Hematokrit

Hematokrit je termín pro hustotu krve. Normální hodnoty a odchylky od normy jsou detekovány během obecného klinického krevního testu. Přijatelné hodnoty se mohou lišit v několika parametrech, včetně věkové kategorie a pohlaví.

Důvody kolísání nahoru nebo dolů mohou být jak patologické, tak fyziologické. Příčiny se však budou lišit v závislosti na průběhu poruchy..

Klinický obraz zahrnuje několik charakteristických projevů, mezi něž patří: závratě a bolesti hlavy, bledost kůže a nevolnost, poruchy srdečního rytmu, slabost a únava.

Diagnostika je založena na údajích z obecného krevního testu, ale pro stanovení etiologického faktoru bude vyžadována široká škála laboratorních a instrumentálních vyšetření.

Léčba odchylek od normálních hodnot se provádí pomocí konzervativních terapeutických metod. Bez odstranění základního onemocnění je však nemožné se problému úplně zbavit..

Platné hodnoty

Jak bylo uvedeno výše, norma hematokritu (označení - NBT) se bude mírně lišit, pokud jde o následující faktory:

  • podle věku;
  • podle pohlaví.

Následující tabulka zobrazuje platné hodnoty:

13-16 let

Dívky - od 33 do 43,5%

Kluci - 34,5 až 47,5%

Od 18 do 45 let - 39-50%

Více než 45 let - 35-46%

Od 18 do 45 let - 35-45%

Více než 45 let - 40-50%

Norma hematokritu v krvi žen během období porodu je 33-40%. Nejmenší počty jsou pozorovány od 33. týdne nitroděložního vývoje plodu a přetrvávají bezprostředně před porodem.

Etiologie

Vysoký hematokrit u dospělého nebo dítěte může být vyvolán:

  • chronická hypoxie;
  • erytremie a peritonitida;
  • maligní novotvary jakékoli lokalizace;
  • polycystické nadledviny;
  • jakýkoli průběh anémie;
  • vnitřní krvácení;
  • předávkování léky, zejména hormony a glukokortikoidy;
  • chronické onemocnění srdce, ledvin nebo jater;
  • emfyzém plic;
  • hypoventilační syndrom;
  • rozsáhlé popáleniny.

Je pozoruhodné, že ne vždy se na pozadí průběhu jedné z výše uvedených nemocí vyskytne patologický stav. Uvádíme fyziologické zdroje:

  • těhotenství;
  • změna ze strany atmosférického vzduchu, konkrétně jeho složení;
  • prodloužený vliv nervového přepětí;
  • některé zvláštnosti práce ohrožují zejména ty, kteří jsou nuceni pracovat ve výškách.

Pokud jde o takovou odchylku jako nízký hematokrit, pak je třeba zdůraznit mezi hlavními příčinami:

  • rozsáhlé vnitřní krvácení;
  • onkologie;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému a ledvin;
  • chronická zánětlivá onemocnění;
  • hypoproteinemie a hemoblastóza;
  • patologie hematopoetického systému, včetně anémie;
  • vnitřní zranění a krvácení;
  • selhání ledvin;
  • dysbióza;
  • cirhóza jater;
  • poranění míchy;
  • předávkování drogami - nejčastěji je to důsledek iracionálního příjmu cytostatik.

Pod normální hematokrit se často vyvíjí na pozadí takových neškodných důvodů, jako jsou:

  • nedostatečný příjem železa v lidském těle;
  • konzumace velkého množství soli s jídlem;
  • menstruace a těhotenství;
  • požití velkého množství tekutiny;
  • podmínky, za kterých je osoba nucena ležet po dlouhou dobu;
  • dlouhodobé zneužívání špatných návyků;
  • prodloužené odmítnutí jíst;
  • dodržování příliš přísných diet;
  • poporodní období.

Důvody pro dospělého a pro děti jsou obecně prakticky stejné..

Příznaky

Snížená nebo zvýšená míra u žen a mužů se kromě různých provokatérů liší také v klinických projevech. Jedinou obecnou podmínkou je, že se do popředí dostanou příznaky provokatéra nemoci, kvůli čemuž mohou nespecifické příznaky popsaného problému zůstat zcela bez povšimnutí. Z tohoto důvodu je pro pacienty velmi důležité vědět, jaké příznaky se liší od normálního hematokritu..

Pokud se v analýzách zvýší hladina pro hematokrit nst, klinika bude kombinovat:

  • těžké nebo střední závratě;
  • dýchací problémy;
  • necitlivost horních a dolních končetin;
  • neustálý pocit nevolnosti bez zvracení;
  • bezpříčinná slabost a rychlá únava;
  • částečná ztráta orientace v prostoru, kvůli které člověk nemusí plně rozumět všemu, co se kolem něj děje.

Současně lze pokles hematokritu hct (takto se označuje termín) vyjádřit v následujících příznacích:

  • celková malátnost a slabost;
  • dušnost - objevuje se i v klidu;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • výrazné snížení výkonu;
  • bolesti hlavy, které se objevují průběžně;
  • bledost kůže;
  • zhoršení stavu vlasů - ztrácejí lesk a aktivně vypadávají.

Snížení nebo zvýšení hematokritu v krvi dítěte bude mít podobnou kliniku. Mělo by se však pamatovat na to, že u této kategorie pacientů jakýkoli patologický stav postupuje mnohem rychleji než u dospělých..

Diagnostika

Hematokrit je hodnocen na základě výsledků obecné klinické analýzy hlavní biologické tekutiny, která nemá žádné kontraindikace, a proto se provádí iu dětí a těhotných žen. Kromě toho takový laboratorní postup nevyžaduje absolutně žádnou přípravu od pacienta..

Obecný krevní test na hematokrit se skládá z následujících fází:

  • sběr biologického materiálu;
  • umístění krve do sterilní baňky, která je uzavřena víčkem;
  • odeslání baňky do odstředivky na hodinu a půl;
  • proces dělení kapaliny na její součásti;
  • dekódování výsledků - provádí hematolog;
  • předání všech odhalených informací ošetřujícímu lékaři, který předepsal pacientovi podobné vyšetření.

Někdy je možné získat falešné výsledky.

To se může stát v takových případech:

  • odběr krve osobě v poloze na zádech;
  • provádění postupu pro zástupce žen během menstruace;
  • odebrání materiálu z oblasti, kde byla nedávno provedena intravenózní infuze;
  • ředění krve při užívání léků;
  • prodloužené stlačení žil pomocí škrtidla.

Abychom zjistili skutečný důvod, proč se hodnota hematokritu liší od normy, potřebuje lékař, který se o pacienta stará:

  • seznámit se s anamnézou a vyhledat možnou chorobu provokatéra;
  • sběr a analýza historie života k určení dopadu neškodných faktorů;
  • důkladné fyzické vyšetření pacienta;
  • měření indikátorů teploty, krevního tónu a srdeční frekvence;
  • podrobné výslechy pacienta k vypracování úplného symptomatického průběhu poruchy, který může také naznačovat hlavní příčinu.

