Feritin

Ferritin - protein, ve kterém je železo uloženo v tkáních.

Uložené železo, metaloprotein, indikátor zásob železa.

Mkg / l (mikrogramy na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• Nejezte 8 hodin před studiem, můžete pít čistou nesycenou vodu.
• Přestaňte užívat léky obsahující železo 72 hodin před studií.
• Do 30 minut před zahájením studie vylučujte fyzický a emoční stres a nekuřte.

Obecné informace o studii

Ferritin - bílkovina, ve které se železo ukládá hlavně v těle.

Je absorbován z potravy a poté nesen transferinem, speciálním proteinem vytvářeným v játrech. Železo je nezbytné pro tvorbu červených krvinek a je nezbytnou součástí hemoglobinu, což je protein, který plní červené krvinky a umožňuje jim přenášet kyslík z plic do orgánů a tkání. Kromě toho je součástí svalového proteinu myoglobinu a některých enzymů.

Tělo obvykle obsahuje 4-5 gramů železa. Asi 70% z tohoto množství tvoří jen železo „zabudované“ do hemoglobinu erytrocytů. Zbytek se ukládá hlavně v tkáních jako součást proteinových komplexů - feritinu a hemosiderinu - které se nacházejí hlavně v játrech, kostní dřeni, slezině a svalech. Ačkoli je feritin v krvi přítomen v malém množství, jeho koncentrace odráží zásoby železa v těle.

Když železo začne být nedostatečné, například v případě snížení jeho příjmu s jídlem nebo častého krvácení, tělo začne využívat rezervu z tkání. Množství feritinu v tomto případě tedy klesá. Dlouhodobý nedostatek železa může vést k anémii. Hladina feritinu je snížena dlouho před nástupem příznaků nedostatku železa a umožňuje včasnou diagnostiku anémie..

Na druhou stranu, pokud je dodáno příliš mnoho železa, může to vést k jeho nadměrné akumulaci a v důsledku toho k poškození jater, srdce a slinivky břišní..

Stojí za zmínku, že použití různých analýz odrážejících výměnu železa v těle poskytuje úplnější a spolehlivější informace o nedostatku nebo nadbytku tohoto stopového prvku než jen test na feritin.

K čemu se výzkum používá?

• Posoudit zásoby železa v těle. To je nezbytné k detekci nedostatku železa nebo jeho přebytku..
• Zjistit, zda je anémie způsobena nedostatkem železa nebo jinými příčinami, jako je chronické onemocnění nebo nedostatek vitaminu B.₁₂.

Kdy je studie naplánována?

• Pokud jsou zjištěny abnormality v testech, jako je kompletní krevní obraz, hemoglobin, hematokrit, počet červených krvinek.
• Pokud máte podezření na nedostatek nebo nadbytek železa v těle.

V raných stádiích může být nedostatek železa asymptomatický. Pokud je člověk jinak zdravý, pak se příznaky onemocnění někdy objevují pouze tehdy, když hemoglobin klesne pod 100 g / l. Následující stížnosti naznačují rozvoj anémie: chronická slabost / únava, závratě, bolesti hlavy.

U těžké anémie může pacient trpět dušností, bolestmi na hrudi, silnými bolestmi hlavy, slabostí nohou. Děti mají potíže s učením.

Kromě hlavních existuje ještě několik dalších znaků charakteristických pro nedostatek železa: touha jíst neobvyklá jídla (křída, hlína), pálení špičky jazyka, záchvaty - praskliny v koutcích úst.

• Pokud máte podezření na přetížení těla železem (hemochromatóza). Tento stav se může projevit mnoha způsoby, například bolestmi kloubů, bolestmi břicha, slabostí, únavou, sníženou sexuální touhou nebo neobvyklými srdečními rytmy..
• Při sledování účinnosti léčby anémií a stavů doprovázených přetížením těla železem.

Co znamená krevní test na feritin, jaká je jeho rychlost u žen

V tomto článku se budeme zabývat feritinem, krevním testem, což znamená, zda je nízký nebo vysoký a jaká je míra indikátoru u žen. Důležitost vědět o molekule feritu je dána skutečností, že obsahuje zásoby železa. Je těžké přeceňovat význam železa v lidském těle. Bez jeho normálního množství není možné provádět procesy hematopoézy, metabolismu kyslíku, metabolické procesy ve tkáních atd..

Chronický nedostatek stopových prvků povede k rozvoji závažných patologií. Feritinový test není součástí běžných klinických studií během rutinních kontrol. Pokud jsou však zjištěny první příznaky jeho nedostatku, měli byste okamžitě podstoupit výzkum.

Co je feritin v krevním testu?

Ferritin je komplexní dvousložkový protein složený z proteidu a části obsahující železo. Funkce v těle je depozice železa. Maximální počet atomů v jedné molekule feritinu je 4000. Je široce distribuován v lidském těle a nachází se v mnoha buňkách a tkáních.

V roce 2001 vědci objevili feritin, který se nachází v mitochondriích..

Železo vstupuje do lidského těla spolu s jídlem. Poté je stopový prvek transportován speciálním proteinem syntetizovaným v játrech. Zdravý dospělý člověk by měl mít v těle nejméně 4 gramy železa. Z celkového množství asi 70% připadá na ionty obsažené ve struktuře hemoglobinu. Asi 30% je uloženo v krvi feritinu.

Důležité: navzdory skutečnosti, že struktura feritinu neobsahuje více než 30% celkového množství železa v těle, lze jeho hladinu použít k posouzení celkových zásob tohoto stopového prvku.

Při chronickém nedostatku železa ho lidské tělo začne aktivně konzumovat z uložených zásob. Přirozeně je pozorován pokles úrovně uvažovaného indikátoru. Nebezpečí dlouhodobého nedostatku železa je rozvoj těžké anémie.

Přebytek železa není o nic méně nebezpečný pro zdraví. Jeho vysoký obsah je tedy jedním z důvodů poškození orgánů endokrinního a kardiovaskulárního systému i jater..

Jak se nechat testovat na feritin?

