srazí a studie nebude možná.
Den před zákrokem se doporučuje omezit příjem bílkovin a mastných potravin, protože vysoký obsah bílkovin a tuků v těle povede k zakalení krevního séra a jeho srážení.

Je důležité přestat pít alkohol 2 až 3 dny před zákrokem, protože v takovém případě dojde ke změně všech krevních obrazů a výsledek testu nebude mít žádnou hodnotu pro diagnózu. Přestaňte kouřit před odběrem krve

Po vykouření poslední cigarety a proceduře musí uplynout alespoň 2 hodiny.

Den před darováním krve byste neměli užívat léky, protože to může významně zkreslit výsledky studie. Je také důležité zdržet se fyzické aktivity den před zákrokem, protože to může také zkreslit výsledky..

Výsledky vyšetření LDH by měl vždy dešifrovat pouze kvalifikovaný lékař..

Je důležité si uvědomit, že je nemožné tvrdit přítomnost určitých onemocnění pouze na základě výsledků studie koncentrace LDH..

Při diagnostice je třeba vzít v úvahu výsledky studie a další ukazatele, jakož i další diagnostické hodnoty..

Příčiny a důsledky zvýšeného LDH

Důvody zvýšení laktátdehydrogenázy jsou různé..

Mezi nemoci, u kterých stoupá LDH, patří:

  • hepatitida;
  • žloutenka;
  • jaterní patologie (cirhóza);
  • nemoci krve;
  • leukémie;
  • vyčerpání svalových vláken;
  • nemoc ledvin;
  • akutní pankreatitida;
  • rakovina;
  • některé léky;
  • popáleniny.

Ke zvýšení LDH může dojít v důsledku akutní koronární nedostatečnosti i jiných srdečních onemocnění. Kromě onemocnění srdce ovlivňují hladinu LDH některá onemocnění jater. Důvody pro zvýšení tohoto enzymu u dětí jsou povoleny pouze v kojeneckém věku. Každý orgán má svůj vlastní izoenzym laktátdehydrogenázy, proto nebude těžké určit, která nemoc způsobila jeho nárůst.

Provádí se analýza ke stanovení hladiny LDH:

  • Zjistit, jak moc je tkáň pacienta ovlivněna.
  • Zjistit příčinu bolesti na hrudi.
  • Za účelem zjištění příčiny ničení červených krvinek.
  • Sledovat průběh rakoviny.
  • Provést jaterní vyšetření ledvinami.
  • Po vážném poranění svalů.

Získaný materiál pro výzkum se neukládá déle než 48 hodin, přičemž teplota by měla být od 18 do 25 ° C. Pokud je vzorek umístěn do chladu nebo zmrazen, koncentrace LDH začne rychle klesat, výsledek bude falešný.

Hodnota enzymu v těle

LDH hraje důležitou roli ve fungování těla. Podílí se na chemických reakcích, jako je oxidace glukózy a tvorba kyseliny mléčné. LDH pomáhá přeměňovat glukózu na energii, která je nezbytná pro fungování buněk těla. Podobná reakce probíhá za přítomnosti kyslíku. Výsledkem je uvolňování oxidu uhličitého, energie a molekul vody. Při nedostatečném obsahu kyslíku klesá produkce energie několik desítekkrát a v tkáních se hromadí kyselina mléčná.
LDH je také nutný k přeměně nahromaděné kyseliny mléčné zpět na glukózu chemickou reakcí. Charakteristickým rysem LDH je, že není schopen se hromadit v těle. Proto se rychle ničí a vylučuje přirozeně z těla..

Podívejte se na video o tomto indikátoru

Norma LDH v krvi

Interpretaci výsledků by měl provádět výhradně odborník. Vzhledem k nízké specificitě posuzovaného kritéria je jeho izolované použití pro konečnou diagnózu choroby zakázáno. Indikátory normální koncentrace LDH u dospělých a dětí v krvi jsou uvedeny v tabulce.

