Krevní test na AST a co to znamená, pokud je tento indikátor zvýšen

Účelem testu AST je stanovit hladinu enzymu aspartátaminotransferázy v krvi. Tento specifický buněčný enzym se podílí na výměně aminokyselin. Je obsažen hlavně v játrech, myokardu, nervové tkáni, kosterních svalech, což je spojeno s vysokou úrovní metabolických procesů v těchto tkáních. Nachází se v menším množství v ledvinách, plicích a slinivce břišní. Hladina AST v krvi by měla být normálně nízká. Pokud se tento indikátor zvýší, znamená to destrukci všech tkání a uvolnění enzymu z poškozených buněk a jejich uvolnění do krevního řečiště. Čím aktivnější je proces destrukce tkáně, tím více se enzym AST dostává do krve. Zvýšení hladiny tohoto indikátoru tedy naznačuje patologické procesy vyskytující se v těle..

Jak probíhá výzkum?

Pro stanovení AST v krvi se provádí biochemický krevní test. Příjem se provádí z žíly ráno na prázdný žaludek. Na paži nad loktem se aplikuje škrtidlo. Jehla a místo vpichu jsou dezinfikovány alkoholem. Jehla se vloží do žíly a odebere se 15-20 ml krve, poté se turniket odstraní, místo vpichu se upne vatovým tamponem. Pacient by měl ohnout paži v lokti a počkat, dokud se krev nezastaví.

Pomocí centrifugace se plazma oddělí od vytvořených prvků, poté se pomocí chemických reakcí stanoví aktivita aspartátaminotransferázy v krvi..

Výsledky jsou obvykle k dispozici následující den. Dešifrování je v kompetenci ošetřujícího lékaře, který je obeznámen s normami laboratoře, ve které byla analýza provedena. Je třeba říci, že v různých laboratořích lze použít různé metody a činidla..

Jak se připravit?

Pro získání spolehlivých výsledků se darování krve provádí na lačný žaludek, tj. Po jídle by mělo uplynout alespoň 8 hodin. Den před studií se navíc musíte vzdát alkoholických nápojů, mastných a smažených potravin, vyhnout se fyzickému, duševnímu a emocionálnímu stresu. Ráno před analýzou nemůžete pít čaj, kávu, džus, ale pouze čistou vodu. Doporučuje se přestat užívat jakékoli léky 1–2 týdny před zahájením studie. Pokud to není možné, musíte o tom informovat svého lékaře. Výsledkem bude postup odložen na jinou dobu, nebo dojde k dekódování s přihlédnutím k možným účinkům léků na výsledek. Lékař musí být navíc informován o alergii na jakékoli léky a těhotenství..

Po určitých postupech nemůžete darovat krev několik hodin, včetně:

  • radiografie;
  • fyzioterapie;
  • rektální vyšetření;
  • fluorografie;
  • Ultrazvuk.

Co ovlivňuje výsledek testu?

  1. Užívání určitých léků. Je velmi důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte. Lékař může doporučit, abyste některé z nich přestali užívat několik dní před zahájením studie..
  2. Užívání rostlinných přípravků, jako je kozlík lékařský a echinacea.
  3. Velké dávky vitaminu A.
  4. Nedávná operace srdce nebo katetrizace.

Norma AST

Hladiny AST se liší u žen, mužů a dětí. Norma pro ženy není vyšší než 30 jednotek / litr, pro muže - více než 37 jednotek / litr. Norma pro dítě závisí na věku. U novorozenců mladších pěti dnů by neměla překročit 100 jednotek / litr. Ve věku 10 let je norma 50 jednotek / litr.

Proč utrácet?

S pomocí této analýzy:

  1. Kontrola poškození jater.
  2. Detekce onemocnění, jako je jaterní cirhóza, hepatitida.
  3. Zjištění příčin žloutenky: onemocnění jater nebo problémy s oběhovým systémem.
  4. Kontrola účinnosti léčby.
  5. Posouzení účinku léků, které mohou vést k poškození jater, na játra.
  6. Diagnóza srdečních onemocnění.

Test AST vám umožňuje určit cytolýzu (proces destrukce buněk) srdečního svalu a jater. Zvýšení tohoto parametru s poškozením jiných orgánů není pozorováno. Cílem studie je detekce poškození specifických tkání, diferenciální diagnostika a vyloučení onemocnění jater a srdce..

Indikace pro analýzu

Biochemický krevní test, během kterého se stanoví hladina AST, je předepsán pro řadu onemocnění, včetně:

  • Všechny jaterní patologie.
  • Nemoci oběhového systému.
  • Chronické a akutní srdeční choroby.
  • Selhání ledvin.
  • Infekce.
  • Opojení.
  • Všechny typy žloutenky a poruchy metabolismu bilirubinu.
  • Autoimunitní onemocnění.
  • Hnisavé septické patologie.
  • Encefalopatie neznámé etiologie.
  • Poruchy odtoku žluči, cholelitiáza.
  • Chronická pankreatitida.
  • Endokrinní onemocnění.
  • Maligní nádory.
  • Alergická onemocnění kůže.
  • Dlouhodobá léčba antibiotiky, chemoterapeutickými léky a různými toxickými léky.
  • Poranění břicha a hrudníku.
  • Příprava na komplexní operaci.
  • Hodnocení léčby jaterních a srdečních patologií.

Když AST stoupá?

Důvody pro zvýšení enzymu jsou ve většině případů spojeny s nemocemi. Mezi nimi:

  • akutní infarkt myokardu je nejčastější příčinou vysokých hladin AST, zatímco čím rozsáhlejší poškození tkáně, tím vyšší je koncentrace enzymu v krvi;
  • infekční nebo autoimunitní myokarditida;
  • revmatické srdeční choroby;
  • poranění srdce (otevřené);
  • rakovina jater;
  • jaterní metastázy;
  • virová hepatitida;
  • alkoholická hepatóza;
  • mastná hepatóza;
  • toxické poškození jater;
  • léze jater a srdce u maligní myeloidní leukémie;
  • srdeční selhání;
  • angina pectoris;
  • masivní destrukce svalů: generalizovaná myositida, crash syndrom, myodystrofie;
  • akutní pankreatitida.

Úrovně růstu AST

Existují tři úrovně zvýšení AST v plazmě:

  • nevýznamné - s tukovými usazeninami v játrech, užívání určitých léků (antibiotika, statiny, aspirin, antineoplastické léky, barbituráty atd.);
  • střední - na infarkt, srdeční selhání, jaterní cirhózu, některé druhy rakoviny, alkoholismus, autoimunitní onemocnění s poškozením svalů, vysoké dávky vitaminu A, poškození plic a ledvin, svalová dystrofie, mononukleóza;
  • vysoká - s vícenásobným poškozením jater u virové hepatitidy, reakcemi na léky a léky, s nekrózou velkého nádoru.

