Monocyty jsou u dospělých zvýšené: co to znamená a jak diagnostikovat nárůst?

Monocyty jsou zvýšené (monocytóza) - jedná se o přebytek povoleného počtu bílých krvinek v krvi, který může být způsoben fyziologickými důvody nebo známkou určitého patologického procesu. Pouze lékař může určit příčinu.

Norma v krvi u žen nebo mužů není více než 8% z celkového počtu leukocytů. Překročení se říká, když jsou ukazatele nad značkou 9%, protože je povolena mírná odchylka nahoru nebo dolů. Například pokud jsou během těhotenství zvýšeny monocyty, pak tento stav není patologie..

Za účelem stanovení počtu monocytů se provede kompletní krevní obraz. Pokud se zjistí, že jsou zvýšeny monocyty a ESR, je předepsáno další vyšetření, podle výsledků kterého lékař určí další terapeutická opatření.

Průběh základní terapie závisí na tom, co přesně způsobilo přebytek monocytů. Totéž lze říci o budoucích předpovědích..

Etiologie

Zvýšené monocyty v krvi nemusí vždy znamenat, že se v těle vyvíjí určitý patologický proces. Existuje koncept relativní monocytózy a absolutní. V prvním případě mluvíme o kvantitativním nárůstu buněk, ale procento zůstává normální. Tento stav může být způsoben snížením počtu neutrofilů nebo lymfocytů a nemá vážnou diagnostickou zátěž.

Pokud dojde ke zvýšení jak procentního, tak kvantitativního ukazatele v krvi, hovoří se o absolutní monocytóze. Takové zvýšení monocytů v krvi jednoznačně naznačuje vývoj patologie v těle a není vyloučeno vrozené onemocnění..

Důvody pro zvýšení monocytů, pokud jde o relativní indikátor, mohou být následující:

  • po operaci;
  • v počáteční fázi dětských infekčních nemocí;
  • během zotavení.

Také monocyty nad normou mohou být u ženy během období porodu. V tomto případě monocyty a eosinofily, bazofily.

Absolutně zvýšený obsah monocytů v krvi může naznačovat přítomnost následujících patologií:

  • maligní nádory různé lokalizace;
  • onemocnění autoimunitního typu - systémový lupus erythematodes, sarkoidóza, revmatoidní artritida;
  • infekční onemocnění střev;
  • kandidóza a další nemoci houbové povahy;
  • závažné virové infekce - mononukleóza, příušnice epidemického typu;
  • septická endokarditida;
  • tuberkulóza, syfilis apod. o etiologii onemocnění;
  • kardiovaskulární patologie;
  • helminthické invaze;
  • hemoragická diatéza;
  • hematologická onkologie.

Pokud jsou monocyty v krvi zvýšené, může být také přítomno zvýšené množství dalších složek..

Je to jen lékař, který může přesně určit, co přesně způsobilo zvýšení monocytů provedením nezbytných diagnostických opatření. Samoléčba se důrazně nedoporučuje.

Možné příznaky

Samotná monocytóza není považována za samostatný patologický proces, proto bude povaha klinického obrazu zcela záviset na základním faktoru..

Obecné příznaky patologie:

  • nadměrná náchylnost k patogenním organismům - časté případy ARVI, nachlazení, chřipky, infekčních onemocnění;
  • dlouhý proces hojení;
  • časté relapsy chronických onemocnění;
  • celkové zhoršení blahobytu, malátnost a rostoucí slabost;
  • vyrážky na kůži;
  • nestabilní krevní tlak;
  • narušení gastrointestinálního traktu;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • narušení urogenitálního systému;
  • zvýšená tělesná teplota, zimnice a horečka.

Neexistuje jediný klinický obraz, pokud jsou monocyty zvýšené v krvi. Všechno bude záviset na tom, co přesně způsobilo takové porušení, proto za přítomnosti některých příznaků, které jsou popsány výše, musíte konzultovat lékaře a neléčit se porovnáním současných příznaků a možné příčiny jeho výskytu.

Diagnostika

Monocytóza se nepovažuje za samostatný diagnostický indikátor. To, co se bere v úvahu v úvahu, je zpravidla obsazeno monocyty a dalšími prvky vzorce leukocytů.

Dostatečné diagnostické informace poskytují takové kombinace jako:

  • Monocytóza a leukocytóza - zvýšení monocytů a leukocytů může naznačovat respirační a virová onemocnění i dětské infekce. Docela často se také snižují neutrofily.
  • Monocytóza a bazofilie - zvýšený počet prvních i druhých může naznačovat důsledek dlouhodobého užívání hormonálních léků. Společné zvýšení všech prvků leukocytů může vést pouze ke zhoršení zánětlivé reakce a zvýšené produkci histaminu.
  • Monocytóza a eozinofilie - nárůst prvků v takové kombinaci naznačuje alergickou reakci, ale může být také přítomen při helmintické invazi, chlamydiové infekci.
  • Monocytóza a neutrofilie - monocyty se u dospělého zvyšují s rozvojem bakteriální infekce.

K určení, zda jsou monocyty v krvi zvýšené nebo ne, umožňuje obecný klinický krevní test rozšířený typ. Do dekódovacích analýz je zapojen pouze lékař.

Léčba

Terapeutická opatření budou záviset na tom, co přesně způsobilo přebytek indikátorů, proto lze použít konzervativní i radikální metody léčby.

Kromě hlavního kurzu (užívání léků nebo chirurgického zákroku) může lékař dodatečně předepsat fyzioterapeutické procedury, dietní stravu a rehabilitační kurz v ústavu sanatoria.

Prognóza bude záviset na závažnosti hlavního patologického procesu, na včasnosti zahájené léčby a na obecných ukazatelích zdraví pacienta. V každém případě platí, že čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na úplné uzdravení..