Abyste zjistili feritin v krevním séru, musíte kontaktovat soukromé nebo veřejné laboratorní oddělení města. Doporučení, která by měla být dodržována k získání nejpřesnějších výsledků výzkumu:

• biomateriál se předává přísně na lačný žaludek, poslední jídlo by se mělo konat nejméně 8 hodin před venepunkcí;
• je důležité pít čistou a neslazenou vodu. To značně usnadní postup pro odběr biomateriálu a sníží riziko hemolýzy (destrukce červených krvinek ve zkumavce). Jakékoli porušení pravidel pro odběr a skladování biomateriálu je důvodem pro povinné zrušení analýzy;
• je nutné vyloučit příjem jakýchkoli léků obsahujících železo po dobu 3 dnů. Před zrušením byste se měli poradit se svým lékařem;
• 30-40 minut před užitím biomateriálu by se měl pacient vyvarovat fyzického a emočního stresu. Protože stres stimuluje endokrinní systém a ovlivňuje biochemické složení studovaného biomateriálu.

Stanovení úrovně uvažovaného kritéria nestačí k úplnému pochopení množství železa v krvi. Studie je zadávána ve spojení s dalšími laboratorními testy.

Co ovlivňuje přesnost výsledku?

To vede k nepřiměřeně vysokým sazbám:

• prodloužený půst;
• užívání alkoholických nápojů;
• užívání perorálních kontraceptiv a přípravků železa;
• zničení červených krvinek ve zkumavce.

Podobné změny jsou zaznamenány při sportování v předvečer laboratorních testů..

Kdy se nechat otestovat?

Je-li zjištěna odchylka od referenčních hodnot klinického krevního testu, je vhodné provést studii. Například se zvýšením nebo snížením hemoglobinu a hladiny červených krvinek.

Analýza musí být provedena v případě příznaků nadbytku nebo nedostatku železa u pacienta. Příznaky naznačující pokles koncentrace železa: únava, ospalost, nechutenství, depresivní poruchy, svalová slabost, bledost, žlutý nebo namodralý nádech bělma, časté bolesti hlavy a dušnost, vypadávání vlasů a lámavé nehty, suchá kůže. Pacient má zvláštní chuťové preference, například touhu jíst křídu nebo jíl. Analýza je také relevantní při hodnocení účinnosti zvoleného léčebného režimu.

Míra feritinu u mužů a dětí

Uvažovaný indikátor závisí na věku a pohlaví pacienta. Při výběru přijatelných hodnot je proto lékař rozhodně zohlední. Maximální obsah bílkovin je pozorován u kojenců. Hladina feritinu v krvi tedy během prvních 2 měsíců dosahuje 600 μg / l.

Pak jeho hodnota postupně klesá. Ve věku od 2 měsíců do šesti měsíců se normální hodnoty pohybují v rozmezí od 55 do 210 μg / l.

Po šesti měsících je indikátor stabilní až 15 let. Jeho hodnota se obvykle pohybuje od 8 do 143 μg / l.

Po nástupu puberty u mladého muže jsou referenční hodnoty: 21 - 250 μg / l.

Norma feritinu v krvi u žen podle věku + tabulka

Normálně je obsah feritinu u žen o něco nižší než u mužů. Podívejme se blíže na normální hodnoty pro pacienty různého věku..

Nižší hodnoty indikátoru u žen jsou způsobeny skutečností, že jejich hladina hemoglobinu je nižší než u mužů. Koncentrace železa a feritinu přirozeně klesá. Podobný jev je variantou fyziologické normy a nevyžaduje výběr metod korekce.

Míra feritinu během těhotenství

Během nošení dítěte je hodnota uvažovaného indikátoru u ženy významně snížena. Tuto skutečnost vysvětluje skutečnost, že železo se začíná aktivně transportovat do vyvíjejícího se dítěte. Nedostatek dostatečného množství bílkovin může způsobit potrat, opožděný nitroděložní růst, hypoxii plodu, zhoršený průtok krve placentou, odtržení placenty atd..

Výše uvedené určilo vysokou významnost testu na feritin pro těhotné ženy. Normální hodnoty pro každý trimestr jsou uvedeny v tabulce.

Podle porodnického hematologického centra je rychlost feritinu během těhotenství:

• v 1. trimestru - asi 50% normy pro netehotnou ženu;
• ve 2. trimestru - asi 30%;
• a ve 3. trimestru - nejméně 12%.

Po narození dítěte se množství bílkovin v těle ženy postupně obnovuje. Proto bychom se neměli bát, pokud bude v analýzách těhotné pacientky zjištěna nízká hodnota daného indikátoru. Je kategoricky kontraindikováno samostatně se pokoušet dešifrovat výsledky studie. Takové pokusy mohou negativně ovlivnit zdraví nastávající matky a dítěte..

Pokud je feritin zvýšený, co to znamená u dospělého?

Důvody pro trvale vysokou hladinu bílkovin zahrnují dědičné onemocnění - hemochromatózu. S touto patologií se železo v lidském těle vstřebává a hromadí se v přebytku. Co se stalo důvodem pro projev sekundárních patologií: cirhóza, diabetes mellitus, artritida a srdeční choroby. Prognóza výsledku je dána včasností diagnózy a věkem pacienta. Čím dříve je zjištěna hemochromatóza, tím rychleji bude zvolena podpůrná a preventivní léčba..

Přebytečné množství vyšetřované hodnoty je také zaznamenáno po vícenásobných transfuzích krve dárce příjemci. A také na pozadí dlouhodobého užívání léků na bázi železa a jejich intramuskulárního podání.

Odchylka kritéria od normy je zaznamenána u pacientů na pozadí některých infekčních (těžká pneumonie, osteomyelitida, purulentní artritida, pyodermie) a autoimunitních (SLE, revmatoidní artritida) onemocnění. Je důležité si uvědomit, že vysoké hodnoty feritinu maskují ostrý nedostatek železa v lidském těle..