Nejvyšší hladina AST je pozorována na počátku onemocnění s významnou destrukcí tkáně. Pokles enzymu v krvi znamená začátek obnovy jater, zotavení. Mírné zvýšení AST ještě není známkou destrukce tkáně. Úroveň AST, která je více než dvojnásobná oproti normě, má diagnostickou hodnotu..

Důvody pro snížení ratingu

Významné snížení AST je možné při nedostatku vitaminu B6 a při závažném poškození jater, jako jsou ruptury, cirhóza.

Jak přejít na nižší verzi?

Zvýšení AST v krvi je vždy způsobeno vývojem jakékoli patologie spojené se zničením buněk srdečního svalu, jater a některých dalších tkání. Je důležité si uvědomit, že je nemožné snížit koncentraci enzymu bez léčby primárního onemocnění. Proto je hlavním úkolem lékaře, když je detekována zvýšená aktivita AST v krevní plazmě, diagnostikovat a předepsat léčbu. Pokles AST nastane až po eliminaci onemocnění. Při správné a včasné léčbě je normalizace možná za měsíc a půl..

Závěr

Analýza pro AST vám umožňuje diagnostikovat vážná a nebezpečná onemocnění v rané fázi, kdy příznaky stále chybí a mohou se objevit po poměrně dlouhé době. Tento parametr má zvláštní význam pro diagnostiku infarktu myokardu. Je možné snížit aktivitu enzymu pouze léčením základního onemocnění, které se stalo příčinou tohoto stavu..

Aspartátaminotransferáza (AST)

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzym, který se nachází ve všech buňkách těla, ale hlavně v buňkách srdce a jater a v menší míře v ledvinách a svalech. Normálně je aktivita AST v krvi velmi nízká. Když je jaterní tkáň nebo sval poškozen, uvolňuje se do krve. AST je tedy indikátorem poškození jater.

Sérum glutamin-oxalooctová transamináza, glutamát-oxaloacetát-transamináza (SGOT), aspartát-transamináza, poměr AST / ALT.

UV kinetický test.

U / L (jednotka na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Venózní, kapilární krev.

Jak se správně připravit na studium?

  • Nejezte 12 hodin před testem.
  • Eliminujte fyzický a emoční stres do 30 minut před zahájením studie.
  • Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzym nacházející se ve všech buňkách těla, ale hlavně v srdci a játrech a v menší míře v ledvinách a svalech. U zdravých pacientů je aktivita AST v krvi nízká a norma AST má nízké hodnoty. Při poškození jater nebo svalů se uvolní AST a hladina AST v krvi stoupá. V tomto ohledu je aktivita tohoto enzymu indikátorem poškození jater. Test AST je součástí takzvaných jaterních testů - studií, které diagnostikují abnormality v játrech.

Játra jsou životně důležitý orgán nacházející se v pravé horní části břicha. Podílí se na mnoha důležitých tělesných funkcích - pomáhá při zpracování živin, produkci žluči, syntéze mnoha důležitých bílkovin, jako jsou faktory systému srážení krve, a také rozkládá potenciálně toxické sloučeniny na neškodné látky.

Řada onemocnění vede k poškození jaterních buněk, což zvyšuje aktivitu AST.

Nejčastěji je předepsán test AST, který kontroluje, zda není poškozena játra v důsledku hepatitidy, užívání toxických léků nebo cirhózy. AST však nemusí vždy odrážet pouze poškození jater; aktivita tohoto enzymu může také vzrůst při onemocněních jiných orgánů, zejména při infarktu myokardu..

K čemu se výzkum používá?

  • Zjistit poškození jater. Test AST je zpravidla předepisován ve spojení s testem alaninaminotransferázy (ALT) nebo jako součást obecného testu funkce jater. AST a ALT jsou považovány za dva nejdůležitější ukazatele poškození jater, ačkoli ALT je konkrétnější než AST. V některých případech se AST přímo porovnává s ALT a vypočítá se jejich poměr (AST / ALT). Může být použit k určení příčiny poškození jater..
  • Krevní AST je často srovnávána s jinými testy, jako je alkalická fosfatáza (ALP), celková bílkovina a bilirubin, aby se zjistila specifická forma onemocnění jater.
  • Sledovat účinnost léčby onemocnění jater.
  • Monitorovat zdraví pacientů užívajících léky potenciálně toxické pro játra. Pokud se aktivita AST zvýší, může být pacient převeden na jiné léky.

Kdy je studie naplánována?

  • Pro příznaky poruchy jater:
    • slabost, únava,
    • ztráta chuti k jídlu,
    • nevolnost, zvracení,
    • bolesti břicha a nadýmání,
    • zežloutnutí kůže a očních bílků,
    • tmavá moč, světlá stolice,
    • svědění.
  • Pokud existují faktory, které zvyšují riziko onemocnění jater:
    • předchozí hepatitida nebo nedávný kontakt s infekcí hepatitidou,
    • nadměrná konzumace alkoholu,
    • dědičná predispozice k onemocnění jater,
    • užívání léků, které mohou poškodit játra,
    • nadváha nebo cukrovka.
    • Pravidelně v průběhu celého procesu léčby určete jeho účinnost.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty (norma AST pro muže, ženy a děti):

Věk, pohlaví

Referenční hodnoty

  • Během těhotenství se aktivita AST může snížit.
  • Intramuskulární injekce léků, stejně jako intenzivní fyzická aktivita, zvyšují aktivitu AST v krvi.
  • U některých pacientů může být poškození jater a v důsledku toho zvýšení aktivity AST způsobeno užíváním doplňků stravy. Proto je nutné informovat ošetřujícího lékaře nejen o všech užívaných lécích, ale také o potravinářských přídatných látkách..

Kdo si objedná studii?

Terapeut, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, praktický lékař, chirurg, pediatr.

Proč provádějí krevní test na AST a jaký je tento indikátor. Co říká jeho nárůst nebo pokles?

Indikátor aspartátaminotransferáza nebo zkráceně AST, AST, ASAT (všechny zkratky jsou identické a označují jeden koncept) je jedním z několika enzymů, které se účastní každodenní syntézy a výměny aminokyselin obsažených v membránových buňkách a tkáních.

AST se nenachází ve všech orgánech těla, většinou jde o játra, srdce a svaly kostry, protože v těchto tkáních dochází k největšímu počtu metabolických procesů..

Normální indikátor AST je poměrně nízký, což znamená, že jeho zvýšení v těle naznačuje poškození jakýchkoli orgánů těla. V procesu odumírání jsou buňky zničeny a enzym AST se z nich uvolňuje a vstupuje do krevního řečiště a v krvi se kvantitativně zvyšuje..