Stáří
Oba0-1 letAž 451
1-3 rokyAž 344
3-6 letAž 314
6-12 letAž 332
12-18 letAž 271
Ženy18 a starší130 - 215
Muži130 - 230

Je třeba poznamenat, že normální hladina LDH u mužů je vyšší než u žen. Odchylka od referenčních (normálních) hodnot nahoru nebo dolů indikuje vývoj patologického procesu.

Hodnota indikátorů izoenzymů LDH

Aktivita izoenzymů je určena stupněm inaktivace močovinou. Bylo zjištěno, že úroveň inhibice enzymatické aktivity lidského séra močovinou je v rozmezí od 26 do 36%. Tato hodnota je považována za standardní hodnotu pro porovnání inhibičních vlastností pěti izozymových frakcí.

Úroveň inaktivace z celkové aktivity močoviny,%

LDG-120-30LDG-225-40LDG-315-25LDG-48-15LDG-58-12

Tabulka ukazuje, že každá frakce má svou vlastní úroveň inhibice. Na základě známých údajů o prioritním orgánu syntézy každého izoenzymu a získaných výsledků testů je možné s vysokou mírou pravděpodobnosti určit orgán, ve kterém se nemoc vyvíjí..

Důvody pro zvýšení

Zvýšené hladiny LDH mohou být způsobeny různými zdravotními stavy:

  • mrtvice;
  • některé druhy anémie (perniciózní a hemolytické)
  • onemocnění ledvin a jater;
  • svalová dystrofie;
  • pankreatitida;
  • Infekční mononukleóza;
  • některé formy rakoviny.

Koncentrace enzymu se zvyšuje po podání anestetik a užívání aspirinu, stejně jako po intenzivní fyzické námaze. Normální a nízké hladiny LDH nejsou patologické. Faktor, který snižuje indikátor, je spotřeba velké dávky kyseliny askorbové (vitamin C).

Důvody, proč se zvyšuje laktátdehydrogenáza, jsou různé: infekce HIV, sepse, akutní onemocnění ledvin, střevní a plicní infarkt, zlomeniny kostí, vyrážka na těle.

LDH se snižuje, když se transudát hromadí v tělních dutinách, jako je břišní dutina, obvykle způsobená městnavým srdečním selháním nebo cirhózou.

LDH a nekróza srdečního svalu

Studium laktátdehydrogenázy má zvláštní diagnostickou hodnotu pro choroby a poškození srdečního svalu, proto je považováno za prakticky hlavní test při určování infarktu myokardu, zejména v první den po vzniku takové situace.

Srdeční infarkt vede k nástupu nekrotického procesu srdečního svalu, což je velmi nebezpečný stav, zatímco v důsledku analýzy je pozorováno zvýšení hladiny LDH, zejména první a druhé frakce, tj. LDH-1 a částečně LDH-2.

Maximální LDH v krvi pacienta po infarktu myokardu je pozorován asi za den, ale zpravidla zůstává asi 10 dní. Stupeň aktivity (úroveň zvýšení indikátoru) vždy závisí na oblasti existující léze srdečního svalu, čím větší je, tím silnější je zvýšení úrovně.

Počáteční diagnóza infarktu se provádí pomocí speciálních laboratorních testů, díky nimž je možné určit hladinu kreatinkinázy a její MB frakce. Má smysl zkoumat koncentraci LDH pouze den po nástupu bolestivého záchvatu, zatímco takový test se provádí za účelem potvrzení diagnózy infarktu. Za jeho přítomnosti může být koncentrace LDH enzymů několikrát překročena, v průměru až 10. Současně je pozorována speciální aktivita frakce tohoto enzymu LDH-1, která je důležitá pro stanovení akutního stupně infarktu..

Norma LDH v krvi u žen a mužů

Pokud je člověk zdravý, nedochází k akumulaci LDH v jeho těle, protože enzym je neutralizován přirozenými biologickými procesy nebo jednoduše vylučován z těla. Ale výskyt různých nemocí a patologií vede ke zvýšení koncentrace tohoto enzymu, s rozvojem kterého začíná rozpad buněk.

