Trochu o zvýšených eozinofilech

Podle obsahu · Publikováno 11.11.2015 · Aktualizováno 17.10.2018

Obsah tohoto článku:

Eosinofily jsou jednou ze skupin leukocytů (bílých krvinek). Jejich produkce se aktivuje, když do těla vstoupí struktura cizích proteinů. Počet buněk se stanoví během obvyklého obecného krevního testu a je důležitá nejen absolutní hodnota (počet kusů v jednotce krve), ale také poměr k celkovému počtu leukocytů (je vyjádřen v procentech). Když je naše imunita zapojena do intenzivní práce a nezávisle se pokouší porazit nemoc, jsou eozinofily v krevním testu zvýšené. Měli byste však vědět, že ne každé zvýšení nebo snížení hladiny těchto krevních buněk naznačuje patologický proces. Všechno však v pořádku.

Stupně eosinofilie u dospělých a dětí

Stav, při kterém jsou zvýšené eozinofily v krvi, se nazývá eosinofilie..

Normálně jsou u dospělého (bez ohledu na pohlaví) buňky přítomny v množství od 100–120 do 300–350 v jednom mililitru testované krve, což je procento všech leukocytů 1–5%. U dětí různého věku se poměr k leukocytům pohybuje od 1 do 6-7%.

Odchylka hladiny krvinek v uvažované skupině od 10% od normálu je považována za významnou, v tomto případě je diagnostikován mírný stupeň eozinofilie; s růstem eosinofilů až 15% je stanoven mírný stupeň;

překročení prahové hodnoty nad 15% naznačuje závažnou patologii.

Je však nutné vzít v úvahu fyziologické výkyvy v počtu buněk a další faktory ovlivňující indikátor.

Nepatologické zvýšení rychlosti

Obsah eosinofilů se liší v závislosti na působení různých faktorů:

  • V noci může eozinofilie dosáhnout úrovně nad 30%, zejména na začátku;
  • Zvýšení indikátoru je pozorováno večer;
  • Analýza odhalila rozdíly v počtu buněk u žen během menstruačního cyklu: v počátečních fázích se jejich počet zvyšuje, po ovulaci se postupně snižuje;
  • Léčba určitými léky může ovlivnit indikátor: aspirin, difenhydramin, léky na tuberkulózu, peniciliny, sulfonamidové a zlaté přípravky, komplexy s vitaminem B, imipramin, misclairon, papaverin, aminofylin, beta-blokátory, chymotrypsin, chlorpropamid, hormonální jiné léky;
  • Potravinový režim: sladkosti, alkoholické nápoje zvyšují pravděpodobnost, že analýza bude nesprávná.

Poprvé vyžadují zvýšené eosinofily detekované v krevním testu opětovné vyšetření a studium změn jejich počtu v průběhu času (několik sekvenčně provedených analýz).

Příčiny patologie

Pokud jsou eozinofily zvýšené, je nutné identifikovat příčinu, protože patologie je příznakem onemocnění, a nikoli samostatným onemocněním. Zvýšení počtu těchto krevních buněk naznačuje intenzivní práci imunitního systému a nevyžaduje vždy léčbu.

Existuje několik předpokladů pro rozvoj eosinofilie:

  • Parazitární infekce;
  • Alergické reakce;
  • Nemoci vnitřních orgánů;
  • Nemoci krve;
  • Dermatologické patologie;
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Infekce;
  • Formace maligní povahy.

Paraziti

Krevní test odhalí eosinofilii, když je člověk infikován helmintiázami. Příčinou mohou být následující nemoci:

  • Toxokaróza;
  • Opisthorchiasis;
  • Giardiáza;
  • Askarióza;
  • Filariáza;
  • Strongyloidóza;
  • Malárie;
  • Paragonimiáza;
  • Echinokokóza;
  • Trichinóza;
  • Amebiáza.

Alergie

Alergická reakce zaujímá přední místo mezi důvody zvýšení eozinofilů. Stav se vyvíjí, když:

  • Senná rýma;
  • Edém Quincke;
  • Bronchiální astma;
  • Alergická reakce na léky;
  • Senná rýma;
  • Sérová nemoc;
  • Rýma alergické povahy;
  • Kopřivka;
  • Fasciitida;
  • Myositida a další.

Vnitřní nemoci

Eosinofilie se projevuje onemocněním následujících orgánů:

PlíceGastrointestinální traktSrdceJátra
alveolitidazánět žaludkuinfarkt myokarducirhóza
zánět pohrudnicekolitidavrozené vady
Lefflerova nemocvřed
sarkoidózagastroenteritida
histiocytóza
aspergilóza
zápal plic
přítomnost infiltrátů

Krevní nemoci

Zvýšení eosinofilů je pozorováno u erytremie, myeloidní leukémie, lymfogranulomatózy, polycytémie, perniciózní anémie, Sesariho syndromu.

Dermatologické patologie

Téměř jakékoli kožní onemocnění vede ke zvýšení eosinofilů:

  • Lišejník;
  • Pemphigus vulgaris;
  • Kontaktní nebo atopická dermatitida;
  • Pemphigus;
  • Ekzém;
  • Plísňové onemocnění.

Autoimunitní podmínky

Krevní test často odhalí zvýšení eosinofilů ve sklerodermii, SLE (systémový lupus erythematodes) a při odmítnutí transplantátu se tvoří velké množství těchto buněk.

Infekce

Požití infekce vždy způsobuje eozinofilii. Stav může vyvolat jak akutní fáze, tak exacerbace chronických onemocnění:

  • Spála;
  • Tuberkulóza;
  • Kapavka;
  • Mononukleóza;
  • Syfilis a další.

Maligní nádory

Různé formy maligních nádorů, včetně lymfomů a lymfogranulomatózy, způsobují zvýšení počtu eosinofilních buněk v krvi. Nádory mohou být lokalizovány v různých orgánech: pohlavní orgány nebo vnitřní orgány, štítná žláza, kůže, žaludek atd., Stav se zhoršuje, když se objeví metastázy.

Vlastnosti eosinofilie u dětí

V dětství nárůst eozinofilů nejčastěji naznačuje přítomnost alergického procesu v těle nebo parazitární infekci. Nelze však vyloučit všechny výše uvedené důvody, včetně nitroděložní infekce plodu. V každém případě byste měli podstoupit komplexní vyšetření, abyste zjistili faktor, který ovlivnil změnu krevního vzorce..

Diagnóza onemocnění

Chcete-li získat úplný obraz o stavu lidského zdraví, je nejprve nutné absolvovat biochemický krevní test, taková studie může naznačovat důvod, proč jsou eozinofily zvýšené. Podle výsledků je dále nutné provést řadu studií:

  1. Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
  2. Analýza výkalů na přítomnost parazitů a jejich vajíček;
  3. Analýza moči;
  4. Testy k určení práce vnitřních orgánů (ledviny, játra atd.);
  5. Fluorografie plic.
  6. Alergologické studie (studie hlenu, provokativní testy, spirometrie, punkce interartikulární tekutiny a další manipulace).