Důvody nadměrného množství zahrnují také jaterní patologie, zejména při zneužívání alkoholu. V případě narušení normálního fungování štítné žlázy, kdy množství vylučovaných hormonů překročí normu, se také zvyšuje feritin.

Podobný stav je také charakteristický pro hemolytickou anémii, kdy se červené krvinky začínají aktivně rozpadat a uvolňují obsah do systémového oběhu..

Pokud jsou výše uvedené důvody vyloučeny, měl by pacient podstoupit rozšířenou diagnostiku zhoubných novotvarů. U onkologických lézí kostní dřeně, mléčných žláz a lymfatického systému hodnota popsaného kritéria významně překročí normální hodnoty.

Feritin je snížen, co to znamená?

U pacientů je feritin snížen na pozadí akutního nedostatku zásob železa v těle.

Důležité: Pokles hodnot na 10 μg / l nebo méně naznačuje anémii z nedostatku železa. Toto onemocnění se vyvíjí jako jeden z důsledků velké ztráty krve a nedostatečného příjmu železa spolu s jídlem. Prognóza anémie z nedostatku železa je příznivá při dobře zvolené a včasné léčbě..

U těhotných žen jsou nízké hladiny bílkovin zaznamenány ve třetím trimestru. Jaká je varianta fyziologické normy a nevyžaduje korekci léky.

Hladiny feritinu lze také snížit, pokud je narušena intestinální absorpce živin (malabsorpce, celiakie).

Jak zvýšit hladinu feritinu v krvi?

Ke zvýšení hodnot bílkovin je nutné vyrovnat nedostatek železa. Taktiku léčby určuje ošetřující lékař. Pacient by měl přísně dodržovat všechna doporučení. Po ukončení terapie se provede druhý krevní test na feritin. Dynamika růstu indikátoru na normální hodnoty je považována za pozitivní.

Optimální je použít integrovaný přístup k nápravě nedostatku železa: správná výživa, doplňky stravy a léky. Podívejme se blíže na každou z metod..

Výživa

V průměru je množství požadovaného železa za den popsáno následujícími hodnotami:

• žena - 17 mg,
• muž - 12 mg.

Do stravy by měla být přidána játra, pohanka, lískové ořechy, sušené švestky, stejně jako mořské plody a vejce. Je důležité nejen jíst jídlo, které potřebujete, ale také to dělat pravidelně. Odstraňte občerstvení a nechte si dostatek času na plné snídaně, obědy a večeře.

Je třeba poznamenat, že ne více než 10% dodaného železa je lidským tělem absorbováno ze živočišných produktů. Procento asimilace z rostlinných produktů nedosahuje ani 2%. Aby se aktivovaly procesy asimilace mikroelementu, doporučuje se:

• doplnit hladinu chybějících vitamínů, makro- a mikroelementů;
• jíst fermentované potraviny. Zvyšováním kyselosti v zažívacím traktu se zvyšuje také stupeň absorpce;
• konzumovat vitamin C..

Biologické přísady

Důležité: Doplňky stravy nejsou dostatečnou alternativou léčby drogami. Mohou být použity pouze po dohodě s ošetřujícím lékařem..

Doplňky lze použít jako preventivní opatření při anémii z nedostatku železa. Výhodou přísad je jejich komplexní složení. Kromě iontů železa zahrnují vitamíny, makro- a mikroelementy.

Léky

Všechny léky na bázi železa se skládají z dvojmocných nebo trojmocných iontů. Jaký je jejich rozdíl?

Je známo, že pro úplnou asimilaci trojmocných iontů železa je nezbytný příjem aminokyselin. To jim umožňuje rychlejší dodávání do kostní dřeně a urychlení metabolického procesu. Kyselina askorbová ® má podobný účinek na dvojmocné ionty..

Formu použitého léku, dávkování a délku léčby stanoví lékař po komplexním laboratorním vyšetření pacienta. Výhodnou formou jsou tablety. Jejich použití je však nepřijatelné pro lidi s patologií trávicího systému. V tomto případě lékař předepíše injekce léků..

Užívání vysokých dávek léků se provádí až do obnovení laboratorních parametrů. Poté lékař provede opakované testy a upraví dávkování směrem ke snížení..

• o autorovi
• Nedávné publikace

Vystudovala odbornou školu, v roce 2014 promovala s vyznamenáním na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání na Orenburgské státní univerzitě v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia Federální státní rozpočtové vzdělávací instituce vysokoškolského vzdělávání v Orenburgu GAU.

V roce 2015. v Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy Uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilý vzdělávací program v rámci dalšího odborného programu "Bakteriologie".

Laureát celoruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci „Biologické vědy“ 2017.

Feritinový test

Asi 30% populace trpí latentní formou nedostatku železa a anémie z nedostatku železa. Mají nízkou hladinu feritinu v krvi. Vysoká hladina feritinu je charakteristická pro zánětlivá a infekční onemocnění a onkologickou patologii. Stanovení koncentrace feritinu v krevním séru umožňuje hematologům Nemocnice Yusupov účinně odlišit anémii z nedostatku železa od jiných typů anémie. Laboratorní asistenti provádějí analýzu feritinu za dostupnou cenu pomocí moderního diagnostického zařízení a přesných reagencií. To vám umožní získat přesné výsledky studie, což vám umožní stanovit přesnou diagnózu..

Pacienti s kritickou hladinou feritinu během léčby zůstávají na odděleních s evropskou úrovní pohodlí. Je jim poskytováno dietní jídlo, jehož kvalita se neliší od domácí kuchyně, a výrobky osobní hygieny. Složité případy nemocí, jejichž projevy jsou zvýšené nebo snížené hladiny feritinu v krvi, jsou projednávány na zasedání odborné rady, které se účastní kandidáti a lékaři lékařských věd, lékaři nejvyšší kategorie.

Přední hematologové společně vyvíjejí taktiku řízení pro každého pacienta. Komplexní terapie nemocí, při kterých je snížený nebo zvýšený obsah feritinu v krvi, zahrnuje moderní léky, které mají účinný účinek a mají minimální vedlejší účinky.