Pokud jde o prevenci, neexistují zde žádná konkrétní opatření. Obecně by měla být dodržována pravidla zdravého životního stylu a měla by být přijata preventivní opatření pro ty nemoci, které jsou zahrnuty v etiologickém seznamu. Rovněž byste měli systematicky podstoupit lékařské vyšetření, abyste předešli nebo včasně diagnostikovali onemocnění..

Monocyty nad normální: příčiny, podmínky

Monocyty jsou typem bílých krvinek (bílých krvinek). Pomáhají bojovat proti bakteriím, virům a dalším patogenům. Spolu s dalšími typy bílých krvinek jsou klíčovým prvkem vaší imunitní odpovědi. Pokud jsou však monocyty zvýšené v krvi, znamená to nejen virovou infekci, ale také vážnější problémy..

Pojďme zjistit, proč jsou monocyty nad normální a co s tím dělat.

Jak se tvoří monocyty

V současné době existuje pět typů bílých krvinek. Zabírají pouze 1% z celkového objemu naší krve, ale zároveň hrají obrovskou roli při ochraně před všemi známými infekcemi..

Stejně jako ostatní bílé krvinky žijí monocyty obvykle 1 až 3 dny, takže je kostní dřeň produkuje nepřetržitě.

Krevní test na monocyty

Aby zjistili, kolik monocytů cirkuluje ve vaší krvi, objednají lékaři test diferenciace krve. Tento test je zahrnut do obecné (klinické) analýzy a určuje hladinu každého typu leukocytů zvlášť. Výpočet počtu bílých krvinek navíc pomáhá určit, zda jsou některé typy bílých krvinek abnormální nebo nezralé..

Krevní test na monocyty se provádí jako většina ostatních testů. Vzorek se odebírá z žíly, nejlépe na lačný žaludek a ráno. Váš poskytovatel zdravotní péče jej může předepsat:

Pro zdravotní kontroly během profylaktické lékařské prohlídky;

Pro určité stížnosti nebo podezření na latentní infekci, leukémii nebo anémii.

Rychlost monocytů v krvi

Bílé krvinky žijí v konstantní jemné rovnováze. Když jeden typ stoupá, druhý klesá.

Je nemožné získat úplný obraz o nemoci při pohledu pouze na monocyty. Proto se obvykle nevypočítává rychlost monocytů v krvi, ale vzorec leukocytů (leukogram) - tedy procento různých typů leukocytů.

Monocyty jsou obvykle poměrně malé procento. Rozsah každého z typů buněk vypadá takto:

Monocyty: 2 až 8 procent

Bazofily: 0,5 - 1 procenta

Eosinofily: 1 až 4 procenta

Lymfocyty: 20 až 40 procent

Neutrofily: 40-60 procent

Mladé neutrofily (skupina): 0 až 3 procenta.

Ve skutečnosti je celkový počet bílých krvinek poměrně nestabilní a stoupá v reakci na:

Akutní stres (fyzická aktivita, extrémní situace atd.);

Různé zánětlivé procesy v orgánech a tkáních.

Proč je hladina monocytů nad normální?

Vysoká hladina monocytů se nazývá monocytóza. To znamená, že vaše tělo bojuje s určitým druhem zánětu..

Nejtypičtějšími důvody, kvůli kterým může být hladina monocytů vyšší než obvykle, jsou infekční nemoci:

Virová (mononukleóza, spalničky, příušnice, chřipka);

Granulomatózní onemocnění (tuberkulóza, syfilis, brucelóza);

Otrava fosforem nebo tetrachlorethanem;

Autoimunitní onemocnění postihující pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida atd.);

Příliš vysoký počet monocytů je také známkou rakoviny: chronická myelomonocytová leukémie (CML), mnohočetný myelom nebo Hodgkinův lymfom.

Další nedávná studie ukázala, že hladiny monocytů nad normální úrovní se objevují v reakci na kardiovaskulární onemocnění. Včasná detekce tedy pomáhá posoudit zdraví srdce a detekovat některé nebezpečné podmínky. K potvrzení této teorie je však zapotřebí více rozsáhlých studií..

Tak či onak, rovnováha mezi různými typy bílých krvinek pomáhá zcela jasně určit příčiny onemocnění..

Například studie vědců z University of Iowa ukázala, že snížení počtu lymfocytů a zvýšení monocytů v krvi může naznačovat vznik ulcerózní kolitidy..

Pokud jde o bílé krvinky, musíte je udržovat ve zdravém rozmezí. Pokud je úroveň příliš nízká, stanete se náchylnými k nemocem, pokud je vysoká, znamená to, že vaše tělo již s něčím bojuje..

Existují důkazy, které naznačují, že cvičení je klíčem k udržení normální hladiny monocytů a ochraně před chorobami. Výživa a obecně zdravý životní styl jsou také velmi důležité..

Monocytóza

Hlavní funkce monocytů

Ve své morfologické struktuře se monocyty velmi podobají lymfoblastům, i když se výrazně liší od lymfocytů, které prošly stádiem svého vývoje a dosáhly zralé formy. Podobnost s vysokými buňkami spočívá ve skutečnosti, že monocyty také vědí, jak přilnout k látkám anorganické povahy.
(sklo, plast), ale dělají to lépe než výbuchy.

Od jednotlivých funkcí, které jsou vlastní pouze makrofágům, se tvoří jejich hlavní funkce:

  • Receptory umístěné na povrchu makrofágů se vyznačují vyšší schopností (lepší než receptory lymfocytů) vázat fragmenty cizího antigenu. Poté, co makrofág takto zachytil cizí částici, přenáší cizí antigen a prezentuje jej T-lymfocytům
    (pomocníkům, asistentům) rozpoznat.
  • Makrofágy aktivně produkují imunitní mediátory
    (prozánětlivé cytokiny, které jsou aktivovány a směrovány do zánětlivé zóny). T-lymfocyty také produkují cytokiny a jsou považovány za jejich hlavní producenty, ale prezentace antigenu je prováděna makrofágem, což znamená, že začíná svou práci dříve než T-lymfocyt, který získává nové vlastnosti (zabiják nebo tvoří protilátky) až poté, co jej makrofág přinese a ukáže předmět zbytečný pro tělo.
  • Makrofágy syntetizují transferin pro export,
    účastnící se transportu železa z místa absorpce do místa ukládání (kostní dřeň) nebo použití (játra, slezina), Kupfferovy buňky rozkládají hemoglobin v játrech na hem a globin;
  • Povrchy makrofágů (pěnové buňky) nesou ostrovní receptory,
    vhodné pro LDL (lipoprotein s nízkou hustotou), proč je zajímavé, že samotné makrofágy se stávají jádrem
    .