Dodatečně jsou přiřazovány další laboratorní a instrumentální postupy a konzultace s příslušnými odborníky.

Léčba

Nízký nebo vysoký hematokrit v krvi je korigován konzervativními terapeutickými technikami. Navzdory skutečnosti, že léčebný režim je u každého pacienta individuální, pro každého bez ohledu na věk a pohlaví existuje několik základních metod..

Mezi tyto metody patří lékaři:

  • užívání drog orálně a intravenózně;
  • dlouhý pobyt na čerstvém vzduchu;
  • pít dostatek tekutiny;
  • racionalizace denního režimu;
  • dodržování zvláštních stravovacích pravidel.

Pokud dojde ke zvýšení hematokritu, je nutné obohatit stravu o potraviny, které zvyšují hladinu tekutin v těle. V opačném případě, tedy s poklesem NBT, je třeba brát jako základ přísady obsahující železo.

Je velmi důležité si uvědomit, že řešení takového problému nebude úplné bez odstranění základního onemocnění, které lze provést buď konzervativními nebo chirurgickými metodami..

Prevence a prognóza

Aby člověk nečelil problému nízkého nebo vysokého hematokritu, je nutné dodržovat jednoduchá obecná pravidla prevence, včetně:

  • udržování aktivního životního stylu;
  • úplné odmítnutí závislostí;
  • kompletní a vyvážená výživa;
  • pít dostatek tekutin denně;
  • kontrola nad denním množstvím soli přijaté v potravinách;
  • vyhýbání se vlivu stresových situací;
  • užívání pouze těch léků předepsaných ošetřujícím lékařem;
  • včasná diagnostika a léčba jakéhokoli onemocnění uvedeného v etiologii;
  • pravidelné kontroly na klinice s povinnou návštěvou všech lékařů.

Vysoký nebo nízký hematokrit za předpokladu, že je léčba zahájena včas, má příznivý výsledek a nepředstavuje hrozbu pro život pacienta. Úplné odmítnutí kvalifikované pomoci - pravděpodobnost vzniku komplikací hlavního onemocnění, to platí zejména pro děti a těhotné ženy.

Hct: normy a odchylky v krevním testu

Lidská krev je jedinečná tkáň tekuté konzistence, která primárně plní transportní funkci a zajišťuje výměnu plynů. Proto jsou pro tuto látku použitelné speciální vlastnosti, které nelze použít k hodnocení normálních, hustých látek. Protože například krev je kapalina, je pro ni charakteristický takový koncept jako viskozita. Ale pokud půjdete na kliniku a pokusíte se provést test viskozity krve, pak vám laboratorní asistenti nerozumí. V analýzách takové označení neexistuje..

Ale tato hodnota je velmi důležitá hodnota: koneckonců, tato kapalná tkáň má zcela heterogenní strukturu a obvykle se skládá z kapalné plazmy a krvinek - erytrocytů, leukocytů, krevních destiček. Tyto tvarované nebo celulární prvky krve se také nazývají červená, bílá těla a desky Bizzozero.

A proto i v nejjednodušší formě - závěru z laboratoře, můžete vidět označení hct v krevním testu - co to je? Tato zkratka znamená hematokrit. Hematokrit v krevním testu je indikátorem viskozity. Krev však není homogenní, a proto se na ni standardní definice viskozity, jako je med, nevztahuje. Proto existuje speciální definice toho, co je hematokrit nebo co je HCT v krevním testu.

Co je hematokrit v analýze?

Obvykle ve fyzice se pro stanovení viskozity používá stupeň odporu, který má homogenní kapalina proti pohybu tělesa umístěného v ní. Ale hematokrit, HCT, je mnohem snazší vypočítat. Podle definice je hematokrit v krvi jednoduše poměrem objemových částic k tekuté části nebo k plazmě. Krevní test na hematokrit tedy ukazuje nepřímou hustotu krve bez přímého měření jeho viskozity..

Je známo, že erytrocyty představují největší počet a největší objem všech buněčných prvků, a proto lze předpokládat, že indikátor hustoty krve je metodou pro hodnocení hlavně počtu erytrocytů v kapalné části krve, nebo spíše účinku této hmoty na tekutost. Samozřejmě existuje také mnoho krevních destiček, je zde méně leukocytů. Jejich počet však nelze srovnávat s obrovskou hmotou erytrocytů, která má hlavní vliv na viskozitu..

Nyní víme, co je HCT. Jaké jsou normální ukazatele této hodnoty v lidském těle a jaké jsou referenční hodnoty hematokritu v obecném krevním testu, lze považovat za normální?

Normální hodnoty

Rozumí se, že hematokrit (HCT) souvisí s množstvím tekutiny v těle a funkcí kostní dřeně. Hodnota této hodnoty může naznačovat změnu těchto ukazatelů. Je známo, že děti mají v těle mnohem větší obsah tekutin než dospělí. Ve stáří naopak množství tekutin v těle klesá a to vše ovlivňuje hodnoty hematokritu..

Vezmeme-li průměrnou hodnotu, pak je normální hematokrit u dospělých 40%. To znamená, že 60% tvoří kapalná část a 40% tvoří prvky. Pokud provádíte krevní test na NBT v různých věkových skupinách, můžete zhruba vidět následující obrázek:

  • 1 den - 41,0 - 65,0
  • 14 dní - 33,0 - 55,0
  • 4,3 týdne - 28.0 - 42.0
  • 8,6 týdne - 32,0 - 44,0
  • 4 měsíce - 32,0 - 40,0
  • 9 měsíců - 33,0 - 41,0
  • 12 měsíců - 32,0 - 40,0
  • 3 roky - 32,0 - 42,0
  • 6 let - 33,0 - 41,0
  • 9 let 34,0 - 43,0.

Je vidět, že u novorozence dochází postupně k fyziologickému poklesu hct. V tomto případě je důvodem poklesu přechod od nitroděložní existence v kapalném médiu k normálnímu lidskému životu, ve kterém je kapalina pouze uvnitř těla, ale ne mimo něj. S přechodem dítěte na husté jídlo se indikátor hematokritu také snižuje.

V budoucnu se hodnoty hematokritu u mužů a žen mírně liší, ale v každém případě u dospělých nemůže být tento indikátor nižší než 35 a nemůže být vyšší než 50%. V průměru je 40% pro dospělého normální. Kdy je vyžadován test viskozity krve??

Odchylka od referenčních hodnot

Než budeme hovořit o tom, proč dochází k odchylkám hematokritu od optimální hodnoty, je třeba si připomenout relativitu tohoto indikátoru. Hematokrit je poměr objemů, ale ne počet buněčných prvků, a proto změny v hematokritu nemusí vždy přesně odrážet změny v počtu červených krvinek v krvi..