Lékaři stanovili určité limity hodnot, které umožňují posoudit, zda je laktát v krvi normální, nebo existují nějaké odchylky. Normy zpravidla závisí na věku osoby, protože s růstem a vývojem těla se koncentrace LDH přirozeně mění a postupně klesá.

Tabulka ukazuje normu LDH u dětí:

StáříKoncentrace enzymu v μkat / l
Novorozenci v první den životaAž 22.1
2. až 5. denAž 28.9
Od 6. dne do 6 měsícůAž 16.3
Od 6 do 12 měsícůAž 18.3
1 až 3 roky staréAž 14.2

Tabulka normy laktátdehydrogenázy v krvi v závislosti na pohlaví:

StáříKoncentrace enzymu v μkat / l
Chlapci a mužiDívky a ženy
7 až 12 letAž 14.2Až 9,67
13 a staršíAž 11.4Až 7,27

Samozřejmě v různých laboratořích se normy budou lišit, stejně jako jednotka pro měření koncentrace enzymu, která závisí na výzkumném zařízení..

V některých laboratořích je hodnota LDH vyjádřena v U / litr, v jiných v μmol na deciliter. Proto byste měli v laboratoři požádat o výtisk zavedených standardů pro adekvátní posouzení výsledků studie..

Norma LDH u dětí

Zvažte zavedené normální ukazatele hladin LDH v dětství:

  • od 1 do 4 dnů života -
  • od 4 do 10 dnů života -
  • u dětí mladších dvou let -
  • u dětí od dvou do dvanácti let -

Taková biochemická analýza v medicíně se nazývá UV test. Tato metoda by měla být předepsána ve směru každého takového pacienta. Předpokladem není jen stručný popis výsledků, ale také podrobný popis každého z indikátorů.

V dnešní době lze výsledky získat již za pár dní, protože zařízení se každým rokem vylepšuje a vylepšuje, neměli byste si dělat starosti s kvalitou. Je velmi vzácné, že výsledek provedeného testu je nepravdivý. V této situaci však další diagnostika a léčba nepřinese očekávané výsledky. Analýzy budou muset být provedeny znovu, aby se ujistil, že předchozí test je nepravdivý / pravdivý.

Míra laktátdehydrogenázy se liší pouze podle věkového principu; pohlaví v tomto případě nehraje žádnou roli. U dospělých je stanoven jediný indikátor normy a u dětí se počítá podle dne, zejména po narození.

Do diagnostiky u dětí jsou zapojeni vysoce kvalifikovaní odborníci, protože zde nelze dělat chyby..

Interpretace analýz laktátdehydrogenázy

Jak bylo uvedeno výše, LDH se nachází ve všech buňkách těla dětí i dospělých. Hlavním zdrojem enzymu LDH v krvi jsou zničené buňky pojivové tkáně orgánů. Molekula LDH se skládá ze 4 podjednotek. Tento enzym je přítomen v lidské krvi v pěti izoformách:

  • LDH1 - HHHH– myokard a erytrocyty;
  • LDG2 - HHHM - lymfatické uzliny, slezina;
  • LDG3 - HHMM - plíce;
  • LDH4 - HMMM - kosterní svaly, orgány endokrinního systému, ledviny a placenta během těhotenství;
  • LDH5 - MMMM - kosterní svaly a játra.

Formy enzymu se také liší v pohyblivosti v krevní plazmě, první se pohybuje nejrychleji a 5 je nejpomalejší. Biochemie zachycuje LDH po zničení buněk v postiženém orgánu. Se zdravým stavem vnitřních orgánů není nárůst tohoto ukazatele zaznamenán. Míra LDH se liší v krvi u žen a mužů. Rozdíly jsou také ve věkových kategoriích: novorozenci 220-600, děti od 1 roku - 115-300, ženy 125-210, muži 125-225.