Co mohou monocyty dělat

Hlavním charakteristickým rysem monocytů (makrofágů) je jejich schopnost fagocytózy
,
které mohou mít různé možnosti nebo postupovat v kombinaci s dalšími projevy své funkční „horlivosti“. Mnoho buněk (granulocyty, lymfocyty, epiteliální) je schopných fagocytózy, nicméně je známo, že makrofágy jsou v tomto ohledu lepší. Samotná fagocytóza se skládá z několika fází:

  1. Vazba (navázání na membránu fagocytů prostřednictvím receptorů využívajících opsoniny - opsonizace
    );
  2. Intususcepce
    - průnik dovnitř;
  3. Ponoření do cytoplazmy a obklopení
    (membrána fagocytické buňky proudí kolem spolknuté částice a obklopuje ji dvojitou membránou);
  4. Další ponoření, obalení a tvorba izolovaného fagozomu
    ;
  5. Aktivace lysozomálních enzymů, prodloužený „respirační výbuch“, tvorba fagolysozomů
    , trávení;
  6. Dokončená fagocytóza
    (zničení a smrt);
  7. Neúplná fagocytóza
    (intracelulární persistence patogenu, která zcela neztratila svou životaschopnost).

Za normálních podmínek jsou makrofágy schopné:

Monocyty (makrofágy) se tedy mohou pohybovat jako améby a samozřejmě provádět fagocytózu, která odkazuje na specifické funkce všech buněk zvaných fagocyty.
Díky lipázám obsaženým v cytoplazmě mononukleárních fagocytů mohou ničit mikroorganismy uzavřené v lipoidní tobolce (například mykobakterie).

Tyto buňky velmi aktivně „jednají“ s malými „cizími lidmi“, zbytky buněk a dokonce s celými buňkami,
často bez ohledu na jejich velikost. Pokud jde o délku života, makrofágy významně převyšují granulocyty, protože žijí týdny a měsíce, nicméně výrazně zaostávají za lymfocyty odpovědnými za imunologickou paměť. Ale to nepočítáme monocyty, „zaseknuté“ v tetování nebo v plicích kuřáků, které tam tráví mnoho let, protože nemají schopnost opustit tkáň.

Stanovení hladiny monocytů v krvi

Úroveň monocytózy se měří ve dvou ukazatelích:

  1. absolutní, ukazující počet buněk na litr krve, s normou u dospělých až do 0,08 * 109 / l, u dětí - do 1,1 * 109 / l;
  2. relativní, což ukazuje, zda jsou monocyty zvýšeny ve srovnání s jinými buňkami leukocytů: limitní úroveň je považována za 12% u dětí mladších 12 let a 11% u dospělých pacientů;

Pro kontrolu obsahu monocytů v krvi je předepsána rozšířená analýza s podrobným dekódováním vzorce leukocytů. Dárcovství kapilární krve (z prstu) se provádí ráno na lačný žaludek. Pití před analýzou se také nedoporučuje..

Hnisavé a zánětlivé procesy v těle jsou častými příčinami absolutní monocytózy. Pokud primární analýzy naznačují, že monocyty jsou významně zvýšeny při normálním počtu leukocytů nebo při poklesu jejich celkové hladiny, je nutný další výzkum. Kromě zbytku bílých krvinek jsou zvýšené monocyty poměrně vzácné, proto lékaři doporučují analýzu po chvíli opakovat, aby se vyloučily chybné výsledky. Analýzu byste v žádném případě neměli dekódovat sami: získané údaje může správně interpretovat pouze odborník.

Mohlo by vás také zajímat:

Monocyty jsou jednou z největších krvinek, které patří do skupiny leukocytů, neobsahují granule (jsou to agranulocyty) a jsou nejaktivnějšími fagocyty (schopné absorbovat cizí látky a chránit lidské tělo před škodlivými účinky) periferní krve.

Plní ochranné funkce - bojují proti všem druhům virů a infekcí, absorbují krevní sraženiny, zabraňují tvorbě krevních sraženin a projevují protinádorovou aktivitu

Pokud jsou monocyty sníženy, může to znamenat vývoj (lékaři věnují zvláštní pozornost tomuto indikátoru během těhotenství) a zvýšená hladina indikuje vývoj infekce v těle

Pokud mluvíme o kvantitativním obsahu monocytů v krvi, měla by se norma tohoto indikátoru pohybovat v rozmezí 3–11% (u dítěte může počet těchto buněk kolísat v rozmezí 2–12%) z celkového počtu krevních elementů leukocytů.

Lékaři v zásadě určují relativní kvantitativní obsah těchto prvků (k tomu se provádějí), ale pokud existuje podezření na vážné porušení kostní dřeně, provede se analýza absolutního obsahu monocytů, jejichž špatné výsledky by měly upozornit jakoukoli osobu.

Ženy (zejména během těhotenství) mají v krvi vždy o něco více leukocytových buněk než muži, navíc se tento údaj může lišit v závislosti na věku (děti jich mohou mít více).

Lymfocyty a monocyty, když se jejich hladina zvyšuje současně

V zásadě, pokud jsou ceny nadhodnoceny, je třeba předpokládat vývoj virové infekce. Proč? Protože lymfocyty a monocyty rozpoznávají zavlečení cizího mikroba a jsou vysílány k boji proti němu. Lymfocytární těla plní několik funkcí:

  • Regulovat imunitní odpověď;
  • Produkovat imunoglobuliny;
  • Zničte nepřítele;
  • Pamatujte si informace o vloženém agentovi.