Zde je příklad: pacient utrpěl ztrátu krve v horku. Díky teplu krev zhoustne a v důsledku ztráty se počet červených krvinek významně snižuje. Proto se tyto dva indikátory vzájemně kompenzují a pacient v šoku může mít normální hematokrit..

Tato situace přesně ilustruje známý vtip o „průměrné“ teplotě na oddělení. To znamená, že možné odchylky indikátoru by měly být okamžitě zkontrolovány jinými výzkumnými metodami k identifikaci příčiny..

Zvýšení

Zvýšený hematokrit je mnohem častější než snížený hematokrit. Zvýšení hematokritu naznačuje jev, jako je hemokoncentrace nebo zesílení krve. Tento stav je nebezpečný, protože fyziologicky může vést k trombóze, embolii a narušení mikrocirkulace. Ve stavu zvýšené hemokoncentrace může dojít k infarktu, mozkové mrtvici a dalším cévním nehodám. Jaké podmínky mohou vést k hemokoncentraci? Nejprve se jedná o podmínky, jako jsou:

  • Snížení objemu cirkulující tekutiny - dehydratace těla. Dehydratace vede k husté krvi, což může být jak fyziologické, tak patologické. K fyziologické dehydrataci dochází v horkém podnebí a nadměrném pocení. Patologická dehydratace nastává při zvracení, průjmech a hojném močení, jako je cukrovka. K dehydrataci dochází také při výrazném pocení plazmy stěnou cévy nebo orgánu, když se tekutina hromadí v břišní dutině. Vyskytuje se při akutní střevní obstrukci a při těžké peritonitidě..

Zde se potýkáme s relativní dehydratací, kdy se celkový objem tekutiny v těle nemění, ale opouští cévní řečiště ve tkáni a v dutině. Nejrychlejší těžká dehydratace se vyvíjí u akutních střevních infekcí, zejména u cholery.

  • Zvýšení HCT lze také očekávat se zvýšeným růstem červených krvinek v kostní dřeni..

To je nezbytné pro lepší výměnu plynu. Důvodem mohou být vysoce výkonné sporty, nízký parciální tlak kyslíku ve vdechovaném vzduchu. Proto v druhém případě máme místo s fyziologickou erytrocytózou. Pokud se člověk přestěhuje z plání do horské oblasti, pak pro kompenzaci hypoxie začne kostní dřeň produkovat další množství červených krvinek a u všech obyvatel vysočiny čelíme vysokému hematokritu.

Erytrocytóza může být také patologická. Existuje takové onemocnění jako Vakezova choroba nebo erytremie. Je to nádor červené kostní dřeně, který neúnavně produkuje přebytečné červené krvinky. Patologická relativní erytrocytóza se vyskytuje také v patologii ledvin, přítomnosti stavů, jako je chronické respirační selhání, a v jiných případech.

Snížení hodnot

Snížení indikátoru indikuje buď snížení produkce erytrocytů, nebo zvýšení kapalné části krve. V prvním případě je snížená rychlost obvykle spojena s anémií, při které se tvoří malé množství červených krvinek. Příčinou anémie může být široká škála patologických stavů, od maligních novotvarů až po nedostatek vitamínů. Hladina NBT pacienta nám neříká nic o příčině tohoto stavu, nedokáže ani přesně určit, co se posunulo - uvádí pouze relativní poměr. NBT v krvi také klesá ve druhé polovině těhotenství, což je normou..

V případě, že má pacient nadbytečnou tekutinu nebo nadměrné množství tekutiny ve vaskulárním lůžku, může to být také příčinou nízkého hematokritu. Nadměrné pití tekutin u nervových subjektů také vede ke snížení, stejně jako stavu po masivní infuzní terapii, například za účelem zvýšení diurézy v případě intoxikace alkoholem u pacienta.

Samotný hematokrit v žádném případě nemá diagnostickou hodnotu: jedná se o analýzu, která, i když je velmi důležitá, vyžaduje další objasnění..

Správně dešifrujte krevní test!

Každý z nás musel alespoň jednou v životě darovat krev k analýze. Proto každý ví, jak tento proces probíhá. Existují však chvíle, kdy před analýzou nevíme všechno o tom, co lze a co nelze udělat. K tomu pár slov.

Důležitá pravidla

Před laboratorními testy se tedy zdržujte rentgenového záření a fyziologických postupů. Ukazatele budou ovlivněny nadměrným psychickým stresem a užíváním léků den předem, zejména intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud se tato jednoduchá pravidla nedodrží, mohou být výsledky chybné a vést k nesprávné diagnóze..

Dobře se vyspi a přijď do laboratoře nalačno. Nezapomeňte se před odběrem krve uklidnit.

Naučit se interpretovat výsledky

ABC krve není tak těžké. Ale pro mnohé je normální výkon záhadou. Jak si je můžete sami správně přečíst? Co hledat zpočátku?

Tady a teď se budeme zabývat formuláři se sloupci, kde jsou uvedeny některé prvky s čísly.

Obecná analýza krve

Vaše krev bude odebrána z vašeho prstu. Tato analýza může určit onemocnění krve, stejně jako zánětlivé procesy, které se vyskytují v těle..