Důležité! Stanovení enzymu AST pomáhá identifikovat a rozpoznat buněčnou smrt v játrech a srdci. Pokud jsou poškozeny jiné orgány, indikátor se nezvyšuje.

Ukazatel normy AST

Úroveň normy AST se liší v závislosti na pohlaví a věkové kategorii osoby. Faktory zvyšující koncentraci AST se ve většině případů stávají chorobami a patologickými procesy.

Míry koncentrace tohoto enzymu v lidském těle jsou uvedeny níže (tabulka 1):

Tabulka 1 Normální hodnoty AST

Kategorie lidíDěti do 9 letStrašidelnýMužiŽeny
Normální hodnoty U./Lméně než 55Až 14015-3120-40

Důvody pro zvýšení

Dochází ke zvýšení kvantitativních ukazatelů AST:

  • S popáleninami,
  • Rozsáhlá destrukce svalové tkáně,
  • Zranění,
  • Akutní infarkt myokardu v počátečních fázích vývoje. Podle hodnoty indikátoru můžeme uzavřít jeho měřítko,
  • Virová a chronická hepatitida,
  • Pankreatitida,
  • Léze s hepatotoxickými jedy,
  • Alkoholismus,
  • Otevřené a uzavřené poranění srdce,
  • Rakovina jater,
  • Když metastázy z maligních nádorů vstupují do jater,
  • Nádory jater,
  • Cholestáza s překážkami v žlučových cestách (kameny, nádory),
  • Autoimunitní onemocnění,
  • a další patologie.

S infarktem se AST stává pětkrát více v krvi a zůstává na této úrovni po dobu 5 dnů, ale ALT se mírně zvyšuje.

Pokud po uplynutí 5 dnů hladina AST neklesne, ale naopak se zvýší, znamená to zvýšení oblasti smrti tkání myokardu.

Pozornost! Pokud zjistíte jakékoli příznaky nebo indikátory, okamžitě vyhledejte svého lékaře! Onemocnění srdce a jater nedávají čas.

Ke zvýšení AST dochází také se smrtí jaterní tkáně a čím větší je tato hodnota, tím větší je oblast poškození.

Kolik AST může růst?

Existují tři úrovně zvýšené koncentrace AST v těle:

  • Minimální - nastává, když se tuk ukládá v játrech, a užívání samostatných léků (aspirin, barbituráty, antibiotika, silná protinádorová léčiva),
  • Střední - až průměrné zvýšení úrovně růstu AST v krvi, vede k infarktu myokardu, cirhóze jater, určitým typům rakoviny, závislosti na alkoholu, příjmu velkého množství vitaminu A, poškození plic, svalové dystrofii.
  • Vysoká - dochází k nárůstu maximálních ukazatelů, typických pro těžké formy onemocnění: s rozsáhlým poškozením jater, virovou hepatitidou, užíváním určitých léků a léků, stejně jako se smrtí velkého nádoru.

Druhy poškození jater

Poznámka! Nejvyšší hladinu tohoto enzymu v těle lze vysledovat při rozsáhlém ničení tkání. Přesnější diagnózy a nuance léčby vám předepíše lékař.

Pokud se hladina významně nezvýšila, nemusí to vždy znamenat nemoci. Nejlepší kontrola je dodání analýzy a konzultace s lékařem.

Jaké jsou náznaky pro analýzu??

Při sledování určitých onemocnění u pacienta jej může lékař poslat na biochemickou analýzu AST:

  • Selhání ledvin,
  • Poranění hrudníku a břicha,
  • Všechna poškození jater,
  • Nemoci kardiovaskulárního systému,
  • Infekce,
  • Maligní nádory,
  • Při přípravě na operaci,
  • Kožní alergie,
  • Žloutenka,
  • Chronická pankreatitida,
  • Dlouhodobá léčba chemickými látkami a antibiotiky,
  • a další faktory.

Stanovení enzymu AST

Biochemická analýza pomáhá určit přítomnost AST v lidské krvi. Krev pro tento enzym se odebírá z žíly, ráno a na prázdný žaludek. Krev se odebírá standardní metodou.

Přímo při studiu krve se plazma odděluje od zbytku vytvořených prvků, poté se pomocí chemických prvků odhalí množství AST v krvi.

Biochemie obvykle dává výsledky hned druhý den. Kvalifikovaný lékař snadno rozluští výsledky testu.

Jak se správně připravit na analýzu?

  • Přestaňte jíst 8 hodin před testem, tedy předešlou noc. Vzhledem k tomu, že studie probíhá ráno a na prázdný žaludek,
  • V předstihu, 24 hodin předem, se vzdejte alkoholu, tučných a smažených potravin,
  • Pozastavte fyzickou aktivitu a zůstaňte emocionálně klidní,
  • Před analýzou můžete vypít výjimečně čistou pitnou vodu bez plynu,
  • Doporučuje se přestat užívat jakékoli léky 10-14 dní předem. Pokud tato možnost není možná, nezapomeňte varovat lékaře,
  • Kromě toho musíte informovat lékaře o alergii na jakékoli léky a o stavu těhotenství..

Je nepřijatelné provádět analýzu do 2-3 hodin po určitých postupech:

  • Ultrazvuk,
  • Rektální vyšetření,
  • Fyzioterapie,
  • Fluorografie,
  • rentgen.

Co může ovlivnit výsledek?

  • Fyzická aktivita v předvečer zkoušky,
  • Užívání určitých léků,
  • Užívání léků, jako je echinacea a kozlík lékařský,
  • Zvýšené množství vitaminu A.,
  • Nedávná operace srdce.

Účel analýzy

Stanovení aspartátaminotransferázy je předepsáno k detekci a stanovení rozsahu určitých onemocnění, včetně:

  • Analýza poškození jater,
  • Detekce smrti jaterních buněk (cirhóza),
  • Detekce hepatitidy,
  • Za účelem zjištění příčin žloutenky (poškození jaterních tkání nebo práce oběhového systému),
  • Sledování účinnosti terapie,
  • Stanovení účinku určitých léků na játra,
  • Diagnóza onemocnění kardiovaskulárního systému.

Studium AST na biochemické analýze vám umožňuje detekovat destrukci buněk (cytolýzu) srdce i jaterní tkáně. Zvýšení indexu AST při nárazu na jiné orgány není detekováno.

Důležité! Hlavním úkolem analýzy je detekovat destrukci tkáně, diagnostikovat a identifikovat nemoci.

Důvody pro snížení ratingu

Pokles ukazatelů těchto enzymů je poměrně vzácný případ. U některých onemocnění však může AST klesnout pod 15 U / l.

Pokles naznačuje následující nemoci:

  • Opomíjená forma jaterní cirhózy,
  • Smrt jaterní tkáně (nekróza),
  • Nedostatek vitaminu B6,
  • Pokles počtu pracujících hepatocytů,

Kdy budou zapotřebí další testy? V některých případech nebude lékař schopen diagnostikovat, aniž by vás poslal na další vyšetření.