Oba typy leukocytových forem jsou tedy schopné účastnit se fagocytózy. Lymfocyty však také produkují protilátky proti patogenům..

Lymfocytóza s monocytózou je diagnostikována téměř ve všech případech během akutních infekcí. Jsou způsobeny viry chřipky, zarděnky, oparu atd. V analýze je zpravidla zaznamenán pokles neutrofilních forem. Pro léčbu jsou předepsány antivirotika.

Funkce určuje různorodost tvarů a typů

Monocyty (makrofágy, mononukleární fagocyty nebo fagocytické mononukleární buňky) tvoří skupinu buněk agranulocytární řady leukocytů, extrémně heterogenní ve formě projevu aktivity.
(negranulární leukocyty). Vzhledem ke zvláštní rozmanitosti jejich funkcí jsou tito zástupci leukocytového spojení spojeni do jednoho společného mononukleárního fagocytárního systému
(IFS), který zahrnuje:

  • Monocyty periferní krve
    - s nimi je vše jasné. Jedná se o nezralé buňky, které se právě vynořily z kostní dřeně a dosud neplní základní funkce fagocytů. Tyto buňky cirkulují v krvi po dobu až 3 dnů a poté jsou odeslány do tkání, aby dozrály.
  • Makrofágy
    - dominantní buňky MFS. Jsou docela dospělí, vyznačují se velmi morfologickou heterogenitou, která odpovídá jejich funkční rozmanitosti. Makrofágy v lidském těle jsou reprezentovány:
    1. Tkáňové makrofágy

      (mobilní histiocyty), které se vyznačují výraznou schopností fagocytózy, sekrece a syntézy velkého množství proteinů. Produkují hydralasy, které se akumulují lysozomy nebo se uvolňují do extracelulárního prostředí. Lysozym nepřetržitě syntetizován v makrofágech
      je to druh indikátoru, který reaguje na aktivitu celého systému MF (působením aktivátorů se zvyšuje lysozym v krvi);
    2. Vysoce diferencované tkáňově specifické makrofágy
      .
      Které také mají řadu odrůd a mohou být zastoupeny:
      1. Pohyblivé, ale schopné pinocytózy, Kupfferovy buňky
        , koncentrovaný hlavně v játrech;
      2. Alveolární makrofágy
        , které interagují a absorbují alergeny z inhalovaného vzduchu;
      3. Epitelioidní buňky
        , lokalizovány v granulomatózních uzlinách (ohnisko zánětu) s infekčními granulomy (tuberkulóza, syfilis, malomocenství, tularemie, brucelóza atd.) a neinfekční povahy (silikóza, azbestóza), stejně jako během expozice léku nebo kolem cizích těles;
      4. Intraepidermální makrofágy
        (dendritické buňky kůže, Langerhansovy buňky) - dobře zpracovávají cizí antigen a podílejí se na jeho prezentaci;
      5. Vícejaderné obří buňky
        , vytvořené fúzí epiteloidních makrofágů.

Funkčnost krevních monocytů

Monocytární těla rychle reagují na zánětlivý proces a okamžitě se dostanou do ohniska infekce nebo zavedení cizího agens. Téměř vždy se jim podaří zničit nepřítele. Existují však situace, kdy jsou nepřátelské buňky silnější než makrofágy, blokují fagocytózu nebo vyvíjejí ochranné mechanismy.

Zralá monocytární těla plní několik hlavních funkcí:

  1. Vázat antigenní enzymy a ukázat T-lymfocyty, aby to rozpoznaly.
  2. Formujte mediátory imunitního systému. Prozánětlivé cytokiny se pohybují do místa zánětu.
  3. Podílejte se na transportu a vstřebávání železa, které je nezbytné pro tvorbu krevních forem v kostní dřeni.
  4. Fagocytóza se provádí v několika fázích (vazba, ponoření do cytoplazmy, tvorba fagozomů, destrukce).

Buňky leukocytů nejsou vždy schopné fagocytovat patogenní mikroorganismy. Existují určitá původci onemocnění, například mykoplazma, která se váží na membránu a usazují se v makrofázích. A mykobakterie a toxoplazma působí odlišně. Blokují proces fúze fagozomu a lysozomu, čímž zabraňují lýze. K boji s takovými mikroby potřebují externí pomoc od leukocytů, které produkují lymfokiny.

Aktivně zralé monocyty se zabývají mikroskopickými mimozemšťany a dokonce i obrovskými buňkami. Žijí v tkáních týdny, měsíce. Ale na rozdíl od lymfocytů v krvi nemají imunologickou paměť. Je zajímavé, že leukocytové buňky v tetování a plicích kuřáků zůstávají po celá léta, protože se z nich nemohou dostat..

Co ukazuje tento indikátor ve výsledcích testu

Krev není jen voda, v níž se vznášejí buňky, je to pojivová tkáň s vlastním komplexním složením.

Aby tělo správně fungovalo, musí být toto složení nezměněno. Stálost složení krve je zahrnuta do obecné homeostázy těla. Změnou množství různých složek v krvi lze tedy posoudit změnu celého organismu..

Krevní test je důležitým diagnostickým nástrojem.

Hlavní částí plazmy je skutečně voda, ale v této vodě je rozpuštěn celý koktejl, který se skládá z bílkovin, iontů, rozpuštěných plynů a dalších látek. V tomto koktejlu jsou volně distribuovány krvinky - různé buňky s vlastní funkcí..

Imunitní systém

Imunitní systém je struktura v těle člověka nebo jiného zvířete, která doslova chrání biologické hranice tohoto těla. Účelem a jediným úkolem tohoto systému je zničit nebo izolovat všechny cizí předměty.

Seznam mimozemšťanů obsahuje mnoho různých předmětů: viry, bakterie, jedovaté látky, nádorové buňky, celé parazity nebo jednotlivé specifické molekuly.