  1. Výsledky označují písmena - RBC. Jedná se o erytrocyty, tj. Červené krvinky. Také se jim říká hlavní krvinky. Červené krvinky plní mnoho funkcí, z nichž nejdůležitější je dodávat kyslík do každého orgánu a do všech tkání a také odstraňovat oxid uhličitý z těla. Normální hodnota erytrocytů pro ženy je 3,7-4,7x10 12 / l, pro muže - 4,0-5,5x10 12 / l. Zvýšený počet z nich naznačuje kardiovaskulární onemocnění, jako jsou srdeční choroby nebo akutní otravu těla. Méně z nich naznačuje anémii. A pak lékaři okamžitě věnují pozornost jinému indikátoru..
  2. Jedná se o hemoglobin - HGB - komplexní protein. Jeho nízká hladina ve skutečnosti naznačuje nedostatek železa - anémii. Norma pro ženy je 120-140 g / l, pro muže - 130-160 g / l. Koncentrace hemoglobinu se zvyšuje se zesílením krve, které je pozorováno při dehydrataci, s erytremií (Vakezova choroba). Pokles koncentrace hemoglobinu je známkou anémie, zadržování tekutin v těle (nadměrná hydratace).
  3. Hematokrit se označuje jako HCT - jedná se o poměr objemu krevních buněk (erytrocytů) k krevní plazmě. Pokles hematokritu je pozorován při ztrátě krve, masivních úrazech, hladovění, ředění krve v důsledku intravenózního podání velkého množství tekutiny během těhotenství. Zvýšený hematokrit je pozorován u dehydratace - nadměrná ztráta tekutin nebo nedostatečný příjem tekutin, s popáleninami, peritonitidou, patologií ledvin. Norma pro ženy je 0,36-0,46 l / l, pro muže - 0,41-0,53 l / l, pro novorozence 0,54-0,68 l / l.
  4. RDW je distribuční šířka červených krvinek. Indikátor určuje, jak se červené krvinky liší velikostí. Normálně je to od 11,5 do 14,5%. Pokud se krev skládá z velkých i malých erytrocytů, bude šířka jejich distribuce vyšší. Tento stav naznačuje nedostatek železa a další typy anémií..
  5. MCV, to znamená průměrný objem erytrocytů, rozlišuje mezi různými typy anémií, aby si vybral správnou léčbu. MCV je poměrně přesný parametr, ale pokud je v krvi mnoho erytrocytů, a to i při změně tvaru, jeho spolehlivost klesá. Normální MCV je 80 - 100 femtolitrů (jednotka). Indikátor MCV určuje typ anémie (mikrocytární, makrocytární, normocytární).
  6. Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytu nebo MCH (norma je 27 - 35 pikogramů) ukazuje, jaké je absolutní množství hemoglobinu v 1 erytrocytu. Opravdu určuje nedostatek nebo nikoli absorpci železa v těle. Podle tohoto indikátoru je anémie charakterizována jako hypochromní, normochromní a hyperchromní. Je důležité, aby SIT musela korelovat s ICSU a MCV. Ale na základě komplexní úvahy se rozlišují anémie různých typů.
  7. MCHC je průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytu. Odráží to, do jaké míry je erytrocyt nasycen hemoglobinem. Norma je 310 - 360 g / l. Zvýšený MSCS nemůže být, protože dojde ke krystalizaci. Snížená hodnota však naznačuje anémii z nedostatku železa, talasémii (onemocnění, při kterém je narušena syntéza hemoglobinu).
  8. PLT znamená krevní destičky, buňky odpovědné za srážení krve. Norma je 150 - 400x10 9 / l. Pokud je jich málo, dojde ke zvýšenému krvácení, neustálým tvorbě modřin. Zvýšené hladiny mohou vést k riziku vzniku krevních sraženin - krevních sraženin.
  9. Zkratka WBC znamená leukocyty, tedy bílé krvinky, obránce těla. Jejich norma je od 4,5 do 9x10 9 / l. Zvýšení leukocytů je známkou zánětu v těle, jejich pokles je známkou špatné odolnosti člověka vůči infekcím.
  10. Lymfocyty jsou označeny LIM. Jejich procento je 25-35 z celkového počtu leukocytů. Pokud je zaznamenán přebytek, lze předpokládat virové a chronické bakteriální infekce.
  11. Obsah neutrofilů, eosinofilů, bazofilů. Tyto buňky se také nazývají zobecněný koncept - granulocyty. Aby bylo možné určit povahu změn, obvykle se studuje poměr každého typu v procentech. Míra monocytů je 2–6%, eosinofilů 0,5–5%, bazofilů 0–1%. Počet eozinofilů se zvyšuje s alergiemi a parazitickými chorobami (červy), neutrofily - různé druhy zánětu, bazofily - chronická myeloidní leukémie, chronická ulcerózní kolitida, některé kožní léze.
  12. Monocyty (MON) jsou nezralé buňky. Pouze v tkáních se z nich stanou makrofágy, tedy buňky, které absorbují patogeny, mrtvé buňky a cizí částice. V procentech je norma MON od 2 do 6. Zvýšení monocytů naznačuje infekční proces, tj. Průnik mikroorganismů do lidského těla a snížení - snížení imunity.
  13. ESR je indikátor rychlosti sedimentace erytrocytů, což je nespecifický indikátor stavu těla. Jeho norma pro ženy je 2-15 mm / h, pro muže - 1-10 mm / h. Zvýšení indikátoru nad tyto hodnoty je známkou zánětu. ESR se také může zvyšovat s různými nádory. Jeho nízké ukazatele jsou extrémně vzácné, hovoří o erytrocytóze (mnoho červených krvinek). S tímto onemocněním se krev stává viskózní a hustou a viskózní z velkého počtu červených krvinek, což vytváří riziko vzniku krevních sraženin, cévních blokád a může vést k infarktu a mozkové mrtvici..

Takže již máte znalosti, ale je jistě nemožné předepsat si léčbu sami, upravit ukazatele na normu..

Je třeba si uvědomit, že naše tělo je moudrý systém. A ve spolupráci se zkušeným lékařem bude snazší stanovit všechny jeho funkce. A krevní zrcadlo v tom velmi pomůže..

Nabízíme také využití služby - Dekódování analýz on-line >>>

Dekódování HTC v krevním testu: norma a odchylky

Obecný krevní test je při návštěvě lékaře zahrnut do seznamu povinných laboratorních testů. A není divu, protože je to možná nejrychlejší, nejinformativnější a zároveň objektivní způsob hodnocení stavu lidského zdraví. Analýza zahrnuje řadu dobře známých údajů, jako je počet erytrocytů, leukocytů, krevních destiček, ale hematokrit (HCT) je indikátor, který často vyvolává mnoho otázek u lidí, kteří obdrželi výsledky výzkumu.

Co je HCT v krevním testu

Hematokrit (číslo hematokritu, HCT) - relativní hodnota, která označuje procento formovaných prvků na celkovém objemu krve.

Jinými slovy, hematokrit je objem buněk v krvi.

Navzdory skutečnosti, že pojem „krvinky“ zahrnuje erytrocyty, leukocyty a krevní destičky, mají praktický význam pouze červené krvinky (erytrocyty), které tvoří 99% všech krevních buněk. Stanoví se tedy hematokrit za účelem měření stupně saturace krve erytrocyty a podle toho ke studiu respirační funkce červených krvinek - přenosu kyslíku a oxidu uhličitého.

Počet hematokritů se stanoví pomocí speciálního zařízení - hematokritu - skleněné zkumavky se značkami, do které se natahuje a centrifuguje krev, a poté se indikuje, která část cévy jsou erytrocyty. Dnes se stále častěji hodnota určuje pomocí automatických analyzátorů, což je dáno jednoduchostí a rychlostí výzkumu..

Interpretace analýzy a rychlost hematokritu

Míra hematokritu se může lišit v závislosti na pohlaví, věku a fyziologických podmínkách, normálních pro člověka, podmínkách, které zahrnují:

  • těhotenství (zejména druhý a třetí trimestr) - fyziologický pokles hematokritu, který se vysvětluje zvýšením objemu plazmy (tekuté části) krve a normální tvorbou erytrocytů. Norma HCT pro těhotné ženy je 33-40%. Je třeba poznamenat, že po porodu počet hematokritů stoupá a vrací se do normálu;
  • menstruace - fyziologický pokles hematokritu v důsledku silného nebo prodlouženého období;

Velké množství krve vylučované během menstruace, zvláště pokud je tento jev pravidelný, je vážným důvodem k návštěvě lékaře.

U mužů se průměrná míra hematokritu pohybuje od 39-49%, u žen je tento ukazatel o něco nižší - 35-45%.