Struktura a funkce feritinu

Ionty železa jsou součástí proteinů, které přenášejí kyslík, seroproteiny železa a cytochromy a enzymy obsahující železo. Ferritin je vysoce informativní marker, který charakterizuje metabolismus železa. Je to ve vodě rozpustný komplex hydroxyfosforečnanu železnatého s proteinem apoferritinem. Největší množství feritinu se nachází v buňkách jater, sleziny, kostní dřeně a retikulocytů, kde jsou intenzivní procesy produkce, zrání a degradace erytrocytů. Ferritin se aktivně podílí na metabolismu a redistribuci železa v těle.

Hladiny feritinu v séru poskytují odhad celkových zásob železa v lidském těle. U zdravých lidí je obsah feritinu v plazmě 20 - 350 ng / ml. Nedostatek železa v těle vede k negativním důsledkům. O rozvoji anémie z nedostatku železa svědčí pokles koncentrace pod 10 ng / ml. Nedostatek železa ve třetím trimestru těhotenství se vyskytuje u téměř 90% žen a přetrvává po porodu během kojení u 55% z nich.

Při nadměrném hromadění železa stoupá koncentrace feritinu na několik tisíc ng / ml. Zvýšený feritin v krvi u žen je příčinou vzniku toxikózy. V nemocnici Yusupov můžete podstoupit krevní test na feritin.

Metody stanovení feritinu

Stanovení koncentrace feritinu se provádí pomocí tří typů analýz:

• Radioimunní;
• Imunotest;
• Fluorescenční.

Princip radioimunoanalýzy je následující: feritin vzorku, který má být stanoven, reaguje s protilátkami, které jsou imobilizovány na nosiči v pevné fázi, a poté se váže na protilátky označené jodem-125. Značené protilátky, které nereagovaly s feritinem, zůstávají v roztoku a jsou odstraněny. Počitadlo gama měří radioaktivitu komplexu „značená protilátka + feritin s imobilizovanou protilátkou“. V tomto případě je naměřená radioaktivita úměrná množství feritinu ve zkušebním vzorku..

Většina metod imunologického výzkumu využívá polyvalenci feritinu v reakci s protilátkami. Jsou založeny na principu dvoucentrové imunometrické analýzy. V tomto provedení se každá molekula feritinu váže na dvě antigenní centra se dvěma molekulami protilátky: protilátka, která obsahuje značku (enzymatickou, izotopovou nebo fluorescenční) a protilátku, která je připojena k polymernímu nosiči. Většina diagnostických souprav používá jako separační systém vytvořené nosiče na pevné fázi (kuličky, zkumavky, papírové disky, hvězdičky) potažené protilátkami. Monoklonální protilátky se používají v moderní diagnostice.

Imunologické metody pro stanovení sérového feritinu používají speciální testovací systémy. Jsou velmi citliví. Imunofluorescenční metody jsou založeny na detekci molekul značených fluorescenční značkou, která se vyznačuje vysokou schopností generovat signál. Nejslibnější je varianta výzkumné metody, při které se jako označení používají porfyriny nebo polymakrocyklické sloučeniny..

Existují diagnostické testovací systémy, které jsou založeny na principu zvýšené chemiluminiscence. Rychlá chemiluminiscenční analýza feritinu umožňuje jeho měření v séru a plazmě ve dvoukrokové hodinové proceduře.

Normální hodnoty a klinický význam feritinu

U zdravých dospělých závisí hladina feritinu v séru na pohlaví a věku. U mužů se sérové ​​koncentrace feritinu pohybují od 30 do 200 μg / l. U žen v plodném věku se koncentrace feritinu v séru pohybuje v rozmezí 10–90 μg / l, u postmenopauzálních žen dosahuje průměrných hodnot charakteristických pro muže. U dětí sérové ​​hladiny feritinu během prvních tří měsíců života prudce stoupají. Je to způsobeno rychlým vývojem orgánů a tkání. Později, od věku šesti měsíců až do puberty, zůstává hladina feritinu v krevním séru nezměněna a pohybuje se v rozmezí 34,4-4,1 μg / l.

Co ukazuje feritin? Hematologové hodnotí zásoby železa v těle pacienta měřením hladiny feritinu v krvi. Sérový feritin je nejčasnější a nejspolehlivější známkou nedostatku železa v tkáni. Předchází vzniku samotné anémie z nedostatku železa. Při nedostatku železa v tkáni a anémii z nedostatku železa dochází ke snížení feritinu u mužů pod 30 μg / l, u žen a dětí do 10 let. Když je anémie zastavena a zásoba železa je doplněna, hladina sérového feritinu se obnoví na normální hodnotu. Z tohoto důvodu ji hematologové v jusupovské nemocnici používají jako metodu objektivního hodnocení adekvátnosti léčby..

Aby pacient získal spolehlivý výsledek testu na feritin, potřebuje přípravu:

• Darujte krev na výzkum nalačno;
• Nekuřte 30 minut před odběrem krve;
• Vyvarujte se fyzického a psycho-emocionálního stresu v předvečer studie.

Vysoká hladina feritinu je pozorována u posttransfuzní hemosiderózy a hemochromatózy (dědičné onemocnění charakterizované zvýšenou absorpcí železa z trávicího traktu zvýšenou jeho ukládáním do tkání a orgánů). Vědci zjistili, že feritin má další funkce, které přímo nesouvisejí s metabolizmem železa. H-izoformy feritinu hrají potlačující roli při množení krevních buněk. Zpomalují dělení myeloidních a lymfoidních buněk.

Hladiny feritinu se zvyšují s infekcí virem získané imunodeficience. Koncentrace celkového feritinu se také zvyšuje během akutního zánětlivého procesu, což umožňuje považovat feritin za protein akutní fáze.

Ferritin má cytoprotektivní vlastnosti. Nachází se ve velkém množství v buňkách pankreatu. Používá se k zadržení zinku, který je v ostrovních buňkách hojný. Zinek soutěží se železem o vazebná místa ve feritinu a transferinu.