V případě pochybných analýz zašlete na:

  • Stanovení ALT stejně důležitého krevního enzymu, ale většinou lokalizovaného v srdci. Pokud je ALT zvýšena více než AST, je pravděpodobné poškození jaterní tkáně a v případě nižších odpovídajících indikátorů je možný infarkt.
  • CF reakce kreatinfosfokinázy (enzym velmi důležitý pro kostru a srdeční svaly). Sledujte jeho dynamiku.
  • Kompletní ultrazvuk jater, ledvin a srdce,
  • Testování na troponiny. Postinfarktové enzymy. I když jejich nárůst v několika hodinách po infarktu není velký, stále to naznačuje možnou smrt srdečních svalů,
  • Provádí se analýza pigmentů, tuků a sacharidů.

Jak snížit

Je velmi důležité, aby indikátor AST nad normou v krvi neznamenal, že se jedná o samostatnou nemoc, ale vždy následuje s progresí nějaké nemoci. Neexistují tedy žádné komplexní akce zaměřené konkrétně na snížení ACT..

Vysoká hladina AST signalizuje, že buňky v srdci, játrech nebo svalech byly zničeny. Pouze obnovení poškozených tkání může uvést stav AST do normálu. Kvalifikovaný lékař dokáže identifikovat poškozený orgán podle indikátorů AST.

Pokud je hladina AST nadhodnocena, pak to není příčina - ale pouze důsledek nějaké patologie.

Závěr

Včasná předepsaná analýza ukazatelů AST bude předem varovat před vývojem patologických stavů a ​​onemocnění jater a srdečního systému v počátečních fázích.

Zvýšení hladiny tohoto enzymu není samostatným onemocněním, ale pouze naznačuje patologii orgánu v těle. Kvalifikovaní lékaři mohou podle hodnot výsledků určit, ve kterém orgánu je problém a v jaké fázi.

Neexistuje žádná specifická léčba, pokud je hladina těchto enzymů zvýšena, protože se nejedná o samostatné onemocnění. Zvýšení tohoto enzymu v těle vede ke zničení a smrti určitých buněk těla, jater a srdečního systému.

Pouze obnova postižených buněk může obnovit hladinu AST. Terapie by tedy měla být zaměřena konkrétně na léčbu postiženého orgánu..

Všechny fáze léčby se nejlépe provádějí pod dohledem kvalifikovaného odborníka. Nepoužívejte samoléčbu.

ALT a AST v krevním testu

10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1167

  • Úloha enzymů ALT a AST
  • Kdy je vyšetření nutné?
  • Normální indikátory
  • Proč se mění hladiny enzymů??
  • Jak normalizovat ukazatele
  • Související videa

V lidském těle je syntetizováno mnoho enzymů, díky nimž probíhají metabolické procesy nezbytné pro život. S různými odchylkami ve výkonu orgánů je narušena produkce biologicky aktivních látek, což se používá při laboratorní diagnostice při hledání patologií.

Dešifrování krevního testu na ALT, AST je velmi důležité pro stanovení diagnózy onemocnění jater, srdce a většiny dalších orgánů. Počet těchto enzymů skupiny transferázy se často mění před výskytem všech ostatních známek vyvíjejícího se onemocnění, což umožňuje zahájit léčbu v primárních stádiích a vyhnout se všem druhům komplikací.

Úloha enzymů ALT a AST

Alaninaminotransferáza (ALT, AlAt) a aspartátaminotransferáza (AST, AsAt) jsou endogenní enzymy podskupiny transamináz a vzhledem ke zvláštnostem jejich produkce se široce používají k diagnostice poškození jater. Jsou považovány za hlavní markery takových patologií. Také změnou obsahu těchto látek v krvi jsou detekována onemocnění srdečního svalu a některých dalších orgánů..

AsAt a AlAt jsou syntetizovány intracelulárně a u zdravého člověka pouze malá část z nich vstupuje do krevního řečiště. Proto je v séru obvykle malé množství těchto enzymů. Jsou přítomny ve všech buňkách těla, ale AST se většinou nachází v srdečním svalu a játrech a v menší míře ve svalech a ledvinách. Hlavní množství ALT se nachází v játrech a ledvinách, zatímco menší část v srdci a svalech.

Při poškození jaterního parenchymu (cirhóza, hepatitida) v důsledku destrukce buněk (cytolýza) se popsané látky uvolňují do krve, což naznačuje přítomnost patologie. Ze stejného principu se vyskytuje definice patologií ledvin nebo srdce, například ALT jasně stoupá s infarktem myokardu.

Zatímco oba enzymy jsou považovány za důležité při diagnostice onemocnění jater, ALT je konkrétnější než AST. V některých situacích se vypočítá jejich vzájemný poměr (AST / ALT) a na tomto ukazateli se vyvozují závěry týkající se konkrétního onemocnění. Tento parametr se nazývá Ritisův koeficient a u zdravého člověka je 1,3 ± 0,42. S jaterními patologiemi klesá, zatímco se srdečními chorobami se zvyšuje.

Kdy je vyšetření nutné?

Tyto enzymy se stanoví během biochemického krevního testu, mimo jiné parametry, které mohou indikovat přítomnost patologických procesů v příslušných orgánech. Je také důležité vyhodnotit takové krevní složky jako bilirubin a GGT - gama-glutamyl transpeptidáza, enzym, jehož aktivita se zvyšuje při onemocněních jater a alkoholismu.

Pro výzkum lze použít jak venózní biomateriál, tak kapiláru. Technika výzkumu je jednotný kinetický test. Pro získání nejspolehlivějšího obrazu o složení krve musí pacient dodržovat několik pravidel, včetně:

  • snížená fyzická aktivita den před odběrem krve;
  • odmítnutí jíst po dobu 12 hodin před procedurou;
  • zdržet se kouření po dobu nejméně 30 minut před odesláním biomateriálu.

Analýza pro studium hladiny transaminázy v krvi je předepsána za přítomnosti určitých příznaků, které charakterizují funkční poruchu jater, a to:

  • žloutnutí kůže a sliznic;
  • snížená nebo nechutenství;
  • bolest v epigastriu;
  • nepřiměřené nadýmání;
  • změna barvy výkalů;
  • nevolnost, zvracení, svědění;
  • ztmavnutí moči;
  • obecná slabost.

Kromě výrazných příznaků onemocnění se biochemická analýza provádí v poměrně významném počtu situací, například:

  • dědičná predispozice k onemocnění jater;
  • užívání léků, které mohou poškodit játra;
  • zneužití alkoholu;
  • nejednoznačná diagnóza hepatitidy;
  • stav po hepatitidě;
  • obezita, diabetes mellitus;
  • hodnocení účinnosti léčby hepatitidy, cirhózy atd..