Normální ukazatele u dětí a dospělých - tabulka

StáříNorma pro muže,%Norma pro ženy,%
Novorozený45-6745-67
1 měsíc31–5531–55
2 měsíce28-4228-42
3-6 měsíců29–4129–41
6 měsíců - 2 roky27.5-4132,5-41
3–12 let32,5-41,532,5-41,5
12-19 let34,5-4732-43,5
20–65 let38–4933–44
Více než 65 let30-49,531,5-45

Zvýšený hematokrit

Hlavní a nejčastější příčinou zvýšení hematokritu je zvýšení počtu nebo velikosti červených krvinek. V tomto případě krev zhoustne, změní se procento buněk a tekuté části. Takové změny jsou možné za takových patologických stavů:

  1. Erytrocytóza (polycytémie) - onemocnění krve, při kterém se zvyšuje produkce červených krvinek červenou kostní dřeně.
  2. Nemoci kardiovaskulárních, plicních systémů - vrozené srdeční vady, kardiomyopatie, bronchiální astma, u kterých dochází ke kompenzačnímu zvýšení počtu erytrocytů k odstranění hypoxie (nedostatku kyslíku) v těle.
  3. Onemocnění ledvin - selhání ledvin, benigní a maligní procesy v ledvinách. V takových případech se zvyšuje produkce hormonu erytropoetinu, což ovlivňuje syntézu erytrocytů a zvyšuje ji.

Dalším důvodem pro zvýšení hematokritu může být snížení objemu krevní plazmy. Při normální syntéze erytrocytů tedy klesá obsah kapalné části, což vede k relativnímu zvýšení indexu hematokritu. Podmínky, které mohou takový jev vyvolat, zahrnují:

  1. Dlouhodobé a časté zvracení, průjem.
  2. Obstrukce střev.
  3. Vypálit nemoc.
  4. Peritonitida (zánět pobřišnice).

U sportovců je maximální přípustná hodnota hematokritu 50%, zvýšení tohoto ukazatele nepřímo naznačuje užívání dopingu.

Snížený indikátor

Snížení počtu hematokritů může být důsledkem patologických změn jak v erytrocytech, tak v krevní plazmě. V prvním případě je to způsobeno snížením hladiny červených krvinek, ve druhém - nadměrným hromaděním tekutin a bílkovin v těle. Důvody mohou být následující stavy a nemoci:

  1. Ztráta krve jakéhokoli původu:
    • akutní - s masivním krvácením (zranění);
    • chronické - se žaludečními vředy a duodenálními vředy, se silnou menstruací, hemoroidy.
  2. Hemolytická anémie - anémie charakterizovaná intenzivním ničením červených krvinek. Tento stav nastává v důsledku otravy těžkými kovy s transfuzí nekompatibilní krve a konflikty Rh.
  3. Anémie z nedostatku železa - anémie, ke které dochází v důsledku nedostatečného příjmu železa z potravy nebo problémů s absorpcí tohoto stopového prvku v těle.
  4. Aplastická anémie - anémie charakterizovaná sníženou hematopoézou v kostní dřeni.
  5. Perverzní anémie - anémie způsobená nedostatkem vitaminu B12, často spojená s nedostatkem folátu.

Pokud je hladina hemoglobinu pod 80 g / l a hematokrit je nižší než 25%, je nutná urgentní transfuze krve.

hct v krevním testu: norma pro ženy, muže a děti

Obecný krevní test vám umožňuje posoudit zdraví těla, protože téměř u každé patologie dochází ke zvýšení nebo snížení některých jeho parametrů. Jedním z důležitých ukazatelů je hematokrit nebo hct v krevním testu. Jak se HCT dešifruje při krevním testu a jaká je jeho norma u žen, mužů a dětí - z tohoto článku se dozvíte.

Co je to hematokrit

Hematokrit (hematokrit nebo HCT) je indikátor, který zobrazuje objemový poměr červených krvinek a v některých případech celkový počet krvinek k jeho tekuté části (plazmě). Ve skutečnosti se jedná o viskozitu krve, vyjádřenou v procentech..

Při dekódování krevního testu HCT u mužů a žen se obvykle liší, a to kvůli rozdílům mezi pohlavími v obsahu červených krvinek a hemoglobinu.

U žen je míra HCT v krevním testu mírně nižší než u mužů, kvůli nižšímu obsahu hemoglobinu v důsledku pravidelné fyziologické ztráty krve během menstruace.

Hematokrit se stanoví jako součást obecného krevního testu. Abyste mohli přesně určit parametr, měli byste se na dárcovství krve řádně připravit. Do laboratoře byste měli přijít nalačno, po 8-12 hodinách hladovění.

Prudké zvýšení nebo naopak pokles objemu příjmu tekutin, užívání velkých dávek diuretik v předvečer vyšetření se nedoporučuje. Je také vhodné odmítnout návštěvu saun, koupelí a těžké fyzické aktivity, doprovázené silným pocením..

HCT v krevním testu je u dětí normou

Hematokrit v krevním testu u dětí závisí na jejich věku. U kojenců je v průměru o 20% vyšší než u dospělých, v předškolním a školním věku - o 10% nižší a nezávisí na pohlaví.

Počínaje věkem 15-18 let jsou referenční hodnoty hematokritu u dětí podobné hodnotám pro dospělé..

  • Novorozenci (do 2 týdnů věku) - 41-65%;
  • Kojenci (2 týdny až 1 měsíc) - 33-55%;
  • Děti od 1 do 2 měsíců - 28-41%;
  • Děti ve věku 2-4 měsíce - 32-44%;
  • Dítě do 9 měsíců - 32-40%
  • Norma hematokritu u dětí 9-12 měsíců - 33-41%
  • Děti od 1 do 3 let - 32-40%;
  • HCT v krevním testu u dítěte do 6 let - 32-42%;
  • Mladší školáci ve věku 6–9 let - 33–41%.

Počínaje dospíváním získávají normativní hodnoty hematokritu u chlapců a dívek klinicky významné rozdíly..

U dívek ve věku 12-15 let se míra hematokritu pohybuje od 34-44%, u chlapců stejného věku - 35-45%. Od 15 do 18 hematokritů zdravých mladých mužů by měl být méně než 37 a ne více než 48%.

Důvody pro změnu hematokritu

Důvody pro zvýšení a snížení hematokritu mohou být jak fyziologické, tak indikující vývoj nebezpečných patologií.

Zvýšená rychlost HCT je pozorována v následujících situacích:

  • Dehydratace jakéhokoli původu. Hojné zvracení, průjem, prudké omezení objemu spotřebované tekutiny v kombinaci s nadměrným pocením (návštěva sauny, koupele, fyzická aktivita), zvýšení počtu a objemu močení (při cukrovce, užívání diuretik), popáleniny - to vše vede k dehydrataci a „zahuštění“ krve.
  • Erytémie (polycythemia vera) je porucha kostní dřeně charakterizovaná zvýšenou produkcí velkého počtu červených krvinek.
  • Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).
  • Chronické srdeční selhání (CHF) v pokročilém stadiu.