Některé leukocyty hledají nepřítele pomocí receptorů, jiné neutralizují tohoto nepřítele a další přenášejí trosky nepřítele do velitelského centra ke studiu a zapamatování. Takto se vytváří dlouhodobá imunita..

Fagocyty

Fagocyty jsou jedním z takových oddílů, které přicházejí do přímého kontaktu s nepřítelem. Z řečtiny je „fág“ přeložen jako „absorbovat, pohltit“ a „cit“ přeložen jako „buňka“.

Pokud to není mikrob, ale nějaká látka odolná proti takovému rozpuštění, fagocyt nese cizince s sebou a odstraní jej z těla. Stejným způsobem jsou rozpuštěny a vylučovány tělesné buňky, které přirozeně zemřely..

V prostředí fagocytů existují profesionálové - buňky, které mají na svém povrchu speciální receptory, které jsou zodpovědné za hledání cizinců. Tito „profesionálové“ zahrnují monocyty, makrofágy, žírné buňky, dendrity a neutrofily.

Monocyty

Z řeckého jazyka je „mono“ přeloženo jako „jeden, pouze“, „cit“ je „buňka“. To znamená, že „monocyt“ lze přeložit jako „osamělá buňka“. Docela vtipné, když uvážíme, že v jednom mikrolitru krve může být až půl tisíce těchto buněk.

Monocyty jsou schopné jednat v agresivním prostředí a pohlcují své padlé kamarády, leukocyty, spolu s nepřítelem. Jsou to monocyty, které vytvářejí přední linii kolem velkých, nerozpustných předmětů - například velké třísky.

Monocyty se produkují v kostní dřeni, odkud vstupují do krevního řečiště. Spolu s krví se přenášejí po celém těle a shromažďují se v lymfatických uzlinách, játrech nebo zůstávají v kostní dřeni. Po dvou až třech dnech cesty krví monocyty buď odumírají a rozpadají se, nebo odcházejí do tkání a stávají se makrofágy.

Monocytóza

V normálním a zdravém těle je obsah monocytů v krvi stabilní. V krevním testu se obvykle zobrazuje buď jako MON% - relativní obsah monocytů vzhledem k normě, nebo jako MON # - absolutní počet buněk, jejich počet na litr krve.

Zvýšené množství monocytů v krvi se nazývá monocytóza. V krvi je více monocytů, když je pro ně více práce - s infekčními chorobami a během období zotavení po nich, s tuberkulózou, specifickými krevními chorobami.

Pro konkrétní diagnózu nestačí samotný počet monocytů - je zapotřebí obecný obraz o složení krve. Ale i tehdy může být monocytóza pouze obecným příznakem, u kterého je nutná další diagnóza..

Monocyty v krvi jsou zvýšené

Monocyty jsou velké krvinky, které jsou klasifikovány jako leukocyty. Tyto buňky jsou nejjasnějšími zástupci fagocytů, tedy těch buněk, které se při jídle zbavují mikrobů a bakterií..

Celkový počet monocytů ze všech leukocytů v krvi se pohybuje od 3 do 11 procent. Pokud se procento těchto buněk zvýší, pak se tento stav nazývá relativní monocytóza. Pokud se počet monocytů zvyšuje, pak se tento stav nazývá absolutní monocytóza. Monocyty však nejsou jen krvinky.

Mohou být nalezeny v obrovském množství v lymfatických uzlinách, játrech, slezině a kostní dřeni. Monocyty jsou v krvi nejdéle 3 dny. Poté postupně přecházejí do tkání a stávají se histocyty. Právě z těchto buněk se postupně začínají vytvářet Langerhansovy buňky jater.

V těle jsou buňky monocytů zapojeny do velmi důležité činnosti - čistí místo zánětu od odumřelých monocytů, čímž umožňují regeneraci tkáně. Tyto buňky navíc pomáhají regulovat krvetvorbu, vytvářejí specifickou imunitu člověka, poskytují protinádorový účinek a produkci interferonů.

Monocyty v krvi jsou ve vzácných případech zvýšené. Proto není tak těžké zjistit důvod jejich nárůstu. Úplně prvním faktorem při zvyšování monocytů jsou infekce. mezi ně patří mononukleóza, virová onemocnění, plísňové infekce, rickettsióza. Za těchto podmínek může být v krevním testu detekován zvýšený počet monocytů..

Během zotavení z nemoci lze často detekovat zvýšený počet monocytů. Současně dochází ke zvýšení počtu těchto buněk v období zotavení po téměř všech onemocněních. Monocytóza se vyskytuje také ve velmi vážných podmínkách - tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza.

Proto je tak důležité znát počet monocytů při jakémkoli dárcovství krve. Je však nemožné diagnostikovat pouze pomocí analýzy.

V tomto případě je nutné vzít v úvahu mnoho faktorů a složit další zkoušky. Pouze tímto způsobem můžete správně diagnostikovat.

A samozřejmě, počet monocytů může být při krevních onemocněních značně zvýšen. To platí zejména pro akutní leukémii, chronickou myeloidní leukémii a další podobná onemocnění. Do této skupiny patří také polycythemia vera, osteomyelofibróza a trombocytopenická purpura neznámého původu..

Monocyty v krvi jsou také zvýšeny v počátečním stádiu vývoje rakovinných nádorů. V některých případech se může jednat o úplně první ukazatel toho, že s tělem není vše v pořádku a že je jistě zdlouhavé najít příčinu.

Samozřejmě, monocytóza vždy doprovází procesy, jako je revmatismus a systémový lupus erythematosus. V tomto případě lze počet monocytů poměrně silně zvýšit..

Často se stává, že spolu s monocyty se zvyšují další krvinky, zejména ty, které jsou odpovědné za zánětlivou povahu onemocnění.

Samostatně se jen zřídka zvyšují pouze monocyty. Při zkoumání výsledku krevního testu a při interpretaci výsledku by proto měla být zohledněna i tato skutečnost. Samotná krev pro analýzu monocytů je darována z prstu na prázdný žaludek a brzy ráno.