Léčba eosinofilií

Po zjištění skutečné příčiny změny v krevním vzorci provede léčbu odborný lékař. V případě krevní patologie je to hematolog; pokud paraziti sloužili jako předpoklad pro rozvoj stavu, odborník na infekční choroby; alergii vyléčí alergik; plíce - pulmonolog a tak dále. Neexistuje jediný způsob, jak se zbavit eosinofilie, lékař individuálně zohledňuje věk pacienta, doprovodná onemocnění, celkový zdravotní stav, užívané léky a mnoho dalších faktorů.

Rovněž byste neměli být naštvaní, pokud jsou eozinofily mírně zvýšené, což může znamenat začátek zotavení a formování zdravé imunitní odpovědi na infekci. Nechejte svého lékaře, aby vykonal svou práci, a důsledně dodržujte jeho doporučení..

Zvýšená hladina eozinofilů v krvi

Zvýšení eosinofilů v krvi (eozinofilie) je odchylkou od normy směrem vzhůru, což může naznačovat vývoj určitého patologického procesu v těle, ale může mít také fyziologickou povahu. Další diagnostická opatření a léčba stanoví lékař individuálně.

Zvýšené eozinofily nemají specifický klinický obraz, takže příznaky mohou nějakou dobu chybět nebo budou záviset na základním faktoru.

Příčiny takového patologického procesu je možné určit pouze provedením nezbytných diagnostických opatření. Zohledňuje se nejen počet eosinofilů, ale také další ukazatele složení krve, proto může dešifrovat pouze lékař.

Norma

Je možné říci, že eosinofily se zvyšují, pokud jejich počet přesahuje následující ukazatele:

  • od narození do jednoho roku - ne více než 6%;
  • až dva roky - ne více než 7%;
  • od 2 do 5 let - ne více než 6%;
  • od 6 do 12 let - ne více než 5,5%.

U dospělých by v krvi žen a mužů neměl být počet eozinofilů vyšší než 5%. Je povolena odchylka o několik desetin nahoru nebo dolů, ale ne více.

Etiologie

Zvýšený obsah eosinofilů může být způsoben jak fyziologickými faktory, tak patologickými.

Patologické důvody, proč jsou eosinofily nad normální hodnotou, jsou následující:

  • parazitární nemoci - helminthické invaze, giardiáza, askarióza;
  • zhoubné nádory;
  • alergické reakce;
  • astma;
  • tuberkulóza;
  • akutní leukémie;
  • revmatická reakce;
  • vagotonie;
  • hypotyreóza a další onemocnění endokrinního systému;
  • nemoci krve;
  • gastroenterologické poruchy.

Také není vyloučena dědičná forma eozinofilie..

Fyziologicky zvýšené krevní eozinofily mohou být v následujících případech:

  • začátek menstruačního cyklu;
  • během spánku;
  • užívání drog - hormonální, beta-blokátory, antibiotika, sulfonamidové přípravky;
  • nezdravá strava - nadměrné množství sladkostí a alkoholu.

Samostatně je třeba zdůraznit důvody, proč se u dítěte zvýší eosinofily v krvi:

  • u novorozenců - konflikt Rh, alergická reakce, hemolytická choroba, stafylokoková infekce;
  • od 1,5 do 2 let - Quinckeho edém, atopická dermatitida, alergická reakce na jídlo nebo léky;
  • u dětí starších tří let - helmintiáza, virové nebo infekční nemoci, alergické reakce.

Pouze lékař může přesně určit, proč má člověk vysoké eozinofily, provedením nezbytných diagnostických opatření. Pokud tedy máte jakékoli příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc a neprovádět symptomatickou léčbu podle vlastního uvážení..

Klasifikace

Rozlišují se následující stupně závažnosti eosinofilie:

  • snadné - až 10%;
  • střední - 10-15%;
  • těžká - více než 15% (tato forma patologického procesu může být doprovázena kyslíkovým hladem tkání, což je extrémně život ohrožující).

K určení závažnosti patologie se provádí obecný krevní test s výpočtem abs eosinofilů, tj. Absolutní množství.

Rozlišujte také mezi relativní a absolutní formou onemocnění. Relativní stádium je zřídka projevem vážného onemocnění, protože v tomto případě hovoří o zvýšení počtu eosinofilů a jejich procento zůstává v přijatelném rozmezí. Absolutní forma vyvolává znepokojení: v tomto případě je to procento nárůstu buněk, které je diagnostikováno, což naznačuje vývoj onemocnění.

Příznaky

Zvýšené eozinofily v krvi dospělého nemají specifický klinický obraz, protože se nejedná o samostatné onemocnění. Příznaky budou záviset na základním faktoru.

Mohou se objevit následující příznaky:

  • narušení fungování gastrointestinálního traktu;
  • relapsy chronických onemocnění, pokud existují;
  • vyrážky na kůži, které mohou být doprovázeny svěděním, odlupováním, formacemi různé povahy;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • vysoká nebo vysoká teplota;
  • příznaky ARVI, chřipka;
  • poruchy urogenitálního systému - časté močení, svědění a pálení v genitální oblasti, bolest v dolní části břicha a v tříslech, vnější výtok;
  • u žen - menstruační nepravidelnosti;
  • bolesti hlavy, závratě bez zjevného důvodu;
  • časté případy morbidity ARVI, zdlouhavý proces uzdravení.

Ze současného klinického obrazu nelze určit, že u eosinofilů dochází ke zvýšení nebo snížení eosinofilů, proto je vhodné vyhledat lékařskou pomoc a neprovádět symptomatickou léčbu..

Diagnostika

Stanovení hladiny eosinofilů v krvi se provádí obecným krevním testem z prstu.

Aby byl výsledek správný, musíte dodržovat následující pravidla postupu:

  • darovat krev pouze v klidném a emocionálním stavu;
  • den před zákrokem musíte přestat užívat léky (pokud je to možné), alkoholické nápoje a také vyloučit nadměrný fyzický a emoční stres;
  • pokud pacient užívá léky, je nutné o tom před analýzou informovat lékaře.

Zohledňuje nejen počet eosinofilů, ale také další složky krve.

Nejčastěji používané kombinace jsou:

  • zvýšené monocyty a eozinofily - v těle se pravděpodobně vyvine infekční nebo parazitární onemocnění;
  • eosinofily se zvyšují a neutrofily se snižují - důsledek užívání drog, rakoviny, zánětlivého procesu;
  • eosinofily a bazofily jsou zvýšené - alergická reakce, infekční choroba na svém vrcholu.