Ferritin je spojován s faktorem nekrózy nádorů, který je vylučován určitými buňkami v důsledku následujících podnětů:

• Viry;
• Ultrafialové záření;
• Interleukiny;
• Oxidační stres.

Vysoký feritin v krvi je stanoven u maligních nádorů vaječníků, prsu, hepatocelulárního karcinomu. Zvýšení koncentrace sérového feritinu u jaterních onemocnění je spojeno s uvolňováním feritinu z jaterních buněk během jejich destrukce..

Významné zvýšení sérového feritinu je pozorováno u následujících maligních novotvarů:

• Rakovina prostaty;
• Lymfogranulomatóza;
• Non-Hodgkinovy ​​lymfomy;
• Rakovina varlat;
• Rakovina slinivky.

Zvýšení feritinu je pozorováno u pacientů s onemocněním krve: akutní leukémie, chronická myeloidní leukémie, akutní erytromyelóza.

Metody zvyšování a snižování koncentrace feritinu

Přípravky železa, které se používají ke zvýšení hladiny feritinu v krvi, se zařazují do následujících skupin:

• Pro orální a parenterální podání;
• Vysoká dávka a nízká dávka;
• Jednodílné a kombinované.

Lékaři v nemocnici Yusupov určují cestu podávání léku v závislosti na konkrétní klinické situaci. Terapie stavů s nedostatkem železa se provádí hlavně s přípravky obsahujícími železo pro orální podávání. Přípravky železa pro parenterální podání jsou předepsány pouze pro zvláštní indikace: stav po rozsáhlé resekci horních částí tenkého střeva, syndrom zhoršené absorpce ve střevě. Odborníci ze Světové zdravotnické organizace doporučují používat optimální denní dávku železa - 120 mg. Vyšší dávky nezvyšují účinnost, ale mohou způsobit dyspeptické poruchy v důsledku podráždění trávicího traktu.

Léčba přípravky železa je dlouhodobá. Hladiny feritinu se normalizují po 5-8 týdnech léčby. Při výběru přípravků na železo berou lékaři v úvahu jejich složení. Přítomnost kyseliny askorbové zlepšuje vstřebávání iontů železa ve střevě, brání přechodu z bivalentní formy do trojmocné formy a urychluje transport železa. Vitamin B₁₂ nezbytné pro tvorbu erytrocytů, hemoglobinu. Podílí se na metabolismu tuků, bílkovin, sacharidů, produkci energie.

Kyselina listová je rozhodujícím faktorem při prevenci malformací plodu. Je nezbytný pro syntézu DNA a RNA, metabolismus bílkovin a produkci červených krvinek. Hematologové používají při léčbě stavů nedostatku železa léky, které obsahují všechny tyto složky. Jedním z nich je Ferro-Folgamma. Při nízké hladině feritinu v krvi se provádí léčba léky obsahujícími železo (ferlatum, maltofer, totem).

Snižuje hladinu feritinu v krvi, používání potravin bohatých na vápník, jejichž přebytek narušuje vstřebávání železa, rýže (podporuje odstranění toxinů a přebytečných stopových prvků z těla), odebrání krve pro transfuzi. Při vysokých hladinách feritinu jsou předepsány hepatoprotektivní léky a přípravky zinku.

Chcete-li provést krevní test na železo a feritin, volejte kontaktní centrum nebo si domluvte schůzku s hematologem nemocnice Yusupov online. Studie je nutná, pokud se vyskytnou abnormality v obecném krevním testu spojené s počtem červených krvinek nebo hladinami hemoglobinu, příznaky nedostatku železa (slabost, závratě, praskliny v ústech) nebo nadměrné množství železa (zvýšená únava, bolest břicha, kloubů, srdeční selhání) železo v organismu. Krevní test na feritin je také nezbytný u pacientů s rizikem nedostatku železa: těhotné ženy, malé děti, dárci krve.

Ferritin - co to je, jak provést krevní test

Studium biochemie krve zahrnuje takový indikátor jako feritin - co to je a co to znamená? Jedná se o molekulu bílkovin, která zajišťuje zachování železa v těle. Na základě výsledku krevního testu na feritin jsou posouzeny zásoby makroživiny v těle. Pokud se zvýší feritin, pak je zde hodně železa, pokud je naopak nízké.

Co je to feritin

Co je feritin v séru? Toto je indikátor, podle kterého lze posoudit množství železa uloženého v těle. Ferritin je protein, který váže železo a dodává jej do vnitřních orgánů pro skladování.

Kromě krve se feritin nachází ve vnitřních orgánech, zejména v játrech a kostní dřeni..

Pokud je placentární feritin nalezen u netehotné ženy nebo muže, je to známka maligního nádoru..

Vysoká rychlost znamená nadbytek železa, nízký feritin nedostatek železa. Vyhodnocením tohoto indikátoru můžete rozlišovat mezi absolutním a relativním nedostatkem železa..

Při nedostatku železa jsou pozorovány následující příznaky:

• nadměrná únava;
• podrážděnost;
• závratě a bolesti hlavy;
• dušnost;
• záchvaty v koutcích úst;
• neobvyklé preference chuti.

Přebytek železa se projevuje různými příznaky, v závislosti na základním onemocnění, které způsobilo.

• přenos kyslíku;
• zachování imunity;
• účast na syntéze hormonů;
• tvorba krevních buněk.

Železité železo je docela toxické. Ke snížení toxicity se na něj váže protein feritin.

Indikace pro testování na feritin:

• hodnocení zásob železa;
• diagnóza anémie;
• definice latentního nedostatku železa.

Analýza je předepsána k posouzení účinnosti léčby přípravky železa..

Míra feritinu u dětí a dospělých

Feritinový test se provádí na lačný žaludek. Do dvou dnů před studií se provádí příprava - dieta, zákaz alkoholických nápojů, návštěvy lázní, sport jsou vyloučeny. Pokud je to možné, je třeba se vyhnout všem lékům.

• sérové ​​železo - množství volného železa v krevním séru;
• transferrin - protein transportující železo;
• hemoglobin - protein erytrocytů, díky kterému přenášejí kyslík do tkání;
• jaterní transaminázy - jaterní enzymy, které se zvyšují během zánětu.