Standardy

Normy pro ženy a muže jsou prakticky stejné. Stanovení absolutní (abs.) Hodnoty na 1 litr krve se provádí podle obecné analýzy a vyšetření zabarveného nátěru. Obsah monocytů vzhledem k celkovému množství leukocytů se počítá jako procento a nazývá se hladina.

Oba ukazatele jsou důležité pro posouzení výsledku. Při prudkém kolísání počtu dalších buněk obsažených ve vzorci leukocytů se může hladina monocytů změnit (nad normální hodnotu nebo snížit). I když jejich absolutní hodnota zůstane nezměněna.

Analýza vztahu s věkovou kategorií ukázala zvýšenou hladinu u dětí do 6 let ve srovnání s obsahem u dospělých..

U dospělých jsou hodnoty od nuly do 0,08x10 9 / l považovány za běžný absolutní ukazatel, u dítěte je to přípustné od 0,05 do 1,1 x 109 / l.

Ve vzorci leukocytů je procento monocytů u dětí považováno za normální - 2-12% po narození, v prvních 2 týdnech - 5-15%, u dospělých - 3-11%. Podobný indikátor během těhotenství nepřekračuje normální rozmezí:

  • první trimestr v průměru 3,9%;
  • druhá - 4,0;
  • třetí - 4.5.

Jakýkoli indikátor, který překročí horní hranici, se nazývá monocytóza a má své vlastní fyziologické a patologické příčiny.

Produkce a struktura monocytů

Předci monocytických těl jsou monoblasty. Než se stanou zralými buňkami, musí projít několika fázemi vývoje. Promyelocyty se tvoří z monoblastu, poté z promonocytů a teprve po této fázi monocyty dozrávají. V malém množství se tvoří v lymfatických uzlinách a pojivových tkáních některých orgánů..

Zralé formy se liší v cytoplazmě, která obsahuje různé enzymy, biologické látky. Mezi ně patří lipáza, sacharáza, proteáza, laktoferin atd..

Monocyty nelze produkovat ve významně zvýšeném množství jako jiné typy leukocytů. Zesílení jejich produkce je možné jen 2-3krát, ne více. Fagocytární mononukleární buňky, které se již přesunuly z krevního oběhu do tkání těla, jsou nahrazeny pouze nově přijetými formami.

Jakmile malá tělíska vstoupí do periferní krve, migrují cévami po dobu tří dnů. Poté se zastaví v tkáních, kde plně dozrávají. Tak se tvoří histiocyty a makrofágy.

Agranulocytární nebo negranulární leukocyty mají různé funkce. Byly dokonce sloučeny do skupiny IFS, aby bylo snazší klasifikovat činnosti. Mononukleární fagocytární systém zahrnuje následující buňky:

  1. Monocyty, které jsou v periferní krvi.

Nezralá těla leukocytů nemohou vykonávat hlavní práci fagocytů. Jednoduše cirkulují v krvi a cestují do tkání, kde podstoupí konečné zrání..

  1. Makrofágy, zralá monocytární těla.

Patří k dominantním prvkům IFS a liší se heterogenitou. Jsou tkáňové a tkáňově specifické. Prvním typem jsou mobilní histiocyty, které výborně zvládají fagocytózu. Syntetizují velké množství bílkovin, lysozymu, produkují hydrolázu.

Tkáňově specifické makrofágy jsou zase rozděleny do několika typů:

  • Imobilní - koncentrují se v játrech, mají schopnost absorbovat makromolekuly a ničit je;
  • Epitel - lokalizovaný v granulomatózních zánětlivých zónách (tuberkulóza, brucelóza, silikóza);
  • Alveolární - při kontaktu s alergickými částicemi;
  • Intra-epidermální - zabývají se zpracováním antigenů, přítomných cizích těles;
  • Obří buňky - vznikají při sloučení epitolioidních druhů.

Převážná část makrofágů se nachází v játrech / slezině. Také přítomný ve velkém množství v plicích.

Odchylky od normy

Zvýšený počet monocytů se označuje výrazem „monocytóza“ a nejčastěji označuje infekci, která se rozšířila v těle.

Vysoký počet agranulocytů může být indikátorem houbových, virových a infekčních lézí, protože když dojde k útoku škodlivých organismů, fagocyty se začnou množit, aby si vytvořily obranu.

Z tohoto důvodu bude během krevního testu na tuberkulózu, rubeolu, záškrt, syfilis, spalničky, chřipku diagnostikováno zvýšení monocytů v krvi.

Monocytóza může naznačovat onkologické onemocnění (monocytovou leukémii), které je považováno za související s věkem, protože se vyskytuje hlavně u starších osob..

Procento monocytů může být vysoké kvůli autoimunitním patologiím (revmatoidní artritida, lupus), protože je spuštěna ochranná funkce těchto krevních částic.

Monocytóza je společník organismu infikovaného lamblemi, amébami, toxoplazmami a jinými parazity.

Vysoký obsah monocytů bude nalezen u pacientů, kteří po určitou dobu po chirurgické léčbě darují krev, zejména u těch, kteří podstoupili operaci sleziny, operaci k odstranění apendicitidy a u žen po gynekologických operacích.

Chemičtí pracovníci se mohou setkat s monocytózou z otravy tetrachlorethanem nebo fosforem.

U dětí se počet monocytů může zvýšit v důsledku kousání nebo při změně mléčných zubů na trvalé.

Nízké množství monocytů v krvi se nazývá monocytopenie. Důvodem tohoto stavu může být vyčerpané tělo, protože vyčerpání a anémie vyvolávají poruchy funkce všech orgánů, včetně krvetvorby, nemoci z ozáření a těžké formy vitaminu B12.

Dlouhodobá chemoterapie (u žen jsou pozorovány časté případy aplastické anémie) a léčba glukokortikoidy může vést ke snížení hladiny monocytů v krvi..

Monocytopenie doprovází některá infekční onemocnění (tyfus) v akutním stadiu, prodloužené hnisavé procesy.