Jedním z fyziologických důvodů pro zvýšení hematokritu je trvalé bydliště ve vysokohorských podmínkách. U osob žijících ve vysokých nadmořských výškách se tělo adaptuje na tenčí vzduch produkcí více červených krvinek a zvýšením hemoglobinu, což zvyšuje hematokrit.

U silných kuřáků, kteří kouří 1-2 balení denně, dochází ke zvýšení hematokritu v důsledku hladovění tkání kyslíkem a zvýšení hemoglobinu.

U novorozenců je hematokrit zvýšen kvůli skutečnosti, že jejich krev obsahuje velké množství intrauterinních velkých erytrocytů.

Snížená hct v krevním testu u žen a mužů může být způsobena:

  • Anémie (nedostatek B12 nebo folátů, nedostatek železa, spojený s těžkým chronickým onemocněním ledvin, cirhózou jater a jinými patologiemi).
  • Akutní a chronické krvácení (je důležité si uvědomit, že v prvních hodinách po akutní hojné ztrátě krve bude hematokrit normální a zvýšený vzhledem k tomu, že spolu s vytvořenými prvky dochází také ke ztrátě plazmy, která se poté rychle obnoví).
  • Srpkovitá anémie, talasémie a jiné dědičné hemoglobinopatie, hemolytické anémie (vrozené a získané, toxické).
  • Onkopatologie kostní dřeně (akutní a chronická leukémie), metastázy rakovinných nádorů do kostní dřeně, stav po chemoterapii.
  • Nadměrná hydratace - zavedení velkého množství roztoků intravenózně, pití velkého množství tekutin.

Snížená hct v krevním testu u dítěte může být s hemolytickým onemocněním novorozence kvůli nekompatibilitě matky a dítěte s faktorem Rh nebo jinými protilátkami proti erytrocytům.

Hematokrit je nespecifický ukazatel, který závisí na mnoha faktorech. Při změně tohoto parametru v krevním testu je důležité nedělat samoléčbu, ale konzultovat lékaře, aby byla stanovena správná diagnóza a zvolena léčba

Co je HCT v krevním testu a dešifrování rychlosti indikátoru je sníženo nebo zvýšeno

Při provádění krevního testu by měl pacient věnovat pozornost hodnotě HCT v krevním testu: co to je a o čem svědčí zvýšený nebo snížený indikátor této látky v lidském těle.

Jak se provádí analýza

Kompletní krevní obraz je běžný typ testu, který je předepisován preventivně nebo při zjištění zdravotních problémů. V této analýze jsou diagnostikovány různé ukazatele, včetně objemu krevních destiček atd., Které celkově poskytují lékaři představu o zdraví pacienta..

Studie pro HCT (hematokrit) se provádí odběrem krve na prázdný žaludek. Lékaři nedoporučují kouřit půl hodiny před provedením testu. Hematokrit ukazuje, kolik formované prvky zabírají ve vztahu k krevní plazmě. Mezi formové prvky patří erytrocyty, leukocyty a krevní destičky, přičemž první tvoří významnou většinu (99%), proto je obvyklé zmiňovat pouze erytrocyty.

Dekódování

Po absolvování krevního testu a získání výsledku je nutné porovnat hodnoty erytrocytů s normou. Zvýšený nebo snížený obsah látky v lidském těle může naznačovat přítomnost patologie a vyžadovat okamžitou léčbu. To znamená, že pacient musí podstoupit další procedury, aby stanovil přesnou diagnózu..

Analýza je dešifrována s přihlédnutím k věku a pohlaví pacienta. Existují různé normy pro obsah erytrocytů v krvi mužů, žen, těhotných žen a dětí (věk dětí je dále rozdělen do kategorií „novorozenec“ atd.).

Normální indikátory

Norma u dospělých je stanovena takto: u mužů je představována číselnou hodnotou 40-48% (nebo 0,40-0,48 l / l); norma u žen je 36-46% (nebo 0,36-0,46 l / l). Pokud se HCT sníží nebo se hodnota zvýší, zvýší, pak se zvýšení vyznačuje indikátorem, že je nutná další diagnostika těla, aby se vyloučila přítomnost závažného onemocnění a zjistila přesná příčina odchylky hladiny červených krvinek od normy.

Míra těhotenství

V souvislosti s fyziologickou restrukturalizací těla během těhotenství se může změnit hladina hematokritu. V prvním trimestru je 0,31-0,35 považováno za normální; ve druhém lze hladinu látky zvýšit a dosáhnout hodnoty 0,36; ve třetím - ukazatele se rovnají 0,33-0,34. Taková fluktuace naznačuje, že příprava těla na porod, možná ztráta krve při narození, je normou..

Příčiny a léčba odchylek

V případě odchylek od normy je nutná hloubková diagnóza. Lékaři předepisují další studie k detekci nebo vyloučení patologických procesů v těle. Volba diagnostických postupů závisí na přítomnosti příznaků atd..

Zvýšení

Pokud se zvýší hematokrit, znamená to zesílení krve v cévách: tělo produkuje velké množství červených krvinek. Zvýšení obsahu hematokritu v těle může být způsobeno chorobami, jako jsou:

  • ascites (akumulace tekutiny v břišní dutině);
  • hydrothorax (akumulace tekutiny v pleurální dutině);
  • srdeční vady;
  • erytrocytóza (abnormální zvýšení počtu erytrocytů a hladin hemoglobinu);
  • těžké formy leukémie;
  • lymfomy;
  • patologie ledvin.

Dočasné zvýšení obsahu hematokritu může být způsobeno:

  • zácpa;
  • dlouhodobé zvracení nebo průjem;
  • spálit nemoc;
  • zánět pobřišnice.

Aby se snížila tloušťka krve a zabránilo se vzniku krevních sraženin, lékaři předepisují speciální postupy. Jednou z možností je krveprolití a zavedení léčivého roztoku do těla. Volba léčby závisí na nemoci pacienta. Lékař by měl sledovat zdravotní stav pacienta a metody léčby..

Pokles

Pokud je HCT v krevním testu nízká, znamená to, že se krev špatně sráží. Hodnota snížené hladiny červených krvinek a nedostatečné srážení krve jsou nebezpečné pro velké ztráty krve s menšími ranami. V přítomnosti chronické a akutní patologie je možné vnitřní krvácení v důsledku vyčerpání stěn cév.

Jsou možné následující důvody pro snížení hematokritu:

  • významná ztráta krve během traumatu a chirurgického zákroku;
  • hladovění;
  • anémie (pokles hemoglobinu a počtu červených krvinek způsobený patologickým stavem);
  • hemolýza (fyziologická nebo patologická destrukce červených krvinek);
  • hyperhydratace (narušení metabolismu vody a soli);
  • jaterní patologie;
  • těhotenství.