Jak je patrné z indikátorů normy, děti mají vysokou koncentraci enzymu LDH v krvi. Tento stav přetrvává až do dospívání, poté se ukazatele postupně snižují a jsou srovnávány se standardy pro dospělé..

Vysoká hladina LDH v krvi se objeví 10-12 hodin před útokem. Mezi příčiny patří onemocnění jater: akutní selhání jater, otrava toxickými rozpouštědly, virová hepatitida, infekční mononukleóza, stejně jako hepatokarcinom, cirhóza, onemocnění krve: anémie, nedostatek vitaminu B12, leukémie, lymfom, zánět svalových tkání - myositida a polymyosid a mechanické poškození svalů. Zvýšený výskyt je pozorován u nádorů, šoku, pneumonie, plicní embolie, žilní trombózy, selhání ledvin a infarktu tohoto orgánu, akutní pankreatitidy, HIV, sepse.

Důvody pro zvýšení LDH mohou mít katastrofální následky a naznačovat zánět mozkových membrán - encefalitidu. V průběhu krevního testu lze dekódování LDH zvýšit během těhotenství, užívání alkoholu a také kofeinu.

LDH lze snížit úspěšnou terapií nádorových novotvarů, hemolytických anemií, leukémií, lymfomů. Důvody nízkého indexu LDH u dítěte a dospělého jsou pozorovány po velkém příjmu vitaminu C. Pokles indikátorů je poměrně vzácný a obecně nepředstavuje ohrožení života a zdraví pacientů, naopak naznačuje vynikající stav vnitřních orgánů.

Výsledky testů se nepovažují za přesnou diagnózu konkrétního onemocnění; je nutné je porovnat například s testy jaterních funkcí a instrumentálními studiemi. Pouze na základě komplexní studie lze určit příčiny kolísání hladiny LDH a diagnózu.

LDH se zvýšil

Nalezeno (44 příspěvků)

dětský neurolog
2. listopadu 2005 / Nikolay-Odessa...

Celé jméno *: KARPENKOV Nikolay Valerievich (8, 5 let) Rok narození *: 25/05/1997 E-mail *: klimbo @ eurocom. od. ua Domovská adresa: 82400, Ukrajina, Lvovská oblast, hory. Stryi, sv. Sirka, 5 čtverečních 21 Diagnóza,… otevřená

1. února 2011 / Gulnara...

... kvůli post-tonickým podmínkám; případně: difuzně snížené v adduktorech kyčle, zvýšené ve flexorech paží, v lýtkových svalech. Reflexy jsou vysoké, se zónami... 0,82, chloridy -, R1D6, Ca 2,35, ALP 3006,2 E / l, LDH 283,7, RF / ASLO-9.2. / 8,5, SRB 0, 06.
5. Analýza moči...

hematolog
1. ledna 2011 / Elena / Moskva

... - 0 na stupnici metaviru.
ALT a AST jsou normální. Zvýšena úroveň GGT na 130 jednotek. Beru Ursosan (... Hb - 134g / l, PLT - 118x109 / l, lts - 65%, prolts-2%. LDH - 230 jednotek.

Závěr: Byla odhalena imunofenotypizace lymfocytů periferní krve... otevřeno (dalších 25 zpráv) Posledních 5:

03-Ambulance
22. listopadu 2010 / Anna / Moskva

LDH-250 (norma ve formě je 100-190) a kortizol306 (norma je až 250) jsou velmi zvýšené, na kterého lékaře byste se měli obrátit?
Ze stížností - bolest v pravé zadní části žeber, na pravé straně, tlaky v hrudi (ne bolest, jen něco zasahující),... otevřené

hematolog
12. listopadu 2010 / lidia / Lotyšsko

Ahoj! Doktore, psal jsem vám na začátku roku. Mám lymfom z B buněk, splenektomie byla provedena v lednu. Poslední chemoterapie v březnu, poté se cítím jako... otevřeno (24 dalších příspěvků) Posledních 5:

14. listopadu 2010 / Sergey Kuznetsov...