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné nejen určit enzymy transaminázové skupiny, ale také je porovnat s jinými ukazateli analýzy, které rovněž podléhají změnám v jednom či druhém stupni. Hodnoty AST v krvi se kromě výše uvedených dalších indikátorů často hodnotí souběžně s výsledky testování alkalické fosfatázy a celkového proteinu.

Toto srovnání pomáhá určit specifickou formu jaterní patologie. Stejně důležité je zjistit obsah aspartátaminotransferázy při užívání potenciálně toxických léků pro játra, a proto, pokud je během léčby zvýšena hladina enzymu, může být pacient převeden na jiný lék.

Normální indikátory

Jak již bylo zmíněno výše, míra ALT a AST v krvi zdravých lidí je poměrně nízká. Současně se hodnoty obou enzymů této skupiny mění po celý život, což se také nepovažuje za patologii..

Alaninaminotransferáza

Nejvyšší hodnoty ALT jsou pozorovány u novorozenců. To je způsobeno fyziologickou poporodní žloutenkou. Tento stav nastává v důsledku skutečnosti, že během porodu se do krve dítěte vstřikuje velké množství hemoglobinu..

Během prvního měsíce života novorozence se hemoglobin v jeho těle rychle rozpadá a vytváří velké množství bilirubinu. A jak víte, je to jeho koncentrace, která způsobuje ikterické projevy. Během prvních 5 dnů po narození dítěte může obsah ALT dosáhnout 49 U / L, poté až 6 měsíců - 56–60 U / L. Po šesti měsících koncentrace enzymu klesá a v následujících 6 měsících nepřekročí 54 U / L.

Od 1 do 3 let by neměla být vyšší než 33 U / l. Ve věku 3–6 let se za normální hodnoty považují čísla do 29 U / l. Pak dojde k nárůstu ukazatele - až na 38–39, a zůstane nezměněn až do 12 let. Míra ALT transaminázy v pubertě (12-17 let) bude záviset na pohlaví adolescenta (u chlapců do 27 a dívek do 24 U / l).

Normální ukazatele pro muže by neměly překročit 41 U / l a pro ženy - 31. Je třeba poznamenat, že během těhotenství mají budoucí matky někdy nárůst tohoto koeficientu, který se také rovná normě. V pozdějších stádiích těhotenství však může zvýšení ALT indikovat gestózu (komplikace těhotenství doprovázená celkovou slabostí a zvýšením krevního tlaku). A čím vyšší je koeficient, tím závažnější je průběh gestózy..

Aspartátaminotransferáza

Stejně jako ALT je míra aktivity AST určována několika faktory, z nichž nejdůležitější jsou věk a pohlaví člověka. Nejvyšší míry jsou pozorovány u dětí, které jsou spojeny s aktivním růstem kosterních svalů, stejně jako u silnějšího pohlaví, které mají na rozdíl od žen velkou svalovou hmotu.

Norma AST v krvi u žen by neměla překročit 31 U / L, zatímco u mužů - 37 U / L. Nejvyšší hodnoty jsou pozorovány u novorozenců během prvních 5 dnů života a mohou dosáhnout 97 U / l. Poté indikátor mírně klesá a do konce prvního roku života dítěte by nemělo být více než 82 U / l.

Později, ve věku 6 let, koncentrace enzymu prudce klesá a až 36 U / L je v tomto období považováno za normu. V dospívání (12-17 let) se hladina AST mírně snižuje a u dívek je norma až 25 a u chlapců do 29 U / l.

Během těhotenství má indikátor tendenci se odchylovat od normy a může být nízký nebo vysoký. Tyto změny jsou vysvětleny globální restrukturalizací hormonálního pozadí ženy, aby se vytvořily podmínky pro plodení plodu, a odkazují se na varianty normy.

Proč se mění hladiny enzymů??

Existuje poměrně málo důvodů pro pokles a zvýšení ALT a AST v krvi, ale existují určitá kritéria, která pomáhají lékaři zjistit, který orgán je ovlivněn, a zjistit hlavní charakteristiky rozvíjející se patologie.

Zvýšená koncentrace ALT

Za zvýšenou hladinu enzymu se považuje hladina, která desítky či stokrát převyšuje normální hodnoty. Důvodem pro zvýšení ALT 20krát nebo více je akutní forma hepatitidy A, B a C. U alkoholické hepatitidy se koncentrace enzymu zvyšuje přibližně 6krát a s rozvojem tukové degenerace jater indikátor překračuje normu 2-3krát.

Ale u novotvarů je růst koeficientu často zanedbatelný, ale ani to nelze ponechat bez náležité pozornosti. Kromě toho se indikátor může zvyšovat s následujícími patologiemi nebo stavy:

  • dysfunkce hematopoetického systému;
  • nekontrolované užívání doplňků stravy;
  • popáleniny na velkých plochách těla;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • akutní forma pankreatitidy;
  • virové infekce;
  • nesprávná výživa;
  • šokový stav;
  • myodystrofie;
  • mononukleóza.

Ukazatele ALT mohou být ovlivněny užíváním perorálních kontraceptiv, choleretik, psychotropních a protinádorových léků, steroidů, imunosupresiv atd. Proto byste měli před provedením testů upozornit svého lékaře na užívání kteréhokoli z těchto léků.

Snížení obsahu ALT

Snížení koncentrace enzymu naznačuje vývoj závažných patologických stavů, jako je cirhóza a nekróza, nebo může být důsledkem prasknutí jater. Dalším důvodem, který může snížit hladinu ALT, je nedostatek vitaminu B.6, stejně jako užívání léků, které zahrnují interferon, aspirin, fenothiazin.

Zvýšené hladiny AST

Když se tkáně obnovují paralelním odumřením odumřelých buněk nebo jsou-li zničeny nepřirozeným způsobem, AST opouští odumřelé struktury a vstupuje do krevního řečiště. To způsobí znatelné zvýšení enzymu a jeho koncentrace se může zvýšit až 20krát ve srovnání s normálními hodnotami. Zvýšení AST je pozorováno při dysfunkcích následujících orgánů.

  • Infarkt myokardu (hladina stoupá až 10-20krát) a biochemická analýza umožňuje určit nástup onemocnění před objevením se jeho příznaků na EKG.
  • Akutní koronární nedostatečnost (u pacienta dochází ke zvýšení hodnot po celý den, poté klesá a po několika dnech se vrátí do normálu).
  • Stav po operaci srdce, srdeční katetrizace (angiokardiografie).
  • Trombóza plicních tepen, těžké záchvaty anginy pectoris, akutní revmatické srdeční choroby, tachyarytmie.