Za účelem zvýšení hladiny červených krvinek mohou lékaři předepisovat léky obsahující železo. Jíst určité potraviny (játra, maso, ořechy, vejce atd.) Pomáhá normalizovat složení krve.

Co je HCT v krevním testu

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1071

  • Hematokritové číslo
  • Laboratorní mikroskopie
  • Referenční hodnoty
  • Fyziologické příčiny změn hladin hematokritu
  • Patologické abnormality
  • Výsledek
  • Související videa

Krev je rozdělena na kapalnou část (plazma) a buněčnou část (tvarované prvky). Hlavními představiteli buněčné části jsou erytrocyty (červené krvinky). V klinické hematologii se studuje jejich počet, který má označení RBC, rychlost sedimentace (ESR nebo ESR) a číslo hematokritu (HCT).

Hematokrit nebo HCT v krevním testu je procento červených krvinek ve vztahu k celkovému objemu tělesné tekutiny. OKA (General Clinical Analysis) je metoda pro studium fyzikálních vlastností a chemického složení krve používaných v laboratorní diagnostice. Studie je určena ke stanovení možného porušení mikrobiologických procesů v těle. Odchylky zjištěné během analýzy naznačují vývoj určitých nemocí..

Hlavní ukazatele OKA

HB - hemoglobinVzorec leukocytů: NEU - neutrofily, LYM - lymfocyty, MID: (BAS - bazofily, EOS - eosinofily, MON - monocyty)
RBC - erytrocyty
RET - retikulocyty
HCT - hematokrit
ESR - rychlost sedimentace erytrocytů
WBC - leukocyty
PLT - krevní destičky

Analýza je dešifrována porovnáním získaných výsledků a referenčních hodnot použitých v klinické hematologii pro všechny studované krevní parametry.

Hematokritové číslo

Hemoragická hodnota odráží stupeň saturace krve erytrocyty a jejich výkon. Červené krvinky působí jako vodič kyslíku z plic do tkání těla a oxidu uhličitého v opačném směru. To je jejich hlavní funkce. Kromě toho jsou erytrocyty odpovědné za dodávání vitamínů, aminokyselin, cholesterolu a glukózy z trávicího systému do buněk..

  • při udržování stálosti vnitřního prostředí těla (homeostáza) a procesů adaptace na biologické změny;
  • v metabolických procesech živin;
  • při ochraně krevních cév před negativními účinky volných radikálů.

Úroveň hematokritu ukazuje, kolik krve je naplněno červenými krvinkami, aby bylo zajištěno plné fungování těla.

Laboratorní mikroskopie

Výpočet počtu hematokritů je zahrnut do obecného klinického krevního testu. Samostatnou studii tohoto indikátoru lze předepsat v případě neuspokojivých výsledků ACA: anémie (anémie) a vysoké koncentrace erytrocytů, stejně jako krvácení různé etiologie (původu), dehydratace (dehydratace) těla. HCT je důležitým indikátorem chronických hematologických onemocnění.

Pro získání objektivních konečných údajů se pacientovi v předvečer studie doporučuje vyloučit z jídelníčku těžká jídla (mastná a smažená jídla), vyloučit nápoje obsahující alkohol a omezit sportovní a jiné fyzické aktivity. Postup odběru krve se provádí v laboratorních podmínkách ráno.

Před analýzou je vhodné se vzdát snídaně a kouření. Stanovení hodnoty hematokritu se provádí pomocí laboratorního zařízení, ve kterém je umístěna odměrná skleněná zkumavka se studovaným vzorkem krve. Do biofluidu je předem přidán antikoagulant.

Pod vlivem odstředivých sil (odstředění) se krev stratifikuje. Červené krvinky se vysráží, jasně prokazují svůj objem a plazma stoupá. Zbývající korpuskulární prvky (leukocyty a krevní destičky) jsou soustředěny mezi nimi..

V moderních laboratořích je proces měření objemu erytrocytů plně automatizovaný. Velikost měření hematokritu v klinické mikroskopii se bere jako procento nebo jednotka (% vynásobené faktorem 0,01).

Referenční hodnoty

Objem červených krvinek v těle není konstantní hodnota, proto indikátor hematokritu závisí na následujících podmínkách:

  • pohlaví pacienta;
  • věková kategorie;
  • chronické patologie.

Dočasné stavy těla (těhotenství, infekční a virová onemocnění, fyzické přetížení) mají velký význam. Změna počtu hematokritů naznačuje hustotu (hladinu koncentrace) krve. U žen jsou normativní hodnoty nižší než u mužů, protože kvůli fyziologickým charakteristikám se krev obnovuje častěji. Kromě toho celkové množství tekutiny v těle klesá s věkem, a proto se HCT u dětí s přibývajícím věkem mění..

Referenční hodnoty HCT pro dospělé

PodlahaMužiŽeny
Stáří18–4545+18–4545+
Sazba (%)39–4940-5035-4535–47

Maximální přípustná horní hranice je 50%, dolní je 35%. Tekutá část krve by proto neměla zabírat méně než 50% a více než 65%. Při hodnotách hematokritu méně než 35% je zpravidla předepsána korekce stravy a systematické sledování indikátorů OKA. Pokles HCT až o 25% je kompenzován nejen dietní terapií, ale také užíváním léků. Stav pacienta vyžadující hospitalizaci určuje počet hematokritů nižší než 20%.

Normální výkon dítěte

Sazba HCT u dětí se určuje podle věkové kategorie. Ukazatele se blíží hodnotám dospělých v pubertě. Standardní ukazatele pro děti a dospívající:

StáříNovorozený.Kojenci do jednoho roku1-5 let6-11 letPuberta
ChlapciDívky
Sazba (%)33-6533–4432–4133–4135-4534–44

V závislosti na laboratoři provádějící výzkum mohou mít standardy pro děti podrobnější gradaci podle věku.

Vysoká hladina hematokritu u novorozence je vysvětlena přechodem z nitroděložního stavu, kdy je dítě v plodové vodě, do plného života (mimo tekuté prostředí).

Fyziologické příčiny změn hladin hematokritu

Přirozená změna hladiny hematokritu, která není důsledkem onemocnění, nastává v následujících případech:

  • Těhotenství. U žen ve druhém a třetím trimestru perinatálního období se objem plazmy významně zvyšuje, zatímco počet erytrocytů se nemění. Krev se více ředí, takže počet hematokritů klesá na 35-40%. Během porodu navíc často dochází k hojné ztrátě krve. V poporodním období by se měl poměr kapalné části krve a formovaných prvků vrátit k původním hodnotám.
  • Prvních 6-7 dnů folikulární fáze menstruačního cyklu. Během období přirozené ztráty krve ženským tělem se mění složení krve. Procento hematokritu klesá. Maximální přípustný rozdíl je 5%.
  • Stavy spojené s nedostatkem kyslíku v tělesných tkáních. Aby se vyrovnal nedostatek kyslíku, tělo se snaží produkovat více červených krvinek, respektive se zvyšuje index hematokritu. Zvýšená potřeba kyslíku vzniká během intenzivního sportovního tréninku (jiné fyzické přetížení), závislosti na nikotinu, ve vysokohorském podnebí. A také tento stav je pozorován u novorozenců, zejména při komplikovaném porodu doprovázeném fetální hypoxií.