U žen je diagnostikován malý počet monocytů během těhotenství, kdy se snižují indexy všech krevních elementů, a po narození dítěte, když je tělo výrazně vyčerpáno.

Úplná nepřítomnost monocytových buněk signalizuje komplexní onemocnění krve, jako je leukémie (ve fázi, kdy se neprodukují ochranné buňky) a septická léze, díky které jsou částice krve zničeny pod vlivem toxinů a fagocytující prvky jim již nemohou odolat.

Když jste se dozvěděli, co jsou monocyty, musíte věnovat pozornost jejich indikátorům, protože i když je obsah jiných krevních prvků v normálních mezích, zvýšení nebo snížení počtu monocytů může signalizovat poměrně závažné patologické procesy v těle

Zvýšené krevní monocyty u žen

U žen je mnoho indikátorů specifických, včetně obsahu monocytů, který závisí na její reprodukční schopnosti..

Mononukleární fagocyty se nacházejí také v ženském reprodukčním systému a aktivně se účastní potlačení zánětlivých patologických procesů v těle. Monocyty jsou docela citlivé na změny v hormonálních hladinách a v jiných případech jsou schopné potlačit reprodukční funkci ženského těla. Bohužel tato role agranulocytů leukocytů není dobře známa..

Je pravda, že byly provedeny studie, jejichž účelem bylo zjistit, jak antikoncepční prostředky ovlivňují monocyty, aby bylo možné pochopit, které antikoncepční léky způsobují menší poškození těla. Je známo, že účast monocytů na určitém fyziologickém procesu je doprovázena změnou jejich cílové aktivity. Když jsou monocyty aktivovány, zvyšuje se z nich uvolňování lysozomálních enzymů. Tento proces je spojen se stabilitou nebo labilitou lysozomálních membrán..

Aby byla podstata studie jasnější, připomeňme, že lysosom je malý organoid uvnitř buňky chráněný membránou. Uvnitř lysosomu je udržováno kyselé prostředí, které může rozpouštět patogenní buňky a mikroorganismy. Lysosom je „žaludek“ uvnitř buňky.

Nebudeme zacházet do podrobností a mechanismu, ale všimneme si, že studie se zúčastnily ženy,

užívali jste perorální antikoncepční pilulky (COC) obsahující estrogeny a progestiny,

užívali nitroděložní antikoncepci (cívku).

A je třeba poznamenat, že nejvyšší indikátor stability lysozomálních membrán byl nalezen u žen ze skupiny, ve které užívali perorální antikoncepci, sestávající z přírodních nebo syntetických hormonů. Imunitní systém žen reagoval na mechanické bariéry zvýšením lability (variability) lysozomálních membrán a uvolňováním enzymů. Není těžké předpokládat, že vnímání mechanické antikoncepce jako cizího, reaguje tělo zvýšením monocytů. Bez ohledu na to, jak žena dodržuje pravidla osobní hygieny, je nemožné se chránit před patogenními mikroorganismy. Mírně zvýšený obsah monocytů v krvi však slouží jako bariéra genitourinárních infekcí. Výsledek studií ženské krve často ukazuje, že monocyty jsou mírně zvýšeny, protože počet monocytů v ženském těle kolísá v závislosti na fázích menstruačního cyklu..

Důvody pro zvýšení monocytů v krvi

Výsledkem analýzy monocytů se obvykle stává pouze potvrzení již přijaté diagnózy, jejíž první příznaky se již objevily. To je způsobeno skutečností, že produkce monocytů ve zvýšených objemech trvá nějakou dobu, což je obvykle dostatečné pro šíření infekce..

  1. Viry, infekce

Nejprve se monocyty zvyšují v reakci na infekční onemocnění. Patří mezi ně sezónní nachlazení a závažnější komplikace: mononukleóza, rickettsióza, endokarditida, tuberkulóza, syfilis a další..

Zvýšený obsah monocytů v krvi často přetrvává i po zotavení. Abyste to potvrdili, měli byste test po několika týdnech znovu absolvovat..

Druhým faktorem způsobujícím nárůst je rakovina. Nádory jsou tělem vnímány jako cizí předměty, takže není divu, že se jich imunitní systém snaží zbavit pomocí monocytů..

  1. Autoimunitní onemocnění

Třetím důvodem, proč jsou monocyty v krvi zvýšené, jsou autoimunitní onemocnění. Když imunitní systém selže a začne vnímat své buňky jako cizí, monocyty se produkují ve zvýšeném měřítku. Tyto nemoci jsou velmi nebezpečné právě proto, že se tělo může zničit. Patří mezi ně lupus erythematodes a revmatoidní artritida.

  1. Chirurgický zákrok

Čtvrtým důvodem propagace je chirurgický zákrok. Zejména počet těchto buněk se zvyšuje, pokud jde o odstranění sleziny, slepého střeva, zásahy do „ženských“ orgánů.

  1. Krevní nemoci

A konečně, pokud jsou monocyty v krvi u dospělého zvýšené, je třeba hledat příčiny krevních onemocnění..

Nejčastěji se počet monocytů zvyšuje společně s dalšími krevními buňkami. Ale i úplný krevní obraz bez podrobného vyšetření může poskytnout chybnou diagnózu. Například skutečnost, že jsou lymfocyty a monocyty zvýšené, může naznačovat jak přítomnost infekce za studena, tak leukémie, maligního onemocnění krve..

Skutečnost, že se zvyšuje počet monocytů a eosinofilů, také naznačuje zvýšenou práci imunitního systému, který se snaží vyrovnat se s neznámým nepřítelem:

  • Infekce;
  • Alergie;
  • Červi.

Důvody, proč jsou monocyty zvýšené během těhotenství, se neliší od výše uvedených. Infekční onemocnění zjištěné u nastávající matky by však mělo podstoupit pečlivější léčbu, aby nedošlo k poškození zdraví nenarozeného dítěte..