Bůh ví, co to znamená. Zpočátku podle mého názoru nedošlo k žádnému zvýšení LDH a pro ON je atypické; leukocyty a krevní destičky nyní... ale pokud je to opravdu 3,3, pak je to absolutní norma), hemoglobin není vůbec zvýšen (to je spíše spodní hranice normy).

14. listopadu 2010 / Lydia

…. V úterý jdu znovu na kliniku na konzultaci a pravděpodobně předepíšu ultrasonografii. A co znamená LDG 706? A snížený počet non-nitrofilů? A proč je zvýšen hemoglobin? To není špatné? Omlouváme se za …

hematolog
13. května 2009 / Olga

Dobrý den, doktore, řekněte mi, můj syn měl při narození nízký hemoglobin-210, ost. ukázaly: erytrocyty -6,3 * 10v12, leukocyty-12,6 * 10v9. Za 3 měsíce: opět příliš nízká - hemoglobin-112,... otevřeno (dalších 33 zpráv) Posledních 5:

29. června 2010 / Sergey Kuznetsov...

… Nic společného. Nízký obsah železa, nízký bilirubin, normální aktivita LDH, žádné přímé ani nepřímé známky krevního testu... ve vaší biochemii jsem byl překvapen - zvýšená hladina draslíku. Navíc je zvýšena v obou analýzách, takže pro artefakt je to jako...

hematolog
25. března 2010 / Irina / 0

Ahoj Sergey! Byl bych velmi vděčný, kdybyste situaci nějak komentovali. V biochemii krve je LDH zvýšen - v první analýze - 307, ve druhé (s měsíčním rozdílem) - 377. V minulosti měl LHM (remise 5 let). Tyto... otevřené

gastroenterolog
9. října 2009 / Alexander...

... alkalizace v antu.

Sigmoskopie:
Tón střev je zvýšen, peristaltika je stopována, stěna je elastická, sliznice je poněkud edematózní,...
Amyláza: 170 U / L
Lipáza: -
Cholesterol: 4,27 mmol / l
LDH: 301 U / l
Celkový obsah bílkovin: 79,7 g / l
Cukr... otevřený

zakázán
1. července 2009 / Svetlana...

…, Po operaci došlo k následujícím odchylkám: 1. Hladina katecholaminů byla dlouhodobě zvýšena 2. V projekci odstraněné nadledviny byly další... (existoval precedens prudkého poklesu krevních destiček a zvýšení LDH, nyní, když teplota stoupne nad 38,5, pomáhají... otevřít

pediatr
18. března 2008 / Dmitry

... hematologické oddělení s nízkým hemoglobinem (70), zvýšeným bilirubinem (88, volný -82), Er... leden, krev pro bilirubin (mírně zvýšený o 25-35) a hemoglobin (normální), odebrána... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, alkalická fosfatáza - 792.
26.... otevřeno

LDH u dětí

Mluvíme-li o dětech, měl by se brát v úvahu věk dítěte. U dětí jsou hodnoty LDH vyšší. Před návštěvou lékaře je také nutné sledovat, jaké léky dítě užívá, a sledovat jeho fyzickou aktivitu. Pokud je u dítěte zvýšena laktátdehydrogenáza, příčiny mohou být způsobeny jednou z výše popsaných patologií. Je třeba mít na paměti, že pokud je dítě alergické, může to také ovlivnit výsledek, zejména u těžkého dětského ekzému nebo bronchiálního astmatu. Poranění a modřiny mohou zkreslit analýzu i přítomnost anémie u dítěte.

Pokud je první výsledek vyšší než obvykle, je nutné znovu provést analýzu, aby byla zajištěna její přesnost. Pokud je však laktátdehydrogenáza u dítěte zvýšena, je nutné provést úplné vyšetření. Tento indikátor sám o sobě nedává právo stanovit konečnou diagnózu a předepisovat léčbu..

Srdeční selhání: příznaky, příčiny, léčba

Kdy stojí za to vzít statiny a jak mohou být nebezpečné