Při absenci chronického onemocnění se mírně nízká HCT nepovažuje za patologii u lidí starších 65 let.

Patologické abnormality

Změna počtu hematokritů nesouvisející s fyziologickými charakteristikami znamená ztluštění nebo ztenčení krve. Abnormální složení biofluidu naznačuje akutní stavy nebo přítomnost chronických patologických procesů.

Zvýšený hematokrit

Hemokoncentrace - zvýšení procenta krevních krvinek ve srovnání s plazmou, spojené s nadměrnou tvorbou červených krvinek nebo překračováním jejich přirozené velikosti. Pokud se zvýší hematokrit, krev zhustne, naruší se cirkulace, existuje riziko tvorby krevních sraženin (trombů), riziko infarktu a cévní mozkové příhody.

Vysoký výskyt erytrocytů a hemoglobinu se nazývá erytrocytóza. Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o klinické známky dysfunkce dýchacího a kardiovaskulárního systému, renálního aparátu, hematologických onemocnění a onkologie. Zesílení krve je typické pro následující chronické patologické stavy a dočasné poruchy:

  • erytremie (onkohematologické onemocnění, typ leukémie);
  • porušení výměny plynů v dýchacím systému (plicní nedostatečnost);
  • dekompenzace ledvinového aparátu, jako komplikace onemocnění močového, endokrinního systému atd..
  • rakovina ledvin;
  • expanze ledvinné pánve a kalichů (hydronefróza);
  • myokardiální dysfunkce (ischemická choroba srdeční, kardiomyopatie, srdeční astma a další typy chronického srdečního selhání);
  • chronický zánět dýchacích cest (bronchiální astma) a difúzní zánět průdušek (obstrukční bronchitida);
  • dehydratace těla vyvolaná těžkou intoxikací, střevní obstrukcí, rozsáhlým popálením;
  • zvýšené pocení (hyperhidróza), objevuje se jako doprovodný příznak menopauzy, cukrovky, obezity, neuropsychologické poruchy atd.;
  • nesprávná léčba léky obsahujícími hormony.

Zvýšení syntézy renálního hormonu erytropoetinu doprovází gestózu (pozdní toxikóza během těhotenství), v důsledku čehož se zvyšuje hladina hematokritu. Ve většině případů žena potřebuje hospitalizaci.

Snížený hematokrit

Důvody pro snížení hematokritu jsou spojeny s nedostatečnou tvorbou červených krvinek v kostní dřeni nebo ředěním krve na pozadí hyperhydratace těla (nadměrný obsah tekutin). Protože hematokrit a hemoglobin jsou v těsné korelaci, předpokládá se především vývoj anémie (anémie) jiné povahy:

  • hemolytická anémie způsobená destrukcí červených krvinek (příčinou může být nesprávná transfuze krve, otrava těžkými kovy);
  • perniciózní anémie, jinak Addison-Birmerova choroba, je charakterizována poruchou krvetvorby na pozadí nedostatku kyanokobalaminu v těle (vitamin B12);
  • anémie z nedostatku železa způsobená nedostatkem železa nebo neschopností těla racionálně ho asimilovat;
  • aplastická anémie spojená s dysfunkcí kostní dřeně.

Stupeň anémie je v tomto případě určen poměrem červených krvinek a hemoglobinu:

EtapaOriginálStřední závažnostTěžký
Indikátor HCT32-33%25-30%méně než 20%
Indikátor HB89-11050–89až 50

Další důvody, proč je HCT v krevním testu snížen, jsou:

  • velká ztráta krve v důsledku úrazu, chirurgického zákroku, vnitřního krvácení (žaludeční, plicní atd.);
  • nemoci kostní dřeně, nejčastěji onkologická etiologie;
  • vysoká hladina proteinových frakcí v krvi (hyperproteinemie) způsobená chronickými onemocněními jater (hepatitida, cirhóza, hepatóza), onkologií lymfatické tkáně a jinými patologiemi;
  • konzumace velkého množství tekutin, které orgány močového systému nejsou schopny plně zpracovat;
  • pooperační období;
  • diabetická glomeruloskleróza (přeměna živé renální tkáně na pojivovou) a diabetická nefropatie (poškození cév ledvinového aparátu);
  • nekontrolovaná léčba léky na ředění krve (antiagregační látky a antikoagulancia).

Porušování rovnováhy vody a solí, při kterém dochází k hyperhydrataci, může být způsobeno snížením produkce ADH (antidiuretického hormonu) hypofýzou. Pokud je stabilita počtu hematokritů způsobena patologickými důvody, je nutné revidovat terapii základního onemocnění..

Korekce fyziologických odchylek HCT ve směru redukce se provádí pomocí stravy s vysokým obsahem bílkovinných produktů s paralelním užíváním léčivých přípravků obsahujících železo a doplňků stravy. S nejasnou etiologií porušení indikátorů hematokritu je pacientovi přiděleno další vyšetření.

Výsledek

Hodnota hematokritu (HCT) je odrazem červených krvinek (erytrocytů) v krvi ve srovnání s plazmou. Stanovení hladiny hematokritu se provádí jako součást obecného klinického krevního testu. Laboratorní standardy HCT jsou navrženy s ohledem na věk a pohlaví osoby.

Standardy žen jsou nižší než u mužů, což je spojeno s měsíční ztrátou krve. Horní hranice HCT u žen v reprodukčním věku je 45%. S nástupem premenopauzálního období a během menopauzy se rychlost zvyšuje na 47%. V perinatálním období se počet hematokritů snižuje v důsledku ředění krve těhotné ženy. U mužů do 45 let je referenční hodnota 39–49%, nad 45 let 49–50%.

Důvody pro zvýšení indikátoru jsou:

  • chronické patologie kardiovaskulárního systému a dýchacího systému;
  • dehydratace těla;
  • nedostatek kyslíku v důsledku kouření nebo intenzivního sportovního tréninku.

Pokles počtu hematokritů znamená především anémii (anémii). S přibývajícím věkem se hodnoty dětství zvyšují. U novorozenců je úroveň nadhodnocena kvůli měnícím se podmínkám existence. Patologicky vysoká rychlost je zaznamenána během hladovění kyslíku (hypoxie) dítěte během porodu. V případě systematických odchylek počtu hematokritů, hemoglobinu a erytrocytů od referenčních hodnot potřebuje pacient rozšířenou laboratorní a hardwarovou diagnostiku.

Kolik úderů za minutu by mělo zdravému člověku bít srdce

Cysta v hlavě