Pokud testy potvrdí, že počet takových buněk v krvi je mnohem vyšší, než by měl být podle věku, provede se opakovaný krevní test a následující diagnostická opatření:

  • obecná analýza moči;
  • obecná analýza výkalů a analýza obsahu parazitů;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  • alergické testy.

Přesný seznam diagnostických opatření bude stanoven individuálně.

Léčba

Terapie je zaměřena na odstranění hlavní příčiny, takže neexistuje žádný obecný léčebný program. Je třeba také poznamenat, že neexistují žádné specifické léky ke snížení počtu eosinofilů. Totéž lze s jistotou říci o lidových prostředcích. Problém lze odstranit pouze integrovaným přístupem..

Eosinofily jsou u dospělých zvýšené - co to znamená, rychlost v krvi, důvody zvýšení

V tomto článku jsme se zabývali tím, co dělat, pokud jsou eosinofily u dospělých zvýšené, jak je uvedeno. Ani jedna návštěva lékaře není úplná bez standardního kompletního krevního obrazu. Jedním z kritérií je počítání počtu leukocytů v 1 ml krve. Zvýšení počtu leukocytů je alarmujícím signálem indikujícím aktivaci lidské imunity.

Současně nárůst každého typu leukocytů naznačuje skupinu onemocnění, která se liší jejich projevy a potřebnou léčbou.

Co jsou eosinofily v krevním testu?

Eosinofilní leukocyty (EO) jsou typem imunitní buňky. Jedná se o malou skupinu, která cirkuluje v krvi a tkáních lidského těla..

První, kdo upozornil na eosinofily, byl německý lékař, imunolog a bakteriolog P. Ehrlich. Na sklíčku potřísnil krevní nátěr různými barvivy. Ze všech leukocytů byly pouze 3–4% obarveny eosinovým barvivem v sytě růžové barvě.

Studie však vyvrcholila v roce 1980, kdy byli imunologové schopni určit význam a funkci eosinofilů pro imunitu člověka. Hlavní funkce je omezena na poskytování antialergické a antiparazitární imunity. Mechanismus účinku je realizován díky schopnosti EO absorbovat a vázat látky, které zajišťují rozvoj alergické reakce (například histamin).

Eosinofily produkují receptory specifické pro imunoglobuliny E. Normálně v lidské krvi chybí. Pokud je však vystaven alergenu nebo pronikání parazitických mikroorganismů, jejich aktivní syntéza vyvolává ochranné imunitní reakce.

EE vzdělávání

Stejně jako všechny leukocyty se EO zpočátku tvoří z jedné kmenové buňky v kostní dřeni. Kontrolu provádějí látky syntetizované T-buňkami brzlíku a makrofágy. Zrání (3-4 dny) EO nastává v kostní dřeni. Poté vstupují do krve (ne více než 12 hodin) a skrz stěny cév - do lidské tkáně. Tam vykonávají své funkce, aniž by byli schopni se rozdělit..

Životnost EO nepřesahuje 12 dní. Jejich maximální koncentrace se nachází v tkáních plic, kůže a sliznice epitelu trávicího traktu.

Míra eosinofilů v krvi u žen a mužů v tabulce

Analýza eosinofilů se provádí dvěma způsoby: krví nebo tamponem z nosní dutiny. Požadovaný typ výzkumu může určit pouze ošetřující lékař..

Nosní výtěr se používá zřídka. Tato analýza je méně informativní než krevní test..

Diagnostika zvýšené hladiny eosinofilů u dospělých a dětí se provádí pro:

  • identifikace helminthických a parazitických invazí;
  • přesné pochopení důvodů pro zvýšení hladiny leukocytů: alergická reakce, bakteriální, virová nebo parazitární infekce;
  • sledování komplikací po užívání určitých léků a chemoterapie.

Výsledky testu obvykle udávají procento každého typu bílých krvinek. Když se leukocyty odchylují od normy, zaměření na pouze procento buněk může způsobit chybnou diagnózu. Proto je přiřazen opakovaný test s uvedením absolutního počtu každého typu leukocytů. Hodnota je vyjádřena v 10 12 / l nebo 10 9 / l.

Míra eosinofilů u mužů a žen je uvedena v tabulce.

Míra eosinofilů u obou pohlaví Jako procento z celkového počtu leukocytů Absolutní indikátor
V krvi (vzorec leukocytů)Až do 5%0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / l
V cytologické studii sekrecí z nosní dutiny (rhinocytogram)Až 7%Nepočítá se

Výsledky jsou interpretovány lékařem s přihlédnutím k údajům o klinickém obrazu, dalším analýzám a informacím o lécích užívaných pacientem.

V normálních hodnotách u mužů a žen nebyl zjištěn žádný zásadní rozdíl. Je třeba mít na paměti, že během menstruace u žen klesá počet krevních buněk, včetně EO. Aby se vyloučily nespolehlivé výsledky, jsou po 1–2 týdnech předepsány opakované testy..

Míra eosinofilů v krvi u dětí podle věku

Absolutní počet EO u dětí různého věku se liší od dospělých. Taková zvýšení jsou nezbytná k zajištění imunity dítěte, dokud není tělo plně posíleno. Níže je uvedena tabulka s normami eosinofilů pro děti v nosním a krevním nátěru.

Norma EO pro děti Stáří Jako procento z celkového počtu leukocytů Absolutní indikátor
V krvi (vzorec leukocytů)Až 1 rokDo 6%0,05 - 0,4 * 10 ^ 9 / l
1 až 5 letAž 7%0,02 - 0,3 * 10 ^ 9 / l
V cytologické studii sekrecí z nosní dutiny (rhinocytogram)Až rokAž 9%Nepočítá se
1 až 5 letAž 8%

Interpretaci údajů získaných pro dítě provádí pediatr. Nezávislé pokusy o dešifrování a předepisování léčby mohou nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte, protože úplný obraz nemoci vidí pouze lékař.

Pokud jsou eosinofily u dospělých zvýšené, co to znamená??

Hladina indikátoru v krvi je ovlivněna dobou odběru biomateriálu. Ve večerních hodinách a brzy ráno se množství EO zvyšuje o 15%, což je varianta fyziologické normy. V noci se indikátor může zvýšit o 15-25%.

Doporučení pro další diagnostiku obdrží pacient, pokud je úroveň EO trvale vyšší nebo na horní hranici normy.

Zvýšení hladin EO v nosním výtěru nebo v krevním testu se běžně označuje jako eosinofilie. Jedná se o patologický stav, který může být způsoben celou řadou různých onemocnění..

Hlavní důvody pro zvýšení EO u dospělých podle skupin onemocnění

Zvažte důvody nárůstu eosinofilů u dospělých pacientů podle skupin onemocnění.