Obsah feritinu v krvi se u žen a mužů liší. Ukazatel se také liší u dospělých a dětí..

Tabulka norem feritinu v analýze krve u dospělých a dětí

Tabulka ukazuje hodnoty hladiny feritinu v krvi s přihlédnutím k věku a pohlaví.

Rozdíly podle věku jsou výraznější než podle pohlaví. Nejvyšší míra je pozorována u novorozenců. Potom, až do sedmi let, se sníží. Po 18 letech se hodnoty stanou přibližně stejnými pro muže i ženy..

Snížený indikátor u žen ve vztahu k mužům je spojen s charakteristikami těla. Žena ztrácí každý měsíc malé množství makroživin menstruační krví. Proto je míra feritinu u žen o něco nižší.

Tabulka změny hladiny feritinu během těhotenství

Hladiny feritinu během těhotenství klesají, jedná se o fyziologický proces. To se děje proto, že zásoby železa z tkání jsou utráceny za potřeby plodu..

Tabulka norem feritinu v krvi pro ženy během těhotenství.

Nedostatek železa u těhotné ženy vede k narušení vývoje plodu, předčasnému porodu. Ferritin by měl být testován při přípravě na těhotenství. Jeho nedostatek vede k narušení tvorby pohlavních hormonů. To způsobuje ženskou neplodnost..

Zvýšená hladina feritinu v krvi u žen během těhotenství vyžaduje další vyšetření. To by mohlo znamenat vyvíjející se nemoc.

Důvody pro zvýšení hladiny feritinu v krvi

Feritin v krvi se zvyšuje, když dochází k nadměrnému příjmu železa z okolního prostředí a také z patologických důvodů se hromadí v tkáních. Ferritin je zvýšený u následujících onemocnění:

• hemochromatóza;
• prodloužený půst;
• akutní leukémie;
• rakovina prsu;
• infekce plic a močových cest;
• osteomyelitida;
• revmatoidní artritida;
• systémový lupus erythematodes;
• rozsáhlé popáleniny;
• hepatitida.

K posouzení nemoci nelze použít jediný krevní test na feritin. Krátkodobé zvýšení feritinu může být kompenzační odpovědí po krvácení. Například u žen se tento indikátor obvykle zvyšuje se silnou a prodlouženou menstruací..

Zvýšená hladina feritinu v krvi je pozorována u akutních zánětlivých onemocnění, častěji infekčních. Bakterie potřebují k reprodukci železo, takže feritin přijímá přebytečné železo z krve, aby zastavil infekci. Po zotavení se indikátor vrátí do normálu.

Trvalé zvyšování obsahu bílkovin o více než 1 000 mikrogramů / litr znamená, že se vyvíjí závažné onemocnění. Pacientovi je přiděleno komplexní vyšetření, především jsou vyloučeny rakovinové procesy.

Falešně vysoký obsah feritinu je vyvolán příjmem alkoholu, hormonálních léků, protinádorových látek, antibiotik a NSAID.

Důvody pro snížení hladiny feritinu v krvi

Snížený obsah feritinu v krevním testu je zjištěn u anémie s nedostatkem železa během těhotenství. Nedostatek feritinu se vyvíjí postupně a prochází několika fázemi. Nejprve jsou vyčerpány jeho zásoby ve vnitřních orgánech - játra, kostní dřeň. Současně zůstává hladina hemoglobinu normální a feritin je snížen. Dále dochází k narušení tvorby hemoglobinu, výsledkem je rozvoj anémie z nedostatku železa.

Krátkodobý pokles hladiny feritinu v rockvi je pozorován v podmínkách vyžadujících velkou spotřebu železa. Jedná se o období aktivního růstu u dětí, intenzivní duševní a fyzickou aktivitu, časté dárcovství krve dárcem.

Falešný pokles feritinu v krvi je pozorován po použití testosteronových přípravků, léků ke snížení cukru a cholesterolu, alopurinolu.

Prodloužený pokles feritinu je pozorován u stavů doprovázených zhoršenou absorpcí železa - menopauza, onemocnění žaludku a střev, vegetariánská strava, celiakie.

Co říká zvýšení hladiny feritinu v krvi v kombinaci s dalšími ukazateli

Při vysokém obsahu feritinu v krvi by měly být hodnoceny další ukazatele - hemoglobin, sérové ​​železo, kyselina listová, vitamin B12. Kombinace výsledků se používají k posouzení nemoci člověka.

Feritin je zvýšen s nízkým hemoglobinem

Zvýšený obsah feritinu na pozadí nízkého hemoglobinu je indikátorem nedostatku folátů nebo hemolytické anémie. Tyto nemoci se vyvíjejí:

• kvůli nedostatku kyseliny listové a / nebo vitaminu B12;
• zrychlená destrukce erytrocytů.

Obsah železa se nemění.

Tato kombinace také znamená, že osoba má akutní virovou infekci, ulcerózní kolitidu, zápal plic. Dlouhodobá registrace tohoto stavu je důvodem pro vyšetření na onkologická onemocnění..

Feritin je zvýšený a železo je normální nebo nízké

Vysoký feritin při absenci dalších faktorů anémie znamená přítomnost zánětlivého procesu. Pokud je železo normální nebo se postupně snižuje, tělo se ho zbaví, aby potlačilo zánětlivý proces. Pacient by měl být vyšetřen na chronické infekce, systémové zánětlivé patologie a onkologická onemocnění.

Zvýšené sérové ​​železo a feritin

Sérový feritin ukazuje pouze zásoby stopových minerálů. Nemluví o hladině volného železa v krvi. Pokud jsou oba tyto faktory nadhodnoceny, je v těle přebytek železa. K tomu dochází u dědičné nemoci hemochromatózy..