Játra a žlučník:

  • hepatitida různé povahy (alkoholická, virová, toxická);
  • cirhóza, infekce amébami;
  • hepatocelulární karcinom (zhoubný nádor jater);
  • cholestáza (zablokování žlučovodů);
  • cholangitida (zánět žlučových cest).
  • akutní pankreatitida;
  • flegmon retroperitoneální tkáně.
  • svalová zranění různého původu;
  • dystrofie svalových struktur.

Navíc u lidí trpících angínou pectoris, stejně jako v pozdním stadiu cirhózy, hladina AST zpravidla nepřekračuje normální rozmezí. U zdravého člověka lze někdy pozorovat růst enzymů..

K tomu může dojít po požití alkoholu, svalového stresu nebo určitých léků. U dětí se aktivita popsaného enzymu někdy zvyšuje s rozvojem zánětlivých procesů. Navíc je během těhotenství často pozorováno zvýšení AST..

Pokles v indikátoru AST

Tento koeficient může snížit vývoj závažných nekrotických procesů v játrech, nedostatek vitaminu B6 nebo opakovaná dialýza. Pokud je ruptura jaterního parenchymu doprovázena poklesem obou popsaných enzymů a bilirubin současně zvyšuje nebo neopouští normální hranice, znamená to vysokou pravděpodobnost nepříznivé prognózy.

Jak normalizovat ukazatele

Nejjistějším způsobem, jak snížit koncentraci AlAt a AsAt v těle, je identifikovat a vyléčit onemocnění, které vedlo k patologickým změnám. Jako léčba onemocnění jater jsou předepsány léky ke stabilizaci zažívacích procesů, choleretik a hepaprotektorů. Všechny mají určitý počet kontraindikací, a proto se užívají výhradně na doporučení lékaře..

Pokud je růst enzymů způsoben použitím jakýchkoli léků, pak jsou přerušeny nebo nahrazeny vhodnějšími analogy. Ke snížení ALT se doporučuje upravit stravu a přidat potraviny bohaté na vitamín D - ryby, vejce, sójové mléko, zelenou zeleninu a fermentované mléčné výrobky. Kromě toho se do nabídky doporučuje zahrnout libové maso, ořechy, mrkev, cukety a celozrnné výrobky. Nemůžete jíst hodně slaných a tučných jídel a také vyloučit užívání alkoholu.

V závažných případech jsou pacienti hospitalizováni v nemocnici a podstupují komplexní terapii s mírným stupněm onemocnění, léčbu lze provádět ambulantně, hlavní je dodržovat všechna lékařská doporučení. Je velmi důležité dodržovat zdravý životní styl, vyhýbat se nadměrné únavě a nedostatku spánku a také minimalizovat všechny špatné návyky..

Analýza AST: důvody vysoké nebo nízké úrovně, způsoby, jak se zlepšit

AST (aspartátaminotransferáza, AST) je enzym podílející se na rovnováze bílkovin (aminokyselin). Podle hladiny tohoto enzymu v těle můžete určit příznaky onemocnění jater, srdce a dalších orgánů. Kromě toho je důležité znát výsledky testů a poměr mezi AST a ALT (alanin transaminázou), aby bylo možné přesněji stanovit diagnózu.

Článek vychází ze zjištění 25 vědeckých studií

Článek cituje autory studií:
  • Korea Institute of Science and Technology, South Korea
  • Ústav biochemie, Belgaum Medical College, Indie
  • Johns Hopkins University Gastroenterology and Hepatology Department, USA
  • Centrum genomové medicíny, Kjótská univerzita, Japonsko
  • Katedra gastroenterologie, Oregonská univerzita lékařských věd, USA
  • a další autoři.

Chcete-li se seznámit s výzkumem - postupujte podle odkazů v textu [p]

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Co je AST

Aspartátaminotransferáza (AST, AST) - se v těle používá k urychlení chemických reakcí. Tento enzym se nachází uvnitř buněk, které tvoří játra a srdce, ale je také přítomen v červených krvinkách (erytrocyty), svalové tkáni, pankreatu a ledvinách. Ve velmi malém množství se AST nachází v krvi mimo buňky. [p, p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

AST je velmi podobný ALT (alanin transamináza), protože oba tyto enzymy se nacházejí v buňkách jaterního parenchymu. Jediný rozdíl je v tom, že ALT se vyskytuje hlavně v játrech, zatímco AST je také přítomný v buňkách jiných tkání těla. Předpokládá se proto, že ALT je specifičtější pro stanovení zánětu v játrech a AST může vykazovat nejen onemocnění jater, ale také onemocnění srdce, akutní pankreatitidu, hemolytickou anémii, těžké popáleniny, onemocnění ledvin, nemoci pohybového aparátu nebo trauma ( rány). [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

AST urychluje chemickou reakci v buňkách, která je nezbytná pro metabolismus. K této chemické reakci dochází hlavně v játrech, kde je jeden z konečných produktů tohoto metabolismu, glutamát, přesměrován do ledvin, aby se vyloučil močí. [R]

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> UMÍSTĚNÍ AST A ALTOVÝCH ENZYMŮ V PEČENÉM HEPATOCYTU (BUNĚČCE)

Funkce ACT

Aspartátaminotransferáza je jedním z klíčových enzymů, které katalyzují reverzibilní přenos a-aminoskupiny mezi aspartátem a glutamátem, a jako takový je důležitým enzymem v metabolismu aminokyselin..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Na makroúrovni tato transportní cesta ovlivňuje celkový metabolismus aminokyselin a tuků (mastných kyselin). Hraje také částečnou roli při detoxikaci (močovinový cyklus) a glukoneogenezi. [p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Na mikroúrovni přímá chemická reakce, kterou AST urychluje, aby přeměnila aminokyseliny (aspartát) a kyselinu (alfa-ketoglutarát) na jinou kyselinu (oxaloacetát) a aminokyseliny (glutamát). Tato přeměna je nezbytná pro další metabolické procesy, jako je cyklus močoviny, cyklus glukózy a rozklad (glykolýza). [p, p]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normální úrovně AST

Hladiny aspartátaminotransferázy (AST) jsou nejvyšší v játrech a srdci.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Zdravé hladiny AST v krvi se pohybují od 10 do 35 U / l. Horní hranice AST se mírně liší v závislosti na výzkumné laboratoři. [p, p]

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Referenční (průměrné) hodnoty se považují za AST:

  • Pro muže 0 - 41 U / l
  • Pro ženy 0 - 31 U / l

Lékaři obvykle sledují zvýšenou a sníženou míru testů AST a nevěnují pozornost, pokud jsou výsledky v rozmezí referenčních hodnot. Ale i když je test AST v „normálním“ rozmezí, může to znamenat určité problémy v těle. [R]

p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

Poznámka. Adekvátní hladiny vitaminu D pomáhají chránit játra před metabolickými, zánětlivými a fibrotickými lézemi. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D CHRÁNÍ PĚNU PROTI RŮZNÝM CHOROBÁM A ROZVOJI CHOROB (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Poměry AST / ALT a ALT / AST, koeficient Ritis