Atopické nemoci

První skupina: atopická onemocnění, která naznačují genetickou predispozici člověka k alergické reakci. Mechanismus atopických onemocnění se provádí okamžitým typem reakce přecitlivělosti. Tyto zahrnují:

  • alergická rýma nebo „senná rýma“ - zánětlivá reakce nosní sliznice při kontaktu s alergeny. Je doprovázeno nosní kongescí, svěděním a kýcháním. Může se vyskytovat sporadicky (méně než 4 dny v týdnu) nebo chronicky (více než 4 týdny v roce). Vyloučení kontaktu s alergenem, který dráždí nosní sliznici, velmi usnadňuje stav člověka;
  • bronchiální astma je chronický alergický zánět dýchacího systému. Je doprovázeno zúžením lumen průdušek a hypersekrecí hustého hlenu;
  • sérové ​​onemocnění je patologický stav, který se vyskytuje v reakci na podání imunitních sér. Jsou založeny na cizích proteinových protilátkách živočišného původu. V tomto případě může lidské tělo na ně vykazovat alergickou reakci;
  • atopický ekzém - chronický zánět kůže. Vyznačuje se častými relapsy a sezónností: v létě se nemoc projevuje mnohem méně než v zimě;
  • sezónní alergická rhinokonjunktivitida - určitý typ alergické reakce člověka na pyl.

Parazitární infekce

Zvýšené eozinofily v krvi dospělého jsou pozorovány u parazitárních infekcí: ascaris, lamblia, opisthorchia, toxokary a další druhy parazitů.

Nemoci trávicího systému

Dalším důvodem pro zvýšení indikátoru jsou nemoci trávicího traktu. Možné patologické stavy: peptický vřed, gastritida, cirhóza jater nebo eozinofilní gastroenteritida.Při podezření na tyto patologické stavy je pacientovi předvedena konzultace s gastroenterologem a další diagnostické metody..

Krevní nemoci

Samostatnou skupinou důvodů pro zvýšení EO jsou onemocnění krve:

  • Addison-Birmerova choroba nebo megablastická anémie, kdy je narušena normální krvetvorba člověka kvůli nedostatku vitaminu B12;
  • leukémie způsobená mutací kmenových buněk. Výsledkem je nemožnost úplné diferenciace krevních buněk;
  • Hodgkinova choroba je maligní patologie, jejíž příčiny nebyly stanoveny;
  • primární polycytémie, což vede ke zvýšení koncentrace červených krvinek a leukocytů v krvi.

jiný

Odchylka čísla EO také doprovází onkologické patologie, revmatická onemocnění a stav imunodeficience, akutní infekční nemoci (spála, plané neštovice, infekční mononukleóza, tuberkulóza), infarkt myokardu (zvýšení hladiny eosinofilů je nepříznivým diagnostickým kritériem), některé patologie plic zánět pohrudnice, sarkoidóza, eozinofilní plicní infiltráty (Leflerova choroba) atd.).

Co to znamená, pokud je u dítěte zvýšeno množství eosinofilů?

Vysoké eosinofily v krvi dítěte se vyskytují při alergických reakcích, helmintických invazích, krevních onemocněních nebo potlačení imunity.

Mikroskopické vyšetření výtěru z nosu má pro děti zvláštní význam, protože jsou náchylnější k alergickým reakcím. Je důležité stanovit přesný alergen a vyloučit s ním další kontakt dítěte..

Kvůli slabé imunitě je pravděpodobnější, že děti onemocní, a často je chronický výtok z nosu připisován nachlazení. Bude užitečné provést další vyšetření nosního výtěru, aby se jednoznačně vyloučila alergická rýma. Odebrání nátěru je pro dítě bezbolestné a bezpečné.

Je třeba poznamenat, že normální hodnota EO v nosním výtěru nemůže zcela vyloučit rozvoj alergické reakce. Pro jednoznačné vyloučení se provádí krevní test ke stanovení hladiny imunoglobulinů třídy E..

Kombinovaný vzestup eozinofilů a monocytů v krvi kojence naznačuje akutní stádium virové infekce, onemocnění pojivové tkáně nebo onkologické patologie. Provádí se rozšířená diagnostika dítěte.

Jak snížit hladinu eozinofilů v krvi?

Stav eozinofilie se koriguje léčením základního onemocnění, které ji způsobilo. Pokles počtu EO v krvi je jedním z indikátorů pozitivní dynamiky a zlepšení stavu pacienta. Po zotavení se provede druhá analýza.

Metody léčby vybírá lékař s přihlédnutím k nemoci, věku pacienta a přítomnosti kontraindikací. Je třeba věnovat pozornost minimálnímu věku drog pro děti..

  • o autorovi
  • Nedávné publikace

Vystudovala odbornou školu, v roce 2014 promovala s vyznamenáním na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání na Orenburgské státní univerzitě v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia Federální státní rozpočtové vzdělávací instituce vysokoškolského vzdělávání v Orenburgu GAU.

V roce 2015. v Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy Uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilý vzdělávací program v rámci dalšího odborného programu "Bakteriologie".

Laureát celoruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci „Biologické vědy“ 2017.

Eosinofily jsou u dospělých zvýšené. Co to je, příčiny, příznaky, testy a léčba

U zcela zdravých lidí je počet eozinofilů v krvi obvykle zanedbatelný. Údaje z lékařské praxe nashromážděné v průběhu let ukazují, že existují speciální onemocnění, u kterých je možný nárůst eosinofilů u dospělých, a to jak v periferní krvi, tak v různých jiných tkáních..

Eosinofil byl poprvé označen Whartonem Jonesem v roce 1846, ale až v roce 1879 byl popsán jako individuální buněčný prvek (EO). Vědec Ehrlich Paul jako první použil definici eosinu jako kyselého barviva, pojmenovaného podle starořecké bohyně Eos (bohyně ranní Zarnitsy). Eosin byl použit při barvení histologických tkání i krevních elementů.

Co jsou to eosinofily?

Velké buňky bílých krvinek jsou složky patřící do „granulárního“ podtypu leukocytů, který se nazývá eosinofily. Za normální obsah v krvi se považuje počet leukocytů od 4 do 9 tisíc v jednom kubickém milimetru a eosinofily mezi nimi se pohybují od 1 do 5 procent. Hlavní funkcí eosinofilů je regulace a ochrana před infekcemi.

Pro tento poddruh leukocytů lze rozlišit následující úkoly:

  1. ochrana lidského těla před bakteriálními a virovými infekcemi;
  2. účast na antiparazitární imunitě a alergických reakcích;
  3. regulace neměnného stavu těla, jeho vnitřního prostředí (tolerance).