Léčba abnormálních hladin feritinu

Jak zvýšit hladinu feritinu v krvi zajímá každého, kdo se potýká s tímto problémem. Mělo by být zřejmé, že je nemožné samostatně zvýšit obsah nosného proteinu. Nejprve musíte určit důvod jeho poklesu. Pokud je to fyziologický důvod, stačí zahrnout do stravy potraviny obsahující železo. K identifikaci nemoci jsou testovány na feritin a řadu dalších indikátorů.

Tradiční zacházení

Léčba bude záviset na základním stavu. Doplňky železa mohou zvýšit hladinu feritinu v krvi. V závislosti na závažnosti stavu jsou předepsány orálně nebo intravenózně. Během léčby by měly být sledovány biochemické parametry, aby se zabránilo nadbytku makroživin.

Otázka, jak snížit hladinu feritinu, je obtížnější. Tento ukazatel stoupá v případě závažných onemocnění - dědičných, systémových a onkologických. Hlavním způsobem, jak to snížit, je odstranit přebytečné železo z těla. Je nutné léčit základní onemocnění a na tomto pozadí se obsah bílkovin vrátí k normálu.

Dieta při změně hladiny feritinu

Kvalitní výživa je nezbytná pro zvýšení bílkovin. Potraviny obsahující železo jsou:

• hovězí a vepřová játra;
• plody moře;
• pohankové zrno;
• sušené švestky;
• zelená jablka;
• vejce;
• ořechy.

Osoba potřebuje 12-17 mg železa denně. Pouze 10% obsažené makroživiny je absorbováno z potravy. Kyselina askorbová zvyšuje její absorpci. Nachází se v citrusových plodech, angreštu, rybízu, bramborách, zelí. Ferritin je bílkovina, která zajišťuje uchování železa pro potřeby těla. Jeho zvýšení nebo snížení odráží narušení metabolismu železa. Analýza feritinu se používá k diagnostice anémií, zánětlivých onemocnění a maligních nádorů..

Feritinový krevní test - recenze

Krevní test na ferrtin - kdo to potřebuje a jak interpretovat výsledek, přístup lékařů k analýze, feritin v dynamice.

Když jsem poprvé daroval krev pro indikátor FERRITIN, dostal jsem odpověď 9,3 rychlostí 10 až 120 a mám o této analýze příběh!

Začnu v pořádku.

Jistě, když uvidíte recenze pro tuto analýzu, myslíte si -

„Proč vůbec provádět tuto analýzu? Proč ji potřebuješ? Jak poznáš, že potřebuješ zkontrolovat tento indikátor a o co jde?“

Tuto analýzu musíte provést, pokud máte některý z příznaků nebo soubor příznaků.

• často se cítíte slabí
• vypadávají ti vlasy
• nemáte dost energie
• index hemoglobinu a / nebo železa není v normálním rozmezí

Nezapomeňte také věnovat pozornost této studii, pokud máte nitroděložní tělísko nebo máte silnou menstruaci..

Proč se na to zaměřuji? Protože to bylo nitroděložní tělísko, které pomohlo snížit hladinu feritinu a latentní anémie.

✔️ FERITIN JE:

Ferritin je komplexní proteinový komplex (protein železa), který hraje roli hlavního intracelulárního depa železa u lidí a zvířat. Strukturálně se skládá z proteinu apoferritinu a atomu železa ve složení hydroxidu fosforečného. Jedna molekula feritinu může obsahovat až 4 000 atomů železa. Je obsažen téměř ve všech orgánech a tkáních a je dárcem železa v buňkách, které to potřebují.

Pro mě to všechno začalo s vypadáváním vlasů a suchostí. Nejprve jsem dlouho studoval internet a hledal odpověď na otázku - proč vypadávají vlasy?

Přečetl jsem spoustu článků o vlasech. A v jednom z nich jsem narazil na informaci, že příčinou může být nízká hladina železa..

Šel jsem se nechat otestovat. Prošel obecným krevním testem. Podle toho jsem byl v pořádku, hemoglobin byl 122 jednotek, to znamená norma. Ukázal jsem analýzu hematologovi (specialistovi na krevní onemocnění) a ona mi řekla, že mám vynikající kompletní krevní obraz! Ale moje zdraví bylo trvale špatné.

Kromě vypadávání vlasů jsem se obával nedostatku energie a neustálého pocitu únavy. Neustále jsem chtěl spát, bylo těžké se soustředit, nemohl jsem si uchovat informace v paměti.

Pokračoval jsem v kopání tímto směrem, našel jsem informace, že kromě obecné analýzy je nutné projít analýzou železa a feritinu. To je to, co jsem šel udělat. A z dobrého důvodu!

Moje hodnota feritinu byla 9,3. Současně byl index železa v séru normální! Takto funguje tělo.

Díky krevnímu testu na feritin jsem zjistil, že mám latentní anémii.

Přečtěte si příznaky anémie a pokud je v sobě najdete, doporučuji nechat se otestovat.

Pokud nedostanete léčbu ve fázi latentní anémie, pak přijde další fáze - anémie z nedostatku železa.

✔️ PŘÍZNAKY ANEMIE NEDOSTATEČNOSTI ŽELEZA

• Letargie, únava, únava
• Suché vlasy (to je, když se na hlavě tvoří zamotání, a zpočátku jsem také nemohl pochopit, co to je!)
• Ztráta vlasů
• Křehké nehty
• Ztráta chuti k jídlu (to mi bylo divné, protože jsem nikdy neměl chuť k jídlu)
• Touha jíst něco konkrétního (vždycky jsem chtěl kyselé, pikantní)
• Bledá kůže
• Svalová slabost (v určité fázi čištění jsem si uvědomil, že to už nevydržím, byl pocit, že v mých rukou vůbec není síla)

Proč jsem díky feritinu zjistil, že mám anémii?

Protože právě test na feritinu ukazuje zásoby železa v těle.

Ve stadiu latentní anémie stále nedochází ke změnám celkového krevního obrazu a hladina železa může být normální. Ale tělo v této době již vyčerpalo všechny zásoby železa.