Zvýšené monocyty během těhotenství musí být normalizovány, protože jinak může být porod komplikován, bude existovat riziko patologií u dítěte a bude ohroženo zdraví matky.

V případě, že jsou monocyty zvýšené u dospělého, je nejprve nutné stanovit přesnou příčinu a teprve poté předepsat léčbu. Zbavit se leukémie vyžaduje spoustu času, léků a peněz, ale ani to nezaručuje úplné uzdravení. Proto je nutné pravidelně darovat krev pro leukocyty a pro obecnou analýzu..

Pokud stále máte otázky ohledně zvýšených monocytů v krevním testu, co to znamená a co dělat dále, zeptejte se jich v komentářích.

Důvody pro zvýšení a snížení monocytů v krvi u dospělého

Materiály jsou publikovány pouze pro informační účely a nejedná se o recept na léčbu! Doporučujeme poradit se s hematologem ve vaší nemocnici!

Spoluautoři: Natalia Markovets, hematolog

Monocyty jsou skupina buněk, podtyp leukocytů. Jejich hlavní funkcí je udržovat lidský imunitní systém, předcházet rozvoji infekcí a bojovat proti rakovině a parazitům. Protože tyto buňky ovlivňují lymfocyty, hrají tedy významnou roli v celém hematopoetickém systému. Co říká zvýšená a snížená hladina monocytů??

Obsah:

Co jsou to monocyty?

Takto vypadá buňka monocytů (uprostřed) pod mikroskopem.

Monocytové buňky nejsou nic jiného než velké bílé krvinky. Nejprve musíte zjistit, za co jsou buňky tohoto typu zodpovědné. Jejich hlavní funkcí je chránit lidské tělo před cizími buňkami a čistit krev od fyzikálních činitelů. Monocyty mají schopnost absorbovat nejen části cizích mikroorganismů, ale také jejich celek.

Tyto buňky se také nacházejí v lymfatických uzlinách a tkáních, nejen v krvi..

Důležité! Monocyty čistí tělo. Hlavní funkcí těchto buněk je vytvořit určité podmínky, za kterých v tkáních začínají regenerační procesy. Tato funkce se aktivuje, pokud byly tkáně poškozeny cizími organismy v důsledku přenesených zánětlivých procesů a lézí v důsledku vývoje nádorů..

Jaká by měla být jejich úroveň?

Zkoumali jsme, co jsou monocyty v krevním testu, nyní je čas zjistit, jaký je jejich indikátor normou. Jelikož tyto buňky jsou jedním z typů leukocytů, jejich měření zahrnuje stanovení procenta monocytů v počtu leukocytů.

Důležité! Tento indikátor vůbec nezávisí na rozdílech mezi pohlavími a věky, a proto je míra monocytů u žen a mužů na stejné úrovni. Existují jen nepatrné rozdíly podle věku a v určitých obdobích u těhotných žen.

Krátké video o účelu a vlastnostech monocytů

Normální obsah těchto buněk je následující:

  • Ve věku do 10 let se pohybuje od 2 do 12%.
  • Po dosažení věku 12 - 3–10%.

Absolutní obsah monocytů - co to je?

Tabulka obsahu všech forem leukocytů v krvi

V případě měření monocytů hraje velmi důležitou roli jejich absolutní obsah v krvi, nejen procentní. Faktem je, že obecný krevní test určuje jejich počet pouze relativně. Proto byla vyvinuta speciální technika pro stanovení absolutního obsahu monocytů v buňkách jednoho litru krve..

Tento indikátor se zaznamenává jako „monocyty abs.“ nebo pondělí #. "Břišní svaly." v tomto případě znamená „absolutní“.

Absolutní norma pro monocyty u dospělých je 0–0,08 × 10 9 / l. U dětí do 12 let se tento ukazatel pohybuje od 0,05 do 1,1 × 10 9 / l.

O čemž svědčí zvýšená úroveň

Pokud jsou monocyty zvýšené, pak se toto onemocnění nazývá monocytóza. Pokud jsou v krvi zvýšené monocyty, znamená to přítomnost cizích látek v krvi, což může naznačovat vývoj novotvarů a infekcí..

Zvažme podrobněji, co to znamená - zvýšené monocyty v krvi. Tento jev se může vyvinout na pozadí řady nemocí, proto by tyto znaky neměly být v žádném případě ignorovány:

  • To může naznačovat vývoj tuberkulózy..

Zvýšení monocytů velmi často naznačuje vývoj tuberkulózy.

  • Možný lymfom nebo leukémie.
  • Zvýšená hladina monocytů u dospělého může naznačovat přítomnost onemocnění infekční povahy v akutní formě ve fázi zotavení. Může to být spalničky, zarděnky, mononukleóza, záškrt atd..
  • Lupus erythematosus, revmatismus atd..

Důležité! U mononukleózy je pozorována abnormální hladina monocytů v krvi. Toto infekční onemocnění krve často postihuje děti..

O čemž svědčí snížená

Pokud je monocytů málo, diagnostikuje se monocytopenie, proti které se může vyvinout anémie a hladina dalších krevních elementů prudce klesá.

Anémie z nedostatku folátů a aplastická anémie jsou dvě nejčastější příčiny poklesu počtu monocytů. Monocytopenie je také jedním z nejčastějších příznaků léčby glukokortikoidy..

Normální (vlevo) a snížená hladina monocytů v krvi

Důležité! Pokud segmentované monocyty zcela chybí v krvi, pak je to velmi špatné znamení. Nejčastěji mluvíme o těžké formě leukémie, při které se zastaví produkce monocytů. Příčinou může být také sepse, kdy není dostatek monocytů k čištění krve a dochází ke zničení krevních buněk v důsledku expozice toxinům.

Mohou tedy nastat vážné zdravotní problémy se zvýšenou i sníženou hladinou monocytů v těle. Pokud tedy máte podezření na poruchu v této oblasti, měli byste okamžitě vyhledat lékaře..

Jak snížit ESR v krvi doma

Dopplerův ultrazvuk (USDG) cév hlavy a krku