Eosinofily jsou klasifikovány jako nedělící se granulocyty - jedná se o leukocyty, které jsou kontinuálně vytvářeným produktem kostní dřeně. Doba tvorby eosinofilů je 72-96 hodin. Tyto velké imunitní buňky produkuje kostní dřeň a poté ji opouštějí a usilují do krevního řečiště a cirkulují krví několik hodin (až 12 hodin).

Říká se, že takové krvinky jsou odpovědné za boj proti cizím proteinům v lidských tělech..

Jakmile alergeny a parazitické antigeny vstoupí do těla, jsou neutralizovány eosinofily. Pokles leukocytů je známkou slabé imunity a únavy vnitřních orgánů z boje proti nemoci..

Eosinofil má mnoho receptorů:

  • na imunoglobuliny (IgG, IgE);
  • doplnit;
  • na biologicky aktivní látky (na histamin).

Tyto velké krvinky jsou schopné chemotaxe a fagocytózy. Eosinofil může působit proti žírné buňce (typ bílých krvinek známých také jako žírná buňka nebo žírná buňka) snížením uvolňování histaminu.

Funkce eosinofilů v těle

Zvýšení eosinofilů u dospělého je spojeno se dvěma důležitými úkoly imunity lidského těla:

  1. Ničení cizích mikročástic, toxických prvků, virů. Hlavním účelem granulárních leukocytů je proniknout do fokálních zánětů a poté tam iniciovat receptory buněk odpovědných za aktivaci imunity proti parazitům v těle. Eosinofily konzumují cizí látky, zejména virové nebo helminthické invaze. Bakteriální částice a různé škodlivé složky jsou imunitním systémem „označeny“ jako další cizí složky pro následné odstranění. Kolem parazitů se buněčné složení samo zničí a poté se vytvoří membránová kapsle. Eosinofily akumulují řadu látek zvaných mediátory: fosfolipáza, endogenní histamin, účastní se důležitých reakcí.
  1. Regulujte zánětlivý proces. Pod vlivem mediátorů eosinofilů se objevuje zánětlivá oblast určená k izolaci a kontrole cizího mikroorganismu nebo škodlivých částic. Stává se však, že někdy zaměření zánětu roste širší, než je požadováno, což vede k tvorbě poškozených tkání, ke vzniku bolestivých akutních příznaků. Tvarované prvky v zásadě hrají hlavní roli v procesu kontroly projevů alergií, příznaků astmatu, senné rýmy. Jsou to oni, kdo zpomalují vývoj alergických a revmatických faktorů a zabraňují rozvoji celkového onemocnění.

Standardy obsahu u dospělých v krvi

Normální počet buněk složek bílé krve dospělého se pohybuje od jednoho do pěti procent z celkového počtu leukocytů. Zvýšení eosinofilů u dospělých se nazývá eosinofilie. Může to být nevýznamné (do 10%), střední (do 20%), vysoké (nad 20%).

U dospělé populace se za normu považuje 500 eóz / μl. v krvi. Překročení úrovně až 5 000 eóz / μL po dobu několika měsíců znamená u pacienta rozvoj hypereosinofilního syndromu.

Eosinofily a lymfocyty

Díky obecné analýze krve je možné určit přítomnost následujících tvarovaných prvků: hemoglobin, erytrocyty, retikulocyty, krevní destičky, leukocyty. Kromě toho existuje rozdělení na poddruh leukocytů s určitými funkcemi: bazofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily.

Leukocyty obsahují LYMP lymfocyty, které jsou zodpovědné za tvorbu obecné lokální imunity, jejíž norma je od 18 do 40%. Při virové infekci se počet lymfocytů značně zvýší. Díky nim se vytváří humorální a buněčná imunita, která produkuje protilátky jako odpověď na patogeny.

Když virus vstoupí do těla, okamžitě se v těle zvyšuje počet lymfocytů spolu s počtem eosinofilů. K tomu dochází u lidí náchylných k chronickým alergiím, u lidí s parazitární infestací, s alergickou dermatózou, sarkocidózou.

Vysoká hladina je pozorována při léčbě antibiotiky nebo sulfonamidy. Tyto ukazatele u dětí se vyskytují během šarlatky pod vlivem viru Epstein-Barr. Proto je nutné vyšetřit krev na přítomnost imunoglobulinu E, protilátek proti viru Epstein-Barr a helmintiázy.

Příznaky zvýšených eozinofilů v krvi dospělého

Zvýšený práh eosinofilů u dospělého pacienta se projevuje v následujících příznacích eozinofilie:

  • primární - jsou hlavními příznaky závažných onemocnění hematopoetického systému;
  • sekundární nebo reaktivní, které vznikají z nemocí, které nejsou zcela spojeny s patologií krve;
  • nejasná geneze.

Přebytek norem pro obsah eosinofilů v krvi se zpravidla projevuje následujícími příznaky:

  • zvýšená únava;
  • ospalost;
  • apatie;
  • bledost;
  • silné bolesti hlavy.

Nepatologické důvody pro zvýšení

Eosinofily mohou být u dospělých zvýšeny z následujících nepatologických důvodů:

  • onemocnění krve (zejména srpkovitá anémie - nesprávný tvar erytrocytů vyvolává zvýšení rychlosti jejich sedimentace a bude se výrazně lišit od ukazatelů podle normy);
  • přítomnost infarktu nebo mozkové mrtvice (takové případy zánětu, kdy jsou proteiny akutní fáze adsorbovány na povrch krevních buněk a snižují jejich elektrický náboj);
  • nemoci spojené se zhoršeným metabolizmem (s diabetes mellitus, cystickou fibrózou, obezitou);
  • bronchiální astma;
  • onemocnění jater a problémy s žlučovými cestami.

Přítomnost patologických příčin

Eosinofily jsou u dospělých zvýšeny v následujících patologických případech:

  • paraziti, helmintiáza, giardiáza;
  • různé druhy alergií;
  • virové infekce;
  • krevní nemoci,
  • narušení vnitřního aparátu orgánů;
  • dermatitida;
  • autoimunitní stavy;
  • onkologie.

Stupně eosinofilie

V obecné klinické analýze krve se odráží procento krevních leukocytů a kvantitativní hladina eosinofilů. Jejich významný přebytek v červené vaskulární tekutině se nazývá eosinofilie..

Hematologové se domnívají, že eosinofilie má tři fáze:

  • světlo - od 400 do 1 500 x 109 ^ 9 na litr, pokud v periferní krvi není více než 15% bílých krvinek;
  • středně výrazné, střední - od 1500 do 5000x10 ^ 9 na litr, v případě jejich překročení od 15 do 20%;
  • těžká, nazývaná velká eozinofilie v krvi - více než 5 000x10 ^ 9 na litr, když počet přesahuje 20%, stav obvykle spojený se zvýšením celkového počtu leukocytů.