To se mi stalo kvůli spirále, protože v té době jsem měl vážnou ztrátu krve. Nejdříve jsem ale nepřipojoval jednu věc k druhé, dokud mi dobrý gynekolog neřekl, že při silné menstruaci mohou být jednotky hemoglobinu ztraceny. Nepřišlo to na hemoglobin, nitroděložní tělísko jsem se zbavil dříve a neplánuji tuto metodu znovu použít..

Koupil jsem přípravek na železo na radu hematologa. Jak ukázala mezilehlá analýza, tento lék funguje, dokázal zvýšit hladinu feritinu. Droga se nazývá tardiferon. Mluvil jsem o něm podrobně v recenzi.

• To je výsledek, který jsem dostal po 1 balení tardiferonu.

Pak jsem se rozhodl užívat doplňky stravy s ayherb. Ukázalo se, že je pro mě figurínou. Za 3 měsíce přijetí nedošlo k žádným změnám. Důrazně vám to nedoporučuji.

• Hodnota feritinu změněna pouze o jednu jednotku.

Kromě drog musíte upravit trochu výživy - jíst potraviny, které zvyšují hladinu železa, a ty je odmítat. které snižují jeho úroveň.

✔️ Zvyšte úroveň absorpce železa:

- maso (nejlepší hovězí), játra

- zelí, brokolice, dýně

✔️ Snižte úroveň absorpce železa:

- silný čaj, káva

- konzervované a sycené potraviny

Obecně platí, že pokud čtete, existuje celý seznam povolených a zakázaných, zde se musíte zaměřit na svou obvyklou stravu. Například nemám rád maso, ale jem droby. Nemohu odmítnout kávu, ale zároveň piji šípkový vývar.

Od té doby uplynul rok. Nedávno jsem znovu vypil balíček tardiferonu na přípravu železa. Znovu jsem byl testován na feritin. Celkem uplynulo jeden a půl roku od první analýzy..

Nyní je moje hodnota feritinu 58,1

A i když neplánuji užívat doplňky železa.

✔️ JAK ZPRACOVAT VÝSLEDKY

Pokud se podíváte na formulář s výsledky, uvidíme referenční hodnoty od 10 do 120. Ale přirozeně se jedná o velký interval a musíte pochopit, že příliš vysoký nebo příliš nízký výsledek není dobrý, není to norma.

Pokud skórujete na internetu, pak existují také různé možnosti normy pro ženy..

Našel jsem citát z americké studie

Zde je citát z jedné studie zveřejněné na webových stránkách amerického Národního institutu zdraví o doporučených dávkách pro ženy na základě hladin feritinu:

„80-100 mg železa denně u žen s feritinem 70 mcg / l nepotřebuje doplněk železa.“

Na základě toho se ukazuje, že feritinu by mělo být více než 70 a pouze v tomto případě není nutný příjem železa.

Hádám se podle toho, jak se cítím, protože jsem začal s číslem 9.3. S touto hodnotou jsem nebyl pohodlný, necítil jsem se jako plnohodnotný člověk, velmi často jsem cítil apatii a únavu. Kromě toho vypadaly vlasy.

Když hodnota vzrostla na 27, začal jsem se cítit jako jiný člověk. Únava pominula, znovu jsem se začal cítit veselý a energický. Jediná věc je, že problémy s vlasy nebyly vyřešeny tak rychle. Stále bojuji s výhřezem.

A nedávno jsem narazil na zajímavé informace, že kromě železa je pro vlasy důležitý také zinek. A užívání doplňků železa narušuje vstřebávání zinku. Dříve jsem se na to nezaměřoval. Stručně řečeno, teď piju zinek. A čekám, až mi všechno vyjde s vlasy.

✔️ A chtěl bych se zabývat lékaři a jejich názorem na tuto analýzu.

• Obrátil jsem se na hematologku, ženu ze staré školy, řekla, že feritin je nesmysl, musíte se podívat na obecný krevní test, vše je z toho jasné. A při pohledu na mou obecnou analýzu mi řekla, že mě mohou poslat do vesmíru. Zeptal jsem se, jak to, protože mi je špatně, jsem po těchto slovech napsal přípravek na železo - tardiferon. Už jsem k ní nešel.

Ukazuje se, že pokrok pokračuje, vyvíjejí se nové laboratorní testy a diagnostika, ale ne všichni lékaři tyto nové znalosti využívají. Nebo možná ne každý ví o nových diagnostických metodách.

• Také jsem se poradil s terapeutem. Zeptal jsem se konkrétně na feritin.

S jistotou mi také řekla, že pokud je železo normální a hemoglobin normální, pak není třeba nic užívat. A můj zdravotní stav jí nevadil.

V důsledku toho je obtížné najít kompetentního specialistu a musíte se zapojit do autodiagnostiky. Koneckonců, kdybych se sám nezavedl k provedení této analýzy, pak bych se nedozvěděl, že mám latentní anémii a pokračoval bych v nákupu sérových masek a ampulí proti vypadávání vlasů..

• Mimochodem, na Instagramu jsem četl jednoho trichologa, který v jednom z příspěvků píše, že analýza feritinu se stala „módní“. proto žádný z lékařů nepovažuje obecnou analýzu krve, moči, biochemických indikátorů za módní a feritin jako marker anémie je módní a je smeten stranou? Věřím, že musíte pacienta informovat a on se nezávisle rozhodne, zda takovou analýzu provede nebo ne.

Je škoda, že ne všichni lékaři jsou kompetentní. Například jsem šel k dermatologovi se seborrheou. Říkám, mohu být vyšetřeni, podstoupit testy? Předepsal léčbu bez jakýchkoli vyšetření a testů. což pomohlo měsíc a všechno se obnovilo s obnovenou energií.

My sami tedy zodpovídáme za své zdraví.!

CENA ANALÝZY - asi 500 rublů.

KDE SE DOSTAT - v jakékoli placené klinice / laboratoři

(nedělají to zdarma v našem městě, myslím, že ani v jiných městech)

KDO LÉČÍ VÝSLEDEK - hematolog (předepisuje také léčbu)

Doufám, že jsem vám byl nápomocný!

Milujte se a starejte se o své zdraví!