Poměr mezi hodnotami ALT / AST lze použít jako marker pro detekci inzulínové rezistence. Studie provedená na 998 normálních (BMI 25) japonských dospělých zjistila, že poměr ALT / AST je spolehlivým ukazatelem pro predikci vývoje a stupně inzulínové rezistence u lidí s normální hmotností. [R] U lidí se zdravým účinkem inzulínu na buňky byl poměr ALT / AST v rozmezí 0,82 a u obézních (nebo obézních) lidí se tento poměr zvýšil na 1,02 a vyšší.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Další retrospektivní studie zkoumala poměr AST / ALT jako diagnostický marker u 252 pacientů s chronickým onemocněním jater. Vědci zjistili, že tento poměr je užitečným a rychlým způsobem k diagnostice onemocnění jater. Progresivní onemocnění jater bylo spojeno se zvýšením tohoto poměru (spolu se zvýšením samotného AST). [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Ritisův koeficient

Ritisův koeficient je poměr AST / ALT (poměr koncentrace těchto enzymů v krvi), který indikuje možná onemocnění srdce nebo jater. Předpokládá se, že u infarktu myokardu se AST zvyšuje 8–10krát a ALT 1,5–2krát. U jaterní hepatitidy ALT roste 8–10krát a AST 2–4krát.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Normální poměr AST / ALT je přibližně 1,33 s možným rozsahem 0,91 - 1,75, což je typické pro zdravé lidi..

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Pokud Ritisův koeficient překročí číslo 2, spolu se zvýšením hodnot AST, pak můžeme hovořit o možných kardiovaskulárních problémech, ačkoli k podobnému zvýšení AST dochází u hypertyreózy, Wilsonovy choroby a jaterní fibrózy. Současně, pokud je počet Ritis více než 2, lze také zvážit alkoholické onemocnění jater, zvláště pokud je zvýšená GGT (GGT, gama glutamyltransferáza).

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Pokud je tento koeficient Ritis menší než 1, pak to více naznačuje možné problémy v játrech, zejména kvůli virové hepatitidě.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Analýza AST a nemoci

Aby lékař mohl předepsat test AST, musí existovat některé příznaky onemocnění jater, například:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • únava
  • slabost
  • ztráta chuti k jídlu
  • nevolnost
  • zvracení
  • otok břicha
  • žlutá kůže nebo oči
  • těsná moč
  • silné svědění kůže
  • bolest břicha

Lékař může navíc objednat test AST na faktory, které mohou vést k problémům s játry, jako jsou:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  • infekce viry hepatitidy
  • užívání alkoholu nebo drog
  • rodinná anamnéza onemocnění jater
  • cukrovka
  • obezita nebo nadváha

Hladiny AST se mohou stát abnormálními (zvýšit nebo snížit), pokud nastanou následující stavy:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • selhání ledvin
  • zánět slinivky břišní nebo pankreatitida
  • hemochromatóza
  • infekce jako mononukleóza
  • onemocnění žlučníku
  • úpal
  • krevní onemocnění, jako je leukémie a lymfom
  • amyloidóza
ZDRAVÁ PĚNIČKA (vlevo) A PĚTI S CIRROSOU (vpravo)

V klinické studii zahrnující 56 pacientů s velmi vysokými hladinami AST (3000 U / L a vyšší) byly analyzovány lékařské záznamy těchto osob a byly provedeny další analýzy. Ve výsledku bylo 40 pacientům (z 56) diagnostikováno různé onemocnění jater. Byl vyvozen závěr, že extrémně vysoké hladiny AST jsou nejčastěji spojovány s onemocněním jater. [R]

p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

Vztah mezi rizikovými faktory (zvýšené hladiny AST) a srdečními chorobami byl studován u 610 pacientů s různým stupněm srdečních onemocnění. Z toho 350 pacientů s diagnostikovanou srdeční chorobou mělo vyšší průměrnou hladinu AST než 260 zdravých pacientů. Byl učiněn závěr, že zvýšené hladiny AST lze použít jako marker pro predikci stupně srdečních onemocnění. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Test AST se také používá k diagnostice komplikací těhotenství, zejména k předpovědi předčasného prasknutí plodové membrány. Jedna studie zkoumala zdraví 148 žen ve stejné fázi těhotenství. Z těchto žen mělo 74 vyšší průměrnou hladinu AST než zdravé hodnoty. Byl vyvozen závěr, že měření aktivity AST ve vaginální tekutině lze použít jako spolehlivý test pro diagnostiku komplikací těhotenství. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Je známo, že nadměrná expozice stopovému minerálu chromu přispívá k rozvoji mnoha nemocí, jako je rakovina, vředy a problémy s různými orgány. Ve studii na potkanech, kterým byl injikován chrom, byla pod vlivem chromu zjištěna zvýšená produkce AST. Ve výsledku byl učiněn závěr, že toxické účinky, včetně chrómu, přispívají k růstu AST a samotný test tohoto enzymu může být použit jako marker toxického poškození těla. [R]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Jak zvýšit AST

Obecně jsou nízké hladiny AST v krvi normální a neměly by být důvodem k obavám. Nedostatek vitaminu B6 může vést k nízkým hodnotám AST, takže pokud zjistíte pokles tohoto enzymu, měli byste si také zjistit hladinu vitaminu B6..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Starší dospělí mohou být obzvláště citliví na nízké hladiny AST, protože jsou často vystaveni zvýšenému riziku podvýživy. Suplementace vitaminu B6 má tendenci pomáhat zvyšovat AST u starších pacientů. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Vysoká úroveň AST