Horní hranice indikátorů obsahu eosinofilů EO umožňuje posoudit úroveň imunity a přesněji určit kořen onemocnění. Prudký nárůst je pozorován během infekce bakteriálními infekcemi, s akutním hnisavým zánětem, v případě existující alergické reakce, během parazitické invaze.

V opačných případech znamená pokles hladiny leukocytů přítomnost virové infekce v těle. Procento různých typů leukocytů se odráží ve speciálním vzorci leukocytů.

Vlastnosti plicní eozinofilie u dospělých

Plicní eozinofilie se také nazývá eozinofilní plicní onemocnění. Je popsán různými podmínkami, které se vyznačují ztmavnutím v plicích na rentgenovém nebo počítačovém tomogramu. Je spojena s eozinofilií plicní tkáně i periferní krve.

Diagnóza je stanovena alespoň jedním z následujících příznaků:

  1. v periferní krvi jsou pozorovány infiltráty v plicních tkáních a také eosinofilie;
  2. potvrzení eosinofilie plicní tkáně otevřenou biopsií nebo bronchobiopsií;
  3. tekutina pro bronchoalveolární laváž obsahuje zvýšený počet eosinofilů.

Mnoho léků různých kategorií (inhibitory leukotrienů, HA, fosfodiesterázy čtvrtého typu, chemokinové receptory, kromoliny, cyklosporiny, antihistaminika, monoklonální protilátky proti IL5 (mepolizumab) a IL13 (lebrikizumab), alfa interferon) inhibují aktivitu eosinofilů nebo jejich produkci.

Eosinofilie během těhotenství

Během těhotenství mohou alergie způsobit eozinofilii.

Pacienti mohou vykazovat následující příznaky:

  • červené skvrny na kůži, kopřivka;
  • ucpaný nos;
  • přítomnost mírného pocitu svědění;
  • kůže se olupuje.

Nadměrný příjem cizího proteinu do krevního oběhu spouští jednu z ochranných reakcí v těle ve formě eosinofilie. S rozvojem hypoxie se může vyvinout stejný stav v případě nedostatku hořčíku u těhotných žen.

Podobné onemocnění je charakteristické také pro nastávající matky, které dostaly dávku záření, nebo pro ty, které mají různé formy vrozených srdečních chorob, nebo které v nedávné době měly spálu. Rozlišuje se od toho smíšená skupina, která se skládá z různých dalších onemocnění, která způsobují přetrvávající eozinofilii..

Hepatóza těhotných žen, to znamená narušení buněčných látek v játrech během těhotenství, může také vyvolat eozinofilii. Nemoc, která není vyléčena včas, může dokonce vést k hroznému smrtelnému výsledku plodu a samotné těhotné ženy. Hlavním cílem léčby eosinofilie je eliminovat původce samotné choroby..

Probíhá specializovaný léčebný kurz, který zahrnuje:

  • léky proti bolesti;
  • léky na odstranění otoků;
  • léky, které eliminují alergické reakce.
Diagram ukazuje hlavní důvody zvýšení hladiny eozinofilů.

Existují zvláštní případy, kdy je nutné zcela opustit jmenování zdravotnického materiálu během těhotenství..

Diagnostika

V praxi musí nemocní lidé vyvrátit nebo naopak potvrdit přítomnost nemoci, aby podstoupili krevní test. Pouze jeho výsledky budou schopny přesně reprezentovat, zda je hladina eosinofilů zvýšena. Rovněž označují obsah bílých krvinek jako procento a existují známky takových známek anémie jako menší počet erytrocytů, prudký pokles hemoglobinu.

Ve fázi diagnostických procesů lékař pečlivě zkoumá stížnosti pacienta, analyzuje anamnézu průběhu jeho nemoci. Předběžná diagnóza onemocnění je stanovena na základě výsledků krevních testů, výsledků obecného vyšetření. Často je nutný nějaký specializovaný výzkum..

Obvykle jsou nutné následující další testy:

  • obecná analýza moči;
  • identifikovat parazity - provedení analýzy výkalů;
  • kontrola práce ledvin a jater;
  • rentgen horní části hrudníku;
  • propíchnutí postiženého kloubu;
  • bronchoskopie.

Léčba eosinofilie u dospělých

Aby bylo možné určit onemocnění, které vyvolalo eozinofilii, je pacient navíc spolu s odběrem klinického krevního testu analyzován na biochemii. Ošetření obvykle provádí hematolog. Taková nemoc se nepovažuje za nezávislou nemoc, ale je pouze výrazným příznakem jiné nemoci, v tomto ohledu je nutné léčit její původní příčinu.

Nejprve je nutné zjistit, proč se zvýšil počet bílých krvinek, a poté provést terapeutická opatření, včetně předepisování léků fyzioterapií. Provádí se výběr různých metod léčby se zaměřením na skutečný fyzický stav pacienta, na povahu jeho nemoci, na jeho věk, pohodu a další doprovodná onemocnění.

Stává se, že pro léčbu naopak stojí za to zrušit příjem léků.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat enzymům, které se nacházejí v játrech. Pro úplné vyloučení varianty helminthické invaze jsou nutné antiparazitární testy. A k potvrzení rýmy kvůli alergiím je odebrán výtěr z nosu. Lékař může také předepsat rentgenové vyšetření dýchacích orgánů člověka, přičemž mu provedou punkci z nemocných kloubů.

Pokud existuje podezření na revmatoidní artritidu, bude nutná bronchoskopie. Ošetřující lékař často předepisuje specializovaný léčebný kurz, který zahrnuje: léky proti bolesti, léky na zmírnění otoků, léky, které eliminují výraznou alergickou reakci.

Hlavní směr hojení spočívá v eliminaci samotného patogenu - zdroje nemoci. Kurz může mít jiné trvání, v závislosti na výsledcích bude pravidelně upravován nebo dokonce úplně změněn..

Spolu s farmakoterapií se při léčbě často používá fyzioterapie a bylinná medicína. Specializovanou dietu může navíc předepsat lékař..

Je nutné pravidelně sledovat krevní testy na klinice, aby se zabránilo zvýšení hladiny eosinofilů u dospělých. Takový nárůst vždy znamená přítomnost vážné nemoci. Pokud existují další příznaky, měli byste se určitě poradit s lékařem. Samotný proces eosinofilie nelze překonat, lze vyléčit pouze nemoc, která ji vyvolala.

Video o zvýšených eozinofilech u dospělých, příčinách a hlavních příznacích

Specialista na krevní testy na eozinofily:

Eosinofilie (zvýšené eosinofily)

Obecná informace

Eosinofilie je u pacienta diagnostikována, pokud je při laboratorní analýze stanoven absolutní nebo relativní nárůst počtu eosinofilů v krvi. Eosinofilie se stanoví, pokud počet eosinofilů v periferní krvi přesáhne 500 / μL. Tento stav je markerem patologických změn v těle; je charakteristický pro velmi velké množství nemocí. Velmi často je podobný jev pozorován u parazitární infekce, stejně jako u alergických projevů..

Hypereosinofilní syndrom je stav, při kterém je zaznamenána eozinofilie periferní krve a současně je zaznamenáno poškození nebo dysfunkce orgánových systémů. Hypereosinofilní syndrom je charakterizován eozinofilií u lidí bez parazitárních, alergických nebo jiných příčin eosinofilie.

Proč se eozinofilie projevuje a jak jednat, pokud byl takový stav diagnostikován, bude pojednáno v tomto článku..

Patogeneze

Eosinofily jsou buňky v tělesných tkáních. Eosinofilie (zvýšené eosinofily) je charakterizována jako imunitní odpověď. Míra eosinofilie v periferní krvi však nemusí vždy přesně předpovídat riziko poškození orgánů. Pokud je počet eozinofilů vysoký, nejde vždy o poškození cílového orgánu, a pokud je jejich počet nízký, nelze poškození vyloučit. Navzdory skutečnosti, že se eosinofilie vyvíjí u mnoha nemocí a infekcí, není funkce eosinofilů plně objasněna. Cytokiny, které stimulují produkci eosinofilů, jsou produkovány hlavně lymfocyty. Jejich produkty mohou způsobit určité infekce nebo alergické projevy.

U parazitárních infekcí se eosinofilie projevuje stimulací T-pomocníky. Taková reakce je zpravidla zaznamenána po infiltraci tkáně parazitem a kontaktu s imunologickou efektorovou buňkou. Když T-pomocník reaguje, je produkován interleukin 4 (IL-4), který zase stimuluje produkci IgE a zvýšení počtu eosinofilů. Produkuje se také IL-5, který stimuluje aktivní produkci eosinofilů, jejich uvolňování z kostní dřeně a aktivaci.

Pokles eozinofilů v krvi může nastat pod vlivem virových a bakteriálních infekcí, horečky.

Cílové orgány eosinofilů - plíce, gastrointestinální trakt, kůže. Ale se zvýšeným počtem těchto buněk lze také zaznamenat poškození srdce a nervového systému..

Eosinofily

Když už mluvíme o tomto stavu, je důležité pochopit, co jsou eosinofily v krevním testu. Jedná se o typ bílých krvinek, který je součástí lidského imunitního systému. Vyvíjejí se ze stejných buněk jako monocyty-makrofágy, neutrofily a bazofily. Zaznamenávají se následující funkce eozinofilů: ochrana před účinky intracelulárních bakterií, ochrana před parazitickými infekcemi, modulace okamžitých reakcí přecitlivělosti. Když už mluvíme o tom, za co jsou tyto buňky „zodpovědné“, je třeba poznamenat, že jsou zvláště důležité pro ochranu před parazitickými infekcemi.

Eosinofily modulují okamžité reakce přecitlivělosti degradací nebo inaktivací mediátorů, které uvolňují histamin, leukotrieny, lysofosfolipidy a heparin. V krevním řečišti žijí eosinofily 6-12 hodin, většina z nich je v tělních tkáních.

Míra eosinofilů

Procento eosinofilů v krvi není vyšší než 5%. Skutečnost, že jsou eosinofily zvýšené, se však určuje nejen na základě procenta těchto buněk. Jedná se o relativní počet, který se mění v závislosti na počtu leukocytů, relativních procentech lymfocytů, neutrofilů a dalších ukazatelích..

Označení v krevním testu je EOS (eosinofily). Obsah těchto buněk v krvi nezávisí na pohlaví ani věku. Ti, kteří hledají tabulku norem eozinofilů v krvi u žen podle věku, by měli vzít v úvahu, že u žen i mužů je v procentech normou 1-5% eosinofilů z celkového počtu leukocytů. Přeložíme-li procenta do absolutních čísel, pak je 120–350 eosinofilů na mililiter krve normální. Pokud se zvýší procento eosinofilů v krvi nebo je mnohem nižší než obvykle, mluvíme o vývoji patologických procesů v těle.

Pokud mluvíme o stanovení těchto ukazatelů u dítěte do 5 let, pak to může být o 1-2% vyšší. Normální hodnota absolutních hodnot tohoto indikátoru pro děti je 0,07-0,65 x 10 ^ 9 / ml. Abychom však pochopili, co to znamená - eosinofily jsou nad normální hodnotou, je třeba vzít v úvahu oba ukazatele. Pokud se tedy zvýší pouze jejich relativní obsah, může to být způsobeno snížením podílu dalších složek vzorce leukocytů. Absolutní ukazatele budou normální..

Pokud oba ukazatele překročí normu, je to důkaz skutečného zvýšení hladiny eosinofilů v krvi..

Pokud jsou eosinofily sníženy nebo eosinofily 0, může to znamenat těžkou hnisavou infekci, otravu těžkými kovy. V takovém případě další výzkum ukáže, co to znamená..

Na rozdíl od norem u dospělých je u dítěte do 5 let běžným indikátorem 1–6% eozinofilů. U dítěte do 2 let jsou normou eosinofily 1-7%. Vyšší výsledky již naznačují přítomnost určitých odchylek. Pokud analýza ukazuje 8% eosinofily u dospělého nebo u dítěte, znamená to již odchylku od normy. Pokud jsou u dítěte nebo dospělého stanoveny eosinofily 10%, hovoříme již o střední eozinofilii.

Při zpracování analýz se zvýšenými eosinofily je však důležité vzít v úvahu také denní výkyvy. Takže ráno a večer se toto číslo zvyšuje.

Klasifikace

V závislosti na závažnosti procesu se eozinofilie periferní krve dělí na následující typy:

  • světlo (indikátor 500-1500 eos / microliter);
  • střední (1 500-5 000 eóz / mikrolitr);
  • těžké (více než 5000 eóz / mikrolitr).

V závislosti na příčinách projevu patologie:

  • Primární - klonální proliferace eosinofilů, která se vyskytuje u hematologických patologií. Podobný jev je charakteristický pro leukémii a myeloproliferativní onemocnění..
  • Sekundární - vyvolané řadou nehematologických poruch.
  • Idiopatické - důvody tohoto jevu nejsou dosud známy.
  • Hypereosinofilie - stav, kdy je počet eosinofilů vyšší než 1 500 eos / mikrolitr.