Jedním z hlavních příznaků stávajících zdravotních problémů je zvýšená hladina AST (nad 40 U / L). Existuje řada fyziologických stavů a ​​nemocí, které mohou vést ke zvýšení hladin AST, včetně:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Rabdomyolýza: Jedná se o proces destrukce svalů těla, který způsobuje produkci velkých objemů AST ze svalů. Kromě toho tento proces způsobuje uvolňování bílkovin (myoglobinu), které játra těžko využívají. Tato situace vede k produkci zvýšeného množství AST, což zvyšuje hodnotu AST v krvi. Při namáhavém cvičení může dojít k rhabdomyolýze. [p, p]
  • Virová a alkoholická hepatitida je jedním z hlavních důvodů zvýšení AST v těle. Zánět jater zvyšuje produkci AST a významné zvýšení AST v krvi pomáhá diagnostikovat hepatitidu. Dlouhodobé užívání alkoholu (alkoholismus) může také zvýšit AST. [p, p]
  • Mastná játra také vedou ke zvýšeným hladinám AST, jako je nealkoholické tukové onemocnění jater (NAFLD). Nadměrná konzumace alkoholu spolu s obezitou nebo samostatně může vést k rozvoji jaterní steatózy (infiltrace tuků, nazývaná také hepatóza jater). [R]
  • Věk (stárnutí). Studie 602 zdravých lidí zjistila zvýšení průměrných hladin ALT (alaninaminotransferázy) související s věkem. Toto zvýšení ALT s věkem bylo také spojeno se zvýšením hodnot AST. Předpokládá se, že skóre AST se může s věkem zvyšovat. [R]
  • Podlaha. Studie dospělých v určité oblasti Číny zkoumala průběh metabolického syndromu. Ačkoli to nebyl hlavní závěr této vědecké práce, vědci si všimli, že hladiny AST byly vyšší u mužů než u žen. [R]
  • Léky. Některé léky, jako jsou léky proti bolesti, chemoterapeutické léky a statiny (ke snížení krevního tlaku), mohou zvyšovat hladinu AST. Tento vzestup AST byl obvykle spojen se stresem na játrech způsobeným dlouhodobým užíváním nebo příliš velkým množstvím léků. [p, p, p]
  • Další onemocnění, která mohou být doprovázena zvýšením AST: infarkt myokardu, akutní pankreatitida, akutní hemolytická anémie, akutní onemocnění ledvin, dermatomyozitida, trauma nebo rány.

Jak snížit AST

Nejprve je nutné určit příčinu růstu AST, aby bylo možné přímo působit na samotnou nemoc. Bez léčby nemusí být další kroky tak účinné nebo významné pro příčinu zvýšené hladiny AST.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Existuje několik způsobů a látek, které pomáhají snižovat AST. Než začnete tyto látky užívat, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste zjistili možné vedlejší účinky a interakce s léky.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Lékořice

Účinnost lékořice při nealkoholickém ztučnění jater (NAFLD) byla hodnocena ve studii (klinické, dvojitě randomizované) se 66 pacienty. Po obdržení lékořice během 2 měsíců se průměrné hladiny AST u pacientů významně snížily. Podobný pokles nebyl zaznamenán u pacientů, kteří nedostávali lékořici. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Zelený čaj

V jiné studii (klinické, dvojitě zaslepené, randomizované) dostávalo zelený čaj po dobu 12 týdnů 80 účastníků s nealkoholickým ztučněním jater (NAFLD). Na konci tohoto období bylo zjištěno významné snížení hladin AST u pacientů užívajících zelený čaj. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kofein

Studie na 177 pacientech s onemocněním jater vyplnila dotazník popisující jejich stravu, včetně potravin obsahujících kofein. To vědcům umožnilo posoudit vztah mezi onemocněním jater a dietním kofeinem. Zjistili, že pacienti s více kofeinem v jejich stravě měli nižší hladiny AST. Kofein dokázal snížit zvýšené hladiny AST. [R]

p, blockquote 33,0,0,1,0 ->

Ostropestřec mariánský

Speciální doplněk stravy z ostropestřce byl předepsán 34 pacientům s hepatitidou C (otevřená kontrolovaná studie) a 51 pacientům s diabetem typu 2 (klinická dvojitě zaslepená kontrolovaná studie), což vedlo ke snížení hodnot AST. [p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Probiotika

Studie zahrnující 66 dospělých s alkoholickou psychózou dostávala probiotika po dobu 5 dnů. U pacientů, kteří dostávali tato probiotika, bylo prokázáno významné snížení hladin AST. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Kyselina Toursodeoxycholová (TUDCA) je bezpečný lék pro krátkodobé zotavení jaterních enzymů. V pilotní studii s 23 pacienty s onemocněním jater snížila denní suplementace TUDCA po dobu 6 měsíců zvýšené hladiny AST u těchto jedinců. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Kurkuma

Může také pomoci snížit zvýšené hladiny AST. Pokus na potkanech, kteří měli poškození jater s významně zvýšenými hladinami AST, ukázal, že kurkuma významně snižovala hladiny AST po dobu 4 dnů. Kurkuma může být užitečná při snižování zvýšené hladiny AST. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Tuto houbu lze stále najít pod těmito jmény - lakovaný troud nebo lakovaná Ganoderma nebo Lingzhi nebo Reishi. Ve studii na myších s poškozením jater byl použit kapalný extrakt z této houby. Výsledkem léčby byla významně snížená hladina AST. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Kopr

V jedné studii na křečcích s vysokou hladinou cholesterolu byl použit koprový extrakt a tablety, což významně snížilo hodnoty AST. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

kyselina lipoová

U potkanů ​​bylo prokázáno, že kyselina alfa-lipoová může být užitečná při léčbě nealkoholického tukového onemocnění jater (NAFLD). Pomohlo snížit hladinu jaterních enzymů, včetně AST. [p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

N-acetyl-L-cystein (NAC)

V experimentu byly krysy poškozeny játry pomocí chemikálie, což vedlo k výraznému zvýšení ukazatelů AST. Když byl do stravy přidán N-acetyl-L-cystein (NAC), snížila se zvýšená produkce AST na normální hodnoty. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Kurkumin a kapsaicin

Při společném použití vykazují kurkumin a kapsaicin synergické účinky. Studie na potkanech s indukovaným onemocněním jater prokázala, že použití kurkuminu s kapsaicinem významně snížilo hladinu AST a kombinované použití těchto látek bylo mnohem účinnější než samotné použití. Kromě toho tato směs umožňovala snížit hodnoty LDL (špatného) cholesterolu. [R]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Vitamin C a vitamin E.

Experiment na potkanech s poškozením jater aflatoxinem ukázal, že kombinované užívání vitaminu C a vitaminu E (každý 100 mg) vedlo ke snížení AST a ALT. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

Je to flavonoid ze slupky citronů a pomerančů. Experiment na prediabetických potkanech ukázal, že přidání hesperidinu do potravy inhibovalo glukoneogenezi (produkci glukózy z nesacharidových sloučenin) v játrech, což snížilo hladiny AST a ALT a zabránilo progresi cukrovky. [P]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDIN SNÍŽÍ HODNOTY ALT A AST

Snižování konzumace alkoholu a hubnutí

Taková opatření mohou být účinnými způsoby, jak snížit hladinu AST v těle. Je to proto, že tělesný tuk (včetně jater) klesá a vyhýbání se alkoholu pomáhá obnovit funkci jater, která může být poškozena tukovými usazeninami. To vše snižuje hladinu AST v těle. [p, p]

Káva

Masivní nutriční studie zkoumající dotazník 27 793 zdravých lidí zjistila, že ti, kteří konzumovali více kávy, vykazovali nižší hodnoty AST. Současně neexistovala žádná závislost na hladině kofeinu v kávě. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->

Fáze hypertenze: 3, 2, 1 a 4, stupeň rizika

Hypodynamika