Příčiny eosinofilie

Důvody nárůstu eosinofilů u dospělých a dětí mohou souviset s řadou nemocí a projevů. Eosinofilie se vyskytuje zejména u následujících onemocnění:

  • Bronchiální astma, alergická rýma - příčiny eosinofilie u dětí jsou často spojeny s alergickými projevy. Různé alergické reakce způsobují vzestup eosinofilů. Eozinofilní pneumonie je stav, při kterém se objevuje eozinofilní infiltrace plic. Vyvíjí se jako reakce těla na vliv alergenu. Některá gastrointestinální onemocnění mají také alergickou povahu - eozinofilní ezofagitida, eozinofilní gastrointestinální poruchy. U těchto projevů je také zaznamenána eosinofilie..
  • Myeloproliferativní poruchy, neolastické procesy - v tomto případě je zaznamenána těžká eozinofilie (indikátor ≥ 100 000 eos / mikrolitr). Toto je pozorováno u akutní a chronické eozinofilní leukémie, buněčného lymfomu, akutní lymfoblastické leukémie, nádorových procesů atd. Chronická myelogenní leukémie je charakterizována zvýšeným počtem eosinofilů a bazofilů (eozinofilní-bazofilní asociace).
  • Parazitární infekce - někdy, pokud má člověk zvýšené eozinofily v krvi, znamená to, že došlo k parazitární infekci. Příčinou nárůstu eozinofilů je často infekce hlístami. Řada parazitů se vyskytuje pouze v určitých zeměpisných oblastech. Důvodem tohoto jevu mohou být: strongyloidóza, toxokaróza, nematodóza, trichinóza atd. Někdy je těžké odpovědět na otázku, proč se eosinofily zvyšují, protože tyto infekční procesy jsou asymptomatické.
  • Nehelmintické parazity a jiné infekce - důvody pro zvýšení eozinofilů v krvi u dětí a dospělých mohou být spojeny s infekcí parazity prvoků, roztoči, plísňovými infekcemi.
  • Infekční onemocnění - jak potvrzuje Dr. Komarovskij a další pediatři, u infekčních onemocnění je eozinofilie možná. Jedná se o spálu, plané neštovice, spalničky, tuberkulózu a další plicní nemoci. Léčebný režim pro tato onemocnění může zahrnovat Polyoxidonium a další imunostimulanty. U mnoha bakteriálních a virových infekcí se však počet acidofilních granulocytů může snížit. Neexistují důkazy o vztahu mezi eozinofilií a toxoplazmou, tuberkulózou, bartonelózou, streptokokovou infekcí.
  • Retrovirové infekce - HIV.
  • U některých léků se mohou objevit lékové reakce s eozinofilií a systémovými příznaky (DRESS). Tato reakce je potenciálně život ohrožující.
  • Atopická dermatitida.
  • Nedostatečnost nadledvin, zejména v akutní formě.
  • Onemocnění pojivové tkáně - eozinofilní granulomatóza s polyvaskulitidou, Wegenerova granulomatóza, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes atd..
  • Další stavy - dermatitis herpetiformis, podráždění sliznic, sarkoidóza, odmítnutí transplantátu.

Příznaky

Pokud jsou eosinofily zvýšené u dospělého nebo dítěte, jsou příznaky tohoto stavu způsobeny nemocí, což vedlo k tomu, že byla porušena míra eosinofilů.

  • Pokud jsou příčiny eosinofilie spojeny s alergickými a kožními chorobami, pacient se obává svědění, zarudnutí a suché kůže. Možné jsou také vyčerpání, tvorba vředů a puchýřů, epidermální exfoliace..
  • Pokud jsou eozinofily v krvi dospělého zvýšené kvůli autoimunitním a reaktivním onemocněním, může se objevit anémie, horečka, úbytek hmotnosti, plicní fibróza, zvětšená slezina a játra, bolesti kloubů, srdeční selhání, žilní zánět.
  • V případě helminthických invazí se lymfatické uzliny zvětšují a bolí, zvyšuje se také slezina a játra, existují příznaky obecné intoxikace - nevolnost, bolesti hlavy, myalgie, slabost.
  • U plicních infiltrátů s eozinofilním syndromem je zaznamenáno celé spektrum projevů. Tento stav je charakterizován eozinofilií periferní krve. U eozinofilní pneumonie jsou zaznamenány horečka, kašel, noční pocení, úbytek hmotnosti, dušnost a pleurální bolesti. Tento stav může být akutní i chronický. V akutním procesu se vyvíjí respirační selhání, které vyžaduje umělou ventilaci.
  • Při eozinofilní reakci na léky se pravděpodobně projeví různé syndromy. Může to být cholestatická žloutenka, sérová nemoc, intersticiální nefritida, imunoblastická lymfadenopatie atd. Reakce na léky při eosinofilii a systémové příznaky jsou vzácné. V tomto případě může dojít k vyrážce, atypické lymfocytóze, lymfadenopatii atd..

Analýzy a diagnostika

Vzhledem k tomu, že existuje velmi velký seznam důvodů, proč má člověk zvýšený počet eozinofilů, v procesu diagnostiky musí lékař podrobně studovat anamnézu a vyšetřit pacienta. Nejprve lékař provede průzkum a analyzuje pravděpodobnost nejčastějších příčin - alergické reakce, neoplastické komplikace, infekční onemocnění. Specialista by měl zjistit, jaké léky osoba užívala, zda měla systémové příznaky.

Krevní test na eozinofily se provádí jako součást obecného krevního testu. K přesnějšímu určení stavu těla se provádí biochemický krevní test.

V případě potřeby je stanoven eosinofilní kationtový protein - neinvazivní marker eozinofilního zánětu u alergických onemocnění a jiných stavů. Když už mluvíme o tom, co ukazuje eosinofilní kationtový protein, je třeba mít na paměti, že obsah ECP je přímo úměrný počtu eozinofilů.

Další indikátor - kationtový protein eosinofilů (ECP) umožňuje určit závažnost eozinofilního zánětu.

Pokud je eozinofilie potvrzena, provádějí se další studie:

  • Aby se vyloučila alergická povaha onemocnění, provádí se výtěr z nosu na eosinofily (rhinocytogram). Při podezření na alergickou rýmu se doporučuje výtěr z nosu.
  • Vyšetření výkalů na přítomnost vajíček červů a parazitů. Může být vyžadováno opakované testování a testování dalších parazitů.
  • Další testy - ke zjištění příčiny stavu vyšetřují srdce, kůži, nervový a dýchací systém. Může být vyžadována analýza moči, rentgen hrudníku, jaterní testy atd.

Léčba

Léčba stavu se provádí v závislosti na diagnostikované nemoci. Pokud byla eosinofilie vyvolána drogami, musíte je přestat užívat.

Jaká jsou rizika pro dítě během těhotenství, poruchy uteroplacentárního průtoku krve 1-a, 1-b, 2 nebo 3 stupně, když jsou po hemodynamice odeslány k porodu

Proč tělo potřebuje hořčík? Jak určit nedostatek prvku a jak ho vyplnit